Колит внизу слева живота температуры нет

Колит внизу слева живота температуры нет thumbnail

Покалывания слева внизу живота – распространенный симптом, болевые ощущения бывают эпизодическими и незначительными или ярко выраженными, указывающими на наличие серьезных заболеваний, так по характеру боли определяют возможный диагноз, при этом само лечение назначается специалистом только после диагностики.

колит в левом боку внизу живота

Причины возникновения

Очаг коликов формируется по следующим причинам:

  • локальное нарушение циркуляции крови, застойные процессы;
  • плохой клеточный обмен в районе органов малого таза;
  • воспаление или активизация процесса дистрофии;
  • деформация внутренних органов, что сопровождается раздражением нервных волокон в этой области.

Процесс возникновения болевых, колющих ощущений в левом боку имеет поэтапный характер:

  1. Сначала появляется ощущение дискомфорта в пораженном болезнью месте.
  2. Потом формируется вторичный очаг.
  3. Теряется связь с первичным местом локализации – боль приобретает отраженный характер.
  4. Далее наблюдается усугубление патологии, развитие трофических нарушений, амплитуда болевых ощущений нарастает.

С медицинской точки зрения колющая боль внизу живота в левом боку связана с различными заболеваниями, чаще всего их объясняют неполадками в работе следующих систем и органов:

  1. Селезенка. При ее разрыве или воспалении в пораженной области накапливается гной. В районе пупка кожа синеет иногда состояние сопровождается лихорадкой.
  2. Желудок и кишечник. Боли в левом боку возникают в результате неправильного питания, нехватки жидкости в организме, тогда боль сопровождается тошнотой, рвотой.
  3. Поджелудочная железа. Если она воспаляется, развивается панкреатит. Причина тому – злоупотребление алкоголем, жирной и острой пищей, полуфабрикатами.
  4. Мочеполовая система. При пиелонефрите повышается температура, учащаются позывы к мочеиспусканию. У женщин покалывания внизу живота могут свидетельствовать о воспалении яичников, шейки матки, внематочной беременности или онкологических образованиях. У мужчин это указывает на развитие простатита, увеличение размеров мочевого пузыря, наличие венерических заболеваний.
  5. Лимфатическая система. Лимфоузлы увеличиваются при воспалительных процессах, простудных заболеваниях, если иммунитет слабый, весь удар приходится на лимфу.

Также боли могут возникать при патологических изменениях в суставах, хрящах, сосудах.

Классификация, виды болей, возможные причины

Дискомфорт, вызванный наличием ран или травмы, будет существенно отличаться от покалываний, причиной которых являются патологии внутренних органов.

КлассификацияВидыПричины
Воспалительные процессы

Колит внизу слева живота температуры нет

Тупая ноющая боль живота с левой стороны

Нарушение менструального цикла у женщин, варикоз, геморрой, гипертрофированные размеры мочевого пузыря
Гнойные патологии органов малого таза

Колит внизу слева живота температуры нет

Тянущая боль

Колит внизу слева живота температуры нет

Воспаление наружных половых органов, ущемление позвонков, онкология
Спазмы

Колит внизу слева живота температуры нет

Резкая боль

Колит внизу слева живота температуры нет

Повышенное газообразование в кишечнике, разрыв связок или яичников, расширение почечных лоханок
Воспаление слизистой оболочки внутренних органов или позвоночника

Колит внизу слева живота температуры нет

Стреляющая, пульсирующая боль в левой нижней части живота

Колит внизу слева живота температуры нет

Расширение кишечника, патологические процессы в поясничном отделе, в суставах

Схема внутренних органов

Методы диагностики заболеваний

Мнение эксперта

Шошорин Юрий

Врач терапевт, эксперт сайта

Если покалывания в левом боку носят интенсивный характер и долго не прекращаются, пациент нуждается в срочной медицинской помощи. Только врач выявляет истинную причину дискомфорта, назначает лечение. Игнорировать болевые ощущения нельзя, иначе возникает риск серьезных осложнений вплоть до летального исхода.

До установления точного диагноза нежелательно употреблять обезболивающие лекарства и делать компрессы. Если сразу нейтрализовать колики и принять меры по снижению температуры, это затруднит постановку диагноза.

Основной метод определения причин патологии – медицинский осмотр, при этом специалист выясняет следующие особенности клинической картины:

  • характер боли;
  • ее локализацию и масштабы распространения – в одном месте или во всем животе;
  • время возникновения и степень привязанности к суточным биоритмам – возникает утром, днем или только по ночам;
  • продолжительность приступов;
  • отдают ли болевые ощущения в другое место;
  • проходит ли дискомфорт при употреблении пищи либо принятии определенной позы.

Далее врач выясняет, какие медикаменты принимал больной в последнее время, не было ли у него травм. Женщинам иногда предлагают сделать тест на беременность или сдать кровь на ХГЧ, потому что боли внизу живота могут быть признаком интересного положения на ранних его сроках.

Мнение эксперта

Шошорин Юрий

Врач терапевт, эксперт сайта

После завершения первичной диагностики назначаются лабораторные исследования для уточнения диагноза. Пациенту предлагается сделать клинический анализ крови и анализ мочи, если этого недостаточно, применяют другие методы – эндоскопию, ультразвуковое исследование, рентген. В особо запущенных случаях делают компьютерную томографию.

Методы лечения коликов

Если колит в левом боку внизу живота, и боль становится непереносимой, допустимо выпить 1-2 таблетки но-шпы и занять максимально комфортное положение, при котором дискомфорт сводится к минимуму.

Когда нужно вызывать скорую помощь:

  • при покалывании в животе под ребрами слева;
  • если боль ноющего характера с нарастающей амплитудой, сопровождается урчанием в кишечнике;
  • когда возникает притупленная боль во время движения, болевые ощущения отдают в ногу или поясницу;
  • при жжении слева живота, тошноте, схваткообразных болях.

В особо критических случаях необходимо оперативное вмешательство, если патология выявлена на ранней стадии, достаточно консервативных методов лечения, направленных в первую очередь на нейтрализацию болевых ощущений.

МетодПоказанияЭффектКатегория препаратов
Инъекции

Колит внизу слева живота температуры нет

Сильные боли внизу животаМоментально попадают в кровь, действуют быстрее, чем таблеткиНаркотические анальгетики – в случае необходимости быстро устранить болевые ощущения

при онкологических заболеваниях, почечных коликах.

Ненаркотические анальгетики – при болях средней тяжести.

Нестероидные противовоспалительные медикаменты – при дискомфорте в кишечнике, болезнях мочевыделительной системы

Таблетки

Колит внизу слева живота температуры нет

Для снятия боли в домашних условияхУстраняют спазмы гладкого типа мускулатурыУниверсального действия, ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.
Свечи

Колит внизу слева живота температуры нет

Для детей, для взрослых при заболеваниях репродуктивной системыНейтрализуют боль, быстро всасываются в кровьПротивовоспалительные препараты
Прогревания

Колит внизу слева живота температуры нет

Для снятия боли, если при этом нет повышенной температурыАктивизирует приток крови к больному месту, устраняет болевые ощущенияПри кишечных коликах сочетается с приемом 30-40 капель валерианы
Народные средства

Колит внизу слева живота температуры нет

Спазмы кишечникаИзбавляет от вздутия живота и кишечника, нейтрализуют застойные процессыОтвары, настои из мелиссы, корицы, лимона.
Читайте также:  Колит в молочной желез

Чтобы устранить покалывания в левой части живота, в комплексе с основными методами используется диета. Лечебное питание помогает стабилизировать состояние, предотвратить развитие осложнений. Особенности рациона зависят от причин, которые вызывают дискомфорт:

  1. При патологиях в работе пищеварительной системы ее разгружают. Пища употребляется небольшими порциями с частыми интервалами.
  2. При менструальных болях рекомендуется отказаться от продуктов, повышающих газообразование – бобовых, сдобы, сладостей, свежей капусты.
  3. При почечных коликах увеличивается объем употребляемой жидкости.

Мнение эксперта

Шошорин Юрий

Врач терапевт, эксперт сайта

В целом в период диеты нельзя есть продукты, что раздражают слизистую оболочку. Это касается жирной и жареной пищи, наваристых супов. Запрещается употребление консервированных овощей, кислых и острых блюд.

Выбирается щадящий режим приготовления пищи, еда лучше усваивается тушеная, запеченная или в отварном виде. Для нормализации работы кишечника чаще употребляют кисломолочную продукцию и каши – ячневую, гречку, геркулес, если беспокоит расстройство желудка, упор делается на рисовую кашу. Любую пищу желательно измельчать до состояния пюре.

Оцените статью

Загрузка…

Источник

Содержание:

Тупая, острая, ноющая или колющая боль с левой стороны в нижней части живота обычно тревожит и настораживает человека. Действительно, в этой области расположено множество жизненно важных органов, и неприятные ощущения могут свидетельствовать о самых разных заболеваниях и состояниях — в том числе и потенциально опасных для жизни, требующих немедленной госпитализации. Каковы самые распространенные причины левосторонних болей внизу живота и что делать при их появлении? В этом стоит разобраться подробнее.

Болит живот внизу слева: возможные причины

Брюшная полость вмещает в себя многие жизненно важные органы человека. В частности, с левой стороны находится селезенка, толстый и тонкий кишечник и органы мочеполовой системы. И в каждом из этих органов может произойти сбой — они воспаляются, травмируются, деформируются, на них развиваются опухоли и т. д. Большая часть болезней и состояний, дающих левостороннюю боль внизу живота, требует безотлагательного лечения.

Селезенка

В селезенке происходит образование и утилизация кровяных клеток. Любые патологии этого органа способны давать левосторонние боли внизу живота. В частности, речь идет о таких болезнях и состояниях селезенки, как:

  • Острое расширение селезенки — патология может возникнуть в результате воспаления или нарушения оттока крови, в любом случае пациента будет беспокоить боль внизу живота слева, не исключено появление симптомов в виде тошноты, рвоты, повышения температуры тела.
  • Инфаркт селезенки — закупорка артерии и образование некрозного очага, окружающего тромб; резкая боль появляется в левом подреберье и опускается вниз, ее интенсивность увеличивается при движении, кашле и даже глубоком дыхании, у пациента так же отмечается высокая температура тела (около 39 градусов).
  • Заворот селезенки — иногда (чаще всего из-за врожденных особенностей строения брыжеечных связок человека или вследствие травмы) селезеночная артерия перекручивается, вызывая тем самым постепенно опускающуюся вниз боль в левом боку; боль сопровождается и такими симптомами, как вздутие кишечника, запоры, рвота, ухудшение общего самочувствия.
  • Абсцесс селезенки — потенциально опасны для жизни крупные абсцессы: вскрываясь в брюшную полость, они вызывают разлитую боль, которая вполне может ощущаться и внизу живота слева.
  • Лимфолейкоз и миелолейкоз (хронические формы) — онкология органов кроветворения начинается безболезненно, но по мере роста опухоли боли нарастают: сначала они появляются после еды и при пальпации.

Кишечник

Со стороны кишечника левосторонние боли внизу живота могут возникать по различным причинам — от банального метеоризма до куда более серьезных состояний и болезней:

  • Мальабсорбция — заключается в неспособности слизистой оболочки тонкого кишечника воспринимать определенный продукт (или группу продуктов), например, фрукты или молоко; протекает с распирающей болью внизу живота слева (объясняется скоплением газов) и схваткообразной болью в той же области (в результате спазмирвания сосудов и мышц стенок кишечника).
  • Болезнь Крона — узелковое воспаление ЖКТ проявляется не только левосторонней болью в низу живота, но еще и рвотой, поносом, общей усталостью, снижением аппетита.
  • Синдром раздраженной кишки — сопровождается болями, которые могут беспокоить и слева внизу живота, а так же метеоризмом, поносом или запором. Для заболевания характерно наличие периодов ремиссии и обострений.
  • Неспецифический язвенный колит — протекает с морфологическими изменениями стенок кишечника, сопровождается приступообразными коликами разной интенсивности.
  • Полипоз — появление на слизистых некоторых отделов кишечника доброкачественных образований (полипов) способно провоцировать левосторонние боли внизу живота.
  • Непроходимость кишечника- сопровождается выраженной болью, а так же скоплением в кишечнике газов и запорами, тошнотой и рвотой, вздутием живота и явной асимметрией.
  • Заворот кишок — сопровождается сильными приступообразными болями, которые на время совсем отступают, а затем возвращаются вновь, а так же рвотой.
  • Онкология.

Репродуктивная система

Существует ряд причин, провоцирующих боли в нижней части живота слева именно у женщин. К их числу относятся следующие недуги:

  • Воспаление маточных труб — помимо резкой боли в паху (в том числе, локализация возможна и слева) пациентки страдают от влагалищных выделений, болезненных месячных и высокой температуры.
  • Эндометриоз — при этой патологии клетки эпителия размножаются и за пределами матки, возможно их разрастание и в кишечнике.
  • Разрыв иили перекручивание ножки яичника — это опасное состояние проявляется болями очень высокой интенсивности и нарушениями общего состояния пациентки: бледность кожных покровов, падение давления, повышение температуры, рвота. В этом случае больная нуждается в экстренной помощи.
  • Аднексит и сальпингоофорит — воспаление придатков сопровождается острыми болями внизу живота, которые усиливаются при прощупывании.
  • Внематочная беременность — это опасное для жизни женщины состояние проявляется схваткообразными болями, интенсивность которых постепенно нарастает; в случае разрыва маточной трубы боль становится непереносимой, пациентке при этом необходима срочная медицинская помощь.
  • Синдром Аллена-Мастерса — возникает вследствие разрыва связок матки из-за тяжелых либо стремительных родов, аборта и т.д.
Читайте также:  Луковая шелуха при лечении колита

Еще одной из множества причин, провоцирующих левостороннюю боль в нижней части живота как у мужчин, так и у женщин, со стороны мочеполовой системы является расширение почечной лоханки.

Классификация боли: какой она может быть

Левосторонние боли внизу живота могут иметь разный характер, по которому и можно заподозрить развитие того или иного заболевания.

Тупая боль обычно сопровождает односторонние «женские» заболевания. Если притупленные болевые ощущения сочетаются с повышением температуры, быстрой утомляемостью, общей слабостью то, скорее всего, речь идет о воспалительных патологиях.

Тянущая левосторонняя боль обычно характерна для гнойных патологий органов малого таза, она возникает при растяжении связок в паху и ущемленных грыжах, а так же сопровождает онкологические заболевания (в этом случае ее интенсивность нарастает со временем).

Резкие боли слева внизу живота бывают вызваны спазмами, прохождением уралитов по мочевым путям, разрывом паховых связок, воспалениями, разрывом яичника, расширением почечной лоханки или мочевого пузыря.

Колющая боль может быть предвестником разрыва яичника, последствием распирания кишечника газами, спутником болезней почек или изъязвления слизистых уретры или мочеточников.

В любом случае наличие таких болей должно стать основанием для обращения за помощью к врачу. При этом важно уделить внимание и сопутствующим симптомам — повышенной температуре тела, поносу, рвоте, бледности, вялости и т. д. О них обязательно нужно сообщить специалисту – эта информация пригодится для постановки точного диагноза.

Что делать болях внизу живота слева?

Левосторонние боли внизу живота игнорировать нельзя. Они могут свидетельствовать о развивающейся острой патологии, требующей экстренной медицинской помощи. Поэтому прием болеутоляющих с целью снятия болевого синдрома в этом случае не вариант. Причина никуда не денется, а притупленные ощущения могут осложнить постановку диагноза.

Ощутив боль любой интенсивности и любого характера слева внизу живота необходимо действовать следующим образом:

  • Обеспечить себе покой и принять наиболее комфортную позу, при которой боль не ощущается или, по крайней мере, не усиливается.
  • Оценить боль с позиции имеющихся хронических заболеваний, состояния организма в целом и наличествующих других симптомов (беременность, понос, рвота, высокая температура и т. д.).
  • В случае первичного возникновения боли (если раньше человек никогда не испытывал подобных ощущений внизу живота слева) рекомендуется вызвать скорую помощь.
  • Если боль уже заявляла о себе ранее, решение о целесообразности обращения за экстренной медицинской помощью пациент способен принять самостоятельно — вызвать «скорую» при явном ухудшении состояния, вызвать участкового врача на дом в случае стабильности состояния или обратиться в поликлинику за направлением на обследование при кратковременном приступе.

Важно помнить о том, что даже если интенсивность боли внизу живота слева не высока, это ощущение может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания.

Лечение боли внизу живота слева

Разумеется, само лечение направлено не на снятие болевого синдрома, а на устранение его причины. Очень часто пациентам, страдающим левосторонними болями внизу живота, требуется экстренная медицинская помощь и госпитализация. Лечение может быть как консервативным (при помощи различных препаратов), так и хирургическим.

Чаще всего занимаются пациентами с левосторонними болями внизу живота врачи следующих специальностей:

  • гинеколог;
  • хирург;
  • травматолог;
  • гастроэнтеролог;
  • инфекционист.

Как правило, для постановки точного диагноза требуется осмотр и опрос пациента, лабораторные анализы крови и мочи, анализы ферментов печени и поджелудочной железы, а так же рентгенографические, ультразвуковые и эндоскопические исследования. На основании полученных результатов обследования для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план лечебных мероприятий.

Источник

621 просмотр

6 ноября 2020

Добрый день. С утра болит левый бок, средняя часть живота слева, могу точно указать место. Боль колющая, в спокойном положении при ходьбе и в положении лёжа просто дискомфорт. Болит при перемене положения тела, когда встаю со стула, сразу не могу разогнуться, как простреливает, потом отпускает секунд через 10. Тошноты, рвоты нет. Стул был с утра кашецеобразный 2-3 раза. На правый бок надавливать и отпускать не больно, ногу поднять в лежачем положении могу без боли а животе. Пила ношпу утром не помогла. Терапевта на приеме уже нет, только завтра. Можно ли принять сейчас обезболивающее какое-либо, или лучше обратиться очно на консультацию в приемный покой, или можно до завтра подождать при такой локализации?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург

Здравствуйте, Ольга !
По Вашему описанию признаков острой хирургической патологии органов брюшной полости , нет , скорее всего имеет место остеохондроз поясничного отдела позвоночника . Нельзя так же исключить патологию левой почки .
Можно сегодня принимать что -либо из НПВС (Найз, Аэртал, Мелоксикам ), а завтра обратиться к терапевту, неврологу ! Терапевт назначит анализы , УЗИ , если окажется что – либо с почкой , то направит Вас к урологу, а если нет , то к неврологу !
Удачи Вам !

Читайте также:  При язвенном колите можно есть манты

Ольга, вчера, 19:12

Клиент

Яков, есть как бы тяжесть небольшая, по ощущениям болит кишечник. Может это быть похоже на колит? Боль именно как спазм больше.

Хирург

Если стул нормальный , нет тошноты , рвоты и боль незначительна , только при движениях , то на острую хирургическую патологию не похоже ! Колит, аднексит может быть, но это всё не экстренно, до утра проследить за динамикой можно!
Не переживайте , принимать таблетку НПВС , это не значит подвергнуть себя наркозу : увидите ,что после приёма таблетки не лучше , тогда вызовите скорую для того ,чтобы всё что я рекомендовал на завтра, сделали сегодня в приёмном покое, а если станет лучше , то завтра обратитесь сами !

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Ольга! Если нет нарушения оттока мочи, она не менялась цветом, нет температуры, вам не плохо, не было задержки месячных. Особенно, если есть, кому за вами последить, -можно отложить до завтра. Но, конечно, при любых болях в животе нужен осмотр. Защемите пальцами складку на животе потолще-есть боли? Может быть, вы перетренеровались, подняли тяжелое?

Ольга, вчера, 19:15

Клиент

Инесса, отток мочи нормальный. Нарушения месячных нет – я на контрацептивах. Температура 37-37.1. но она у меня сохраняется после вирусной пневмонии пока. При захвате складки в лежачем положении не больно

Ольга, вчера, 19:18

Клиент

Инесса, вчера и позавчера была изжога еще

Ольга, вчера, 19:20

Клиент

Инесса, вчера выполняла дыхательную гимнастику с палкой

Гастроэнтеролог

Ольга, а боли на каком уровне-в подреберье, на уровне пупка, внизу? Попробуйте принять 1 таблетку найз, мовалис, анальгин, диклофенак на выбор. Если через полчаса не станет легче- примите 2т .но-шпы. Трудно сказать без обследования, что вам принять от изжоги. Есть возможность- примите омепразол, фосфолюгель, ренни на выбор-словом, что есть в аптечке.

Ольга, вчера, 19:29

Клиент

Инесса, чуть выше пупка, слева. На три пальца ниже ребер

Гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог

Добрый вечер!Возможно, на фоне антибактериальных препаратов(скорее всего Вы их при пневмонии принимали) теперь идут такие проявления с кишечником- копрограмма 2.оам,3.оак,4.узи обп+кишечник.Про результатам очного осмотра назначат терапию.
Сегодня тримебутин форте 300 мг 2 раза в день-3 дн

Ольга, вчера, 21:09

Клиент

Елена, да принимала конечно. После курса антибиотиков тянул наоборот правый бок сзади. Две с половиной недели назад делали УЗИ. Вроде бы без патологий. Сейчас выпила 2 таблетки ношпы. Тримедат сегодня купить уже негде

Ольга, вчера, 21:10

Клиент

Елена, фото УЗИ прикрепила.

Гастроэнтеролог

У Вас там есть перегиб желчного .Давайте так.Завтра сходите исключите почку, а потом вечером спишимся,Вы расскажите про дообследование и я назначу полный курс лечения по жп+ лечение антибиотиками+ ковидное поражение жкт

Ольга, вчера, 21:23

Клиент

Елена, после антибиотиков ещё 10 дней принимала аципол

Гастроэнтеролог

аципол пробиотик.. пока пьете действие есть ,перестали- действия нет

Ольга, 9 часов назад

Клиент

Елена, сходила на УЗИ сегодня. По почкам все нормально. Файл подгрузить не получается. По заключению эхопризнаки колита, спазмированного кишечника( с левой стороны больше. ) долихосигма. И по желчному есть все же взвесь и небольшой полип 3*5 мм

Гастроэнтеролог

Готовы к назначению лечения?

Гастроэнтеролог

1. дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 30 -40 мин до еды-1 мес( при недостаточном эффекте дюспаталина- смысл для снятия спазма- + пойдет бускопан 1 таб 2-3 раза в день дня 3-4 ,если боль в животе будет сохраняться на фоне приема дюспаталина)
2. хилак форте 60 кап 2 раза в день перед едой или сразу после приема пищи до 1 мес
3. урсосан( урсофальк) сначала 250 мг 1 разв день после обеда- 7 дн( надлюдаете за состоянием живота- не нарастает ли боли,вздутие) -,потом 250 мг2 раза в день после обеда и ужина-7 дн,далее перносите всю дозу только на вечерний прием- 250 мг после ужина и 500 мг за 2 часа до сна-2-3 мес
4. через 5 дн- подключайте ребамипид 100 мг 3 раза в день после приема пищи через 1 час -4 нед

Ольга, 7 часов назад

Клиент

Андролог, Уролог

Скорее всего у Вас кишечная колика.Примите спазмолитики,например,но-шпу,НПВС не рекомендую,дабы не смазать клиническую картину.

Ольга, вчера, 21:21

Клиент

Луиза, Но-шпа не помогает. Но хуже не становиться тоже. Болит как и утром при перемене положения тела или если нажать на место где болит

Андролог, Уролог

Ольга,тут только гадать, но если боль меняется при перемене положения тела,тут возможно и межреберная невралгия”тут только гадать.В любом случае,симптомов “острого живота “нет.Попробуйте в области 11-12ребра помазат противосвоспалительной мазью(Вольтарен,Быструмгель)

Ольга, вчера, 22:03

Клиент

Луиза, а можно ли попробовать Спазган принять. Или нежелательно?

Андролог, Уролог

Андролог, Уролог

Желчный пузырь справа,боли слева.Перегиб не причина.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник