Колит в правой лопатке при беременности
У беременной женщины все системы организма работают с двойной нагрузкой, обеспечивая правильное развитие малютки. Со временем такая мощная работа «за двоих» может вызвать неприятные ощущения в спине женщины. Оно и неудивительно, ведь животик растет, увеличивается вес мамочки. А это, в свою очередь, вызывает дополнительную нагрузку на позвоночник. По статистике, дискомфорт в спине возникает в 50-70% женщин и чаще всего во второй половине беременности.
Зачастую женщины в положении жалуются на боли в лопатках. Неприятные ощущения могут быть как слабыми, так и острыми. Мамочка не может спокойно спать, сидеть, ходить — дискомфорт постоянно напоминает о себе. Врачи говорят, что чувствовать боль в лопатках при беременности вполне нормально. Ведь девять месяцев женщина должна носить живот впереди себя, что очень нагружает позвоночник! И хотя полностью устранить боль в лопатках или предотвратить ее появление практически невозможно, но облегчить этот дискомфорт вполне реально. Эта проблема почти всегда решается с помощью некоторых мероприятий и несложных упражнений.
Болит в лопатках: причины и симптомы
После долгого стояния или сидения к концу дня мамочка может почувствовать, что мышцы ее спины, связки и позвонки перенапряглись. Это связано с тем, что матка во время беременности увеличивается в размерах. Чтобы изменить позу, женщина должна сильно напрягать незадействованные мышцы спины. Это и является одной из главных причин появления дискомфорта в лопатках.
Боли в лопатках при беременности могут также вызвать гормональные нарушения, снижение уровня кальция в костях и позвоночнике, размягчение связочного аппарата малого таза, заболевание симфиза (переходного соединения между костями скелета). Подобные патологии возникают не только на поздних сроках, но и на первых месяцах беременности. Это объясняется тем, что в организме мамочки происходят гормональные изменения, и организм «перестраивается».
Врачи различают два вида боли в лопатках во время беременности:
- острая боль. У женщины сильно «жжет» в межлопаточной области, появляется ощущение, будто в позвоночник вбили кол. Дискомфорт усиливается, когда беременная вдыхает воздух, наклоняется, поворачивает туловище, руки, голову;
- хроническая боль. Возникает после одного или нескольких острых периодов и становится практически постоянной. Неприятные ощущения в лопатках становятся невыносимыми и влияют на самочувствие мамы, приносят немало стресса, вызывают бессонницу.
Как уже говорилось, у беременной в лопатках может болеть из-за нагрузки на мышцы. Что в этом виноваты именно они (мышцы), докажет простая разминка, легкий массаж или шевеление плечами. Все симптомы при этом исчезают практически моментально. Если же источником дискомфорта являются сухожилия, нервные окончания и надкостница, то ощущения совсем другие. Боль при этом не проходит после изменения положения тела, а способна распространяться по всему позвоночнику, отдавать в область сердца, вызывать чувство онемения рук и ног или «ползания мурашек» на коже.
Как справиться с болью в лопатках при беременности? Соблюдайте несколько рекомендаций:
- пополняйте рацион солями кальция: ешьте больше молочных продуктов, сыра, зелени, орехов, особенно кунжута;
- носите дородовый бандаж не только для сохранения правильного положения ребенка в матке, но и для разгрузки позвоночника и мышц спины;
- пройдите курс физиотерапии, запишитесь на массаж спины. Но помните, что эти процедуры должны проводиться только при нормальном протекании беременности и после консультации врача;
- делайте специальные гимнастические комплексы для беременных. Благодаря несложным упражнениям вы улучшите состояние спины. Это поможет вам не набрать лишний вес и улучшить кровообращение в сосудах. В результате вы будете ощущать меньше дискомфорта в лопатках, а ваш малыш родится здоровым.
Если чувствуете тяжесть или напряжение между лопатками во время работы или дома, то просто измените позу и сделайте несколько нехитрых гимнастических упражнений:
- круговые движения плечами, сведение и разведение лопаток;
- в положении стоя или сидя обнимите себя руками так, чтоб лопатки максимально разошлись. Затем сделайте глубокий вдох, чтобы лопатки еще больше раздвинулись, и задержите дыхание на 5-10 секунд. Растяжение мышц снимает их спазм, а, следовательно, и боль;
- то левой, то правой рукой помассируйте доступные мышцы на спине;
- если причинами боли в лопатках являются болезни связок или мышечных сухожилий, то вам поможет теннисный мяч. Лягте на пол и в течение 3-5 минут «покатайтесь» спиной по мячу вдоль линии позвонков с одной и с другой стороны. Делайте упражнение 3-4 недели утром и вечером.
Если ни упражнения, ни массаж не помогают, а только усиливают боль, то лучше на время их отложить. В таких случаях врачи могут назначить вам прием противовоспалительных препаратов («Вольтарен», «Диклофенак», «Ортофен») в течение 3-4 дней. Также доктора порекомендуют втирать в больное место индометациновую или гидрокортизоноваю мазь, гели «Диклонак» или «Фастум», «Эфкамон», «Меновазин», «Никофлекс». Если в течение первой недели после начала лечения боли в лопатках не прекращаются, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, назначенный препарат вам не подходит.
В таком случае наряду с лекарственной терапией доктор может рекомендовать электрофорез новокаина, магнитотерапию, массажи, иглорефлексотерапию, санаторно-курортное лечение. Когда болевой синдром немножко «утихнет», вам назначат несложные занятия лечебной физкультурой (ЛФК). Уже через несколько сеансов курса ЛФК вы почувствуйте облегчение. Поэтому врачи настаивают на занятиях физкультурой и по окончанию курса лечения. Занимайтесь минимум 25 минут в день, и тогда вы сумеете надежно закрепить положительный результат. Не переутомляйтесь, не нагружайте свою спину, не поднимайте тяжести и обязательно делайте упражнения. И пусть ваши лопатки вас не беспокоят!
Специально для beremennost.net Надежда Зайцева
Источник
1427 просмотров
14 марта 2018
Добрый день. У меня 2ая беременность 28 недель.
Вот уже второй день мучают боли в лопатках и плечах. Особенно когда отвожу руки назад. Причем периодически все нормально, а вот сейчас вступила просто адская боль и не останавливается, аж подташнивает. Больно поднимать руки.Лежать не помогает, боль не уходит, немного легче становится только если разводить лопатки – руки вперед.
Вес я на данный момент набрала много +11кг. До беременности весила 64кг при росте 178см.
Вообще по жизни у меня врожденный S-образный сколиоз и шейный остеохондроз.
Чем можно помочь себе в домашних условиях?
Можно ли использовать спиртовой раствор меновазина втиранием в лопатки и плечи? Терапевт мне его прописывал при болях в шее. И может тогда кальций д3 никомед пить нужно?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, похоже на миозит, то есть воспаление мышц. Все местные средства помощи вам не противопоказаны, в том числе и втирания. Если не поможет, принимайте ибупрофен, беременным его можно. Если не пройдёт в течение 3-5дней, обратитесь к врачу. Кальций с Д3 уже можно принимать, лично мне нравится препарат Кальцемин. Курсом месяц
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! В домашних условиях можно использовать бальзам Дикуля, меновазин также можно. Разово можно использовать крема и гели с нпвс: диклофенак, найз. В идеале походить на курс массажа шейно-воротниковой зоны. Сегодня завтра обратитесь к неврологу или терапевту для осмотра и консульиации.
Акушер, Гинеколог
Кальций Вам в данном случае не поможет, но пропить 2 недели его можно для профилактики болей в костях, судорог.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Наталья! Это проблема с позвоночником, отягощённая избыточной прибавкой в весе. 11 кг к 28 неделе это очень много. Всего до 12 должно быть за всю беременность. Рекомендую следить за питанием. Исключить сладкое, жирное, острое, солёное. Давление не повышается? Отёки есть? Больше ни на килограмм Вы не должны поправиться. Ешьте минимально 200 г отварного либо тушеного мяса в день – говядины, или курицу без шкурки, грудинку, кролика. Из препаратов рекомендую вольтарен эмульгель – 3 раза в день в области шейного и грудного позвоночника. Здоровья Вам!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
У вас возможно либо миозит, либо проявления остеохондроза шейного и грудного отделов
Вам нужно разгрузить руки, если есть на них нагрузка и применить массаж + местное обезболивание.
Ни в коем случае не применяйте разогревающие средства.
Наталья, 14 марта 2018
Клиент
Маргарита, меновазин – это разогревающее средство?
Психолог, Сексолог
На вашем сроке не слишком много роз для комфортного сна. Возможно вы потянули или залежали мышцы. Для снятия боли можно попробовать диклофенак. Через время должно пройти.
Акушер, Гинеколог
Нет, это местное обезболивающее.
Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог
Скорее всего у вас обострился остеохондроз, ведь при беременности часто обостряются хронические заболевания. Можно использовать миновазин или нурофен в мази.
Акушер, Гинеколог
Это средство вам раньше помогало? Вы его использовали?
Место применять вам на вашем сроке можно!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Обострение, однозначно на фоне беременности. Желательно найти хорошего мануального терапевта и пройти курс массажа. Беременность- не противопоказание. Еще хорошо поискать специалиста ЛФК, чтобы назначил комплекс упражнений, учитывая Ваше положение. Обязателен бандаж.Лёгкой беременности.
Акушер, Гинеколог
Наталья, пусть муж Вам втирает лекарственное средство, самостоятельно у Вас не получится помазать всю площадь, и будет дополнительная нагрузка на плечевой пояс, за счет поглаживающих движений, пока не начнете курс массажа, также будет уменьшение боли.
Ортопед, Травматолог
1. Мануальная терапия противопоказана.
2.Из препаратов – парацетамол.
3. Местно – Меновазин.
4. ЛФК – наше все.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Если боль постоянная то возможно проблема а сосудах- сделайте УЗИ сосудов верхних конечностей. И как можно скорей! Вообще вам бы скорую вызвать, а то вот так на расстрянии мы можем только гадать.
Здоровья вам и малышу!
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, местно применяйте меновазин. Если боли не прекратятся обратитесь к врачу очно.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Вам поможет натирание мазью найз гель, 2раза в день. И лфк. Желаю удачи.выздоравливайте.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Боль под правой лопаткой – это одна из разновидностей иррадиирующих болей, которые имеют свойство локализоваться вдали от истинного источника патологии.
Такую отраженную боль человек может чувствовать в любой зоне тела, где расположены нервные корешки, связанные с основным воспаленным участком.
Болевые ощущения передаются с помощью вегетативных нервных волокон от источника заболевания к спинному мозгу и отражаются в определенных иннервационных локациях. Развивается синдром реперкуссии (отражение на латыни – это repercussio), который порой может вызвать затруднения в диагностическом смысле, хотя в настоящее время практически все иррадиационные боли хорошо изучены и опытный врач сможет разобраться в настоящей причине болевого симптома. Под правой лопаткой не существует внутреннего органа, который может болеть, воспаляться, поэтому причины болезненных проявлений могут быть следующими:
[1]
Причины боли под правой лопаткой
- Остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника. При хроническом течении заболевания дегенеративные изменения позвонковых отростков могут спровоцировать ущемление нервных окончаний, проявляющееся болью под правой лопаткой.
- Травмы или повреждения трапециевидных мышц в области правого плеча. Боль под правой лопаткой проявляется в статике (сидя, стоя), реже – при ходьбе.
- Поддиафрагмальный абсцесс (гнойное воспаление под куполом диафрагмы, гнойный перитонит). Диафрагмально-печеночный перитонит характерен хроническими болями, отдающими вправо, в том числе под лопатку.
- Компрессионная травма правого надлопаточного нерва. Это повреждение характерно перемежающимися болями под лопаткой и диффузными, разлитыми болями по всему плечевому сгибу.
- Пиелонефрит, почечная колика. Боль носит острый характер и быстро распространяется от поясницы вверх по направлению к правому подреберью и под правую лопатку.
- Печеночная (желчная) колика, холецистит. Боль провоцируется сильным спазмом в протоках или желчном пузыре из за закупорки конкрементом желчевыводящих путей. Болевые ощущения носят острый, приступообразный характер, локализация боли довольно четкая – под правым ребром с отражением в область лопатки, ключицы или плеча.
- Спайки после перенесенного правостороннего плеврита. Боль под правой лопаткой является остаточным явлением, которое проходит в процессе рассасывания спаек.
- Острый панкреатит с поражением головки поджелудочной железы. При такой локализации воспалительного процесса боль чаще всего иррадиирует вправо и отражается в области правого подреберья и под лопаткой.
- Правосторонний миофасциальный синдром. Хронический мышечные боли, которые способны перемещаться и иррадиировать в область под правой лопаткой
Причины боли под правой лопаткой могут быть разнообразными, поэтому важное значение имеет характер болевых ощущений: боли могут быть сильные, острые, тянущие, преходящие или хронические.
Как распознать боль правой лопаткой?
Сильная боль под правой лопаткой может свидетельствовать о таких заболеваниях:
- Острая вертеброгенная радикулопатия или ущемление нервных корешков при правостороннем смещении межпозвоночных дисков (межреберная невралгия). Это заболевание является вторичным, развивающимся на фоне хронического сдавливания нервных окончаний в зоне их выхода – в «туннеле». Так называемый «туннель» образуется из различных структур – остеофитов, грыжи, суставной ткани. Чем дольше длится патологический процесс дегенерации межпозвоночных дисков, тем меньше становится просвет в туннеле, нарушается кровоснабжение нервных окончаний, появляется отечность и болевой симптом, в том числе отраженная сильная боль под правой лопаткой.
- Панкреатит в стадии обострения сопровождается характерными опоясывающими болями, как правило они иррадиируют равномерно под обе лопатки. Однако при воспалении головки поджелудочной железы, боль распространяется в основном вправо и чувствуется как прострел в область правой лопатки. Общий болевой симптом носит постоянный характер и не стихает при смене положения тела, не увеличивается при напряжении, вдохе или кашле.
- Холецистит в стадии обострения – это основная причина отраженных в правую лопатку болей. Симптом настолько характерен, что многие больные, имеющие хроническое заболевание, уже знают о том, что воспаление началось. Кроме болей, отдающих вверх вправо, острый холецистит сопровождается лихорадочным состоянием, тошнотой, рвотой и часто пожелтением кожных покровов.
- Печеночная колика очень похожа на приступ холецистита, ее также сопровождает сильная боль под правой лопаткой, однако нет ни тошноты, ни рвоты, ни гипертермии.
- Спонтанный пневмоторакс (травматическая перфорация плевры) характерен внезапной, явно выраженной болью в середине груди с иррадиацией в область лопатки.
[2], [3], [4]
Тупая боль под правой лопаткой
- Нефрит или хронический пиелонефрит во II стадии процесса, когда изменения в почечной ткани носят склеротический характер. Боль ощущается периодически, как тянущая, тупая, отдающая в поясницу или в верхнюю часть тела. При правостороннем процессе болевой симптом иррадиирует под правую лопатку. Кроме неявных в клиническом смысле болей заболевание сопровождается болезненным мочеиспусканием, субфебрильной температурой тела, реже тошнотой.
- Хронический холецистит также проявляется тупыми болевыми ощущениями, которые могут возникать приступообразно, но не причиняют явного дискомфорта больному. Боль отдает в эпигастрий (под ложечку) и одновременно «протягивается» под лопатку.
- Причины тупой боли в области правой лопатки – это различные злокачественные процессы, локализованные во внутренних органах, расположенных справа. Опухоли печени, поджелудочной железы, правой почки или правого легкого могут проявляться как периодически возникающая тупая боль под правой лопаткой.
- Цирроз печени в начальной стадии, который помимо характерной клинической картины, проявляется в виде тупых правосторонних болевых ощущений, отражающихся под лопатку.
Острая боль под правой лопаткой
Это, как правило, приступ печеночной колики, острого холецистита или симптом желчекаменной болезни. Также острая боль под правой лопаткой может свидетельствовать о гипертонической форме дискинезии желчного пузыря. Гиперкинетическая дисфункция желчевыводящих протоков может быть спровоцирована как пищевым, так и неврологическим, психоэмоциональным фактором. Стресс, эмоциональные перегрузки, нарушение правил питания (переедание, острые, жареные или жирные) блюда – это основные причины ДЖВП, которая сопровождается периодическими приступообразными болями в эпигастрии с иррадиацией влево или вправо, чаще в верхнюю правую часть тела. Болевое ощущение разливается в спину, под правое плечо. Острая боль под правой лопаткой может усиливаться при вдохе, наклоне. Как только провоцирующий фактор устраняется, уходят и боли. Кроме болевого симптома у пациента присутствуют характерные неврологические признаки – раздражительность, повышенная утомляемость, плохой сон, потливость.
Резкая боль под правой лопаткой
Этот признак является типичным симптомом конечной стадии поддиафрагмального абсцесса, когда ощущение резко усиливается при сильном вдохе и отражается в плечо и правую лопатку.
Также резкая боль в области нижней доли лопатки может быть одним из признаком почечной колики или гнойного инфильтрата в правой почке при пиелонефрите. Болевой симптом распространяется на подвздошную область, в подреберье, часто и под лопатку. Кроме боли, гнойный пиелонефрит сопровождается лихорадочным состоянием, учащенным и болезненным мочеиспусканием.
Печеночная колика – это резкая, острая боль, возникающая чаще всего ночью. Болезненные ощущения носят острый характер и распространяются на правое плечо, часто отдают через лопатку в шею. Если колика длится более 4-5-ти часов, боль разливается по всей абдоминальной области, сопровождается тошнотой и рвотой, что говорит о острой клинической картине, требующей госпитализации.
Колющая боль под правой лопаткой
Это, как правило, быстро преходящие ощущения, которые не связаны с серьезными патологическими нарушениями во внутренних органах. Чаще всего колющая боль является симптомом неврологических нарушений при остеохондрозе шейного или грудного отдела позвоночника. В отличие от болей подобного характера в левой стороне, которые могут свидетельствовать об угрожающих жизни кардиологических заболеваниях, правосторонние преходящие боли провоцируются неудобной позой, резким поворотом или физическим перенапряжением. Однако колющие боли могут быть и признаком спазмирование стенок желчевыводящих протоков и начала приступа печеночной колики или обострения холецистита. Поэтому, если боль рецидивирует, нарастает или «разливается», характер ее меняется в течение 1-2-х часов, следует обратиться к врачу, или вызвать неотложную помощь.
[5]
Тянущая боль под правой лопаткой
Эти боли скорее всего связаны с изменениями в структуре позвоночника или со спазмами мышечной систему плечевого пояса. Остеохондроз шейной зоны позвоночного столба характерен ноющими, тянущими ощущениями, которые могут немного усиливаться при изменении положения тела или при статичной, постоянной нагрузке (одной и той же позы). Боль может проявиться утром после сна и проходит в течение дня после умеренных распределенных движений. Также болевой симптом снимается теплом или растиранием, что свидетельствует о спастической причине боли. Для всех остальных заболеваний тянущая боль под правой лопаткой нехарактерна. Исключением могут быть злокачественные опухолевые процессы внутренних органов – печени, правой почки, головки поджелудочной железы или правого легкого. Поскольку онкологические заболевания развиваются скрыто и проявляются в начальных стадиях незначительными, в клиническом смысле неявными симптомами. Также отраженными вверх тянущими болями может сопровождаться пиелонефрит, но, как правило, это нетипично и встречается редко.
[6]
Постоянная боль под правой лопаткой
Это явный симптом ДЖВП по гипотоническому типу. Дискинезия желчевыводящих протоков в такой форме в клинической практике встречается гораздо чаще, чем гиперкинетическая форма, особенно у женщин и детей. Боль развивается постепенно в области правого подреберья и может отражаться вверх в правое плечо и под лопатку. Болевой симптом не причиняет сильного дискомфорта, как отмечают многие пациенты – он терпимый. Такой постоянный характер боли является «привычным» для тех, кто страдает заболеваниями желчного пузыря. В сравнении с обострением процесса или приступом холецистита, постоянная боль под правой лопаткой переносится больными намного легче и не требует срочного лечения. Однако волнообразное течение основного заболевания может нарастать и перейти из стадии ремиссии в фазу острого периода, поэтому всем, кто ощущает хронические иррадиирующие правосторонние боли следует пройти комплексное обследование и как можно скорее начать лечение. Основной опасностью недиагностированных тянущих болей в правой верхней части тела могут стать гастродуоденит, острый холецистит, желчекаменная болезнь
Жгучая боль под правой лопаткой
Может свидетельствовать как об ущемлении нервных корешков при остеохондрозе, так и о серьезных патологиях, требующих безотлагательного лечения. К ним относится правосторонняя пневмония, которая нередко развивается бессимптомно в начальной стадии и может проявляться как периодическая жгучая боль под правой лопаткой. Также подобные болевые ощущения могут указывать на нетипично развивающуюся стенокардию, для нее характерны левосторонние отраженные боли, однако в ряде случаев встречается и иррадиация под правую лопатку. Сам характер боли, которую в клинической практике называют каузальгией (от causis – жжет и algos – болит), говорит о воспалении и или повреждении периферических нервных отростков. Таким образом, жгучая боль под правой лопаткой может возникнуть либо при ущемлении нервных корешков, либо при атрофии близлежащих тканей, что характерно для пневмонии или angina pectoris – стенокардии.
Остеохондроз и боль под правой лопаткой
Остеохондроз. Боль под правой лопаткой может являться одним из симптомов шейного деформирующего процесса или остеохондроза грудного отдела позвоночного столба. Это типично для всех, кто связан с сидячей офисной работой, особенно типичен такой признак для школьников или студентов. При подобной статической позе происходит постоянное сдавливание нервных окончаний, следствием чего и являются хронические боли, отражающиеся в сторону сдвига межпозвоночных дисков. Боль может носить ноющий, тянущий характер, отдавать в шею или плечо, а также и под правую лопатку. Симптом усиливается при неловких поворотах, движениях, часто в утренние часы после сна. Нередко остеохондроз и боль под правой лопаткой сопровождаются онемением пальцев руки, головной болью. Также одной из причин подобной боли может быть S-образный сколиоз грудного отдела позвоночного столба.
[7], [8], [9]
Боль в области правой лопатки
Боль отдает в правую лопатку – это свидетельство таких заболеваний:
| Желчекаменная болезнь | Острая, приступообразная боль, с тошнотой, рвотой, повышенной температурой тела, лихорадочным состоянием, желтушным цветом кожных покровов |
| Спонтанный травматический пневмоторакс | Резкая, острая боль в области груди, иррадиирующая в область лопатки (под лопатку) |
| Холецистит в стадии обострения | Боль в области правого подреберья, распространенная в эпигастральную область. Боль иррадиирует в область между лопатками, под правую лопатку, в правое плечо, в грудную клетку. Боль длится от нескольких часов до нескольких суток. |
| Почечная колика, пиелонефрит | Приступообразные боли, острого, режущего характера, отдающие в поясницу. При развитии синдрома боль иррадиирует вверх, если воспалена правая почка, есть гнойные инфильтраты, боль отдает под правую лопатку. |
| Панкреатит в стадии обострения, воспаление головки поджелудочной железы | Боль возникает внезапно и носит постоянный характер. Симптом распространяется по эпигастральной области и иррадиирует в область грудины, часто под правую лопатку и в плечо. |
Если боль отдает в правую лопатку и интенсивность ее нарастает, следует вызвать неотложную медицинскую помощь, особенно это касается состояний, сопровождающихся гипертермией в пределах 38-40 градусов.
[10]
Ноющая боль под правой лопаткой
Ноющая боль в области правого плеча, в лопатке и под ней, может указывать на хронический процесс, который развивается в отдаленных от лопатки органах. Иррадиирующие (отраженные) боли, не имеющие интенсивный характер, – это типичный признак затаившегося воспалительного процесса в печени, почках, желчном пузыре или поджелудочной железе. Часто ноющая боль под правой лопаткой не стимулирует людей обращаться к врачу, при этом больные стараются пользоваться различными домашними способами лечения и только усугубляют патологический процесс. Диагностика ноющих отраженных болей нередко затруднительна, так как клиническая картина не проявлена, при этом и основной болевой симптом снимается «народными» методами – растираниями, согреваниями, массажами. Опасность представляют и онкологические заболевания, которые могут развиваться годами и проявляться периодическими ноющими, иррадиирующими болевыми симптомами. Выявленные на ранних стадиях, многие онкопроцессы можно остановить, острый болевой симптом – это, к сожалению, признак терминальной стадии. Ноющая боль под правой лопаткой может быть сигналом таких заболеваний:
- Хронический холецистит.
- Хронический пиелонефрит.
- Желчекаменная болезнь в начальной стадии.
- Заболевания печени, в том числе цирроз или гепатит.
- Хронический панкреатит.
- Остеохондроз.
- Хронический бронхит.
- Скрытая пневмония или плеврит.
- Опухолевые процессы.
Лечение боли под правой лопаткой
Лечение боли под правой лопаткой невозможно без обследования и выявления первопричины. Такие болевые ощущения носят отраженный характер, это означает, что настоящий источник заболевания находится на расстоянии от лопаток, тем более, что в этой зоне нет внутренних органов, которые бы могли провоцировать боль. Для того, чтобы вылечить болезненный симптом, какого бы он ни был характера – острые боли или боли тянущие, тупые, нужно обратиться к таким врачам:
- Невропатолог.
- Вертебролог.
- Травматолог.
- Кардиолог.
- Гастроэнтеролог.
Первым этапом, разумеется, может стать визит к участковому врачу, который проведет первичный осмотр, соберет анамнестическую информацию и решит, к какому узкому специалисту направить больного. Также будет назначена рентгенография, общие анализы крови и мочи, возможно, начальная анальгезирующая терапия, снимающая болевой симптом. При симптоматике острого характера, когда боль сопровождается повышенной температурой, рвотой, лихорадкой, следует вызвать врача на дом или скорую помощь.
Источник