Корь в кривом роге
В Днепропетровской области за последние три месяца значительно усложнилась эпидемиологическая ситуация по кори. Так в течение 2017 и первых дней 2018 заболеваемость корью выросла в 26 раз. Зарегистрировано – 63 случая против 2 случаев в 2016 году.
Об этом говорилось на пресс-конференции на тему: «Заболеваемость корью среди детей и взрослых в области». В пресс-конференции в январе приняли участие Резвых Валентина, заместитель директора по исследованию биологических факторов ГУ «Днепропетровский областной лабораторный центр МЗ Украины», Шмалько Наталья – начальник отдела лечебно-профилактической помощи детям и матерям ДОЗ ОГА, Ткаченко Валентина – главный внештатный врач инфекционист ДОЗ ОГА и Романова Татьяна – главный внештатный врач инфекционист детский ДОЗ ОГА.
Случаи заболевания корью зарегистрированы в 9 административных территориях области: Каменское – 24 случая, Кривой Рог – 13 случаев, Днепр – 10 случаев, Марганец – 1 случай, Днепровский район – 3 случая, Криничанский район – 1 случай, Васильковский район – 1 случай, Новомосковский район – 2 случая, Синельниковский район – 1 случай.
Среди заболевших 65% – дети до 17 лет (в том числе дети 4, 6, 11 месяцев), из них 78% детей – не привитые против кори. Заболевшие корью взрослые – это преимущественно лица до 40 лет, не имеющие прививки от кори.
Сообщается, что осенью проведена работа по вакцинации детей 1 – 6 лет против кори. Почти 90% получили прививки. Но некоторые родители отказываются от прививки своих детей, несмотря на неблагоприятный эпидемиологический прогноз по распространению кори.
В области достаточное количество вакцины для бесплатной вакцинации детей, подчеркнули медики.
Справка:
Корь – острое инфекционное заболевание вирусной природы, характеризующееся лихорадкой, общей интоксикацией, катаром верхних дыхательных путей, конъюнктивитом, своеобразными высыпаниями на теле и частыми осложнениями со стороны органов дыхания.
У лиц, перенесших корь, иммунитет остается на всю жизнь. Повторные заболевания редки, вероятно, не более 1-2%.
Для кори характерны зимняя и весенняя сезонность и периодичность заболеваемости. Чаще болеют те, кто находится в организованных коллективах. Поэтому надо быть осмотрительным и предостерегающим по предотвращению этой инфекции.
Источником инфекции является больной человек. Больной корью становится заразным в последние 1-2 дня инкубационном, в катаральном периоде, в первые 3 дня высыпаний. Инкубационный период (скрытный период) продолжается 9 – 10 дней.
Возбудитель кори – микровирус, неустойчивый в окружающей среде, очень чувствителен к нагреванию, ультрафиолетовому облучению, дезинфекционных средств. Особенностью этой инфекции является способность к очень быстрому распространению. Инфекция передается воздушно-капельным путем. Вирус кори во время разговора, кашля, чихания больного с капельками слизи попадает в воздух. Вокруг больного образуется облако, которое содержит большое количество живого вируса. Потоком воздуха она разносится в соседние помещения, на значительные расстояния.
Начальный период характеризуется повышением температуры тела до 38-39 градусов, разбитостью, общим недомоганием, понижением аппетита. Усиливается насморк, появляется грубый «лающий» кашель, резко выраженное покраснение слизистой оболочки глаз. Появляются наиболее специфические для кори пятна – мелкие биелесые, слегка возвышенные над уровнем слизистой оболочки щек пятна, окруженные узкой красноватой полосой (симптом Филатова-Коплика). Появление этих пятен на слизистых оболочках щек характерна только для кори.
В конце начального периода (3-4 день) температура снижается, затем с появлением коревой сыпи лихорадка повышается. В разгар заболевания температура тела повышается до 39-40 градусов, ухудшается общее состояние больного. Наблюдается характерная этапность высыпаний: в 1-й день они появляются только на лице, шее; на 2-й день – на туловище, руках и бедрах; на 3-й день – на ногах, а на лице начинают бледнеть. Элементы сыпи гуще расположены на лице, шее, верхней части туловища.
Корь опасна осложнениями, среди которых чаще всего встречаются ларингит (воспаление глотки), что нередко сопровождается крупом, воспалением легких, связанным с вторичной бактериальной инфекцией. Из других осложнений отмечаются риниты, трахеиты, бронхиты, плевриты, стоматиты, отиты и др. Редким, но опасным осложнением является коревой энцефалит (поражение головного мозга). Корь ведет к подавлению иммунитета, поэтому вероятно обострение хронических заболеваний.
При появлении первых признаков кори необходимо своевременно обратиться к врачу и неукоснительно выполнять его рекомендации.
В профилактике кори важное значение имеют противоэпидемические мероприятия. Необходимо помнить, что своевременные прививки уберегут от кори или облегчат болезнь.
В период сезонного роста заболеваемости корью не рекомендуется посещать места с большим скоплением людей. Ограничиваются зрелищные, спортивные и другие массовые мероприятия.
Читайте: В Украине вспышка кори – взрослых и детей просят вакцинироваться.
Источник
В Кривом Роге на сегодняшний день выработан коллективный иммунитет против кори. В городе привили от этой болезни военнослужащих, временно перемещенных лиц, прибывших с других регионов детей. Были созданы мобильные бригады, медики проверяли количество привитых людей в городе. И эта работа дала результат.
Об этом 0564.ua сообщила врач-эпидемиолог Криворожского лабораторного центра Нина Миронова.
По ее словам, работы по выработке коллективного иммунитета против кори начали проводить с 2017 года, когда в Терновском районе была вспышка заболеваемости кори.
– Жители поселка, где проживали временно перемещенные лица ромской национальности были непривытыми и была занесена корь в город. Их миграция по всему городу дала результат, что у нас было распространение случаев заболеваемостью корью. Благодаря работе медиков, мы получили хороший результат и можем спокойно жить и не бояться, что сейчас может быть корь, – подчеркнула Нина Миронова.
Врач-эпидемиолог сообщила, что по данным на начало ноября с начала года было зарегистрировано 264 случая заболеваемости корью (86 детей и 178 взрослых). Из них в возрасте до года – 10 детей, в возрасте от 1 до 4 лет – 18 детей, в возрасте от 5 до 9 лет – 23 ребенка, в возрасте от 10 до 14 лет – 26 детей, в возрасте от 15 до 19 лет – 13 подростков, в возрасте от 0 до 29 лет – 37 человек, в возрасте от 30 лет и старше – 137 человек.
По районам количество заболевших людей: в Центрально-Городском районе – 17, в Металлургическом районе – 17, в Долгинцевском районе – 36, в Ингулецком районе – 12, Покровском районе – 71, в Саксаганском районе – 59, в Терновском районе – 51, обратившихся в больницу железнодорожников – 1.
Все зафиксированные случаи – местные, завезенных в город не было. С начала года было зафиксировано 11 случаев вспышек кори. Был один случай заболеваемости, который привел к смерти.
Мифы и факты о кори
Уляна Супрун на своей странице в Facebook опубликовала мифы и факты о кори. Она отметила, что мифы прочно поселились в пабликах, форумах и, к сожалению, сознании людей, которые стали жертвами пропаганды против прививок. Поэтому МОЗ Украины подготовил очередную порцию антифейков
«Распространяйте – правдивая информации защищает здоровье и жизнь», – подчеркнула бывшая и.о. Министра МОЗ Уляна Супрун.
– Миф: корь – “благословенная” болезнь. Чем раньше ребенок переболел нею, тем лучше для его здоровья: иммунитет станет сильнее и пожизненным.
✅Факт: корь – смертельно опасная болезнь.
Если ребенок заболеет корью и выздоровеет, у него действительно сформируется иммунитет против этого заболевания. Однако инфекция может вызвать осложнения: поражение мозга (энцефалит), бронхит, пневмонию.
По данным ВОЗ, несмотря на наличие безопасной и эффективной вакцины, в 2017 году корь унес жизни 110 000 человек в мире. В основном это были дети в возрасте до 5-ти лет.
Ни одного случая смерти от вакцин в Украине не было зафиксировано за весь период независимости.
Не защищать ребенка от кори вакциной – это заведомо подвергать ее смертельной опасности.
– Миф: прививки от кори не гарантируют, что ребенок не заболеет, поэтому ее можно не делать.
✅Факт: прививки от кори – это единственная надежная защита от болезни и тяжелых осложнений.
После прививки двумя дозами вакцины КПК остается риск, что ребенок может заболеть корью. Но он мизерный – всего 3-5%.
Поэтому сравнивать риски заболеть корью вакцинированного ребенка и невакцинированного – это манипуляция.
– Миф: если не применять антибиотики и жаропонижающие средства во время болезни, то энцефалит (поражение мозга) невозможен. Жаропонижающие “помешают” кори “проявиться” сыпью, поэтому болезнь “пойдет внутрь” – в легкие и мозг.
✅Факт: энцефалит является одним из осложнений кори. Ни в коем случае его не могут вызвать антибиотики или жаропонижающие препараты. Так же препараты для снижения температуры, которые обязательно надо принимать после пересечения отметки термометра 38,5, не могут повлиять на распространение сыпи, тем более – направить болезнь в легкие и мозг.
– Фейк: вместо жаропонижающего средства освободите силы иммунной системы для борьбы с вирусом кори: сделайте ребенку клизмы на основе раствора соли и соды в воде.
✅Факт: Такой подход к ребенку, который болеет корью, можно назвать лишь видом пыток. Не занимайтесь самолечением – при первых признаках обратитесь к врачу!
Реакция на вакцину
Криворожский врач-эпидемиолог Нина Миронова подчеркнула, что во всех городских центрах первичной медико-санитарной помощи есть прививчоные кабинеты. Они оборудованы холодильниками, в которых правильно храниться вакцина КПК. Она есть в достаточном количестве. Сделать ее можно бесплатно.
– Индийская вакцина очень хорошая. Весь мир прививается вакциной против кори. Надо соблюдать холодовую цепь и чтобы ребенок пришел здоровым на прививку. Бояться не надо – все прививаются. Мой внук тоже привился и не было никаких реакций.
Вместе с тем, Нина Миронова отметила, что реакция на живую вакцину есть. Она может быть общая, может быть местная.
– Может быть небольшое покраснение, может быть небольшая температура. Но, это нормальная реакция. Врачи об этом предупреждают. Они рассказывают родителям, что нужно делать в таких случаях, какие давать препараты. Но, не надо прикладывать капустный лист и все остальное.
Кому и когда необходимо прививаться
Согласно национальному календарю прививок, по которому мы прививаем детей – в год и в 6 лет. И если человек не прививался, он прививается до 30 лет.
– Потом Уляна Супрун издала приказ – вне зависимости от возраста, если нет ревакцинации, мы прививаемся в любом возрасте. Но, обязательно прививки должны получать особые группы риска – малыши, медики, дети интернатных учреждений. Взрослые, которые переболели корью, у них уже выработан иммунитет. А если вы потеряли данные о своих прививках, тогда надо пойти и сделать прививку от кори, – отметила врач-эпидемиолог.
Возрастные ограничения на бесплатную вакцинацию от кори отменили. Изменения были внесены Приказом Министерства здравоохранения Украины №958 от 23 апреля 2019 «О внесении изменений в календарь профилактических прививок в Украине», зарегистрированный в Министерстве юстиции Украины от 25.04.2019 №442 / 33413.
Взрослые любого возраста теперь тоже могут бесплатно вакцинироваться от кори, паротита и краснухи вакциной КПК. Также можно вакцинировать младенцев в возрасте от 6 месяцев, для которых корь особенно опасна.
Прививки для взрослых
До сих пор бесплатно вакцинироваться против кори могли взрослые до 30 лет, контактировавшие с больными, и люди из групп профессионального риска (медики, педагоги, военные, студенты). Впрочем количество больных корью среди взрослого населения постоянно растет.
Сейчас бесплатно привиться от кори смогут взрослые любого возраста. Вакцинация гарантирована всем взрослым, которые:
– контактировали с больными (вакцинацию рекомендуется сделать в течение 72 часов);
– не болели корью и не имеют подтвержденных данных о прививках в медицинской карте;
– по результатам анализов на наличие антител IgG не имеют иммунитета против кори.
Взрослому человеку достаточно сделать одну прививку против кори для формирования иммунитета.
Прививки для детей от 6 месяцев
По календарю прививок первую дозу вакцины против кори, паротита и краснухи ребенку делают в возрасте 12 месяцев. Именно тогда организм ребенка может произвести достаточный иммунитет от инфекции. До 12 месяцев ребенка должен защищать коллективный иммунитет (если по крайней мере 95% населения вакцинированы). В условиях вспышки и постоянного роста заболеваемости корью из-за недостаточного уровня вакцинации украинцев для младенцев существует риск заболеть. Корь для малышей очень опасна и может привести к смерти.
Отныне младенцам позволили делать бесплатное прививки от кори уже с 6 месяцев (до 6 месяцев вакцина КПК не применяется). В этом случае такая доза вакцины не засчитывается как первая, а считается “нулевой”, дальнейшие плановые прививки нужно проводить с Календарем профилактических прививок: в 12 месяцев (первая доза вакцины КПК) и 6 лет (вторая доза).
Важно: интервал между дозами КПК должно быть не менее одного месяца.
Где криворожане могут сделать прививку от кори
Адреса Центров первичной медико-санитарной помощи:
– Коммунальное некоммерческое предприятие “Центр первичной медико-санитарной помощи №1” Криворожского городского совета, ул. Маршака д. 1А, Терновский район. Телефон: 94-70-55, (067) 628-54-16. Руководитель: Косяк Наталья Владимировна
– Коммунальное некоммерческое предприятие “Центр первичной медико-санитарной помощи №2” Криворожского городского совета, ул. Мусоргского д. 32А, Покровский район. Телефон: (056) 494-81-40, (067) 628-54-49. Руководитель: Квятковская Светлана Октаевна
– Коммунальное некоммерческое предприятие “Центр первичной медико-санитарной помощи №3” Криворожского городского совета, ул. Женевская д. 6Б, Покровский район. Телефон: (056) 494-80-91, (056) 494-80-91, (067) 628-55-47. Руководитель: Пашковская Лина Александровна.
– Коммунальное некоммерческое предприятие “Центр первичной медико-санитарной помощи №4” Криворожского городского совета, ул. Владимира Великого д. 21 Саксаганский район. Телефон: (067) 628-56-22. Руководитель: Логинова Анжелика Анатольевна.
– Коммунальное некоммерческое предприятие “Центр первичной медико-санитарной помощи №5” Криворожского городского совета, ул. Криворожстали д. 2, Металлургический район. Телефон: (067) 628-51-12. Руководитель: Кузнецова Анастасия Александровна.
– Коммунальное некоммерческое предприятие “Центр первичной медико-санитарной помощи №6” Криворожского городского совета, пл. Освобождения д. 2, Центрально-Городской район. Телефон: (067) 630-04-75. Руководитель: Семенихина Алла Ивановна.
– Коммунальное некоммерческое предприятие “Центр первичной медико-санитарной помощи №7” Криворожского городского совета, ул. Каткова д. 2, Ингулецкий район. Телефон: (067) 628-49-96, (067) 628-07-31. Руководитель: Шумак Ольга Александровна.
Источник
В Днепропетровской области за последнюю неделю корью заболели 94 человека, из них только 23 ребенка, остальные – взрослые, которые тяжело переносят заболевание. Новая вспышка кори требует вакцинации уже взрослого населения.
Об этом krivbass.city рассказали в управлении охраны здоровья исполкома Криворожского горсовета.
«Украина лидирует по количеству больных корью в мире. Только в 2018 году ею заразились 35 тысяч человек, а с начала 2019 года – еще 25 тысяч. Это очень тревожная ситуация, сделать прививку – это единственный способ взрослому человеку поставить иммунный «барьер» против болезни, от которой нет лекарств», – уверены врачи.
Но многие люди не знают, как и где сделать прививку от кори в Кривом Роге, куда делают укол и что можно есть перед вакцинацией, и на многие другие вопросы о прививках от кори. Поэтому специально для криворожан на официальном веб-сайте городского управления здоровья выложена информация с подробными пояснениями о прививках от кори для взрослых – на вопросы отвечает эксперт по вакцинации ЮНИСЕФ Екатерина Булавинова и Минздрав Украины.
Почему корь – это серьезно?
Корь – это вирусное заболевание, которое передается от больного человека воздушно-капельным путем во время чихания, кашля или разговора. Этот вирус может жить в воздухе и на поверхностях еще 2 часа после того, как больной вышел из помещения.
Болезнь может проходить очень тяжело и привести к инвалидности или даже к летальному исходу.
Обычно прививки от кори, а следовательно и иммунитет от этой болезни, делают в детском возрасте – в 12 месяцев и в шесть лет. Но в Украине уровень вакцинации – крайне низкий.
Нужно ли взрослым вакцинироваться от кори?
Да, в условиях вспышки кори, которая сейчас распространяется по Украине, взрослым необходимо вакцинироваться.
Очень многие взрослые не защищены от кори – либо потому что они когда-то получили прививки только одной дозой и, возможно, не выработали иммунитет, либо потому что вакцина неправильно хранилась.
Сейчас вакцина против кори входит в состав комбинированной трехкомпонентной вакцины КПК. Она защищает сразу от трех инфекций – кори, краснухи и паротита.
Как проверить, есть ли у тебя иммунитет против кори? Какие анализы нужно сдавать?
Если есть доступ к вакцине, то никаких анализов сдавать не надо, а надо просто прийти и сделать прививку. Лишним это не будет.
Проверить, есть ли у вас иммунитет к кори, можно, сдав анализ крови на наличие иммуноглобулинов IgG – это антитела к вирусу кори.
Когда и при каких обстоятельствах делать прививки взрослому против кори нельзя?
- во время беременности;
- если была серьезная аллергическая реакция (анафилактический шок) на предыдущую дозу этой вакцины, известна аллергическая реакция на один из компонентов вакцины (например, неомицин)
- при остром заболевании с температурой выше 38,5°С;
- также не рекомендуют вводить КПК людям с иммунодефицитом, СПИДом, при лечении препаратами, подавляющими иммунитет, например, при химиотерапии, употреблении больших доз стероидных гормонов;
- следует повременить с прививкой, если пациент получал препараты крови, так как они могут нейтрализовать действие вакцины;
А вот простуда, “красное горло” и насморк не являются противопоказанием к вакцинации. Вакцину от кори можно вводить в один день с другими вакцинами, например, от дифтерии и столбняка – в разные участки тела.
Чего нельзя делать до и после прививки – алкоголь, секс, есть ли ограничения в еде?
Никаких ограничений нет. Не надо менять обычный образ жизни.
Куда делают укол? Больно ли это?
Это обычный укол. Взрослому человеку советуют делать в плечо левой руки, если он – правша. В месте введения вакцины может появиться местная реакция – боль, покраснение или припухлость, которые обычно проходят быстро.
Вакцина КПК “не любит” прямых солнечных лучей и спирта. Прежде чем делать инъекцию, нужно подождать, пока с поверхности кожи полностью испарится спирт или другие дезинфицирующие средства, поскольку они могут отключить ослабленные вирусы, которые есть в вакцине.
Какая вакцина есть в Украине?
Это бельгийская вакцина “Приорикс” и американская “М-М-Р II”. Их для Украины закупает Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ).
По состоянию на 31 марта, в Украине было 1 млн доз этих вакцин. Они есть во всех государственных медицинских учреждениях, уверяют в Минздраве.
Безопасна ли вакцина от кори?
В Минздраве объясняют, что вакцину КПК применяют уже более 50 лет. За это время было сделано более 500 млн прививок в 100 странах мира.
Вакцины, как и любое лекарство, могут вызвать реакции, но серьезные реакции на вакцину – крайне редки, говорят врачи.
Вероятность серьезной аллергической реакции на вакцину КПК – это одна на миллион прививок. Тогда, как из тысячи людей, заразившихся корью, один человек умирает, один заболевает энцефалитом, а 50 получают тяжелые осложнения.
Как проверить, качественная ли вакцина и не нарушались ли условия ее хранения?
Вы можете попросить медсестру показать вам холодильник, где хранятся вакцины, и термометр в нем – температура должна быть от +2 до +8 градусов.
Также можно посмотреть термоиндикаторы на флаконах с вакциной – они выглядят, как квадрат внутри круга. Если квадрат светлее круга, это значит, что вакцина в порядке, хранилась при нормальной температуре и ее можно использовать.
Могут ли привитые люди заболеть корью?
Если человека привили правильно и качественной вакциной, он не заболеет корью. Но есть люди, которые, несмотря на вакцинацию, не могут выработать иммунитет. Процент таких людей очень незначителен.
Заболеть могут те, кому ввели вакцину, которая хранилась при ненадлежащей температуре и утратила свои свойства. К тому же, справки о прививках часто фальсифицируют.
Как переносят корь взрослые, какие осложнения могут быть?
Спрогнозировать или предотвратить осложнения от кори невозможно. Чаще всего это воспаление легких и энцефалит (воспаление головного мозга). Это тяжелые состояния, которые лечат в реанимации.
Даже если осложнений нет, эта болезнь тяжело переносится. Человек “выпадает из жизни” минимум на месяц.
В начале болезни людям кажется, что у них грипп. Есть температура, кашель, боль в глазах. Через 5-7 дней появляется сыпь, потом могут быть рвота и диарея. Температура весь период высыпаний обычно до 40. Когда сыпь сходит, некоторое время на коже сохраняются пигментные пятна.
Как часто взрослым нужно вакцинироваться?
Нужно получить две дозы вакцины с минимальным интервалом 28 дней. Врачи говорят, что это сформирует иммунитет против кори на долгие годы, вероятно, на всю жизнь.
Пускают ли непривитых людей за границу?
Людей, которые едут работать или учиться за границу надолго, могут попросить сделать дополнительную прививку. Такие прецеденты уже есть.
На сайтах разных стран есть рекомендации для людей, которые въезжают в Украину, сделать дополнительно прививки против кори.
Как и где вакцинироваться взрослому человеку в Украине?
По словам эксперта Минздрава по направлению “Инфекционные болезни” Федора Лапия, прививки от кори для взрослых в Украине – бесплатные. Сейчас в государственных поликлиниках вакцины от кори есть как для взрослых, так и для детей, отметил Лапий.
Если в кабинете прививок говорят, что вакцины нет, в Минздраве советуют жаловаться руководителю медучреждения. Если это не поможет, то следует обратиться в департамент/ управление здравоохранения в вашей области. За распределение вакцин в пределах области отвечает местная власть.
Можно ли вакцинироваться после контакта с больным?
В таких случаях также делают вакцинацию. Это соответствует рекомендациям ВОЗ. Таким образом иммунная система начинает “бежать наперегонки” с вирусом, вырабатывая антитела, объясняют в Минздраве.
Чем быстрее сделана вакцинация, тем больше вероятность избежать болезни или хотя бы облегчить ее течение.
Если человек контактировал с больным корью, лучше вакцинироваться в течение первых 72 часов. Позже можно, но эффективность прививки будет не такой высокой.
Напомним, ранее мы писали о том, что жители Днепропетровщины стали меньше болеть гриппом и простудой.
Источник