Корь в многоэтажном доме
Фото: iz.ru
Врачи ежедневно обходят жителей десятиэтажного дома № 6 на улице Совхозной. Там маленький ребёнок заболел корью и теперь в зоне риска все: и взрослые, и те дети, которым вовремя не провели вакцинацию.
На всех подъездах висят объявления о том, что дом на карантине. Медики опрашивают жильцов, составляют списки тех, у кого нет прививки — они на особом контроле. Тем, у кого отсутствуют медицинские противопоказания, делают инъекции. Среди жителей паники нет, относятся к ситуации с пониманием. Люди говорят, что разрешено даже приводить гостей. Но врачи всё-таки просят быть благоразумными и не рисковать.
Александр Харитонов, главный врач городского центра медицинской профилактики, главный эпидемиолог Екатеринбурга, говорит, что обходы делаются в течение дня, рано утром и в выходные.
«Задача была обойти все квартиры, выяснить у всех жителей вакцинальный анамнез и болели или не болели ли они корью в детстве, при этом нам важно увидеть, как люди выглядят», — уточняет врач.
В Роспотребнадзоре сообщили, что сделать прививку можно в любой поликлинике, но препарат нужно будет приобрести самим. Также в больницах жители города могут проверить кровь на наличие иммунитета к заболеванию.
«Это очень опасное заболевание,-отмечают врачи.— После контакта прививку надо сделать в течение 72 часов. Если вы не знаете, есть у вас прививка или нет, то лучше сделать её».
В августе прошлого года корь нашли у годовалого малыша, который жил на другой улице, в итоге 332 квартиры три недели были на карантине.
Главной причиной участившихся случаев этого страшного, летального заболевания является отказ от прививок. В СССР прививки от кори делались поголовно и считалось, что мы победили эту хворь.
Сейчас некоторые родители «проявляют заботу» о своих детях и отказываются от прививок. Как результат — грозящая всем нам вспышка кори.
О кори
Корь была известна за несколько веков до нашей эры. Возбудителем ее является вирус. Болеющий человек является заразным не только тогда, когда у него уже имеются признаки заболевания, но и за несколько дней до его начала.
Особенную роль в распространении этой инфекции играют больные с нетипичными формами кори, то есть, когда клиника болезни слабо выражена или ее нельзя распознать, поскольку она больше напоминает другие заболевания. Тогда такие пациенты не изолируются своевременно, и вирус быстро и далеко распространяется потоками воздуха, особенно через вытяжные шахты при сквозняках.
Восприимчивость к кори почти тотальна. Это значит, что вероятность заболеть в результате контакта с больным — 100%.
Кроме самого заболевания, которое переносится человеком очень тяжело, опасность представляют еще и часто возникающие осложнения болезни. К ним относят пневмонии, отиты, стоматиты, энтероколиты, пиелонефриты стенозирующий ларинготрахеит, менингит, энцефалит, энцефаломиелит. Последние являются самыми грозными.
В этой ситуации течение заболевания чрезвычайно тяжелое, часто летальное, а дети, которые выздоровели, могут остаться инвалидами. В случае вирусных осложнений, срок выделения вируса кори от больного продлевается и продолжается около десяти дней с начала высыпаний. Это определяет необходимость более длительной изоляции таких детей.
О гриппе
В Вологодской области, к счастью, заболевших корью пока нет. А вот число больных гриппом и ОРВИ растет с каждым днём.
По данным оперативного мониторинга, в целом по области с 21 по 27 января зарегистрировано 12400 случаев ОРВИ, в том числе 21 случай гриппа.
Показатель заболеваемости всего на 8,4 %.ниже эпидемического порога. Однако у категории лиц старше 15 лет он уже превышен на 23 %, сообщает департамент здравоохранения области.
Специалисты Управления Роспотребнадзора по Вологодской области рассказали, что в настоящее время среди населения области заболеваемость во всех возрастных группах населения растет.
За медицинской помощью обратилось более 12,4 тыс. жителей региона. По данным лабораторного мониторинга, у заболевших выделены возбудители не гриппозной этиологии (РС-вирус, короновирус, риновирус), а также вирусы гриппа А (H3N2 и «свиной» H1N1).
Возбудители острых респираторных вирусных инфекций и гриппа, которые передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем, достаточно контагиозны. Первый источник инфекции — это люди, с которыми мы ежедневно встречаемся на работе, в школе, в институте и в других местах. Поэтому если вы все же намерены избежать этой неприятной болезни, попробуйте как можно меньше контактировать с посторонними или защитить себя и свой организм (использовать маски, препараты, укрепляющие иммунитет, противовирусные препараты и др.).
Если заболели вы или ваши близкие (появились насморк, першение в горле, поднялась температура, возникло общее недомогание, головная боль и т.д.), не следует посещать работу, учебное заведение, направлять ребенка в детский организованный коллектив, а необходимо вызвать врача на дом.
В случае тяжелого течения заболевания не отказываться от предложенной госпитализации ни в коем случае нельзя. Своевременно начатое лечение в стационаре позволит избежать возникновения неблагоприятных последствий заболевания.
При чихании, кашле, насморке используйте одноразовые бумажные салфетки-платки. После использования их необходимо сразу выбросить, категорически нельзя их использовать повторно.
Для больного необходимо выделить отдельную посуду, после использование тщательно ее мыть и дезинфицировать. Желательно изолировать больного в отдельную комнату, ограничить контакты здоровых членов семьи и проводить среди них неспецифическую профилактику. Чаще проветривать жилые помещения и проводить влажную уборку.
Ольга Белова
СамолётЪ
Твитнуть
Поделиться
Поделиться
Отправить
Источник
Корь очень заразна. Если человек не сталкивался с этой инфекцией раньше, то при встрече заболеет обязательно. Для этого не нужен тесный контакт. Достаточно пройти мимо больного. Описаны случаи, когда корью заболевали все дети, живущие в одном подъезде многоэтажного дома — инфекция распространялась по вентиляционным трубам. К счастью, сам вирус, хоть и обладает способностью перемещаться на относительно большие расстояния с током воздуха, нестоек — быстро погибает. Плохо то, что заразны все больные корью за 4-7 дней до появления первых симптомов (когда ещё даже нет признаков болезни!) и в первые четыре дня высыпаний. С пятого дня сыпи общение с ними безопасно.
Проявления кори у детей
Начинается корь как обычное респираторное заболевание. Ребёнок становится вялым, слабым, у него пропадает аппетит. Чуть позже повышается температура тела до 38-39 градусов, присоединяются головная боль, насморк с обильными выделениями из носа (могут быть как прозрачными, так и жёлтыми). Почти сразу голос ребёнка становится осипшим, появляется грубый кашель «лающего» характера. Конъюнктива глаз краснеет, глаза сильно слезятся. Малышу больно смотреть на яркий свет, он отворачивается от окна, укрывается одеялом, намного комфортнее чувствует себя в тёмной комнате. Так проходит 3-5 дней, состояние ребёнка начинает улучшаться, температура тела снижается и даже нормализуется. Но ненадолго. Уже на следующий день температура снова становится высокой.
Возьмите на заметку! Если в это время заглянуть ребёнку в рот, то на слизистой щёк, в районе коренных зубов, можно увидеть пятнышки, напоминающие творожные крошки или зёрна манной крупы. Это пятна Филатова-Коплика, очень характерный для кори признак.
Через день-два на коже появляется сыпь. Она отличается внешним видом и этапностью появления.
Сама сыпь яркая — розовая или красная, достаточно мелкая, но её много, вокруг каждого элемента в виде небольшого волдырька красное пятно. Сыпь сливается, за счёт чего тело ребёнка выглядит просто страшно. В тяжёлых случаях могут быть кровоизлияния — геморрагии.
Сыпь покрывает тело в следующей последовательности:
- 1 день — за ушами, на лице, голове и шее;
- 2 день — на плечах до локтей и туловище;
- 3 день — на руках ниже локтей и на ногах, а вот на лице сыпь уже начинает бледнеть.
Проходит сыпь в той же последовательности, как и появилась, но не сразу. Сначала мама увидит пигментацию (изменение цвета кожи), а затем мелкое шелушение.
Температура нормализуется через 7-9 дней, а вот астенизация (слабость, повышенная утомляемость) будут сохраняться несколько недель. В это время ребёнка нельзя нагружать никакими физическими нагрузками.
Опасна ли корь для ребёнка?
Корь опасна своими осложнениями. Поэтому детей в возрасте до пяти лет с большим количеством сыпи и высокой температурой тела обязательно нужно госпитализировать в инфекционную больницу.
Основные осложнения, развивающиеся у детей, болеющих корью:
- пневмония (воспаление лёгких) — самое частое осложнение, протекает очень тяжело;
- ларингит — бывает почти у всех, но у детей до трёх лет запросто может перейти в стеноз гортани (круп), тогда спасти жизнь могут только реанимация с интубацией;
- стоматит тоже встречается часто, он не угрожает жизни ребёнка, однако очень болит и не даёт крохе возможности есть и даже пить;
- отит;
- энцефалит;
- менингит;
- гепатит;
- лимфаденит.
В большинстве случаев корь заканчивается полным выздоровлением, однако изредка она приводит к слепоте, глухоте, стойкому поражению мозга, делая ребёнка инвалидом пожизненно.
Чем ещё опасна корь?
Заболевание корью очень опасно для беременных женщин. С большой долей вероятности беременность прервётся либо самопроизвольным абортом, либо преждевременными родами. Заражаются корью беременные от своих старших детей.
Лечение – симптоматическое…
Легкие случаи кори лечат дома. Больного помещают в затемнённую комнату, обеспечивают полный покой и обильное питьё. Питание — щадящее, протёртое. При развитии осложнений необходима госпитализация в профильное отделение.
Обратите внимание: в больницу, независимо от тяжести течения, направляют тех детей, у кого есть сёстры и братья раннего возраста или кто-нибудь из родителей работает в детском дошкольном учреждении.
Специфического лечения до сих пор нет. Врачи действуют по обстоятельствам.
Как можно защитить ребёнка от кори?
Корью не болеют дети до шести месяцев, находящиеся на грудном вскармливании и рождённые женщинами, ранее болевшими корью или привитыми от неё.
Все другие — восприимчивы сразу после рождения. Поэтому даже кратковременный контакт может закончиться заболеванием.
Защитить себя и своих детей можно только с помощью вакцинации. Прививка переносится легко и надёжно защищает от инфекции. Поэтому ВОЗ рекомендует её делать в 6-9 месяцев.
В нашей стране прививка от кори входит в Национальный календарь. Бесплатно вакцинируются дети 12-15 месяцев и 6 лет. Дети, привитые против кори и переболевшие ею приобретают стойкий иммунитет на всю жизнь.
Прививки. Когда их не надо делать?
В период социального благополучия корь не так опасна, но при любом стихийном (или другом) бедствии, инфекция тут же активируется, вызывая вспышки. Есть они и сейчас. Поэтому я и мои дети привиты против кори. А вы вакцинированы или предпочитаете переболеть?
ВИЧ-инфекция рядом с вами!
Источник
России грозит эпидемия кори, на карантин закрыт уже второй многоэтажный дом Екатеринбурга.
Врачи ежедневно обходят жителей десятиэтажного дома №6 на улице Совхозной. Там маленький ребёнок заболел корью и теперь в зоне риска все: и взрослые, и те дети, которым вовремя не провели вакцинацию.
На всех подъездах висят объявления о том, что дом на карантине. Медики опрашивают жильцов, составляют списки тех, у кого нет прививки – они на особом контроле. Тем, у кого отсутствуют медицинские противопоказания, делают инъекции. Среди жителей паники нет, относятся к ситуации с пониманием. Люди говорят, что разрешено даже приводить гостей. Но врачи всё-таки просят быть благоразумными и не рисковать.
Александр Харитонов, главный врач городского центра медицинской профилактики, главный эпидемиолог Екатеринбурга, говорит, что обходы делаются в течение дня, рано утром и в выходные.
«Задача была обойти все квартиры, выяснить у всех жителей вакцинальный анамнез и болели или не болели ли они корью в детстве, при этом нам важно увидеть, как люди выглядят»,- уточняет врач.
В Роспотребнадзоре сообщили, что сделать прививку можно в любой поликлинике, но препарат нужно будет приобрести самим. Также в больницах жители города могут проверить кровь на наличие иммунитета к заболеванию.
«Это очень опасное заболевание,-отмечают врачи.— После контакта прививку надо сделать в течение 72 часов. Если вы не знаете, есть у вас прививка или нет, то лучше сделать её».
В августе прошлого года корь нашли у годовалого малыша, который жил на другой улице, в итоге 332 квартиры три недели были на карантине.
Главной причиной участившихся случаев этого страшного, летального заболевания является отказ от прививок. В СССР прививки от кори делались поголовно и считалось, что мы победили эту хворь.
Сейчас некоторые родители «проявляют заботу» о своих детях и отказываются от прививок. Как результат- грозящая всем нам вспышка кори.
О кори
Корь была известна за несколько веков до нашей эры. Возбудителем ее является вирус. Болеющий человек является заразным не только тогда, когда у него уже имеются признаки заболевания, но и за несколько дней до его начала.
Особенную роль в распространении этой инфекции играют больные с нетипичными формами кори, то есть, когда клиника болезни слабо выражена или ее нельзя распознать, поскольку она больше напоминает другие заболевания. Тогда такие пациенты не изолируются своевременно, и вирус быстро и далеко распространяется потоками воздуха, особенно через вытяжные шахты при сквозняках.
Восприимчивость к кори почти тотальна. Это значит, что вероятность заболеть в результате контакта с больным — 100%.
Кроме самого заболевания, которое переносится человеком очень тяжело, опасность представляют еще и часто возникающие осложнения болезни. К ним относят пневмонии, отиты, стоматиты, энтероколиты, пиелонефриты стенозирующий ларинготрахеит, менингит, энцефалит, энцефаломиелит. Последние являются самыми грозными.
В этой ситуации течение заболевания чрезвычайно тяжелое, часто летальное, а дети, которые выздоровели, могут остаться инвалидами. В случае вирусных осложнений, срок выделения вируса кори от больного продлевается и продолжается около десяти дней с начала высыпаний. Это определяет необходимость более длительной изоляции таких детей.
О гриппе
В Вологодской области, к счастью, заболевших корью пока нет. А вот число больных гриппом и ОРВИ растет с каждым днём.
По данным оперативного мониторинга, в целом по области с 21 по 27 января зарегистрировано 12400 случаев ОРВИ, в том числе 21 случай гриппа.
Показатель заболеваемости всего на 8,4 %.ниже эпидемического порога. Однако у категории лиц старше 15 лет он уже превышен на 23 %, сообщает департамент здравоохранения области.
Специалисты Управления Роспотребнадзора по Вологодской области рассказали, что в настоящее время среди населения области заболеваемость во всех возрастных группах населения растет.
За медицинской помощью обратилось более 12,4 тыс. жителей региона. По данным лабораторного мониторинга, у заболевших выделены возбудители не гриппозной этиологии (РС-вирус, короновирус, риновирус), а также вирусы гриппа А (H3N2 и «свиной» H1N1).
Возбудители острых респираторных вирусных инфекций и гриппа, которые передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем, достаточно контагиозны. Первый источник инфекции – это люди, с которыми мы ежедневно встречаемся на работе, в школе, в институте и в других местах. Поэтому если вы все же намерены избежать этой неприятной болезни, попробуйте как можно меньше контактировать с посторонними или защитить себя и свой организм (использовать маски, препараты, укрепляющие иммунитет, противовирусные препараты и др.).
Если заболели Вы или Ваши близкие (появились насморк, першение в горле, поднялась температура, возникло общее недомогание, головная боль и т.д.), не следует посещать работу, учебное заведение, направлять ребенка в детский организованный коллектив, а необходимо вызвать врача на дом.
В случае тяжелого течения заболевания не отказываться от предложенной госпитализации ни в коем случае нельзя. Своевременно начатое лечение в стационаре позволит избежать возникновения неблагоприятных
последствий заболевания.
При чихании, кашле, насморке используйте одноразовые бумажные салфетки-платки. После использования их необходимо сразу выбросить, категорически нельзя их использовать повторно.
Для больного необходимо выделить отдельную посуду, после использование тщательно ее мыть и дезинфицировать. Желательно изолировать больного в отдельную комнату, ограничить контакты здоровых членов семьи и проводить среди них неспецифическую профилактику. Чаще проветривать жилые помещения и проводить влажную уборку.
СамолётЪ
Источник
В Екатеринбурге впервые в этом году зарегистрировали случай кори — её привезли из Анапы. Несколько дней назад карантин по кори сняли с новостройки на Московской в Верх-Исетском районе. Медики, которые три недели держали ситуацию на контроле, чтобы опасная инфекция не поползла по городу, наконец смогли выдохнуть и рассказать об этом случае поподробнее.
Как сообщили в Горздраве, заболевший годовалый малыш вместе с мамой вернулся с отдыха в Анапе и в первые дни показывал симптомы такие же, как при обычном ОРВИ, однако вскоре проявилась классическая для кори картина — высокая температура и характерная сыпь. Инфекционисты ГКБ № 40 поставили предварительный диагноз — корь, который потом лабораторно подтвердился.
— Весь инкубационный период прошёл в Анапе, и уже в Екатеринбурге, когда ребёнок вернулся, проявилась классическая картина кори, — рассказала заместитель начальника управления здравоохранения Екатеринбурга Лариса Рожкова. — Роспотребнадзор ставит задачу максимально эффективно работать по любому случаю кори, чтобы не допускать распространения, потому что дети от кори умирают. Это не ОРЗ, это заболевание, которое переносится очень тяжело.
Ребёнок не был привит. Первая прививка против кори, согласно национальному календарю, ставится в год, повторная — в 6 лет. Заболевший малыш отметил свой первый день рождения у моря. Как только медики 40-й больницы передали информацию в Горздрав и Роспотребнадзор, ответственные службы, можно сказать, были подняты по тревоге.
— В доме 332 квартиры, — говорит Лариса Рожкова. — В подъезде, где живёт семья, 147 квартир. И есть ещё офисы на первых этажах. Медицинская помощь — на детской больнице № 11 и взрослой — ЦГБ № 2. Информация по прививкам у них есть по всем детям, а по взрослым — данные за последние 10 лет, с того момента, как начали формироваться информационные системы. Взрослые очень часто вообще не прикрепляются к поликлиникам, многие в доме квартиры снимают, дети, как правило, прикрепляются, но за медицинской помощью обращаются в частные клиники. Поэтому полную информацию даёт только поквартирный обход.
Но первый поквартирный обход полной картины тоже не дал — лето, выходной день.
— Это случилось в день, когда был марафон «Европа — Азия»: нам сообщили, что был поставлен этот диагноз, и все службы «встали на крыло», — рассказывает директор Городского центра медпрофилактики Лена Новикова. — Времени очень мало — трое суток на то, чтобы выявить контактных, выяснить, привиты ли они. В выходной день всех медиков собрали, чтобы они вышли в этот дом, в квартиры. Застали не всех, вечером пошли снова. В понедельник выходили трижды. Дом новый, заселён не до конца, где-то владельцы там вообще не живут, часть квартир сдаётся. Плюс не все жители адекватно реагируют, не хотят открывать, не хотят прививаться. А самые активные действия — то есть выявить непривитых и привить — мы должны выполнить в первые трое суток.
Зараза, говорят инфекционисты, распространяется, в том числе, по вентиляционным каналам. То есть жители других квартир запросто могут подцепить болезнь, даже ни разу нигде не встретив заболевшего, — в лифте, у себя на кухне или в ванной.
Всего в многоэтажке живут 123 ребёнка, из них 102 были вакцинированы по календарю, 19 человек — это были дети до года, которым ещё рано прививаться, и те, кто не вакцинировался из-за медотвода или отказов. Родителям этих детей предоставили иммуноглобулин — он, конечно, не полностью защищает, но помогает переносить заболевание легче. За всеми непривитыми детьми ежедневно пристально наблюдали медики в течение трёх недель — столько длится карантин.
История, к счастью, завершилась благополучно: заразившийся в солнечной Анапе малыш вовремя оказался в больнице, получил помощь и на родном Урале пошёл на поправку буквально в течение недели. А медикам удалось предотвратить распространение инфекции.
Но, хоть этот случай в этом году единичный, врачи помнят эпидемию, случившуюся в 2016-м, когда заболели 87 человек, и историю в 2017-м, когда ребёнок с фальшивой справкой отправил на карантин школу. Мы в редакции даже провели эксперимент, показав, как в Екатеринбурге работает рынок поддельных документов.
Поэтому инфекционисты по-прежнему начеку: в Европе случаев кори много, беспокоит Украина, где только в этом году уже зафиксировано 23 тысячи случаев.
— Это идёт волнами, — прокомментировал главный внештатный эпидемиолог Екатеринбурга Александр Харитонов. — Я помню, в 80-е годы была волна антипрививочной кампании. И в начале 90-х мы получили эпидемию дифтерии, мы хоронили детей и взрослых, умерших от дифтерии. И я помню хорошо 70-е и 80-е годы, когда я уже работал. Кори было очень много, вакцинировать начали только в конце 60-х годов, начали вакцинировать годовалых детей, а старших не прививали.
По словам Александра Харитонова, в то время было очень много тех, кто корью переболел. Она распространялась моментально — достаточно было заболеть одному, как тут же заразу подхватывали все окружающие, кто ещё не болел и не был привит. Он отметил, что во всех регионах, где большой туристический поток, в том числе и на нашем юге, риск подхватить опасную инфекцию увеличивается, особенно у детей младше одного года, — прививки против кори у них ещё просто нет.
Взрослые до 50 лет в основном были привиты в детстве, однако эта информация не сохранилась, поэтому екатеринбургские медики не имеют сведений, проставлялись ли вовремя им вакцины. Поэтому, по мнению инфекционистов, проще поставить ещё одну вакцину, её в обязательном порядке делают самим врачам, учителям, работникам общепита и транспорта. Переносится вакцина легко, и поставить её можно в любой поликлинике. Есть два варианта действий: сдать кровь на антитела и узнать защитные титры, обязательно принести в свою поликлинику либо поставить прививку и защитить себя от инфекции (особенно если нет информации).
Источник