Корь при беременности на ранних

Корь при беременности на ранних thumbnail

Период беременности является важным этапом в жизни каждой женщины. В таком положении будущая мама старается защитить себя и своего внутриутробного малыша от различных заболеваний и инфекций. Но иногда ей приходиться сталкиваться с неприятными и опасными заболеваниями. Одним из таких недугов может быть корь при беременности, представляющая угрозу не только здоровью женщины, но и ее будущему малышу.

Этиология кори и механизм инфицирования человека

Беременная женщина может заразиться корью только в том случае, если она пообщается с уже инфицированным человеком. Передается такой вирус от больного субъекта воздушно-капельным путем.

Сам вирус не устойчив к окружающей внешней среде. Поэтому риск заражения повышается тогда, когда больной и беременная женщина находятся вместе в одном небольшом помещении, которое совсем не проветривается. Зараженный человек первое время может и не представлять, что является угрозой для окружающих, так как инкубационный период заболевания никаким образом себя не проявляет. Только спустя неделю начинают появляться первые признаками, указывающие на наличие в организме вируса кори.

Обычно инкубационный период длится от десяти и до четырнадцати дней. Потом резко повышается температура тела, появляется кашель и насморк, глаза становятся чувствительными к дневному свету. Такая симптоматика очень схожа с обычными простудными заболеваниями или респираторными инфекциями. Спустя день внутренняя сторона щек может покрыться белыми пятнами, которые постепенно могут распространиться в области горла, на лице, шеи. Поэтому важно сделать осмотр полости рта.

Часто сыпь встречается за ушными раковинами, по всему телу. Спустя некоторое время она преобразуется в пигментацию и в этот момент общее состояние может немного улучшаться. По истечении еще трех дней пятна тускнеют и полностью исчезают. Но это не говорит о том, что произошло выздоровление.

Отличительной чертой кори является то, что высыпания на поверхности тела постепенно сливаются в сплошные очаги. А светлые высыпания в ротовой полости напоминают собой солевые крупинки.

Если женщина до беременности была иммунизирована, но при этом вторично заболела корью, то основные симптомы протекают в менее выраженной форме и клиническая картина выглядит иначе. В этом случае чтобы правильно поставить диагноз и подтвердить наличие кори обязательно назначается анализ крови для выявления антител.

Клиническое проявление болезни

Особенностью такого заболевания при беременности является то, что в первые дни инфицирования со стороны организма не наблюдается никаких особенных признаков, указывающих на присутствие кори. Однако потом, по истечении одной или двух недель болезнь начинает себя проявлять.

Во время кори у беременной женщины могут появиться следующие симптомы:

  • поднимается высокая температура;
  • регулярно беспокоит головная боль;
  • может мучить изнуряющий кашель;
  • возникает заложенность носа либо из него выделяется слизь с примесями гноя;
  • развивается воспалительный процесс в области глаз и рта;
  • на теле и на лице можно заметить высыпания;
  • в полости рта образовались мелкие пятна белого цвета.

Стоит отметить, что кожная сыпь всегда сначала появляется в верхней части тела, и постепенно распространяется на нижние конечности. Затем пораженные участки начинают шелушиться и со временем исчезать. При этом у женщины может наблюдаться отсутствие аппетита и слишком быстрая утомляемость. Кишечник дает сбои, стул становится жидким и частым. В такой период будущая мама плохо переносит яркий свет, у нее садится голос и может развиться конъюнктивит.

Помимо всех описанных признаков во время кори беременная женщина сталкивается с нарушениями сна, ее может беспокоить бессонница. Иногда в области живота ощущаются болезненные спазмы.

Внимание! Чтобы в дальнейшем не столкнуться с возможными осложнениями и последствиями, следует внимательнее относиться к проявлению заболевания и при первых его симптомах сразу же обращаться к врачу.

Опасности для будущего малыша

Корь во время беременности – это серьезные последствия для будущего малыша, после которой может быть выкидыш или внутриутробная гибель плода. При осложнениях присутствие такого заболевания в организме беременной женщины приводит к развитию пороков важных внутренних систем ребенка: деформируются легкие, происходит сбой функционирования сердечной мышцы. При этом даже предварительно сделанное ультразвуковое обследование и проведенные лабораторные исследования в первые триместры не смогут выявить повреждения плода.

Активация кори на ранних сроках вынашивания повышает вероятность развития слабоумия и олигофрении. Страдает дыхательная система, что может приводить к сильному воспалению и летальному исходу плода.

На поздних сроках заболевание может спровоцировать ранние роды, и малыш заражается от своей матери через родовые пути. В итоге на его кожном покрове и на слизистых оболочках появляются характерные высыпания. Так как иммунитет ребенка еще ослаблен, на этом фоне может развиваться энцефалит и пневмония.

Не представляет лишь для будущего малыша угрозы корь, перенесенная перед самими родами, так как его жизненно-важные системы и главные органы уже окончательно сформированы.

Нужно ли делать аборт при кори?

В некоторых случаях корь у беременной женщины заканчивается самопроизвольным абортом, развитием пороков у малыша или преждевременными родами.

Обычно это зависит от других, вспомогательных факторов:

  • характера высыпаний;
  • формы кори;
  • продолжительности и течения болезни;
  • тяжести симптоматики.

Именно от этого и будет зависеть то, насколько велика угроза плоду или будущей маме, и нужно ли делать аборт. Медицинское прерывание беременности проводится редко. Если это вирусное заболевание было перенесено на последних сроках и практически перед самими родами, то малыш рождается с приобретенной коревой инфекцией, которая успешно поддается лечению.

Что касается ранних сроков беременности, то в этом случае врач может рекомендовать аборт, так как женщина рискует столкнуться со следующими последствиями:

  • рождение мертвого ребенка;
  • выкидыш;
  • преждевременные роды;
  • замершая беременность.

Этапы лечения

Верное и комплексное лечение кори во время беременности может назначить только специалист. Первоначальной задачей такой терапии становится ослабление симптомов. Все лечение осуществляется только под наблюдением врача и с учетом всех его рекомендаций.

Обычно при таком заболевании терапия состоит из следующих этапов:

  • назначается строгий постельный режим и стационарное лечение;
  • рекомендуется обильное питье, не менее 2,5 литров воды без газов в день;
  • на протяжении первой недели делаются внутримышечные инъекции иммуноглобулина;
  • назначаются ингаляции и полоскания полости рта;
  • высокая температура сбивается жаропонижающими, но в строго рассчитанной специалистом дозировке;
  • обязательно прописывается прием минеральных комплексов, содержащих такие витаминные элементы, как C и A;
  • для устранения аллергической реакции организма назначаются антигистаминные средства на растительной основе;
  • рекомендуется соблюдение специальной диеты, благодаря которой желудочный и кишечный тракты не испытывают дополнительной нагрузки;
  • ежедневно проводится влажная уборка и соблюдается регулярное проветривание в той комнате, где большую часть времени проводит инфицированная беременная женщина;
  • при развитии бактериальной пневмонии, к общему лечению подключается прием противомикробных препаратов.

Отдельное внимание уделяется питанию. В рацион следует включать как можно больше фруктов и овощей, нежирные бульоны на основе круп и небольшое количество постного мяса. Все продукты лучше запекать, тушить, готовить на пару. В меню можно включать тефтели и паровые котлеты, рыбное и мясное суфле, творог с добавлением ягод, кефир, каши и натуральные йогурты.

Читайте также:  В подольске от кори

Чтобы дополнительно не раздражать пораженную слизистую оболочку полости рта – отказаться от острых, кислых и слишком соленых блюд. Консервы, копчености и жирные продукты также находятся под запретом. Вся употребляемая пища должна быть не горячей, а теплой.

Если заражение корью было выявлено сразу, тогда неплохой результат может дать иммунизация пассивного характера. В этом случае сывороточный глобулин в совсем небольшой дозе вводится в организм беременной женщины. Но делается это только в течение первых пяти дней с момента самого заражения.

Вакцинация и профилактика кори

Предотвратить заболевание корью можно, если изначально сдать анализ крови на определение присутствующих в организме антител. Чтобы обезопасить свой организм и укрепить иммунную систему, нужно принимать специальные витаминные комплексы.

Также существует еще и вакцинация от кори, но она рекомендована только в период планирования беременности. Делать прививку уже во время беременности совсем не рекомендуется, так как она может оказывать негативное влияние на плод.

Если женщина планирует беременность и при этом столкнулась с корью, то заниматься зачатием ребенка нужно после лечения (не менее, чем через месяц).

Если же во время беременности все-таки произошло заражение и появились уже первые признаки, указывающие на наличие этого вируса, то нужно незамедлительно обратиться к врачу. Выжидание в такой ситуации или самолечение может привести к самым серьезным последствиям и осложнениям. Специалист сможет подобрать комплексное лечение и принять все меры, чтобы успешно справиться с таким заболеванием.

Источник

29
Фев
2016

Корь у младенц

Большинство вирусных детских инфекций являются чрезвычайно опасными для беременных женщин, и корь – не исключение. Любая беременная женщина, не имеющая иммунитета к данному заболеванию, может легко заразиться, и навредить себе и будущему ребенку.

70 лет назад от кори умирал каждый пятый ребенок. Тогда вакцин против нее не существовало, а заболевал каждый. Скудное питание, недобор веса и отсутствие эффективных препаратов сказывалось на здоровье детей – выживали сильнейшие. В слаборазвитых странах данный вирус до сих пор уносит жизни тысячей детей ежегодно. В нашей стране с корью научились бороться, но опасность данного недуга не стоит недооценивать. Каждая будущая мама должна знать о кори, и уметь вовремя обезопасить свое здоровье.

Корь – острое заболевание вирусной этиологии. Возбудителем выступает РНК-вирус из группы парамиксовирусов. Передается воздушно-капельным путем. Вирус кори очень летуч, что обуславливает высокую восприимчивость человека к данной болезни. В мире практически нет людей, на которых не может воздействовать вирус кори. Именно по этой причине вакцина против кори является обязательной во многих странах мира.

Вирус сохраняет свою дееспособность на большом расстоянии – до трех метров, поэтому заразиться им достаточно легко. Корь можно «подцепить» в любом месте скопления людей, например в общественном транспорте. При этом необязательно сидеть рядом с больным – вирус спокойно живет во внешней среде до двух часов. Будущая мама может заразиться от старших детей, поскольку корь считается детским заболеванием. Непривитые дети болеют в детских садах, школах.

Коварство вируса заключается в его скрытности. Инкубационный период кори длится до двух недель. Заболевая, недуг какое-то время никак себя не проявляет, при этом активно выделяется со слюной человека. Таким образом, больной не подозревая, заражает окружающих.

Иммунитет к кори вырабатывается в двух случаях – ею надо переболеть, либо сделать прививку. В остальных случаях заражение наступает после контакта с больным практически гарантированно.

Заражение при беременности повышает риск самопроизвольного аборта, преждевременных родов, отклонений в развитии плода, развития неврологических осложнений. Корь является одной из самых опасных инфекций при беременности, уступая лишь краснухе. Несмотря на то, что частота возникновения данной инфекции относительно мала, болеть ею крайне опасно.

Как распознать корь

Первые признаки кори схожи с признаками простуды или респираторной инфекции. Это может быть резкое повышение температуры – до 39-40°, светобоязнь, раздражение слизистых оболочек глаз и носа, слезоточивость, сухой кашель, выделения из носа, головная боль. Через несколько дней на теле появляются красные пятна. Сначала они локализуются за ушами, на крыльях носа. Через несколько дней пятна распространяются по всему телу.

Затем сыпь плавно переходит в пигментацию, при этом общее состояние больного улучшается. Еще через 2-3 дня пятна тускнеют и исчезают, но это не является признаком полного выздоровления. Общая слабость может сохраняться еще длительное время – до нескольких недель.

Чем грозит корь при беременности

К сожалению, данное заболевание может грозить беременной женщине очень опасными осложнениями.

При заражении на ранних сроках возможно развитие пороков нервной системы плода, самопроизвольный выкидыш. Вирус способен проникать через плаценту, и может привести даже к мертворождению, это зависит от иммунитета матери. За счет своей токсичности вирус может поражать головной мозг плода, что приводит к порокам интеллектуального развития (олигофрении), психическим отклонениям.

На более поздних сроках, особенно к концу третьего триместра, ребенок может родиться с врожденной коревой инфекцией. Об этом свидетельствует характерная сыпь на теле и во рту новорожденного. Врожденная корь очень сложно диагностируется во время беременности, и требует незамедлительного лечения после родов. Несвоевременное лечение может привести к пневмонии, и даже летальному исходу. Смертность в таких случаях составляет 20-30% у доношенных детей, и 56% – у недоношенных.

Осложнение кори

В современных условиях корь у новорожденных поддается успешному лечению, но все равно протекает очень тяжело и может вызывать ряд осложнений, таких как:

  • цистит;
  • ларингит;
  • бронхит;
  • пневмония; (пневмония у новорожденных)
  • конъюнктивит;
  • евстахиит;
  • энтероколит;
  • отит;
  • пиодермия;
  • флегмона;
  • менингит;
  • энцефалит.

Такое разнообразие осложнений свидетельствует о губительном воздействии вируса на всю иммунную систему человека.

Диагностика кори

Заболевание, как правило, диагностируется визуально, поскольку имеет характерные признаки. Иногда требуется анализ крови на антитела к вирусу кори. Другие дополнительные анализы обычно не назначаются.

Лечение кори

Лечение кори

foto с сайта wikihow.com

Следует помнить, что на сегодня не существует метода, способного без последствий для матери и ребенка вылечить корь. Данное заболевание эффективнее и легче предупредить, нежели лечить.

Если же заражения избежать не удалось, не стоит паниковать. Организм найдет в себе силы самостоятельно справиться с инфекцией, нужно просто подождать. Естественно, необходимо наблюдение врача.

Схема лечения схожа на схему при ОРВИ, и направлена лишь на облегчение симптоматики заболевания. Сюда входит:

  • строгий постельный режим;
  • обильное питье;
  • полоскания, ингаляции;
  • диета, не перегружающая ЖКТ (потеря аппетита является нормальным признаком – заставлять себя есть не нужно);
  • прием жаропонижающих препаратов;
  • возможно назначение антигистаминных средств;
  • витаминотерапия, особенно полезен витамин А;
  • необходима регулярная влажная уборка помещения, где находится больной.
Читайте также:  Что такое карп кори

Противовирусных препаратов, избавляющих от кори не существует, поэтому их применение бесполезно.

Не привитым беременным, которые контактировали с больным, показано введение иммуноглобулина в первые 72 часа с момента контакта. Инъекция производится внутримышечно из расчета 0,25 мл/кг массы тела.

Опасность кори для взрослого человека состоит в осложнениях, которые может вызывать инфекция. Самыми распространенными осложнениями являются:

  • воспаление сердечной мышцы;
  • отит;
  • пневмония.

В таких случаях показана госпитализация и прием антибактериальных препаратов. Антибиотики подбираются индивидуально врачом, поскольку во время беременности большинство эффективных препаратов запрещены.

Для лечения новорожденных применяются новейшие методы реанимации. Ни в коем случае нельзя отменять грудное вскармливание. Мать передает с молоком ценные антитела, и иммунитет ребенка помогает справиться с болезнью быстрее. Лечение матери и новорожденного обычно проводится в стационаре.

Профилактика кори

Играет ведущую роль, ведь предупредить всегда легче, чем лечить. Переболев корью раз, человек приобретает пожизненный иммунитет. Для людей без иммунитета наилучшим выбором является вакцинация и изоляция заболевших. Профилактические меры нужно проводить до беременности.

Вакцинация

Вакцина против кори содержит живой агрессивный вирус, который может негативно отразиться на здоровье будущего ребенка, поэтому беременным прививаться от кори запрещено. Иммунизация против кори проводится во время планирования беременности. На момент проведения вакцинации женщине необходимо быть уверенной, что она не беременна. После введения вакцины необходимо предохраняться от беременности минимум 3 месяца.

Если у вас есть старшие дети, которые ранее не болели корью, им также необходимо сделать прививку. Помните, что наличие у ребенка симптомов кори после вакцинации, не делают его заразным!

Что делать, если женщина не знает, есть ли у нее иммунитет к кори?

Часто женщина не знает, или не помнит, болела ли она в детстве корью. Прививки от кори также делали не всегда. В таком случае нужно сдать анализ крови на наличие антител к коревой инфекции. Такой анализ нужно сдавать до беременности, чтобы в случае отсутствия антител успеть сделать прививку.

Подводя итоги

Не стоит недооценивать опасность данного заболевания во время беременности. Корь способна серьезно навредить здоровью не только ребенка, но и самой матери.

Уделите внимание вакцинации, если не имеете иммунитета к данному заболеванию. Даже если заражения избежать не удалось, своевременное обращение к грамотным специалистам поможет вам обезопасить себя и будущего ребенка. Сегодня корь поддается лечению даже во время беременности, и не является поводом ее прерывать, как при краснухе.

Если понравилась статья поделитесь в соцсетях

ссылка при копировании обязательна https://razvitierebenca.ru/

Источник

Корь – острая вирусная болезнь, которую вызывает парамиксовирус. Она входит в число особо опасных инфекций из-за высокой (почти абсолютной) заразности и может привести к гибели пациента. В 2017 году по данным ВОЗ от кори умерло 110 тыс. человек. При беременности болезнь протекает тяжело и дает серьезные осложнения для матери и ребенка. Она вызывает выкидыш, ранние роды и аномалии развития плода. Специфическая терапия кори не разработана, поэтому будущей матери стоит принять профилактические меры до беременности.

Распространенность кори у беременных

Возбудитель кори

За границей (Америка, Европа) риск заболеть сведен к нулю, у 90% населения США сформирован иммунитет к вирусу. В России распространенность кори у женщин, которые вынашивают ребенка, тоже низкая. До момента, когда прививка стала обязательной и вошла в национальный календарь, показатель не превышал 0,6 эпизодов на 10000.

Сегодня, благодаря массовой вакцинации, случаи кори при беременности единичные. По этой причине точной статистики последствий болезни нет.

Опасность для женщины и ребенка

На ранних сроках беременности риск тяжелых последствий кори для плода выше, потому что в этот период закладываются жизненно важные органы и системы. Если ребенок не погибнет в утробе, он может появиться на свет с синдромом врожденной краснухи. Патологию выявляют уже в первые дни жизни малыша.

При таком состоянии ребенок заразен и имеет пороки развития:

  • органов слуха и зрения;
  • сердца, сосудов;
  • нервной системы.

Для женщины болезнь опасна тем, что снижает общий иммунитет и на любом сроке беременности вызывает следующие осложнения:

  • Миокардит – воспаление сердечной мышцы.
  • Средний отит – инфекция, которая затрагивает ушную раковину.
  • Пневмония, если вирус проникает в легкие. У взрослых она часто осложняется вторичной бактериальной инфекцией.
  • Круп – отек гортани, из-за которого она опасно сужается.
  • Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов.
  • Энцефалит – инфицирование головного мозга. Он чаще других осложнений приводит к гибели больной.

1 триместр

Особенно высока опасность кори при беременности для ребенка в первые 12 недель. Если мать заболеет в этот период, у плода нарушится формирование органов слуха и зрения, нервной системы. Он может родиться с глухотой, пороками сердца. Некоторые осложнения, особенно повреждение головного мозга, на УЗИ или при лабораторных исследованиях не видны, но если рисков для жизни малыша много, врач посоветует прервать беременность.

Корь в 1 триместре реже вызывает выкидыш, замершую беременность.

2 триместр

В период 12–20 недель беременности риск осложнений для ребенка средний. С низкой вероятностью он может появиться на свет с синдромом врожденной краснухи. Прогноз будет зависеть от тяжести течения болезни и количества осложнений.

Такой ребенок заразен больше года после рождения.

3 триместр

Осложнения для плода редко случаются после 20 недели. На позднем сроке беременности вирусная инфекция вызывает преждевременные роды, малыш появляется на свет недоношенным, но угроза жизни низкая. Исключение составляет синдром врожденной кори с тяжелыми последствиями:

  • воспалением легких;
  • энцефалитом.

Менее опасны для новорожденного другие осложнения этого заболевания:

  • бронхит;
  • отит;
  • менингит (воспаление оболочек мозга, а не его вещества – главное отличие от энцефалита);
  • пиодермия (гнойнички на коже);
  • воспаление кишечника.

При врожденной кори малыш появляется на свет с сыпью на коже.

Состояние требует лечения, при тяжелом течении, осложненном пневмонией, смерть наступает у 30% недоношенных детей. Если женщина заболевает в последнюю неделю беременности, ребенок заражается внутриутробно. Симптомы кори у него появляются через 10 дней после рождения. Если заболевание появилось спустя 2 недели, заражение произошло уже вне организма матери.

Пути заражения

Пути заражения корью

Вирус кори выделяется в воздух вместе со слюной больного человека при кашле или чихании.

Существуют 2 пути инфицирования:

  • Воздушно-капельный – самый распространенный вариант. Женщина вдыхает зараженный воздух, ей не обязательно находиться рядом с больным: возбудитель кори живет во внешней среде 2–2,5 часа. Можно получить инфекцию, если зайти в помещение, где недавно был переносчик вируса, или его может принести по системе вентиляции. Часто заражение происходит в общественном транспорте, торговых центрах.
  • Контактный. Вирус оседает на поверхностях: предметах быта и гигиены, игрушках. Человек прикасается к ним, после дотрагивается до носа или губ и возбудитель болезни попадает внутрь.
Читайте также:  После прививки корь и паротит бывает температура

Когда вирус попадает на слизистые дыхательных путей, он начинает размножаться в носоглотке и легких. Потом с током крови инфекция проникает в лимфоузлы. С этого момента у человека возникают характерные симптомы кори.

Важно: больной будет заразным 2 дня до появления сыпи и еще 4 суток после.

Болеют ли привитые

Женщине делаю прививку

Опасна ли корь для беременной женщины, которой когда-то вводили вакцину от этой инфекции, зависит от наличия антител в ее крови. Саму прививку врачи называют очень эффективной и отмечают, что она действует много лет. Гарантию не дает индивидуальная реакция организма: у маленького процента людей количество антител к кори со временем снижается, а у некоторых совсем не вырабатывается.

Если иммунитет после прививки не сформировался, беременная может заболеть.

Анализ на антитела к кори

Если женщина не помнит, делала ли прививку, или недавно контактировала с больным человеком и боится, что может заболеть, ей стоит сдать кровь на иммуноглобулины. Это анализ на корь при беременности, в котором есть 2 важных маркера антител к вирусу:

  • IgM будет положительным, если заражение первичное и прививка раньше не ставилась или уже не действует (иммунитета нет), болезнь находится в острой стадии.
  • IgG со знаком «плюс» говорит о том, женщина уже переболела корью и здорова или она надежно привита – у нее есть иммунитет к вирусу. Если заражение и произошло, оно не нанесет вреда матери и ребенку. Когда маркер IgG (и IgM вместе с ним) отрицательные, то женщина не инфицирована и не имеет иммунитета.

Вакцинация при беременности

Во время вынашивания ребенка прививку от кори не делают. Основа вакцины – частицы ослабленного вируса, поэтому врачи не исключают негативного влияния состава на плод. Прививку назначают за 4 недели (в идеале – за 3 месяца) до предполагаемой беременности или делают уже после родов. Если женщина, которая вынашивает ребенка, заразилась, ей могут назначить человеческий гаммаглобулин против кори.

Важно: инъекция эффективна только 72 часа после контакта с больным человеком.

Симптомы

Признаки инфицирования корью

Корь во время беременности протекает так же, как и у остальных людей. Отличия только в последствиях для организма матери и плода. Основные симптомы инфекции появляются через 7–14 суток после заражения (редко – 17–23 дня), начинается все остро, с лихорадки. Степень тяжести клинической картины зависит от общего состояния иммунитета: в 50% случаев течение легкое.

Если женщина проходит лечение, главные симптомы болезни начинают исчезать на 5–7 сутки.

Ранние признаки

Сначала у женщины резко поднимается температура до 39–40 градусов, возникает чувство слабости, разбитости. Общее состояние с каждым днем ухудшается, появляются другие симптомы кори:

  • Сильный кашель, першение в горле, заложенность носа, насморк, покраснение глаз. Редко развивается конъюнктивит: отекают веки, утром их трудно разлепить из-за гноя.
  • Активное слезотечение, резь в глазах от яркого света.
  • Боли в суставах и отек лимфатических узлов (чаще поражаются шейные и за ушами). Эти признаки инфекции сохраняются 1–2 недели.

Коревая сыпь

Сыпь на коже

Со вторых суток болезни на внутренней поверхности щек, близко к коренным зубам, возникают белые точки. Главный признак болезни появляется на 3–4-й день после первых симптомов. Это мелкие красные или светло-розовые пятна на лице, за ушами, которые называются «экзантема». Они постепенно спускаются по шее, покрывают грудь, спину, живот, после затрагивают ноги, руки, пальцы, внутренний сгиб локтей. Сыпь может появиться и во рту, на верхнем нёбе.

Особенности коревых высыпаний:

  • По мере развития болезни они сливаются в крупные розовые участки. Это главное отличие кори от краснухи, которая имеет похожие симптомы.
  • На 4–6 сутки высыпания темнеют, шелушатся и исчезают. На их месте остается пигментация светло-розового цвета, которая проходит очень медленно. Срок зависит от особенностей кожи – 1–1,5 недели.

Действия при обнаружении симптомов

При появлении признаков нужно вызвать врача на дом, не посещать больницу самостоятельно. Если у женщины корь, она может заразить других беременных. Если есть антитела к вирусу, риск негативных последствий для ребенка минимален. Беременной назначат домашнюю терапию, дадут рекомендации по образу жизни в период лечения.

Если не сделана прививка до беременности, есть 2 варианта:

  1. Когда врач видит опасность для жизни ребенка или риск тяжелых аномалий его развития, в 1 триместре делают аборт.
  2. Если женщина не согласна на прерывание беременности, ей вводят иммуноглобулин, чтобы снизить вероятность осложнений. Минус этой процедуры – она не исключает заражение ребенка внутриутробно.

Лечение

Препараты для лечения

Главные условия домашней терапии кори – полный покой, никаких контактов с другими людьми. Болезнь проходит в среднем за 10 дней. Специфических противовирусных для возбудителя этой инфекции нет, поэтому акцент делают на устранении ее симптомов:

  • Пейте больше воды, морсов без сахара, компотов, делайте отвар шиповника, чтобы быстрее вывести токсины из организма. При сильном кашле подогревайте все напитки.
  • Уберите из рациона тяжелую пищу: оставьте только свежие овощи, фрукты, разваренный рис. Если есть аппетит, готовьте легкий куриный бульон на грудке без кожи.
  • Делайте отвар ромашки (1 ч. л. цветов на стакан кипятка), полощите им горло при кашле, протирайте высыпания, чтобы снять зуд.
  • Если есть признаки конъюнктивита, прикладывайте к закрытым глазам прохладные заваренные чайные пакетики.

При беременности врачи стараются не применять серьезные лекарства, чтобы не навредить плоду, поэтому в самых крайних случаях назначают:

  • Парацетамол, чтобы сбить жар.
  • Гербион при сильном кашле – работает как отхаркивающее средство.
  • Альбуцид (глазные капли), чтобы убрать симптомы конъюнктивита.

Профилактика

Единственный надежный способ уберечь себя и ребенка – сделать прививку от кори. В России по национальному календарю ее назначают детям в 12 месяцев, услуга бесплатная. Процедуру повторяют в 6 лет – иммунитет не всегда формируется после первой дозы.

Взрослые могут сделать прививку бесплатно до 35 лет в следующих случаях:

  • не проходили плановую вакцинацию в детстве;
  • нет сведений о прививке;
  • делали процедуру только 1 раз вместо двух.

После 35 лет женщина, которая планирует беременность, может сделать прививку только платно. Исключение – повышенная группа риска: врачи, педагоги, социальные и коммунальные работники.

Другие меры профилактики:

  • Не путешествуйте в страны, где часто встречается эпидемия кори.
  • Избегайте контакта с людьми, у которых появилась сыпь, если вы не знаете ее причину.
  • Не посещайте общественные места, если в вашем регионе объявлена вспышка кори.
  • Перед зачатием пройдите анализ на иммунитет к парамиксовирусу.
  • Если вы переболели корью, планируйте беременность не раньше, чем через 1,5 месяца после выздоровления.

Видео

Источник