Колит в районе ребер с левой стороны
Боль слева под ребрами – достаточно распространенная жалоба пациентов. Она может иметь различный характер, что зависит от причин ее возникновения. Как правило, речь идет о воспалении или механическом повреждении внутренних органов.
Причины возникновения
В левом боку, под ребрами, находится несколько жизненно важных органов. Дисфункции в каждом из них могут спровоцировать боль. Чтобы выяснить, что вызвало дискомфорт, достаточно пройти комплексное обследование
Причина №1 – селезенка
Дискомфорт под левым ребром возникает при патологических нарушениях селезенки. В случае развития дисфункций или при повреждении капсула этого органа расширяется, вызывая боль. В качестве осложнения может произойти разрыв. Признаком, помимо чувствительности и дискомфорта, является посинение кожного покрова вокруг пупка (из-за накопления крови).
Причина №2 – желудок
Боль может возникнуть на фоне патологии желудка. Все, что раздражает слизистую оболочку данного органа, приводит к развитию гастрита (воспаления желудка) или функциональной диспепсии, также является провоцирующим фактором. Чаще всего это сопровождается такими признаками, как тошнота и/или рвота.
Среди основных причин дискомфорта в области левого подреберья, следует выделить: язву желудка, злокачественную опухоль и диафрагмальную грыжу.
Причина №3 – поджелудочная железа
Нельзя забывать, что боль под левым ребром может вызвать поджелудочная железа. При воспалении неприятные ощущения иррадиируют в центральную и левую часть живота. Различные заболевания и токсины могут поражать поджелудочную железу, в том числе рак.
При воспалении поджелудочной железы присутствует резь, которая идет изнутри и носит опоясывающий характер. При этом может повышаться температура тела и появляться рвота.
Причина №4 – кишечник
Речь идет о синдроме Пайра – неправильной фиксацией селезеночного угла толстой кишки. Это приводит к появлению хронических болей в области левого подреберья.
Боль периодически усиливается и отдает в спину. Симптомы появляются, преимущественно после приема пищи и физической активности. Также присутствуют длительные запоры (по 3-5 суток). После опорожнения кишечника дискомфорт угасает.
Причина №5 – сердце
В левом подреберье появляется дискомфорт при нетипичном инфаркте. Боль в этом случае достаточно интенсивна. Дело может дойти даже до обморока.
Некроз миокарда сопровождается появлением сильной боли в шее, лопатке и левой руки. На коже выступает пот, сердцебиение становится учащенным, а показатели кровяного давления резко снижаются.
Причина №6 – межреберная невралгия
Когда в патологический процесс вовлекается нервная система, возникают жгучие резкие боли в области левого подреберья. Проявления болезни длятся на протяжении нескольких минут.
Симптом обычно проявляется, когда человек долго находится в неудобной позе, при неловком повороте туловища, а также при активных занятиях спортом. При возникновении приступа человек старается не двигаться, и избегает глубоких вдохов, которые усиливают симптомы.
Характер боли
Многие сталкиваются с дискомфортом в левом подреберье, который может иметь различный характер. При консультации у специалиста нужно сообщить время возникновения симптома, степень его развития, интенсивность, область локализации, а также факторы, способствующие усилению и исчезновению дискомфорта. В соответствии с предположительной причиной боли назначается диагностика и на основании полученных результатов медикаментозная терапия.
Резкая и острая
Указывает на серьезное повреждение внутренних органов. В этом случае возникает необходимость в незамедлительной госпитализации. При развитии болевого шока возможны обмороки.
Острые болезненные ощущения возникают в следующих случаях:
- панкреатит (острое течение);
- сквозное повреждение стенок кишечника;
- болезни мочеполовой системы;
- язва желудка;
- ущемление почечной кисты.
Чтобы спасти жизнь пациента в большинстве случаев возникает необходимость в проведении операции.
Тупая и ноющая
Возникает при заболеваниях внутренних органов, которые имеет хроническую форму течения: гастрит, дуоденит, язвенная болезнь желудка и пр. Причина может заключаться в ишемической болезни сердца или в развитии предынфарктного состояния.
В дополнение к этим заболеваниям дискомфорт может возникнуть при:
- воспалении придатков матки;
- наличии новообразований в легких или печени;
- энтерите (воспалении кишечника);
Патологии кишечника и желудка, помимо болей, характеризуются выраженным вздутием живота и рвотой с прожилками крови. Симптомы возникают преимущественно в ночные часы.
Тянущая
Возникает при аутоиммунных процессах и инфицировании селезенки. Тянущие боли характерны для гепатита (воспаления печени). Запущенная форма болезни проявляется дискомфортом в животе слева или справа.
Симптомы возникают преимущественно после употребления острых или жирных блюд. При этом присутствует тяжесть, вздутие и увеличение селезенки, ощущаемое при пальпации. Отсутствие своевременного и адекватного лечения приводит к опасному осложнению – циррозу печени.
Колющая
Характерна для дисфункции мочеполовой системы, а именно левой почки. Причина заключается в пиелонефрите или мочекаменной болезни. Рези иррадиируют в спину или в бок под ребра слева. При этом повышается температура, возникает тошнота и рвота, а также появляется слабость.
Ярко выраженный болевой синдром возникает при больших камнях в почках, преимущественно при их движении. В такой ситуации возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.
Пульсирующая
Одна из опасных болезней внутренних органов – панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Часто сопровождается болезненной пульсацией под ребрами. Кроме того, наблюдаются тошнота и рвота, повышается температура, появляется диарея, вздутие живота, озноб, чрезмерная утомляемость, повышенное потоотделение, отечность нижних конечностей. Чтобы снять дискомфорт, больной пытается принять удобную позу. Состояние улучшается в положении сидя, когда туловище наклонено максимально вперед.
Боли по «женским» причинам
Дискомфорт под ребрами слева часто возникает по физиологическим причинам, например перед менструацией или в случае воспаления яичников. Болевой синдром при беременности объясняется давлением растущей матки на внутренние органы и ребра.
Что делать при подобных симптомах
При несильном болевом синдроме в левом подреберье, вызванном злоупотреблением тяжелой и жирной пищей, рекомендуется соблюдать нормализовать питание, придерживаясь рекомендаций врача. При язве желудка или хроническом гастрите, а также других заболеваниях нужно отправиться к специалисту для проведения диагностики и назначения лечения.
Лечебные мероприятия
Медикаментозная терапия назначается для борьбы с причиной возникновения дисфункции в организме. При сильном болевом синдроме назначают анальгетики. Для облегчения самочувствия могут быть проведены новокаиновые блокады.
При осложнениях, вызванных некрозом или абсцессом, проводится операция: эндоскопическое дренирование или резекция. При инфаркте миокарда проводятся манипуляции для восстановления кровотока: коронарная ангиопластика или аортокоронарное шунтирование.
Выводы
Такой симптом, как боль в левом подреберье нельзя оставлять без внимания. Даже если дискомфорт незначителен, необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики. Возможно это признак патологического процесса. Чем раньше будут приняты лечебные меры, тем больше вероятность, что осложнений не возникнет.
Литература:
https://eduherald.ru/ru/article/view?id=18663
https://cyberleninka.ru/article/n/zabolevaniya-podzheludochnoy-zhelezy
https://cyberleninka.ru/article/n/obschaya-harakteristika-boli-mehanizm-razvitiya-boli-obzor-literat…
Источник
23 января 2019215691 тыс.
Боль в левом подреберье — весьма частое явление, так как оно является симптомом многих заболеваний.
Чтобы определить о каком именно недуге сигнализирует боль в области левого подреберья, в первую очередь нужно диагностировать характер болезненных ощущений, так как боль может быть нескольких видов, например, тупая, режущая, колющая и ноющая.
Таким образом, при правильной постановке характера боли и сопутствующих симптомов можно выяснить, какой орган нуждается в медицинской диагностике и в дальнейшем лечении.
Причины боли в области левого подреберья
Причины боли в левом подреберье многообразны. В этом участке расположены следующие жизненно важные органы: сердце, селезенка, поджелудочная железа, желудок, петли кишечника, диафрагма. Любые сбои в работе их провоцируют дискомфортные ощущения под ребрами слева.
И так, что это может быть? Вот основные причины, вызывающие боли в подреберье слева:
- заболевания селезенки;
- патологии левой почки;
- заболевания желудка, чаще всего – язва, гастрит;
- болезни поджелудочной железы – панкреатит;
- заболевания тонкого и толстого кишечника.
В более редких случаях, боль в этой области может вызываться:
- воспалительными процессами диафрагмы, её грыжами и опухолями;
- остеохондрозом поясничного, а также грудного отдела позвоночника;
- воспалительными процессами в придатках слева у женщин (аднексит и др.);
- послеоперационными и посттравматическими последствиями (гематомы, порезы, швы и т.д.);
- заболеваниями сердца, в частности стенокардией, инфарктом, ишемической болезнью;
- пневмонией левого легкого;
- сильными физическими нагрузками.
Каждая из этих причин может нести потенциальную угрозу жизни человека. Поэтому для их своевременного устранения и лечения требуется незамедлительное обращение к доктору.
Тупая боль в левом подреберье
Она начинает беспокоить при возникновении вялотекущего заболевания хронического характера, чаще всего из-за проблем с ЖКТ, таких как:
- панкреатит;
- холецистит;
- гастрит.
Установить диагноз довольно сложно, поэтому необходимо пройти ряд исследований и сдать необходимые анализы.
Резкая и острая боль
Такая боль характерна при серьезных повреждениях внутренних органов. Если появлению боли предшествовали удары или ушибы левой части тела, то можно предположить такие травмы как переломы ребер, разрыв либо гематома селезенки, разрыв почки или связок почки.
Если же болевые ощущения появились без влияния внешних травматических факторов, то диагностировать можно почечные колики, прободную язву желудка, острый панкреатит, перфорации кишечника, ущемленную почечную кисту.
После нагрузки
После физической нагрузки боль не должна стать поводом для паники, так как является спутником практически каждого здорового человека. Она связана с недостаточной подготовкой и разминкой.
Кровообращение увеличивается слишком быстро и организм не может успеть к этому приспособиться. Также причиной может стать недостаточное дыхание. Частое поверхностное дыхание слишком напрягает диафрагму и это вызывает боль в подреберье сзади.
Боль в левом подреберье спереди
Что это может быть? Если такая боль локализуется под ребрами спереди, это скорее указывает на заболевания селезенки или на поражение тканей желудка. В этих случаях дифференциальный диагноз проводят с инфарктом миокарда, колитом верхних петель кишечника, миозитом.
Если боль смещается больше к центру, возможно сочетание болезни желудка с заболеваниями желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.
Боль в левом подреберье сзади со спины
Практически всегда боль в левом подреберье отдающая в спину связана с таким заболеванием, как хронический или острый пиелонефрит левой почки, возникший вследствие попадания в нее инфекций.
Для мочекаменной болезни свойственно отсутствие болевых ощущений в состоянии покоя, но при начавшемся движении камней, выходе их в мочеточник, возникает приступ нетерпимой, резкой боли, локализующейся, как правило, в левом подреберье сзади.
Межреберная невралгия
Это заболевание связано с раздражением или сдавливанием межреберных нервов. Больные жалуются на пронзительную, простреливающую боль в области грудной клетки и под ребрами. Характер болевых ощущений может меняться: из острой они переходят в ноющую, из жгучей – в тупую.
Межреберная невралгия приводит также к болям под лопатками или в пояснице. Они носят длительный характер и появляются вне зависимости от времени суток.
Патологии желудка
При гастрите возникает тупая боль в левом подреберье и эпигастральной области, ощущение распирания, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита.
При язвенной болезни желудка возникает дефект его слизистой оболочки. Заболевание имеет волнообразное течение с чередованием обострений и ремиссий. Больных беспокоит распирающая боль в левом подреберье, которая возникает после еды, тошнота, рвота, отрыжка кислым, изжога.
Болезни поджелудочной железы
Панкреатит, рак и прочие заболевания поджелудочной могут сопровождаться такими симптомами, как отсутствие аппетита, рвота, вздутие живота, расстроенное пищеварение, тошнота, боль в левой верхней стороне живота и др.
Боль в левом подреберье, вызванная патологиями поджелудочной железы, усиливается через пару часов после приема еды или ночью, заставляя больного просыпаться от болевых мучений.
Воспаление почек
Боль в левом подреберье сзади скорее всего появляется при воспалениях почек. Такое заболевание называется пиелонефрит и может протекать как в острой форме, так и в хронической. Она возникает из-за попадания в почки разного вида инфекции. Чтобы поставить точный диагноз необходимо обратиться к врачу, но есть способ самодиагностики, позволяющий поставить предварительный диагноз.
Следует несильно постучать ребром ладони по спине под нижним ребром. Если действительно присутствует воспалительный процесс в почках, ощущается усиление и распространение боли, тошнота.
Болезни селезенки
Если рассматривать причины появления боли такого типа, до одной из наиболее распространенных являются болезни селезенки. При таких болезнях селезенка может увеличиваться в размерах вплоть до ее разрыва, потому крайне важно своевременно обращаться к врачу и начинать лечение.
Причиной разрыва этого органа могут стать и другие проблемы — воспаления, инфаркт селезенки или инфекционный мононуклеоз.
Патологии сердца
Ишемическая болезнь приводит к боли в левом боку и частой одышке, проявляющейся независимо от того, находится ли человек в покое или физически активен. Боль и одышка, как правило, соединяются с чувством жжения и тяжести в груди, учащенным сердцебиением и тошнотой.
Такие же боли может вызывать и кардиомиопатия – несколько заболеваний, приводящие к нарушению функции сердечной мышцы. Кардиомиопатия провоцирует структурные изменения сердечной мышцы, вызывая боль в левом боку, возникающую при физической нагрузке, и быструю утомляемость.
Заболевания органов дыхания
Левосторонние бронхиты, пневмонии и плевриты также сопровождаются появлением тупых болей, усиливающихся при кашле, дыхании или перемене положения тела.
Диагностировать заболевания органов дыхания достаточно легко по другим характерным признакам: повышению температуры тела, кашлю, боли в горле, заложенности носа и так далее.
Лечение
Лечение должно начинаться с обследования и установления точного клинического диагноза. Только после установления причины, можно переходить к ее устранению.
Все вышеперечисленные заболевания, при которых возникает боль в левом подреберье требуют консультации специалиста. Это связано с риском развития осложнений, которые могут привести к самым тяжелым последствиям.
Источник
Причины боли в левом подреберье
Болевые ощущения под ребрами с левой стороны говорят о повреждении:
- сердца;
- селезенки;
- желудка;
- поджелудочной железы;
- легких;
- почки;
- левой части диафрагмы;
- ребер;
- позвоночника.
Зачастую болью в боку с левой стороны сопровождаются заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Язвенная болезнь, гастрит (воспаление слизистой желудка), холецистит (воспаление желчного пузыря), панкреатит (воспаление поджелудочной железы), колиты проявляются ноющими, тупыми болями в верхних участках живота и области подреберья. При обострениях болезней появляются резкие, колющие, режущие боли, резко ухудшается самочувствие больного.
При гастрите в стадии обострения появляются:
- изжога;
- отрыжка;
- тошнота;
- беспокоят боли в желудке после еды;
- чувство тяжести в левом подреберье или «камня» в животе;
- рвота;
- запоры или поносы.
Основной симптом обострения язвенной болезни желудка – интенсивная, резкая, острая боль, которая сопровождается напряжением мышц живота, усиленным потоотделением, тошнотой, кислой рвотой. Ощущения локализуются под ложечкой, иррадиируют в правое или левое подреберье, спину.
При внезапной «кинжальной» боли в животе, повышении температуры, резком напряжении брюшной стенки больного следует немедленно госпитализировать в хирургическое отделение. Эти симптомы указывают на перфорацию язвы (образование сквозного отверстия в желудочной стенке), что ведет к перитониту, может окончиться летально.
Боли в области желудка в левом боку, которые сопровождаются слабостью, потерей сознания, падением давления, появлением крови в рвотных массах, мелены (дегтеобразного кала черного цвета) указывают на кровотечение и нуждаются в стационарном лечении.
Острое воспаление поджелудочной железы протекает с опоясывающей болью в правом или левом подреберье. Она интенсивная, не снимается медикаментами, может провоцировать потерю сознания, болевой шок. Сопутствующими симптомами является отсутствие аппетита, рвота, не приносящая облегчения. В рвотных массах присутствует содержимое желудка. Характерна гипертермия (температура выше 38 °С), учащенное сердцебиение, падение давления, бледность или синюшность кожи, понос, снижение веса. Поджелудочная железа увеличивается, отекает, что ведет к сжатию желчных протоков и желтухе.
При отсутствии медицинской помощи обострение панкреатита завершается летально.
Ноющая боль слева под ребрами может свидетельствовать о дуодените (воспаление 12-перстной кишки), колите (воспалительный процесс в слизистой толстого кишечника). Эти заболевания сопровождаются:
- тошнотой;
- рвотой;
- урчанием в животе;
- поносами с примесью слизи, крови.
При язвенных формах колита может возникать сильное кровотечение, частые «ложные» позывы к дефекации, лихорадка, боли в левом боку, похудание, слабость.
Онкологические заболевания пищеварительных органов также могут сопровождаться болями. Часто они не зависят от приема пищи, беспокоят постоянно, истощают больного, могут приобретать режущий, резкий характер, с ощущением распирания.
Боли в левой половине тела на фоне других заболеваний
Боль слева появляется при многих болезнях и дисфункциях внутренних систем.
Патологии сердечно-сосудистой системы
Болезни характеризуются внезапной колющей болью слева от грудины, которая может переходить на участок под ребра, отдавать в руку, плечо или лопаточную зону:
- стенокардия;
- ишемическая болезнь;
- кардиомиопатия.
Иногда беспокоит дискомфорт, стеснение в груди без четкой локализации, одышка. В основном боль появляется в ночное время, после физического, нервного перенапряжения, сопровождается ускоренным сердцебиением, страхом. Признак таких болей — уменьшение их после приема нитроглицерина, валидола.
Болезни органов дыхания
Бронхит, пневмония — протекают с болью в левой, правой части груди, в боку (в зависимости от локализации воспаления). Болевые ощущения появляются, когда в патологический процесс вовлекается плевра (она покрывает легкие снаружи, имеет много болевых рецепторов). Боль тупая, усиливается при дыхании, перемене положения тела, сочетается с кашлем, одышкой, общим недомоганием, высокой температурой, хрипами. Для диагностики проводят рентгенологическое исследование.
Туберкулез легких также может проявляться болью тупого, ноющего характера. Иногда она незначительна, чувствуется как дискомфорт в груди. Среди других проявлений заболевания:
- длительный кашель;
- кровохарканье;
- профузный ночной пот;
- быструю утомляемость;
- похудание;
- бледность;
- апатию.
Патологии диафрагмы
Из-за ослабления мышц диафрагмы на фоне ожирения, возрастных изменений, постоянных физических нагрузок, поднятий тяжестей может сформироваться грыжа. Расширяется отверстие, через которое проходит пищевод. Это сопровождается интенсивной изжогой, отрыжкой, срыгиванием, болью в области грудины (больше слева или под ребрами), что имитирует болезни сердца. Наблюдается ощущение кома в горле, затрудненное глотание, что создает определенный дискомфорт во время еды.
Межреберная невралгия
Она вызывает боль в левом боку под ребром. Боль может быть как тупого характера, так и сильной, колющей, «кинжальной», имитирующей инфаркт. Для невралгии характерно усиление болей при любом движении, дыхании, кашле. При ущемлении нервов болевые ощущения усиливаются при нажатии на соответствующие участки грудной клетки.
Травмы, переломы, трещины ребер
Травмы могут сопровождаться повреждением внутренних органов, сильной болью, усиливающейся при дыхании, движениях, которая комбинируется с падением давления, снижением пульса, резкой бледностью, полуобморочным состоянием.
Поражения позвоночника
Ревматизм, грыжи, остеохондроз протекают с приступообразной болью в груди, с иррадиацией в левый, правый бок, под ребро, что имитирует поражение внутренних органов. Боль имеет постоянный характер, усиливается при движениях (особенно при наклонах), уменьшается в состоянии покоя. Иногда она напоминает приступ стенокардии. На фоне остеохондроза межреберные мышцы могут болеть. В тяжелых случаях развивается их атрофия.
Заболевания мочеполовых органов
Если болит в спине под ребрами, это может говорить о поражении почек (гломеруло-, пиелонефрите, гидронефрозе). При воспалении в почке боль тупая, ноющая, не связана с положением тела, поскольку возникает из-за растяжения капсулы органа, отдает в левый бок. Наблюдают интоксикационный синдром (высокую температурау, озноб, тошноту, отсутствие аппетита, слабость). У детей особенностью клиники является локализация боли – болит не в боку или пояснице, а в животе. У людей пожилого возраста может быть атипичное течение болезни.
Боль в левом боку может говорить о гинекологических патологиях:
- эндометриоз;
- воспаление яичников;
- кисты;
- внематочная беременность.
Иногда такие боли могут быть связаны с овуляцией или менструацией.
Если у женщины сильно болит в левом боку, поднимается температура, нарушается мочеиспускание, ухудшается общее состояние, возникает кровотечение или иная симптоматика, следует немедленно обратиться за помощью.
Боли в левом подреберье, связанные с повреждением селезенки
Селезенка – это паренхиматозный непарный орган. Он находится в верхней левой части брюшной полости. Селезенка является основным источником циркулирующих лимфоцитов, производит антитела, принимает участие в разрушении поврежденных эритроцитов, накапливает тромбоциты.
Повреждения селезенки, которые могут провоцировать боль под ребрами слева:
- Спленомегалия – увеличение органа, что наблюдается при вирусных, бактериальных инфекциях, заражении гельминтами, аутоиммунных патологиях, заболеваниях крови. Появление боли связано с растяжение капсулы селезенки, сжатием соседних органов. Другие симптомы спленомегалии – снижение аппетита, тошнота, запоры, анемия.
- Повреждение селезенки, разрыв на фоне травм, чрезмерных физических нагрузок. Проявляется нарушением целостности капсулы и тканей, сопровождается резкой, острой болью вверху живота. Рефлекторно появляется выраженный спазм мышц брюшной стенки. При разрыве селезенки может быть значительная кровопотеря с резким снижением давления, потемнением в глазах, шумом в ушах, резкой слабостью, тошнотой, рвотой. Состояние требует немедленного хирургического лечения.
- Инфаркт селезенки – частичное или полное прекращение кровоснабжения, что ведет к омертвению клеток. Проявляется острой болью в левом подреберье, которая может распространяться на поясничную область, левую лопатку, усиливаться при дыхании, покашливании. Характерен метеоризм (вздутие живота), который свидетельствует о вовлечении в процесс брюшины (соединительная оболочка, покрывающая органы брюшной полости).
Боли могут быть следствием ракового поражения селезенки. Сначала они тупые, несильные, по мере роста образования становятся интенсивными, постоянными. Со временем развивается астения (повышенная утомляемость), анемия, похудение, незначительное повышение температуры.
Появление боли под ребрами с левой стороны является симптомом различных заболеваний, требующих правильной диагностики и медицинского вмешательства.
Источник