Корь в москве 2012 год
МОСКВА, 3 фев – РИА Новости. Руководство детских садов Москвы проводит беседы с родителями о том, что необходимо привить детей от кори в связи с ухудшением эпидситуации в городе, однако, никаких ограничений по приему невакцинированных детей в группы нет, сообщили в пятницу РИА Новости заведующие дошкольными образовательными учреждениями столицы.
По данным Роспотребнадзора, в 2011 году в РФ был зарегистрирован 631 случай кори в 30 субъектах РФ. В 2012 году в Москве зарегистрировано 120 случаев кори, в Санкт-Петербурге – 53 случая, в Астрахани – 6, в Ростове – 4, в Московской области – 13, в Новосибирске – 2, в Тамбове – 9. Из числа заболевших в 2012 году 67% (341 случай) – дети. При этом чаще всего корью заболевают непривитые дети – 279 человек. Из числа заболевших взрослых непривиты от кори 121 человек (72%).
Корь в Москве
Главный государственный санитарный врач столицы Николай Филатов неделю назад подписал постановление, которое вводит особые профилактические мероприятия против кори в связи с резким ростом заболеваемости.
По данным управления Роспотребнадзора по Москве, с 2007 по 2010 год заболеваемость корью в городе носила непостоянный характер и была обусловлена, в основном, завозными случаями. В 2011 году эпидситуация ухудшилась, за год было зарегистрировано 138 больных этой инфекцией, против 16-ти – в 2010 году, при этом доля местных случаев кори возросла до 65%. За истекший период января 2012 года выявлено 75 случаев кори, 80% из них составили дети, преимущественно до двух лет.
В связи с этим руководителю департамента здравоохранения Москвы поручено обеспечить своевременную иммунизацию против кори детей по каждому педиатрическому участку, образовательному учреждению с охватом не ниже 95%, а также персонала лечебно-профилактических организаций в возрасте до 55 лет, госпитализацию больных корью производить только в боксированные отделения.
Беседы с родителями
По словам заведующей детским садом №484 Тамары Щелкиной, распоряжение об обязательной вакцинации детей от кори действительно есть.
“Я приняла к сведению, расписалась, все знаю об этом (распоряжении). Все родители у нас также предупреждены. Те родители, чьи дети не имеют прививок, у нас таких 22 ребенка, предупреждены под роспись у медсестры, что таких вещей делать нельзя”, – сказала она РИА Новости.
Вместе с тем, она отметила, что с родителями, чьи дети не были привиты от кори, проводятся беседы с участием медсестры и врача дошкольного учреждения. “Им рассказывают о симптоматике (заболевания), о том, какие проблемы могут возникнуть со здоровьем у ребенка. И наши родители подходят с пониманием к этому вопросу, обещают сделать прививку”, – заключила Щелкина.
Заведующая детским садом №2618 Татьяна Кеменова также сообщила, что в их учреждении уже несколько дней проводятся разъяснительные беседы с родителями. После этого ребенку дается направление в поликлинику на прививку от кори.
“Детям, которые уже посещают детский сад, мы будем давать направления на прививку. Мы же не можем их отчислить или сказать, что их не примем. Нет никаких соответствующих документов”, – сказала она.
По словам Кеменовой, родители спокойно относятся к необходимости вакцинировать детей, понимают опасность заболевания. Кроме того, разъяснения в связи с ухудшением эпидситуации по кори в Москве получили медработники детских садов, отметила руководитель.
По словам директора детского сада комбинированного типа №2634 города Москвы Татьяны Лисичкиной, руководители детских садов получили рекомендации тщательно проверить карточки воспитанников и проанализировать, есть ли дети, которые не были привиты от кори. Проверены будут также и все сотрудники детского сада.
“С родителями, чьи дети не были вакцинированы от кори, мы будем разговаривать. Однако никакого распоряжения не пускать детей без прививок от кори в детский сад мы не получали”, – уточнила она.
Между тем, заведующая детским садом №399 Надежда Крылова отметила, что никаких особых распоряжений по поводу прививок от кори их учреждение пока не получало.
“Нам пока еще не поступали такие распоряжения (обязательная вакцинация детей от кори). Единственное, мы прослеживаем эпидобстановку. В случае, если отсутствует больше 30% списочного состава, объявляется карантин. Про прививки мы пока еще никаких распоряжений не получали”, – сказал она.
Права и обязанности
Прямого запрета на прием детей без прививок в детский сад не существует, пояснили РИА Новости в пресс-службе Роспотребнадзора.
“Есть только рекомендация детским садам не принимать детей без прививок. Однако в случае ухудшения эпидситуации по какому-либо заболеванию, как, например, сейчас происходит с корью, детским садам действительно запрещают принимать детей без прививки от этого заболевания”, – сказала собеседница агентства.
Кроме того, по данным пресс-службы, Роспотребнадзор планирует организовать вакцинацию всех детей. “Мы намерены привить сейчас всех детей, даже тех, кто отказывается или ранее отказался от такой прививки, а также тех, кому в год по медпоказаниям прививка была противопоказана”, – подчеркнули в пресс-службе.
Источник
Стало мне интересно, есть ли реальный повод для паники с корью?
Итак, статистика. Все данные – официальные, с сайта ФБУЗ Федерального Центра гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора (Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека).
Правдивость данных оценивать не берусь.
Все мы знаем, как не любят врачи ставить диагнозы тех болезней, от которых есть вакцины (приходится кучу бумаг исписать, головомойку получить, карантин объявлять…). Да и не умеют они ставить диагнозы.
Но, тем не менее, других, более правдивых, данных всё равно нет.
Количество случаев заболевания корью за год по Российской Федерации:
2011 – всего 631, из них у детей до 17 лет включительно 312 (до 14 лет – 302, 15-17 лет – 10)
2010 – всего 127, из них у детей до 17 лет включительно 56 (до 14 лет – 54, 15-17 лет – 2)
2009 – всего 101, из них у детей до 17 лет включительно 29 (до 14 лет – 28, 15-17 лет – 1)
2008 – всего 27, из них у детей до 17 лет включительно 7 (до 14 лет – 4, 15-17 лет – 3)
2007 – всего 163, из них у детей до 17 лет включительно 39 (до 14 лет – 33, 15-17 лет – 6)
2006 – всего 1018, из них у детей до 17 лет включительно 297
2005 – всего 416, из них у детей до 14 лет включительно 88
2004 – всего 2457, из них у детей до 14 лет включительно 816
2003 – всего 3303, из них у детей до 14 лет включительно 1947
2002 – всего 580
2001 – всего 2072, из них у детей до 14 лет включительно 811
2000 – всего 4800, из них у детей до 14 лет включительно 2792
1998 – всего 6215
Произошла ли в 2011 году ужасная эпидемия кори, по поводу которой надо чуть ли не военное положение вводить, лишая нас гражданских прав, не допуская детей в образовательные учреждения, включая детские сады…?
Я что-то не вижу ничего подобного.
Кстати, несложно заметить, что большинство заболевших – взрослые.
Хотя в госдокладе за 1998 год отмечен интересный факт:
в республике Саха (Якутия), Чувашской республике, Ставропольском крае, Архангельской, Московской, Омской областях, Корякском, Чукотском автономных округах прививками против кори всего охвачено всего 50 % детей. В 1998 году учреждения здравоохранения не были обеспечены необходимым количеством коревой вакцины.
И ничего ужасного не произошло…
Теперь посмотрим, что же творится с корью в Москве. Опираясь опять-таки на официальные данные Роспотребнадзора по Москве.
Документы:
https://job.mosgorzdrav.ru/mgz/komzdravs … enDocument
В Москве в 2003-2004 гг. заболеваемость корью регистрируется на высоком уровне. В 2003 году было выявлено 480 больных корью, из них 65 детей. За 8 месяцев 2004 года заболело 298 человек, из них 42 ребенка. Показатель заболеваемости в 2003 году на 100 тысяч нас. составил 5,58; за 8 месяцев 2004 г. – 3,45. …
Так, за 8 месяцев 2004 года из 549 больных с первичным диагнозом “корь” и “корь?” у 45,7% (251 сл.) этот диагноз изменен после серологического обследования.
https://www.bestpravo.ru/moskva/oy-dokumenty/b3a.htm
В 2009 г. в городе увеличилось число случаев кори до 31 человека по сравнению с 2008 г. (15 человек).
https://www.bestpravo.ru/moskva/oy-dokumenty/c2a.htm
В Москве отмечается рост количества заболевших корью. Если за весь 2010 год было зарегистрировано 16 случаев кори, то с января 2011 г. по 18 марта 2011 г. зарегистрировано уже 17 больных.
Еще есть такие данные по Москве:
Динамика инфекционной и паразитарной заболеваемости населения Москвы:
за январь 2012 года в сравнении с аналогичным периодом прошлого года
за декабрь 2011 года в сравнении с аналогичным периодом прошлого года
за октябрь 2011 года в сравнении с аналогичным периодом прошлого года
за сентябрь 2011 года в сравнении с аналогичным периодом прошлого года
за август 2011 года в сравнении с аналогичным периодом прошлого года
за июль 2011 года в сравнении с аналогичным периодом прошлого года
Динамика инфекционной и паразитарной заболеваемости населения Москвы за январь – март 2010 года
Динамика инфекционной и паразитарной заболеваемости населения Москвы за январь-октябрь 2009 года.
Из них видно количество заболевших корью в Москве за некоторые периоды:
январь 2012 – корь отсутствует
декабрь 2011 – корь отсутствует
октябрь 2011 – 7 случаев кори
сентябрь 2011 – 1
август 2011 – 4
июль 2011 – 6
январь 2011 – корь отсутствует
декабрь 2010 – корь отсутствует
октябрь 2010 – 3
август 2010 – 2
сентябрь 2010 – 3
июль 2010 – 2
январь-март 2010 – 0
январь-март 2009 – 16 (из них дети 0-17 лет – 3)
январь-октябрь 2009 – 31 (из них дети 0-17 лет – 8)
январь-октябрь 2008 – 15 (из них дети 0-17 лет – 4)
Вы видите уж-ж-жасную стр-р-рашную эпидемию кори в этом году? Я – нет.
Источник
В Москве зарегистрировали два очага распространения болезни. Официальная информация о случаях заражения появилась на сайтах двух московских школ: “Богородской” № 1797 — в Восточном административном округе и “Раменки” № 1434 — в Западном. В сообщении говорится о введении карантина.
Эпидемия или вспышка?
Фото © Shutterstock Inc
В Московском отделении Роспотребнадзора подтверждают всего четыре случая заражения опасной болезнью. Однако практикующие врачи уверены, что их намного больше. Врач — педиатр-вакцинолог Евгений Тимаков сообщил Life.ru о том, что каждый день получает звонки с жалобами на заболевание корью.
— У меня 16 лет практики, и за первые 12 лет я корь встречал только один раз. А в последние годы — чуть ли не каждый день. В России три года идёт эпидемия кори. И этих случаев не несколько, а довольно много, причём не только в Москве, по всей стране. К нам в медицинский центр сейчас регулярно обращаются с подозрением на корь после контактов с заражёнными, сообщая, что заболевание выявлено в подъезде очередного дома в Москве. Пациенты также сообщают о случаях заражения в детском саду или школе. Каждый день у нас один-два звонка обязательно по поводу кори. Вот только сегодня уже два было, — сообщил Евгений Тимаков Life.ru.
Ранее Life.ru писал о регистрации случаев кори в России. Однако эксперты уверяли, что она встречается в основном в приграничных районах. Сейчас тоже продолжают поступать сообщения о заболевших корью из регионов. Во Владимирской области на прошлой неделе в два раза возросло количество заражённых: с 25 до 49 человек. Как говорят представители медицинского сообщества, эти вспышки кори, которые многие называют эпидемией, — последствия массового отказа от вакцинации, который фиксировали в прежние годы в том числе и в России.
Заразились те, кто отказался от прививки
Фото © Shutterstock Inc
В Роспотребнадзоре Life.ru подтвердили, что заражаются только те, кто не привит. И в Москве это четыре единичных случая. Как заявили в ведомстве: “Число заболевших в столице не изменилось, распространения нет, и это даже не вспышка”.
В августе 2018 года, когда ВОЗ зарегистрировала самый высокий показатель заболеваемости в Европе с 2010 года, официальные ведомства предупреждали об опасности заразиться в поездках по ЕС. При этом ситуацию в России называли стабильной из-за высокого процента вакцинированных. В то же время аналитики, ссылаясь на данные Роспотребнадзора и Европейского бюро ВОЗ, сообщали, что основной удар кори в прошлом году в России пришёлся именно на Москву. Тогда официально сообщали о почти двух с половиной тысячах зарегистрированных случаев болезни и трёх — с летальным исходом.
Могут заболеть даже вакцинированные…
Фото © РИА “Новости” / Виталий Аньков
В Роспотребнадзоре напоминают о важности вакцинопрофилактики. Это единственное эффективное средство против кори, говорят медики. Прививка даёт почти стопроцентную гарантию на 20 лет, утверждается в сообщении Роспотребнадзора, примерно столько сохраняется иммунитет к кори после вакцинации. Врач — иммунолог-вирусолог, доктор медицинских наук Владислав Жемчугов напомнил Life.ru, что, вопреки мнению о продолжительности поствакцинального иммунитета к кори в течение 20 лет, возможно заболевание вакцинированных уже через 5–7 лет.
— Это воздушно-капельная инфекция, и она очень контагиозна, то есть заразна. Практически все невакцинированные будут болеть, если в классе или в подъезде есть хоть один инфицированный, — добавил он.
Делать ли прививку повторно и когда?
Фото © РИА “Новости” / Игорь Зарембо
Специалисты напоминают, что в возрасте 25 лет нужно делать повторную вакцинацию. Первую профилактическую прививку делают в 1 год, потом проводят ревакцинации в 6 лет.
— Непривитые и не болевшие корью дети с 1 года до 18 лет, а также взрослые до 35 лет (декретированные контингенты до 55 лет) должны быть привиты! — призывает Роспотребнадзор.
Врачи также напоминают, что корь сейчас бушует в приграничных странах. — Отправляясь в них, нужно заранее сделать прививку, — говорит Владислав Жемчугов.
— О повторной вакцинации стоит задуматься, если после первой вакцинации прошло 20 лет и больше, при этом вы едете в страну или регион, где распространено это заболевание. Например, сейчас оно встречается в Западной Европе, Грузии и на Украине.
О сроках карантина в школах
Фото © РИА “Новости” / Алексей Мальгавко
Врач Владислав Жемчугов пояснил, что российские школы обязаны ввести карантин по согласованию с Роспотребнадзором, если есть хоть один заболевший в классе.
Как заявил директор “Богородской” школы Алексей Нефёдов, карантин установлен сразу после выявления первого случая заражения корью. Он действует с 24 января в школе по адресу 1-я Гражданская, дом 96. Карантин продлится 21 день. На официальном сайте Раменской школы № 1434 также есть приказы о введении карантина на 21 день, противоэпидемические мероприятия проводят в первом и втором корпусах на улице Раменки, дом 15.
Медики поясняют, что продолжительность инкубационного периода, когда заболевание развивается, примерно три недели. За это время как раз заболеют все, кто уже был заражён. Заболевание развивается начиная с 10-14-го дня после контакта с заражённым. А если очаг в школе, все заболевают одновременно, то есть все могут переболеть в течение недели и опасность уйдёт, поэтому карантин устанавливают примерно на этот срок.
Ранее Life.ru уже сообщал, что в одной из московских школ, где обнаружили корь, ввели карантин. Противоэпидемические меры проводят и в больницах, в которые ежедневно поступают десятки человек, сообщают медики.
Источник
Среди заболевших взрослых – 71,8% не имели прививок против кори или сведений о прививках.
Что такое «Корь»? Как происходит заражение?
Корь – это острая вирусная инфекционная болезнь, передающаяся только от человека к человеку воздушно-капельным путем. Заболевание характеризуется лихорадкой, интоксикацией, катаральным воспалением конъюнктивы и слизистых верхних дыхательных путей, энантемой и этапными пятнисто-папулезными высыпаниями на коже (начиная с головы и далее на туловище и конечности).
Корь является повсеместно распространенным высокозаразным заболеванием, поражающим при отсутствии вакцинации, почти каждого человека независимо от возраста.
Вирус кори передается, главным образом, с отделяемым слизистых оболочек верхних дыхательных путей (например, при чихании и кашле). Больной корью наиболее заразен в начальном периоде заболевания.
Наибольшую опасность для окружающих представляют лица в последние 2-3 дня инкубационного периода (период от момента заражения до развития симптомов), у которых еще нет клинических проявлений заболевания.
Ребенок, мать которого до его рождения перенесла корь, как правило, защищен от этой инфекции первые 6 месяцев жизни благодаря наличию в его крови специфических антител. У лиц, переболевших корью, иммунитет к этой инфекции сохраняется в течение всей жизни. Случаи повторного заболевания корью чрезвычайно редки.
Кто и где болеет корью?
Если раньше корь считали детской инфекцией, то сейчас часто это заболевание регистрируется среди взрослых – молодых лиц трудоспособного возраста (в основном до 40 лет) не болевших ранее, не имеющих прививок против кори или без сведений о ранее проведенных прививках. В 46% случаев заражение вирусом происходит за рубежом (прежде всего это страны Европы, а так же Индонезия, Индия, Вьетнам, Таиланд и пр.).
Меры профилактики кори
Самая эффективная защита от кори – прививка.
Кому и где нужно ставить прививку против кори?
Первую прививку против кори (вакцинацию) ребенок должен получить в 12 месяцев, ревакцинация (вторая прививка) проводится в 6 лет, детям, ранее получившим вакцинацию.
Подростки в возрасте 15-17 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет также должны быть иммунизированы против кори:
Двукратной иммунизации подлежат: | Однократной иммунизации подлежат: | |
|
| |
Интервал между вакцинацией и ревакцинацией составляет не менее 3 месяцев | ||
В очагах инфекции контактные лица с заболевшим корью вне зависимости от возраста должны получить прививку если они:
- не болели корью ранее;
- не были привиты;
- не имеют сведений о профилактических прививках против кори;
- имеют лишь одну прививку.
Категории и возраст граждан, подлежащих иммунизации против кори, а также порядок проведения профилактических прививок утверждены Приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 31 марта 2011 г. № 271 «Об утверждении регионального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», Постановлением главного государственного санитарного врача по городу Москве №1 от 23.01.2012г. “ О проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических мероприятий против кори”
Прививку против кори жители Москвы могут получить бесплатно в поликлинике по месту жительства. На территории города функционирует Городской консультативно-диагностический центр по специфической иммунопрофилактике с 22 филиалами в административных округах, где прививаются дети с отягощенным соматическим анамнезом по направлению из городских детских поликлиник.
Как проявляется заболевание?
При типичных формах кори инкубационный период длится в среднем 10-12 дней (максимальный – 21 день). Затем начинается продромальный период, который сопровождается повышением температуры (до 39-40ºС), недомоганием, конъюнктивитом, насморком и трахеобронхитом. Характерными симптомами являются насморк и сухой кашель. Иногда возникают рвота, боли в животе и диарея. Пятна Филатова-Бельского-Коплика (мелкие беловатые папулы на слизистой оболочке щек против вторых нижних моляров) появляются за 1-2 дня до начала высыпаний на коже и могут наблюдаться еще 1-2 дня после появления сыпи.
Пятнисто-папулезные высыпания обычно появляются на 4-7 день болезни и поэтапно распространяются с головы на конечности в течение 3-4 дней. Этапность сыпи является важным диагностическим признаком кори. В течение следующих 3-4 дней сыпь постепенно исчезает. Переход сыпи в пигментацию происходит поэтапно. Нередко после пигментации наблюдается отрубевидное шелушение, что также является характерным признаком кори.
Особенностью кори у детей первого года жизни является раннее и обширное вовлечение в инфекционный процесс внутренних органов (печени, селезенки) и большое число (более 55%) бактериальных осложнений (пневмония, гнойный конъюнктивит, инфекция мочевых путей и др.).
Отличительными особенностями кори у взрослых являются резко выраженная гипертермия и интоксикация при относительно слабом катаральном синдроме, позднее появление обильной сыпи с тенденцией к слиянию, значительная и длительно сохраняющаяся (до 3-4-го дня сыпи) энантема и пятна Бельского-Филатова-Коплика, преобладание (98,0%) тяжелых и среднетяжелых клинических форм. Течение заболевания более длительное.
При атипичных формах кори основные симптомы выражены слабо, стерто, некоторые симптомы могут отсутствовать. Иногда отсутствует катаральный период, не выражена этапность высыпаний.
Митигированная корь наблюдается у лиц, получивших в инкубационном периоде иммуноглобулин, и характеризуется более длительной инкубацией, легким течением, невысокой температурой, необильной мелкопятнистой экзантемой; отсутствием катаральных явлений, пятен Бельского-Филатова-Коплика и этапности высыпаний.
К атипичным формам кори относятся и тяжелые варианты клинического течения: гипертоксические, осложненные инфекционно-токсическим шоком; геморрагические, при которых наряду с резкой интоксикацией отмечаются множественные кровоизлияния в кожу и слизистые, а также кровь в моче.
Корь опасна своими осложнениями. Наиболее частым осложнением кори являются пневмонии, реже в качестве осложнений встречаются кератиты, иридоциклиты, увеиты, отиты, коревой круп, стоматиты, колиты, энцефаломиелиты, гнойничковые поражения кожи (фурункулез и др.). У взрослых более частым осложнением, чем у детей, является менингоэнцефалит, нередко оставляющий необратимые последствия со стороны центральной нервной системы. Летальные исходы от кори регистрируются с частотой 1 на 10 000 случаев. Риск серьезных осложнений и смерти наиболее высок у маленьких детей и взрослых. Наиболее грозным осложнением кори является подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСПЭ) – редкое дегенеративное заболевание центральной нервной системы, вызываемое персистенцией дефектного кореподобного вируса, которое развивается приблизительно через 7 лет после перенесенной кори с частотой 1 на 100 000 случаев этой инфекции. У больных появляются прогрессивные изменения личности, миоклонические судороги и двигательные расстройства, приводящие к коме и смерти. ПСПЭ чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
После перенесенного заболевания развивается пожизненная невосприимчивость (иммунитет) к последующему заражению.
Источник