Корью болеют только один раз

В 2017 году родители очень часто обращались к педиатрам, так как дети один за другим начинали болеть корью. Основной причиной быстрого распространения этого заболевания среди детей, доктора считают безответственное отношение родителей к прививкам.

Помимо прививок, есть много других факторов, на которые, зачастую, не обращают внимания. Чтобы предотвратить корь не только у детей, но и у родителей, детский доктор Ирина Богданова решила поделиться с нами информацией. Вот 10 факторов о кори, которые помогут избежать этого заболевания.

1.Корь – чума XIX-XX века!

В это время болезнь стала уносить множество жизней не только детей, но и взрослых. Ситуацию спасла вакцина, которая зарекомендовала себя надежным защитником от кори. На сегодняшний день доктора советуют людям проверяться на наличие в организме антител к кори, а в случае их отсутствия, делать повторную вакцинацию.

2. Корь – инфекционное вирусное заболевание!

Именно поэтому чаще всего корью болеют те, у кого нет прививки от этой болезни. Ей очень легко заразиться, что затрудняет ее профилактику. Вирус передается при общении и запросто попадает в дома людей через вентиляционные трубы. Чем взрослее человек, тем тяжелее протекает корь. Инкубационный период – 8-14 дней, после чего появляются высыпания.

3. Корь начинается с кашля и высокой температуры!

Далее наблюдаются все признаки ОРВИ, а на 4-5 день в полости рта появляются белые точки. Попытки избавиться от температуры становятся бесполезными, и сыпь в виде белых точек начинает распространяться по всему телу сверху вниз. Высыпание начинает исчезать только к четвертому дню и оставляет после себя пигментные пятна, которые постепенно пропадают.

4. Определенное лечение кори отсутствует!

Поэтому лечат не само заболевание, а только симптомы. В основном делается упор на постельный режим, антигистаминные лекарства, борьба с температурой и обильное питье. Обязательным пунктом является соблюдение гигиены ротовой полости и глаз, а также прием противовирусных препаратов. Антибактериальные лекарства назначают при повторной угрозе.

5. Осложнения после кори опасны!

В отличие от многих заболеваний, корь влечет за собой крайне опасные последствия. Даже после очень хорошего лечения, у пациента может развиться лимфоденит, воспаление головного мозга и легких, отиты, судороги и прочее. Также официально зарегистрировано много летальных случаев после кори.

6. Корью можно болеть несколько раз!

Многие считают, что корью можно заболеть только один раз, но это мнение является ошибочным. Если первый раз пациент перенес корь легко, а температура держалась только один день, то заболеть второй раз можно. Однако, в случае, когда корь протекала тяжело, то у организма вырабатывается стойкий иммунитет и вторично заболеть корью просто невозможно.

7. Единственная защита от кори – вакцинация!

По плану, первая вакцинация среди населения проводится годовалым малышам и только к шести годам ее делают вторично. Дело в том, что иммунная система у маленьких детей еще не сформирована и в дальнейшем эффект от прививки может пропасть. К шести годам иммунитет крепнет, и вакцинация становится более эффективной.

8. Вакцинация мам помогает их малышам!

Если мама своевременно сделала прививку, то для ребенка это огромный плюс. Пока малыш находится в утробе, от мамы ему передается иммунитет по отношению к кори. Держится этот эффект около 3-4 месяцев от рождения малыша. Главное, мать должна произвести вакцинацию еще до наступления беременности.

9. Корь может проникать в плаценту!

Такие случаи встречаются на любых сроках беременности и несут за собой негативные последствия для нерожденного малыша. Корь на ранней стадии вызывает преждевременные роды, образование пороков и гибель плода. Корь на поздней стадии чревата родами раньше времени, а также заражением ребенка и дальнейшими осложнениями.

10. При отсутствии прививки ребенка изолируют от больных!

Не важно, почему ребенок не прошел вакцинацию от кори, но следить за тем, где он находится, придется более тщательно. Старайтесь избегать столкновения малыша с людьми, у которых есть корь. А прививку от этого заболевания детям нужно делать не раньше, чем за 14 дней до посещения очагов инфекции.

Чем дольше вы раздумываете о том, стоит ли делать малышу прививку от кори, тем больше времени вы упускаете. Стремитесь к тому, чтобы защитить своего ребенка от такого опасного заболевания и держите руку на пульсе новостей в мире медицины. Не важно, насколько модно в современном мире отказываться от вакцинации, главное – сохранить жизнь вашего ребенка!

Корью уже никто давно не болеет, эту инфекцию победили

Статистика говорит об обратном. Вспышки кори до сих пор происходят в разных уголках мира. Преимущественно болезнь поражает регионы, где низкий уровень медицины и плохой охват вакцинации. Но не застрахованы и развитые страны. Так, весной 2017 года произошла вспышка в штате Миннесота (США). Среди 75 заболевших 71 не были привиты.

В 2017 году, на фоне снижения количества вакцинированных детей, вирус кори вызвал вспышки в Европе. Распространение инфекции началось с Румынии в феврале. В ряде стран заболеваемость увеличилась в 3-4 раза, в некоторых, например, в Италии – в 10 раз. В июне появились сообщения о вспышке кори в Одессе, в том числе с летальным исходом.

Для полной защиты от кори прививку должны получить 94-97% детей в возрасте до 15 месяцев.

Заразиться может только ребенок

Да, корь – преимущественно детская инфекция. Более 95% случаев приходятся на детей в возрасте до 16 лет. Однако, заболеть может любой человек. У взрослых риск заражения ниже, но выше вероятность осложнений.

Лучше переболеть

Многие родители не знают о том, насколько тяжело может протекать корь, и к каким осложнениям она способна приводить. Зато знают, что её относят к группе «детских инфекций» и считают, что это нечто безобидное, наподобие ветрянки (которая, кстати, тоже может протекать очень тяжело, с серьезными осложнениями). Зачем делать прививку, если можно один раз переболеть и получить иммунитет?

Эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) называют корь одной из основных причин смертности среди детей младшего возраста. В 2015 году во всем мире корь стала причиной 134 200 смертей. Каждый час погибало 15 человек, преимущественно это были дети.

Корь можно лечить витамином A

Довольно распространенный миф, который родители почерпнули из рекомендаций ВОЗ, хотя эксперты говорили немного о другом.

На сайте Всемирной организации здравоохранения есть рекомендация, согласно которой заболевшие дети в течение 24 часов должны получить две дозы витамина A. Эта мера помогает предотвратить повреждение глаз и слепоту. Кроме того, отмечается, что витамин A снижает на 50% риск смерти от кори.

Звучит обнадеживающе, если не учитывать одну оговорку. Эксперты ВОЗ дают такую рекомендацию для развивающихся стран, где корь более распространена и имеет более тяжелое течение, в некоторых регионах не хватает еды. Ученые считают, что эти цифры и рекомендации нельзя переносить на развитые страны. По некоторым данным, гиповитаминоз A имеет лишь каждый пятый ребенок, страдающий корью.

Прививаться не нужно: защитит гигиена

Это заблуждение распространено среди сторонников «теории прививочного заговора», касается оно не только кори, но и других инфекций. Мол, во времена мрачного Средневековья болели все подряд, потому что жили в условиях антисанитарии. Виноваты были тесные города, большая скученность, нечистоты, которые выливали из окон прямо на улицу, и грязная вода. Стоит начать соблюдать гигиену – и никакие инфекции не страшны.

Увы, это не так. Заразиться можно, даже если пить чистейшую воду и мыть руки после каждого рукопожатия. Не существует и «натуральных средств», которые помогли бы защититься от вируса. Возбудитель кори очень заразен, он распространяется воздушно-капельным путем, может сохраняться в воздухе до 2 часов. Единственный эффективный метод профилактики – вакцинация.

Прививка от кори вызывает аутизм

Корни этого мифа уходят в 1998 год, когда солиднейший научный журнал The Lancet («Ланцет») совершил, вероятно, ужаснейшую в своей истории оплошность. На его страницах была опубликована статья доктора Эндрю Уэйкфилда, в которой автор связывал введение вакцины MMR (против кори, свинки и краснухи) с развитием у детей аутизма и воспаления в кишечнике.

Вскоре СМИ разнесли новость по всему миру. Последовали массовые отказы от вакцинации, результат не заставил себя ждать: в разных странах начали возникать вспышки кори, сопровождавшиеся детскими смертями.

Коллеги из научного сообщества усомнились в достоверности выводов Уэйкфилда. Во-первых, в исследовании приняли участие всего 12 детей, во-вторых, причинно-следственная связь между вакциной и аутизмом показана так и не была. После тщательных и добросовестных проверок руководство The Lancet отозвало злосчастную статью и признало её мошеннической. Однако, слух уже был пущен, загнать джинна обратно в бутылку оказалось не так просто. Некоторые родители до сих пор боятся «поствакцинального аутизма» и отказываются прививать детей.

Миф подпитывается еще и тем фактом, что первое введение вакцины примерно совпадает по времени с появлением симптомов аутизма. Но, как говорят ученые, после – не значит вследствие.

Аллергиков прививать нельзя

Согласно официальной инструкции по применению, введение вакцины Приорикс (против кори, паротита и краснухи) противопоказано детям, страдающим аллергией на неомицин и куриные яйца, а также на другие компоненты препарата. Однако речь идет о тяжелых анафилактических реакциях. Если аллергия неанафилактического характера, прививку делать можно. Американские ученые не считают, что предварительно нужно проводить аллергопробы или какие-либо иные специальные исследования. После процедуры ребенок-аллергик должен некоторое время побыть в больнице, чтобы медработники могли понаблюдать за его состоянием.

Во время введения вакцины (как, собственно, и многих лекарств) может возникнуть серьезная аллергическая реакция, но в прививочном кабинете есть всё необходимое, чтобы оказать помощь. Если первая прививка вызвала анафилаксию, вторая будет противопоказана.

Если переболел один раз — можно заразиться снова

Неправда. В отличие от ветряной оспы корь не возвращается. После того как человек переболел, повторное инфицирование исключено. После прививки иммунитет не такой стойкий. Однако, если вакцинированный человек заболевает, то, как правило, в легкой форме.

Вакцина на 100% защитит от кори

После первой прививки, которую делают в год, иммунитет приобретают только 95% детей, 5% остаются восприимчивы к инфекции. Вторая вакцина помогает выработать иммунитет у 99% привитых. Кроме того, напряженность иммунитета спустя 10-15 лет после вакцинации падает. Эти факты лишний раз показывают, насколько важно прививать всех детей. В таком случае, даже если человек станет восприимчив к вирусу, ему будет неоткуда заразиться.

Прививка не работает

И снова статистика свидетельствует не в пользу «теории прививочного заговора». По данным экспертов ВОЗ, массовая вакцинация в 2000-15 гг. помогла снизить смертность от кори во всем мире на 75%. Прививка спасла 20,3 миллиона детских (и не только) жизней.

На самом деле, «заговор» сторонников вакцинации существует, но его цель – не «уничтожение населения». Правительствами стран движет банальное стремление к экономии: ликвидация вспышек обходится значительно дороже, чем расходы на прививки.

В 2019 году в мире болело корью рекордное количество человек с 1996 года

12 ноября 2020 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) совместно с американскими Центрами по контролю и профилактике заболеваний выпустила отчет, в котором описывается ситуация с корью в мире с 2000 по 2019 год.

От кори есть высокоэффективная вакцина, и животные не болеют человеческой корью (то есть уничтожив корь у людей, мы уничтожим ее навсегда, она к нам не вернется) — все это дает надежду на то, что корь удастся ликвидировать так же, как человечество ликвидировало оспу. ВОЗ планировала ликвидировать корь в пяти регионах из  к 2020 году.

С 2000 до 2016 года страны, входящие в организацию, шли именно по этому пути: заболеваемость корью, судя по зафиксированным случаям, снизилась на 88%. В 2000 году в Европе корью, по официальным данным, заболели 50 человек из миллиона, в 2016-м — только пять. Однако в следующие годы ситуация начала меняться, и в 2019-м было зафиксировано уже 116 случаев на миллион человек. В 2019 году наблюдались крупные вспышки кори в Украине, Казахстане, Грузии и шести других странах, не граничащих с Россией. Всемирная организация здравоохранения связывает этот рост с тем, что по каким-то причинам люди стали прививаться меньше.

Однако это официальные данные, и подсчет по специальной модели (которую, впрочем, тоже нельзя назвать точной) показывает, что число заболевших все же уменьшилось за все эти годы на 65%, а число смертей от кори — на 62%. По данным ВОЗ, вакцинация предотвратила 25,5 миллиона смертей.

Теперь международные организации планируют избавиться от кори к 2030 году.

Пандемия коронавируса ухудшила положение во всем мире

Казалось бы, в 2020 году ситуация с корью снова улучшилась. С начала года это заболевание находили у все меньшего количества людей, и очень быстро число случаев снизилось до нуля. Но в действительности дело в том, что из-за пандемии снизился и охват вакцинации, и учет случаев кори.

Нынешние обстоятельства создают серьезную угрозу: чтобы не было массового распространения кори, важно отслеживать контакты заболевшего человека и при необходимости прививать этих людей. Если это сделать в течение 72 часов, риски заболеть снизятся. Этого порядка важно придерживаться, потому что корь высокозаразна: из 10 человек, которые будут тесно общаться с больным человеком и не будут иметь иммунитета к кори, девять заболеют. Когда ресурсы здравоохранения отвлечены на другое, сделать это сложно.

Чтобы коллективный иммунитет работал и не допускал больших вспышек кори, привитых людей должно быть не меньше 85–95%. К концу 2019 года первой дозой вакцины от кори были привиты 85% детей, второй — 71%. И это нельзя назвать хорошей защитой.

Теперь ВОЗ опасается в ближайшем будущем вспышек кори (а также полиомиелита, который до пандемии почти удалось ликвидировать благодаря вакцинации).

Ситуация в России несколько лучше, но это не точно

По официальным данным, ситуация в России даже лучше, чем в среднем в мире: в 2019 году первая прививка была сделана у 98% людей, а вторая — у 97%. По данным Роспотребнадзора, ситуация с корью стабильна и, более того, число случаев в 2020 году снизилось. Это может быть связано с тем, что в Россию приезжает меньше людей: по данным ведомства, в 2018–2019 годах было много случаев, когда корь привозили из других стран. «Большинство заболевших, как детей, так и взрослых, вовлеченных в эпидемический процесс, были не привиты против кори, — отмечал Роспотребнадзор в декабре 2019 года. — Главная причина отсутствия прививок — отказы».

В ведомстве считают, что больших вспышек завозные случаи кори не вызывали в том числе потому, что в России многие привиты. Однако сейчас, как и везде в мире, не исключено, что заболевших корью просто не регистрируют из-за перегруженности системы здравоохранения.

ВОЗ и российский Минздрав выступают за продолжение вакцинации во время пандемии

Важно понимать, что корь распространяется и до появления симптомов, так что с постконтактной вакцинацией можно не успеть. Именно поэтому всем важно прививаться по календарю.

В последней версии российских методических рекомендаций, касающихся детей (она выпущена в июле), сказано: «Плановые прививки здоровым и неконтактным детям не останавливаются! Вакцинация не повышает риск инфицирования ребенка в период пандемии и не ослабляет иммунный ответ против возбудителя инфекции с высоким уровнем распространения в данный период времени».

Если привиться вовремя по каким-то причинам нельзя, то можно в дальнейшем пойти по графику «догоняющей» вакцинации. В любом случае важно прививаться, соблюдая все меры предосторожности (держать дистанцию, мыть руки, не трогать лицо). Также рекомендуется использовать комбинированные вакцины, чтобы сократить число визитов к врачу.

Минздрав призывает прививать в первую очередь детей на первых годах жизни и людей, для которых эти заболевания особенно опасны.

ВОЗ во время пандемии также неоднократно заявляла о том, что вакцинацию останавливать нельзя и более того — нужно выделять на нее деньги в приоритетном порядке. Это подчеркивается и в руководстве, вышедшем 1 ноября 2020 года. Также в ВОЗ считают важным сохранить тех медицинских работников, которые заняты вакцинацией, на этих позициях.

От кори нужно прививаться дважды

В России ребенка рекомендуется привить от кори в год, а потом в шесть лет: это дает бо́льшую защиту. Как прививаться взрослым, мы подробно писали в другом материале.

В России сейчас доступны отечественные вакцины от кори (обычно бесплатно прививают именно ими), а также одна зарубежная — «М-М-Р II» (она защищает также от краснухи и паротита). Директор департамента «Вакцины» компании MSD в России Мария Крогманн в ответ на вопрос «Медузы» сообщила, что вакцина «М-М-Р II» поставляется на российский рынок «в достаточном объеме, чтобы удовлетворить всю потребность. В 2021-м также планируются поставки. Вакцина производства MSD поставляется в основном в частные вакцинальные центры для коммерческой вакцинации, а также иногда закупается регионами для особых групп риска».