Колит во внутренней стороне бедра
Жалобы на то, что болит внутреннее бедро, могут появляться и у абсолютно здорового человека, если он подвергся повышенной физической нагрузке. Но чаще всего это является признаком развития различных патологий. В молодом и среднем возрасте это чаще всего последствия растяжения и разрыва связочного и сухожильного волокна в паховой области. Также могут возникать гематомы внутри фасций (мышечные оболочки) при совершении резких или чрезмерно нагруженных усилий.
В пожилом возрасте боль с внутренней стороны бедра может быть связана с различными дегенеративными дистрофическими процессами, протекающими в организме. На первом месте стоит коксартроз (разрушение тазобедренного сустава) на втором – гонартроз (патология коленного сочленения костей). Также причиной появления неприятного симптома могут быть патологические процессы, происходящие в хрящевых тканях межпозвоночных дисков. В результате этого нарушается процесс иннервации нижних конечностей. В зависимости от того, какой нерв поврежден, может возникать боль в разных частях бедра и голени.
В этой статье представлены самые распространенные заболевания, при которых появляется боль с внутренней части бедра. Даны рекомендации относительно того, к какому врачу следует обращаться для получения помощи в той или иной ситуации. Вы узнаете также о самых безопасных и эффективных способах лечения разных патологий.
Начнем с анатомии. В области паха расположены крупные связки и сухожилия. К лобковой кости здесь крепится тонкая мышца. Она вторая по протяжённости после портняжной. Здесь же располагается паховый нерв. Он иннервирует верхнюю часть, расположенную вдоль паховой области. Ниже располагаются подкожные ветви бедренного нерва. Они отвечают за иннервацию средней и нижней части внутренней поверхности бедра.
Тонкая мышца крепится нижним концом в области коленного сустава. Она одновременно поддерживает функциональность коленного и тазобедренного сочленения костей. Поэтому при поражении обоих этих суставов может возникать болезненность с внутренней стороны бедра. При поражении тазобедренного сустава боль чаще всего появляется при наружной ротации (отведении) ноги в проекции тазобедренного сустава. В частности, пациент с коксартрозом не может сесть без проблем на стул с разведенными в сторону коленями лицом к спинке.
Тазобедренный сустав заслуживает отдельного внимания. Это одно из самых нагруженных сочленений костей в человеческом организме. Оно состоит из вертлужной впадины подвздошной кости и головки бедренной кости. Внутри сустав защищен слоем синовиальной хрящевой ткани. Она снижает уровень трения при движениях, обеспечивает равномерное распределение амортизационной нагрузки и т.д. К сожалению, при ведении малоподвижного образа жизни это сочленение быстро подвергается процессам дегенерации и разрушается. Это может становиться причиной разнообразных неприятных ощущений в области паха и внутренней части бедра.
Также несколько слов стоит сказать про обеспечение иннервации. За неё отвечают, как уже выше было написано, паховый и бедренный нервы. Частично заходит подкожный латеральный нерв. Все они формируются в пояснично-крестцовом нервном сплетении из поясничных и крестцовых корешковых нервов. Они отходят через боковые фораминальные отверстия в телах позвонков. При нормальном состоянии межпозвоночных хрящевых дисков эти нервы прекрасно защищены от компрессии и других видов негативного воздействия.
К сожалению, если у человека развивается дегенеративное дистрофическое заболевание позвончого столба, то страдают межпозвоночные диски. Они утрачивают свою эластичность, высоту и амортизационную способность. Начинается процесс деструкции. При совершении движений позвоночный столб приставляет собой угрозу для безопасности и целостности корешковых нервов. Они воспаляются, теряют способность к физиологическому процессу иннервации. У человека может появляться боль, распространяющаяся по ходу пораженного нерва. Таким образом причиной боли на внутренней стороне бедра также может быть заболевание позвоночного столба.
Обо всех потенциальных причинах появления данного клинического симптома мы поговорим дале в материале. А пока хотим предупредит вас о том, что все представленные в статье сведения не предназначены для самостоятельного лечения. Вам необходима консультация специалиста. Поэтому, если появилась боль с внутренней стороны бедра, то не медлите с визитом к врачу. Запишитесь на прием к ортопеду или неврологу. Эти доктора проведут полный осмотр, назначат дополнительные обследования и поставят точный диагноз.
В Москве на бесплатный прием к неврологу или ортопеду можно попасть в нашей клинике мануальной терапии. Здесь трудятся опытные доктора. Они расскажут вам о том, почему у вас болит внутренняя сторона бедра и как правильно проводить лечение, чтобы не причинить вреда своему здоровью.
Почему болит внутренняя часть бедра – причины
А теперь попробуем разобраться в вопросе о том, почему болит внутренняя часть бедра, какие потенциальные причины появления подобного признака неблагополучия могут быть.
Вот список заболеваний и состояний, при которых почему болит внутренняя сторона бедер:
- растяжение связочного и сухожильного аппарата (внутри разрывов волокон скапливается капиллярная кровь, она провоцирует воспаление, что сопровождается болевым синдромом;
- в дальнейшем на месте растяжения может формироваться грубая рубцовая ткань, ока оказывает давление на другие мягкие ткани, возникает синдром компрессии, может страдать процесс кровообращения;
- переломы и трещины бедренной кости, а у пожилых людей высока вероятность нарушения целостности шейки бедра, особенно при латентном течении остеопороза и остеомаляции;
- остеофиты в области головки бедренной кости и вертлужной впадины (это отложения солей кальция, которые травмируются расположенные рядом мягкие ткани, провоцируют воспалительные реакции);
- развитие деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава (происходит постепенное снижение высоты суставной щели, развивается отложение солей кальция, нарушается подвижность нижней конечности, может сопровождаться синдром короткой нижней конечности);
- деформирующий остеоартроз коленного сустава, а также другие его патологии, связанные с дегенерацией медиального и латерального мениска, растяжением и разрывом задней и передней крестообразной связки, воспалением менисков, нестабильностью положения надколенника и т.д.);
- миозит мышц внутренней плоскости бедра (чаще всего воспаляются портняжная и тонкая мышцы под воздействием негативных факторов, таких как перенапряжение, холод, длительное положение в неудобной статичной позе);
- пояснично-крестцовый остеохондроз с корешковым синдромом, осложнённый радикулитом и плекситом;
- невралгия пахового и бедренного нерва;
- нарушение осанки и искривление позвоночного столба, в том числе и скручивание костей таза на фоне грудного сколиоза;
- тромбоз вен внутренней поверхности бедра;
- диабетическая ангиопатия и нейропатия;
- опухоли, инфекции, поражения структур твердых оболочек спинного мозга и т.д.
Очень важно правильно поставить диагноз. Только после этого врач сможет назначить индивидуальное лечение. Принимать обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств до момента постановки диагноза не рекомендуется. Это может повлиять на клиническую картину и затрудни процесс дифференциальной диагностики. Также прием этих препаратов в большинстве случаев ускоряет процесс разрушения разных тканей позвоночго столба и нижних конечностей.
Поэтому не рискуйте своим здоровьем, своевременно обращайтесь на прием к опытному врачу и проходите назначенное им лечение.
Болит внутренняя сторона бедра при ходьбе
Что делать в том случае, если болит внутренняя сторона бедра при ходьбе, к какому врачу следует обращаться для поставноки дианоза и назначения лечения? Первое, что стоит сделать в такой ситуации – исключить временно любые физические нагрузки. Не нужно превозмогая боль продолжать выполнять свои профессиональные обязанности. Обязательно запишитесь как можно быстрее на прием к ортопеду.
Это специалист проведет первичный осмотр и мануальное обследование, сделает ряд диагностических функциональных тестов. Это позволит ему поставить предварительный диагноз и оказать необходимую медицинскую помощь. Затем он разработает план проведения обследования. Он может включать в себя:
- рентгенографический снимок тазобедренного и коленного сустава (для исключения вероятности развития остеоартроза, отложения солей кальция, нестабильности положения головок и мыщелков костей и т.д.);
- рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночного стола для исключения вероятности снижения высоты межпозвоночных промежутков, что соответствует второй стадии развития остеохондроза (также на снимке опытный врач сможет увидеть деформирующий остеоартроз межпозвоночных суставов, нестабильность положения тел позвонков и межпозвоночных дисков и т.д.);
- МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, тазобедренного и коленного сустава (необходимо для оценки состояния мягких тканей, таких как хрящевая, связочная, сухожильная, мышечная, соединительная);
- УЗДГ кровеносных сосудов нижних конечностей (позволяет диагностировать атеросклероз, варикозное расширение вен, облитерирующий эндартериит, тромбоз, васкулит, диабетическую ангиопатию и другие патологии);
- электромиография и электронейрография.
По результатам всех исследований врач сможет поставить точный диагноз и назначит соответствующее лечение.
Что делать, если болит внутренняя поверхность бедра
Первое, что следует делать, если болит нога, а точнее внутренняя часть бедра – отказаться от любых физических нагрузок. Если была травма, то нужно обратиться на приём к травматологу. Если травмирующего воздействия не было, то запишитесь на прием к ортопеду. По необходимости этот врач назначит консультацию вертебролога или невролога (при подозрении на заболевание позвоночного столба или вегетативной нервной системы).
Если болит внутренняя поверхность бедра, лечение можно проводить только в отношении того заболевания, которое проявляется подобным клиническим симптомом. Рассмотрим пример, если это состояние является признаком корешкового синдрома при протрузии пояснично-крестцового отдела позвончого столба. происходит защемление корешкового нерва, отвечающего за формирование бедренного нерва. У пациента появляется боль в средней части внутренней поверхности бедра.
Первое, что следует делать при таком состоянии – устранять компрессию с корешкового нерва. Для этого можно проводить процедуру мануального вытяжения позвоночного столба. В ходе неё происходит расправление хрящевых межпозвоночных дисков. Нервное волокно освобождается от давления.
После того, как острый болевой синдром купирован, врач разрабатывает индивидуальный курс восстановления для каждого пациента. Он может включать в себя следующие виды процедур:
- массаж для повышения эластичности и проницаемости всех тканей (он также снимает избыточный тонус и спазм мышечного волокна, нормализует ток крови по крупным сосудам);
- остеопатию для восстановления нарушенного процесса микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, за счет этого улучшается трофика тканей и ускоряется их регенерация;
- лечебная гимнастика и кинезиотерапия;
- рефлексотерапия и физиопроцедуры;
- лазерное воздействие и электромиостимуляция и многое другое.
Если вам необходим курс лечения боли во внутренней части бедра, то вы можете прямо сейчас записаться на бесплатный прием ортопеда в нашей клинике мануальной терапии в Москве. Врач проведет осмотр, поставит диагноз и расскажет о том, как правильно проводить лечение.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 5 мин. Опубликовано 23.08.2020 15:55
Обновлено 23.08.2020 15:35
Пах — это анатомическая область нижнего края брюшной области, примыкающая к бедру. Причины болей в области тазобедренного сустава и паха могут быть как заболевания опорно-двигательного аппарата, так и хирургические заболевания.
Заболевания опорно-двигательного аппарата — это повреждение костей, суставов или мышц. Однако некоторые хирургические заболевания также могут вызвать боль в данной области, например грыжа, эндометриоз или кистозное поражение тазобедренных суставов.
Боль в тазобедренном суставе и паху — ортопедические причины
Боль в паху и тазобедренном суставе может быть симптомом заболеваний опорно-двигательного аппарата. Согласно исследованиям, проведенным в 2018 году, данные состояния могут включать в себя:
Артроз тазобедренного сустава
Артроз происходит, когда хрящ тазобедренного сустава изнашивается с течением времени и кости постепенно начинают тереться друг о друга.
Симптомы остеоартроза тазобедренного сустава:
- боль, которая проходит от бедра до паха — может быть интенсивной и постоянной
- боль в передней части бедра
- боль в задней части бедра
- ощущение щелчка или скрежета в тазобедренном суставе
- боль, которая вспыхивает во время активности, дождливой погоды
- уменьшенная амплитуда движений в тазобедренном суставе, возможно, вызывающая хромоту
Методы лечения включают в себя:
- лечебная физкультура (ЛФК)
- поддержание умеренного веса
- легкие упражнения
- инъекции кортикостероидов
- оперативное лечение
Импиджмент-синдром тазобедренного сустава
При импиджмент-синдроме тазобедренного сустава дополнительная кость формируется вдоль тазобедренного сустава. В результате кости могут тереться друг о друга во время движения. Как показывают исследования, проведенные в 2016 году, боль начинается вокруг тазобедренного сустава, а затем иррадиирует в пах.
При поворотах или приседании отмечается острая, колющая боль. При других условиях может возникать тупая боль.
Другие симптомы включают в себя:
- стойкое ощущение скованности в тазобедренном суставе и паху
- боль в паху, которая приходит и уходит
- хромота
При обострении симптомов могут помочь противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, и изменение физической активности. Если боль не проходит, необходимо обратиться к врачу.
Методы лечения включают ЛФК и процедуру, называемую артроскопией, при которой хирург использует крошечную камеру, чтобы осмотреть внутреннюю часть тазобедренного сустава и убрать повреждения.
Повреждение вертлужной впадины
Повреждение вертлужной впадины -это разрыв хряща вдоль края суставной впадины тазобедренного сустава. В результате боль может распространиться на пах.
Специфические симптомы включают в себя:
- боль, которая развивается постепенно
- боль, которая усиливается ночью
- тупая боль, которая может стать острой, когда человек ходит, сидит в течение длительного времени или бежит
- боль в передней части бедра или паху, которая может иррадиировать в колено
- ощущение щелчка
Консервативное лечение включает в себя:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
- обезболивающие
- уменьшение активности
- ЛФК
- гормональное лечение
В тяжелых случаях применяют хирургические методы лечения.
Остеонекроз головки бедренной кости
Данное состояние развивается вследствие недостатка кровообращения головки бедра. Хрящ, покрывающий тазовые кости, также разрушается, что приводит к артриту.
Боль в бедре обычно является первым симптомом и может сопровождаться пульсирующей или тупой болью в ягодицах и паху. По мере прогрессирования заболевания может быть трудно перенести вес на тазобедренный сустав, и любое движение может быть болезненным.
Это прогрессирование может занять от нескольких месяцев до года, и ранняя диагностика приводит к улучшению перспектив.
Методы лечения включают в себя:
- антикоагулянтное средство
- гипербарическая оксигенация
- операция
Боль в тазобедренном суставе и паху — хирургические причины
Хирургические причины болей в тазобедренном суставе и паху могут быть заболевания или новообразования в других областях тела.
Паховая грыжа
Грыжа представляет собой часть кишечника, которая проталкивается через щель в брюшной стенке, обычно чуть выше паха. Грыжа может вызвать боль в паху, которая может распространиться на тазобедренный сустав, в этих случаях необходимо оперативное лечение.
Хирург либо протолкнет выступающую часть кишечника обратно в брюшную полость, либо удалит ее и закроет щель в брюшной стенке.
Эндометриоз
Эндометриоз — это разрастание тканей, подобных слизистой оболочке матки, в других областях, кроме матки. Когда эта ткань растет на круглых связках таза, которые поддерживают матку, это может сопровождаться болью, которая иррадиирует в пах, тазобедренный сустав, бедро и ягодицы. Боль может усиливаться в зависимости от менструального цикла.
Основным методом лечения эндометриоза является гормонотерапия, которая помогает при легких течениях. Пациент также может принимать обезболивающие препараты, такие как ибупрофен.
В тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство.
Киста
Киста может развиться вокруг тазобедренного сустава. Это может быть ганглиозная или синовиальная киста, обе они представляют собой мешочки, содержащие студенистую жидкость. По мере роста киста может оказывать давление на окружающие нервы, артерии и вены, вызывая боль, которая распространяется на тазобедренный сустав и пах.
Кроме того, кисты яичников могут вызывать боль, которая иррадиирует в пах и тазобедренный сустав. Каждый из этих типов кист может сопровождаться другими заболеваниями, что влияет на выбор лечения.
Наилучший метод лечения может включать в себя:
- НПВС или ацетаминофен (Тайленол)
- применение тепла
- ЛФК
- аспирация иглой, которая включает в себя извлечение жидкости из кисты
- оперативное удаление
Диагностика
Чтобы определить причину боли в тазобедренном суставе и паху, врач проанализирует историю болезни, а затем выполнит:
- общий осмотр, включая проверку амплитуды движения
- тестирование на провоцирование боли
- рентгенографию
- ультразвуковое исследование
- МРТ-сканирование
Заключение
Боль часто распространяется от тазобедренного сустава к паху и наоборот, поскольку структуры находятся близко друг к другу. В некоторых случаях боль начинается в другой области и распространяется на область паха и тазобедренный сустав.
Боль может быть вызвана повреждением костей, суставов или мышц, а также состоянием здоровья, затрагивающим такой орган, как кишечник или яичники.
Ранняя диагностика является лучшим способом помочь улучшить результаты лечения.
Статья по теме: Боль в наружной области бедра: причины, лечение и профилактика.
Источник