Колит живот когда встаю
Woman ice cream
Ученик
(29),
закрыт
11 лет назад
Дополнен 11 лет назад
иногда начинает бурбулеть…
Мастер
(1668)
11 лет назад
Если давно такое, то вызывайте скорую. Если началось только сейчас, то определитесь – повышалась ли у вас температура до данного приступа боли – если да, у вас сначало повысилась температура и потом только заболел живот – то скорее всего это инфекционная патология в виде кишечной инфекции (обычно 2 таб фуразолидона+полифепан 4 таб+ обильное пить помогают, но если в течение 4-х часов не помогло придется ехать в инфекционную больницу)
Если же сначало появились боли и температуру ранее вы не ощущали – то даже банальный аппендицит исключить нельзя. Если же вы девушка, то тут проблем еще больше может быть от банальной кисты яичника, апоплексии яичника до внематочной беременности….Поэтому лучше вызывайте скорую, чтоб они исключили острую хирургическую патологию и вы спокойно завтра могли пойти в поликлинику на какой-нибудь ФГДС – для исключения гастрита или язвы.
P.S. Если вы живете в 16-м регионе вам особенно повезло, здесь у скорой приказ с болями в животе везти всех в больницу на уточнение диагноза – шансов оказаться в хирургии или инфекционной больнице гораздо больше)))
Alaska-Girl
Профи
(726)
11 лет назад
Активированный уголь, смекта и нифуроксазид в таблетках (если это кишечная инфекция). Но такие признаки могут быть и при дисбактериозе, тогда ХИЛАК ФОРТЕ принимай, и никакого молока !!!
ШаХи
Ученик
(186)
11 лет назад
Ну во первых- не стоит спрашивать о таких проблемах здесь, надо бы обращаться к реальным, а не виртуальным врачам. Во вторых- дифференциальный диагноз ваших симптомов очень объемный. . Колит где? как началось? Боль как нибудь меняется: усиливается, ослабевает в каких то позах. Меняется ли ее расположение? есть ли иррадиация (отдает куда-нибудь) ? Что кушали, что пили? Есть ли температура? Есть ли еще симптомы?
Источник: голова.
Бротоняха
Знаток
(461)
4 года назад
Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик! Животик!
Источник
153 просмотра
12 сентября 2020
Уважаемые врачи! После ротовирусной инфекции беспокоят сильные болт в животе и под ребром слева, а также сильнейший колит и слабость. Соблюдаю диету , но ничего не облегчает моего состояния. Прикрепляю результаты кала на дисбактериоз. Какова тактика лечения?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Принимайте метеоспазмил 2*3 РД , микразим 25 т ед с едой. Ничего холодного сырого газообразующего газированного цельного молока и ТД
Педиатр
Проверьте оак, альфа амилаза липаза крови
Также пока стоит принимать Максилак по 1 на ночь месяц.
Гастроэнтеролог
Когда перенесли ротовирус и как подтверждали, что это ротовирус?
Ирина, 12 сентября 2020
Клиент
Елена, месяц назад рвота и жидкий стул, приезжал врач из скорой.
Гастроэнтеролог
Т.е. обследование конкретно на инфекцию не было?
Ирина, 12 сентября 2020
Клиент
Гастроэнтеролог
Рвота и жидкий стул сколько дней были?
Гастроэнтеролог
Гастроэнтеролог
Прежде , чем лечить надо понимать, что лечим
1. обследование кала на дизгруппу
2. узи обп
3. копрограмма+я/г
4. оак, общий билирубин, прямой билирубин,аст,алт,ггтп,щелочная фосфатаза
5. и к сожалению, антитела типа G r КОВИД 19(тоже рвота и понос)
Ирина, 12 сентября 2020
Клиент
Елена, почти все анализы из названных сдала – норма. Посмотрите прикреплённые результаты кала на дисбактериоз. Я полагаю, без антибиотиков не обойтись
Ирина, 12 сентября 2020
Клиент
Елена, мы лечились энтерофурилом
Гастроэнтеролог
И на ковид сдавали?По анализам на дисбактериз сейчас не лечат, там клебсиелла не небольшом количестве, но это внутрипросветная флора.Можно попробовать пропить метронидазол 500 мг 2 раза в день после еды-10 дн+флорасан д до 1 мес+пепсан р 1 саше 3 раза в день-2 недели.Но бывает постинфекционное СРК, , то сроки терапии другие, необходимо посмотреть для начала копрограмму, а не кал на дисбиоз.Ирина, не сердитесь, он сейчас просто бесполезен
Ирина, 12 сентября 2020
Клиент
Елена, я вас поняла. Скорее всего, вы правы. Зимой болела лямблиозом, сейчас симптомы очень очень похожие !! Тогда лечение помогло.
Гастроэнтеролог
Поэтому я Вам назначила метронидазол- он универсален для кишечника.Для лямблиоза оптимален антиген в кале к лямблиям.
Гастроэнтеролог
В целом терапию назначенную мной можете пройти, станет на какое-то время легче,но обследование не отменяется
Ирина, 12 сентября 2020
Клиент
Ирина, 12 сентября 2020
Клиент
Елена, единственное, что меня волнует, я слышала, что метронидазол очень тяжело переносится. А у меня ещё проблемы с проводимостью сердца. В прошлый раз моя схема была Ципролет 7 дней + макмирор 7 дней. Она мне помола. И при этом я себя чувствовала неплохо. Могу я повторить схему? Будет ли она эффективна, если примерить ее повторно?
Гастроэнтеролог
Если Вы сейчас про лямблиоз, то сначала сдайте анализ на антиген к лямблиям.И если он положительный , там будет 4 этапная схема терапии,если надл распишу.Про метронидазол… он переносится некоторыми пациентами плохо,т.к. некоторые говорят- горький..это что плохо переносится?И еще я же Вам расписала схему лечения СИБР или СРК постинфекционного, чтобы уменьшить Ваши страдания на сегодняшний день.А если лямблии будут положительные, то схема несколько иная
Педиатр
И я не увидела обычный анализ кала . Он тоже нужен .
Педиатр
Здравствуйте супракс 10 дней
Нистатин 14 дней
Линекс месяц
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте Ирина! Заболевания органов брюшной полости имеются?
Ирина, 12 сентября 2020
Клиент
Татьяна, да, хронические заболевания указала
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вам необходимо пройти дообследование! Общий анализ крови, общий анализ мочи, моча на диастазу, биохимию крови (алт аст билирубин щелочная фосфатаза амилаза холестерин глюкоза С реактивный белок) , УЗИ органов брюшной полости ФЭГДС, копрограмма! Можно назначить симптоматическое лечение, но нужно разобраться в чем причина!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Думаю, что Ваша схема здесь юудет играть, только учитывая чувствительность – Ципролет заменить на Ципрофлоксацин 500мг 2 раза в день после еды 10 дней +Макмирор по 2 табл 3 раза в дегь после еды 7 дней, с 11 дня – Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Здоровья Вам и удачи!
Ирина, 12 сентября 2020
Клиент
Марина, единственное, что сейчас у меня 1) обострился панкреатит, не станет ли ещё хуже ? Иногда сильные боли и 2) на данный момент у меня не установлен именно лямблиоз как таковой. Не является ли для меня схема лечения слишком мощной ?
Гастроэнтеролог
Попробуйте сначала Ципрофлоксацин, затем – ПРобиолог…
Ирина, 13 сентября 2020
Клиент
Марина, а разве ципрофлоксацин это не ципролет?
Гастроэнтеролог
Да, в принципе это аналог Ципрофлоксацина. Действующее вещество то же….
Инфекционист
Здравствуйте! По результатам анализа есть дисбактериоз.Вам необходимо провести восстанавливающую терапию пробиотиками.Принимайте Максилак в течение месяца.Обязательно применяйте ферменты (панзинорм) во время еды три раза в день
Ирина, 12 сентября 2020
Клиент
Нина, он пробилтиков и диеты мне не становится лучше! Напротив, я себя частую с каждым днём все хуже!!! Как мне кажется , здесь нужны антибиотики!
Инфекционист
Из антибиотиков стоит применить по чувствительности ципрофлоксацин500 х 2 10 дней.Используйте сорбенты для уменьшения интоксикации,поможет Лактофильтрум
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Если сильный болевой синдром, необходимо у лечению добавить спарекс (мебеверин )200мг 3раза до завтрака, обеда и ужина, 20дней, не менее, также препарат нормальной кишечной микрофлоры, который будет вытеснять патологическую микрофлору и восстанавливать стенку кишечника. Рекомендую бифидум бактерин по 3 флакона на ночь 10днкй, и Хилак форте по 30капелт 3рвза в день 1месяц, также обязательно Омез 20 мг на ночь, для создания функционального покоя для поджелудочной железы, которая также наверняка отреагировала на лечение антибиотиками, и участвует в болевом синдроме. Курса антибиотиков и даже макмиррора вам не нужно, наверняка вы уже принимали их, это только подорвет иммунитет, ещё больше повредит кишечную стенку. Если боли будут беспокоить, то перед едой добавить маалокс по 1пвкетмку, и но-шпу в уколах на ночь 5днкй. Это достаточно сильная схема которая избавит вас от боли. Далее ориентироваться по анализам и жалобам, которые у вас останутьс. И есть ли у вас ещё жалобы, кроме болей, изменения стула?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Конкретно какл на дисбиоз не даёт представления о том, почему болит. Только для деток информативен, для взрослых не используют.Только УЗИ и ФГЯдС, ещё колоноскопия, анализы:АЛТ, ГГТП. Можно сдать кал на кальпротектин, чтоб понять заинтересованность и повреждение кишечника. Здоровья
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Содержание:
Колитом называют воспалительное заболевание слизистой оболочки толстого кишечника. Согласно статистике, у мужчин данное заболевание встречается значительно реже, чем у женщин. К колиту предрасположены люди, не употребляющие в пищу достаточное количество растительной клетчатки, а также те, у кого снижена общая резистентность организма. Колиту могут предшествовать воспалительные заболевания аноректальной зоны и дисбактериоз.
Классификация
Выделяют несколько классификаций колитов:
- по локализации (проктит, транверзит, тифлит, панколит, сигмоидит);
- по этимологии (инфекционный, язвенный, радиационный, лекарственный или токсический, ишемический);
- по течению (хронический и острый).
При остром колите большинство симптомов, характерных для данного заболевания выражены ярко. Колит протекает одновременно с гастритом и энтеритом. При хроническом симптомы острого колита угасают, происходят периодические обострения заболевания.
Причины появления колита
Та или иная разновидность колита может возникнуть по разным причинам. Наиболее распространенные из них:
- Использование антибиотиков при лечении. Некоторые антибиотики вступают во взаимодействие с находящимися в желудке естественными бактериями, участвующими в пищеварительном процессе. Естественный баланс бактерий может быть нарушен антибиотиками. Начинается быстрый рост некоторых штаммов, что ведет к воспалению слизистой оболочки кишечника.
- Наследственный фактор. Наследственность является одной из причин возникновения заболевания. Согласно исследованиям, родители многих пациентов, страдающих колитом, также имели данное заболевание.
- Стресс. Прямой связи между стрессом и возникновением колита учеными отмечено не было. Тем не менее, эмоциональные перегрузки могут стать косвенным фактором возникновения заболевания.
- Аутоиммунные причины. По мнению ученых, иммунная система некоторых людей действительно может влиять на развитие заболевания. Когда человек заболевает, защитные механизмы в его организме начинают бороться с бактериями. Однако у некоторых людей борьба иммунитета приводит к воспалению пищеварительной системы. В результате, организм борется сам с собой, разрушая собственные ткани. Колит может стать одним из последствий такой борьбы.
Общие симптомы колита
Некоторые симптомы будут характерны только для определенной разновидности колита. Однако есть и общие черты для всех видов заболевания:
- Обезвоживание. Страдающий обезвоживанием испытывает слабость и головокружения. Может появиться сухость во рту;
- Частые позывы к опорожнению кишечника;
- Лихорадка или озноб;
- Диарея. При многих видах колита в кале больного можно обнаружить кровь. Нередко диарея приводит к возникновению кровоточащего геморроя;
- Постоянные или периодические боли в животе;
- Вздутие.
Виды колита (по этимологии)
Инфекционный
В толстой кишке находится огромное количество бактерий, наличие которых не вызывает дискомфорта или каких-либо симптомов. Однако если в организм человека попадают болезнетворные бактерии, происходит инфицирование толстого и тонкого кишечника. Так возникает пищевое отравление. К наиболее распространенным болезнетворным бактериям относятся: кампилобактер, шигелла, сальмонелла и кишечная палочка. Эти бактерии зачастую приводят к обезвоживанию организма и вызывают диарею, сопровождаемую кровотечениями. Инфицирование кишечника может произойти и при проникновении в организм паразитов, например, лямблий, живущих в загрязненной воде.
Одна из разновидностей заболевания называется псевдомембранозный колит. Болезнь может возникнуть у пациентов, которые не так давно продолжительное время принимали антибиотики, изменяющие нормальную флору кишечника. Нарушение флоры приводит к активному росту бактерий клостридиум, вырабатывающих токсины, которые ведут к диарее.
Инфекционный колит может сопровождаться лихорадкой.
Радиационный
Возникает у человека, страдающего лучевой болезнью.
Ишемический
Атеросклероз приводит к сужению артерий, которые снабжают кровью толстую кишку. Когда приток крови становится недостаточным или ограниченным, кровеносные сосуды воспаляются. Это ведет к возникновению колита. Чтобы избавиться от заболевания, нужно установить причину нарушения кровообращения. Причиной могут быть грыжи, заворот кишок, инфекции, наличие сахарного диабета или избыток жировых отложений. Помимо этого, ишемический колит возникает в результате анемии, механических травм, обезвоживания и падения артериального давления. К симптомам данного вида заболевания относятся кровавый стул, сильная боль в области толстого кишечника и лихорадка.
Химический
Заболевание возникает в результате накапливания химических веществ в толстой кишке. Химический колит может быть вызван антибиотиками. Именно поэтому прием данной группы препаратов должен осуществляться под строгим контролем врача.
Микроскопический
Заболевание в основном встречается у пожилых женщин. Симптомом микроскопического колита является некровавый водянистый стул. Данную разновидность заболевания составляют:
- лимфоцитарный колит;
- коллагеновый колит.
Воспалительные заболевания кишечника
Существует 2 типа воспалительных заболеваний кишечника:
- Болезнь Крона. Может поразить любой участок пищеварительного тракта. При этом пораженные участки чередуются со здоровыми;
- Язвенный колит. Относится к аутоиммунным заболеваниям. Это означает, что иммунная система больного «атакует» толстый кишечник, что и приводит к воспалениям. Заболевание начинается в прямой кишке, затем может распространиться дальше.
Диагностика заболевания
Сбор анамнеза
В первую очередь, пациенту необходимо задать несколько вопросов относительно характера испытываемых им болей и их продолжительности. Симптомы колита могут быть похожи на симптомы многих других заболеваний, например, рака толстой кишки. Варианты возможных вопросов, задаваемых пациенту:
- Есть ли кровь в кале?
- Какие лекарства Вы принимаете в последнее время? Принимаете ли Вы антибиотики и как долго Вы их принимаете?
- Курите ли Вы?
- Как давно у Вас появились эти симптомы?
- Часто ли возникают позывы к дефекации?
Кроме этого, пациента можно подробно расспросить об имеющихся у него заболеваниях, об образе жизни, который он ведет. Особое внимание необходимо уделить наследственности (страдает ли колитом кто-либо из ближайших родственников). Можно также поинтересоваться, не было ли у пациента в последнее время каких-либо специфических диет. Врач должен осмотреть и пропальпировать живот на предмет наличия увеличений некоторых органов.
Рентгенография
Рентгенография – один из классических методов исследования состояния внутренних органов человека. Прежде, чем отправлять пациента на рентген, ему делают бариевую клизму.
Компьютерная томография
Компьютерная томография считается одним из наиболее современных методов исследования. С ее помощью можно более точно установить, каким именно видом колита страдает пациент.
Колоноскопия
К данному методу обследования прибегают обычно в тех случаях, когда у пациента в кале была обнаружена кровь. Во время проведения колоноскопии может быть также проведена и биопсия, позволяющая обнаружить микроскопический колит.
Анализы
Полный анализ крови дает возможность оценить общее состояние пациента, выявить количество белых кровяных и красных кровяных клеток, а также число тромбоцитов. По количеству красных кровяных клеток можно установить наличие или отсутствие кровотечения. Слишком большое количество белых клеток указывает на тот факт, что в настоящий момент организм переживает серьезный стресс, например, стресс, связанный с наличием инфекции в организме.
Лечение колита
Хирургическое
Хирургическое лечение распространяется не на все виды заболевания. Вмешательство хирурга может потребоваться при наличии болезни Крона, ишемическом и неспецифическом язвенном колите.
Терапевтическое
Помимо ликвидации воспаления и восстановления кровообращения в кишечнике, пациент нуждается в строгой диете, поскольку неправильное питание также может спровоцировать появление колита. Кроме того, острая и жирная пища, даже не будучи причиной возникновения заболевания, может раздражать слизистую кишечника, препятствуя лечению. Диета, необходимая больному, обычно включает употребление большого количества жидкости.
При лечении болезни Крона обычно используют противовоспалительные препараты. Если они оказываются недостаточно эффективными, врач назначает препараты, подавляющие иммунную систему. Если и эти лекарства не дают желаемый эффект, больному требуется хирургическое вмешательство, при котором удаляются пораженные ткани.
Инфекции, вызывающие диарею, лечатся антибиотиками. Но не следует забывать, что антибиотики также могут стать причиной появления колита. Некоторые бактериальные инфекции (сальмонелла) не требуют применения антибактериальной терапии, поскольку организм способен избавиться от бактерий самостоятельно. Для лечения ишемического колита используют внутренние вливания, необходимые для того, чтобы предотвратить обезвоживание и «успокоить» кишечник. Если эти процедуры не способствуют восстановлению нормального кровообращения в кишечнике, требуется хирургическое вмешательство. Во время операции удаляется та часть кишечника, в которой возникло кровотечение.
Возможна ли профилактика?
Предотвратить воспалительные заболевания кишечника на сегодняшний день очень трудно. Человек не может повлиять на наследственность или аутоиммунную реакцию своего организма. А принятия антибиотиков в некоторых случаях избежать невозможно. Наибольшему риску заболеть подвержены курильщики, люди, страдающие диабетом, а также имеющие высокий уровень холестерина в крови и высокое кровяное давление.
Инфекционный колит может стать изолированным событием в жизни человека. Лечение можно остановить, как только организм смог полностью очиститься от инфекции. Однако, если пациент имеет генетическую предрасположенность к колиту или страдает заболеванием, следствием которого может стать воспаление слизистой оболочки кишечника, пациенту необходим постоянный контроль. Регулярное посещение гастроэнтеролога и соблюдение предписаний специалиста помогут значительно снизить или полностью предотвратить количество вспышек болезни.
Источник