Коралловый камень в почке форум
Мне 26 лет. В 24 года я родила первенца. Всю беременность показатели лейкоцитов в моче превышали допустимые нормы в тысячи раз (я не преувеличиваю), хотя до бер-сти с анализами всегда все было в порядке. Роды были тяжелые: высокое давление, космические лейкоциты и белок – после родов поставили диагноз хронический пиелонифрит. Спустя месяц мне сделали УЗИ почек и оказалось, что в левой почке в самой верхней ее части в чашечке находится коралловидный камень размером 3 СМ (не мм, а СМ). Я обратилась за консультацией в НИИ Урологии, мой случай изучали несколько специалистов по дистанционной литотрипсии и сказали, что поскольку камень коралловидный и находится очень высоко в почке, то результаты по его удалению могут превышать риск оставить его и жить с ним. Надо сказать, что с физической точки зрения по болевым ощущениям камень меня не беспокоит, Но: я не могу заниматься ничем, что требует физической активности. Переусердствую дома с генеральной уборкой я сваливаюсь с температурой 40, и никаких других симптомов не появляется. Ничто кроме цифрана температуру не сбивает. Такие рецидивы с температурой были 2 раза за год. ОРВИ я болею 1 раз в месяц. То есть в год я болею простудой примерно раз 10. Это началось только после рождения ребенка. Раньше все было в поряден, не было ни рецидивов, ни частых простуд. Ни о какой спортивной активности и речи не идет, стоит потанцевать 1 час и я заболеваю, притом повторюсь, ничего кроме температуры и дикой слабости. Врачи посоветовали пить 3 раза в год спустя квартал: фурамаг и канефрон. Но координально они ситуацию не меняют. Я не знаю, что делать дальше. Были мысли обратиться за помощью к иностранным специалистам, но раз наши врачи утверждают что послеоперационные риски в разы выше “ничего неделания” мне страшно остаться инвалидом после вмешания иностранных специалистов. Что делать? Держать себя в коконе и не давать организму перенапрягаться? Но ведь мне всего 26 лет, хочется родить и второго ребенка и еще своих внуков понянчить…
doctor101
01.03.2010, 17:35
Ничто,не заменит объективных данных-выписок из обследования,и заключений,даже такой рассказ,как Ваш.
Если,согласно заключению специалистов НИИ урологии,литотрипсия Вам не показана,то должны были бы даваться рекомендации,по лечению
В общем виде-
-контроль
-своевременное выявление признаков уростаза.
-профилактика воспаления мочевыводящих путей.
мне страшно остаться инвалидом после вмешания иностранных специалистов. Что делать?
Если все решитесь,не обращайтесь к специалистам стран “третьего мира”,с неразвитой медициной.Обращайтесь к специалистам стран,с общепризнанно высоким уровнем медицины.
Результаты УЗИ:
Обе почки в размерах не изменены, чмс не расширена, слева в в/ч, с/ч – конкременты = 1.0 – 1.6 – 2.5 см, паренхима – 1.6 – 1.4 см, эхогенность обычная. Справа – б/о.
Заключение: камни левой почки. Нефроптоз правой.
Исследование: динамическая нефросцинтиграфия с непрямой ангиографией. Ренофаза: секреторно-экскреторные функции почек в норме.
Компьютерная томография:
Почки обычно расположены, форма и размеры обычные, чашечно-лоханочная система обеих почек не расширена. В верхнем сегменте левой почки определяется коралловидный конкремент размерами 3х1.1х2.5 см. Нарушения пассажа мочи не выявлено. Других патологических включений в почках нет. Перинефральная клетчатка однородна. Мочеточники не расширены, проходимость не нарушена.
Заключение: КТ картина коралловидного конкремента верхнего сегмента левой почки без наршунеия пассажа мочи.
Общий анализ мочи:
Белок – 0.249
лейкочиты – 122-124
эритроциты – 3-4
Моча по Нечипоренко
лейкоциты – 746 000 (норма менее 2000)
эритроциты – 7000 ( норма менее 1000)
цилиндры – 0
От себя хочется добавить: никакую физическую нагрузку делать не могу :плавать, танцевать, бегать например. После этого поднимается температура до 40 и ничто кроме цифрана мне не помогается. Сутки и все проходит. Врачи из НИИ урологии разводят руками и говорят “пейте курс канефрона, фурумага каждый квартал. Что делать если цифран прекратит действовать, а врачи сказали он скоро перестанет? Сказали пейте нолицин…и все…Вот так…
У Вас осложненная инфекция мочевых путей. Осложненная МКБ (т.е камнем). Вам следует провести оперативное лечение. Метод выбора чрескожная нефролитоэкстракция. Это так умно называется операция дробления и удаления камня через “прокол” в поясничной области.
В НИИ Урологии зав отделением по дистанционной литотрипсии Москаленко С.Н. категорически высказал свой отказ посоветовавшись с коллегами против какого-либо вмешательства, мотивируя тем, что поскольку камень меня никак не беспокоит, т.е. нет почечных колик. А риски вмешательства превышают ничего “неделание”, поскольку камень очень высоко сидит в почке да и к тому же он коралловидный, что значительно усложняет дело. Скажите куда еще можно обратиться за квалифицированной консультацией?
ГКБ им С.П. Боткина, ГКБ №50.
Упомянутый Вами Москаленко С.А. (!) работает в ГКУБ№47, а не в НИИ Урологии! Вам действительно показано рассмотрение вопроса об удалении данного камня поскольку он вызывает осложнения (Но! после проведенной предоперационной терапии – в первую очередь антибактериальной – в соответствии с данными посева мочи и антибиотикограммы). Обратитесь в НИИ Урологии!
Хотелось бы уточнить – уровень кальция, фосфора и мочевой к-ты в б/х ан. крови.
DoctorUro
07.11.2010, 17:45
Коллеги, возможно, что спустя полгода топикстартёр уже решила вопрос. 🙂
Источник
Медицина
21.02 23:04
Болезни, симптомы, врачи, больницы, услуги
Всем добрый вечер! Подскажите, кто знает, каким образом лечится коралловый (он же коралловидный камень) в почке. Камень большой, заполнил собой всю почку. Прыгает температура, боль в области обоих почек постоянная. Возможно ли лечение без оперативного вмешательства? И если да, то в какой конкретно больнице у нас на Сахалине это делают. В Углегорске уролога нет. Всем ответившим по существу заранее спасибо.
Продолжить тему
Подскажите, пожалуйста, хорошего ортодонта, и где принимает)
Здравствуйте. Подскажите граммотного эндокринолога. Спасибо.
Здравствуйте! Где в южном можно пройти УЗИ молочных желез? Звоню в ваш доктор – не берут трубку.
Здравствуйте, может кто знает, где сейчас ведёт приём ортопед Денисов, раньше он принимал в сахмедпомощи
Французская компания BioSerenity представила маску, которая способна уничтожать коронавирус. Об этом во вторник сообщил телеканал BFM.
Как отметили в компании, новая маска имеет четыре слоя, один из которых обладает бактерицидными и антивирусными свойствами, которые основываются на принципах физической и химической блокировки с использованием двух молекул — циклодекстрина и четвертичного аммиака.
«Маска способна блокировать и уничтожать вирусы», — приводит телеканал слова представителя компании.
В… (читать далее)
Источник
Камни почек отличаются по своему химическому составу, по форме и размерам, они могут быть одиночными или множественными. Помимо мочекаменной болезни причиной появления камней в почке могут быть инфекции или травмы почек, наследственные обменные патологии.
Кальциевые камни встречаются наиболее часто и составляют 75-80% всех мочевых конкрементов. Кальциевые соли щавелевой кислоты являются источником образования оксалатных камней. Это самые прочные камни, темно-серого или черного цвета, с неровной поверхностью и множеством шиловидных выступов. Благодаря высокой плотности оксалатные камни хорошо видны на рентгенограмме. Оксалатные камни способны травмировать мочевыводящие пути, они плохо поддаются растворению.
Уратные камни
Уратные конкременты составляют 5-15% от всех камней почек, чаще всего они образуются у людей, страдающих подагрой.
показано употребление молочных продуктов, уменьшение употребления продуктов, богатых пуринами (красное мясо, вино, горох, бобовые) и кислотами (кислые овощи и фрукты).
Струвитные камни
Образование струвитных камней связано с инфекцией мочевыводящих путей, потому их еще нередко называют инфекционными камнями.
Консервативное лечение струвитных камней в большинстве случаев неэффективно, наиболее результативным способом лечения является дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДУВЛ) – неинвазивный метод, предполагающий разрушение камней путем воздействия ударных волн.
Цистиновые камни
Образование цистиновых камней провоцирует редкое обменное наследственное заболевание – цистинурия. Цистиновые камни склонны к повторному образованию. Процесс их формирования происходит в течение всей жизни больного. Даже при проведении медикаментозной терапии больной обычно переживает один-два приступа почечной колики на протяжении года.
Симптомы
Нередко мочекаменная болезнь длительное время никак себя не проявляет и может быть обнаружена случайно при проведении планового лабораторного обследования. Иногда больные могут отмечать незначительный дискомфорт в области почек, раздражение наружного отверстия уретры после мочеиспускания (легкое чувство жжения), особенно после нарушения диеты в виде употребления острой, копченой, пряной пищи или алкоголя.
Наиболее типичное проявление мочекаменной болезни – приступы почечной колики, которые развиваются вследствие закупорки мочевыводящих путей мочевым конкрементом и острого нарушения оттока мочи. Почечная колика проявляется в виде острых нестерпимых болей в области поясницы, в перерывах между которыми возникают тупые, тянущие боли в пояснице, моча окрашивается кровью в бурый или красный цвет, в моче определяются мочевые конкременты (песок и камни). Спровоцировать приступ почечной колики или вызвать усиление боли в перерывах между приступами могут бег, тряска, поднятие тяжестей, падение и т.д. Боль обычно стихает под воздействием тепла (прогревание поясничной области).
Если на фоне мочекаменной болезни развивается воспалительный процесс, к описанным выше проявлениям присоединяются симптомы пиелонефрита (повышение температуры, озноб, ноющие боли в области поясницы, нарушение функции почек, пиурия).
О тяжелом осложнении мочекаменной болезни может служить полное прекращение мочеиспускания – анурия. В этом случае надо немедленно обратиться к врачу.
Лечение
Лечение мочекаменной болезни ставит перед собой три основных задачи:
• Во-первых, остановка приступов почечной колики.
• Во-вторых, удаление камней, которое может быть проведено путем хирургической операции, или при помощи ультразвукового дробления (так называемой дистанционно-волновой литотрипсии).
• В-третьих, профилактика образования новых камней. Для этого необходимо соблюдать определенную диету, которая зависит от того какие камни образуются. Назначаются лекарственные средства, действие которых направлено на размягчение и растворение камней («Канефрон», «Уропрофит», «Пролит», «Уролесан», «Цистон»)в случае присоединения инфекции – прием антибиотиков.
Изменено 12 марта 2013 пользователем Африканка
Источник