Колит живот и выделения
Содержание:
- Выделения и боли при овуляции
- Выделения и боли при беременности
- Выделения и боли при молочнице и других инфекциях
- Выделения и боли при воспалении придатков матки
Боли внизу живота и сопутствующие этому выделения, появляющиеся у женщин любого возраста, могут быть вызваны целым рядом причин. В первую очередь к ним относятся инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза (кольпит, аднексит, сальингоофорит и др.). Также боли могут возникать из-за проблем с кишечником (синдром раздраженного кишечника, дисбактериоз), позвоночником (в основном это так называемые отдающие боли, вызываемые грыжей, протрузией позвоночных дисков и пр.), спазмов мускулатуры внутренних органов.
Выделения и боли при овуляции
При овуляции или после нее некоторые женщины испытывают болезненные ощущения. Несильные боли во время овуляции являются вполне нормальным явлением. Боль при овуляции может быть схваткообразной, колющей или режущей, в основном она наблюдается в области одного из яичников. Длится такая боль обычно около часа, но в некоторых случаях может продолжаться несколько дней.
Если болевые ощущения во время овуляции слишком сильные и требуют приема обезболивающих средств, необходимо сообщить об этом своему гинекологу, потому что боли при овуляции, после или до нее не всегда связаны с выходом яйцеклетки. Большая часть гинекологических заболеваний сопровождается болезненными ощущениями разной интенсивности и характера. К примеру, боли после овуляции могут быть симптомом воспаления придатков (аднексита). Для уточнения диагноза нужно обязательно обследоваться.
Что касается выделений, характерных для овуляции, то они становятся более жидкими, чем до и после менструации и похожи на яичный белок. Их даже можно растянуть между пальцами. Цвет выделений обычно белесый, но у некоторых женщин бывает порой с примесью крови. Овуляторные выделения длятся в среднем 2-3 дня.
Выделения и боли при беременности
Во время беременности все боли внизу живота условно разделяют на:
- акушерские (боли, возникающие при отслойке плаценты, угрозе прерывания, внематочной беременности);
- неакушерские боли (вязанные зачастую со смещением внутренних органов, растяжением мышц и связок живота, проблемами пищеварительного тракта, острой хирургической патологией).
Тянущие или ноющие боли внизу живота и в области поясницы, которые зачастую сопровождаются кровянистыми мажущими выделениями, могут свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. Без проведения адекватной терапии появляются схваткообразные боли, усиливается кровотечение, укорачивается шейка матки, и происходят преждевременные роды или самопроизвольный аборт.
Спровоцировать болевые ощущения внизу живота может сильный стресс, повышенные физические нагрузки, гормональные нарушения, патология развития плода или инфекции. Возникает преждевременная отслойка плаценты и в период беременности, и во время родов.
Факторы, которые предрасполагают к преждевременной отслойке плаценты:
- тяжелый гестоз;
- травма живота;
- короткая пуповина;
- артериальная гипертензия;
- аномалии родовой деятельности.
Выделения и боли при молочнице и инфекциях
Выделения и боли внизу живота при молочнице и других инфекциях вызываются распространением воспалительного процесса во влагалище (кольпитом).
Для молочницы (кандиды) характерны творожистые (в виде комочков) и обильные выделения белого цвета с кисловатым запахом или вовсе без него. При этом пациентки отмечают раздражение, гипермию, отек и зуд наружных половых органов.
В основном причинами появления молочницы являются:
- прием антибиотиков и оральных контрацептивов;
- перенесенная инфекция;
- беременность
- иммунодефицит;
- авитаминоз и т.д.
Нередко патогенные выделения из влагалища и боли внизу живота провоцируются различными бактериальными инфекциями половых органов, вызываемые условно-патогенной микрофлорой (кишечной палочкой, стафилококками, энтерококками, коринобактериями и пр.). Баланс влагалищной микрофлоры женщины может нарушиться из-за стресса, приема антибиотиков, резкой смены климата, большой потери веса или гормональных нарушений.
Также обильные выделения с неприятным запахом и зудом, сопровождающиеся болью внизу живота, бывают из-за скрытых инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Самые распространенные из них – гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазма, микоплазма, генитальный герпес и пр. При отсутствии адекватного лечения и переходе инфекций в хроническую стадию женщина может даже остаться бесплодной.
Кроме того, ИППП у женщины могут спровоцировать сбой менструального цикла, развитие в органах малого таза спаечного процесса, появление различных патологий во время вынашивания ребенка и заражение его при прохождении через родовые пути, внематочную беременность.
Выделения и боли при воспалении придатков
Появление выделений и болевых ощущений внизу живота возможно и при остром и хроническом воспалении придатков матки. Симптомы при этом могут быть слабовыраженными или наоборот яркими, что зависит от степени распространения воспаления и стадии заболевания, вида микробного возбудителя, восприимчивости организма и общего состояния пациентки.
Симптомы воспаления придатков:
1. Местные, связанные с повреждением придатков и полным или частичным нарушением их функций:
- сильные, ноющие и постоянные боли внизу живота, которые могут отдавать в бедро и крестец и усиливающиеся после полового акта или во время менструации;
- выделения из половых путей: обильные гнойные, слизистые или серозные, порой с неприятным запахом;
- боль в груди (особенно в области сосков)
2. Общие симптомы, которые отражают реакцию организма в целом на воспалительный процесс:
- потливость;
- повышение температуры тела до 37-38 °С, а в некоторых случаях и до 39°С;
- озноб;
- боли головные или мышечные;
- рвота и тошнота.
Лечение боли внизу живота и выделений у женщин
Чтобы справиться с болью внизу живота, женщине необходимо будет пройти ряд обследований и сдать некоторые анализы. Первым врачом, к которому следует обратиться, является гинеколог. Доктор проведет ручной осмотр пациентки на гинекологическом кресле, осуществит забор отделяемого влагалища и цервикального канала на патогенные микроорганизмы, инфекции, передающиеся половым путем и микроскопию мазка, чтобы определить наличие или отсутствие воспалительного процесса в половых органах и при необходимости назначит узи-диагностику.
По результату данных исследований можно будет оценить выраженность воспаления и возбудителя, его вызвавшего, если таковой будет обнаружен, и пройти адекватное лечение. Если патологии со стороны гинекологии выявлено не будет, пациентка будет направлена к другим специалистам для дальнейшего обследования и определения тактики ведения.
Источник
Педиатр, Терапевт, Массажист
Белые кремообразные, творожистые выделения больше похоже на грибковый вагинит, молочница. Для уточнения диагноза обязательно осмотр гинеколога, без этого и сдачи анализов лучше не лечиться, можно только усугубить проблему.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Вполне возможна молочница, но помимо нее, может быть т другая инфекция!
Обязательно нужно сдать общий мазок 5а флору
Пцр на скрытые или Фемофлор
По результатам уже подбирать адекватное лечение
Так же при наличии болей, нужен осмотр гинеколога и проведение узи малого таза
Светлана, 11 мая 2019
Клиент
Юлия, подскажите пожалуйста, может ли это быть бак.вагинит? Можно ли снова пройти курс лечения тержинаном? К гинекологу не могу попасть аж до 20 мая
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, нужно сдать мазок и сделать УЗИ. Ставить Тержинан снова не вижу смысла без мазка. Так как три недели назад вы уже им лечились.
Андролог, Уролог
Светлана,у Вас по всему видимому у Вас “молочница”,принимайте Флуконазол150 3капсулы через день и свечи Тержинан или Полижинакс 10дн на ночь,ванночки с ромашкой или марганцовкой.
Светлана, 11 мая 2019
Клиент
Луиза, спасибо, молочница исключена, флуканазал пропила как вы говорили еще неделю назад, не помогло
Андролог, Уролог
Если у вас есть рецидив того же заболевания после его лечения, не помешало бы сдать мазок на ИППП методом ПЦР. Выполнить УЗИ органов малого таза. Общий мазок обязательно. Потом уже лечение.
Андролог, Уролог
Не думаю, что стоит повторять ту же самую терапию. Рецидив через такой короткий промежуток времени означает, что препарат не эффективен.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Светлана! Тержинан ставили самостоятельно без осмотра и мазка? Раньше кандидоз (молочница) был? Сладкое, мучное много кушаете? Ежедневные прокладки носите?
Светлана, 11 мая 2019
Клиент
Ольга, да, самостоятельно, так как до этого лечилась пимафуцином долго и флуканазолом и он не помогал. Молочница бывала, на нее и думала. Сладкое ем каждый день, ежедневками пользуюсь постоянно
Андролог, Уролог
В порядке неотложной помощи вы можете попасть к гинекологу 13.05. (боль внизу живота , выделения)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, необходимо уточнить что у вас, посетить гинеколога, для осмотра, сдать мазок общий и на инфекции. Так же сделать узи органов малого таза
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это может быть все что угодно..
По описанным Вами симптомам молочница скорей всего присутствует, но что-то помимо нее вполне может быть ( и гарднерелла ( бак.вагиноз), и Уреаплазма и другие), особенно если были незащищенные половые акты. Возможно требуется лечение антибиотиками
Тержинан Вы использовали, симптомы вернулись, нет смысла использовать опять его
Если совсем никак не посетить гинеколога, то можно конечно взять другой комбинированный препарат: Полижинакс, эльжина, макмирор
После свечей восстановление флоры влагалища: лактожиналь 1к на ночь во влагалище 14 дней
Но это крайне нежелательно делать, не видя результатов анализов
А забивать организм антибиотиками сейчас тоже не самый лучший вариант
Ежедневки убрать
Сладкое/мучное сократить
Белье только из натуральных тканей, не тесное
Светлана, 11 мая 2019
Клиент
Юлия, я просто подумала что возможно не долечилась тержинаном, так как проставила всего 6. В инструкции написано, что 6 – это профилактическое лечение
Акушер, Гинеколог
В первую очередь при борьбе с молочницей нужно исключить мучное и сладкое, пить ежедневно на ночь стакан свежего кефира, исключить ежедневные прокладки, ежедневные прокладки главный враг женского здоровья. Поэтому у Вас постоянные рецедивы, потому что Вы не исключаете провоцирующие факторы. Сдать кровь на сахар, сифин, ВИЧ, гепатиты. Сейчас поставить во влагалище однократно залаин на ночь, симптомы уйдут. При первой возможности сдать хотя бы мазок на флору. Сколько Вам лет? Какая у Вас контрацепция?
Светлана, 11 мая 2019
Клиент
Ольга, мне 20, презервативы, иногда просто ппа, половой партнер один
Акушер, Гинеколог
Хорошо, начните с ограничения мучного и сладкого и исключения ежедневных прокладок и Вы забудете о рецедивах молочницы. Сейчас ставьте залаин. Или очень бюджетный и эффективный вариант Клотримазол 6 штук по 1 во влагалище на ночь. Здоровья Вам!
Светлана, 11 мая 2019
Клиент
Ольга, подозреваю, что у меня бак.вагинит
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Обычно конечно на 10 дней препарат назначается
Но бывают что и на 6 делают назначения, опять же нужно видеть картину и анализы
Назначения делают исходя из результатов
Если у Вас есть в наличие Тержинан на весь курс, то возьмите его, если нет выхода другого на данный момент!
Но обязательно как появится возможность на прием к гинекологу!
Светлана, 11 мая 2019
Клиент
Юлия, симптомы были ужасно сильными, ужасный зуд и выделений очень много, после тержинана сразу все утихло, но все равно думаю что все-таки при таких симптомах 6 таблеток было мало. Тержинан есть, тогда продолжу лечение им. А сколько теперь можно проставить? Также 6 или 10 теперь? Симптомы сейчас практически незаметные, не сильно беспокоят
Акушер, Гинеколог
Сейчас целесообразнее убрать симптомы, а пролечиться после анализов. Тержинаном или прочими комплексными свечами Вы смажете симптомы и определить причину будет сложно.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если сейчас Вас не сильно беспокоят симптомы, то постарайтесь дотерпеть тогда до визита к врачу!
Тержинан Вам симптомы то на время убрал, но они вернулись, следовательно лечение было не адекватное, и в этот раз будет тоже самое, вероятнее всего
Это будет самый лучший вариант!
Ванночки из ромашки от зуда можно использовать
Ежедневки, сладкое, мучное убрать
Либо половой покой, либо использовать презерватив
Соблюдайте это и проследите хотя бы пару дней за динамикой!
Светлана, 11 мая 2019
Клиент
Юлия, получается тержинан все равно не поможет? Если пролечиться им до похода к гинекологу?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Мы не знаем что конкретно у Вас!
Он уберет симптомы, заглушит часть воспаления, но оно вполне может вернуться снова
Есть инфекции, которые нужно лечить антибиотиками, свечи на них не действуют
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, это повторение после Тержинана? Сдавали ли на ИППП? Общий мазок?
Светлана, 11 мая 2019
Клиент
Александра, после тержинана примерно через 2 недели, считаю, что не долечилась им. К гинекологу пока попасть не могу. Половой партнёр один на протяжении 2лет
Андролог, Уролог
Светлана,раз Вы уже пролечились и у Вас рецидив,тогда вам и вашему партнеру нужно сдавать мазки на ИППП,чтобы определиться с лечением(хотя клиника типичного кандидоза)ПА в презерввтиве и совместное лечение.
Гинеколог, Акушер
Необходимо обследоваться на урогенитальную инфекцию (фемофлор скрин) и сделать узи гениталий. В слепую лечить нельзя!
Акушер, Гинеколог
Тут скорее всего смешанный кольпит и кандидоз, возможно, и бак вагиноз. Раз уж совсем нет возможности попасть у врачу, пока можно использовать свечи Лименда или неопенонтран, но обязательно планово сдать мазки как только появится возможность
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Колющая боль внизу живота у женщин может являться симптомом множества различных заболеваний. Нередко это может являться признаком острой патологии.
Особенностью и отличием этого состояния у женщин является то, что чаще колющие боли внизу живота – это патогномичный симптом болезней гинекологического профиля.
При появлении болевого синдрома такого характера необходимо своевременность обратиться за консультацией к квалифицированному гинекологу.
Внематочная беременность
Краткое описание
Под внематочной (эктопической) беременностью понимают беременность, протекающую вне полости матки. Плодное яйцо чаще всего прикрепляется к стенке Фаллопиевых труб (трубная беременность), реже к стенке брюшной полости или к яичнику. Колющая боль внизу живота может свидетельствовать о развившейся внематочной беременности, нормальная маточная беременность в норме не должна вызывать болевых ощущений. За врачебной помощью необходимо обратиться к гинекологу.
Трубная беременность может привести к разрыву трубы.
Локализация боли
Боль колющего характера в случае внематочной беременности будет локализована внизу живота, слева или справа от лобкового симфиза в зависимости от того, в какой Фаллопиевой трубе произойдет имплантация. Если эмбрион имплантировался слева, то будет боль внизу живота слева у женщин. Болезненность увеличивается при пальпации зоны прикрепления плодного яйца.
Дополнительные симптомы
Внематочную беременность сопровождают те же симптомы, что и обыкновенную: пропадает менструация, появляется тошнота, увеличиваются молочные железы. При осмотре на зеркалах гинекологом отмечается цианотичный оттенок слизистой цервикального канала и влагалища. Цервикальный канал и тело матки мягкой консистенции. В зоне прикрепления эмбриона пальпируется образование на ощупать напоминающее тесто.
Матка может быть несколько увеличена, но при этом увеличение будет меньше ожидаемого при предполагаемом сроке гестации.
Диагностика
- УЗИ (трансвагинально),
- оценка уровня ХГЧ в крови пациентки (уровень гормона будет ниже, чем положено на том или ином сроке),
- лапароскопия.
Лечение
- лечебно-диагностическая лапароскопия: туботомия или тубэктомия.
- при разрыве трубы показана сальпинготомия.
Проктосигмоидит
Краткое описание
Проктосигмоидит является воспалительной патологией, процесс локализуется в зоне слизистой оболочки кишечника, а именно прямой и сигмовидной кишки. Эта патология представлена как самое частое проявление колита. Заболевание имеет тенденцию к рецидивам. Наряду с проктосигмоидитом воспаление развивается в других участках пищеварительного тракта (гастроэнтерит и энтерит). Необходимо обратиться за помощью к проктологу.
Локализация боли
Боли носят колющий характер и чаще локализуются в нижней части живота. Усиление интенсивности болевого синдрома происходит после совершения акта дефекации.
Нередко боли иррадиируют в крестцовую или копчиковую область.
Дополнительные симптомы
Среди других симптомов проктосигмоидита выделяют:
- интоксикацию организма,
- лихорадку,
- миалгию,
- общее недомогание,
- тенезмы (императивные позывы к совершению акта дефекации),
- чувство неполного опорожнения кишечника после акта дефекации,
- чувство наличия инородного объекта кишечника,
- примеси в каловых массах в виде крови и слизи,
- запоры,
- тошноту.
Диагностика
- ректоскопия – «золотой» стандарт диагностики,
- цитологическое исследование содержимого кишечника,
- посев кала,
- биопсия слизистой кишки.
Лечение
- назначение диеты,
- постановка микроклизм,
- антибактериальная терапия,
- ректальные суппозитории с нестероидными противовоспалительными средствами (Диклофенак, Ибупрофен),
- гормональные препараты,
- суппозитории с новокаином.
Острый аппендицит
Краткое описание
Под острым аппендицитом понимают местный воспалительный процесс, локализующийся в червеобразном отростке. Причиной развития воспаления является кишечная микрофлора. Острый аппендицит лидирует среди острых хирургических абдоминальных заболеваний. Женщины чаще страдают от воспаления аппендикса, чем мужчины. Необходимо обратиться к абдоминальному хирургу.
Локализация боли
Боль локализуется при классическом варианте течения процесса в правой подвздошной области. Однако болевой синдром может иррадиировать в нижнюю часть живота. Чаще всего боль носит колющий характер и отличается высокой интенсивностью, которая постепенно снижается.
Дополнительные симптомы
Заболевание начинается с диспепсических расстройств. Больные предъявляют жалобы на тяжесть в животе, на разлитые спастические боли. Под диспепсическими расстройствами стоит понимать нарушение аппетита, появление тошноты и рвоты, отрыжки, отхождение жидких каловых масс.
Температура тела повышается до субфебрильных значений, усиливается частота сердечных сокращений.
Диагностика
- Клинический анализ крови: в крови отмечается лейкоцитоз и увеличение СОЭ.
- Рентгенография брюшной полости: проводится с целью исключения других патологий (например, прободной язвы желудка, кишечную непроходимость).
- КТ (компьютерная томография): визуализация воспаленного аппендикса — расширение диаметра червеобразного отростка, инфильтрация его стенок, наличие свободной жидкости.
- УЗИ: расширение диаметра червеобразного отростка, инфильтрация его стенок, присутствие свободной жидкости в области аппендикса.
- Видеолапароскопия – метод отличается высокой информативностью.
Лечение
Лечение острого аппендицита проводится оперативным путем.
Пациентам показано осуществление аппендэктомии – удаления воспаленного аппендикса.
Дивертикулит
Краткое описание
Под дивертикулитом понимают воспаление в зоне грыжеподобных выпячиваний стенок кишечника (дивертикулов). В мешкообразных выпячиваниях застаивается пищевой химус вместе с микрофлорой кишечника, которая потенцирует воспаление стенки дивертикула. За консультацией стоит обратиться к гастроэнтерологу.
Локализация боли
Для дивертикулита характерны колющие боли внизу живота. Чаще всего боль локализуется слева, так как в этой области расположены сигма и нисходящая кишка, которые чаще подвергаются поражению. Болевые ощущения локализованы точечно и не стихают в течение нескольких дней. Интенсивность боли увеличивается после физической активности, чихании, смехе, кашле. Из-за напряжения мышц передней брюшной стенки увеличивается уровень давления в животе, и органы сдавливают дивертикул, вызывая боль.
После совершения акта дефекации боли усиливаются также ввиду напряжения живота.
Дополнительные симптомы
- Расстройства дефекации, проявляющиеся чередующимися запорами и поносами. Запоры обусловлены тем, что поврежденный сегмент кишечника спазмируется, его просвет уменьшается в диаметре. При расслаблении кишечника происходит диарея. Это объясняется тем, что процесс всасывания жидкости осуществляется именно в толстом отделе кишечника. В случае дивертикулита способность нарушается, каловые массы приобретают жидкую консистенцию.
- В каловых массах появляется кровь. Воспалительный процесс в области дивертикула сочетается с образованием кровоточивых язвенных дефектов и эрозивных повреждений. Кровь в небольшом количестве можно обнаружить в каловых массах или на нижнем белье.
- Отмечается субфебрильная лихорадка. Воспалительный процесс потенцирует выход в кровяное русло пирогенов, вызывающих повышение температуры тела.
- Развивается общая интоксикация организма, выраженная в тошноте, рвоте, снижении аппетита, апатии.
Диагностика
- Колоноскопия: деформация устья дивертикула, визуализация воспаления слизистой оболочки, гиперемия, визуализация кровотечения.
- Ирригоскопия: визуализация дивертикулов, гиперемия, отечность слизистой оболочки кишечной стенки.
- УЗИ органов брюшной полости: визуализация увеличения толщины кишечной стенки, дивертикула, заполненного калом, свободная жидкость в полости живота.
- Лапароскопия: визуализация гиперемированного дивертикула.
Лечение
- антибактериальная терапия (Тиментин),
- противомикробные препараты (Салофальк),
- блокаторы гистаминовых рецепторов (Тавегил),
- препараты со слабительным эффектом (Мукофальк),
- спазмолитики (Дротоверин).
Прохождение песка по мочеточнику
Краткое описание
Прохождение песка по мочеточнику происходит при мочекаменной болезни почек. В качестве главной предпосылки для формирования конкрементов выступает изменения метаболизма. В результате этого образуются соли, не способные раствориться. Из этих солей в дальнейшем образуются конкременты (оксалаты, ураты). Для диагностики и назначения лечения стоит обратиться к урологу.
Локализация боли
При прохождении песка по мочеточнику, по ходу миграции песка боль идут от поясничной в паховую область, переходит в нижний отдел живота и даже на медиальную сторону бедра. Сила болевых ощущений увеличивается при физической активности, смене положения тела в пространстве.
Дополнительные симптомы
У пациентов появляются следы крови в моче (макрогематурия).
Для патологии типична субфебрильная и фебрильная лихорадка, чувство озноба, чувство недомогания.
Диагностика
- общий анализ мочи,
- анализ мочи на наличие в ней солей,
- УЗИ органов выделительной системы,
- КТ.
Лечение
- эндоскопическая контактная литотрипсия,
- литотрипсия ультразвуком,
- уротонические препараты (Уролесан).
Цистит
Краткое описание
Под циститом понимают воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря. Главной причиной цистита считается инфекция, вызванная патогенной или условно патогенной микрофлорой. Чаще от данной патологии страдают женщины.
Локализация боли
Для цистита характера интенсивная боль в нижней части живота, в области мочевого пузыря при совершении акта (дизурия).
Дополнительные симптомы
Для заболевания типичны частые императивные позывы к опорожнению мочевого пузыря. Может повышаться температура до 37,5 градусом. Характерно нарушение баланса между диурезом ночью и днем.
Редко во время обострения цистита наличиствует макрогематурия.
Диагностика
- общий анализ мочи: лейкоцитурия, эритроциты в моче (микрогематурия), бактерии в моче (бактериурия),
- цистоскопия: визуализация гиперемированной, отечной стенки органа.
- УЗИ: визуализация очагов локального воспаления, спаек, гноя в полости мочевого пузыря.
Лечение
- пить от двух литров жидкости в сутки,
- антибактериальные препараты (Цефтриаксон),
- диуретики (Фуросемид),
- минеральная вода,
- введение в мочевой пузырь растворов антисептиков.
Апоплексия яичника
Краткое описание
По апоплексией яичника понимают внезапное кровоизлияние в ткань яичника. При этом яичник повреждается, его целостность нарушается, кровь стремится в брюшную полость.
Причиной может быть коитус, чрезмерная физическая нагрузка, патологическое положение матки, сдавление яичника.
Необходимо обратиться за помощью к врачу-гинекологу.
При апоплексии яичника возможно массивное кровотечение с существенной кровопотерей.
Локализация боли
Для заболевания характеры ярко выраженные боли в нижней половине живота, на стороне апоплексии. Болевой синдром часто иррадиирует в поясничную зону.
Дополнительные симптомы
Для апоплексии характерны кровяные выделения из полового тракта, общая слабость, головокружение, недомогание.
Диагностика
- УЗИ,
- общий анализ крови: снижение уровня гемоглобина, признаки анемии, кровопотери,
- диагностическая лапароскопия.
Лечение
Консервативное:
- обеспечение покоя,
- холод на живот,
- гемостатики (Дицинон),
- спазмолитические препараты (Дротоверин).
Оперативное:
- лапароскопия
- аднексэктомия (удаление яичника).
Воспаление матки и ее придатков
Краткое описание
Воспаление матки и придатков является процессом инфекционно-воспалительного характера. Причиной развития данной патологии чаще являются инфекции мочеполового тракта, полученные в ходе незащищенных половых контактов. Ведущую роль играют переохлаждения, снижение защитных функций организма. Необходимо обратиться за помощью к гинекологу.
Локализация боли
Пациентки предъявляют жалобы на боли высокой интенсивности в нижней части живота. Боль имеет тенденцию к нарастанию во время коитуса и при опорожнении мочевого пузыря.
Дополнительные симптомы
Развивается фебриальная лихорадка, озноб, вздутие живота.
Для воспаления матки и придатков типичны патологические выделения из влагалища (гной, бурая кровь).
Диагностика
- УЗИ – визуализация воспалительного процесса в матке и ее придатках,
- МРТ,
- лапароскопия.
Лечение
- ультразвук (импульс-терапия);
- электрофорез,
- ультрафиолет,
- ненаркотические анальгетические препараты;
- нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак),
- антибактериальные препараты,
- хирургическое лечение (удаление пораженной ткани).
Эндометриоз
Краткое описание
Эндометриоз подразумевает разрастание доброкачественной ткани. По своей структуре разросшаяся ткань подобна маточному эндометрию (внутреннему слою матки). Заболевание рассматривают как хроническое. В качестве главного признака выступает перманентная боль. Обычно после хирургического удаления участка эндометриоза симптомы исчезают, женщина может забеременеть. Необходимо проконсультироваться с гинекологом.
Локализация боли
Боль носит колющий характер и локализуется в нижней части живота. Болевой синдром усугубляется после окончания менструального кровотечения и в течение него.
Пациентки жалуются на болезненность в течение полового акта, при совершении акта мочеиспускания.
Дополнительные симптомы
Характерны кровяные выделения из половых путей. По объему выделения скудные, имеют цвет горького шоколада. Менструальные кровотечения у пациенток, страдающих эндометриозом длительные и обильные. При прорастании новообразованной ткани в стенку прямой кишки или в стенку мочевого пузыря следы крови можно обнаружить в кале и моче.
Диагностика
- УЗИ (трансвагинально, трансректально),
- МРТ,
- гистероскопия,
- кольпоскопия,
- лапароскопия.
Лечение
Лечение включает медикаментозную терапия и хирургические вмешательства.
Медикаментозная терапия подразумевает анальгезию и гормональные препараты.
- Гормонопрепараты (диеногест), комбинированные оральные контрацептивы, агонисты гонадотропин рилизинг гормона).
- Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен).
- Селективные ингибиторы ЦОГ-2 (Парацетамол).
Первая помощь, как снять боль
Купировать колющие болевые ощущения внизу живота можно с помощью ненаркотических анальгетиков (Кетонал). Эффективно использовать нестероидные противовоспалительные средства, обладающие также обезболивающим свойством (Нимесулид, Ибупрофен).
Интенсивность боли снижается при прик