Колит в пупке после родов

Когда после родов прошло уже несколько недель, а то и месяцев, молодая мама начинает замечать метаморфозы со своим животиком: с каждым днём он уменьшается всё больше и больше. Чаще всего этот процесс происходит без каких-либо особенностей, но в редких случаях девушка может пожаловаться на то, что болит пупок после родов. В этой статье мы разберём самые распространенные причины этого явления.

Стоит ли паниковать?

Если вы заметили, что болит пупок после родов, то это должно стать для вас огромным поводом для скорейшего обращения к врачу. После родов болит пупок при множестве опасных и серьезных заболеваний, причину которых выявить самостоятельно очень сложно, а иногда и не представляется возможным. Но при своевременном обращении эту проблему можно устранить, не подвергаясь серьезным осложнениям.

Основные причины острого дискомфорта в области пупка:

• пупочная грыжа;
• энтерит;
• острый аппендицит;
• травмы.

Возлагая все надежды на лекаря, всё же стоит ориентироваться в симптомах некоторых патологий, так как некоторые из них требую неотложной помощи, а другие могут слегка подождать. Такая информация всегда актуальна, ведь бывает, что не получается оставить малыша для ухода маме или подруге.

Пупочные осложнения

Во время беременности передняя брюшная стенка и пупочное кольцо растягиваются иногда до невероятных размеров, увеличивая давление внутри брюшной полости. Это, в свою очередь, приводит к тому, что генетически слабые участи стенки начинают «разъезжаться», образовывая небольшие отверстия, куда по градиенту давления просачиваются различные органы. Таким образом, образуется кила.

На это особенно стоит обратить внимание мамам, имеющим двойни или тройни — чем больше живот, тем больше давление и, соответственно, риск. Кроме того, часто этот период сопровождается запорами, которые также увеличивают давление.

К симптомам, характерным для грыжи, относят:

• интенсивные боли при нажатии в области пупка;
• рвота, тошнота;
• запоры;
• задержка стула;
• плотное образование в области килы или, в случае воспаления органов грыжевого мешка, болезненное.

Основным осложнением, которое может дополнить эту картину, является ущемление. В этом случае боли усиливаются, пупочная впадина красная и припухлая, а выпячивание больше не вправляется обратно. Общее состояние нарушается: повышается температура, давление падает, пульс увеличивается. Без должного лечение такое состояние приводит к смерти.

Воспаление в кишечнике

Пищевые отравления или аллергия, инфекционные агенты — частые причины воспалительного процесса в тонком кишечнике, имеющее название энтерит. Он обычно имеет достаточно выраженную клиническую картину и симптоматику:

• жидкий стул от 2 до 20 раз за сутки;
• рвота и тошнота;
• боли и вздутие живота при надавливании;
• налёт на языке или его сухости при обезвоживании;
• недомогание, повышение температуры до 39⁰С.

Так как эта патология может быть вызвана разными причинами, то откладывать визит так же не стоит — это может привести к шоку и летальному исходу.

Острый аппендицит

Одна из самых простых и, одновременно, сложных болезней. Но если быть внимательным и запомнить первые признаки, то идентифицировать данное заболевание не так и сложно. К ним относят:

1. Постоянные боли при надавливании и в состоянии покоя, которые со временем перемещаются против часовой стрелки (c верхней части к правому нижнему углу) — наиболее характерный признак;
2. Она усиливается при смехе, кашле, глубоком вдохе и стихает, когда ноги подогнуты к животу.
3. Напряженность живота, иногда он может быть твёрдым как доска.
4. Тошнота, рвота и повышение температуры.
5. Налёт на языке, может быть понос.

Если проигнорировать обращение в скорую помощь, то со временем боль утихнет. Не спешите радоваться — это значит, что стенка отростка некротизировалась и в ней образовалась дырочка, через которую гной растекается по полости. Тогда боль возвращается, усиленная во десятки раз, а состояние женщины ухудшается настолько, что угрожает жизни.

Что же делать?

Сперва рассмотрим пупочную грыжу, так как она — наиболее часто встречающаяся патология, которая является ответом на вопрос: «Почему болит живот в области пупка?» Современная медицина имеет несколько эффективных методов для лечения килы пупка и белой линии живота. Основным является хирургический, который в свою очередь делится на открытую операцию и лапараскопическую. В первом случае хирург закрывает так называемые «грыжевые ворота» (отверстие грыжи) с помощью собственных тканей пациента и/или специальных сеточек.

Пребывание в больнице при таком развитии событий не превышает 4-5 дней.

Лапароскопическая операция подразумевает введение лапароскопа и камеры через небольшие отверстия брюшной стенки. Такая методика обеспечивает минимальную травматизацию и позволяет на порядок снизить вероятность осложнений. При этом в больнице находятся не больше 2-3 дней, что является ещё одним преимуществом.

Кроме хирургического, существует консервативное лечение, но оно назначается только в случае серьезных противопоказаний (заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы, последний триместр беременности и др.). Заключается в ограничении физических нагрузок, увеличивающих внутрибрюшное давление и ношении бандажа.

Если же вас настигли симптомы энтерита, то следует незамедлительно посетить семейного врача, гастроэнтеролога или инфекциониста для выяснения причины. Стоит помнить, что осложнениями этого заболевания являются сосудистая недостаточность, приводящая к летальному исходу, кишечное кровотечение, некроз или перфорация (образования дырочки) в тонком кишечнике.

При подозрении на аппендицит стоит вызвать неотложную скорую помощь (её вызывают также при любых болях в животе, не проходящих в течение 6 часов), до приёма которой следует удержаться от приёма любых лекарств, так как это негативно отобразится на правильной постановке диагноза. Следует воздержаться в том числе от еды, принять постельный режим и детально рассказать про свои ощущения.

Лечится острый аппендицит хирургически — аппендэктомией, которая заключается в удалении отростка и последующем назначении антибиотиков. В исключительных случаях назначают только лекарства. Чаще всего это происходит при осложнении — аппендикулярном инфильтрате, когда все ткани, включая участок слепой кишки, спаяны между собой и их разъединение не представляется возможным.

Диагностика болей в животе всегда представляет трудность для врача. Дело в том, что в брюшной полости расположено достаточно большое количество органов и все они могут вызывать болевые ощущения различного характера и интенсивности.

К органам брюшной полости относятся: печень с желчным пузырем, желудок, поджелудочная железа, селезенка, почки, надпочечники, мочеточники, различные отделы кишечника. Выделить в этой массе нездоровую структуру довольно сложно, поэтому, если у вас болит в области пупка, без опытного врача не обойтись.

Почему болит живот в области пупка

Существует множество причин болей в центральной части живота. Среди них:

• стеноз тонкого кишечника в острой форме (если располагается в средней его части – как раз в области пупка);
• энтериты и энтероколиты различного генеза (с острыми спазмами);
• нарушение кровоснабжения кишечника в результате патологии брыжеечных сосудов;
• ферментная недостаточность;
• пупочные грыжи;
• злокачественные новообразования в тонком кишечнике, прилегающих органах и структурах (мочеточники, почки, желудок, сальник);
• вирусные и бактериальные инфекции.

На заметку! Если у женщины слегка болит живот в области пупка во время беременности – это, скорей всего, естественная реакция на расширение матки. Она давит стенками на прилегающие органы, что вызывает легкую болезненность.

Болит живот в области пупка и тошнит

Если к болезненным ощущениям добавляется еще и тошнота, это говорит о проявлении вполне конкретных заболеваний.

Острый инфекционный энтерит вначале лишен специфических симптомов: проявляется общая слабость, повышается температура тела, возможна головная боль. Характерные признаки в виде острых спазмов в области пупка, тошноты, рвоты и диареи проявляются позже, когда заболевание переходит в основную фазу своего развития. Дополнительные симптомы зависят от типа инфекционного агента:

• сальмонеллы (пенистый стул с зелеными слизистыми сгустками, сниженное давление, тахикардия, повышенная температура);
• ротавирусная инфекция, или кишечный грипп (многократная рвота, водянистый неоформленный кал с кислым запахом, лихорадка);
• лямблии (метеоризм, стул без примесей слизи);

Внимание! Отсутствие своевременного лечения вкупе со слабым иммунитетом могут спровоцировать серьезные осложнения: тифозную и септическую форму сальмонеллеза с поражением внутренних органов, анемию и потерю веса при лямблиозе, сильнейшее обезвоживание при ротавирусе.

Болезнь Крона – аутоиммунное заболевание неясной этиологии, которое очагово поражает различные отделы кишечника. Однако если болезнь решила остановиться на среднем отделе тонкой кишки, болезненные симптомы будут наблюдаться именно в районе пупка. Помимо болей в околопупочной зоне, наблюдается тошнота, диарея, рвота, метеоризм, лихорадка, утомляемость и потеря массы тела.

На заметку! Главным проявлением болезни Крона является специфическое очаговое поражение стенок кишечника, поэтому для подтверждения диагноза требуется колоноскопия.

Ущемление пупочной грыжи перекрывает кровоснабжение попавшим в защемленный участок органам и постепенно приводит к некрозу тканей. Выраженная боль, тошнота и нарушения дефекации – основные симптомы болезни. Грыжу легко определяют по наличию выпуклого образования в центральной части живота.

На заметку! Пупочная грыжа развивается в результате резкой физической нагрузки на фоне ослабления мышечного корсета брюшной стенки. Представляет собой выпадение органов брюшной полости через пупочное кольцо. Неущемленная грыжа не доставляет проблем и может оставаться без лечения достаточно длительное время. Однако всегда существует опасность защемления.

Острый аппендицит на ранней стадии в ряде случаев дает болевой синдром в пупочной зоне, что заметно затрудняет его диагностирование, так как остальные признаки (тошнота, рвота, понос и высокая температура) совершенно не специфичны.

Высокая непроходимость кишечника — наблюдается при инвагинации кишечника (вхождении одного участка кишки в другой), при закупорке просвета кишки скоплением паразитов, опухолью, желчными и каловыми камнями, что провоцирует периодические болезненные спазмы с многократной рвотой. Газы не имеют возможности отойти, и живот раздувается до аномальных размеров.

Важно! Интенсивность боли может достигать таких пределов, когда ее невозможно купировать даже с помощью наркотических препаратов.

Острая ишемия кишечника развивается при тромбоэмболии (закупорке тромбом) крупных брыжеечных сосудов. Длительный недостаток кровоснабжения приводит к дистрофии и отмиранию тканей, что выливается в резкие боли с яркими приступами тошноты, непрерывной рвоты, урчанием в животе и диареей с примесью крови в кале. Боль, сосредоточенная немного выше пупка – самый первый симптом опасной патологии. Она появляется внезапно и требует незамедлительной реакции.

Онкологические заболевания кишечника на ранней стадии проявляются незначительными болями. С течением времени они становятся регулярными, спазмообразными. Появляется тошнота, изжога; стул становится разжиженным, дегтярного цвета (из-за примеси крови). Заболевание может сопровождаться анемией.

Тошнота в сочетании с абдоминальной болью – не безобидный симптом. Единственная возможность удачного исхода – своевременное обращение к врачу. В противном случае, проблема способна привести к серьезным осложнениям, вплоть до смертельного исхода.

Болит живот после еды в области пупка

Если главным катализатором боли становится прием пищи, круг возможных проблем также существенно сокращается. Эти заболевания не представляют сиюминутного риска для жизни пациента, однако требуют серьезного лечения.

Хроническая ишемия в области кишечника развивается при закупорке более мелких питающих сосудов холестериновыми бляшками. В отличие от острой ишемии, характеризуется не резкими умеренными болями в висцеральной области, которые появляются преимущественно после приема пищи или при физической нагрузке.

Ферментные энтеропатии развиваются при недостатке какого-либо пищеварительного фермента и приводят к сбою пристеночного пищеварения. Организм начинает отторгать определенные продукты, поэтому прием пищи может спровоцировать очередной приступ с резкой болью, метеоризмом и сильно разжиженным, пенистым стулом.

Синдром раздраженного кишечника после каждого приема пищи провоцирует болезненные спазмы, дополненные метеоризмом и диареей. Является функциональным нарушением и напрямую зависит от уровня нервной нагрузки.

Болит живот при надавливании в области пупка

Пупочная боль не всегда имеет явный характер. Иногда она проявляется лишь в процессе пальпации. Это характерно для:

• хронических заболеваний кишечника,
• начальной стадии воспалительного процесса (аппендицит, энтериты),
• повышенного газообразования;
• абдоминальной мигрени (характерна в основном для подростков и связана с эмоциональной перегрузкой);
• ранней стадии онкологического процесса;
• пупочной грыжи (незащемленной);
• периода беременности.

Способы диагностики причины болей

Выясняя, почему болит живот в области пупка, врачи большое значение отводят ощущениям пациента. Несмотря на тяжесть ситуации, очень важно получить подробную информацию об особенностях болевых признаков:

• время появления болевого синдрома, особенности его развития (внезапно или по нарастающей);
• характер боли (острая, тянущая, спазматическая);
• сколько длится отдельный спазм и с какой периодичностью;
• с какими действиями связано явление (нагрузка, прием пищи, нервный стресс);
• в каком направлении локализуется (степень смещения от пупка, наличие иррадиирующих болей);
• реакция на обезболивающие препараты.

Так, если болит живот непосредственно в области пупка и ниже, подозревают болезнь Крона, энтериты, колиты, заболевания мочеполовой системы; выше пупка – добавляются заболевания эпигастрия и непосредственно желудка. Если боль сдвигается вправо – аппендицит.

На заметку! Существует вероятность возникновения и так называемой соматической боли, когда органы брюшины не повреждены, и чувствительность связана с раздражением спинномозговых нервов.

После сбора анамнеза проводят дополнительные исследования с использованием лабораторных и аппаратных методов:

• анализ крови и кала (общий, биохимический);
• генетические исследования;
• УЗИ органов брюшной полости;
• магнитно-резонансную томографию (МРТ);
• ирригографию (рентген кишечника с контрастом);
• колоноскопию.

Что делать, если болит пупок

Самое верное решение – сразу же обратиться к врачу или вызвать “скорую” (при интенсивных болях). Обезболивающие рекомендуется принимать только при нестерпимых болях, так как они сглаживают симптоматику и затрудняют диагностирование проблемы.

К какому специалисту обратиться

Потребуется хороший врач-диагност, который сможет быстро поставить диагноз и определить причину возникновения патологии. Оптимальный вариант – консультация терапевта. Он сделает обследование и проанализирует результаты, на основании которых назначит лечение или дополнительное обследование или направит к гастроэнтерологу, онкологу или хирургу.

Помните: при болях в животе самолечение недопустимо