Колит в слепой кишке
Заболевания слепой кишки могут возникать при постоянном употреблении жареных, копченых продуктов питания, а могут быть следствием ряда других патологических процессов: аппендицита, ротавирусных и кишечных инфекций, дисбактериоза, болезни Крона, хронической интоксикации, реже — язвенного колита.
Симптомы
При острой фазе симптомами будут являться:
- болезненность в правой половине живота, в правой подвздошной области;
- характер боли резкий и мучительный с возможной иррадиацией в пах;
- интоксикация через несколько часов после появления болевого синдрома – тошнота, рвота, головная боль, повышение температуры тела и т.д.;
- нарушение дефекации – запор или диарея;
- метеоризм.
При пальпации живот напряжен в области воспаления, слепая кишка увеличена, различимо громкое урчание из-за скопившихся газов.
Хроническая форма заболеваний имеет более стертую симптоматику и, как правило, возникает при несоблюдении диеты, психоэмоционального стресса или же после перенесенной вирусной инфекции. Наблюдаются слабые и умеренные боли в боковых отделах живота, урчание, метеоризм. Повышение температуры тела не характерно. Может быть легкая тошнота, но чаще больной не предъявляет подобных жалоб. Возможно снижение веса, немотивированная слабость, быстрая утомляемость.
Заболевания слепой кишки
Колиты
Основная статья: Колиты кишечника
Группа воспалительных заболеваний кишечника, повреждающих его слизистую оболочку.
Причины:
- наследственная предрасположенность;
- вирусная этиология;
- аутоиммунное воздействие (НЯК, болезнь Крона);
- отравление химическими веществами;
- психоэмоциональная нестабильность;
- обескровливание участка кишки (ишемический колит).
Симптоматика:
- боль в правой половине живота или во всем животе;
- запор/диарея;
- озноб;
- кровь в стуле;
- сухость кожных покровов;
- интоксикация;
- ложные позывы к дефекации.
Болезнь Крона
Основная статья: Болезнь Крона
Представляет собой гранулематозное воспаление ЖКТ, чаще всего поражает дистальные отделы тонкого кишечника с переходом воспалительного инфильтрата в слепую кишку.
Причины недостаточно изучены, однако выделяют несколько наиболее вероятных:
- генетическая предрасположенность;
- инфекционная теория;
- аутоиммунное воспаление.
Симптомы Болезни Крона:
- схваткообразная боль в правой половине живота после приема пищи, состояние улучшается после дефекации;
- метеоризм;
- диарея;
- кровь в кале;
- постоянная температура от 37,1 до 38,0 °C;
- похудение;
- головная боль, ломкость ногтей, раздражительность, сухость кожи и т.д.
Дивертикулез слепой кишки
Заболевание, представляющее собой выпячивание участка стенки кишки.
Причинами может быть:
- нерациональное питание;
- малоподвижный образ жизни;
- лишний вес, высокий ИМТ.
Клиническая картина:
- болевые ощущение в правой половине живота, не устраняются после акта дефекации;
- метеоризм;
- запор;
- постоянная температура от 37,1 до 38,0 °C.
На начальных стадиях заболевания симптоматика может отсутствовать. Иногда дивертикулы являются случайной находкой при проведении колоноскопии или ирригоскопии.
Рак слепой кишки
Основная статья: Рак кишечника
Это злокачественное новообразование с локализацией в правой подвздошной области.
Причины:
- хронические заболевания ЖКТ;
- генетическая предрасположенность;
- воздействия вредных веществ, поступающих с пищей или связанные с профессией;
- возраст и пол: чаще развивается у мужчин старше 45 лет;
- избыточное потребление жирной, копченой и острой пищи.
Симптомы:
- кровь в стуле;
- ноющая боль в животе, преимущественно справа;
- интоксикация;
- похудение.
Диагностика
Лабораторные методы
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- кал на скрытую кровь.
Инструментальные методы
- биопсия;
- колоноскопия или ирригоскопия;
- УЗИ для оценки общего состояния органов пищеварительного тракта, выявления сопутствующей патологии.
При появлении первых симптомов болезни слепой кишки необходимо обратиться к гастроэнтерологу.
Лечение
Направлено на первопричину, которая привела к данному патологическому состоянию.
- При бактериальном поражении сегмента слепой кишки применяются антибиотики широкого спектра действия, при выявленном возбудителе – антибиотики, к которым микроорганизм чувствителен.
- При вирусном агенте – противовирусные и иммуномодулирующие лекарственные препараты. При болезни Крона препараты, повышающие иммунологическую активность организма, противопоказаны. Так как данное заболевание является аутоиммунным при нем назначают: цитостатики (азатиоприн), глюкокортикостероиды (преднизолон), производные аминосалициловой кислоты (сульфасалазин).
- Для уменьшения болевых ощущений – спазмолитики (но-шпа, дюспаталин).
- Для улучшения функции кишечника при запорах – прокинетики (ганатон, мотилиум). Причем перед назначением лечения обязательно должны быть проведены диагностические мероприятия с целью постановки правильного диагноза. Так, назначение прокинетиков при дивертикулезе не только не решит проблему, но и может ее усугубить, особенно это касается дивертикулов, которые достигают больших размеров.
- При диарее – иммодиум.
- Пробиотики для улучшения кишечной микрофлоры – лактобактерин, бифидобактерин.
- Диета, богатая растительной клетчаткой, и назначение слабительных средств (дюфалак).
- Коррекция психоэмоционального фона – транквилизаторы, антидепрессанты, седативные по показаниям.
- При раке слепой кишки назначается лучевая и химиотерапия, хирургическое удаление пораженного сегмента, цитостатики, обезболивающие средства.
Профилактика
- отказ от вредных привычек;
- дробное и рациональное питание (больше растительной пищи);
- ежедневное употребление молочной продукции;
- нормализация психоэмоционального фона.
Плановый осмотр у гастроэнтеролога раз в год с обязательным проведением ФГДС и колоноскопии сможет выявить патологию и своевременно начать лечение, что очень важно, особенно при раке слепой кишки.
Источник
Слепая кишка – «посредник» между тонким и толстым кишечником. Она участвует в процессе пищеварения и выполняет функцию всасывания жидкой составляющей пищи. Если присутствует поражение такого органа, как слепая кишка, воспаление, симптомы весьма напоминают иные заболевания, что усложняет диагностику.
Когда воспаляется данный сегмент кишечника, то возникают симптомы, по своим характеристикам очень схожие с воспалением аппендикса, а также с женскими заболеваниями: аднекситом, внематочной беременностью, кистой яичников. Слепая кишка часто страдает еще от одного из своих заболеваний – полипов.
При их появлении у человека начинаются проявляться такие симптомы, как длительные ноющие боли с правой стороны живота, появляется вздутие и сама кишка очень уплотняется, что становится заметным при пальпации.
Все данные заболевания имеют схожую симптоматику:
- боли в нижней части живота;
- гипертермия (обычно умеренная, редко до высоких цифр);
- общее недомогание;
- тошнота и рвота.
Поэтому диагноз подтверждается только после лабораторных и рентгеновских исследований. Само воспаление (тифлит) начинается обычно постепенно. Чаще всего оно бывает вторичным, то есть развивается из-за воспалительных процессов в находящихся по соседству органах.
Первые симптомы заболевания начинают проявляться, как правило, в виде общего снижения тонуса и ослабления всего организма в целом, заметного понижения работоспособности, иногда случаются головокружение и тошнота. У человека может появиться резкая боль в подвздошной области с правой стороны уже через несколько часов после приема пищи. Боль при этом может отдавать в пах, во внутреннюю поверхность бедра.
Для тифлита характерны такие симптомы:
- Резко учащается жидкий стул (до10-15 раз в день), иногда жидкий понос чередуется с запорами;
- Появляются тошнота и рвота, как при отравлении;
- Наблюдается постоянное урчание в кишечнике;
- Наступает быстрая утомляемость;
- Повышается температура;
- Появляются метеоризм и газообразование;
- У больного снижается аппетит.
Хроническая форма воспаления слепой кишки проявляет себя не так ярко, как острая. На этапе ремиссии больной обычно не чувствует никаких заметных отклонений и неудобств от своего обычного физиологического здорового состояния. При приступах воспалительного процесса болезни, которые при хроническом заболевании происходят циклично, у человека проявляются те же самые симптомы, как и при остром воспалении – тифлите.
Тифлит относят к основным патологиям кишечника, являющей собой один из типов сегментарного колита, при котором происходит воспаление слизистой слепой кишки.
Принято различать три вида тифлита:
- острый;
- хронический;
- эрозийный (полипы).
Если внезапно начинает проявляться тревожная симптоматика, которую можно связать с желудочно-кишечным трактом, то не стоит тянуть время, а лучше сразу обратиться за медицинской помощью.
- Кишечник не опорожнялся в течение длительного времени и в нем произошел застой каловых масс (длительный запор);
- током крови от больных близлежащих органов воспаление «перенеслось» на слепую кишку;
- после острых инфекционных заболеваний по типу кори, тифа, язвы, болезни Крона и др., произошло осложнение и была затронута слепая кишка;
- спайки в кишечнике;
- аномальное расположение слепой кишки, что и приводит время от времени к застою кала;
- есть погрешности в диете и злоупотребление копчеными и жареными продуктами, а также с консервантами, красителями;
- повышенные физические нагрузки, стресс также могут вызвать в отдельных случаях воспаление;
- пищевая аллергия с бессимптомным течением;
- непереносимость определенных видов белка животного и растительного происхождения (глютена, лактозы и др.);
- осложнения после острого аппендицита, перитонита.
Все эти причины могут спровоцировать воспаление в слепой кишке. Только врач после осмотра и необходимых обследований может поставить правильный диагноз и подобрать адекватное лечение, по окончании терапии разъяснить больному дальнейшую профилактику заболевания.
Во избежание неправильной постановки диагноза и назначения ложного лечения, пациенту в обязательном порядке назначается прохождение дифференциальной диагностики, которая включает в себя копрологические и рентгеновские исследования, а также развернутый анализ крови.
На основании анализов, после проведения копрологических исследований, делают вывод о наличии в каловых массах внутриклеточного крахмала, непереваренной клетчатки, измененных мышечных волокон, жира. Их присутствие в испражнениях подтверждает тифлит клинической формы у больного.
Параллельно с помощью рентгенографии, ирригоскопии и париетографии орган проверяют на все возможные отклонения от нормы. При помощи диагностики определяют насколько изменена сама кишка: увеличен или уменьшен просвет между стенками кишечника, степень шума и плеска и т. д.
Терапия заболевания проводится строго в стационаре, где имеются все необходимые для этого условия, и где врач будет наблюдать за состоянием своего пациента. Зачастую лечение проводится в виде лечебно-медикаментозной терапии с симптоматическим и этиологическим воздействием на больной
орган.
- Перед началом лечения производят посев кала на микрофлору и проверяют чувствительность больного к антибиотикам. Если нет противопоказаний, то пациенту назначается курс лечения из ферментальных, противомикробных и антибактериальных лекарств, таких как Энтерофурил, Метронидазол, Фуразолидон или Амоксициллин. Для нормализации кишечной микрофлоры добавляют Линекс, Вобэнзим, Хилак-форте и др;
- В комплексном подходе для дезинтоксикации организма вместе с медикаментами используют и введение физраствора, Реополиглюкина или 5%-й концентрированной глюкозы;
- Также делают непрямой массаж органа и проводят тепловые процедуры в области кишечника. Если симптомы ярко выражены, то пациенту надлежит соблюдать строгий постельный режим, так как двигательная активность в это время ему противопоказана.
Большое внимание уделяется диетическому питанию:
- Рекомендуются блюда, сбалансированные по количеству жиров, белков и углеводов;
- Недопустимо использование продуктов с высоким содержанием клетчатки, сдобы, кисломолочных продуктов, бобовых, орехов;
- Пища принимается в теплом виде;
- Если заболевание сопровождается запорами, напротив, кратковременно в меню вводят кисломолочку, больше отварных овощей;
- Желательно все блюда протирать с помощью блендера, чтобы снизить механическое воздействие на стенки кишечника.
Прием пиши осуществляют несколько раз в сутки небольшими порциями. В качестве дополнительной терапии можно использовать народные рецепты.
В качестве дополнительного лечения к медикаментозной терапии и диете можно добавить рецепты народной медицины.
- Снять воспаление поможет прием прополиса. Ежедневно на протяжении месяца следует на голодный желудок глотать по 8 г вещества, предварительно тщательно разжевав;
- Заливают стаканом кипятка 2 столовые ложки свежих мятных листьев. Спустя 20 минут перед завтраком либо обедом настой выпивают. Продолжать лечение можно не больше месяца;
- На протяжении месяца можно принимать травяной чай. Для его приготовления потребуются: стакан кипятка, по чайной ложке ромашки, шалфея, золототысячника. Залив травы кипятком, выдерживают полчаса, отфильтровывают настой и выпивают за день небольшими порциями;
- В стакане кипятка заваривают 2 столовые ложки зверобоя. Настой выдерживают 10 часов и принимают по половинке стакана дважды в день. Лечение также продолжительное – не меньше месяца;
- На водяной бане в стакане кипятка 15 минут нагревают 2 столовые ложки цветов календулы. Сняв с плиты, выдерживают настой еще 45 минут и отфильтровывают. Принимают трижды в день по половинке стакана.
Если комплексное лечение не приводит к положительному эффекту, рекомендуется операция по удалению данного сегмента кишечника.Нередко в домашних условиях симптоматику снимают, прикладывая к проблемному месту грелку. В этом случае следует посоветоваться с медиком, так как подобный способ может. Напротив, привести к острому течению воспалительного процесса, спровоцировать нагноение.
От того, как рано человек обратится за помощью, и будет зависеть, сколько продлится лечение. Эта болезнь считается довольно опасной, так как воспаленная слепая кишка может приводить к инфицированию и поражению соседних органов.
В некоторых случаях на фоне этой болезни развиваются и могут прогрессировать такие заболевания, как лейкоцитоз, нейтрофилез, альбуминурия и микрогематурия. Кроме того, при хроническом тифлите в дальнейшем не исключены такие патологии, как язвы слизистой и воспаление брюшины. И это уже не говоря о том, что происходит постоянная интоксикация из-за прогрессирования воспалительного процесса.
Чтобы слепая кишка была в дальнейшем здорова, следует строго соблюдать все правила правильного питания и неукоснительно выполнять все рекомендации врача, если было назначено лечение, а также в восстановительный период.
Кроме того, по мере возможности желательно укреплять свое здоровье на курортах и в санаториях рядом с природными целебными источниками, следить за состоянием кишечника, вовремя его опорожнять и не допускать развитие инфекций в организме.Если же проблемы с воспалением избежать не удалось, то лучше незамедлительно отправляться к врачу.
Как только появляются тревожные симптомы – это серьезный сигнал, что следует уделить внимание своему здоровью. Любая болезнь легче устраняется на начальном этапе своего развития.
Ведь потом приходится лечить не только ее, но часто и те осложнения, что появились в процессе!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Толстый кишечник состоит из пяти сегментов: слепой, восходящей ободочной, поперечной ободочной, нисходящей ободочной и сигмовидной кишок. Основная функция толстого кишечника – всасывание оставшейся воды из кала. Перевариваемая пища сначала проходит через тонкий кишечник, после чего попадает в слепую кишку. В этой части кишечника могут развиваться различные воспалительные заболевания, как отдельно, так и в дополнение к другим сегментам толстой кишки.
Каковы причины воспалительных заболеваний слепой кишки?
Чаще всего воспаление в слепой кишке является частью воспаления во всем толстом кишечнике. Это может наблюдаться при болезни Крона или язвенном колите. Иногда слепая кишка имеет выпячивание своей стенки (дивертикул), которое может воспаляться (дивертикулит). Также встречается тифлит – воспаление слепой кишки, которое может быть связано с инфекцией и нейтропенией (снижением количества нейтрофилов в крови).
Болезнь Крона
Болезнь Крона – это воспалительное заболевание кишечника, которое может поражать любой отдел пищеварительного тракта. Симптомы включают боль в животе, снижение аппетита, повышение температуры, водянистую диарею, могут наблюдаться примеси крови в стуле. Точная причина болезни неизвестна, но врачи подозревают наличие генетической связи с нарушением иммунитета, вызванным бактериями или вирусами. Если болезнь Крона поражает слепую кишку, боль размещается в правой части живота.
Лечение болезни Крона включает противовоспалительные средства (аминосалицилаты и кортикостероиды) и препараты, подавляющие иммунную систему. Кроме этого, могут назначаться антибиотики, противодиарейные средства, витамин В12 и препараты железа. При наличии осложнений проводится хирургическое лечение.
Язвенный колит
Язвенный колит – это воспалительное заболевание кишечника, которое обычно начинается в прямой и сигмовидной кишке и распространяется к слепой кишке. Болезнь редко поражает тонкий кишечник. Основные симптомы: тяжелая диарея, усталость, утрата аппетита, боль в животе и анемия. Причина язвенного колита неизвестна, но теория состоит в том, что бактерии или вирусы поражают иммунную систему организма. Лечение язвенного колита подобно лечению болезни Крона.
Дивертикулит
Слепая кишка может иметь врожденное или приобретенное выпячивание (мешочек) – дивертикул. Воспаление дивертикула (дивертикулит) может сопровождаться сильной и внезапной болью в правой части живота, тошнотой, рвотой и повышением температуры. Осложнения включают кровотечение, перфорации, кишечную непроходимость и абсцесс. Лечение неосложненного дивертикулита проводится консервативно. Назначаются антибиотики и обезболивающие средства. При развитии осложнений часто необходимо проведение операции.
Тифлит
Тифлит (нейтропенический колит) – это опасное для жизни некротическое воспалительное заболевание, которое обычно поражает слепую кишку. Он может иногда распространиться на восходящую ободочную кишку или подвздошную кишку. Тифлит впервые был описан у детей с лейкемией (раком крови) и тяжелой нейтропенией. Болезнь чаще всего встречается у пациентов с иммунодефицитом, после химиотерапии и лечения кортикостероидами, включая:
- лейкемию;
- лимфому;
- апластическую анемию;
- СПИД;
- трансплантацию органов.
Пациенты с тифлитом страдают от комбинации местных и системных симптомов, включая повышение температуры, озноб, тошноту, рвоту, диарею, боль в правой части живота, вздутие живота. Могут также беспокоить симптомы раздражения брюшины и кровавый стул.
Точная причина тифлита неизвестна, но считается, что он вызван сочетанием ишемии, инфекции (особенно цитомегаловирусом и синегнойтной палочкой), кровоизлияний в слизистую оболочку и, возможно, неопластической (опухолевой) инфильтрации. Если это возможно, нужно стараться придерживаться консервативного лечения с антибиотиками и ограничением питания. При развитии осложнений нужна операция. Залог успешности лечения – вовремя установленный диагноз.
В чем коварность воспаления слепой кишки?
К слепой кишке присоединен червеобразный отросток (аппендикс). Любое ее воспаление может имитировать симптомы аппендицита. Врачам иногда очень сложно отличить аппендицит от дивертикулита даже с помощью инструментальных методов исследования. Поэтому очень часто диагноз устанавливается уже во время операции.
Источник