Корь в мире 2011
Начну, пожалуй, с реальной истории и некоторых фактов об этой одной из самых коварных детских болезней. Корь убивает больше детей, чем любая другая болезнь, которая предотвращается с помощью вакцинации!
По словам источника из инфекционной больницы г.Минска, в ней сейчас находится 27-дневный ребенок, страдающий корью. Прогноз не утешительный для таких детей.
А все банально – этот случай кори завезен из Европы, где отдыхала, будучи беременной, мама этого ребенка, которая заразилась корью от другой беременной женщины. Как выяснилось, обе женщины были привиты, но, как всем известно, во время беременности иммунитет падает, и можно подхватить любую “болячку”. Так что, от кори никто не застрахован, особенно такие малыши, которым нужна наша защита. Страшнее всего то, что те, с кем проконтактировала эта женщина, тоже могут быть подвержены опасности заболеть корью. Особенно дети…Поэтому, мне кажется, что не правы те, кто говорит, что от кори не надо прививаться, что кори давно нет и никто о ней давно не слышит….
Я на днях привила своего сына от кори, паротита и краснухи вакционой “Приорикс” (Бельгия). Считаю, что к подбору вакцины следует подходить основательно, сравнить все плюсы и минусы каждой из вакцин. Так, в поликлинике, где мы обслуживаемся, на бесплатной основе предлагают сделать прививку против КПК какого-то индийского производителя, о котором врач из прививочного кабинета мне толком ничего не могла сказать. Это меня и насторожило…Я никогда не сделаю ребенку прививку неизвестной вакциной….Ведь если ты врач и постоянно с вакцинами работаешь, то, я считаю, что ты должен знать все подробности, в т.ч. и производителя, и название вакцины и т.д. и т.п.
Прививались мы в детском центре иммунопрофилактики, где нам рассказали все подробности о Приориксе и тщательным образом осмотрели ребенка, как оно и полагается. Преимуществом Приорикса перед той же индийской вакциной является то, что штаммы болезней, которые входят в состав вакцины, являются европейскими, а не азиатскими. Хотя, что греха таить, в Европе уже циркулирует и азиатский штамм…
Как же на обывательском уровне мы предстваляем себе заболевание кори…Многие думаю, что это такая сыпь по всему телу, которая скоро проходит при надлежащем лечении. На самом деле все намного сложнее. Вот, что я выяснила.
Каковы признаки и симптомы кори?
Первый признак инфицирования – высокая температура, которая начинается, приблизительно, через 10-12 дней после заражения и продолжается несколько дней. В это время у заболевшего может появиться насморк, кашель, красные и слезящиеся глаза, а также маленькие белые пятна на щеках. Через несколько дней сыпь разрастается, обычно на лице и верхней части шеи. Примерно через 3 дня сыпь распространяется на тело, а потом и на руки и ноги. Это продолжается 5-6 дней, а потом угасает. Инкубационный период от момента заражения до появления сыпи – в среднем 14 дней (7-18 дней).
Какие осложнения могут быть от кори?
Неиммунизированные дети в возрасте до 5 лет, особенно, младенцы, подвержены самому высокому риску заболеть корью, а также получить осложнения, включая смерть. Инфицированные младенцы могут страдать от сильного поноса, который вызывает обезвоживание. У детей также может развиться воспаление среднего уха и отсрые респираторные инфекции. Пневмония – самый серьезный фактор смерти, связанный с корью. Это в основном потому, что вирус кори ослабляет иммунную систему. Пневмония может быть следствием вируса кори, как такового, или следствием вторичной бактериальной инфекции. Также может развиться энцефалит – опасное воспаление мозга.
Серьезные случаи кори, вероятнее всего, происходят у плохо питающихся детей, особенно тех, кто не получает достаточно витамина А, кто живет в густонаселенных условиях, а также у тех, чья иммунная система ослаблена ВИЧ/СПИД или другими болезнями. Корь – основная причина слепоты у африканских детей и других регионов мира с эндемической корью.
Дети, которые выздоровели после кори, приобретают иммунитет от нее на всю жизнь.
Хочется верить, что вышеприведенная информация о серьезных последствиях кори, поможет многим сомневающимся родителям принять правильное решение по защите ребенка от этой страшной болезни. Многие говорят, что прививки – это зло, вмешательство в иммунную систему, которое способствует поднятию уровня заболеваемости детей…Да, прививка влияет на иммунитет…Она способствует нарастанию титров антител к тем болезням, от которых она призвана защитить наших детей. А дети – самый уязвимый к таким болезням, как корь, слой общества. Вы только посмотрите, как корь может подорвать иммунитет ребенка! Корь, а не прививка от кори! Тем более, что снижение общего иммунитета под влиянием прививки – временное явление, а снижение общего иммунитета под влиянием самой болезни – длительное. А если к этому еще добавить необходимость приема антибиотиков при лечении от кори, то, взвесив все риски, можно сказать с уверенностью, что лучше уберечь чадо от таких страданий…
Как же ведут себя вакцины от кори, паротита и краснухи? Ведь именно такие многокомпонентные вакцины предлагают нашим детям.
Легкие реакции к вацинам включают в себя:
Жар. С вакциной с одиночным антигеном кори 5-15% детей страдают от умеренного жара в пределах 5-12 дней после иммунизации.
Сыпь. У, примерно, 1 из 20 детей появляется небольшая сыпь через 5-12 дней после иммунизации. Серьезные реакции очень редки и похожи на те, которые появляются после введения вакцины от кори. Несмотря на то, что некоторые ассоциируют связь между КПК и аутизмом, не существует абсолютно никаких доказательств такой связи. К тому же, вакцины, содержащие компонент краснухи, могут вызывать временные формы артрита через 1-3 недели после вакцинации, приблизительно, у 1 из 4 постпубертатных лиц женского пола. Эти реакции очень редки у маленьких детей. Вакцины, содержащие паротитный компонент, могут вызывать, в редких случаях, паротит и некоторые случаи асептического менингита. Дети выздоравливают без последствий и осоложнений, однако некоторых госпитализируют. Риск развития данного осложнения зависит от штамма вакцины.
Вот некоторые данные о текущей вспышке кори в Европе, о которых вы подробней можете почитать здесь: euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0004/142816/WHO_EPI_Brief__May_2011r.pdf
В начале 2011 г. вирусы кори продолжают циркулировать на всей территории европейского региона, являясь причиной заболевания у тысяч не привитых лиц. Наиболее пострадавшей группой оказываются лица в возрасте свыше 20 лет. Это привело к масштабным и продолжительным вспышкам, которые, возможно, будут продолжаться в географических районах с уровнями охвата менее 95% двумя дозами вакцины, содержащей коревой компонент (ВСК).
По состоянию на 6 мая 2011 г. 38 стран направили в Европейское региональное бюро ВОЗ сведения о 7028 подтвержденных в 2011 г. случаев заболевания корью, из которых 2632 (37%) подтверждены лабораторно, 3929 (60%) подтверждены клинически, а в 467 (3%) случаях прослеживалась эпидемиологическая связь с лабораторно подтвержденным случаем. Из-за колебаний в системах отчетности фактическое число случаев кори может быть больше. Из 7028 зарегистрированных случаев кори 29% лиц не получили ни одной дозы ВСК и у 67% лиц данные о прививках указаны не были, или они не имели представления о своем прививочном статусе.
Проведение генотипирования происходящих вспышек продолжает играть важнейшую роль при определении источников заноса заразного начала и понимании путей его передачи, а также при мониторинге эндемического и завозного вируса кори, что представляется необходимым для документирования хода работы на пути ликвидации этой болезни. В случае всех вспышек был подтвержден генотип D4 вируса кори, за исключением вспышки в Гранаде (B3), Испания, и вспышки в Турции (D9 – родственный генотип, типичный для таких стран Юго-Восточной Азии, как Малайзия и Индонезия).
Недавно в Европе был обнаружен новый генотип G3, который широко распространен в Юго-Восточной Азии. Пока что
выявлено лишь несколько случаев (n=25). Судя по всему, данный генотип уже обосновался во Франции в качестве мало
распространенного варианта и продолжает проникать в другие страны.
А вот ключевые факторы по кори в мире:
Корь – одна из основных причин смерти среди маленьких детей.
В 2008г. от кори умерло 164000 человек (в основном – дети в возрасте до 5 лет) – около 450 смертей каждый день или 18 смертей каждый час.
Более 95% смертей от кори происходит в странах с низким уровнем дохода и слабым уровнем инфраструктуры здравоохранения.
В 2000-2008гг. вакцинация от кори способствовала сокращению смертей от кори на 78% по всему миру.
В 2008г. около 83% детей в мире получили 1 дозу вакцины от кори к их первому дню рождения посредством плановой вакцинации через структуры здравоохранения, а в 2000г. – 72%.
В общем, только мы в состоянии защитить наших детей от реальной угрозы кори посредством вакцинации тщательно отобранными вакцинами!
Желаю всем здоровья!!!
Источник
Сергей Нетёсов,
член-корреспондент РАН, заведующий лабораторией биотехнологии и вирусологии Новосибирского государственного университета
«Коммерсантъ Наука» №13, апрель 2019
Корь, еще недавно почти забытая детская болезнь, снова на слуху, и не где-то в отсталых странах, а в самой что ни на есть Европе. И это не какая-то новая, невиданная корь, а обычная, старая, давно известная врачам: инфекционное острое вирусное заболевание с контагиозностью (заразностью), приближающейся к 100%, что больше и чем у гриппа, и чем у оспы, грозящее больному целым букетом осложнений. Если коротко, то главная причина ее возвращения — беспрецедентный рост активности идейных противников вакцинации во всем мире.
Обычно корью болеют невакцинированные дети в возрасте от двух до пяти лет; значительно реже — взрослые, не переболевшие корью в детском возрасте или невакцинированные. После перенесенного заболевания развивается стойкий иммунитет, повторное заболевание корью человека без патологии иммунной системы сомнительно, хотя и такие случаи описаны. В странах, проводящих тотальную вакцинацию против кори, заболевание встречается в виде единичных случаев или мини-вспышек (5–15 человек).
Но в 2017 году из публикаций министерств здравоохранения европейских стран стало известно, что в Европе наблюдается эпидемический подъем заболеваемости корью. Случаи заболевания были выявлены в 14 европейских странах, а общее число пораженных составило более 40 тыс. человек.
20 августа 2018 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила о рекордной заболеваемости в Европейском регионе: инфицированных за первые шесть месяцев 2018 года — более 41 тыс. человек, 37 случаев с летальным исходом. Это самый высокий показатель заболеваемости с 2010 года. В Греции, Грузии, Италии, России, Сербии, Франции и на Украине было зафиксировано более 30 тыс. случаев инфекции.
А за весь 2018 год в Европе, согласно данным ВОЗ, было зарегистрировано около 83 тыс. случаев кори. Из них более 54 тыс. случаев — на Украине, 16 со смертельным исходом. По сравнению с 2017 годом в 2018-м число случаев кори в Греции возросло в два раза, во Франции — в шесть раз.
В России заболеваемость корью в 2018 году составила 1,7 случая на 100 тыс. человек, то есть всего немногим больше 2,5 тыс. случаев (для сравнения: в довакцинальную эру, до 1970 года, заболеваемость составляла более 130 человек на 100 тыс. населения, или до 300 тыс. случаев кори в год).
В 2019 году ситуация в некоторых странах, к сожалению, только ухудшилась. На Украине с начала 2019 года до 5 марта уже зафиксировано 21 355 заболеваний корью, что приближается к половине общего числа случаев за 2018 год, восемь человек умерли. И это несмотря на начавшуюся массовую вакцинацию! Соседняя Белоруссия запросила противокоревую вакцину из России, получила 100 тыс. доз и уже начала так называемую догоняющую вакцинацию, для того чтобы привить ранее непривитых людей.
Эксперты ВОЗ отмечают, что причиной эпидемии кори стало резкое снижение уровня вакцинации, особенно в маргинальных группах населения Европы. Численность этих групп действительно заметно возросла в ЕС — с наплывом беженцев с Ближнего Востока, Африки и Азии, но существует еще одно важное обстоятельство, которое, к сожалению, набирает силу. Это предубеждение против вакцинации как таковой у вполне благополучных и даже образованных граждан стран, которые принято называть цивилизованными.
Кто виноват
Такое предубеждение против вакцин родилось не на пустом месте и подпитывается как бюрократическим подходом органов здравоохранения к поголовной вакцинации населения (с использованием, по всей вероятности, просроченных или неправильно хранившихся вакцин), так и псевдонаучными трудами и лекциями антивакцинаторов.
Иметь собственное мнение, отличное от общепринятого, — обычное в науке дело. Она, собственно, таким путем и развивается. Плохо, когда это мнение не подтверждено исследованиями, еще хуже, когда исследования фальсифицированы, и совсем плохо, когда выводы из таких «исследований» попадают в фокус интересов всего общества.
Обычно в первых двух случаях проблема решается самим научным сообществом и крайне редко выходит за его пределы, но в третьем случае, особенно когда речь идет о науках о жизни и здоровье, флер «научности» псевдооткрытия может сыграть очень злую шутку.
Так было и с корью.
«Бесчестно и безответственно»
В 1998 году теперь уже бывший английский врач Эндрю Дж. Уэйкфилд написал статью, которая была опубликована во всемирно известном научном медицинском журнале The Lancet. В этой полностью опровергнутой сейчас публикации он утверждал, что имеется взаимосвязь между вакцинацией вакциной «корь — паротит — краснуха» и явлением аутизма и болезни воспаленного кишечника.
Более десяти лет его сенсационные результаты проверяли сотни исследователей в десятках стран. Его результаты не смогла воспроизвести ни одна лаборатория. И 28 января 2010 года комиссия Главного британского медицинского совета подтвердила, что более 30 пунктов обвинения в его адрес, включая 4 обвинения в нечестности и 12 обвинений в том, что он использовал в своих целях умственно неполноценных детей, справедливы, а его выводы — неверны.
Комиссия заключила, что доктор Уэйкфилд вел себя «бесчестно и безответственно», действуя против интересов пациентов. Он навсегда лишен медицинской лицензии. Журнал The Lancet на основании этого решения исключил его статью из своих списков и указал, что почти все ее элементы фальсифицированы. Дополнительное расследование показало, что Уэйкфилд участвовал в разработке новой вакцины против кори, а фальсифицированная статья имела целью дискредитацию имевшейся вакцины.
Но только этим дело противников вакцин не ограничилось. Причины аутизма начали искать в других компонентах вакцин. Ниже рассмотрены другие идеи антивакцинаторов.
Мертиолят и аутизм
Соединения солей ртути в микрограммовых количествах как исключительно эффективные антигрибковые и антибактериальные препараты столетиями применяются для дезинфекции и консервации биологически активных жидкостей. Добавляются они в очень малых количествах и в некоторые мультидозовые вакцины. Многочисленные научные публикации, в том числе последних лет, доказали, что в таких количествах соединения ртути безвредны и полностью выводятся из организма за три-четыре недели без всяких последствий. Никаких связей с применением этих вакцин и аутизмом, а также другими симптомами и заболеваниями не найдено.
Соединения ртути не так уж редки и в обычной жизни. Во-первых, в некоторых реках России и других стран встречаются соли ртути. Для нее определена предельно допустимая концентрация, которая в части горных рек превышена из-за чисто природных причин. В небольших количествах (до 0,2 мг/кг) соли ртути содержатся в следующих продуктах: рыба (особенно в скумбрии, тунце и меч-рыбе), другие морепродукты, орехи, какао-бобы и даже шоколад. И ведь никто себе не отказывает в этих продуктах! В дозе вакцины содержится всего-то от 8 до 50 мкг мертиолята, или 0,05 мг соли ртути максимум, то есть столько же, сколько в 250 г рыбы. Вывод: все дело в количестве и в конкретном соединении ртути; некоторые из них действительно опасны, а другие в применяемых количествах безвредны.
Окись алюминия и аутизм
Много подозрений было на возможную связь с разными болезнями вводимой с инактивированными вакцинными препаратами в качестве усилителя иммунитета окиси алюминия (Al2O3) или его малорастворимых солей. Поиски этих возможных вредных воздействий ведутся до сих пор. Кое-что нашли, но — у работников алюминиевых заводов: раздражение глаз или небольшие негативные последствия в случае нарушений техники безопасности на производстве (отсутствие респираторов или защитных очков). Также зафиксирована корреляция между частотой неврологических заболеваний в Папуа — Новой Гвинее и явным избытком солей алюминия в питьевой воде в этой стране, но речь там идет о весьма значительных концентрациях этих солей.
Алюминий — самый распространенный металл и третий по распространенности химический элемент в земной коре после кислорода и кремния, а его соли — важный компонент глин и вообще почв. После дополнительных исследований токсичности соединений алюминия ни одна страна мира не отменила использование окиси или фосфата алюминия в вакцинах.
Концентрации солей алюминия в водоемах России колеблются от 0,001 до 10 мг/л. В России норматив их содержания в воде хозяйственно-питьевого использования составляет 0,2 мг/л. А в одной дозе вакцины АКДС окиси алюминия содержится не более 50 мкг, или 0,05 мг. То есть в стакане питьевой воды его может быть столько же, сколько в дозе вакцины!
По некоторым биологическим исследованиям, поступление алюминия в организм человека было сочтено фактором в развитии болезни Альцгеймера, но эти исследования были позже раскритикованы и вывод о связи одного с другим опровергнут.
За мир без вакцин
Это удивительно, но тенденция отказываться от прививок развивается везде: и в США (где к концу марта случаев кори стало больше, чем за весь прошлый год), и в европейских странах, и на Украине, и в России. Люди верят слухам, пересказам каких-то сумасбродных случаев, разоблаченному фальсификатору Эндрю Уэйкфилду, израильскому гомеопату Александру Котоку и не верят всемирно известным ученым. Просто какая-то вакханалия безграмотности и нежелания изучать возникающие вопросы во всей их полноте!
Вот последняя новость из США: в номере журнала Science от 8 марта 2019 года опубликована заметка о заседании 27 февраля Комитета советников по практикам иммунизации США (ACIP USA), где приняли участие 15 экспертов и 165 интересующихся граждан, из которых впервые 80 мест забронировали противники вакцин. Их обилие, правда, не добавило аргументов в дискуссию, и процент вакцинированных в США по-прежнему один из самых высоких в мире. А рост сомнений граждан американские специалисты связывают с неуверенной позицией Дональда Трампа, президента США: он обещал создать специальную группу ученых по дополнительной проверке вакцин, но так ее и не создал. Между тем в тех же США стихийно идет формирование групп 15–18-летних подростков в социальных сетях, объединяющих их в стремлении вакцинироваться, несмотря на отрицательные позиции их родителей.
Из-за резкого роста заболеваний в Италии принят жесткий закон, запрещающий принимать в детские государственные учреждения не привитых против основных заболеваний детей. В Германии принят аналогичный закон. По этому же пути идут еще несколько европейских стран.
Разработка, проверка и внедрение вакцин в практику — величайшее достижение человечества. ВОЗ в ежегодных докладах оценивает вакцины как изобретение, которое в наибольшей степени увеличило продолжительность и качество жизни людей. Побочные реакции у вакцин есть, но они в тысячи и десятки тысяч раз меньше, чем у заболеваний, от которых они защищают. Они предотвращают десятки тысяч смертей и миллионы осложнений. Отказ от них — огромный риск, а принимать во внимание ничем не подтвержденные и по большей части выдуманные рассказы противников вакцинации — ошибка, которая может стоить жизни, в том числе детской.
Источник