Корь или краснуха у детей симптомы и лечение
24 апреля 2019
Аверьянова Света
Корь и краснуха — это одно и то же или нет: такой вопрос не редкость. Еще в начале XIX века общепринятым было мнение, что краснуха является вариантом кори. И лишь в 1881 году на конгрессе по педиатрии ее выделили как самостоятельную болезнь.
До сих пор дифференциальная диагностика этих двух патологий иногда вызывает трудности даже у опытных врачей. Маме и папе больного ребенка бывает сложно сориентироваться, поэтому неплохо знать основные аспекты этиологии и лечения данных заболеваний.
Краткое описание болезней
Корь
Корь у детей (лат. Morbilli) — это острая инфекция, которая передается от заболевшего другим людям воздушно-капельным путем. Инфекционным агентом является РНК-вирус (миксовирус). Восприимчивость к заболеванию практически стопроцентная. В холодное время вспышки кори у детей фиксируются в детских садах чаще.
Инкубационный период продолжается в среднем две недели. Болезнь развивается быстро. Вначале появляются признаки катарального воспаления совместно с интоксикацией. Температура тела поднимается до 38°C, реже — 39°C. Ребенка беспокоит общее недомогание, ринит, конъюнктивит, продолжительный сухой кашель.
Постепенно симптомы нарастают, и на 3–4-й день болезни проявляется специфическая сыпь на коже и слизистых. Вначале видны пятна различной формы, которые могут расти и сливаться, возвышаясь над эпидермисом, образуя узелки. Через пару суток яркие высыпания сменяются бледной пигментацией. Элементы сыпи на теле возникают поэтапно (сверху вниз).
Если течение болезни гладкое и нет осложнений, то выздоровление наступает к 7–9-му дню.
При атипичных вариантах патологии или вовлечении в процесс микробной флоры сроки изменяются. Так как коревой вирус приводит к угнетению местного и общего иммунитета, вторичные инфекции протекают тяжело и могут привести к трагичному финалу. В 2017 году ВОЗ зарегистрировала 92 тысячи смертельных случаев от кори у детей до 5 лет.
Лечение нацелено на подавление симптомов болезни. Профилактические меры включают вакцинацию, введение иммуноглобулинов и неспецифические мероприятия. Прививка от кори внесена в национальный прививочный календарь. Все дети, если они не имеют медотвода, подлежат обязательной вакцинации.
Краснуха
Краснуха (лат. Rubeolla) — это антропонозная инфекция, которую порождает РНК-вирус (род рубивирусов). Механизм передачи чаще аэрозольный, реже контактный или парентеральный. Если женщина заражается во время беременности, то возбудитель передается плоду (врожденная краснуха). Приобретенная форма болезни чаще возникает у детей от 2 до 9 лет.
Инкубационный период не превышает 2–3 недель. Продромальная стадия наблюдается не всегда, и ее продолжительность варьируется от пары часов до нескольких дней.
Ее проявления: субфебрильная температура, плохое самочувствие, умеренные катаральные явления (заложенность носа, дискомфорт в горле, покраснение глаз и ротоглотки), лимфаденит затылочных и шейных узлов.
Затем начинается этап высыпаний, длящийся 3–4 дня. Сыпь в большинстве случаев бледно-розовая, мелкая, с ровными контурами. Она появляется одномоментно на лице, туловище и конечностях.
Иногда визуально картинка может напоминать сыпь при кори. Экзантема проходит бесследно к 4-м суткам от начала высыпаний.
Полиаденит является типичным признаком болезни. Чаще увеличиваются задние шейные и затылочные лимфатические узлы, реже — подчелюстные, околоушные, подмышечные и подколенные. Внутренние органы, как правило, не поражаются. Возможны воспалительные процессы в суставах. Самым опасным последствием инфекции считается воспаление головного мозга. Летальные исходы практически не наблюдаются.
Для врожденной краснухи характерна патологическая триада: порок сердца, катаракта и потеря слуха. Однако при попадании вируса в кровоток плода он способен привести к развитию аномалий в любой системе организма. Поражаются сразу несколько органов.
В нашей стране от краснухи прививают всех детей, если нет противопоказаний. Первая инъекция делается в год, вторая в 6 лет. В ответ на вакцинацию вырабатывается стойкий иммунитет.
Исторический факт! Доктора прошлых столетий дали краснухе название «третья болезнь», так как в списке детских заболеваний, сопровождающихся экзантемой, она стояла на третьем месте.
Что общего у заболеваний
Вирусные инфекции похожи между собой. Наибольшие трудности в постановке диагноза возникают, если приходится отличать истинную корь от коревой краснухи (вариант болезни, при котором клиническая картина двух болезней очень схожа) или при наслоении других заболеваний.
Общими для двух патологий являются следующие моменты:
- антропонозные вирусные инфекции детского возраста;
- преимущественно передаются по воздуху при непосредственном контакте с больным, иногда вирус может переноситься на другие этажи здания, в соседние комнаты;
- высокая восприимчивость к возбудителю;
- схожая симптоматика в определенные периоды болезни;
- диагностика основывается на клинико-эпидемиологическом анализе и лабораторных данных (общий анализ крови, серологический и вирусологический методы);
- лечение в большей степени направлено на устранение симптомов и побочных явлений;
- обязательная вакцинация;
- при легком течении болезни благоприятный прогноз;
- если человеку пришлось переболеть, формируется длительный иммунитет.
В разгар инфекционного процесса, когда наблюдается высокая температура, общее недомогание и яркая кожная реакция, различия между патологиями могут быть минимальными. Определить корь это, краснуха или нет, сможет только детский врач.
Практический совет! Чтобы педиатр имел полноценную картину того, как развивалась болезнь, родители могут записать в блокнот: когда малыш начал болеть, какие симптомы появились и сколько по времени они развивались. Можно сделать фотографии, на которых видно, как выглядит сыпь в разные дни заболевания. Эти фото помогут доктору провести сравнительный анализ.
Основные отличия
Различать две инфекции проще, если они имеют типичное течение. При атипичных формах разница между ними может быть незначительной. При наслоении микробной инфекции клиническая картина дополняется новыми симптомами, которые также затрудняют постановку диагноза.
Сравнительная таблица «Чем отличается корь от краснухи»:
| Параметр | Корь | Краснуха |
|---|---|---|
| Инфекционный агент | Парамиксовирус | Рубивирус |
| Источник заражения | Заболевший | Больной человек |
| Пути заражения | Воздушно-капельный | Распространение по воздуху, реже через кровь, в частности от матери плоду |
| Инкубационный период | 1–2 недели, реже до 17 дней, после иммунопрофилактики — 3 недели | 18-23 дня |
| Начальная стадия болезни | Развивается остро, с лихорадкой до 38–39°C, имеются симптомы интоксикации, надоедливый непродуктивный кашель, ринит, воспаление конъюнктивы | Возможен продромальный период от пары часов до пары суток, который проявляется слабо выраженной интоксикацией и катаральными явлениями, затем появляется сыпь, характерен лимфаденит |
| Разгар болезни | Усиливаются проявления интоксикации и катарального воспаления, температура будет держаться в пределах фебрильных показателей, выражен конъюнктивит, насморк и кашель, слизистые внутренней поверхности рта отечные, видны пятна Бельского – Филатова – Коплика (маленькие беловатые точки с красной окантовкой), десны покрыты серовато-белым налетом, лицо одутловатое, веки опухшие, наблюдаются слезотечение и светобоязнь | С первого дня болезни на коже проступает характерная сыпь, воспаление глаз и носоглотки бывает не всегда и длится пару дней, типичным признаком инфекции является полиаденит |
| Отличия сыпи | На 4–5-е сутки появляется сыпь, начинаясь с ушей и лица, затем спускаясь ниже, имеющая вид пятен, которые растут, сливаются и формируют пятнисто-папулезную экзантему; в такой же последовательности проходит пигментация, поэтому можно наблюдать бледные элементы сыпи на лице и яркие высыпания на конечностях | Сыпь, как правило, мелкопятнистая, неяркая, не склонная к слиянию, появляется одномоментно на разных участках тела, преимущественно локализуется на лице и разгибательных поверхностях, но может быть полиморфной и многовариантной |
| Стадия выздоровления | Если течение болезни гладкое, все элементы сыпи перерождаются в пигментные участки и бесследно исчезают, общее самочувствие улучшается | Сыпь исчезает бесследно на 4-е сутки после начала высыпания при гладком течении болезни |
| Классификация болезни | Подразделяют по тяжести, по типичности, по течению | Такая же, как при кори |
| Возможные осложнения | Обусловленные непосредственно патогенным действием вируса и вызванные вторичной микробной флорой | Осложнения возникают редко, представляют опасность энцефалит и менингит |
| Как лечить | Устранять симптомы | Лечение симптоматическое |
| Профилактика | Обязательная вакцинация (прививка внесена в национальный прививочный календарь), применение иммуноглобулина тем, кто имел контакт с источником инфекции и не имеет специфических антител | Вакцинация, пассивная иммунизация, выявление больных, их лечение и изоляция, мероприятия с контактными, обследование беременных женщин на этапе планирования беременности и во время нее |
| Иммунитет | После двух доз вакцины или перенесенной инфекции появляется стойкий иммунитет | После прививок или перенесенного заболевания, у человека будет длительный иммунитет |
| Прогноз | При типичной форме заболевания — благоприятный | При типичной приобретенной форме — благоприятный, при врожденной краснухе — неблагоприятный |
Особое внимание уделяется предупреждению инфицирования беременных женщин вирусом краснухи. Когда гинеколог начинает оформлять индивидуальную карту роженицы, он вносит туда результат анализа крови на наличие антител к возбудителю. Если иммунный ответ положительный, то будущему малышу ничего не угрожает.
При отсутствии у матери иммунитета зародыш находится в опасности на протяжении всего периода вынашивания. Однако после 4-го месяца беременности риск развития пороков снижается. Врожденная краснуха отличается по многим параметрам от приобретенной формы заболевания и требует особого подхода.
Важно! Если родители заметили у ребенка даже одно подозрительное пятнышко на коже или видимых слизистых, не надо гадать, что это — крапивница или серьезное инфекционное заболевание. Как определить ту или иную патологию, знает врач.
Если болел краснухой, можно ли заболеть корью
Человек может заболевать корью, если болел краснухой, и наоборот — после перенесенной краснухи заражаться корью. Эти патологии вызывают разные вирусы. Антитела, которые иммунная система выработала к одному возбудителю, не защитят от другого.
Рекомендуем вам посмотреть полезную передачу про корь, краснуху и ветрянку:
ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/kor_i_krasnuha.html
Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!
Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в Яндекс Дзене.
Источник
Коревая краснуха – это официальное название вирусного заболевания – краснухи. Она может иметь врожденный или приобретенный характер. У детей патология протекает в более легкой форме и редко вызывает развитие осложнений. Важно своевременно отличить краснуху от других болезней, сопровождаемых схожими симптомами (сыпь, температура, упадок сил).
Возбудитель коревой краснухи
Возбудителем патологии является вирус Rubella. Он не приспособлен к существованию вне тела носителя. Поэтому в окружающей среде быстро погибает. Особенно под воздействием дезинфицирующих средств, ультрафиолета и повышенных температур. Низкие показатели температуры продлевают срок существования вируса, поэтому пик заболевания чаще бывает в зимнее время.
Возбудитель коревой краснухи
Заражение краснухой развивается после попадания возбудителя на слизистые дыхательных путей. В них вирус развивается и размножается и постепенно проникает в кровеносную систему. Локализуется инфекция в лимфатических узлах и на кожном покрове, куда проникает по кровеносным сосудам. Жизнедеятельность вируса приводит к увеличению и болезненности лимфоузлов и высыпаниям на коже.
Также возбудитель оказывает разрушающее действие на эритроциты входящие в состав крови и на клетки нервной системы.
Поэтому в редких случаях, без надлежащего лечения, заболевание может вызвать развитие тяжелых осложнений. Заболеть корью можно 1 раз в жизни, повторное развитие патологии является редким исключением. При приобретенном инфицировании больной заразен на протяжении 14 дней. А при заражении в утробе ребенок является разносчиком заболевания до 2-х лет.
Основные особенности протекания краснухи у детей
Коревая краснуха у детей (симптомы имеют различия от вида заболевания и возраста больного) протекает в легкой форме, при сравнении с течением патологии у взрослых. До года патология проявляется редко. В иммунитете ребенка присутствуют антитела от матери, которые защищают организм от проникновения вируса.
Коревая краснуха у ребенка: симптомы и лечение
Но если родительница не имеет защитных тел (не болела краснухой или не были проставлены прививки), то ребенок может заразиться вирусом с рождения.
Различия симптомов:
| Характеристика краснухи | У взрослого | У детей |
| Инкубационный период | Имеет длительность до 28 дней | Длится до 14 дней |
| Повышение температуры | Температурный показатель держится на отметке 39 градусов и выше до 3 дней. | Повышается до 37-37,5 градусов. Редко до 38. Снижается через 2 дня. |
| Состояние лимфоузлов | Увеличиваются сначала заражения. | Лимфоузлы становятся болезненными и увеличиваются на 2 сутки после заражения. |
| Высыпания на теле | Выражается большими красными пятнами, которые распространяются по телу от лица и далее по всему кожному покрову. Через 4-5 суток они исчезают, не оставляя следов. | Красные или розовые точечные пятна появляются на 5 или 7 день. Вначале высыпания поражают лицевую часть и кисти рук с внешней стороны. Далее пятна распространяются на все тело в течение суток. Через 3-4 дня они исчезают без повреждения состояния кожного покрова. |
| Зуд | В зависимости от формы протекания может быть слабо или ярко выраженным. | Выражен слабо или отсутствует. |
| Дополнительные симптомы | Признаки ОРВИ присутствуют на протяжении всей болезни в яркой форме. | С первых дней появляется насморк, кашель и боль в горле. |
| Осложнения | Велик риск развития осложнений (нарушение деятельности мозга, дыхательной системы и ухудшение слуха). | Развиваются крайне редко. |
Тип выраженности симптоматики зависит от состояния иммунной системы. У больных со слабым иммунитетом заболевание, даже в детском возрасте, может протекать тяжело.
Как передается краснуха?
Заражение вирусом происходит после его попадания на слизистые дыхательных путей.
Пути передачи вируса:
- воздушно-капельно. При общении с больным (даже если симптоматика болезни не выражена);
- контактно. При совместном использовании общих предметов обихода (зубная щетка, игрушки, посуда) с человеком зараженным вирусом;
- трансплацентарно. Передача возбудителя от ребенка к матери внутриутробно. Опасно мертворождением и развитием опасных осложнений (глухота, отставание в умственном развитии и физические уродства).
Важно, симптомы болезни могут еще не проявиться или уже исчезнуть, при этом инфицированный человек может быть источником заболевания. Также при легкой форме протекания краснухи, основные симптомы могут отсутствовать, но человек также является заразным.
Осложнения и последствия
Возможные последствия от краснухи зависят от того, когда произошло заражение ребенка:
| Приобретенная (заражение вирусом после рождения) форма | Врожденная (заражение происходит внутриутробно) форма |
| Ангина – воспаление лимфоидной ткани в гортани. | Нарушение деятельности клеток нервной системы и головного мозга. |
| Ларингит – воспаление, в слизистых оболочках гортани. | Ухудшение зрения или полная слепота. |
| Воспалительный процесс, протекающий в слуховых проходах. | Нарушение в формировании и деятельности сердца. |
| Поражение суставной ткани. | Плохой слух или его отсутствие. |
| Нарушение деятельности клеток головного мозга. | Увеличение в размерах печени и селезенки. |
| Поражение сердечно-сосудистой системы. | Нарушение деятельности мышечной ткани (судороги, слабая развитость). |
| Нарушение координации движений. В очень редких случаях – паралич. | Хрупкая костная ткань. |
| При взрослении может отмечаться нарушение функционирования органов репродуктивной системы. | Замирание развития плода в утробе с последующим смертельным исходом. |
Осложнения и последствия
Вероятность развития осложнений у приобретенной формы минимальна. У врожденной формы составляет 70% при заражении матери до 12 недели беременности, 30% при инфицировании во 2 триместре и 10% при развитии болезни на последних сроках вынашивания ребенка.
Классификация заболевания
Коревая краснуха у детей, симптомы которой различны от вида патологии, может протекать в 3 основных формах (ложная, врожденная и приобретенная).
Ложная краснуха
Под названием ложная краснуха чаще всего воспринимается заболевание – розеола, так как оно имеет схожую симптоматику (повышенная температура, сыпь, простудные признаки). Заболевание также характеризуется острым течением развития патологии, сыпь имеет схожие внешние очертания (небольшие красные пятна).
Ложная краснуха
Также под ложной краснухой могут быть обозначены следующие болезни с аналогичными симптомами:
- корь. Имеет инфекционную вирусную природу. Протекание болезни сопровождается высокой температурой и красной сыпью;
- скарлатина. Относится к инфекционным заболеваниям, возбудителем является стрептококк. Также сопровождается сыпью, повышенной температурой и симптомами простуды;
- ветряная оспа. Возбудителем болезни является вирус герпеса. Начало заболевания имеет схожую симптоматику.
- аллергическая реакция. В зависимости от типа высыпаний и тяжести протекания аллергической реакции симптоматика меняется.
Данные заболевания имеют схожесть только по внешним признакам и чаще только на начале развития болезни. Основным различием патологий являются разные возбудители. Поэтому для точного постановления диагноза требуется сдача необходимых анализов и полное обследование пациента.
Врожденная форма
Ребенок может быть инфицированным вирусом внутриутробно, если беременная переболела краснухой в период вынашивания плода или в течение 6 месяцев до зачатия. У самого ребенка основные симптомы заболевания могут не проявляться (сыпь, температура), но он до 24 месяцев может быть источником заражения. Возбудители выделяются вместе с мочой, каловыми массами и выдыхаемым воздухом.
Врожденная форма
При краснухе данной формы у детей имеются врожденные пороки в развитии:
- если мать переболела до 11 недель беременности, или перед началом зачатия, у ребенка наблюдается нарушение работы клеток мозга;
- при инфицировании в период 4-7 неделя беременности отмечается нарушение в формировании сердца, слуха и зрения;
- краснуха на 10-12 неделе может вызвать нарушение формирования скелета лицевой части (могут развиться уродства, заячья губа или волчья пасть).
Основную часть патологий невозможно исправить медикаментозным методом, требуется хирургическое вмешательство. Ребенок не может посещать детские учреждения (даже если родился без патологий) пока является источником вируса.
Приобретенная коревая краснуха
Приобретенная краснуха в детском возрасте чаще протекает в легкой форме, без риска развития осложнений.
Патология сопровождается:
- повышенной температурой;
- появлением симптомов простуды;
- увеличением лимфоузлов в начале в области шеи и за ушами и далее по всему телу;
- появлением сыпи небольшого диаметра, которая распространяется от лица по всему кожному покрову.
Перечисленная симптоматика меняется в зависимости от стадии протекания патологии.
Стадии развития заболевания
Коревая краснуха проходит 3 стадии развития, как у детей, так и у взрослых. От формы тяжести протекания болезни зависит яркость проявления симптомов.
Заражение и начало развития инфекции в организме
- вирус попадает в слизистую дыхательных путей, начинает размножаться и попадает в кровеносную систему. Иммунная система начинает вырабатывать антитела для уничтожения возбудителей. Данное действие сопровождается повышением температурных показателей, появлением слабости и головной боли. Период занимает до 2-х дней;
- происходит увеличение лимфатических узлов за ушами и на затылочной области и далее по всему телу. Возможно покраснение глаз или развитие конъюнктивита.
Длительность данного периода варьируется от 10 до 24 суток. За 5-8 дней до его окончания больной становится заразным.
Пик болезни
Возможно повышение температурных показателей. За ушами и на голове появляется сыпь, которая быстро распространяется по всему телу. Пятна расположены на небольших расстояниях друг от друга. Длительность периода до 3 дней. Больной продолжает выделять вирус и остается заразным.
Стадия выздоровления
Сыпь исчезает не оставляя следов на эпидермисе. Температура тела нормализуется. Больной выделяет вирус еще до 7 дней. Продолжительность данной стадии 12-14 дней. После выздоровления в организме остаются антитела, которые не позволяют заразиться вирусом краснухи повторно.
Специфические симптомы заболевания
Основными симптомами, выделяющими краснуху от похожих заболеваний, являются:
- сыпь. Первые высыпания появляются за ушами, в районе шеи и лица. Далее в течение 24 часов они распространяются по всему кожному покрову. Через 3 дня они сходят в аналогичном порядке. Большая локализация пятен отмечается в местах сгибания конечностей и на ягодицах. На ладонях и стопах они отсутствуют. Сыпь может поражать и слизистую ротовой полости, но выражена данная симптоматика слабо. Высыпания имеют форму небольших пятен диаметром до 5 мм от розового до красного окраса. Могут выступать над поверхностью кожи.
- воспаление лимфоузлов. Они увеличиваются в затылочной области и за ушами, далее по всему организму. Воспалительный процесс развивается через 3 дня после заражения и заканчивается через 2 недели после выздоровления.
Специфические симптомы заболевания
По начальному очагу распространения сыпи и воспалении лимфоузлов можно отличить краснуху от похожих патологий.
Неспецифические признаки краснухи
Краснуха дополнительно сопровождается симптоматикой характерной и иным заболеваниям:
- повышение температурных показателей с усилением головной боли;
- выделения из носа, першение в горле и кашель;
- повышенное слезоотделение с возможным развитием конъюнктивита;
- светобоязнь;
- боли в суставах и мышцах;
- боли в области живота на период появления сыпи;
- мышечные судороги;
- воспалительные процессы в слуховых проходах;
Иногда возможно увеличение в размерах печени и селезенки (при тяжелых формах протекания).
Отличие коревой краснухи от кори и ветрянки
Коревая краснуха у детей, симптомы которой (сыпь, повышение температуры и простудные признаки) могут напоминать иные патологии, имеет отличительные признаки при сравнении с корью и ветрянкой.
Отличие коревой краснухи от кори и ветрянки
Отличительные симптомы для заболеваний:
| Общие симптомы | Краснуха | Корь | Ветрянка |
| Температура | Редко повышается до 38 градусов. | Температурный показатель держится в диапазоне 38-40 градусов. | Сопровождается высокими температурными показателями (38-39), тяжело поддается снижению. |
| Сыпь | Сыпь от розового до красного цвета. Распространение начинается от лица и далее. Пятна не способны сливаться друг с другом. По мере выздоровления пятна бледнеют и исчезают, не нарушая состояния эпидермиса. | Высыпания имеют ярко красный окрас. По мере развития болезни пятна могут сливаться. Первые очаги сыпи отмечаются ни лице и шее с дальнейшим продвижением по телу. При выздоровлении пятна бледнеют, на их месте остается шелушащаяся кожа. | Сыпь розовая с последующими водянистыми образованиями в центре. Распространение пятен начинается с туловища. В процессе выздоровления на месте пятен образуются корочки, которые постепенно отваливаются. На их месте остается белый участок кожи. Постепенно тон выравнивается. |
| Зуд | Присутствует редко | Отсутствует | Высыпания сопровождаются нестерпимым зудом. |
| Сыпь в ротовой полости | Едва различимые розовые пятна. | Имеются белые пятна с красным ореолом. | Наличие пузырьков с жидким содержимым. При их разрыве образуются язвочки. |
| Воспаление лимфоузлов | Воспаляются по всему по всему организму. | Не воспаляются | Лимфоузлы увеличиваются только в районе шеи. |
В зависимости от формы протекания заболеваний симптоматика может усиливаться или уменьшаться, это затрудняет постановку диагноза. Точно определить вид патологии можно после сдачи анализа с выявлением возбудителя.
Как отличить краснуху от аллергии или розеолы?
Отличительные признаки:
| Общие симптомы | Краснуха | Розеола | Аллергия |
| Температура | Температура редко повышается до высоких отметок. Увеличение возможно при появлении сыпи. | Показатель температуры не превышает 38 градусов и понижается перед появлением сыпи. | Температура может повышаться только в местах высыпания. |
| Сыпь | Имеет точечные образования от розового до красного цвета. Высыпания поражают весь кожный покров. | Сыпь представлена в виде розовых точечных пятен в диаметре до 5 мм, которые покрывают туловище спереди и сзади. Лицо, шея и конечности остаются чистыми. | Характер сыпи может быть от точечного до больших образований выпуклого характера. Имеют локализованный характер. |
| Зуд | Зуд присутствует редко, при тяжелой форме патологии. | Зуд отсутствует. | Сыпь часто сопровождается зудом |
| Воспаление лимфоузлов | Лимфоидная ткань увеличивается по всему телу. | Лимфоузлы увеличиваются только в районе шеи. | Не увеличиваются. |
Симптоматика розеолы имеет много общих симптомов с краснухой. Для точного определения вида заболевания также требуется диагностика возбудителя болезни.
Установка диагноза
Диагностика патологии содержит следующие этапы:
Визуальный осмотр пациента
- пальпация лимфоузлов;
- осмотр характера сыпи;
- выявление сыпи в ротовой полости;
- определение состояния слизистой гортани;
- выявление наличия насморка, кашля.
Словесный сбор информации
- когда были отмечены первые симптомы;
- как развивалась болезнь (откуда появились высыпания, максимальное значение температурных показателей, имеется ли зуд);
- с кем были последние контакты, и какие проставлены прививки.
Сдача лабораторных анализов (моча, кровь) на выявление вируса и антител.
Назначаются на 5-6 сутки после появления первых признаков.
Дополнительное обследование
- рентген легочной ткани;
- электрокардиограмма;
- компьютерная или магнитно-резонансная томограммы.
Дополнительные обследования назначаются при тяжелой форме протекания заболевания, для исключения начала развития осложнений.
Лечение препаратами
Коревая краснуха у детей, симптомы которой характеризуют стадию протекания патологии, не требует приема противовирусных средств, иммунная система справляется с устранением возбудителя самостоятельно. Терапевтические мероприятия направлены на устранение симптоматики заболевания.
Лечение препаратами
Назначаемые лекарственные препараты:
- противовоспалительные и жаропонижающие средства при сильном повышении температуры (Нурофен, Аспирин, Детский Парацетамол);
- антигистаминные средства (Зодак, Зиртек, Тавегил). Из-за нарушения деятельности иммунной системы увеличивается риск развития аллергической реакции, также препараты способствуют снижению зуда;
- витамины (Аскорутин);
- иммуностимуляторы (Вобэнзим).
При наличии развития иных симптомов (сильный насморк, конъюнктивит, повышенная головная боль) педиатром назначаются дополнительные препараты.
Правила поведения больного в период лечения:
- исключение контактирования с другими детьми;
- постельный режим, пока высыпания не прекратятся;
- регулярная обработка помещения дезинфицирующими растворами и ультрафиолетом;
- увеличенный питьевой режим (вода, морсы, отвары из трав);
- своевременное принятие водных процедур после нормализации температурных показателей;
- ограничить попадание солнечных лучей или яркого света (при наличии светобоязни);
- достаточный период ночного и дневного сна.
При тяжелой форме протекания заболевания терапевтические мероприятия проводятся в условиях стационара. Обязательно осведомить детское учреждение, которое посещает ребенок, о заражении краснухой.
Диета
Особенности приема пищи при краснухе:
- употребление пищи небольшими порциями через 2-3 часа;
- продукты можно отваривать или запекать без образования корочки;
- блюда должны иметь жидкую форму (бульоны, пюре, супы);
- суп, второе или питье должны иметь комнатную температуру.
Обязательно обеспечить достаточное поступление белка и витаминов.
Нужна ли вакцинация, в каком возрасте проводится
Первая вакцинация производится детям от года и до 1,5 лет, и повторная в 6 лет. Она обеспечивает защиту организма от вероятного заражения вирусом краснухи. Если ребенок заражается в период между прививками, то у него не развиваются осложнения, болезнь протекает в легкой форме, и он не является источником заражения.
Нужна ли вакцинация
Повторная прививка защищает организм от инфекции на всю жизнь. Но женщинам рекомендовано проводить профилактическую вакцинацию за 3-5 месяцев до планируемого зачатия ребенка.
Противопоказания к вакцинации
Перед проведением вакцинации требуется осмотр у педиатра на наличие противопоказаний:
- нарушение состава крови;
- сильное ослабление иммунитета;
- инфекционные заболевания в течение 14 дней до постановки прививки;
- аллергическая реакция на компоненты препарата;
- наличие повышенной температуры.
Также не рекомендовано проводить вакцинации при наличии у ребенка аллергической реакции (не на препарат) в обостренной форме. Так как иммунная система в данный период сильно ослаблена.
Прогноз
Коревая краснуха в детском возрасте редко проявляется развитием осложнений. При соблюдении условий лечения ребенок полностью восстанавливается. При проведении вакцинации исключается вероятность заражения вирусом во взрослом возрасте. Именно у взрослых болезнь опасна развитием последствий.