Колит в ухе у ребенка
Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.
Почему болит ухо
Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.
Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.
Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.
После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.
Доктор Комаровский об ушной боли
Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит. Причем воспалиться может один из трех отделов уха — наружное, среднее или внутреннее.
Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.
Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.
Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.
В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.
За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.
Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.
Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.
Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.
Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.
Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.
Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.
Лечение
Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.
Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.
В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.
Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.
Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков. Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин».
Более точную схему с указанием конкретных лекарств и их дозировкой родителям даст лечащий врач. Но мы начали разговор с того, что не всегда есть возможность ребенка с острой ушной болью доставить в лечебное учреждение незамедлительно. Евгений Комаровский предлагает следующую схему оказания первой помощи:
- Назальные капли, сужающие просвет сосудов («Називин», «Назол»).
- Капли в уши (причем, обязательно в оба!) для обезболивания и обеззараживания – «Софрадекс», «Отинум».
- Сухое тепло на ухо (вата или шерстяной платок). Категорический запрет распространяется на согревающие компрессы и грелки.
Эти простые меры дадут временное облегчение, на то время, которое необходимо, чтобы доехать до поликлиники или больницы и показать чадо специалисту.
Если из уха начали выделяться жидкие гнойные фрагменты, а это говорит о перфорации барабанной перепонки, Комаровский советует не впадать в панику: перепонка в нежном возрасте довольно легко восстанавливается, там, где был разрыв, после полного излечения остается лишь маленький рубец, который в обычно не оказывает никакого негативного воздействия на слуховосприятие, слух сохраняется в полном объеме.
Советы
Рекомендации врача по поводу профилактики сводятся к тому, чтобы поддерживать нормальный обмен жидкости в организме и не дать носовой слизи загустеть. Пока насморк сопровождается жидким отделяемым, ничего страшного в этом нет. А чтобы они не загустели и не начали представлять угрозу евстахиевой трубе, нужно помнить, что ребенок должен пить много жидкости, особенно в периоды болезни.
Высокую температуру Комаровский советует своевременно снижать при помощи медикаментов, так как жар тоже способствует засыханию слизи. Мамы, по словам Евгения Олеговича, совершают непростительную ошибку, заставляя своего ребенка сильно сморкаться при рините. Это лишь увеличивает риск развития отита. Сморкаться нужно умеренно.
Что делать, если у ребенка сильно болит ухо, смотрите в открывке из передачи «Школа доктора Комаровского».
Источник
Когда малыш появляется на свет, родители обретают множество забот касаемо ухода и заботы о здоровье. Если болит ухо у ребенка, родители хватаются за голову, не зная, что делать. В домашних условиях лечение проводится с помощью народных и медикаментозных средств, поговорим о них по порядку.
Болит ухо у ребенка — выясняем причины
Существует множество факторов, которые могут спровоцировать болезненные ощущения. Речь идёт о внешних и внутренних причинах. Рассмотрим их по порядку.
Внешние причины:
- наличие в слуховом проходе инородного тела (пуговицы, детальки от игрушек, ватка и пр.);
- ушиб, ожог, укус животного или насекомого;
- лопнувшая барабанная перепонка;
- скопление серы в большом объёме в слуховом проходе;
- нарушение процедуры очищения ушей ватными палочками;
- «надуло» уши в результате прогулок без шапки;
- попадание жидкости в глубину канала (иногда развивается воспаление, если вода была грязной).
Внутренние причины:
- простудные заболевания;
- хроническая стадия ангины, бронхита, пневмонии;
- грибковая инфекция;
- вирусная инфекция;
- выявленные осложнения при лечении кариеса, синусита, паротита, ангины;
- нарушение циркуляции крови в головном мозге;
- пониженное артериальное давление;
- высокое внутричерепное давление;
- поражение структуры слуховых нервных окончаний;
- наличие воспалений в евстахиевой трубе;
- отит.
Перечисленные причины не определяют полный список того, почему болит ухо у ребенка. Перед любыми действиями посоветуйтесь с врачом, он подскажет, что делать. В домашних условиях лечение может затянуться, учтите это.
Симптомы боли в ухе у ребенка
1. К главным признакам наличия болезненных ощущений можно отнести субъективное мнение вашего малыша. При отите боль достаточно сильная, чадо не сможет проигнорировать её.
2. Детки старшего возраста делятся с родителями своими переживаниями. Чаще всего от них можно услышать, что «стреляет», «колит». Если болит ухо у ребёнка внутри, нужно что-то делать.
3. Болевые ощущения явно проявляются в вечернее время, когда чадо готовится ко сну. Именно так вы сможете понять, что развивается воспаление. При выявлении симптомов сразу обращайтесь к врачу или вызывайте «скорую»!
Важно!
Чтобы наверняка определить симптоматику, аккуратно возьмите за ухо малыша и потяните. Если это отит, болезненность будет нестерпимой. Чадо перейдёт на крик или начнёт плакать. Извините, но это единственный способ выявить недуг. Также можно надавить на ушную раковину. Болезненнее всего приходится малышам возрастом до 12 месяцев.
Симптомы боли в ухе у грудничка
Если появилась боль в ухе у ребенка грудничка, определить, что делать дальше, помогут следующие симптомы. В домашних условиях обращайте внимание на признаки:
- малыш постоянно чешет ушко;
- часто плачет;
- проявляет беспокойство при грудном вскармливании;
- жалуется на боль;
- плохо спит, часто просыпается и плачет;
- когда бодрствует, прикладывает больное ухо к подушке, желая снять дискомфорт;
- после сна на наволочке замечаются желтоватые следы от выделений из ушей;
- повышается температура тела;
- пропадает тяга к еде;
- во время жевания пищи ощущается сильная боль.
Симптомы боли в ухе у детей до 5 лет
Если болит ухо у ребенка возрастом до 5 лет, не стоит хвататься за голову, не зная, что делать. Сначала определите симптоматику в домашних условиях, затем предпринимайте меры. К признакам отита относятся следующие:
- значительное ухудшение сна;
- «скачет» температура тела, часто повышается;
- раздражительность, стресс, капризы;
- боли при повороте шеи;
- жалобы на болезненные ощущения зубов или в области щеки;
- малыш давит на ухо, желая унять боль;
- при глубоком отите появляются гнойные выделения;
- после отдыха на наволочке виднеются жёлтые или коричневые следы.
Первая помощь при боли в ухе у ребёнка
Сначала убедитесь, что у малыша имеются боли. После изучения симптоматики окажите первую помощь.
1. Позвоните в больницу, запросите на дом педиатра с вашего участка. Пусть он осмотрит ребёнка в этот же день. Если боль резкая, нестерпимая, вызовите скорую помощь.
2. В случаях, когда при боли нет гнойных выделений из ушей, сделайте компресс на спирту. Если вы ожидаете специалистов, не предпринимайте никаких мер.
3. Если сильно болит ухо у ребенка внутри в ночное или вечернее время, нужно дать анальгетик. Но когда вы вызываете «скорую», обезболивающие противопоказаны. Врач должен видеть всю симптоматику. Он скажет, что делать.
4. Если температура тела поднялась выше отметки в 38 градусов, дайте малышу сироп или таблетку, смешанную с вареньем. Жаропонижающие сделают своё дело.
5. При отите в обязательном порядке необходимо соблюдать питьевой режим. Поите малыша каждые полчаса кипячёной или бутилированной водой.
6. Чтобы частично снять боли, подогрейте борную кислоту, смочите в ней ватный спонжик и вставьте в ушко чада. Не надавливайте на ватку, боль вскоре утихнет.
7. Если болезненность сильная, побудьте с ребёнком. Успокаивайте его, смотрите мультики, рассказывайте смешные истории, чтобы частично облегчить состояние малыша.
Важная информация!
К большому сожалению, болезненные ощущения в ушах появляются на фоне простудных заболеваний у ребёнка. Поэтому на протяжении всего лечения держите под рукой ушные капельки, которые вам пропишет врач. Если первая симптоматика пройдёт, не прекращайте лечение. Капли могут потребоваться при повторном возникновении отита.
Чего делать не следует при лечении боли в ухе у детей
Когда болит ухо у ребёнка, запомните, что делать можно, а что нельзя. Следуйте всем рекомендациям в домашних условиях для скорейшего выздоровления чада.
Итак, нельзя выполнять следующие манипуляции:
- использовать народные средства сомнительного действия;
- игнорировать посещение ЛОР-а, педиатра, иных специалистов (настаивать на лечении дома);
- извлекать посторонний предмет из уха собственными силами, если причиной боли стало именно инородное тело;
- пользоваться каплями для ушей без предписания врача (при лопнувшей перепонке вы ухудшите состояние ребёнка);
- поить чадо препаратами для снятия боли, если вы уже вызвали врача (симптомы проявятся не в полной мере);
- при наличии гнойных выделений делать горячий компресс или греть ухо иными способами (такие действия приводят к усилению воспаления);
- исключать антибиотики, предписанные врачом, для снятия инфекции и гноя.
Все эти рекомендации обязательны для выполнения, будьте осторожны. Как только вызвали «скорую», не предпринимайте никаких мер, кроме успокоения малыша.
Согревающий компресс от боли в ухе у детей
Прогревать область ушной раковины можно только в тех случаях, если отсутствуют гнойные выделения. В противном случае вы создадите для бактерий благоприятную среду, инфекция усилится.
Если нет гноя, компресс делается следующим образом:
1 слой — пропитайте сложенную в несколько слоёв марлю спиртом, разбавив его водой в равном соотношении. Заранее сделайте в ткани надрез размером с ушную раковину ребёнка.
2 слой — сложите целлофановый пакет в 2 слоя, сделайте отверстие по размеру уха, как в первом случае. Наложите на марлю.
3 слой — тёплый шарф, шапка или платок, который сможет сохранить тепло. Зафиксируйте его поверх первых двух слоёв, чтобы они прижимались к области вокруг ушка.
Аптечные капли от боли в ухе у ребёнка
Если нестерпимо болит ухо у ребенка, и вы не знаете, что делать, можно воспользоваться аптечными каплями направленного действия. Но перед проведением самолечения в домашних условиях убедитесь, что это одобряет врач.
Снять воспаление помогут капли:
«Отофа». Средство разработано на основе антибиотика рифампицина, относится к сильнодействующим. Нельзя использовать его бесконтрольно, чтобы не навредить ребёнку. Препарат снимает воспаление в короткие сроки, но нужно посоветоваться с ЛОР-ом.
«Софрадекс». Ещё один антибиотик среднего действия, который быстро убивает патогенную микрофлору. Перед применением нужно ознакомиться с инструкцией.
«Отинум». Препарат разрешён к применению деткам, начиная с 1 года. Капли обладают прекрасными болеутоляющими, бактерицидными и противовоспалительными свойствами.
«Отипакс». Лидер среди всех имеющихся средств, направленных на лечение отита среднего уха. В составе препарата имеется лидокаин, но на него у некоторых детей возникает аллергия.
Важно!
Чтобы капли не нанесли вреда здоровью ребёнка, внимательно читайте инструкцию. Соблюдайте условия хранения. При применении учитывайте возраст малыша, возможно, имеются противопоказания.
Народные средства от боли в ухе у детей
Ореховое или облепиховое масло. Подогрейте до приемлемой температуры масло грецких орехов, миндаля или облепихи. Закапывайте ребёнку уши 3 раза в сутки по 1 капле. После исчезновения симптомов лечение не прекращать ещё 1 день.
Кедровое масло. Состав обладает обеззараживающими, антисептическими, болеутоляющими свойствами. Им рекомендуют лечить отит, сопровождающийся грибковой инфекцией.
Прополис с мёдом. Смешайте перечисленные составляющие в равном соотношении. Слегка подогрейте, температура должна быть чуть выше комнатной. Результат вы увидите скоро, средство эффективно при наличии гноя. Закапывайте по 2 капли в ушко ребёнку 3 раза в сутки.
Лечение боли в ухе у ребёнка
В случаях, когда болит ухо у ребёнка, возьмите себя в руки. Выясните, что делать нельзя и как лучше поступить в домашних условиях. Если вы будете следовать нижеописанным рекомендациям, снять боль получится быстро.
Если вы подозреваете, что это отит, окажите первую помощь. При сильной боли вызовите «скорую», деткам постарше требуется участковый педиатр. Если случай тяжёлый, нужен ЛОР (отоларинголог).
Как поступить в определённых ситуациях?
Травма
Если вы не уследили за неугомонным дитя, сразу же отправляйтесь в травмпункт. При возникновении неприятности в ночное время не стесняйтесь звонить в «скорую». Всё это время придерживайте малыша на руках в вертикальном положении. Не позволяйте чаду крутить головой. Если появляются рвотные спазмы, не кладите ребёнка, чтобы массы не проникли в полость дыхательных путей.
Лопнула перепонка
Не очищайте слуховой проход ватными палочками, потому что они травмируют нежные ткани. Посетите отоларинголога, врач своими инструментами проведёт обработку слухового прохода и извлечёт нагноения. Если обратиться к специалисту своевременно, перепонка затянется быстро (около месяца). Также пройдёт заложенность уха и восстановится слух.
Попадание инородного тела
Сразу же вызовите врача или отправляйтесь в больницу. Специалист с опытом и инструментами извлечёт посторонний предмет. Не делайте этого самостоятельно, потому что вы можете загнать деталь от игрушки (пуговицу, бусину и пр.) дальше и травмировать барабанную перепонку.
Отит, ангина, вирусная инфекция и т.д.
К сожалению, часто болит ухо у ребенка именно из-за евстахеита, последствий недолеченной ангины, вирусной либо грибковой инфекции, ОРВИ с осложнениями, отита. Что делать в таких ситуациях? В домашних условиях сделайте согревающий компресс, если нет гноя. Когда проявляются коричневые или желтоватые выделения, нельзя делать прогревания. При сильнейших болезненных ощущениях дайте юному пациенту «Нурофен» или «Ибупрофен». Если боль в ухе появилась днём, обезболивающее не давайте, ждите врача. Если малыш плачет и кричит даже после приёма анальгетиков, звоните в «скорую».
Проникновение насекомого
Дети не застрахованы от проникновения вездесущих насекомых. Если вредитель застрял в ухе, его движения крыльями или лапами будут доставлять боль. Сразу же вооружитесь камфорным маслом, капните 1 подогретую каплю в слуховой проход. Насекомое должно погибнуть. Затем отправляйтесь к врачу, он извлечёт вредителя и проведёт обеззараживание уха.
Если у ребёнка болит ухо внутри, нельзя медлить. При отсутствии гноя сделайте компресс. Сразу же отправляйтесь в больницу или вызывайте врача на дом. Не медлите, отит — это серьёзное заболевание, при осложнениях инфекция может дойти до мозга.
Источник