Колит в ноге у большого пальца
Покалывание в пальцах ног наиболее часто становится следствием защемления нерва на уровне поясничного отдела позвоночника. Это может произойти по разным причинам, самыми распространенными из которых являются межпозвонковая грыжа, спондилолистез и остеофиты позвоночника.
Редко причиной защемления нерва может стать опухоль, находяаяся в просвете позвоночного канала или тяжелая инфекция позвоночника.
С другой стороны вызвать данный симптом может ряд причин, включая травму (например, ушиб пальца ноги), сидение в одном положении в течение длительного времени, неудобная обувь или проблемы циркуляции, при которых нарушается приток крови к стопам. Покалывание в пальцах ног также может быть вызвано повреждением нервов из-за воздействия экстремальных температур или токсичных веществ.
Кроме того, покалывание в пальцах ног может быть вызвано периферической нейропатией, состоянием, при котором периферические нервы, которые передают сигналы между телом и мозгом, начинают функционировать неправильно. Периферическая нейропатия может возникнуть как результат различных болезней и расстройств, включая диабет и алкоголизм. В некоторых случаях, причину периферической нейропатии выявить не удается.
В зависимости от причины, покалывание может появиться только в пальцах ног или затрагивать и другие области. Покалывание также может быть единственным симптомом или сопровождаться болью и онемением. Длительность и специфика симптома сильно варьируются. К примеру, покалывание в пальцах ног, вызванное травмой, обычно появляется внезапно, в то время как покалывание в пальцах ног, вызванное защемлением корешка спинномозгового нерва, например, при межпозвонковой грыже, так же, как и покалывание, вызванное периферической нейропатией, может развиваться медленно, усугубляться со временем и длиться годами.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если внезапно появившееся покалывание в пальцах ноги сочетается с онемением или слабостью на одной половине тела; если имеются изменения сознания, например, обморок или отсутствие реакции на внешние раздражители; если человек испытывает непривычно сильную головную боль. Все это может быть признаком инсульта.
Если онемение в пальцах ног долго не проходит или заставляет Вас волноваться, обратитесь к врачу для проведения диагностики и лечения.
Как уже было отмечено выше, покалывание в пальцах ног может сочетаться с другими симптомами, какими именно – зависит от болезни, нарушения или состояния, которое его вызвало.
Симптомы
Симптомы, затрагивающие пальцы ног и сочетающиеся с покалыванием, могут включать:
- кровотечение;
- появление волдырей;
- жжение;
- онемение;
- боль;
- покраснение или воспаление.
Симптомы в других частях тела и системах организма, сочетающиеся с покалыванием в пальцах ног, могут включать:
- изменения чувствительности;
- сложности при ходьбе;
- крайнюю чувствительность к прикосновению;
- проблемы со стопами, например, язвы или боль в костях и суставах;
- проблемы с координацией;
- мышечную слабость;
- нервную боль;
- онемение или покалывание в других частях тела, например, в ягодице или ноге;
- боль при ходьбе;
- боль в пояснице;
- острую боль, усугубляющуюся по ночам.
Резко появившееся покалывание в пальцах ног, сочетающееся со слабостью или онемением на одной стороне тела, могут быть признаком инсульта. Вызовите скорую помощь, если Вы или кто-то рядом с Вами, кроме покалывания в пальцах ног, испытывает и другие серьезные симптомы, включая:
- изменения сознания, такие как обморок или отсутствие реакции на окружение;
- изменения психического статуса или внезапное изменение поведения, такие как спутанность сознания, делирий, летаргия, галлюцинации или бред;
- несвязную или смазанную речь или невозможность говорить;
- паралич или невозможность двигать какой-то часть тела;
- внезапное изменение зрительного восприятия, потерю зрения, боль в глазах;
- непривычно сильную головную боль.
Причины
Покалывание в пальцах ног может быть результатом повреждения нервов или кожного покрова пальца или близлежащих тканей. Нарушения, затрагивающие нервы, такие как периферическая нейропатия или инсульт, также могут вызывать покалывание в пальцах.
Покалывание в пальцах ног также может быть вызвано защемлением корешка спинномозгового нерва. В центре позвоночника располагается полая вертикальная трубка – позвоночный канал, – в которой размещаются спинной мозг и отходящие от него нервные корешки. Защемление корешка спинномозгового нерва в поясничном отделе позвоночника, чаще всего, происходит по следующим причинам:
Межпозвонковая грыжа
Межпозвонковые диски – это плоские мягкие “подушечки”, расположенные между позвонками и состоящие из твердой фиброзной оболочки и гелеобразного центра. По разным причинам, как правило, вследствие возрастных изменений в наружной оболочке диска может образоваться трещина или разрыв, через которую часть гелеобразного ядра диска выдавливается в позвоночный канал. Это и называется межпозвонковой грыжей. Межпозвонковая грыжа может сдавить близлежащий нервный корешок, что приводит к различным симптомам, включая покалывание в пальцах ноги;
Спондилолистез
Спондилолистез – это состояние, при котором один позвонок смещается вперед по отношению к соседнему нижнему. При таком смещении возможно защемление корешка спинномозгового нерва;
Остеофиты
Когда хрящевая поверхность суставов поясничного отдела позвоночника разрушается, как правило, в силу возраста, поврежденный сустав может среагировать на это наращиванием дополнительной костной ткани на суставной поверхности. Такие разрастания и называются остеофитами. Остеофиты не обязательно вызывают боль и другие симптомы, но если они достаточно большие, они могут сдавить корешок одного из спинномозговых нервов.
В редких случаях защемление нерва в поясничном отделе позвоночника может быть вызвано опухолью в позвоночнике. Чаще всего, речь идет об опухоли, которая находится в просвете позвоночного канала и сдавливает сосудисто-нервный пучок. Метастазы могут вызвать разрушение позвонка и вследствие этого боль и защемление нервов.
Другие распространенные причины покалывания в пальцах ног включают:
- воздействие токсинов или ядов;
- воздействие холода;
- обморожение;
- травму;
- ишемию (недостаточный приток крови к тканям), например, при заболеваниях периферических сосудов;
- периферическую нейропатию (нарушение, вызывающее дисфункцию нервов, находящихся за пределами головного и спинного мозга);
- давление на нерв.
Покалывание в пальцах ноги также может быть вызвано специфическим заболеванием или нарушением, вызывающим повреждение нервов. К таким заболеваниям и нарушениям относятся:
- алкогольная нейропатия (повреждение нервов, вызванное злоупотреблением алкоголем);
- диабет (хроническое заболевание, затрагивающее способность тела использовать сахар для выработки энергии);
- синдром Гийена-Барре (аутоиммунное заболевание нервов);
- ВИЧ и препараты для лечения ВИЧ;
- рассеянный склероз (заболевание, затрагивающее головной и спинной мозг, вызывая слабость, проблемы с координацией и другие симптомы);
- ревматоидный артрит (хроническое аутоиммунное заболевание, характеризующееся воспалением суставов);
- опоясывающий лишай (реактивация вируса герпес-зостер, который остается в организме в неактивном состоянии после того, как человек переболел ветряной оспой (ветрянкой));
- системная красная волчанка (состояние, при котором тело атакует свои собственные здоровые клетки и ткани);
- дефицит витаминов, особенно витамина В12.
Иногда покалывание в пальцах ног может быть симптомом серьезного или угрожающего жизни состояния, при котором необходима незамедлительная медицинская помощь. Такие состояния включают:
- инсульт;
- транзиторную ишемическую атаку (преходящие симптомы, напоминающие симптомы при инсульте, которые могут быть предвестниками инсульта).
Диагностика и лечение
При диагностике причины покалывания в пальцах ног врач может задать пациенту ряд вопросов, к примеру:
- Вы чувствуете покалывание в пальцах ног постоянно или периодически?
- Насколько давно появилась такая проблема?
- Есть ли у Вас какие-то другие симптомы?
- Какие медикаменты Вы принимаете?
После проведения осмотра врач может направить пациента на дополнительные обследования, в зависимости от того, наличие какого заболевания или состояния врач подозревает. Если речь идет о проблемах с позвоночником, это может быть МРТ, если речь идет о вирусе или аутоиммунных заболеваниях, это могут быть различные анализы крови и мочи.
При остеохондрозе и его осложнениях (грыжа диска, спондилез, спондилоартроз, спондилолистез) не имеет смысла начинать исследование с рентгена позвоночника, так как покалывание пальцев является удаленным симптомом и говорит о запущенном случае заболевания. Обследование необходимо начать с МРТ поясничного отдела позвоночника на высокопольном аппарате.
Поскольку покалывание в пальцах ног может быть симптомом серьезных заболеваний, не своевременное лечение или лечение на основе неверного диагноза может привести к серьезным осложнениям и перманентным повреждениям. Как только причина покалывания в пальцах ног установлена, важно, чтобы пациент полностью следовал лечебному плану, составленным врачом специально для него. Потенциальные осложнения при покалывании в пальцах ног включают:
- повреждение мозга (если покалывание вызвано инсультом);
- потерю конечности;
- необратимое повреждение нервов.
Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2017-11-30, 14:45.
Источник
Если на ноге болит сустав большого пальца, то нужно найти причину дискомфортных ощущений. Нередко так манифестирует воспалительная или дегенеративно-дистрофическая патология. При своевременном диагностировании и проведении должного консервативного лечения удается купировать ее на начальном этапе развития. А вот постоянный прием анальгетиков и отсутствие врачебного вмешательства нередко приводит к стремительному прогрессированию заболевания.
Почему может болеть сустав большого пальца
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Боль в суставе большого пальца ноги нередко возникает при разнашивании новой обуви и обусловлена обычно формированием мозоли или натиранием. В таких случаях она быстро ослабевает сразу после заживления кожи.
На развитие патологии указывает появление болезненности чаще раза в неделю, постепенное повышение ее интенсивности. Косвенными признаками воспалительного или деструктивного процесса становятся отечность и покраснение кожи над суставом, его тугоподвижность.
Артрит
При жалобах пациента на боль в суставе большого пальца стопы врач в первую очередь предполагает развитие ревматоидного артрита. Это тяжелая патология, пока не поддающаяся окончательному излечению. Но длительный прием препаратов позволяет достичь устойчивой ремиссии, затормозить воспалительный процесс.
Также причиной болезненности может стать инфекционный артрит, возникающий из-за проникновения в суставную полость болезнетворных бактерий. Устранить все симптомы патологии помогает проведение антибиотикотерапии.
Реже появление дискомфортных ощущений провоцирует реактивный артрит, развивающийся из-за неадекватного ответа иммунной системы на внедрение инфекционных или аллергических агентов. Заболевание в 60% случаев удается полностью вылечить.
Артроз
Боль в пальце стопы возникает при артрозе 2 степени тяжести. А на начальном этапе развития изредка появляются лишь слабые дискомфортные ощущения после длительной прогулки, подъема тяжестей, интенсивных спортивных тренировок. Именно в отсутствии симптоматики и заключаются трудности лечения этой дегенеративно-дистрофической патологии. Пациент обращается к врачу при уже произошедших необратимых изменениях хрящевых и костных тканей.
Подагра
Боль подобной локализации у мужчин — специфический признак поражения пальца стопы подагрическим артритом. Этот сустав вовлекается в воспалительный процесс и у женщин, но обычно несколько позже, после повреждения мелких сочленений рук. Подагра развивается из-за нарушения регуляции синтеза пуринов в организме. Повышается уровень мочевой кислоты и ее солей, а затем они кристаллизуются, накапливаются и откладываются в суставах, раздражая ткани, провоцируя развитие воспаления. Косвенным подтверждением подагрической атаки становится покраснение пальца, сильное повышение местной температуры.
Бурсит
Это острое, подострое или хроническое воспаление синовиальной сумки, сопровождающееся накоплением в ее полости экссудата. Бурсит бывает инфекционным, развивающимся после проникновения в сустав патогенных микроорганизмов, например, при травмах.
Его причиной могут стать респираторные, урогенитальные, кишечные инфекции. После обращения к врачу пациентам для лечения бурсита назначается прием антибиотиков для уничтожения болезнетворных бактерий, устранения симптоматики.
Бурсит нередко является и осложнением системных заболеваний — артритов, артрозов, подагры.
Воспаление сухожилий
Тендинит — воспалительная патология, поражающая сухожилия. Он развивается в результате однократной или регулярной повышенной нагрузки на сустав большого пальца ноги. Если человек не обращается за медицинской помощью, то тендинит становится хроническим. Боль в пальце появляется при перемене погоды, переохлаждении, ОРВИ. Постепенно структура сухожилия патологически изменяется, что приводит к нарушению походки.
При тендовагините тоже воспаляются соединительнотканные тяжи, но только те, которые имеют влагалища. Причинами развития этого заболевания могут быть как монотонные, часто повторяющиеся движения, так и ревматические или инфекционные процессы.
Неврома Мортона
Так называется поражение подошвенного пальцевого нерва на уровне головок плюсневых костей в результате сдавления поперечной межплюсневой связкой.
Неврома Мортона появляется из-за ношения узкой обуви на высоких каблуках, неправильной походки, избыточного веса, длительной ходьбы. В группе риска находятся спортсмены и люди, работающие в положении стоя.
Характерный признак невромы Мортона — ощущение присутствия постороннего предмета в обуви. Со временем болезненность в пальце может ослабевать, но при ношении тесной обуви происходит очередное обострение.
Сахарный диабет
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Это хроническое нарушение обмена веществ, для которого характерно недостаточное образование собственного инсулина и повышение уровня глюкозы в крови. Течение сахарного диабета осложнено нарушением функционирования практически всех систем жизнедеятельности, в том числе опорно-двигательного аппарата. Тяжелым последствием патологии становится диабетическая стопа.
У пациента с подобным состоянием выявляются нарушения кровообращения в нижней части ноги, боль в мышцах и суставах, разрушение костных и хрящевых тканей.
Врастание ногтя
Ноготь врастает из-за его слишком сильного давления на окружающие мягкие ткани. Чаще всего такая патология поражает большой палец стопы.
В результате врастания ногтевой пластины в околоногтевой валик развивается острый воспалительный процесс. Возникает сильная боль, распространяющаяся на весь палец. Обычно выставление диагноза не вызывает трудностей. При внешнем осмотре хорошо заметны покраснение кожи и воспалительный отек. Врастание ногтя лечится консервативно, но нередко требуется хирургическое вмешательство — частичное или полное удаление ногтевой пластины.
Характер болей
Дергающая, пульсирующая боль в пальце указывает на острое течение воспалительного процесса. Сопутствующими симптомами практически всегда являются покраснение, разглаживание, отечность кожи. Мелкие кровеносные сосуды переполняются кровью, поэтому большой палец стопы становится горячим на ощупь. Все эти признаки характерны для следующих патологий:
- подагры;
- инфекционного, ревматоидного, реактивного артрита;
- тендинита, тендовагинита.
Резкая пронизывающая боль возникает в момент травмирования сустава — перелома, вывиха, ушиба после падения или направленного удара. Слабые дискомфортные ощущения в большом пальце ноги — один из симптомов развивающегося артроза, деформирующего остеоартроза или остеопороза. Их выраженность повышается постепенно и через несколько месяцев или лет боли в суставе становятся постоянными.
Читайте также о том, что делать, если: болит косточка на ноге около большого пальца.
К какому врачу обращаться
При подозрении на взаимосвязь предшествующей травмы и боль в суставе пальца следует записаться на прием к травматологу. Во всех остальных случаях целесообразно обратиться к ортопеду, занимающемуся лечением патологий опорно-двигательного аппарата. Не станет ошибкой и визит к терапевту. Он назначит проведение необходимых диагностических мероприятий, а после их изучения направит больного к врачам узкой специализации — ортопеду, ревматологу, травматологу.
Диагностика заболевания
Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анамнестических данных, результатов внешнего осмотра и инструментальных исследований. Наиболее информативна рентгенография. На полученных изображениях отчетливо визуализируются изменения структуры костных, хрящевых тканей, характерные для подагры, деформирующего артроза, некоторых видов артрита.
Рентген стопы.
С помощью МРТ и КТ можно оценить состояние соединительнотканных структур, кровеносных сосудов, нервов. При подозрении на инфекционный процесс проводятся биохимические исследования для установления видовой принадлежности патогенных микроорганизмов.
Методы лечения
При определении терапевтической тактики врач учитывает вид патологии, тяжесть ее течения, количество возникших осложнений, степень повреждения тканей. Артриты, артрозы, тендиниты хорошо поддаются консервативной терапии, но только при их диагностировании на начальных стадиях развития.
Медикаментозная терапия
Для устранения болей, возникающих во время рецидивов патологий, могут использоваться глюкокортикостероиды в сочетании с анестетиками, миорелаксанты. Но препаратами первого выбора в терапии всех заболеваний опорно-двигательного аппарата всегда становятся нестероидные противовоспалительные средства.
| Лекарственная форма НПВС, использующаяся при болях в суставе пальца ноги | Наименование системных и местных препаратов |
| Мази, гели, кремы, бальзамы | Вольтарен, Долгин, Фастум, Кетопрофен, Артрозилен, Индометацин, Быструмгель |
| Таблетки, капсулы, драже, порошки для разведения в воде | Кеторол, Найз, Нимесил, Нимесулид, Нурофен, Ибупрофен, Эторикоксиб, Целекоксиб |
| Растворы для парентерального введения | Мелоксикам, Мовалис, Лорноксикам, Кеторолак, Ортофен, Диклофенак, Вольтарен |
Хирургическое лечение
Показаниями к хирургическому вмешательству являются неустраняемые медикаментозно боли в суставе, развившиеся осложнения, сильная деформация сочленения. Метод проведения операции выбирает лечащий врач. В тяжелых случаях удаляется весь сустав с последующим артродезом или установкой эндопротеза. В остальных случаях иссекаются костные или хрящевые дефекты, производится пластика связок или сухожилий.
Народные методы
Устранение болей в большом пальце стопы народными средствами не только нецелесообразно, но и опасно. Если они спровоцированы воспалением, то использование спиртовых настоек или мазей с согревающим действием приведет к быстрому распространению патологии на здоровые ткани и суставы.
Народные средства неэффективны в лечении артроза, подагры, инфекционных заболеваний. Применять их можно только после проведения основного лечения с разрешения врача.
Лечебный массаж
Классический, точечный, вакуумный массаж — эффективный способ терапии всех суставных заболеваний. Но проводят лечебные процедуры только после восстановления травмированных суставных структур, купирования острого воспаления и выраженного болевого синдрома. На этапе реабилитации пациентам показан массаж для улучшения кровообращения и ускорения регенерации тканей.
Профилактические меры
Профилактика болей в суставе большого пальца стопы заключается в исключении травмоопасных ситуаций, ведении здорового образа жизни. Врачи рекомендуют носить обувь на небольшом каблуке, регулярно заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой, раз в 6-12 месяцев проходить медицинский осмотр.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник