Кожа на спине колит

Кожа на спине колит thumbnail

Покалывание в спине, в зависимости от причины и локализации, может быть как острым (непродолжительным), так и хроническим. Незамедлительно обратитесь за медицинской помощью, если покалывание в спине сопровождается:

  • внезапной слабостью в руках или ногах;
  • проблемами при ходьбе;
  • высокой температурой;
  • потерей контроля за функциями мочевого пузыря или кишечника.

Такие симптомы в сочетании непосредственно с покалыванием в спине могут быть признаками более серьезного состояния под названием синдром конского хвоста, опухоли в позвоночнике или инфекции.

Причины покалывания в верхней части спины

Вот лишь некоторые из возможных причин покалывания в верхней части спины:

1. Плечевая плексопатия

Плечевое сплетение – это группа нервов позвоночного столба, которые посылают сигналы к плечам, рукам и кистям. Если эти нервы растягиваются или сдавливаются, могут появиться жжение и покалывание, обычно в руке. Симптомы, чаще всего, проходят быстро. Однако жжение и покалывание могут распространяться на шею и плечи.

2. Фибромиалгия

Фибромиалгия – это заболевание центральной нервной системы, при котором наблюдаются разлитая мышечная боль и общая слабость. Боль варьируется от тупой и ноющей до острой и жгучей и зачастую более выражена в тех местах, которые наиболее подвижны (например, в шее и плечах).

Фибромиалгию лечат:

  • обезболивающими;
  • противовоспалительными препаратами;
  • миорелаксантами;
  • антидепрессантами, помогающими унять боль и справиться с депрессией, которая нередко появляется на фоне данного заболевания.

3. Шейная радикулопатия

Шейная радикулопатия – это защемление нерва на уровне шейного отдела позвоночника. Наиболее часто шейная радикулопатия связана с наличием межпозвонковой грыжи шейного отдела позвоночника или протрузии диска. Грыжа диска сопровождается другими осложнениями остеохондроза такими как спондилез, спондилоартроз или вторичное сужение позвоночного канала. При грыже диска шейного отдела покалывание редко является единичным симптомом болезни и часто сопровождается болью в шее, плече, руке, локте, кисти и пальцах рук. При шейной радикулопатии, кроме онемения и слабости в руке, может также наблюдаться покалывание в шее и плече, пальцах руки. Часто симптомы имеют односторонний характер.

4. Синдром Лермитта

Синдром Лермитта представляет собой вспышку “электрической боли”, связанную с таким неврологическим заболеванием как рассеянный склероз. Согласно данным американских коллег, почти 40% людей с рассеянным склерозом страдают от синдрома Лермитта, наиболее часто появляющимся в положении, когда шея наклонена вперед.

Боль при синдроме Лермитта обычно длится всего несколько секунд, но приступ может повториться. Специального лечения синдрома не существует, хотя применение стероидов и обезболивающих препаратов являются распространенными методами лечения рассеянного склероза.

Причины покалывания в средней части спины

1. Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай – это инфекция, вызванная тем же вирусом, который приводит к ветряной оспе (вирусом varicella zoster). Этот вирус поражает нервные окончания. Если Вы переболели ветрянкой, вирус может “дремать” в организме десятки лет. Когда он снова активируется, это проявляется в виде сыпи, которая зачастую опоясывает туловище и провоцирует покалывание и жгучую боль. Лечение опоясывающего лишая включает:

  • прием обезболивающих (в некоторых случаев – наркотических препаратов);
  • прием противовирусных препаратов;
  • прием противосудорожных препаратов;
  • прием стероидов;
  • использование местных обезболивающих в виде спреев, кремов и гелей;
  • прием антидепрессантов

2. Межпозвонковая грыжа или протрузия грудного отдела позвоночника

Грыжа грудного отдела позвоночника может вызывать множество симптомов на уровне средней части спины: боль, онемение, парестезии, жжение, покалывание. Все это может проявлять точечно или иметь разлитой характер, выступать в качестве межреберной невралгии.

Причины покалывания в нижней части спины

1. Межпозвонковая грыжа

Межпозвонковая грыжа зачастую становится следствием дегенерации межпозвонковых дисков – состояния, являющегося результатом естественного процесса старения позвоночника. Покалывание появляется вследствие сдавления грыжей нервного корешка. Симптомы грыжи или протрузии диска поясничного отдела позвоночника редко включают только покалывание в пояснице и ногах. Обычными симптломами являются боль, онемение, парестезии, покалывание и чувство жжения в пояснице, ягодице, бедре, голени, стопе и пальцах стопы. Чем ниже опускается боль, тем серьезнее проблема, так как удаленные симптомы часто бывают при грыжах большого размера.

2. Стеноз позвоночного канала

Стеноз – это сужение позвоночного канала, которое может привести к защемлению нервного корешка. Согласно исследованиям, чаще всего, к стенозу позвоночного канала приводит спондилез позвоночника, который наиболее характерен для людей в возрасте от 50 лет.

3. Ишиас (поясничная радикулопатия)

Седалищный нерв начинается на уровне поясничного отдела позвоночника, а затем разветвляется и спускается вниз в ягодицы и ноги вплоть до стоп. Когда этот нерв сдавливается, что может стать следствием стеноза позвоночного канала или межпозвонковой грыжи, боль, онемение и покалывание могут ощущаться в бедре, ягодице, ноге и/или стопе. Обычно при ишиасе симптомы односторонние.

Лечение покалывания в спине

В тех случаях, когда покалывание в спине вызвано защемлением нерва вследствие проблем с позвоночником, методы лечения будут похожими.

1. Лечение в домашних условиях

Горячие и холодные компрессы

Оберните грелку или пузырь со льдом в полотенце и прикладывайте к больному месту не дольше 10 минут. Процедуру можно проводить несколько раз в день. Поначалу лучше использовать холодные компрессы, а затем, когда боль снизится, перейти на горячие;

Постельный режим

Постельный режим может помочь поврежденным тканям восстановиться, однако не стоит оставаться в постели дольше двух дней, поскольку это может привести к скованности мышц и, как следствие, к усилению симптомов. Чтобы снять давление на позвоночник, может помочь сон в позе эмбриона;

Прием безрецептурных обезболивающих

Принимайте обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен или ибупрофен, так, как написано в инструкции;

Читайте также:  Нарушения стула при колите

Правильная осанка

Учитесь стоять и сидеть так, чтобы плечи были отведены назад, подбородок приподнят, а живот подобран.

Питьевой режим и здоровое питание

Позвоночник, как и любая другая часть организма человека, нуждается в достаточном количестве жидкости для поддержания его состояния и функционирования.

Если у Вас имеется лишний вес, он будет оказывать дополнительную нагрузку на позвонки и межпозвонковые диски, что приведет к их ускоренному изнашиванию и усугублению симптомов.

2. Консервативные методы лечения

Безнагрузочное вытяжение позвоночника

Безнагрузочное вытяжение позвоночника за счет увеличения расстояния между позвонками помогает восстановить питание межпозвонковых дисков, улучшить их общее состояние, уменьшить размер межпозвонковой грыжи, снизить давление на нервный корешок, а также замедлить процесс дегенерации;

лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика позволяет укрепить мышцы спины и шеи, а также улучшить их гибкость. Все это необходимо для того, чтобы оказывать необходимую поддержку позвоночника как в статичном состоянии, так и при движении;

медицинский массаж

Медицинский массаж – это вспомогательный метод лечения, позволяющий расслабить мышцы, уменьшить скованность и снять мышечные спазмы.

3. Хирургическое лечение

Покалывание в спине зачастую является признаком защемления корешка спинномозгового нерва. В превалирующем большинстве случаев, от этого симптома удается избавиться консервативными методами. Но иногда, если покалывание выраженное, не проходит после комплексной и длительной консервативной терапии и/или сопровождается сильным онемением и/или слабостью в конечности, что мешает пациенту вести привычный образ жизни, может быть рассмотрен вариант оперативного вмешательства. Чаще всего, при покалывании в спине проводятся два типа хирургического вмешательства: дискэктомия (удаление межпозвонковой грыжи, сдавливающей нерв) и ламинэктомия (удаление части разросшейся кости дугоотросчатого сустава, оказывающей давление на нерв).

Необходимо понимать, что операция – это не легкий способ лечения, который поможет справиться с неприятными ощущениями раз и навсегда, а метод, несущий в себе большие риски (от утечки спинномозговой жидкости до инфекции, пареза и паралича), которые, увы, не всегда оправдываются. Поэтому прежде чем решиться на операцию, желательно тщательно взвесить все “за” и “против”, предварительно услышав мнение не одного, а, по крайней мере, нескольких специалистов.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2018-06-19, 11:47.

Источник

Человек имеет способность воспринимать кожей не только тактильные ощущения,но и различные сигналы организма изнутри. Сигналы могут быть случайные, временные, вызванные сиюминутными обстоятельствами или внутренними заболеваниями.

Некоторые ощущения входят в перечень симптомов конкретных болезней. Одним из примеров ощущений на коже является чувство легкого покалывания, иногда вместе с зудом, жжением, саднением по всему телу, о причинах чего мы и поговорим сегодня.

Что такое ощущение покалывания на коже

Покалывание на коже хотя бы редко, но испытывает каждый человек.

  • Если это ощущение появилось после долгого нахождения в одной позе, например, после ночного сна, а потом быстро прошло, то это нормальная реакция организма на то, что нервы находились в стесненных обстоятельствах.
  • В случае если же покалывание на коже не имеет логического объяснения своего происхождения, да еще и симптом часто повторяется, то необходимо обратиться к специалисту, чтобы пройти обследование и понять причину происходящего.

С медицинской точки зрения покалывания мы ощущаем когда:

  • нервные окончания не имеют возможность передавать сигналы в мозг (например, из-за притеснения во время сна),
  • в области, где присутствует ощущение покалывания, нарушено кровообращение.

Его классификация

Кожа на спине колитЯвление, когда на коже ощущается покалывание как-бы иголочками, бывает таких видов:

  • по всему телу,
  • в отдельных частях организма.

По продолжительности симптома различают случаи:

  • хронического проявления ощущений покалывания,
  • симптом носит эпизодический характер — человек испытывает такие сигналы на коже иногда, или они связаны с временным конкретным фактором.

Про выявление симптома и причины зуда и покалывание кожи головы, лица, рук, ног, в половых органах, спины, покалывание кожи грудной клетки, живота расскажем ниже.

Выявление симптома

Каждая клеточка организма получает питание через кровообращение. Если какая-то часть тела прижата, например, весом тела во время сна, то кровообращение в этой области получается затрудненное, и может ощущаться онемение. Восстановление протока крови будет сигнализировать покалываниями на коже некоторое время.

В пожилом возрасте в связи с замедлением процессов, в том числе и кровообращения, могут наблюдаться постоянно присутствующие симптомы покалывания и онемения на коже (хроническое проявление). Человек может испытывать дискомфорт, недомогание. Чтобы определить какие ощущения составляют картину недомогания и с чем они чаще всего связаны, пациенту следует внимательнее относиться к различным сигналам тела.

Рекомендуется понаблюдать и проанализировать есть ли простое объяснение беспокоящим ощущениям. Это нужно для понимания, что делать дальше — появилась ли необходимость обращаться к врачу.

Возможные причины покалывания на коже по всему телу и в разных местах описаны ниже.

Возможные нарушения

Если появление покалывания на коже не имеет простой и понятной для человека, страдающего этой проблемой, причины, то признак может быть проявлением заболевания:

  • сахарного диабета,
  • функционального нарушения в работе печени,
  • заболевания костной системы: суставов и позвоночника;
  • опухоли злокачественной природы,
  • сердечно-сосудистого заболевания,
  • травмы различного характера,
  • мигрени,
  • кистевого туннельного синдрома,
  • нарушения кровообращения в мозгу острого характера,
  • воспалительного заболевания, которое способно инициировать эффект сдавливания нервов, а также патологические образования;
  • сбоев в работе щитовидной железы,
  • эпилепсии,
  • болезни Рейно,
  • обморожение,
  • баротравма уха,
  • холодовая аллергия;
  • анафилактический шок;
  • буллезный дерматит,
  • алкогольной зависимости тяжелой формы,
  • герпесы различных видов (опоясывающий лишай, простой и генитальный герпес),
  • психических заболеваний.
Читайте также:  Меня при колите тошнит и понос

Борьба с признаком

Диагностика

Кожа на спине колитЧтобы понять, как поступать при покалываниях на коже, необходимо выяснить причину этого явления. Следует насторожиться, если симптом наблюдается всегда с одной стороны тела, а также нехорошим признаком является присутствие других сопроводительных симптомов:

  • потемнения в глазах,
  • головокружения,
  • спазмов мышц,
  • тошноты.

Специалисты проведут обследование, чтобы найти причину, вызывающую покалывание на коже. При необходимости могут быть задействованы такие методы:

  • электронейромиография,
  • электрокардиограмма сердца,
  • магниторезонансный томограф,
  • электромиограмма,
  • рентген,
  • анализ крови,
  • возможно проведение анализа спинномозговой жидкости, нервной ткани, участков кожи.

Лечение

Если обследование обнаруживает нарушение, которое проявляет себя через симптом покалывания на коже, то назначается лечебный курс по стабилизации состояния и предотвращения возможных нежелательных последствий, например, инсульта.

Когда ощущения покалывания вызваны случаями, не имеющими подоплекой какие-либо заболевания, то следует соблюдать простые правила, чтобы такое явление случалось реже:

  • повысить полезные нагрузки на организм (посоветоваться с врачом), чтобы улучшить кровообращение, это могут быть занятия:
    • плаванием,
    • йогой,
    • посещение массажного кабинета,
    • а также тренажерного зала;
  • если человек вынужден вести сидячий образ жизни, то необходимо:
    • часто делать разминки,
    • следить за осанкой,
    • исключить позу нога на ногу;
  • следует не задерживаться подолгу в одной позе, делать разминки;
  • одеваться с учетом того, чтобы конечности не переохлаждались;
  • в одежде отказаться от элементов, которые могут сдавливать тело: пояса, тесных фасонов платьев или рубашек; стараться носить одежду из натуральных тканей.

Загрузка…

Источник

Обычно кожа болит от полученных травм (ссадин, порезов, ушибов, ожогов) или кожных заболеваний, например, грибковых поражений, чесотки, экземы, фурункулеза и так далее. Внешние проявления четко указывают на причину боли и помогают сразу подобрать оптимальный способ облегчить состояние. Но что делать, если видимых признаков нет, а болевые ощущения присутствуют? Почему болит кожа на спине, когда внешне все остается в норме – нет ни покраснений, ни шелушения, ни припухлостей? Рассмотрим, что является этому причиной, и как устранить болевой синдром.

Болит кожа на спине

Болит кожа на спине

Основные причины болезненности кожи

Боль является первой реакцией организма на различные нарушения физиологических функций, своего рода сигналом опасности, а потому игнорировать ее ни в коем случае нельзя. Отсутствие внешних проявлений вовсе не означает, что причин для беспокойства нет, и все пройдет само собой через несколько дней. Вполне возможно, что болевой синдром – это лишь первый признак серьезной патологии, требующей незамедлительного лечения. Состояние, при котором болезненные ощущения может вызвать самое легкое воздействие (даже прикосновение одежды к телу), специалисты называют аллодинией.

Определение аллодинии

Определение аллодинии

Выделяют несколько типов заболевания:

  • тактильный – боль вызывают прикосновения к коже;
  • динамический – болезненность возникает при воздействии на кожу путем поглаживания, массирования, сжимания, даже обычное умывание может вызвать дискомфорт;
  • термический – боль появляется при воздействии на кожу холодных или горячих предметов, воды, потоков воздуха.

Эта патология чаще всего возникает вследствие термического или механического поражения нервных рецепторов, но также развивается на фоне различных заболеваний, особенно неврологического характера.

Причиной аллодинии часто выступают нейрогенные нарушения

Причиной аллодинии часто выступают нейрогенные нарушения

К основным причинам аллодинии относятся:

  • солнечные и химические ожоги I степени;
  • деформация нервных волокон в подкожном слое (полинейропатия);
  • хроническое заболевание мышечных тканей (фибромиалгия);
  • нарушение миелиновой оболочки нервных волокон (демиелинизация);
  • поражения спинного и головного мозга, влияющие на передачу нервных импульсов.

Важно! В отдельных случаях болезненность кожи на спине вызывают различного рода инфекции (стафилококк, герпес), провоцирующие развитие таких заболеваний, как опоясывающий лишай, рожистое воспаление, ветряная оспа и другие. Но болевой синдром при этом не является единственным симптомом — у человека наблюдаются внешние признаки, типичные для конкретного заболевания – высыпания, покраснение кожи, припухлости и так далее.

Провоцирующими факторами могут выступать сильный стресс, переизбыток или недостаток витаминов в организме, общее или локальное переохлаждение, длительное нервное напряжение, злоупотребление загаром. Зуд и болезненность кожи часто наблюдается у людей с диабетом 2 типа. Иногда подобное состояние возникает после перенесенных травм, особенно если были ушибы головы или позвоночника. Также в редких случаях развитие аллодинии обусловлено врожденными патологиями.

Сильный стресс и нервное напряжение легко могут спровоцировать резкое повышение чувствительности кожи

Сильный стресс и нервное напряжение легко могут спровоцировать резкое повышение чувствительности кожи

Как проявляется болевой синдром

Аллодиния имеет очень характерные проявления, по которым ее без труда можно распознать. Прежде всего, это болезненная реакция на раздражители, которые раньше никаких неприятных ощущений не вызывали. То есть, если вдруг кожа на спине начала болеть от касания к одежде, постельному белью, от струй воды во время принятия душа или, например, от ветра, это уже свидетельствует о патологическом повышении чувствительности. Определить заболевание помогает также характер проявлений:

  • при воздействии раздражителя появляется резкая, часто нестерпимая боль на поверхности кожи;
  • боль может локализоваться на одном участке, но чаще распространяется на всю спину или большую ее часть;
  • одновременно ощущается покалывание в коже, может возникать зуд, чувство ползания мурашек, жжение;
  • болевой синдром беспокоит при любом движении, мешает расслабиться и заснуть;
  • невозможно лежать на спине и сидеть, опираясь на спинку стула.

Болезненность кожи на спине мешает нормально сидеть

Болезненность кожи на спине мешает нормально сидеть

Человек становится излишне раздражительным, появляется бессонница, часто беспокоит головная боль. Все это приводит к повышенной утомляемости, нервному перенапряжению и вызывает развитие серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной систем.

Диагностика

Так как внешние проявления отсутствуют, самостоятельно определить причину патологии невозможно, а без этого применять народные средства или медикаменты нельзя. В такой ситуации самолечение может спровоцировать еще большие проблемы со здоровьем, так что без квалифицированной помощи не обойтись. Обращаться лучше всего к участковому терапевту, который после первичного осмотра и сбора анамнеза направит к узкопрофильному специалисту.

Чаще всего такой проблемой занимается невропатолог. Если поражения нервных окончаний вызваны заболеваниями позвоночника, дополнительно понадобится консультация ортопеда или вертебролога. Для выявления патологии больному назначается магнитно-резонансная или компьютерная томография, рентгенографическое исследование, электромиография. Также проводят общий и биохимический анализ крови, что позволяет определить наличие инфекционных возбудителей, уровень сахара, выяснить потребность организма в микроэлементах и витаминах. По результатам полного обследования врач подбирает пациенту индивидуальную терапию.

С помощью МРТ можно выявить поражения позвоночника, нервных корешков и спинного мозга, которые могут провоцировать болезненность кожи спины

С помощью МРТ можно выявить поражения позвоночника, нервных корешков и спинного мозга, которые могут провоцировать болезненность кожи спины

Способы лечения

Обычно кожа на спине перестает болеть сразу после устранения причины, ее вызвавшей. Но так как часто на это требуется время (в случае лечения хронических болезней, серьезных травм), то для облегчения состояния больного применяются различные консервативные методики.

Медикаментозная терапия

Прием лекарственных препаратов – самый быстрый и эффективный способ избавиться от боли и сопутствующих ей симптомов, например, бессонницы и раздражительности. Следует помнить о том, что все лекарства должен назначать врач, который учитывает не только причину патологии, но и общее состояние больного, наличие противопоказаний и другие важные факторы.

Таблица. Препараты для снятия боли

Группа препаратовХарактеристики

Анальгетики

Помогают быстро справиться с болью и оказывают достаточно длительный эффект. Обычно принимают анальгин, парацетамол, доларен, темпалгин в таблетках. При сильных болях врач может назначить анальгетики с наркотическими свойствами, например, морфин или трамадол, но долго их применять нельзя.

Местные анестетики

Если боли нестерпимые, а прием анальгетиков результата не дает, больному назначают местные анестетики, к которым относятся новокаин, лидокаин, тримекаин. Они за считанные минуты устраняют болевой синдром и могут сохранять свое действие достаточно долго. Правда, вылечить патологию они не могут, так что используются лишь для временного облегчения состояния.

НПВС

Хорошо снимают боль, устраняют воспалительные процессы в тканях, оказывают жаропонижающий эффект. При повышенной чувствительности кожи назначаются преимущественно в виде средств наружного действия – кремов, мазей, гелей. В перечень наиболее популярных препаратов входят: «Финалгель», «Ортофен», «Кетопрофен», «Кетонал».

Спазмолитики

Воздействуют на нервные окончания и гладкую мускулатуру, благодаря чему мышцы расслабляются, происходит расширение сосудов, замедляется передача нервных импульсов и боль стихает. К наиболее известным препаратам этой группы относится но-шпа, дротаверин и папаверин.

Указанные препараты обладают различной эффективностью и продолжительностью действия, многое зависит от индивидуальной восприимчивости организма к активным компонентам этих лекарств. Если назначенное средство не помогает, необходимо уведомить об этом лечащего врача, чтобы он мог подобрать другое. Самостоятельно менять препараты нельзя, чтобы не спровоцировать возможных осложнений.

Мазь "Ортофен": инструкция по применению

Мазь «Ортофен»: инструкция по применению

Если у больного наблюдается повышенная раздражительность, бессонница, одновременно с обезболивающими средствами показан прием седативных препаратов — настойки пустырника и валерианы, таблеток «Алора», «Глицин», «Дормиплант». В отдельных случаях, когда налицо признаки депрессии, специалист может назначить антидепрессанты («Афобазол», «Азафен»).

Инструкция по применению дормипланта

Инструкция по применению дормипланта

Важно! При медикаментозном лечении очень важно строго соблюдать назначенные дозировки и длительность приема. О любых побочных эффектах необходимо сообщать доктору, чтобы избежать негативных последствий для организма.

Другие методики

Помимо приема лекарств, устранить болезненность кожи на спине можно с помощью физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии, сухого прогревания. Вид лечения подбирается в зависимости от причины заболевания и с учетом имеющихся противопоказаний. Все процедуры должен выполнять опытный специалист. Если проблема вызвана нарушениями в позвоночнике, хороший эффект дает лечебная физкультура, но заниматься нужно с осторожностью, исключив интенсивные нагрузки.

Регулярные занятия лечебной физкультурой помогают снизить болевые проявления

Регулярные занятия лечебной физкультурой помогают снизить болевые проявления

Важно! Массаж и мануальная терапия обычно в таких случаях не применяются, поскольку подразумевают активное воздействие на кожу спины. Если кожа болит даже при легких касаниях, то несложно представить, что будет испытывать больной во время массирования спины. Кроме того, этим можно вызвать воспаление в тканях и значительно ухудшить самочувствие.

Еще одним способом терапии являются лечебные ванны – хвойные и травяные. Принимают их 2-3 раза в неделю, продолжительность процедуры – не более 20 минут. Вода обязательно должна быть комфортной температуры, что способствует расслаблению и снижению болевых ощущений. Для приготовления хвойной ванны нужно взять несколько молодых веточек сосны, проварить их около получаса в 2 литрах воды и дать настояться. На одну ванну требуется 0,5 л отвара. Для травяной ванны берут в равных частях ромашку, крапиву, календулу, шалфей и заваривают кипятком из расчета 50 г сбора на 2 л воды.

Травяные ванны способствуют расслаблению мышц, устранению болей, повышению общего тонуса организма

Травяные ванны способствуют расслаблению мышц, устранению болей, повышению общего тонуса организма

Прежде, чем применить такое лечение, необходимо проконсультироваться с доктором. Если во время процедуры или после нее ощущается дискомфорт, кожа на спине болит сильнее, зудит, от этой терапии нужно отказаться.

Видео — Болит кожа на спине

Другие болезни – клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Другие болезни – специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Рекомендуем статьи по теме

Источник