Колит во время стула
В норме опорожнение кишечника у взрослого человека происходит ежедневно или через день без появления неприятных ощущений. Возникновение боли при дефекации указывает на патологию кишечника или рядом расположенных органов и требует обязательной консультации врача.
Причины появления боли при дефекации
Боль во время опорожнения кишечника может быть единственным симптомом патологии или сопровождаться другими признаками:
- появление в кале слизи или крови;
- зуд и жжение в прямой кишке и вокруг анального отверстия;
- боль внизу живота;
- запор;
- метеоризм;
- вздутие живота.
Эти симптомы указывают на патологию кишечника. При появлении даже одного признака из списка в сочетании с болью нужно обратиться к врачу.
Боль без крови
Характерна для таких состояний:
- Сфинктерит. Воспаление структур анального канала редко бывает изолированным заболеванием. Патология возникает на фоне панкреатита, язвенной болезни, длительно текущего энтероколита. Причиной может стать прием антибиотиков, перенесенная кишечная инфекция, дисбактериоз и другие состояния. Воспалительный процесс протекает с появлением зуда, жжения, дискомфорта в прямой кишке. Неприятные ощущения усиливаются во время дефекации, особенно если есть нарушения стула (диарея или запор). Симптоматика проходит после лечения основного заболевания.
- Криптит. Воспаление пазух прямой кишки возникает на фоне травмирования слизистой оболочки твердыми каловыми массами или при раздражении кишечника в результате диареи. Боль может быть различной интенсивности – от слабой до выраженной с резкими прострелами и иррадиацией в поясницу. Отмечается чувство инородного тела в прямой кишке, жжение, сильный зуд. Характерно появление обильных гнойных или слизистых выделений.
- Колит. Воспаление толстого кишечника с развитием запоров ведет к появлению болей во время дефекации. Дискомфорт связан с прохождением твердых каловых масс по анальному каналу.
- Острый парапроктит. Воспаление околопрямокишечной клетчатки сопровождается сильной болью при дефекации, отеком тканей, выделением гноя из анального отверстия. Характерно повышение температуры тела. Требуется срочная помощь врача!
- Свищ прямой кишки. Закономерный итог развития парапроктита. Сам свищ не болит, но при воспалении наблюдается дискомфорт при дефекации. Характерно появление гнойных выделений.
- Копчиковый ход. Формируется в период внутриутробного развития и является аномалией строения кишечника. Может оставаться бессимптомным долгие годы. Боль появляется при воспалении эпителиального копчикового хода.
- Стеноз анального канала. Сужение просвета возникает на фоне воспаления, после травмы, операции. Может быть врожденной патологией (выявляется в первый год жизни). Боль отмечается при дефекации, усиливается в случае запора.
- Неврологическая патология. Боль при дефекации может быть одним из проявлений остеохондроза с поражением поясничной и крестцово-копчиковой зоны.
У женщин следует выделить несколько состояний, приводящих к появлению болей при дефекации:
- Травмы при родах. Напряжение мышц и повреждение слизистых оболочек промежности ведет к появлению болей при посещении туалета. Симптоматика сохраняется до двух недель и стихает после заживления тканей.
- Наружный эндометриоз. Поражение тканей вокруг кишечника приводит к появлению характерных болей. Неприятные ощущения усиливаются за несколько дней до менструации, сохраняются во время месячных и 1-2 дня после них.
- Миома матки. Опухоль, расположенная в субсерозном слое рядом с кишечником, давит на него, приводя к запорам и боли во время дефекации.
Выставить диагноз можно после полного обследования у гинеколога.
У мужчин боль при дефекации может быть связана с простатитом – воспалением предстательной железы. В острую стадию болезни неприятные ощущения сопровождаются повышением температуры тела. При хронизации процесса дискомфорт уменьшается, и незначительная болезненность отмечается только при обострении. Диагностика и лечение проводится урологом.
Боль с кровью
Появление боли при дефекации на фоне кровянистых выделений из ануса встречается при таких состояниях:
- Геморрой. Неосложненный геморрой не болит. Дискомфорт возникает при тромбозе или выпадении узлов. Боль может быть различной выраженности. Возможно появление крови в кале или на белье.
- Анальная трещина. Боль усиливается при дефекации и сохраняется после нее. Характерно появление кровянистых выделений (на белье, туалетной бумаге).
- Травма анального канала. При повреждении тканей боль возникает во время дефекации. Отмечается усиление боли после опорожнения кишечника за счет развития воспаления. Выраженность кровотечения зависит от глубины поражения тканей.
- Опухоль кишечника. Рак прямой кишки сопровождается появлением анального зуда, жжения, боли, выделением крови и слизи.
Локализация болевых ощущений
| Локализация боли | Возможная патология |
| Низ живота по центру |
|
| Низ живота слева или справа |
|
| Область вокруг ануса |
|
| Поясничная область |
|
Когда нужна помощь врача?
Тревожные симптомы, при которых нужно как можно скорее обратиться к специалисту:
- длительная диарея или запор;
- сильная боль во время дефекации или после нее, требующая приема анальгетиков;
- боль в животе вне акта дефекации;
- появление в кале крови, гноя, большого количества слизи;
- сильный зуд и жжение вокруг анального отверстия;
- пальпируемое выпадение геморроидальных узлов;
- чувство инородного тела в прямой кишке;
- повышение температуры тела;
- резкая слабость, обморок.
При появлении таких симптомов нужно обратиться к терапевту. По показаниям врач направит к гастроэнтерологу, проктологу, хирургу, онкологу или урологу. Женщинам может потребоваться консультация гинеколога. При подозрении на заболевания позвоночника проблемой занимается невролог.
Схема диагностики
Для выяснения причины боли проводятся такие обследования:
Лечение
Схема терапии будет зависеть от причины заболевания. Важно точно выяснить, какое состояние привело к появлению болей во время дефекации. Нет смысла снимать только симптом без устранения его источника. Болезнь будет прогрессировать, а болевой синдром – нарастать.
Доврачебная помощь
До визита к врачу можно устранить нарушения стула как фактор, провоцирующий усиление болей при испражнении. При запорах рекомендуется:
- Соблюдать диету. Из рациона исключаются жирные сорта птицы, рыбы, мяса, крепкие бульоны, макароны, выпечка. Добавляются кисломолочные продукты, овощи, фрукты и ягоды.
- Пить больше жидкости – до 1,5 литров в сутки. Вода улучшает переваривание пищи, облегчает работу кишечника, устраняет запоры.
- Уделять внимание физическим нагрузкам. На пользу пойдет йога, пилатес, плавание, аквааэробика, лечебная гимнастика. Если нет противопоказаний, можно заниматься в тренажерном зале, посещать силовые тренировки. Не стоит забывать и о пеших прогулках.
- Формировать привычку опорожнять кишечник в одно и то же время каждый день.
- Избегать стресса и переутомления.
Не рекомендуется принимать любые лекарственные препараты или обращаться к рецептам народной медицины до визита к врачу. Нерациональная терапия может усугубить состояние и привести к развитию осложнений.
Врачебная помощь
Лечение основного заболевания может быть консервативным и хирургическим. Консервативная терапия предполагает назначение медикаментов:
- Средства от запора. Назначаются местные и системные слабительные средства.
- Антибактериальные и противогрибковые препараты. Показаны при инфекционной природе заболевания.
- Средства, нормализующие работу кишечника. Назначаются ферменты, прокинетики, препараты для восстановления микрофлоры и др.
- Симптоматическая терапия по показаниям.
Хирургическая помощь показана при развитии состояний, не поддающихся медикаментозной коррекции:
- осложненный геморрой;
- длительно незаживающая анальная трещина;
- острый парапроктит с абсцедированием;
- воспаление свища или добавочного хода;
- стеноз прямой кишки;
- опухоль кишечника, брюшной полости, органов таза;
- последствия травмы.
Объем операции определяется характером патологии, возрастом пациента и наличием сопутствующих заболеваний.
Боль при дефекации – это тревожный симптом, свидетельствующий о неполадках в работе пищеварительного тракта. Реже он говорит о патологии мочевыделительной или репродуктивной системы. Важно не откладывать визит к врачу. Чем раньше выставлен диагноз, тем проще справиться с проблемой и избежать прогрессирования болезни.
Источник
Боль при прохождении стула и/или после акта дефекации может иметь различные причины. Некоторые из них это болезни, которые опасны для жизни, поэтому боль в заднем проходе при дефекации или после опорожнения кишечника должна побудить человека к немедленному обращению к специалисту. Прежде всего, следует обратить внимание на форму и консистенцию стула, а также на сопровождающие симптомы, такие как боль в животе, кровь в стуле, жировые и/или слизистые включения. Эти и другие симптомы расстройства помогают определить наиболее вероятные причины боли в заднем проходе при дефекации у мужчин и женщин.
Боль при дефекации
Причина боли во время дефекации – геморрой
Нередко после приема слишком острой пищи, физических нагрузок или чрезмерного употребления горячительных напитков возникает тяжесть и зуд в области заднего прохода. Кроме того, острая боль при дефекации сопровождается кровотечением и выпадением геморроидальных узлов. Подобные симптомы свидетельствуют о патологическом расширении геморроидальных вен, образующихся вокруг прямой кишки. Цвет крови обычно имеет алый оттенок, однако, возможно выделение темной крови со сгустками.
Боль во время дефекации при геморрое
Если во время не обратить на это внимание, то в дальнейшем болевые синдромы проявляются не только при дефекации, но и при подъёме тяжестей, кашлевом рефлексе и даже чихании. Начальная стадия геморроя характеризуется самостоятельным вправлением геморроидальных узлов после акта дефекации, однако, постепенно узловое формирование при несвоевременном лечении выходит за пределы анального канала, что влечет за собой различные клинические осложнения.
Существует два классификационных вида геморроя: острый и хронический тип.
Острая форма геморроя характеризуется периодически возникающим образованием аноректального тромбоза внутренних и внешних геморроидальных узлов. Из-за большого количества нервных рецепторов в узловых геморроидальных соединениях наиболее острые болевые ощущения возникают при акте дефекации. Более слабая выраженность боли при дефекации определяется при хроническом геморрое, когда воспаленные узлы находятся за пределами анального прохода, то есть снаружи.
Факторы, способствующие развитию геморроя:
- Стрессовая неустойчивость человека.
- Малоподвижный образ жизни.
- Ожирение.
- Злоупотребление спиртными напитками и острыми блюдами.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Патологические нарушения кровяного оттока в прямой кишке.
- Наследственный фактор.
Лечение геморроя зависит от формы заболевания и выраженности геморроидального узлового разрастания.
Разрыв слизистой оболочки в заднепроходном канале прямой кишки
Боль при дефекации из-за трещины заднего прохода
Анальная трещина – наиболее распространенное заболевание в практической проктологии, представляющее собой спонтанно возникающий линейный или эллипсовидный разрыв слизистой оболочки в заднепроходном канале прямой кишки. Усиливающаяся боль во время дефекации или после опорожнения объясняется увеличением напряжения анального сфинктера. Помимо острой болезненности во время или после акта дефекации, пациенты жалуются на эпизодически возникающие скудные примеси крови в отходах жизнедеятельности.
Разрыв слизистой оболочки анального канала может возникать в любом возрасте. Однако в большинстве случаев, анальная боль при дефекации чаще проявляется у женщин молодого и среднего возраста. Наиболее частые причины возникновения анальных трещин:
- Механическая травма слизистой оболочки анального канала из-за прохождения сухих каловых масс.
- Надрыв анального канала из-за потуг во время родов.
- Перенапряжение из-за поднятия тяжестей или непомерных физических нагрузок.
- Повреждение слизистой поверхности заднепроходного канала предметами извне, например, клизма, игрушки для взрослых и так далее.
- Анальный секс.
- Хронические патологии желудочно-кишечного тракта.
Основные болевые симптомы при трещине заднего прохода – боль и кровь при дефекации, острый анальный зуд.
Наиболее щадящая тактика лечения анальной трещины – мази, содержащие глицерин. В случае неэффективности терапевтического лечения или невозможности выполнения лечебных процедур из-за побочных эффектов, консультирующий специалист предложит хирургическое вмешательство.
Причины боли при дефекации – запор
Долгосрочный запор также может быть болезненным при прохождении стула. В случае запоров, стул обычно тяжелый, дающийся с большим усилием и болью при опорожнении кишечника. Симптоматическая боль сопровождается ощущением недостаточной дефекации. Серьёзная медицинская проблема затрагивает почти все слои трудоспособного населения вне зависимости от социального статуса. У пожилых людей боль при дефекации во время запора встречается в 5 раз чаще, чем у людей молодого и среднего возраста.
В гастроэнтерологии принято считать, что запор – это систематическое нарушение акта дефекации, если опорожнение не осуществляется, хотя бы один раз в течение трёх суток.
Наиболее распространенные причины запоров у людей:
- Неправильное питание, характеризующееся недостатком в рационе пищевых волокон.
- Низкая физическая активность человека.
- Неумеренное потребление слабительных лекарственных средств.
- Аномальное развитие толстой кишки.
- Механическая травма кишечника.
- Гормональные нарушения у женщин.
- Чрезмерное увлечение алкоголем и газосодержащими напитками.
- Прочие клинические и патологические отклонения от нормы.
Тактика лечения запоров подбирается с учетом индивидуальных диагностических показаний. Здоровому опорожнению кишечника способствует правильное питание. В рацион больного должны входить:
- сырые овощи и сухофрукты;
- ржаной хлеб;
- кисломолочные продукты;
- хорошо проваренные каши.
Следует помнить, что задержке опорожнения кишечника способствуют продукты питания с высоким содержанием танина, например, черника, черный чай, красные вина, кофе, какао и прочие. Специалисты не рекомендуют самостоятельное лечение запоров слабительными препаратами и различными средствами народной медицины. Любое системное лечение кишечника должно начинаться с качественного диагностического обследования.
Правильное питание устраняет боли при дефекации
Причины боли при дефекации – воспаление кишечника
Доминирующим симптомом некоторых болезней кишечника является диарея с примесями крови и слизи, а также боль во время дефекации. При качественном диагностическом исследовании у таких больных нередко определяется неспецифическое воспаление кишечника, которое является осложняющим фактором таких заболеваний, как болезнь Крона или язвенный колит. Помимо симптоматических признаков нарушения опорожнения кишечника у человека наблюдается общее ухудшение самочувствия, возникает болевой дискомфорт в области живота, проявляется отсутствие интереса к пище.
Причины воспаления кишечника:
- Хронические заболевания системы ЖКТ.
- Инфекционное или паразитарное поражение кишечника.
- Аутоиммунные процессы в организме.
- Наследственная предрасположенность к кишечным заболеваниям.
- Несоблюдение здорового питания и санитарно-гигиенических норм общежития.
- Нарушение микрофлоры кишечника из-за перемены места жительства.
Лечение воспаления кишечника требует дифференцированной диагностики, чтобы тактически правильно подобрать схему терапевтического воздействия.
Боль при дефекации – диагностика и лечение
Боль при прохождении стула из-за анального воспаления
Проктит, или воспаление слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки, является еще одной возможных причин боли при дефекации. Кроме анальных болевых симптомов при опорожнении кишечника, пациенты жалуются на постоянно раздражающий зуд в анусе, кровь в стуле, невозможность долго сидеть на одном месте, а также на ощущение неполного опорожнения кишечника после акта дефекации.
Прочие предупреждающие симптомы при анальном воспалении:
- очень тёмный, черный стул, свидетельствующий о поступлении крови из верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
- наличие жира, слизи в стуле;
- фекальное недержание;
- из-за суггестивного сужения в конечной части толстой кишки образуются карандашного типа фекалии;
- осязаемая опухоль, утолщение вокруг ануса может означать абсцесс или раковое поражение.
Любые из вышеперечисленных симптоматических признаков должны вызывать беспокойство и быть поводом для обращения к врачу.
Здоровое питание избавляет от воспаления кишечника и боли при дефекации
Профилактика кишечника
Чтобы избавиться от боли во время или после дефекации, необходимо ежедневно проводить лечебную профилактику от болезненного прохождения каловых масс. При запорах, прежде всего, необходимо устранить провоцирующий фактор и нормализовать питание. При анальном воспалении, проктите или геморрое необходима своевременная диагностика и правильное лечение терапевтическим или хирургическим способом. Не следует оставаться один на один со своей проблемой, так как постоянно раздражающая острая боль при опорожнении кишечника влияет не только на качество жизни, но и может являться смертельной угрозой для человека. Берегите себя и будьте всегда здоровы!
Источник
Боль при дефекации — это чаще всего признак патологии, который указывает на проблемы с кишечником или другими близлежащими органами. Когда человеку больно тужиться во время опорожнения, болит сфинктер перед или после дефекации, жжет в заднем проходе, а также отмечаются расстройства стула, то это говорит о том, что нужно немедленно выяснить причину этих явлений и начать лечить болезни.
Какая бывает боль?
Боль может появиться непосредственно перед дефекацией, во время нее (особенно, если нужны сильные потуги при опорожнении кишечника), сразу после акта опорожнения.
Болезненная дефекация у женщин и мужчин может быть:
- острая — чаще всего во время самого процесса наблюдается;
- тупая, ноющая — проявляется обычно после дефекации и может отдавать в соседние органы;
- колющая — чаще чувствуется в кишечнике перед дефекацией, и по мере ее приближения переходит в острую;
- резкая — возникает спонтанно и также быстро стихает;
- режущая — встречается очень редко и чаще всего сопровождает акт дефекации;
- сильная — терпеть такую боль практически невозможно, поэтому человеку трудно иногда даже просто ходить, так как боль чувствуется при ходьбе, сидении, лежании и долго не стихает, так часто болит прямая кишка;
- слабая — такая боль обычно попеременно преследует человека в любое время суток, может усилиться немного после опорожнения.
Болеть может не только прямая кишка, если проблемы в кишечнике, предстательной железе или матке, то боли могут чувствоваться в пояснице, мошонке, низу живота.
Причины
Причины болей при испражнении достаточно широки.
Трещины ануса
Боль появляется резко во время попытки опорожнить кишечник, часто испражнения выходят с большим трудом и в них заметны слизь и кровь. Из-за сильной боли в кишечнике пациенты часто подсознательно вызывают у себя запор.
Опухоль прямой кишки
Боль будет проявляться непосредственно перед опорожнением, когда на выходе кала задевается опухоль. Чувствуются рези в кишечнике, если опухоль повреждена, то кал выходит с кровью.
После опорожнения боль проходит.
Месячные
Во время месячных у женщин может появиться боль при попытке опорожнить кишечник. Может возникнуть жжение в области ануса, кал выходит нормальным без крови.
Также появляется тяжесть в животе и слабость, но все эти симптомы вскоре проходят и не влияют на состояние здоровья, так как вызваны не патологией, а нормальным состоянием женщины.
Острый проктит
Воспаление прямой кишки часто сопровождается болью, которая усиливается при акте дефекации и лишь незначительно снижается после.
При запущенной болезни больным кажется, что внутри что-то режет.
Инфекция в кишечнике
Кишечные инфекции часто сопровождаются поносом или запором. Каждое из таких состояний вызывает временное воспаление слизистых кишечника и прямой кишки, а потому при дефекации человек испытывает боль.
Также в таких случаях характерны схваткообразные боли в животе, тенезмы (ложные позывы к дефекации), в стуле отмечаются примеси крови, слизи и даже гноя.
Воспаление матки
Воспаление может вызывать боль при дефекации у женщин. Так как матка очень близко прилегает к толстому кишечнику и прямой кишке, то во время прохождения кала, может чувствоваться боль в животе.
Геморрой
Это самая распространенная причина, которая вызывает болезненность при попытке опорожнить кишечник. Геморроидальные узлы находятся в прямой кишке или в анусе и, когда кал проходит мимо них, то возникает резкая сильная боль.
Нередкое осложнение геморроя — запор, который только усугубляет ситуацию, так как кал скапливается в прямой кишке, становится более сухим и твердым и потом все же покидает кишечник, вызывая у человека очень сильную боль.
У детей
У ребенка боль при дефекации может появиться из-за неправильного питания. Когда рацион малыша сформирован так, что еда в кишечнике превращается в тугой, сухой, плотный каловый комок, то ему трудно пройти через анальное отверстие, не раздражая слизистых.
Такая проблема уйдет сама, главное нормально питаться и во время заметить неладное, не дав развиться запору.
Видео
Простатит
Острый простатит не редко становится причиной болей у мужчин. Сначала боль слабая, редкая, но по мере прогрессирования болезни она будет усиливаться.
Мужчины часто стесняются своей проблемы и поздно обращаются к врачу, а тогда уже приходится принимать экстренные меры, чтобы не только снизить боль, но и вылечить пациента.
Свищ прямой кишки
Свищи всегда вызывают большие трудности с опорожнением кишечника. У человека помимо боли появляются тошнота, слабость, недомогание, запор, может развиться и перитонит.
Поэтому важно вылечить такую болезнь как можно скорее, а не игнорировать растущую боль, пока совсем уж будет невмоготу.
Полипоз
Множественные полипы (доброкачественные новообразования) часто появляются в кишечнике, принося человеку дискомфорт и боль. На первых стадиях развития болезни симптомов практически нет, а боль это тот признак который позволит диагностировать недуг, до того как он успеет принести значительный ущерб организму.
Поэтому нужно сразу же обратиться к врачу за помощью.
Что делать, если больно ходить в туалет?
Заниматься самолечением без установления диагноза нельзя. Изначально необходимо пройти консультацию у гастроэнтеролога или проктолога (может понадобиться и консультация онколога или гинеколога).
Врач назначит:
- эндоскопию кишечника;
- общий анализ кала;
- анализ кала на скрытую кровь;
- ректороманоскопию;
- общий анализ крови;
- проведет пальцевую диагностику кишечника;
- проведет осмотр влагалища.
После получения результатов будет установлен диагноз.
Лечение назначается врачом индивидуально для каждого больного (подбираются препараты и их дозировка) в зависимости от болезни и ее стадии.
Если начать лечить только симптом (делать ванночки, пить обезболивающие), то можно упустить момент для диагностики, а когда выявится заболевание, то лечить его будет уже поздно. Поэтому нужно всегда обращаться к врачу за советом, даже если дело окажется пустяковым, лучше быть уверенным в этом наверняка.
Видео
Источник