Колит желудок при беременности на поздних сроках
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Боли в желудке при беременности знакомы каждой второй женщине, ждущей ребенка.
Неприятные ощущения мучают будущую маму, как в первом триместре, так и на более поздних сроках. Чаще всего гинекологи объясняют боли растущей маткой, которая постепенно смещает внутренние органы, но стоит не забывать, что у 44% женщин беременность провоцирует обострение хронических заболеваний ЖКТ.
[1], [2], [3]
Почему болит желудок при беременности?
Боли в желудке при беременности могут быть вызваны различными причинами и иметь разную степень опасности.
Самый распространенный фактор, провоцирующий желудочную боль – постоянно растущая матка, которая постепенно смещает внутренние органы, не обходя стороной, естественно, и ЖКТ. Увеличение матки также может сказаться на нормальном прохождении еды в пищевод (рефлюкс).
Помимо этого боль в желудке могут вызывать:
- Стрессы.
- Переедание, свойственное большинству беременных женщин.
- Длительные промежутки между приемами пищи (или так называемые голодные боли).
- Несварение и недостаточное выделение желудочного сока (гипоацидные состояния).
- Изжога.
- Запоры и другие проблемы со стулом.
- Токсикоз и даже малейшее напряжение брюшных мышц.
Несмотря на счастливые месяцы в жизни женщины, ее организм испытывает стресс; в этот период он ослаблен, а это значит – наиболее уязвим. Именно поэтому к нему легко «прилипают» бактериальные, вирусные и грибковые инфекции.
Кроме всего прочего, при беременности обостряются хронические заболевания ЖКТ, такие, как гастрит (по статистике от него страдают 70% женщин), язва желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенная кислотность; проблемы с печенью, поджелудочной железой и желчным пузырем.
Не стоит забывать, что во время беременности у большинства появляется аллергия (даже если раньше будущая мама не была ей подвержена) на некоторые продукты питания – это еще одна из причин возникновения боли.
Причины желудочной боли при беременности
- Разные виды гастрита:
- Бактериальный.
- Стрессовый острый.
- Эрозивный.
- Грибковый, вирусный.
- Атрофический.
- Язва желудка.
- Желудочные полипы.
- Неправильное питание, в результате чего возникает:
- Диспептические явления.
- Запоры.
- Напряжение мышц живота.
- Переутомление.
- Инфекции.
- Повреждения во время травм.
Боль в желудке при беременности может быть вызвана вирусной или бактериальной инфекцией. Тогда сопутствующие симптомы, кроме боли – спазмы, рвота, тошнота, диарея. Эта симптоматика может сохраняться от суток до 72 часов. Пищевое отравление может проявляться в виде боли в животе и диареи, тошноты и рвоты. Боли в желудке могут также возникать из-за ангины или пневмонии.
Бывает, что боль в желудке при беременности сопровождается постоянным напряжением и болями в нижней области живота. Эти симптомы могут возникать вследствие развития аппендицита. Тогда обязательно нужна консультация у хирурга.
Причинами болей в желудке иррадиирующего характера, то есть не связанными с сами желудком, у беременных могут быть заболевания органов желудочно-кишечного тракта – желчный пузырь, печень, поджелудочная железа, заболевания бактериальной или вирусной этиологии органов мочевыводящей системой: мочеиспускательный канал, почки, мочеточник.
Причиной желудочной боли может быть лактозная непереносимость (то есть непереносимость молочных продуктов). Когда такие беременные женщины выпивают молоко, у них начинают возникать боли в желудке. Такие боли сопровождаются разными видами пищевой аллергии. Они могут возникать во время употребления пищи или сразу же после нее.
[4], [5], [6]
Что усиливает боль в желудке при беременности?
Боли могут усиливаться, когда заболевание перетекает в хроническую форму.
Стоит знать, что в 44% случаев у беременных с желудочными болями может произойти ремиссия язвы двенадцатиперстной кишки или желудка. Это происходит из-за большого количества прогестерона, который активно вырабатывается в организме беременной женщины. Он способствует выработке большого количества слизи, которая устилает желудок и таким образов уменьшает и препятствует возникновение боли в области желудка.
Симптомы боли в желудке при беременности
Боли в желудке во время беременности, которые имеют схваткообразный характер, могут возникать при неврозах, гастритах и других заболеваниях неврологического характера. Чаще всего такие болезненные ощущения начинаются внезапно и вскоре проходят.
Часто боль в желудке путают с болью в кишечнике. Желудочная боль ощутима выше пупка или в левой подреберной части, для кишечника характерны неприятные ощущения в области ниже пупка.
Если же боль в желудке при беременности очень сильная и режущая, то это уже никак не связано с физиологическими изменениями, происходящими во время беременности. Стоит насторожиться, если боль возникает наряду с такими сопутствующими симптомами:
- Постоянные сильные спазмы.
- Рвота.
- Диарея.
- Кровь в кале.
- Общее ухудшение самочувствия: вялость, усталость, депрессивное состояние.
Насколько интенсивна боль при беременности?
Ее интенсивность может быть разной – от легкой до очень сильной. Если боль в желудке хроническая, она может быть ноющей, но не сильной (язвенная болезнь желудка, рак желудка, дуоденит). Поэтому женщина может не обращать никакого внимания на эту боль длительное время, пока болезненные ощущения не начнут усиливаться. Но желательно обратиться к врачу сразу, потому что последствия непредсказуемы.
Конечно же, нельзя определить по силе боли о том, какое заболевание ее вызвало. Правда, у каждой женщины свое восприятие боли – болевой порог может быть высоким или низким. От этого зависит, будет ли у женщины сильная боль или легкая, которую она сможет переносить в течение какого-то времени. Следует принять во внимание, что при обострении язвенной болезни боль может и не чувствоваться.
Если болит желудок в начале беременности
Боли в желудке при беременности на ранних сроках обросли невероятным количеством мифов, в основном беспочвенных.
Самое большое заблуждение – угроза выкидыша или внематочная беременность. Действительно, такая опасность существует, но к болям выше пупка не имеет никакого отношения.
Боли в желудке в начале беременности чаще всего связаны с реакцией организма на стресс. Именно в этот период времени (первый триместр) женщина наиболее раздражительна, а это сказывается на состоянии слизистой желудка. К тому же, организм дополнительно нагружен гормональным всплеском и физиологическими изменениями.
На ранних сроках беременности большую часть женщин мучает токсикоз, поэтому они отказываются от приемов пищи. Делать это категорически запрещено, поскольку недостаток витаминов и минералов, которые находятся в продуктах, может плохо отразиться на желудочно-кишечный тракт.
Не стоит забывать, что в начале беременности обостряются хронические болезни ЖКТ (в особенности гастрит и язва). Поэтому необходимо тщательное обследование и наблюдение у гинеколога и гастроэнтеролога.
Если болит в желудок на поздних сроках беременности
Боли в желудке при беременности на поздних сроках обусловлены различными причинами.
Если на сроке 27 недель беременности болит желудок, в большинстве случаев – это физиологические причины. Дело в том, что растущая матка смещает вверх все внутренние органы; от этого процесса больше всего страдают легкие и желудок. Помимо этого, на поздних сроках беременности снижается тонус желудочного сфинктера, что затрудняет прохождение пищи. Также причиной боли в желудке на 27 неделе беременности может стать переедание.
Если боли в желудке сопровождаются тошнотой, рвотой, диареей и слабостью, то это признак пищевого отравления. В таком случае нужно немедленно обратиться врачу, который назначит наиболее безопасное лечение и при необходимости оставит женщину под наблюдением в инфекционном отделении.
Когда на сроке 39 недель беременности болит желудок, то следует немедленно обратиться за помощью к гинекологу. Дело в том, что на последних сроках беременности (37-40 неделя) приступы боли в желудке и сопутствующие им симптомы (изжога и расстройство пищеварения) случаются намного реже, поскольку головка малыша опускается, и матка меньше давит на желудок.
Причиной боли в желудке при беременности на 39 неделе может стать инфекция; довольно часто боль на этом этапе беременности свидетельствует о скорых родах.
Характер желудочной боли при вынашивании ребенка
При боли в желудке при беременности часто могут возникать осложнения. Это может обозначать, что у женщины могут быть другие сопутствующие заболевания. Например, жгучая боль при гастрите может сопровождаться язвой или соляритом. У тех беременных, которые больны хроническим гастритом, часто испытывают еще и тяжесть в животе и ощущение распирания. Такое чувство может возникать и при поражении привратника желудка. Такие симптомы могут возникать еще и при холецистите, колите, панкреатите или при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Если у женщины присутствует интенсивная боль в области желудка, причиной может быть гастрит в сочетании с колитом и панкреатитом. У таких больных может быть тупая, ноющая боль, которая долго не проходит. А вот при язве желудка или двенадцатиперстной кишки боль может быть схваткообразной, резкой, сильной, приступообразной. А вот боль, которую женщины характеризуют как кинжальную, бывает при прободной язве.
Очень важно знать, какие симптомы боли в желудке при беременности. От этого зависит, какая будет определена причина желудочной боли. Это очень важно для диагностики. Чтобы определить, какова причина желудочной боли, нужно учесть связь боли с приемами еды. Если гастрит хронический, боли появляются с очень маленьким промежутком времени после еды – практически сразу. Особенно после кислой и жирной пищи. Если у женщины язва, боль может возникнуть сразу после еды, но не больше временного промежутка в 1,5 часа. Если у женщины язва привратника, то боль может возникнуть примерно в промежутке 1,5 часа после приема пищи.
Если в двенадцатиперстной кишке язва уже распространилась, то боль возникает позже чем полтора часа после приема пищи. Если еда обладает очень большим процентом кислотности, например, молочные (но не кисломолочные) продукты, мясо отварное, то боль в желудке у беременных возникает позже, более чем через 2 часа после еды.
Если беременная принимает растительную еду с грубой клетчаткой, маринады из овощей, хлеб черный, консервы, боль может быть ранней.
Если присутствует дуоденит, язва двенадцатиперстной кишки, боль может возникать перед желанием поесть. Едят такие пациентки обычно ночью, боль проходит после приема молочных жидких каш или мягкой хорошо измельченной пищи. Например, различные пюре, фарши – рыбный и мясной. Если принять соду, боль в желудке у беременной тоже станет не такой интенсивной.
Боль в желудочно-кишечном тракте также может усиливаться после сильного перенапряжения (физического) или психических нагрузках. Когда у женщины развивается дуоденит или язва, боли связываются именно с физическим перенапряжением и эмоциональными стрессами.
Лечение боли в желудке при беременности
Лечение боли в желудке при беременности – процесс сложный, поэтому требует особой аккуратности.
Поскольку около 70% беременных женщин страдают от обострения гастрита, в особо тяжелых случаях врач может назначить гастроскопию или УЗИ брюшной полости.
Медикаментозное лечение, как и хирургическое вмешательство, будущим мамам противопоказано, поскольку любой химический элемент, содержащийся в препаратах, может негативно сказаться на здоровье малыша. Тем не менее, если боли в желудке при беременности очень сильные, врач может прописать наиболее щадящие гомеопатические медикаменты, которые женщина будет принимать в малых дозах (например, «Иберогаст» – по 20 капель не более двух раз в сутки)
Оптимальным вариантом лечения боли в желудке при беременности являются народные методы:
- Общее состояние улучшат отвары седативных трав (пустырник, мелисса, валериана).
- Гастрит с нормальной и повышенной кислотностью лечат сбором трав тысячелистника, ромашки и зверобоя (залить 1 столовую ложку сбора стаканом кипятка и дать настояться два часа; принимать три раза в день перед едой).
- Гастрит с пониженной кислотностью лечат сбором трав тмина, полыни, фенхеля, душицы или чабреца (покупать в аптеке и заваривать по инструкции).
- Для лечения гастрита при беременности можно использовать мед в чистом виде или в составе рецептов (с соком алоэ по одной чайной ложке три раза в день).
- Хорошо при болях в желудке помогают минеральные воды («Боржоми», «Ессентуки» и т.д.).
При лечении боли в желудке при беременности будущей маме необходим покой, постельный режим и строгая диета, исключающая острую, соленую и жирную пищу, а также частые трапезы – каждые 6-7 часов.
Как предотвратить боль в желудке при беременности?
Избежать боли в желудке при беременности практически невозможно, но все же сделать их редкими и малоощутимыми вполне реально.
- На протяжении дня следует питаться дробно (6-7 раз в день), небольшими порциями; ни в коем случае не допускать переедания и не есть на ночь.
- Исключить из рациона вредную и тяжелую пищу: острое, жареное, копченое и соленое, а также грубые продукты.
- Пить достаточное количество воды, в том числе и минеральной.
- Не делать длительных перерывов между приемом пищи. При токсикозе и после пробуждения обязательно съедать немного «нейтральной» пищи, например, банан.
- В течение 20 минут после еды ни в коем случае не принимать горизонтальное положение.
- Проходить своевременное обследование у врача.
- Как можно меньше нервничать, избегать стрессовых ситуаций.
Здоровый образ жизни и внимательное соблюдение простых правил помогут будущим мамам не мучиться от боли в желудке во время беременности, а наслаждаться положением и быть в форме даже после рождения ребенка.
Боль в желудке при беременности – симптом серьезного заболевания или физиологическая норма? Для того, чтобы это определить, нужно вовремя обратиться к врачу для консультации.
Источник
Если болит желудок при беременности, провоцирующим фактором этого зачастую является изменение гормонального фона. Но также не исключен вариант развития заболевания. Поэтому женщина должна отличать функциональные признаки, имеющие временный характер, и симптомы, указывающие на заболевание.
Чем вызвана боль на ранних сроках и как ее унять
Причиной нарушения функции органов пищеварения в начале беременности является токсикоз. Он проявляется тошнотой, рвотой, болезненностью в желудке по утрам. Токсикоз не причиняет вреда плоду и матери, исчезает после того, как сформируется плацента.
Иногда болит желудок при беременности из-за токсикоза
Уменьшить неприятные ощущения можно, придерживаясь несложных рекомендаций.
- При появлении утренней тошноты нужно выпить один стакан теплой воды. Это спровоцирует рвоту и облегчит самочувствие. Вода помогает сократить концентрацию веществ, оказывающих токсическое действие на организм. Чтобы сохранить данный эффект в течение дня, нужно придерживаться определенного режима питания.
- Пустой желудок остро реагирует на раздражители, что вызывает боль. Поэтому между основными приемами пищи следует делать небольшие перекусы, употребляя продукт, не вызывающий тошноту. Также важно запивать его небольшими глотками жидкости.
- Ощущение голода при беременности является естественным. И если при этом женщина слишком быстро ест, возможно появление спазма желудка. Поэтому, чтобы предотвратить появление дискомфорта, рекомендуется употреблять пищу мелкими кусочками или глотками, а также тщательно ее пережевывать.
На раннем сроке беременности также зачастую ощущается тяжесть в области желудка, сопровождающаяся вздутием живота. Это происходит, даже если женщина не переедала и не употребляла тяжелую пищу. Неприятное ощущение связано с изменением концентрации пищевых ферментов, а также интенсивностью их выработки в результате гормональной перестройки. Поэтому нарушение функции пищеварения на начальном этапе является закономерным и естественным.
Причины и способы устранения дискомфорта на поздних сроках
Во время беременности все отделы пищеварения женщины претерпевают определенные изменения. Желудок – это орган, наполнение которого происходит периодически. После еды его нижняя оболочка находится на одном уровне с пупком. Поэтому на позднем сроке растущая матка оказывает давление на желудок, что и вызывает болезненность.
Тяжесть ощущается даже при незначительном количестве съеденной пищи. Этот признак является характерным для периода, когда малыш начинает активно двигаться, а размер матки и объем околоплодных вод значительно увеличивается.
Ощущение болезненности в третьем триместре является закономерным признаком. Снизить неприятные симптомы поможет корректировка питания.
Основные рекомендации:
- Обогатить рацион легкоусвояемыми продуктами, которые надолго не задерживаются в желудке. В эту категорию входят яйца, рыба в отварном виде, сырые и термически обработанные фрукты и овощи. Исключаются бобы, картофель.
- Для приготовления салатов не рекомендуется использовать масло, т.к. оно значительно замедляет процесс пищеварения.
- Натуральный йогурт, кефир должны присутствовать в ежедневном меню. Это способствует улучшению функции пищеварения.
- Жидкость нужно принимать регулярно, но отдельно от еды.
- Мясо желудок переваривает дольше всего, поэтому, чтобы ускорить этот процесс, нужно употреблять его в отварном виде и небольшими кусочками, отдавая предпочтение птице, телятине.
Основываясь на своих ощущениях, женщина может самостоятельно подобрать оптимальный режим питания, который позволит минимизировать неприятные ощущения после приема пищи. Достаточно просто отследить реакцию организма на тот или иной продукт и его объем.
Если болит желудок при беременности, важно скорректировать меню
Патологические признаки
Болеть желудок при беременности может при обострении текущих и хронических заболеваний органов пищеварительной системы. Лечащий врач должен обязательно знать о появляющейся неприятной симптоматике. Регулярное наблюдение у специалиста поможет избежать ухудшения ситуации.
Основные симптомы патологии:
- Приступообразная боль в животе, которая распространяется вниз и сочетается с жидким стулом, является характерным признаком инфекционного поражения.
- Если болезненность сопровождается рвотными позывами и поносом, это свидетельствует о пищевой интоксикации. Необходима медицинская помощь, если неприятная симптоматика не проходит на протяжении 24 ч.
- В период беременности также возможно развитие аппендицита, панкреатита и кишечной непроходимости. Интенсивность боли зависит от вида заболевания и фазы его развития. Поэтому если ощущается общее недомогание, слабость, повысилась температура, при этом присутствует обильная рвота, жидкий стул и тошнота, необходимо срочно вызвать скорую помощь, т.к. любое промедление несет опасность для жизни матери и ребенка.
На фоне гормональных изменений возрастает вероятность обострения хронических заболеваний, таких как гастрит, язвенная болезнь, дисфункция печени, почек, желчного пузыря. О своих ощущениях нужно своевременно сообщать врачу. Только опытный специалист сможет определить, почему болит желудок, и назначит соответствующий курс терапии. Самостоятельно принимать какие-либо меры запрещено, т.к. многие препараты нельзя использовать во время беременности.
Что делать при появлении неприятного ощущения
Изначально нужно выяснить основную причину его появления, а затем проводить лечение. Для этого нужно обратиться к гастроэнтерологу или терапевту.
Помимо опроса пациентки врач назначает следующие виды исследований:
- анализ крови;
- гастроскопию;
- УЗИ.
Полученные данные помогают установить основную причину боли. На основании выявленной патологии назначается курс лечения. Медикаментозная терапия проводится с применением лекарств щадящего действия, которые не способны преодолевать плацентарный барьер и вредить развитию плода. В каждом конкретном случае врач при выборе препаратов основывается на индивидуальных особенностях пациентки.
Допустимые виды лекарств:
- Фитопрепараты на основе вытяжки мяты перечной, корня дягиля, мелиссы, солодки.
- Препарат, активным компонентом которого является гидрохлорид дротаверина. Лекарство помогает устранить боли спастического характера.
- Антациды для снижения кислотности.
- Пробиотики для нормализации функции пищеварения. Лекарство содержит полезные лактобактерии.
При регулярных запорах можно применять микроклизмы. Входящие в их состав вещества не проникают через плацентарный барьер и выводятся с испражнениями.
Для облегчения неприятной симптоматики возможно применение лечебно-столовой минеральной воды. В каком количестве ее пить и на протяжении какого периода, устанавливает врач в зависимости от тяжести и вида патологии.
Профилактика
Если болит желудок при беременности по естественным причинам, дискомфорт пройдет самостоятельно через определенное время. Поэтому заострять на этом особое внимание не стоит.
Чтобы снизить интенсивность болевого синдрома и уменьшить частоту его появления, следует придерживаться общих рекомендаций:
- Питаться дробно, маленькими порциями 5–6 раз на протяжении дня.
- Исключить возможность переедания.
- Не ложиться сразу после приема пищи. Лучше подложить подушку под спину и удобно сесть.
- Ежедневно употреблять 2 л жидкости.
- Не поднимать тяжелых предметов.
- Избегать нервных потрясений и эмоциональных расстройств.
- Исключить соленую, острую, копченую еду.
- Регулярно гулять спокойным шагом на свежем воздухе.
Во время беременности полноценное развитие плода во многом зависит от самой женщины. Поэтому она должна придерживаться правильного рациона и режима питания. Также немаловажную роль играют положительные эмоции, прогулки и полноценный отдых.
Прогулки полезны и на ранних сроках, и на поздних
Все это в комплексе помогает избежать обострений хронических заболеваний, а также снижает неприятные ощущения от токсикоза. Если же появляется боль, не стоит экспериментировать с препаратами и искать рекомендации в Сети. Самолечением можно навредить и себе, и плоду.
Читайте также: изжога при беременности
Источник