Корь как переносят не привитые
Во вспышке заболеваемости виноваты отказы от прививок.
Фото: GLOBAL LOOK PRESS
Еще в 1966 году, когда была изобретена и успешно апробирована вакцина, врачи поняли, что корь, которую называли детской чумой, победить можно. И не просто победить, но и вообще забыть об ее существовании. Всемирная организация здравоохранения оптимистично надеялась, что к 2020 году весь мир будет свободен от этого заболевания.
Но не тут-то было… Согласно последним подсчетам ВОЗ, за 2017 год было зарегистрировано более 40 тысяч заболеваний корью только в Европе. 37 человек умерло. 23 тысячи случаев заболевания приходится только на Украину, там скончалось 11 человек.
И это можно считать нарастающей эпидемией – в 2016 году в Европе заболело около 24 тысяч человек, в 2015 – около 5 тысяч. И это в век вакцин, в век гигиены и дезинфицирующих салфеток!
Что же происходит? На важные вопросы о кори отвечают специалисты ВОЗ и Роспотребнадзора России.
1. В каких странах ситуация с корью хуже всего?
Максимальные показатели заболеваемости корью зарегистрированы в четырех странах (по подсчетам с июня 2017 по июнь 2018):
+ Сербия (643 случая на 1 млн. населения).
+ Украина. (606 на 1 млн населения). Только за первое полугодие 2018 г. там зарегистрировано более 28 тыс. случаев кори, 13 из которых закончились летальным исходом.
+ Грузия (307 на 1 млн.).
+ Греция (293 на 1 млн.).
Пятое место делят между собой Румыния, Италия, Черногория и Франция.
В России корь под контролем. Заболевают, в основном, приехавшие из других стран не привитые люди. По последним данным, заболеваемость в России – 13 человек на миллион. Причем специалисты Роспотребндзора постоянно проводят дополнительную иммунзиацию непривитых людей.
2. Почему сейчас есть вспышки кори?
По информации Роспотребнадзора РФ, более 90 процентов заболевших – не привитые против кори или не имеющие сведений о прививках (например, цыгане, беженцы, люди, не привитые по религиозным соображениям). Чаще всего болеют дети (55,4%). Почти 100 процентов из них – не привиты.
В общем, все дело в отказе от прививок.
3. Как распространяется корь?
Корь распространяется воздушно-капельным путем – при кашле и чихании, тесных личных контактах, контакте с поверхностью, где есть вирусы. Например, если вы возьметесь за поручень, ручку тележки, двери, на которую только что чихнул больной.
Вирус кори активен в воздухе и на инфицированных поверхностях в течение нескольких часов.
Но он нестоек, быстро гибнет от солнца, УФ-лучей, от средств дезинфекции и бытовой химии, включая обычное мыло. Поэтому мойте руки. Если предполагаете, что могли контактировать с больным – обработайте руки дезинфицирующими средствами.
4. Взрослым корь опаснее, чем детям?
– Еще в начале прошлого века корь из-за ее высокой летальности называли «детской чумой», – говорит ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики (CMD) ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Елена Тиванова. – До сих пор эта инфекция считается одной из основных причин смерти среди детей до 5 лет во всем мире (по данным ВОЗ, в 2015 во всем мире году произошло 134 200 случаев смерти от кори – почти 367 случаев в день или 15 случаев в час – прим. Ред.). Большинство смертельных случаев кори происходит из-за осложнений: вирус подавляет работу иммунной системы, поражая в первую очередь слизистые оболочки, а затем лимфатические узлы. Развиваются тяжелые вторичные бактериальных инфекций, в основном лор-органов и органов дыхания.
Дети после 5-6 лет корь переносят легче, чем малыши. А вот взрослым, которые заразились «детской болячкой», приходится очень нелегко. Им чаще грозят тяжелые осложнения.
Самые частые осложнения кори: воспаление среднего уха (отит), бронхопневмония, воспаление шейных лимфоузлов, ларингит. А также энцефалит, слепота, тяжелая диарея и связанное с ней обезвоживание.
Очень опасна корь для беременных, протекает очень тяжело. Может закончится выкидышем, серьезными осложнениями у плода (сердечная недостаточность, недоразвитость легких), преждевременными родами.
5. Я не помню, болел ли корью, и есть ли у меня прививка. Что делать?
Сдать анализ на напряженность иммунитета – определение наличия антител IgG к вирусу кори. Если защитные IgG в крови есть, вакцинироваться не нужно, если они отсутствуют – прививку нужно повторить.
В целом прививку от кори могут получить дети и взрослые в возрасте до 35 лет, не привитые ранее, не болевшие корью или не имеющие сведений о прививках или болезни. Люди старше 35 лет могут планово привиться против кори за свой счет.
Вакцинация проводится двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками, она обеспечивает человеку иммунитет на достаточно длительное время – в среднем на 20-25 лет, после чего он может при необходимости ревакцинироваться.
6. Собираюсь в Европу. Нужна ли прививка?
Роспотребнадзор настоятельно рекомендует не менее чем за две недели до поездки привиться от кори. Особенно, если едете в страны, где ситуация с корью накалена (см. пункт 1). Предварительно нужно сдать анализ на антитела (см. пункт. 5).
Вакцинироваться/ревакцинироваться необходимо всем взрослым и детям, если при лабораторных исследованиях у них не определяется достаточный защитный титр антител к кори. Но даже если антитела есть, а прививку сделали «на всякий случай», это не опасно – имеющиеся защитные антитела просто уничтожат введенную вакцину.
7. Что делать, если прививки не было, а контакт с больным был?
Тут бесплатная иммунизация необходима по эпидемическим показателям. Она проводится в течение первых 72 часов после контакта с больным (или с момента выявления больного).
Сроки массовой иммунизации могут продлеваться до 7 дней, если больной выявляется в конкретном доме (классе, детсаду).
Вакцинация беременным противопоказана из-за теоретической опасности для плода. Поэтому будущим мамам, а также детям, не привитым против кори, назначается иммуноглобулин не позднее 5-го дня с момента контакта с больным.
– Помните – введение иммуноглобулина защищает от заражения только на небольшой период времени – не более нескольких месяцев, – говорит эксперт Центра молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Елена Тиванова.- Для того, чтобы выработать иммунитет против вируса кори, необходимо вакцинироваться.
ВАЖНО
5 признаков кори
Инкубационный период после момента заражения продолжается 7-14 дней. В это время никаких признаков болезни нет. Именно поэтому так важно после контакта с больным сделать прививку как можно раньше.
+ Первоначальные признаки заболевания напоминают простудные: высокая температура, насморк, кашель.
+ Через день-два присоединяются конъюнктивит (покраснение глаз и слезоточивость).
+ На ранней стадии наблюдаются «пятна Бельского-Филатова-Коплика» – мелкие белесые пятна с красной каймой на внутренней поверхности щек.
+ На 3-5 день на лице и верхней части шеи (часто сначала за ушами) появляется коревая сыпь – экзантема, которая в течение нескольких дней последовательно «захватывает» все тело, распространяясь на туловище и на конечности.
+ Экзантема держится около трех дней, после чего бледнеет и исчезает в той же последовательности, как и появлялась.
Считается, что больной корью заразен для окружающих с последних нескольких дней инкубационного периода до четвертого дня высыпаний. А уже с пятого дня высыпаний пациент не опасен для окружающих.
Специальных противовирусных препаратов для лечения кори не существует. Назначается симптоматическая терапия в соответствии с тяжестью заболевания. При развитии осложнений лечат уже их.
Между тем, прививка практически на 100 процентов защищает человека от болезни. Если привитый человек и заболеет корью (что случается редко), то перенесет ее в очень легкой форме, без осложнений.
Источник
Эпидемия кори снова замаячила на горизонте, ведь сейчас критическая ситуация с этим заболеванием развивается в европейской части нашего континента. Так, например, много случаев зафиксировано на Украине. Кроме того, по сообщениям ВОЗ, еще 12 стран остаются эндемичными для кори. А за первую половину 2019 года было зарегистрировано 90 000 случаев заболевания, что больше, чем за весь 2018 год. Естественно, такие тревожные новости не могут не беспокоить россиян: они и сами часто ездят в Европу, и Россия граничит с Украиной. При этом, несмотря на распространенность заболевания, многие до сих пор знают о нем немного. АиФ.ru выяснил, что надо знать о кори, чтобы распознавать врага.
1. Как заражаются и каков инкубационный период?
Корь считается крайне заразной патологией. Если человек, у которого нет иммунитета к данной патологии, пообщается с инфицированным, вероятность его заражения фактически стопроцентная. Передается корь воздушно-капельным путем. Но тут стоит понимать, что вирус не особо живуч и во внешней среде без носителя долго не существует, т. е. бояться всяких поверхностей, на которых могли осесть частики вируса, не стоит.
Инкубационный период составляет 9-11 дней, но заразным при этом человек становится уже за пару дней до появления основных симптомов.
2. Как распознать корь и не перепутать с обычной простудой?
Острое начало болезни крайне похоже на стандартную ОРВИ: температура, головная боль, частое чихание, лающий кашель, покраснение глаз (бывает, что с гнойным содержимым), слезотечение, светобоязнь. Характерные признаки кори появляются чуть позже: на второй день болезни. Появляются специфические красные пятна во рту и на губах (пятна Филатова-Коплика).
По мере развития заболевания сыпь начинает распространяться по телу: за ушами, по лицу, по верхней части груди, спине, животу, рукам и ногам. Потом пятнышки начинают сливаться в крупные пятна, температура сохраняется, кашель может усилиться.
3. Опасна ли корь? Или переболел и забыл?
Стоит понимать, что корь — опасное заболевание, причем нередко — из-за своих осложнений. В числе самых смертельных называют коревой энцефалит и менингит. Также на фоне этого заболевания можно получить проблемы со слухом и зрением, причем в последнем случае вплоть до слепоты. Также врачи утверждают, что корь имеет долгое эхо, т. е. последствия перенесенной патологии могут преследовать человека годами. Иммунитет после нее, согласно данным различных исследований, снижается на 2-3 года.
4. Почему корь у взрослых протекает тяжелее, чем у детей?
Бытует мнение, что переболеть всеми детскими болезнями лучше в детстве. Тогда все переносится существенно легче. И так на самом деле и есть. Взрослый с корью будет чувствовать себя гораздо хуже. Для лечения нередко даже применяют антибиотики. Практически всегда, как отмечают врачи, лечение кори у взрослого требует его пребывания в стационаре, тогда как дети вполне могут лечиться дома.
Тяжелее протекают и осложнения, больше выражена интоксикация, головная боль будет более сильной.
5. Можно ли защититься от кори обычными бытовыми способами?
Рекомендации по профилактике заражения корью, как, например, при гриппе, в такой ситуации не работают. То есть недостаточно избегать кашляющих и чихающих людей, не бывать в местах, где много народа, чаще мыть руки и т. д. Конечно же, эти меры стоит соблюдать, чтобы избежать других инфекций, но с корью подобный вариант не пройдет.
Единственный вариант профилактики, который к тому же помог России практически полностью избавиться от болезни, — это вакцинация. После нее формируется хороший стойкий иммунитет.
6. Когда ставить прививки от кори?
Вакцинация от кори обычно проводится среди детей как основной целевой группы. Прививка входит в национальный календарь и предлагается всем по желанию бесплатно. Сроки для ее проведения — 6-12 месяцев и 6 лет. Стойкий иммунитет сохраняется 15-20 лет. Также могут предложить прививку в 15-17 лет и взрослым, не привитым ранее и не болевшим корью (дважды с дистанцией между вакцинами в 3 месяца).
Есть и варианты прививок по эпидпоказаниям. Их бесплатно делают:
- Тем, кто проживает в очаге заболевания корью;
- Не болевшим и не имеющим защиты;
- Привитым однократно.
Всем людям, достигшим зрелого возраста, т. е. взрослым, также можно поставить вакцину. Но она будет платной.
7. Если непривитый человек побывал в районе эпидемии, что делать?
В случае если такая ситуация произошла, надо использовать экстренные меры, т. е. в течение 72 часов с момента контакта получить иммуноглобулин. Такая мера поможет активизировать внутренние резервы организма и настроит его на самостоятельную борьбу. Но позже все же стоит озадачиться вопросами иммунизации.
8. Как проверить, есть ли иммунитет к кори?
Тем, кто не помнит, есть ли прививка, или сомневается в качестве своей вакцинации, можно в качестве меры успокоения сдать анализы на наличие антител к кори. Для этого достаточно сдать кровь на иммуноглобулин G. Это делают в любой современной лаборатории за отдельную плату. Кровь следует сдавать натощак, а накануне сдачи материала избегать перегрузок, не заниматься тяжелой работой и не выпивать. Срок подготовки анализа — пара дней.
Такой вариант отлично подойдет для тех, кто, например, прививался однократно и дальше ревакцинаций не проходил.
9. Может ли привитый человек заболеть?
Как отмечают врачи, ни одна вакцина не дает гарантии на 100%. Однако она существенно снижает количество людей, которые могут подцепить вирус. Те же, кто заболевает на фоне прививки, как правило, переносят заболевание легче.
10. Сегодня есть такое явление, как «коревые вечеринки», когда матери специально приводят своих здоровых и не болевших корью детей в дом к заболевшему, чтобы они заразились и получили иммунитет к заболеванию естественным путем. Стоит ли так делать?
На самом деле природный иммунитет после того, как человек переболеет каким-то заболеванием, более стойкий и преимущественно пожизненный. Ведь вакцина — это химический препарат, количество частиц которого со временем уменьшается под воздействием иммунной системы. Однако все равно не стоит пытаться искать себе приключений. Ведь мать не может быть на 100% уверена, что ребенок параллельно с корью не подцепит другой вирус, даже банальную простуду. Бороться с двумя инфекциями сразу организму сложно, и он буквально работает на износ.
Кроме того, при таком снижении иммунитета вирусы начнут бить по самым слабым местам и болевым точкам. А это значит, что осложнения будут более многообразными и сложными.
Источник
Корь – частая причина смертности у детей. Благодаря вакцинации уровень заболеваемости корью значительно снизился. Вакцина от кори – это щит, обеспечивающий защиту от этой болезни и её тяжелых осложнений, иногда приводящих к смерти. Но некоторые неразумные члены общества сами создают брешь в защите, и инфекция наносит удар именно туда…
Казалось бы, в цивилизованном XXI веке должны приниматься цивилизованные здравые решения в области охраны и защиты здоровья. Но некоторые особи вида Человек разумный будто бы заснули в Средневековье и проснулись только сейчас, проспав все достижения медицинской науки. Я об антипрививочниках, о тех, кто против вакцинации…
В связи с неблагоприятной обстановкой в плане вакцинации (отсутствие вакцин, нежелание некоторых родителей прививать своих детей, нехватка врачей из-за очень низких зарплат) в Украине в 2018 году заболеваемость корью выросла в 70 раз по сравнению с предыдущим, 2017 годом!
По итогам 2018 года Украина стала мировым лидером по количеству заболевших корью. С 15 по 21 марта 2019 года корью заболели 2179 человек, из них 1159 человек – дети. За 2019 год от кори в Украине умерло 14 человек. Среди заболевших почти все непривитые.
Вакцины раньше закупались в России. Потом от закупок российских вакцин отказались, а на закупку европейских вакцин (они в 10 раз дороже) денег не оказалось. По этой причине, а также вследствие низкого процента привитых, возникла вспышка кори. Если привито хотя бы 90% населения, то формируется коллективный иммунитет, и вспышки кори не возникают.
Одним из факторов, способствующих возникновению вспышек инфекционных заболеваний, является антипрививочное движение. Это такие люди, которые активно борются против вакцинации. Они не только не прививают себя и своих детей, подвергая их здоровье и жизнь опасности, но и пропагандируют отказ от вакцинации. По сути, они совершают преступление против здоровья детей и всего общества.
Корь – острое вирусное заболевание с очень высоким уровнем заразности, которое характеризуется высокой температурой (до 40,5 градусов), воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной пятнисто-папулёзной сыпью кожных покровов, общей интоксикацией.
Раньше, до появления вакцинации, от кори умирало примерно 1-2% заболевших.
ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения): Корь – частая причина смертности у детей.
Именно благодаря вакцинации смерть от кори или осложнений кори в цивилизованных странах с развитой цивилизованной медициной, системой здравоохранения и санитарно-эпидемиологическими мероприятиями – это редкое явление. Прививка от кори по плановому календарю в России делается в 1 год, повторная вакцинация – в 6 лет.
Корь передаётся только от человека к человеку, и если бы все люди прививались от кори, то её можно было бы окончательно уничтожить и забыть о ней, как забыли о натуральной оспе (чёрной оспе), которую окончательно победили в 1977 году. После прививки от кори могут проявиться некоторые симптомы кори: небольшое повышение температуры, лёгкая сыпь по телу, но эта форма кори (прививочная корь) не заразна для окружающих.
Но инфекция наносит ответный удар. Удар в незащищенное место, через брешь в защите – по непривитым людям. А возможность такую ей предоставляют нерадивые родители, не прививающие своих детей, или неблагоприятная обстановка в сфере здравоохранения (о чем должно заботиться государство).
Препаратов для лечения кори не существует. Поэтому, вакцинация – это очень важное защитное средство от кори и её тяжелых осложнений (воспаление лёгких, поражение глаз, приводящее к слепоте, поражение головного мозга и др). Не так опасна сама корь, как её осложнения. Обязательно прививайтесь и прививайте ваших детей. Это очень важно для защиты их здоровья и жизни, а также для защиты всего общества в целом.
Некоторые боятся того, а не будет ли у ребёнка аллергической реакции на яичный белок, на основе которого изготавливаются некоторые вакцины. Такая аллергия встречается очень редко. И если есть тяжелые аллергические реакции на куриные яйца, то вакцина против кори на основе куриного белка противопоказана. Но если после употребления в пищу яиц, появилась сыпь, то это не тяжелая аллергическая реакция.
К тяжелым аллергическим реакциям относятся:
– анафилактический шок (зуд, тошнота, резкое снижение давления, затруднённое дыхание, потеря сознания) – нужно срочное введение адреналина;
– отёк Квинке (отёк лица, слизистой рта);
– генерализованная крапивница (появление зудящей сыпи в течение нескольких минут после воздействия аллергена).
Есть способ проверить, есть ли у человека аллергическая реакция на яичный белок или нет. Для этого достаточно смазать палец яичным белком и несколько раз провести по внутренней стороне нижней губы. Если аллергическая реакция есть, то примерно через минуту возникнет отёк нижней губы. Если такого отёка не возникло, то противопоказаний к яичному компоненту вакцины нет.
Давайте сравним осложнения от противокоревой прививки с осложнениями от заболевания корью у непривитых.
Осложнения от прививки – 0,001%.
Осложнения при болезни корью у непривитых – 30%.
То есть вероятность осложнений у непривитых, заболевших корью, в 30000 раз больше (!), чем вероятность осложнений от прививки.
Следите за вашим здоровьем и вовремя обращайтесь к врачу.
Не занимайтесь самолечением – это может быть опасно!
Желаю всем здоровья и долголетия! 🙂 Понравилась статья?Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, делитесь публикацией в социальных сетях (кнопки соц. сетей справа). Приглашаю вас в сообщества: Facebook | Вконтакте | Одноклассники
Источник