Колит возле пупка у ребенка
Болевые ощущения у ребенка в области пупка — явление достаточно распространенное. Там расположены основные органы пищеварительной системы. Ощущение боли доставляет ребенку дискомфорт, который мешает вести привычный образ жизни.
Родители должны вовремя реагировать на любые проявления болезненности в этой области, так как причины могут весьма серьезными. Даже если боль периодическая, необходима консультация врача, а в случае резкого обострения нужно незамедлительно вызывать «скорую помощь».
Причины болей в области пупка у ребенка, симптомы болезней
Детская пищеварительная система формируется в процессе роста ребенка, и поэтому она не всегда способна справиться с возникающими трудностями. Поэтому иногда в районе пупка возникает боль в результате введения новых продуктов в рацион или изменения режима питания.
Но не всегда причина только в этом. Спровоцировать болезненность могут и серьезные заболевания, поэтому не стоит оставлять без внимания жалобы ребенка.
Колики
Это явление вызвано спазмами мышечной ткани ЖКТ. В результате этого возникает острая боль, доставляющая сильный дискомфорт. Ребенок хватается за живот, старается прилечь и принять положение, которое облегчит неприятное ощущение.
Колики до 1 года являются естественным процессом. Это происходит при адаптации пищеварительной системы к введению новых продуктов в рацион малыша. Для облегчения симптоматики применяются специальные препараты по рекомендации педиатра.
Но если на спазмы жалуется ребенок постарше, то это является признаком того, что в организме произошел сбой. При этом приступ может быть как длительным, так и кратковременным. При этом стоит постараться выяснить, где именно ощущается боль и насколько она интенсивна до приезда врача.
Боль из-за вздутия
Боль возникает при скоплении кишечного газа, что вызывает растяжение кишечника. У малышей это является закономерным явлением. А у детей постарше причиной вздутия может быть переедание и повышенное содержание в рационе жиров, белков и углеводов несоизмеримо с возрастным развитием.
Иногда причиной повышенного метеоризма являются стрессы и беспокойства. В результате повышается тонус мышечной ткани кишечника, а спазм мешает нормальному прохождению масс по органам пищеварения, и как следствие начинается их брожение и выделяется газ.
Морская болезнь
Боль в области пупка у ребенка может быть спровоцирована приступом морской болезни во время поездки. Это возникает в результате укачивания при нарушении баланса и равновесия во время движения. Болезненность живота сопровождает тошнотой и головокружением. По прибытию в место назначения неприятные симптомы исчезают.
Для снижения вероятности их развития стоит планировать поездку с остановками, что позволит ребенку дышать свежим воздухом.
Бактериальная дизентерия
Причиной боли является заселение кишечника патогенами. Заражение происходит при контакте с инфицированным человеком, а также при употреблении немытых фруктов и грязной воды.
Болезненность в брюшной полости сочетается с:
- поносом;
- рвотой;
- частыми позывами в туалет.
В испражнениях присутствуют слизистые, кровяные примеси. Боль периодически усиливается и стихает. Профилактика — соблюдение правил личной гигиены.
Вирусная инфекция
Боль в области пупка у ребенка может проявляться, как один из симптомов вирусного поражения организма. Чаще всего она сочетается с повышенной температурой, рвотой, тошнотой и диареей.
При гепатите А боль локализуется в правом верхнем углу живота, что свидетельствует о поражении печени. Характерным признаком патологии является желтизна кожных покровов.
Кашель и воспаление горла из-за стрептококка
Воспаление горла, вызванное стрептококками, также может провоцировать появление боли возле пупка. Это связано с тем, что во время кашля ребенок напрягает мышцы брюшной полости, провоцирующее их перенапряжение. Дополнительным симптомом является головная боль, кашель, лихорадка, першение в горле.
Абдоминальный туберкулёз
Патология поражает лимфоузлы тонкой кишки, брюшины и забрюшного пространства, что провоцирует появление боли.
Дискомфорт проявляется в сочетании с общими симптомами интоксикации:
- частой рвотой;
- заостренными чертами лица;
- вздутием живота;
- повышенной жаждой;
- резким снижением веса;
- высокой температурой тела.
Заражение происходит при контакте с переносчиком инфекции. Иммунная система ребенка не способна противостоять патогену.
Запор
Это является распространенной причиной появления боли в брюшной полости. Запор — нарушение работы кишечника, что выражается в увеличении интервала между дефекациями или недостаточностью его опорожнения.
Характерные симптомы:
- боль проявляется приступами, и в течение 10-30 мин. исчезает;
- болезненность может быть легкой и нестерпимой;
- процесс дефекации затруднителен;
- экскременты имеет твердую и плотную консистенцию;
- стул у ребенка наблюдается 1 раз в несколько дней.
Наличие данных симптомов подтверждает, что боль возникла в результате запора.
Непереносимость лактозы или аллергия на молочный белок
Боль в области пупка у ребенка в этом случае является реакцией организма на непереносимый компонент: в первом случае — лактозу, во втором — молочный белок. Эти патологические процессы проявляются ощущением дискомфорта в животе.
Характерные симптомы:
- усиление спазмов после употребления молочных продуктов;
- вздутие живота;
- колики в кишечнике;
- диарея;
- боль ощущается по всему животу.
Диарея
Патология проявляется жидким стулом с частыми позывами в туалет. Зачастую диарея является симптомом вирусного, бактериального и инфекционного поражения. Сопровождается болью в области пупка и характерным урчанием.
Изжога, гастрит и язва
Эти патологии пищеварительных органов развиваются в результате поражения слизистой оболочки, и характеризуются ощущением жжения в области верхней и центральной части живота, а также за грудиной.
Патологический процесс помимо боли сопровождается:
- ощущением наполненности желудка;
- горечью или кислотой во рту;
- усилением болезненности при наклонах и в положении лежа.
Паразиты
Как бы тщательно родители не следили за гигиеной ребенка, вероятность заражения паразитами очень велика. В результате своего любопытства ребенок старается не только пощупать новые предметы, но и попробовать их на вкус.
Боль в области пупка в этом случае проявляется на фоне вздутия живота и скопления продуктов жизнедеятельности гельминтов. Сопутствующими симптомами является диарея, зуд возле анального отверстия, спазмы кишечника.
Диспепсия (нарушение процесса пищеварения)
Острая боль в области пупка, усиливающаяся при вдохе, является признаком развития диспепсии. Течение заболевания напрямую зависит от качества и количества потребляемой пищи. Провоцирующим фактором является нарушение режима питания, регулярные недоедания и переедания, перегрев малыша, несоответствие объема потребляемой пищи возрасту ребенка.
Боль в животе при диспепсии сочетается с такими симптомами:
- понос зеленоватого оттенка, источающий зловонный запах;
- частые позывы в туалет;
- отсутствие аппетита;
- снижение веса;
- жажда;
- температура 38-39 градуса;
- повышенный метеоризм;
- общая слабость.
Аппендицит
Данная патология является частой причиной острой боли в животе, которая изначально локализуется в области пупка, а затем смещается в правую нижнюю сторону живота. При появлении дискомфорта ребенок старается лечь, скрутиться калачиком и поджать ноги. Беспокойство усиливается при изменении положения тела. При появлении этих признаков — вызвать «скорую помощь».
Основные симптомы, подтверждающие воспаление аппендикса:
- тошнота;
- озноб;
- сухость во рту;
- рвота;
- рези в животе;
Воспаление аппендикса вызывает боль в животе в области пупка у ребенка
- повышенная температура.
Инфекции мочевыводящих путей
Причиной воспаления являются бактерии, проникающие в почки и мочевыводящие пути. Патологии подвержены дети, не соблюдающие правила личной гигиены, с пониженным иммунитетом, несбалансированным рационом и врожденными аномалиями мочевыводящих путей. Провоцирующим фактором является переохлаждение, сидение на холодном, одевание мокрого белья.
Помимо боли в области пупку проявляются такие признаки:
- резь при мочеиспускании;
- частые позывы в туалет;
- уменьшение объема выделяемой мочи;
- общее недомогание;
- нарушение сна;
- раздражительность;
- оттенок мочи становится мутным, темным.
Кишечная непроходимость
Дискомфортное ощущение является симптомом сопутствующих заболеваний в организме. В период обострения появляется не только болезненность, но и метеоризм в результате скопления каловых масс в кишечнике.Зачастую непроходимость сопровождается стремительной рвотой, имеющей зеленый оттенок из-за присутствия желчи.
Инвагинация
Патология характеризуется внедрением кишки в нижележащую петлю кишки. В результате этого формируется 2 цилиндра — внутренний и верхний. Ситуацию ухудшает значительное сужение просвета, что снижает кровообращение в ущемленной кишке.
Провоцирующим фактором является введение прикорма раньше времени, а также значительное превышение объема пищи для данного возраста. Боль в области пупка у ребенка является основным симптомом инвагинации. Она чередуется с периодами облегчения. Возможно появление стула с кровяными примесями.
Лекарственные препараты
Иногда причиной болезненности является применение лекарств. Поэтому важны наблюдения родителей за состоянием ребенка и развитием анамнеза. Причиной боли зачастую являются антибиотики.
Синдром раздражённого кишечника
Болезнь развивается в результате дисфункции пищеварения в толстой кишке в результате нарушения режима питания, частыми перекусами и распорядка приема пищи.
Помимо боли проявляются и другие признаки:
- быстрое насыщение пищей;
- отрыжка;
- тошнота;
- присутствие слизи в фекалиях;
- усиление дискомфорта при пальпации.
Болезненность ночью проходит.
Менструальные спазмы
Причиной боли у девочек в подростковом возрасте могут быть спазмы, связанные с менструацией. При этом болевой синдром может проявляться за несколько дней до их наступления. Провоцирует появление спазмов в этот период физиологически активное вещество — простагландин. Тянущая боль ощущается не только внизу живота, но и в районе поясницы.
Психологический фактор
Ощущать болезненность в животе ребенок может и на фоне особенностей психологического состояния. Основной причиной может быть желание привлечь к себе внимание родителей. При этом ребенок настолько в это верит, что действительно начинает ощущать боль. Зачастую такое поведение ребенка обусловлено появлением в семье второго ребенка.
Другим психологическим фактором является тревожность на фоне стрессовых ситуаций. При этом ребенок ощущает колики, которые сочетаются с диареей. После устранения стресса болезненность проходит самостоятельно.
Ущемление пупочной грыжи
Патология развивается на фоне ослабления тонуса мышц пупочного кольца. В результате этого у ребенка в области живота выпячивается часть брюшины и петельки кишечника, что и является грыжей. Провоцирующим фактором является наследственность, недоношенность, гипотериоз, рахит, синдром Дауна.
При лечении используется выжидательная тактика, так как тонус мышц способен самостоятельно восстанавливаться. Ускоряет процесс физическая активность, нормализация функции кишечника.
Энтероколит, гастродуоденит, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит
При данной группе заболеваний нарушается функциональность кишечника. Причиной этого может быть неправильное питание, пищевое отравление, воздействие бактерий, врожденные аномалии.
Общие симптомы:
- диарея, сменяющаяся запором;
- ощущение недостаточного опорожнения после посещения туалета;
- отрыжка;
- метеоризм;
- боль в районе пупка;
- слизь в фекалиях.
Другие причины болезненности в животе у детей
Боль в области пупка у ребенка может появляться на фоне развития и других заболеваний. Важно при этом, чтобы родители смогли отследить анамнез, что позволит установить основную причину дискомфорта.
Патологии, сопровождающиеся болью в животе:
- мононуклеоз;
- абдоминальная мигрень;
- новообразования в органах пищеварительной системы;
- панкреатит;
- желчекаменная болезнь;
- целиакия.
Вывить боль в животе у ребенка младшего возраста можно по изменению его поведения, раздражительности, плаксивости, нарушению сна. Но подростки не всегда признаются в появлении дискомфорта, поэтому родители должны проявлять внимание и подмечать все изменения в их поведении, так как иногда промедление может привести к серьезным осложнениям для здоровья.
Диагностика
Появление боли в области пупка может быть связано с разными причинами. Поэтому важно для установки диагноза, чтобы родители смогли рассказывать о возможных событиях, предшествующих дискомфортным ощущениям. Врач анализирует полученную информацию и сопоставляет данные с проведенными исследованиями. Это позволяет сделать окончательный вывод о причине появления боли.
Дополнительные исследования:
- анализ мочи;
- исследование кала;
- анализ крови;
- рентген;
- КТ;
- иррисгоскопия;
- сфинктерометрия.
В некоторых случаях требуется дополнительная консультация детского хирурга и гастроэнтеролога. После сбора всех данных устанавливается диагноз, и назначается лечение.
Лечение болей в животе
Курс терапия зависит от установленной причины патологического процесса. Боль в животе, вызванная простым сбоем функции органов пищеварения, лечится в домашних условиях по согласованию с лечащим врачом.
Важно обеспечить постельный режим, диетическое питание, обильное питье. При необходимости используются лекарства, а также народные средства в качестве дополнения, усиливающие терапевтический эффект.
Постельный режим
В положение лежа неприятные ощущения ослабевают. Поэтому нужно чтобы ребенок находился в покое. Иногда лежа на животе, болезненность проходит, но настаивать на этом нельзя, ребенок сам должен определиться, как ему лечь, чтобы стало легче.
Потребление жидкости
Боли в животе чаще всего сопровождаются диареей и рвотой. Это приводит к обезвоживанию организма. Для восстановления водного баланса поить ребенка каждые 20-30 мин. небольшими порциями. Для питья использовать не только чистую воду, но и растворы электролитов, продающиеся в аптеке. Они помогут восстановить щелочной баланс.
В качестве питья можно использовать бульоны и отвары лекарственных трав (ромашка, зверобой). Если ребенок просит газированный напиток, то рекомендуется заблаговременно частично выпустить газ. В их составе не должно быть кофеина и других компонентов, раздражающих слизистую органов пищеварения.
Диета
В период лечения не стоит настаивать на еде, ребенок сам даст знать, когда появится аппетит. При этом стоит исключить из рациона трудноусваиваемые продукты, томаты и жирную пищу.
Рекомендуется применять в период восстановления;
- отварной рис;
- яблочное пюре;
- куриный бульон;
- крекер;
- банан.
Когда ребенок пойдет на поправку он сам попросит более питательную еду.
Лекарственные препараты
Давать лекарство ребенку только по назначению врача. Нельзя применять спазмолитики, пока причина боли не установлена. Это связано с тем, что они смазывают клиническую картину и могут стать причиной ошибочного диагноза.
Допустимые препараты для устранения неприятной сопутствующей симптоматики:
Лекарства | Применение |
«Дисфлатин», «Эспумизан» | при вздутии |
«Лактовит», «Линекс», «Гастролит» | при диарее |
«Мезим», «Фестал», «Креон» | при переедании |
«Атоксил», «Смекта», «Энтеродез» | при пищевой интоксикации |
«Ренни», «Алмагель», «Маалоксом» | при изжоге |
«Но-шпа» | универсальное при спазмах |
«Парацетамол» | при повышенной температуре |
Проводить самолечение категорически запрещено, а также нельзя использовать «Ацетилсалициловую кислоту» для снижения температуры.
Народные средства
Этот метод лечения является дополнением к основной терапии.
Использовать народные средства стоит, если врач одобрил их применение:
- Отвар ромашки. 20г сбора залить 1ст. кипятка, настоять 40 мин. Давать ребенку напиток по 50 мл каждые 4 ч. Курс терапии продолжать до устранения боли. Антибактериальные и противовоспалительные свойства ромашки позволяют устранить неприятную симптоматику.
- Натуральный йогурт. Полезные бактерии в продукте помогают устранить запор и нормализуют функцию кишечника. Употреблять продукт 2 раза в день.
- Грелка. Сухое тепло оказывает расслабляющее действие на брюшные мышцы. Это способствует активации кровообращения и устранению боли. Применять грелку можно при отсутствии воспаления в брюшной полости.
Когда необходимо вмешательство врача?
Боль в области пупка иногда является одним из симптомов серьезного осложнения у ребенка. Иногда счет идет на часы, поэтому любое промедление может привести к летальному исходу.
Сопутствующие симптомы, требующие неотложного вмешательства врача:
- диарея, рвота у малыша возрастом до 3-х лет;
- острая внезапная резь в животе;
- наличие рвоты без стула;
- кровяные примеси в фекалиях;
- живот твердый, при пальпации ощущается сильная боль;
- нарушение дыхания;
- травма брюшной полости;
- болезненные мочеиспускания;
- болезненность в области паха, мошонки, яичников.
Боль в области пупка чаще всего проявляется на фоне нарушения режима питания у ребенка, а также в результате несоблюдения основных правил личной гигиены.
Чтобы предотвратить развитие патологического процесса родители должны научить малыша регулярно мыть руки после прогулки, перед едой, контакта с животными, а также употреблять только чистые фрукты и овощи. Эти несложные правила значительно снижают вероятность заболеваний органов пищеварительной системы.
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео о том, что делать когда у ребенка болит живот возле пупка
Комаровский расскажет что делать если болит живот у пупка:
Источник
18 февраля 2019
Аверьянова Света
С болями в животе сталкивался каждый родитель и ребенок. Почему возникает дискомфорт, как не спутать расстройство кишечника с серьезной патологией ЖКТ и как помочь малышу, расскажем в нашей статье.
Причины возникновения
Боль вокруг пупка у ребенка может возникать по разным причинам: дисбактериоз, пищевое отравление, колики, даже стресс или страх. Одни состояния можно вылечить без медицинской помощи, обойтись домашней аптечкой или поглаживанием живота, а другие являются серьезным поводом для беспокойства.
Среди опасных для жизни ребенка причин болей и рези в области пупка можно выделить следующие патологии.
Аппендицит
Характерен для детей 6–12 лет. Основной симптом — боль возле пупка или ниже, уходящая в правый бок. Может быть рвота, понос, постоянная тошнота, температура на второй–третий день после начала недомогания.
Колики, вздутие
Таким недугом чаще страдают новорожденные (с 1-го по 4-й месяц). Малыш не спит, плачет, капризничает, сучит ножками, отказывается от еды. Температуры не бывает.
Пищевое отравление
Сбои в работе ЖКТ провоцируют некачественные или несвежие продукты, лекарства, напитки. Расстройство сопровождается рвотой, поносом, сильной слабостью, болями внизу живота. Недомогание быстро прогрессирует, через пару часов поднимается температура, ребенок бледнеет, чувствует себя крайне плохо. В больнице вас будут спрашивать, что ел малыш за последние сутки. Список рациона лучше составить заранее, не забывая о напитках и перекусах.
Кишечная инвагинация
Приступ провоцирует процесс внедрения одного участка кишки в другой, перистальтика нарушается.
Общее самочувствие может быть нормальным, ребенок говорит только о резких приступах режущей боли около пупка, которые быстро проходят. Чем дальше затягиваются диагностика и лечение заболевания, тем ярче и интенсивнее становится приступ рези, появляются другие симптомы: жар, тошнота, рвота.
Запор
При запоре дети жалуются на дискомфорт при какании, невозможность ежедневно опорожнять кишечник. Болит низ пупа, присутствует тяжесть в животике. Причиной недомогания могут быть: погрешности в питании, недостаток жидкости в рационе, отсутствие движения, стрессы.
Копростаз
Дискомфорт сосредотачивается в левой стороне живота, проявляется при пальпации. Брюшина в момент нажатия становится твердой, симптом пропадает после клизмы.
Заворот кишок
Крайне опасное состояние для грудничков. Часть кишечника или желудка внезапно изменяет положение, заворачивается, малыш чувствует резкую боль, громко кричит, становится беспокойным. Животик надувается от газов, полость становится ассиметричной. Детей может рвать с кровью, желудок растягивается. При обнаружении таких симптомов с госпитализацией медлить нельзя.
Паховая грыжа
Чаще развивается у грудничков, крошек до 2 лет. Младенец становится беспокойным, бледным, потливым. Наблюдается вздутие живота, рвота не меньше трех–четырех раз в сутки, запоры, метеоризм, затрудненное отхождение газов. Под тонкой кожей внизу брюшины выпячивается грыжевой мешок. Это может не беспокоить ребенка, но опасно защемлениями.
Пупочная грыжа
Пупочная грыжа у ребенка формируется внутри пупочного кольца, выглядит как выпирающий из живота мешочек.
Увеличивается или изменяет свою форму при плаче, после еды, при какании и запорах. Торчащий пупок нужно оперировать или проводить консервативное лечение.
Дизентерия
Инфекционное заболевание с агрессивными симптомами. Поражается ЖКТ, толстая кишка. У больного рвота, жидкий стул, слабые боли, лихорадка, в кале обнаруживается слизь и кровь. При надавливании на живот полость становится твердой, кишки плотными. Дизентерия провоцирует аппендицит.
Гастрит
Живот при остром гастрите болит сверху, около солнечного сплетения. Болезнь сопровождают тошнота, отрыжка, сухость в ротовой полости, расстройства стула, жалобы на усталость, гиподинамия, лихорадка, бледность кожи лица. До еды ребенок может чувствовать голодные спазмы желудка, после приема пищи — тяжесть. Причиной болезни становятся нарушения в питании, несоблюдение режима дня, стрессы, пищевые аллергии, прием сильнодействующих лекарств.
Энтероколит
Провоцируется кишечными инфекциями, например стафилококком. Для патологического состояния характерен стул в виде кашицы, вздутие, интоксикация, боли внизу живота, около пупка, лихорадка.
Холецистит
Воспаление локализуется в желчном пузыре. Кроме болей в полости живота наблюдается потемнение мочи, метеоризм, гипертермия.
Абдоминальная мигрень
Это расстройство ЦНС. Живот болит от психоэмоциональной нагрузки, стресса, страха, сильных переживаний. Ребенок должен пройти лечение у невролога или психолога, с органами брюшной полости все в порядке.
Цистит
Характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию, режущими болями внизу брюшины, гипертермией.
Гепатит А
Очень распространенная инфекция. Ребенок желтеет, бледнеет, постоянно ощущает рези в брюшине, наблюдается диарея, температура выше 39°С. Боль распространяется на правую сторону.
Камни в почках
При сильных тянущих или ноющих болях ниже пупка у ребенка могут выходить камни из почек. Дискомфорт распространяется по всей брюшине. Камни образуются из-за жирной пищи, обилия специй, употребления некачественной воды.
Болезни половой системы
Особенно часто встречаются у девочек-подростков, могут протекать без других симптомов. В редких случаях дети жалуются на выделения (бели) из половых путей.
Глисты
Если болевой синдром локализуется в области пупка, у ребенка можно заподозрить глистную инвазию. Паразиты обычно селятся в тонком кишечнике. Это аскариды, широкий лентец, лямблии. Дополнительные симптомы проявляются у каждого ребенка индивидуально: потеря аппетита, нарушения сна, сыпь.
Воспаление лимфоузлов в брюшной полости
Сопровождается болью вокруг пупка, лихорадкой, тошнотой. Поражает детей до 10 лет. Ребенок неосознанно занимает такую позу для ходьбы и лежания, чтобы дискомфорт был менее ощутим. Причиной недуга становятся запоры, перитонит у девочек, аномалии развития внутренних органов, кишечная инвагинация, воспаление желчных протоков.
Рак кишечника
Это опухоль тонкой кишки. Ребенка мучают острые приступы рези в центре пупка, вздутие, тошнота, рвота.
Все эти заболевания требуют медицинского вмешательства, консультаций узких специалистов, педиатра, обследования и правильного лечения.
Симптомы
Для корректного определения причины резей в животе врачи и родители должны обратить внимание на несколько характеристик течения болезни. Это:
- В какое время суток чаще болит животик. По утрам, по ночам или постоянно. Утренний дискомфорт указывает на кишечные инфекции, наличие глистов, нервные расстройства, аппендицит. Ночные боли характерны для колик у новорожденных. Постоянное недомогание сопровождает запор или грыжу.
- Продолжительность приступов. Если боль проходит через сутки, рези охватывают брюшную полость на короткий период времени, то речь идет о метеоризме или расстройстве желудка. Если жалобы не исчезают, усиливаются каждый день, нужна помощь врача.
- Где болит живот. Если дискомфорт и рези ощущаются в центре живота, около пупка, скорее всего, опасности для жизни малыша нет. При боли низко и вверху брюшины, дискомфорте продолжительностью более суток требуется более точная диагностика причин ухудшения самочувствия.
- Как болит живот. Брюшина может болеть вяло, с резкими приступами, схватками, ныть или тянуть. Самыми опасными для малышей считаются приступообразные рези, которые возникают периодически в течение дня. Это симптом инвагинации, закупоривания кишечника, заворотов внутренних органов. Если живот бурлит, есть понос, то речь идет об отравлении или кишечной инфекции.
- Внешний вид ребенка. Важен цвет кожи, наличие сыпи. Бледность, зуд, высыпания на спине, ногах, лице должны вызвать опасения.
- Общее самочувствие больного. Снижение работоспособности, апатия, вялость, кашель, гиподинамия, потливость — это признаки воспалительных, инфекционных процессов.
Если ребенок постоянно плачет, отказывается от еды, не может спать длительное время, вероятно, у него колики. Пожаловаться грудничок на боль не может, поэтому догадываться о причинах истерики и недомогания придется маме, лучше делать это вместе с доктором.
- Есть ли рвота и тошнота. Это тревожные симптомы, но они должны беспокоить родителей только при длительном проявлении. Если ребенка вырвало один–два раза, то можно заподозрить расстройство желудка. При многократном проявлении признаков, тошноте более суток, крови в рвотных массах обращайтесь к врачу. Тошнота вместе с поносом, боли выше пупка и ниже указывают на перитонит или кишечную грыжу.
- Внешний вид и кратность стула. Тревогу должны вызвать задержка дефекации и понос. Если в кале видна кровь, слизь, пена, врачебная помощь требуется срочно. Диарея при инфекционном заболевании длится три дня, при вирусной инфекции — один–два дня. Поносы более трех суток — опасный симптом.
- Есть ли повышение температуры. Если боли посередине или внизу живота сопровождаются жаром выше 38°С, то паниковать не стоит. Серьезных проблем может и не быть. Опасения должна вызвать резь без повышения температуры, тошноты, рвоты, диареи.
- Появилась ли боль при ходьбе. Подростки часто жалуются на дискомфорт в области брюшины при быстрой ходьбе. Это симптом растяжения мышц живота, связанный с физическими упражнениями или кашлем. Если других признаков болезни нет, беспокоиться не нужно.
- Зависимость появления приступов от приемов пищи. Если в животе начинает резать, появляется отрыжка, тяжесть после еды, можно подозревать гастрит или синдром раздраженного кишечника.
Если боль от приемов пищи не зависит, имеет схваткообразный характер, у малыша воспаление или инфекционное заражение.
- Возраст ребенка. У грудничков острый приступ боли возникает из-за колик, перегиба кишечника. У девочек в пубертатном периоде дискомфорт в районе живота ощущается внизу из-за начинающихся месячных.
- Есть ли в области пупка ранка. При подозрениях на свищ, травмы живота важен внешний осмотр пациента. Если есть ранки, царапины, значит, кроха упал, ударил брюшину. Если доктор или мама заметили отверстие в пупочном кольце, причина боли — свищ.
Такая характеристика рези в районе живота подходит для первичного диагностирования болезни. Установление точной причины недуга требует более детального и внимательного обследования, изучения анамнеза.
О болях в животе у маленьких детей проводил беседу с родителями доктор Комаровский. Послушайте его мнение о причинах кишечных заболеваний.
Методы диагностики
Причин у боли в области живота достаточно много. Поставить точный диагноз при наличии опасных симптомов без анализов и аппаратных исследований сложно. Педиатр назначает ребенку обследование сам или дает направление к узкому специалисту — гастроэнтерологу или хирургу.
В зависимости от набора тревожных симптомов и возраста ребенка составляется план диагностического обследования. Грудничкам назначают следующие анализы:
- Общий анализ крови, мочи, кала.
- Биохимия крови. Проверяется уровень лейкоцитов, эозинофилов, мочевины, глюкозы.
- Ректальный осмотр.
- УЗИ брюшной полости.
Детям от 3 лет и старше к перечисленным методам диагностики добавляют при необходимости еще несколько процедур:
- Рентген органов брюшины.
- ФГДС.
- Ректороманоскопия.
- МРТ, КТ.
- Колоноскопия.
Перед назначением аппаратных и лабораторных обследований врач обязательно проводит изучение анамнеза больного, пальпацию живота, области кишечника, опрашивает ребенка и родителей о симптомах недуга. Если выявляется серьезное заболевание: гастрит, грыжа, цистит, инфекции, воспаления — потребуется повторный сбор анализов и прохождение аппаратного исследования после курса терапии.
Первая помощь
Если ребенок жалуется на боль в зоне живота, чувствует себя плохо, до приезда врача нужно оказать первую помощь. Для облегчения состояния в домашних условиях родители могут предпринять следующее:
- Обеспечить малышу покой, длительный сон при необходимости. Уложите его на кровать, подогните колени. Если ребенок не против, подоткните под ноги подушку.
- Грудничка возьмите на руки. Прижмите к себе, поносите по дому, успокойте. Не делайте резких наклонов при рвоте, для отрыжки и отхождения газов держите новорожденного вертикально.
- Сделайте младенцу массаж живота. При коликах уложите ребеночка на спину, погладьте пупок по часовой стрелке. Потом согните ножки в коленках, прижмите аккуратно к животу, повторите пять–десять раз — газы должны отойти, боль станет слабой и тупой.
- Если причиной дискомфорта стал запор, сделайте клизму.
- Давайте выпивать жидкость небольшими порциями.
- Приложите на несколько минут к месту боли лед.
- Измеряйте температуру.
- Следите за стулом и кратностью рвоты.
- Вызывайте ?