Колит в животе при физических нагрузках

Почему во время тренировки колет в правом боку? Насколько серьезными являются причины данной проблемы? Как избавиться от неприятных ощущений в правом подреберье? Ответы на эти вопросы читайте в данной статье.

Нередко новички во время тренировки чувствуют, как колет правый бок, из-за чего не могут заниматься. Профессиональные спортсмены сталкиваются с описанной проблемой гораздо реже ввиду более высокой физической подготовки. В большинстве случаев причины, вызывающие болезненные симптомы в правом боку, серьезными не являются. Но игнорировать возникшую проблему нельзя.

Причины

В обычном состоянии в венах организма содержится около 2/3 от общего объема крови, а 1/3 находится в тканях и органах в качестве резерва. При увеличении физической нагрузки телу требуется больше кислорода, из-за чего кровообращение усиливается. Печень расширяется, провоцируя давящую нагрузку на печеночную капсулу, имеющую большую численность нервных окончаний. По этой причине во время тренировки колет правый бок под ребрами у большинства людей, не привыкших к регулярным занятиям.

Описанная проблема носит название «печеночно-болевой синдром». Он может возникать у полностью здоровых людей, не имеющих вредных привычек, но не занимающихся спортом на регулярной основе. У организма отсутствует нужный уровень выносливости, поэтому в большинстве случаев симптом проявляется во время кардио:

стандартного бега;
езды на велосипеде;
бега на лыжах.

Тело профессиональных атлетов привыкло перекачивать большой объем крови, поэтому они с болевыми ощущениями в подреберье сталкиваются редко.

Колющая боль в правом боку может возникать и по другим причинам:

Недавний прием пищи. При расщеплении еды приток крови к печени повышается, что в комплексе с дополнительной физической нагрузкой дает плачевный результат – неприятные ощущения. Вот вам и одна из причин, по которым не рекомендуется есть перед тренировкой.
Неправильное дыхание при выполнении упражнений. Выдох всегда производится в момент максимального сокращения мышц. При нарушении правильной техники дыхания нагрузка на организм вызывает дефицит кислорода, из-за чего колет в правом боку под ребром.

Низкий показатель эластичности брюшной мускулатуры. По этой причине во время тренировки напряжение передается диафрагме, натягивая связки, которыми она прикрепляется к скелету, что влечет спазмирующие и колющие боли в боку. Диафрагмальный нерв задействуется и при неправильной технике дыхания.
Выброс адреналина в кровь. Повышение уровня данного гормона в теле приводит к резкому приливу крови к печени, за счет чего давление на нее повышается и возникает дискомфорт.
Болезни внутренних органов. Неприятные ощущения в правом подреберье проявляются при нарушениях в работе печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Тогда симптомы возникают не только во время тренировки, но и в спокойном состоянии.

Печеночно-болевой синдром может сопровождаться затруднительным дыханием, тошнотой, повышенным потоотделением. При регулярном появлении перечисленных признаков следует обратиться к врачу и пройти обследование.

Как избавиться

Если во время тренировки ощущается колющая боль, правый бок при этом спазмирует или распирает, необходимо прекратить занятие. Глубоко вдохните и выдохните, сделайте массаж в области печени легкими круговыми движениями. Продолжайте выполнять описанные действия, пока дискомфорт в правом подреберье не исчезнет. Возобновлять тренировку не рекомендуется, допускается занятие в медленном темпе без высоких нагрузок.

Если во время пробежки по каким-либо причинам остановиться нельзя, сбавьте темп и надавите на правый бок, сделав вдох. Расслабьте руки на выдохе и повторите процедуру несколько раз, пока колющие ощущения не прекратятся. Описанная техника поможет печени лучше перегонять кровь по телу.

Чтобы предотвратить проблему:

перед тренировкой сделайте 10-минутную разминку;
кардио начинайте с медленного темпа, постепенно переходя к быстрому;
не выполняйте сложные силовые упражнения в начале тренинга;
не разговаривайте во время кардио упражнений;
следите за правильным дыханием, старайтесь делать глубокие вдохи и выдохи;
держите ровную спину и правильную осанку;
ешьте не позднее, чем за 2 часа до тренировки;
не употребляйте жирную пищу перед занятиями спортом;
не пейте много воды при выполнении упражнений, чтобы избежать излишнего давления на внутренние органы;
регулярно делайте зарядку для наработки выносливости.

Новички в спорте не знают, что может колоть в правом боку, поэтому нередко игнорируют симптомы. Но продолжать тренировку при возникновении дискомфорта нельзя, поскольку это может привести к более серьезным проблемам.

Боль в животе

Это со всеми случалось во время ходьбы или бега. Точно не знают, что именно там болит. Подозревают, что болят связки, которые подвешивают к диафрагме внутренние органы, или боль может быть от трения отдельных участков брюшины. Чаще болит после еды и при повторяющихся движениях верхней части тела.

Обычно болит или справа, или слева под ребрами. Болит именно во время нагрузки. Если болит после окончания физической нагрузки, то это странно, и надо искать другую причину.

Ишемия кишечника

Напоминает историю про атеросклероз артерий кишечника (внизу есть ссылка на статью). Только это не локальное сужение артерий кишечника в виде атеросклеротической бляшки, а скорее неспособность артерии обеспечить кровоток при интенсивной физической нагрузке. Такое бывает в жару или при обезвоживании.

Достаточно час покрутить педали с хорошей нагрузкой, чтобы в кишечнике нарушилось кровообращение. Появится боль в животе, вздутие, тошнота и рвота. В течение суток может быть кишечное кровотечение или понос с кровью. Боль сильная, и она не пройдет сразу после окончания нагрузки.

Изжога

Тоже у многих бывает. Обычное дело.

Тошнота и рвота

Во время нагрузки или сразу после человека рвет, и потом все быстро проходит. Это что-то рядом с изжогой. Только дело чаще не в кислоте, а в желчи, которая попала в желудок.

Еще подозревают, что это токсины из кишечника могут попадать в кровь. Такое замечали, если спортсмены употребляли углеводы во время нагрузки. Особенно часто это бывало у любителей энергетических гелей и батончиков.

Понос

Его называют болезнью бегунов. Как-то у них механически раздражаются кишки во время бега, и от этой щекотки может быть послабление стула. Никакого недержания обычно не бывает, и бегуны успевают добежать.

Тут тоже подозревают повышение проницаемости кишечной стенки, потому что чаще понос случается с теми бегунами, которые приняли какой-то нестероидный противовоспалительный препарат. Такие лекарства усиливают кровоточивость.

Понос бегунов не нужно путать с диареей путешественника. Она случается от грязи и проблем с гигиеной. Путешественники тоже могут тяжело карабкаться или брести по каким-то дебрям. Но там зараза должна попасть в рот с продуктами, водой или грязными руками, а понос начинается не мгновенно.

Кишечное кровотечение

Тут тоже нет единого мнения по поводу причин. Может быть та самая ишемия кишечника, которая заканчивается кровавым поносом. Еще кишечник может повреждаться от дергающих колебательных движений во время бега. Ну и популярные нестероидные противовоспалительные средства могут провоцировать кровоточивость.

Редко бывает явное кровотечение. Скорее кровь в стуле. Когда таких людей обследуют, то находят повреждения слизистой оболочки не только в кишечнике, но и в желудке. Как бы страшно все это не звучало, но серьезного вреда от такой кровоточивости не бывает.

Если вам понравилась статья, то ставьте лайки и подписывайтесь на мой канал. Почитайте мои статьи на смежные темы:

Атеросклероз сосудов кишечника

Почему при ходьбе отекают руки

Как понять, что физическая нагрузка пошла на пользу

Источник

Часто, во время интенсивной тренировки человек ощущает сильную боль в боку. Боль может локализоваться справа или слева, в зависимости от причины болевого синдрома.

Многие решают завершить из-за нее тренировку или продолжают ее через боль. Ни того, ни другого делать не следует.

Основная и самая частая причина болей в боку – переполнение внутренних органов кровью. В состоянии покоя, по человеческим венам происходит циркуляция 60-70% всего объема крови. Во время физической нагрузки, увеличивается объем циркулирующей крови, а вместе с ней и объем внутренних органов. Создается давление на печеночную капсулу, а так как в ней содержится большое количество нервных окончаний, человек чувствует резкую боль. Печеночно-болевой синдром может возникнуть у совершенного здорового человека, просто в связи с неправильным перераспределением кровотока. Если боль возникла в левом боку – то причина та же, но в другом органе – селезенке. Чаще всего, в левом боку болит у женщин, а у мужчин – в правом. Боль в селезенке может возникать из-за скрытого протекания различных болезней: абсцессов, кист, атрофии или гипертрофии внутреннего органа. Поэтому терпеть боль в боку во время бега или любого другого вида физической нагрузки нельзя, так как это может привести, например, к завороту или инфаркту селезенки.

Боль в правом боку, связанная с печенью, появляется во время заболевания гепатитом. Из-за заболевания, орган увеличивается в размере. Желчнокаменная болезнь также может провоцировать сильные боли во время занятия спортом.

Кроме наличия заболеваний, у болей в боку может быть еще несколько причин. Слишком обильный или поздний прием пищи перед тренировкой. Последний прием пищи перед тренировкой должен состояться минимум за 2 часа до физической нагрузки. При этом, не стоит употреблять жирные продукты или клетчатку из-за долгого процесса их переваривания.

Неправильное дыхание может негативно влиять на снабжение кислородом всех внутренних органов и вызывать болевой синдром. Как правило, вдох делается на усилие или, когда грудная клетка находится в открытом положении. Если грудная клетка сжата, то лучше сделать выдох. Главное – не задерживать дыхание.

Часто, боль в боку возникает именно у новичков, только приступивших к тренировкам. Виной тому – отсутствие должного уровня выносливости. Организм человека просто не привык к полученной нагрузке. Обычно, через 10-20 тренировок такая боль перестает появляться.

Отсутствие разминки перед тренировкой также почти гарантирует появление боли.

Если все же у Вас закололо в боку, то первым делом нужно снизить нагрузку. Профессиональные спортсмены используют специальный прием – они совершают 4-5 наклонов вперед к пальцам ног. Другой способ – максимально сильно втянуть живот. Так, брюшные мышцы создадут дополнительное внутрибрюшное давление и печень, как бы прижмется к позвоночнику. В таком положении из внутреннего органа происходит выдавливание сгустков крови, улучшается отток крови.

Для устранения боли можно прибегнуть к ручной манипуляции: надавить на больное место 4 пальцами и удерживать, пока боль не стихнет.

Конечно, лучшее средство от боли в боку – профилактика: соблюдайте постепенность нагрузки, не перегружайте перед тренировкой желудок едой, лечите сопутствующие заболевания внутренних органов.

Источник

Главное,это то, что боль под правыми или левыми рёбрами во время бега — это в большинстве случаев естественное ощущение, так что не надо думайте, что с вами что-то не в порядке!

Так почему же при беге колит в боку? И различны ли причины, в правом или левом возникает боль?

Если во время бега вы чувствуете колющую боль, то знайте, что если при беге колет правый бок — это печень, а если колет левый бок — селезенка.Когда организм не подвергается нагрузкам, часть крови находится в резерве и не циркулирует по кровеносным сосудам. Основной объем циркулирующей крови приходится на грудную и брюшную полости. Физические нагрузки вызывают перераспределение кровотока в организме в пользу работающих мышц. Однако следует отметить, что в отличие от мышц, которые готовы тут же начать работать, вегетативные функции, обеспечивающие их работу (такие как кровообращение и дыхание), требуют некоторое время для «приработки».Когда организм не подвергается нагрузкам, часть крови находится в резерве и не циркулирует по кровеносным сосудам. Основной объем циркулирующей крови приходится на грудную и брюшную полости. Физические нагрузки вызывают перераспределение кровотока в организме в пользу работающих мышц. Однако следует отметить, что в отличие от мышц, которые готовы тут же начать работать, вегетативные функции, обеспечивающие их работу (такие как кровообращение и дыхание), требуют некоторое время для «приработки».Когда организм не подвергается нагрузкам, часть крови находится в резерве и не циркулирует по кровеносным сосудам. Основной объем циркулирующей крови приходится на грудную и брюшную полости. Физические нагрузки вызывают перераспределение кровотока в организме в пользу работающих мышц. Однако следует отметить, что в отличие от мышц, которые готовы тут же начать работать, вегетативные функции, обеспечивающие их работу (такие как кровообращение и дыхание), требуют некоторое время для «приработки».В случае больших нагрузок без предварительной разминки «резервная» кровь начинает поступать в кровоток, при этом не успевая оперативно оттекать от печени и селезенки. Резервная кровь — та кровь, которая депонируется в нижних конечностях, т.е. организм перегоняет столько крови, сколько нужно в данный момент для обеспечения его потребностей, а депонированная кровь мобилизуется только по мере необходимости.

Как следствие, кровь переполняет органы брюшной полости, увеличивая их в размерах и создавая давление на оболочки. В оболочках расположены болевые рецепторы, которые и сигнализируют колющей болью.

Боль начинается в груди на уровне сердца, но с правой стороны — это ощущение появляется при интенсивной нагрузке, локализуется в нижней части грудной клетки справа или слева, и сразу же проходит, когда человек сбавляет шаг или останавливается. Ее связывают с чрезмерно сильным натяжением связок печени и резким изменением кровенаполнения внутренних органов. Оно не несет никакой опасности, и лечения не требует.

Также есть вариант, что ваши мышцы брюшного пресса недостаточно эластичные, повышенное напряжение передастся диафрагме, натягивая связки, которыми она крепится к скелету, что, в свою очередь, приведет к покалыванию в боку и спазмам в области брюшины.

Если у вас заколет в боку, знайте, что придется или значительно замедлить бег, или вообще его прекратить и лучше всего заняться тренировкой мышц живота. В этом вам помогут статьи: Анализ наиболее эффективных упражнений на пресс и Как правильно делать упражнение планка: разбор техники с фото.

Если начинает колоть в процессе долгого бега, то скорее всего, это спазм диафрагмы из-за поверхностного дыхания. Тогда нужно учиться дышать в зависимости от скорости бега: либо 3-2 (три шага — вдох, два шага — выдох), либо 2-2. Вдыхать носом, выдыхать ртом. Выдыхать стараться резко и все до конца, чтобы на вдохе часть воздуха сама заливалась в легкие, без усилий.

При беге также может болеть слева между 5-6 рёбрами после длительных физических нагрузок. Или отдавать в лопатку. Это скорее всего миалгия. Источником боли при миалгии является спазм, поражающий мышцы и провоцирующий зажатие нервных окончаний.

Подобная ситуация может возникнуть из-за долгого нахождения в одной позе, заболеваний, сопровождающиеся инфицированием (ОРВИ, грипп), воспалением или носящие хронический характер, при хронической усталости, стрессе, растяжении и перенапряжении мышц в процессе физической деятельности, ушибе, повреждениях, переохлаждении, радикулите, малоподвижности и т.д.Как надо правильно бегать, чтобы не болел

Перед бегом обязательно нужно разработать диафрагму, втягивая и надувая живот. Сделать несколько глубоких вдохов.
Бежать нужно плавно, не топать, центр тяжесть сместить вперед. Можно слегка раскачиваться. При беге необходимо сохранять равномерность как дыхания, так и ритма шагов.Это не значит, что нужно дышать медленно, нет, главное, чтобы вдохи совершались примерно с одной частотой и с приблизительно равным количеством воздуха.
Кроме того, надо замедлить темп тренировки или вовсе остановиться, сделать медленный, постепенный выдох и успокоить дыхание, положив при этом руку на место боли и слегка массируя мышцы.
Если есть возможность, то наклониться и достать пальцы ног, постоять несколько секунд в таком положении. Потом выпрямитесь и потянитесь вверх, как бы пытаясь пальцами «дотронуться до неба», вдыхая при этом, потом вновь опустите руки и потянитесь вниз к стопам на выдохе.
Выпить немного воды.

Есть еще один интересный момент в международных исследованиях спортивных медиков. Оказалось, что боль чаще возникает со стороны ноги, на которую вы приземляетесь при выдохе. Например, если вы выдыхаете, приземляясь на правую ногу, боль возникает именно в правом подреберье, а если на левую — то в левом.Поэтому попробуйте потренировать синхронизацию выдоха с приземлением на противоположную ногу, это обычно помогает и устранить приступы боковой судороги.Если это действительно обычная спортивная судорога, боль пройдет быстро. Но необходимо помнить о некоторых серьезных заболеваниях, которые могут маскироваться под этот симптом:

Если боль в левом подреберье, несмотря на все принятые меры, сохраняется и распространяется по левой руке и плечу, это может быть симптомом скрытой стенокардии.
Не проходящая или усиливающаяся боль в правом подреберье или правой подвздошной области — признак аппендицита.
Если боль возникла в боку, но начала отдает в пах и в спину, вполне возможно, возникла почечная колика.
Если боль во время тренировок участилась и стала появляться и в состоянии покоя, это повод обратиться к врачу, так же, как и во всех вышеописанных ситуациях, не пренебрегайте этим советом!

Источник

Боль в животе мешает вам бегать? Медицинский эксперт «Челленджера» Дима Соловьёв задаётся вопросами: откуда берётся эта боль и можно ли её избежать.

Боль в животе — проблема, знакомая многим спортсменам. С ней сталкиваются и https://the-challenger.ru/move/11-prostyh-genialnyh-veschej-kotorye-sleduet-znat-vsem-novichkam/, и опытные атлеты. По статистике, особенно часто от боли в животе страдают бегуны, пловцы и велосипедисты (что уж говорить о любителях триатлона). Не обходит эта беда и другие подвижные виды спорта, включая баскетбол и даже верховую езду. Считается, что больше половины всех, кто занимается спортом, во время тренировки периодически чувствуют боль в животе.

Обычно эта боль возникает в правом подреберье, хотя может ощущаться и слева, и в любой другой области живота. В четырёх случаях из пяти она локализована в какой-то конкретной точке, расположение которой от приступа к приступу не меняется. Характер боли может быть разным, но обычно она начинается с ноющего ощущения, а затем перерастает в более сильную острую боль. Такая боль быстро проходит после прекращения или ослабления нагрузки, и даже если сделать компьютерную томографию или УЗИ, каких-либо отклонений в организме найти не удастся.

Kai Chan Vong/flickr.com

«Классическое» объяснение болей в животе на тренировке — ишемия диафрагмы. Диафрагма — это мышечная структура, которая отделяет грудную клетку от брюшной полости. Она активно участвует в процессе дыхания: то опускаясь, то поднимаясь, диафрагма превращает лёгкие в мощный насос. По сути, человек дышит именно благодаря диафрагме.

Во время физической активности дыхание человека учащается. Это заставляет диафрагму работать более активно, а значит, ей требуется больше крови и кислорода. Одновременно растут потребности и других мышц, особенно тех, которые задействованы в движении. В результате сердце не может активно снабжать кислородом и диафрагму, и скелетные мышцы, поэтому они начинают недополучать кислород. Это состояние называется ишемией, оно вызывает ощущение боли. Как только человек останавливается, потребность в кислороде падает и диафрагма вновь начинает чувствовать себя нормально.

Впрочем, в последнее время эта теория подвергается сильной критике. Во-первых, она не объясняет случаи боли, которая ощущается около пупка или внизу живота: там-то нет диафрагмы. Во-вторых, ряд исследований показал, что диафрагма продолжает отлично кровоснабжаться и получать кислород даже при самых сильных нагрузках. В конце концов, это отлично тренированная и крайне важная мышца (без дыхания нет жизни!). По последним данным, организм «заботится» о диафрагме едва ли не до последнего, снабжая её кровью и кислородом в ущерб всем другим мышцам.

Другая теория кажется ещё более спорной. Она предполагает, что боль в животе при занятиях спортом возникает как следствие сотрясения связок, к которым прикреплены органы брюшной полости. Однако этому противоречит сам характер такой боли: она обычно локализована в одной точке, а не «разлита» по всему животу, кроме того, боль возникает при https://the-challenger.ru/themes/swimming/, когда никаких сотрясений не происходит.

koreanet/flickr.com

Сейчас у учёных есть три версии происхождения боли в животе при физических нагрузках. Скорее всего, она возникает из-за механического раздражения брюшины при движении. Активная работа диафрагмы, напряжение мышц туловища, изменение положения тела — всё это приводит к тому, что тонкая оболочка брюшной полости подвергается трению (она состоит из двух листков, которые трутся друг о друга). Эта версия объясняет многие особенности данной боли, и, прежде всего, её «точечный» характер и переменчивое расположение: брюшина выстилает всю брюшную полость, а значит, её раздражение может происходить в самых разных участках. При прекращении движения останавливается и трение — боль затихает.

Две другие версии связаны с деформацией позвоночника (боль, аналогичную той, что чувствуется на тренировке, можно вызвать, надавливая на отростки позвонков) или связью диафрагмы с глубокими поясничными мышцами (их перенапряжение может вызвать боль, которая передаётся на диафрагму и ощущается в подреберье). Есть и ещё несколько старых гипотез, связанных со спазмом мышц или изменением размеров печени и селезёнки, но подтверждения они не получили.

Что же нам дают эти знания? Прежде всего, на их основе можно дать несколько советов, как избежать боли в животе во время бега, плавания или любой другой тренировки.

William Murphy/flickr.com

Что делать, чтобы избежать боли в животе?

Тренируйтесь. Общепризнанный факт: с прогрессом спортивной формы боли становятся слабее и реже, чаще всего их испытывают именно новички.
Развивайте диафрагму, мышцы живота и спины. Скорее всего, именноhttps://the-challenger.ru/move/20-sposobov-sdelat-planku-2/ этих мышц бережёт от болей в животе опытных спортсменов.
Не сутультесь. Установлено, что люди с нарушениями осанки чаще испытывают боль в животе на тренировках (помним версию о её происхождении, связанную с позвоночником!).
Меньше ешьте https://the-challenger.ru/food/10-poleznyh-snekov-kotorye-horoshi-posle-trenirovki/. Здесь вспоминаем теорию о происхождении боли из-за раздражения брюшины. Если поесть за полчаса до занятий спортом, ко времени тренировки пища будет находиться в желудке. Этот орган покрыт брюшиной, пища растягивает желудок в объёме, и дополнительная физическая нагрузка делает брюшину в области желудка крайне уязвимой к трению. А значит, повышается риск ощутить боль.
Перед тренировкой пейте воду. Восстановленные соки или углеводные энергетики представляют собой насыщенный раствор, который при всасывании в кишечнике влияет на состав и количество интраперитонеальной жидкости. Она в небольшом объёме находится между листками брюшины и препятствует их трению друг о друга. Если выпить что-то очень сладкое перед пробежкой, количество интраперитонеальной жидкости уменьшится, брюшина подвергнется трению, а человек почувствует боль.
Всегда выполняйте разминку и разогревайтесь перед тренировкой. Особенно если в зале или на улице, где вы тренируетесь, прохладно. Чем хуже разогреты ваши мышцы — тем больше риск испытать боль в животе.
Наращивайте нагрузку постепенно. Возможно, это связано с работой диафрагмы, но факт остаётся фактом: плавность нагрузок на тренировке часто позволяет избежать боли в животе даже у новичков.
И наконец, учитесь https://the-challenger.ru/move/meditatsiya-7-sovetov-dlya-novichka/. Это означает следующее: стремитесь дышать реже, но глубже. Как показывает практика, правильное дыхание не только способствует выносливости, но и страхует от боли.

Brian Townsley /flickr.com

Отчасти из-за того, что причина болей в животе остаётся до конца не известной, отчасти из-за сравнительно малого интереса учёных к этой проблеме, методов лечения болей в животе во время тренировки не так много. Конечно, они проходят самостоятельно и не наносят вреда здоровью, но что делать, если эти боли мешают вам достигать результата? Что делать, если колющая боль в подреберье не даёт вам завершить марафон третий раз подряд? Попробуем дать несколько простых советов.

Прежде всего, нужно убедиться в отсутствии серьёзной болезни. Ведь боли в животе далеко не всегда безобидны: они могут возникать при холецистите, панкреатите, аппендиците и других заболеваниях. Если боль отличается от обычной или не стихает в покое — это тревожный знак и, возможно, стоит обратиться к врачу.
Боли в животе, связанные с физической нагрузкой, лечат массажем, дозированными нагрузками на отдельные мышцы и некоторыми другими методами физиотерапии. Массаж поможет расслабить напряжённые мышцы, перенапряжение которых вызывает боль. Дозированные физические нагрузки используют, например, при скованности мускулатуры бедра. Установлено, что напряжение мышц бедра часто сопровождает боли в животе у спортсменов, и избавившись от него, можно предотвратить развитие болей.

Боли в животе — большая проблема, которую не стоит недооценивать. Они, может, и не опасны, но могут сильно испортить настроение и даже помешать занятиям спортом. Справиться с ними непросто, но можно: в основе всего, как и обычно, лежит грамотно составленная тренировочная программа и эффективное восстановление после каждой нагрузки.

Источник