Колит в промежности у мужчины
Боль в промежности у мужчин практически всегда развивается при наличии патологического процесса. Причины могут быть связаны с различными заболеваниями органов и систем, поскольку в полости малого таза находится много анатомических образований. При каждой патологии отличается характер болей и их локализация. Часто неприятные ощущения в паху появляются на фоне воспаления мягких тканей. О развитии экстренного и неотложного состояния будут свидетельствовать сопутствующие симптомы. Найти точную причину появления неприятных ощущений и назначить верное лечение сможет только врач.
1 Почему появляются боли?
Причины развития боли в промежности у мужчин разнообразны. Условно их можно разлить по локализации и системе органов, в которых произошли нарушения. Основную роль в появлении неприятных ощущений занимает мочеполовая сфера. Спровоцировать симптом могут следующие заболевания:
- Простатит – воспаление предстательной железы, чаще всего хроническое, которым страдают многие пожилые мужчины.
- Гиперплазия предстательной железы – доброкачественная опухоль простаты, обычно развивается у мужчин старше 60 лет.
- Киста яичка – наличие в ткани яичка опухолевидного образования с плотной капсулой в виде полости с жидкостью.
- Орхоэпидидимит – воспаление яичка и его придатка, чаще всего одностороннее, инфекционной природы.
- Перекрут яичка – перекрут семенного канатика, опасный тем, что может развиться некроз яичка из-за недостатка кровоснабжения, вызванных незрелостью половой системы, крипторхизмом (неопущением яичка в мошонку), травмой.
- Варикоцеле – расширение венозных сосудов семенного канатика.
- Операции на мочеполовой системе в прошлом – после любой полостной операции возможно образование соединительнотканных спаек, сдавливающих окружающие структуры.
- Мочекаменная болезнь – патология солевого и минерального обмена, характеризующаяся образованием камней в мочевыводящей системе, т. е. в почках, мочевом пузыре, мочеточниках.
Органы мочевыделительной и половой систем расположены в полости малого таза, поэтому треть всех случаев появление болей в промежности связаны с их патологией. Нарушения могут протекать остро или быть результатом длительно текущего хронического процесса.
Второе место по возникновению болей в промежности занимают заболевания кишечника:
- Парапроктит – воспалительное поражение клетчатки около прямой кишки, с образованием абсцессов, свищей, поражением сфинктеров.
- Геморрой – расширение вен подслизистого сплетения прямой кишки с образованием узлов.
- Анальные трещины – повреждение слизистой прямой кишки с образованием дефекта линейного характера, чаще на задней стенке, вызванное продолжительными запорами, травмами.
- Кишечная непроходимость – нарушение прохождения содержимого по желудочно-кишечному тракту, вызванное закрытием его просвета, спазмом, опухолями.
- Паховая грыжа – выпадение петель кишечника во внутреннее или наружное отверстие пахового канала. Боли развиваются, как правило, при ущемлении грыжи.
Отдельное внимание стоит уделять онкологическим заболеваниям, так как они могут появляться в любых органах и системах. При диагностике таких состояний не всегда удается определить первоначальный очаг патологии, так как опухолевый процесс распространяется на все органы малого таза.
Боль в мошонке у мужчин: причины, симптомы и лечение
1.1 Другие причины
Спровоцировать появление симптома способен любой воспалительный процесс, при этом он не всегда локализован в самой промежности. Иррадиация (прострелы) болей в пах или наружные половые органы возникает при ущемлении корешка спинномозгового нерва или лимфадените (воспалении лимфоузлов) и т. д. К частым причинам относят:
- Зажатие полового нерва – как симптом может наблюдаться при опухолях малого таза, грыжах.
- Переохлаждение – может привести к циститу, простатиту.
- Травмы и раны в области промежности – повреждения тканей проникающего и непроникающего характера.
- Фурункулы в паховой области – отграниченное гнойное воспаление фолликула волоса, прилегающей к нему сальной железы и окружающей кожи, вызвано чаще всего стафилококками.
- Кондиломы, папилломы – опухолевидные разрастания, вызванные вирусом папилломы человека.
- Хроническая тазовая боль – болевые ощущения в тазовой области неустановленного характера.
- Травмы при половом акте – часто это разрыв уздечки полового члена.
- ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) – поражение яичек, уретры, предстательной железы, вызванное гонококками, хламидиями, трихомонадами.
- Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – вследствие формирования грыж развивается ущемление нервов поясничного сплетения, что и провоцирует боли.
Среди провоцирующих факторов также выделяют физическое перенапряжение, когда происходит растяжение мышц и связок. Не исключена психосоматическая природа развития болей в промежности.
Боль при мочеиспускании у мужчин: причины дискомфорта и лечение
2 Симптомы
Болевой синдром при каждой конкретной патологии имеет определенный характер и набор сопутствующих симптомов:
| Патологическая причина | Характер проявлений |
| Простатит | Неприятные ощущения локализуются в паху и спине, сопровождаются частыми нестерпимыми позывами к мочеиспусканию, жжением, затруднением оттока и помутнением мочи, изменениями в сексуальной сфере |
| Доброкачественная гиперплазия простаты | Дискомфорт в промежной области сочетается с задержками мочеиспускания, вялостью струи, ощущением неполного опорожнения, частыми ночными позывами |
| Ущемление полового нерва | Боли ноющего характера в тазовой области, запоры, нарушения мочеиспускания, непроизвольное отхождение мочи, ощущения покалывания между ног |
| Киста яичка | Тянущие боли, усиливающиеся при половом контакте, деформация мошонки, возможно вздутие живота |
| Орхоэпидидимит | Сильный болевой синдром и нестерпимые рези в пораженном яичке и придатке, отдающие в промежность, внешне наблюдается разглаживание складок и покраснение мошонки, повышение температуры до 38 С и выше |
| Перекрут яичка | Симптом возникает остро, пораженное яичко увеличивается, становится горячим на ощупь, мошонка синеет, появляется тошнота, нарушается процесс мочеиспускания |
| Варикоцеле | Дискомфорт в мошонке становится интенсивнее во время ходьбы, появляется жжение, половые органы становятся асимметричными |
| Переохлаждение | Болезненные позывы к мочеиспусканию, мутная моча, нарушения половой функции, повышение температуры |
| Травма | Боль сопровождается кровотечением, особенно при разрыве уздечки, отеком, гематомами, появлением крови в моче |
| Фурункулы | Болезненное уплотнение под кожей, увеличение рядом расположенных лимфатических узлов, кожа вокруг красная, отечная |
Фурункул промежности
Онкологические заболевания имеют тенденцию к длительному бессимптомному течению. Появление болей в промежности у мужчин происходит при достижении новообразованиями больших размеров и сдавлении рядом расположенных органов. Сопутствующие симптомы при этом могут быть различными и не специфичными, характерными для ряда других заболеваний. Кондиломы и папилломы продуцируют неприятные ощущения при травматизации и частичном отрыве.
Симптомы при патологиях различных систем:
- При заболеваниях кишечника все сопутствующие симптомы локализованы преимущественно в области анального отверстия, особенно если это парапроктит, геморрой и трещина сфинктера. Неприятные ощущения возникают при ходьбе и в сидячем положении, усиливаются при дефекации, сопровождаются чувством инородного тела, появлением крови в каловых массах, выпадением геморроидальных узлов.
- При венерических заболеваниях наблюдаются различные симптомокомплексы. Семяиспускание сопровождается резями и жжением. Это обусловлено тем, что при жизнедеятельности болезнетворных бактерий развивается уретрит, и при прохождении семенной жидкости возникает локальное раздражение. Появляется большое количество патологических примесей, головка полового члена периодически мокрит.
- При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника боли локализованы в нижней части спины, отдают в пах, усиливаются при смене положения, резких движениях, уменьшаются в положении лежа, возможна потеря контроля над процессами дефекации и мочеиспускания, наблюдается похолодание кожи, нарушения эрекции. Симптомы усиливаются при длительном сидении.
Грибок в паху у мужчин: причины, симптомы и лечение
3 Принципы лечения
При острой боли, вызванной травмой или воспалительным процессом, сопровождающимся температурой, тошнотой рвотой, необходимо вызвать скорую помощь. Для хронических заболеваний характерны продолжительные ноющие боли.
Медикаментозное лечение включает прием следующих групп препаратов:
- 1. Этиотропных (воздействие на причину) – например, антибиотики при цистите, орхоэпидидимите, простатите.
- 2. Патогенетических (действие на развитие болезни) – дезинтоксикационная терапия.
- 3. Симптоматических (устранение симптомов) – применение анальгетиков при болях, таких как Ибупрофен, Анальгин,Нимесил.
Хирургическое лечение показано при кисте, перекруте семенного канатика, паховой грыже, парапроктите, травме, мочекаменной болезни. Проводится удаление яичка, пластика грыжевых ворот, резекция кишки, удаление геморроидальных узлов, папиллом и кондилом, опухолей, кисты, камней.
В качестве вспомогательного лечения показана физиотерапия. Чаще всего назначается при травмах половых органов и поясничном остеохондрозе, предпочтение отдается методам УВЧ, магнитотерапии, электрофорезу.
Заниматься самолечением не стоит, так как причин боли в паху множество, установить их в каждом конкретном случае может только врач.
Источник
Боли в промежности у мужчин, как правило, связаны с воспалительными поражениями мочеполовой системы, однако могут быть и следствием травм, онкологических процессов, неврологических нарушений, заболеваний органов пищеварения. Для выяснения причин болевого синдрома такой локализации следует обратиться к врачу.
Этиология
Среди факторов, провоцирующих боли в области промежности, можно назвать:
- заболевания репродуктивных органов (простатит в острой и хронической форме, венерические болезни, воспаление, абсцесс, аденома, киста или рак предстательной железы, везикулит, воспалительные поражения яичек);
- травмы промежности или внешних половых органов (пениса, мошонки);
- синдром хронических тазовых болей;
- поражения органов мочеиспускания (уретрит, цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
- патологии нервной системы (разного рода невралгии, защемление срамного нерва, неврологические нарушения на фоне остеохондроза);
- гнойные поражения кожи, подкожной клетчатки (абсцессы, фурункулы или карбункулы);
- болезни пищеварительной системы (глистная инвазия, проктит, парапроктит, аппендицит с нетипичной локализацией, геморрой).
Клиника
Болевой синдром с локализацией в области промежности часто комбинируется с такими жалобами:
- нарушения выделения мочи (вялая струя),
- частые позывы к мочеиспусканию;
- появление неприятного запаха;
- зуд и дискомфорт;
- появление специфических выделений из головки пениса;
- жжение в уретре;
- увеличение лимфоузлов;
- общие проявления (усталость, повышение температуры);
- сыпь на головке члена;
- нарушения эрекции, эякуляции;
- гной в моче, сперме;
- семяизвержение с кровью;
- усиление неприятных ощущений при физических нагрузках, интимной близости.
Регистрируют боли в промежности слева, справа, с иррадиацией в половой член, мошонку, низ живота, прямую кишку, поясничную область. По характеру болевые ощущения бывают острыми или хроническими, резкими или тянущими, распирающими или малозаметными. Кроме этого, для каждого заболевания, которое обусловило боли в промежности, характерны специфические клинические признаки, по которым можно распознать нарушение и поставить верный диагноз. Тянущие боли в паху в основном возникают при хроническом простатите, воспалительных процессах уретры в области семенного бугорка, уретритах с длительным, малосимптомным течением, при новообразованиях злокачественной природы. Острая боль, как правило, является симптомом травм промежности, сопровождающихся значительными ушибами, разрывами мышц. Болевой синдром может быть настолько интенсивным, что провоцирует потерю сознания. Также боли резкого характера регистрируют при остром простатите, цистите. При абсцессах простаты они распространяются на задний проход, крестец, сопровождаются проблемами с опорожнением кишечника, нарушением мочеиспускания.
Злокачественные новообразования простаты на ранних сроках себя не проявляют, но на поздних стадиях становятся причиной очень интенсивной боли. При неврологических нарушениях характерны не только болевые ощущения, но и изменения чувствительности, онемение определенных участков тела (часто внутренней поверхности бедра). Боли в промежности при сидении указывают на компрессию срамного нерва. Они ноющие, сопровождаются зудом, жжением, повышенной чувствительностью кожи, ощущением инородного тела в области наружных половых органов, постоянным дискомфортом. Неприятные симптомы сохраняются длительное время, вызывают хронический стресс, в дальнейшем комбинируются с болью при мочеиспускании, дисфункциями при эякуляции, нарушениями стула в форме запоров. Кроме этого, такая невропатия может проявляться неприятными ощущениями в области ягодиц и ануса, императивными (ложными) позывами к мочеиспусканию, резкой болезненностью при пальпации в области проекции седалищной кости.
Решение проблемы
Терапия боли в промежности сводится к лечению основного заболевания, которое стало причиной ее появления. Терапевтическая схема подбирается врачом в индивидуальном порядке. Для устранения патологической симптоматики часто назначают антибиотики, противовоспалительные лекарства как для приема внутрь, так и в форме мазей или ректальных свечей. Дополнительно проводят физиотерапевтические процедуры (магнитную, сверхчастотную терапию). Их можно сочетать с народными методами лечения. Противовоспалительное действие оказывают ванночки с отваром ромашки, календулы, дубовой коры, хмеля.
В некоторых клинических случаях положительные результаты дает лишь оперативное вмешательство. К хирургическому лечению прибегают при неэффективности консервативных методик, наличии доброкачественных образований значительных размеров или раковых опухолей. Если у мужчины появляется боль в промежности справа, распространяется на гонады, половой член или анус, переходит на противоположную сторону или захватывает участок бедер, комбинируется с другими неприятными симптомами, следует немедленно пройти обследование для исключения серьезных патологий и назначения терапии.
Источник
В паховой области, то есть в месте примыкания нижней части живота к бедру, находится паховый канал с крупными кровеносными сосудами и нервами бедра.
У мужчин в этой области располагается семенной канатик, у женщин – круглая маточная связка. В случае наличия грыжи в паховом канале в эту же область также могут спускаться петли кишечника.
Боль в паху у мужчин может возникнуть по многим причинам, при этом следует серьезно отнестись к ее симптомам, так как подобные ощущения являются признаком неполадок с внутренними органами. Локализация боли в паховой области может быть обусловлена передачей ее от источника болезни, расположенного в другом месте тела.
Болевой синдром в области паха может являться симптомом заболевания мочеполовой сферы. Необходимо провести диагностику и выявить возможные проблемы сразу после появления болей любого характера.
Причины боли в паху у мужчин
Болевые ощущения в области паха у мужчин могут возникнуть по многим причинам. К симптомам возникшей боли следует отнестись очень серьезно, так как они говорят о сбое в работе внутренних органов. Боль в паху у мужчин может появиться как справа, так и слева, ее локализация зависит от источника болезни, который может находиться совсем в другой части организма, но отдаваться в паховой области.
Почему же она может возникнуть? Рассмотрим самые распространенные случаи:
- Паховая грыжа. Достаточно вероятная причина того, что у мужчины возникают боли в паховой области и если грыжа формируется с левой стороны, то и боли, что логично, будут именно в этой части паховой области. Одним из наиболее явных признаков наличия паховой грыжи является, помимо боли в соответствующем месте, набухание в этой области, причем этот симптом наиболее ярко проявляет себя, когда мужчина находится в вертикальном положении, то есть стоит.
- Киста семенного канатика. Встречается преимущественно у мужчин в возрасте от 35 лет и старше, в более молодом возрасте эта патология – редкое явление. Проявляется возникновением в области мошонки округлой эластичной мягкой припухлости, обычно безболезненной. Ноющая боль в паху слева появляется лишь тогда, когда киста, увеличиваясь, достигает больших размеров и начинает сдавливать расположенные рядом нервы и сосуды.
- Боль в яичках, дополненная ноющей болью в паху может являться признаком такого распространенного заболевания, как простатит. В разные периоды жизни он диагностируется у 60% мужчин. При этом отмечаются также рези при мочеиспускании, нарушения эрекции.
- Орхит. Основным симптомом этого заболевания является выраженная боль в области паха и яичек, которая становится сильнее при движении и ходьбе. Наблюдается покраснение и отечность мошонки, иногда тошнота, рвота, головная боль, общая слабость, может повышаться температура тела.
- Везикулит – воспаление семенных пузырьков. В зависимости от течения заболевания болевые ощущения могут разниться. Для острой формы характерны сильные боли, охватывающие паховую область, низ живота и промежность. Могут распространяться на поясницу и крестец. При хронической форме заболевания больные ощущают тянущие, ноющие боли, распространяющиеся на паховую область, промежность, а также и поясницу.
- Варикоцеле. Проявляется такими признаками, как периодические тупые, тянущие разлитые боли в области паха слева, при этом боль зачастую может «отдавать» в противоположную от болезненного очага сторону. Клиническое проявление патологии иногда может ограничиваться лишь чувством тяжести и дискомфорта в паховой области.
- Инфекционные болезни органов малого таза. Боль в паху у мужчин может быть связана с заражением инфекциями, которые передаются половым путем и вызывают развитие серьезных заболеваний (гонорея, сифилис, микоплазмоз, хламидиоз и другие.). При течении этих патологий боль острая, дополняется температурой и ознобом.
- Причиной периодически возникающих болевых ощущений справа может стать почечная колика. Обычно при этом боль в паху справа появляется внезапно, резко отдавая в бок, ногу и поясницу. Появившаяся острая боль может вызываться низко расположенным в протоке почечным камнем. Продолжительность приступа может составлять как минуты, так и несколько суток. Центр болевых ощущений, когда тянет в паху, может находиться в пояснице и отдаваться в подреберье, область мочевого пузыря.
- Боль в паху у мужчин может отдавать в правый бок. В этом случае симптомы могут свидетельствовать о наличии аппендицита. Если вы почувствовали, что у вас покалывает в правом боку, то нужно срочно обратиться к врачу. Болезненные чувства в этом случае могут усиливаться постепенно. Начинаются они в подложечной части и потом спускаются к низу живота. Стоит обратить внимание, что при ходьбе боль может усиливаться и отдавать в область кишечника.
- Возникновение болезненных ощущений в паху может быть связано с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника, при котором происходит ущемление корешков нервов, идущих к паховой области. В этом случае боль также ощущается в пораженном отделе позвоночника и отдает в верхневнутреннюю поверхность бедра. При поясничном остеохондрозе возможно сдавливание бедренно-полового или других нервов поясничного сплетения, что чревато значительным нарушением половой функции, затруднением дефекации и мочеиспускания.
При появлении любого из симптомов необходима консультация специалиста, поскольку заболевание намного проще лечится в своей начальной стадии. И помните, что самолечение может стать причиной серьезных осложнений.
Диагностика причин боли в паху у мужчин
Диагностический процесс всегда начинается с опроса больного или так называемого сбора анамнеза, при проведении которого врач выясняет жалобы пациента, определяет их характер, получает общие биографические сведения, а также необходимую информацию о развитии имеющегося заболевания.
При наличии болевого синдрома в области паха специалист обычно выявляет следующие аспекты:
- условия, при которых возникли боли;
- начало болей (например, острое или постепенное развитие боли);
- характер боли (например, колющая, пульсирующая, тупая, ноющая, сжимающая);
- продолжительность болей (например, быстро стихающие либо длящиеся несколько часов или дней);
- локализация и иррадиация (отражение) болей (определение местоположения любой болезненности);
- интенсивность боли (например, легкой, средней или тяжелой степени интенсивности);
- наличие факторов, ослабляющих боль (например, определенное положение больного);
- наличие факторов, провоцирующих либо усиливающих боль в паху (например, физическая нагрузка, семяизвержение);
- присутствие сопутствующих симптомов (например, болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела, высыпания на наружных половых органах).
Итак, при возникновении болевых ощущений в области паха следует незамедлительно посетить врача. Чем быстрее проблема будет установлена, тем меньше будут её последствия и быстрее лечение. В решении подобных проблем могут помочь: уролог, хирург, невропатолог, онколог. После обследования, при необходимости может последовать консультация у других специалистов.
Источник