Колит в левом боку внизу живота у подростка
Боль в нижней части живота слева — симптом, который свидетельствует о том, что в детском организме не все в порядке. Родители должны осторожно осмотреть ребенка и обратить внимание на другие симптомы, о которых он сигнализирует. Не стоит впадать в панику и придумывать опасные диагнозы, поскольку если у ребенка болит левый бок внизу живота, проблема может быть устранима в кратчайшие сроки без применения медикаментов и серьезного врачебного вмешательства.
Почему болит живот слева внизу у ребенка?
В левом боку у маленького человека расположены сердце, легкое, поджелудочная железа, часть желудка и иные жизненно важные органы. Из-за сбоев в функционировании одного из них может возникать болевой синдром. При этом важно пройти качественную диагностику, для того чтобы определить, где именно локализовалась проблема.
Болевые ощущения в животе у детей слева могут возникать по многим причинам. Важную роль играет характер боли:
- Хроническая. Чаще всего возникает из-за проблем с ЖКТ или стресса. В большинстве случаев она носит непродолжительный характер и устраняется с помощью назначенных врачом медикаментов.
- Острая. Бывает приступообразной и резкой. Возможные причины: патологии ЖКТ, инфекционные процессы (из-за грыжи, колита, заворота кишок и др.), травмы.
- Ложная. Боль внизу живота не всегда свидетельствует о заболеваниях органов, расположенных в этой области. Она может быть рефлекторной и возникать под воздействием различных внешних факторов.
Для того чтобы точно установить источник недуга, следует обратиться к квалифицированным медикам. Однако родители могут попытаться отыскать причину болевого синдрома до приезда врача по сопутствующим симптомам:
- С резями, приступами и схватками (дисбактериоз, непроходимость тонкой кишки, опухолевые процессы или спайки в кишечнике, желчнокаменная болезнь, глистные инвазии).
- С диареей и рвотой (кишечная грыжа, перитонит).
- С повышением температуры тела (воспаление лимфоузлов в брюшной полости, аппендицит). Как правило, при аппендиците, боль локализуется справа, однако нередки случаи, когда ребенку больно в левой части живота.
- С тошнотой (желудочно-пищеводный рефлюкс).
Причины боли в нижней левой части живота зависят и от времени ее появления:
- После приема пищи. Синдром раздраженного кишечника встречается у детей школьного возраста. Боль и тошнота приходят после еды и исчезают через некоторое время.
- По утрам. Утренний болевой синдром может быть симптомом кишечных инфекций, гельминтоза, аллергии, стресса, аппендицита.
- Ночью. Ночные боли в большей степени характерны для младенцев в возрасте до 6 месяцев. Причины — колики из-за неправильного питания кормящей матери или ребенка, недостаточная зрелость детского ЖКТ.
- При хождении. В данном случае боль является симптомом растяжения брюшных мышц, которое возникает из-за чрезмерной физической активности, частого кашля или рвотных позывов.
Если боль ощущается постоянно, вполне вероятно, что причина кроется в обыкновенном запоре. Для него характерны следующие признаки:
- повторяющиеся в течение дня болевые приступы, которые исчезают самостоятельно;
- болезненность во время акта дефекации;
- твердый плотный стул;
- отсутствие стула в течение нескольких суток.
Что делать, если с левой стороны болит живот у ребенка?
При появлении у ребенка жалоб на боль внизу живота слева необходимо выяснить как можно больше о характере болевых ощущений, времени их появления и локализации. Ключевую роль играет сопутствующая симптоматика.
В первую очередь, родители должны осмотреть ребенка, стараясь не напугать его. При несильной боли можно сделать легкий массаж животика (у младенцев), детям старше 6 лет дают «Но-шпу», «Эспумизан» и иные средства. Способы первой помощи напрямую зависят от причины недуга, поэтому, если родителям не удалось установить природу боли, лучше не давать таблетки «вслепую».
Если боль только усиливается, стоит вызвать скорую помощь и поместить малыша в удобное лежачее положение. Медики, прибывшие по вызову, принимают решение о целесообразности госпитализации. Ни в коем случае нельзя отказываться от помещения сына или дочери в стационар, поскольку боль в животе может свидетельствовать о серьезной патологии.
Медикаменты назначаются врачом в зависимости от причины болевых ощущений и возраста маленького пациента. Если наблюдается повышение температуры тела, в большинстве случаев показан «Парацетамол» и медицинские препараты на его основе. «Аспирин» категорически противопоказан детям всех возрастных категорий из-за высокого риска осложнений (отека мозга и поражений печени). Антибиотики той или иной группы может назначить только специалист с учетом поставленного диагноза.
Народные средства показывают высокую эффективность при отсутствии серьезных заболеваний, если родители предварительно проконсультировались с педиатром, и при этом врач поставил точный диагноз:
- овсяный кисель помогает избавиться от диареи и болей в животе, связанных с этой проблемой;
- для нормализации пищеварения в пищу ребенка добавляется льняное или оливковое масло;
- отвар семян укропа помогает справиться с коликами.
Если у ребенка болит внизу живота, что это значит?
Боли в нижней части живота могут свидетельствовать о многих заболеваниях. Часть родителей ошибочно полагает, что болевой синдром — главный симптом воспалительного процесса, однако это далеко не всегда так.
Частые или, наоборот, периодические боли внизу живота говорят о разных причинах появления неприятного симптома в зависимости от возраста ребенка:
- До полугода в животике малыша скапливаются газы и регулярно появляются колики. Это может происходить из-за неправильного питания кормящей женщины или неподходящей адаптированной смеси, а также по иным причинам.
- По достижении 6 месяцев многие родители начинают первый прикорм младенцев, и очень часто новая пища не соответствует возрастной категории ребенка. В результате появляется боль и иной дискомфорт в нижней части брюшной полости. При этом такой симптом нередко сопровождается диареей, тошнотой или рвотой. То же самое возможно и при перекармливании малыша.
- Дети младшего школьного возраста могут испытывать боль из-за гриппа, острых респираторных заболеваний, пневмонии. Сопутствующие симптомы: насморк, повышенная температура тела, набухание лимфоузлов, набухание миндалин, мигрень.
- В 7 лет и старше рези в нижней части живота могут говорить о пиелонефрите или цистите. Если ребенку больно ходить в туалет «по-маленькому», или моча изменила цвет, это свидетельствует о данных патологических процессах.
При выяснении истинных причин болевого синдрома важно обратить внимание на сопутствующую симптоматику и как можно скорее обратиться к врачу. Родители должны иметь представление о признаках распространенных детских болезней, для того чтобы правильно определять тактику дальнейших действий.
У моего мальчика болит внизу живота: что советуют специалисты?
Анжелика, 29 лет, Казань:
Когда мой пятилетний сын разбудил меня ночью и пожаловался на сильную боль в животе, я очень испугалась и вызвала скорую помощь. При этом я даже не подумала о том, чтобы расспрашивать его о наличии других симптомов. Врачи скорой помощи не спешили везти его в больницу, а стали задавать много вопросов. Выяснилось, что у сына завтра в саду какое-то мероприятие, где нужно выступать перед всеми детьми, и он очень переживал, поэтому организм ответил на стресс болью.
После беседы с врачами я почитала в интернете и медсправочнике, как и почему болит у мальчиков в животе. В целом медики рекомендуют принимать все возможные меры для облегчения состояния крохи. Если ребенок жалуется на боль, ему стоит обязательно верить, даже если есть подозрения на то, что боль возникает из-за переживаний. Не нужно окружать мальчика чрезмерной заботой, важно поддерживать его во время лечения. Не следует сеять панику, лучше постараться отвлечь его от мыслей о том, что у него болит внизу живота.
Вызов скорой помощи обязателен, если у мальчика присутствуют следующие симптомы:
- высокая температура;
- рвота и понос (более одного раза);
- отсутствие каких-либо симптомов кроме острой сильной боли;
- боль длительная и ноющая, не уходящая от медикаментов.
Родители только усугубят ситуацию, если:
положат грелку на живот;
начнут постоянно давать обезболивающие (это затрудняет диагностику и постановку точного диагноза);
дадут ребенку слабительное, чтобы облегчить хождение в туалет, без назначения врача;
самостоятельно ставить мальчику очищающие клизмы;
есть и очень много пить до приезда скорой.
Что я сделала, когда болел живот у моего ребенка внизу живота? Рассказ бывалой мамы
Василиса, 31 год, Нижний Новгород:
Осенью мы отвели дочку в 1 класс, пришлось отдать ее в продленку, потому что и я, и муж работаем, а оставить ее не с кем. Примерно через месяц начались проблемы с животом. Она периодически жаловалась на неприятные ощущения внизу слева, но потом говорила, что все прошло. Пару раз я даже давала ей «Но-шпу». Примерно через несколько недель после первой жалобы утром она проснулась от сильнейшей боли в той же части живота, не могла даже подняться — так ей было больно. Я сразу же вызвала скорую помощь. Врачи надавливали на живот, он был твердым, как камень, пришлось везти в больницу.
В больнице у дочери взяли кровь и мочу на анализ. Дежурный педиатр ее внимательно осмотрел, ощупал животик, после чего сказал, что вероятнее всего проблема кроется в том, что она не может покакать из-за запора, и кишечник забился. После клизмы у нее действительно прошли боли в животе, и мы приехали домой.
Не прошло и недели, как у нее снова заболело внизу живота слева. Я поняла, что, возможно, проблема повторилась. Дочка призналась, что после клизмы в больнице и до этого момента ни разу не ходила «по-большому». И тут я забила тревогу, потому что проблема стала регулярной.
Мы пошли к участковому педиатру и долго с ней беседовали, чтобы выяснить причину запоров. Она акцентировала внимание на качестве питания и все время интересовалась, когда, как и сколько ест ребенок. И тут до меня дошло, что проблема могла возникнуть именно из-за питания в школе. Я сходила туда и посмотрела на меню, там действительно присутствовало много продуктов, которые дочка дома не ест. Например, рисовый суп, который похож по консистенции на кашу. Детям не давали свежие овощи и фрукты. Поскольку на рацион школьников я повлиять никак не могла, мне пришлось немного подкорректировать домашнее питание (включить больше растительной клетчатки, кураги, варить кисели) и давать ребенку в школу фрукты и детский кефирчик для перекуса. Со временем стул действительно нормализовался, сейчас подобных проблем не возникает.
Когда запоры еще периодически беспокоили мою малышку, я делала ей дома микроклизмочки «Микролакс». Педиатр сказала, что это наиболее щадящий способ для ребенка, если без медикаментов не обойтись. Внутрь слабительные лучше не давать, потому что они дают нагрузку на внутренние органы, а еще возможно обезвоживание.
Если у ребенка заболел левый бок внизу живота, это может свидетельствовать о различных недугах. Важную роль играет локализация и характер боли, а также сопутствующая симптоматика. Когда болевые ощущения появляются регулярно и не устраняются медикаментозными средствами, следует в обязательном порядке обратиться к врачу, сдать все анализы и при необходимости пройти качественное лечение.
автор-эксперт: Фаина Эдуардовна Львова,
врач-дезинфектолог, директор Центра семейной культурыА что вы думаете о болях в левом боку у ребёнка, дорогие читатели? Пишите свои мысли и мнения в комментариях!
Источник
Появление любой повторяющейся боли у ребенка – тревожный симптом, на который нужно своевременно отреагировать родителям.
Боль – это сигнал неблагополучия определенного органа или системы, функциональное изменение его функции или органические нарушения функционирования.
Боли возникают:
- при спазмах полых органов;
- при изменении их двигательной активности (переваривание, перистальтика);
- при воспалении;
- при неврогенных изменениях (локальных или центральных);
- при эндокринных сбоях или нарушении обмена веществ;
- при опухолях.
Достаточно часто дети предъявляют жалобы на боли в подреберной области справа или слева.
О причинах появления боли в правом подреберье можно подробнее прочитать в этой статье:
Болевой синдром в левом боку под ребрами спереди, может возникать:
- при патологии селезенки;
- при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (панкреатите, дуодените, энтерите, токсикоинфекциях);
при патологии диафрагмы;
- при заболеваниях сердца и сосудистой патологии;
- при патологиях левой почки и мочевыводящих путей;
- при левосторонней нижнедолевой пневмонии и плеврите;
- при остеохондрозе и межреберной невралгии слева;
- при заболеваниях нервной системы (абдоминальной мигрени);
- при эндокринной патологии (расстройства гормонального статуса с вегетативными нарушениями).
Заболевания селезенки
Селезенка анатомически расположена в левом боку под ребрами спереди, и любые патологические процессы данного органа проявляются острыми или хроническими болями в левом подреберье.
Воспаление и увеличение селезенки может возникать:
- при инфекционном мононуклеозе;
- при травмах;
- при заболеваниях крови (гемолитических анемиях, лейкозах, лимфогранулематозе, апластических процессах и дефицитных анемиях).
Болевой синдром развивается при растяжении капсулы органа в связи с ее воспалением и увеличением.
Инфекционный мононуклеоз является достаточно сложным вирусным заболеванием, которое сопровождается генерализованной лимфоаденопатией – увеличением и воспалением лимфатических узлов, селезенки и печени.
Заболевание сопровождается выраженной слабостью, недомоганием, стойким снижением иммунитета, болями в мышцах и суставах и головными болями.
Нужно помнить, что этот инфекционный процесс встречается часто и протекает в сложных тяжелых формах, осложняясь гнойными ангинами, гепатитами.
Кроме этого на сегодняшний день инфекционный мононуклеоз чаще диагностируется у подростков (от 13 до 17 лет) .
Вирус Эпштейн – Барра может длительно находится в организме человека, но малоустойчив во внешней среде. Поэтому болезнь передается при близком контакте от переболевшего или носителя – это заболевание в Европе еще называют «болезнь поцелуев.
Другие инфекционные заболевания (псевдотуберкулез, паротит, сальмонеллез, брюшной тиф) также могут проявляться увеличением селезенки и печени (гепатоспленомегалией) и проявляться ноющими и тянущими болями в левой подреберной области спереди.
Поэтому при появлении постоянных ноющих болей в левом подреберье нужно сразу обратиться к врачу – педиатру и пройти обследования.
Селезенка является нежным органом, расположенным поверхностно, поэтому при любых травмах живота, особенно в проекции ее расположения могут возникать разрывы и кровоизлияния под капсулу, которые проявляются острыми или ноющими и стреляющими болями в левой подреберной области спереди. Кроме этого разрывы селезенки осложняются внутренними кровотечениями, поэтому при тупых травмах живота нужно срочно проконсультироваться у детского хирурга или обратиться в травмпукт.
Заболевания крови и кроветворных органов считаются тяжелыми и опасными для жизни состояниями:
- гемолитические анемии (врожденные и приобретенные);
- лимфогранулематоз;
- лейкозы;
- различные дефицитные состояния.
Эти болезни сопровождаются гепатоспленомегалией (увеличением печени и селезенки), выраженной слабостью, увеличением регионарных лимфатических узлов, стойкими головными болями и головокружениями.
Уточнение диагноза проводится после полного обследования – лабораторных и инструментальных методов обследования.
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Болезни пищеварительного тракта – панкреатит при локализации воспалительного процесса в области хвоста и тела железы, дуоденит и колиэнтерит, часто проявляются болевым синдромом в левой подреберной области спереди.
Дуоденит проявляется ноющими болями, которые появляются через два часа после еды. Болевой синдром локализуется в левом подреберье спереди и может отдаваться в спину или правую лопатку.
Боли часто сопровождаются:
- отрыжкой;
- диспепсическими расстройствами;
- изжогой;
- тошнотой и рвотой;
- слабостью;
- периодическими стойкими головными болями;
- общим недомоганием.
Болевой синдром в области левого подреберья часто связан патологическими процессами в области левого угла толстого кишечника:
- с воспалением (колит);
- с функциональными расстройствами (синдром раздраженного кишечника);
- с токсикоинфекциями.
Эти заболевания проявляются колющими или ноющими болями в левой подреберной области с иррадиацией в околопупочную область и левую подвздошную область.
Часто болевой синдром сопровождается:
- тошнотой;
- метеоризмом;
- запорами или поносами;
- общей слабостью и недомоганием;
- головными болями.
Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) при локализации очага воспаления в области хвоста и тела проявляется:
- болевым синдромом в левой подреберной области с возникновением приступов опоясывающей боли, особенно при погрешностях в диете (употреблении в пищу острой, жирной и жареной еды);
- иногда он сопровождается стойкой тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения.
Также возникает:
- выраженная слабость;
- тяжесть в левой подреберной области;
- урчание и вздутие живота;
- потливость;
- стойкое снижение аппетита;
- отрыжка;
- метеоризм;
- резкое снижение или повышение температуры тела.
Патология диафрагмы
Боли в левом боку под ребрами возникают при ослаблении диафрагмы и формировании диафрагмальной грыжи в связи с расширением ее пищеводного отверстия, в результате чего брюшная часть пищевода и желудок проникают в грудную полость.
У детей эта патология может быть врожденной и приобретенной.
Чаще всего диафрагмальная грыжа у детей развивается при наличии врожденных дефектов задней части диафрагмы, в результате чего органы из брюшной полости (желудок, печень, петли кишечника, селезенка) перемещаются в грудную полость.
Диафрагмальные грыжи, как и другие виды грыж считаются на сегодняшний день тяжелой врожденной патологией, но при ранней диагностике и немедленном хирургическом лечении значительная часть детей получает возможность полноценной, здоровой жизни.
При небольших размерах дефекта диафрагмы этот вид грыж часто протекает бессимптомно, но малыши часто болеют респираторными инфекциями, нарушается функционирование органов пищеварительного тракта, которые проявляются срыгиваниями, запорами.
Полное комплексное обследования малыша выявляет наличие диафрагмальной грыжи. Если небольшая диафрагмальная грыжа не диагностирована в раннем возрасте по мере роста ребенка он начинает жаловаться на постоянный дискомфорт и боли в левом подреберье.
При больших диафрагмальных грыжах все клинические проявления связаны со сдавлением легких и нарушениями нормального функционирования системы кровообращения, что связано со смещением сердца и средостения.
После родов не происходит полного раскрытия и расправления легких и дыхание затруднено.
Наиболее важным и постоянным симптомом диафрагмальных грыж является цианоз и приступы одышки. В связи с тем, что большинство диафрагмальных грыж имеют левостороннюю локализацию, отмечается декстрокардия (смещение сердца вправо).
Видимыми симптомами грыжи при ее больших размерах может быть асимметрия грудной клетки: со стороны грыжи она неподвижна и слегка выбухает, а другая ее половина – западает.
Для уточнения диагноза проводиться рентгенологическое исследование – рентгеноскопия и рентгенография грудной клетки ребенка.
Единственным методом лечения диафрагмальных грыж любого размера является немедленное оперативное вмешательство, лучше в первые 24 часа после рождения. Новорожденные дети лучше переносят операцию, а вероятность развития послеоперационных осложнений меньше.
Приобретенные диафрагмальные грыжи могут возникать при ослаблении мышц диафрагмы, которое развивается в результате повышенного внутрибрюшного давления, которое провоцируется:
- тяжелым физическим трудом;
- сложными спортивными нагрузками;
- при развитии ожирения;
- при ранней беременности у подростков.
Болевой синдром при диафрагмальной грыже имеет ноющий или тянущий характер и часто сопровождается тошнотой.
Диагностика данной патологии также как и при врожденных грыжах проводится при помощи рентгенологических методов обследования.
Сердечно – сосудистые заболевания
Боли, локализованные в области левого подреберья, могут быть следствием патологии сердца и сосудов:
- при миокардиодистрофиях;
при кардионеврозе;
- при аритмиях (брадикардии, нарушениях ритма, тахиаритмиях);
- других при заболеваниях сердечнососудистой системы.
Боли локализованы в левом подреберье, но часто иррадиируют в левую лопатку, спину, нижнюю челюсть, левую руку.
Болевой синдром сопровождается:
- выраженной слабостью;
- одышкой;
- сердцебиениями.
При подозрении на наличие заболеваний сердца и сосудов проводится ЭКГ – диагностика и ЭхоКС (УЗИ сердца) для уточнения диагноза и назначения адекватного лечения.
Заболевания левой почки и мочевыводящих путей
Тупые, ноющие боли в левом боку под ребрами, иррадиирущие в поясничную область спереди может быть признаком воспалительных заболеваний левой почки при ее высоком расположении.
Также могут возникать «отраженные» боли:
- при пиелонефрите или гломерулонефрите;
- при различных нефропатиях;
- при дисметаболических нефропатиях или мочекаменной болезни;
- при почечно-мочеточниковом рефлюксе слева;
- при выраженных циститах.
Почечная патология характеризуются частыми мигрирующими болями в животе и частой локализацией в левой подреберной области при поражении левой почки.
Болевой синдром сопровождается:
- слабостью и недомоганием;
- выраженной бледностью кожных покровов;
- отечностью лица утром;
- дизурическими расстройствами – болями и жжением при мочеиспускании, затруднением мочеиспусканий, учащением выделения мочи в ночное время (никтурии);
- развитие у детей энуреза;
- стойким снижением аппетита (анорексией);
- головными болями.
Часто на фоне нефропатий различного генеза или токсических поражений паренхимы левой почки развиваются воспалительные заболевания – нефриты различной этиологии, инфекции мочевыводящих путей, патологические рефлюксы (почечно-мочеточниковый) и циститы.
Левосторонняя нижнедолевая пневмония и/или плеврит
Пневмония или воспаление нижних отделов легких слева может проявляться ноющими болями в левом подреберье.
При этой патологии болевой синдром сочетается с острым началом заболевания:
- высокой температурой тела до фебрильных цифр, но при этом нужно помнить, что лихорадка появляется не всегда и заболевание может протекать и на фоне ее субфебрильных цифр или даже при нормальной температуре тела;
- недомоганием;
- потливостью;
- головокружениями, особенно при глубоких вдохах;
- кашлем с обильной гнойной мокротой;
- одышкой.
Часто левосторонняя нижнедолевая пневмония локализована в области кардио-диафрагмального угла и имеет интерстициальный характер воспалительного процесса. Атипичная (интерстициальная) пневмония кардио – диафрагмального угла может протекать без выраженного интоксикационного синдрома и проявляться:
- колющими или ноющими болями в левой подреберной области;
- дискомфортом;
- легкой одышкой;
- потливостью;
- непродуктивным частым кашлем.
Левосторонний плеврит может сопровождаться ноющими болями в левом подреберье в сочетании:
- с частым сухим болезненным кашлем;
- с выраженной икотой;
- с повышением температуры тела до фебрильных или субфебрильных цифр;
- с болью при глотании.
Отмечается вынужденное положение больного – сидя, наклонившись вперед.
Реже ноющие и колющие боли в левой подреберной области проявляются при опухолях легких с прорастанием новообразования в плевральную полость, выраженных спаечных процессах (после абсцессов или пиопневмоторакса).
Другие причины болевого синдрома в левом подреберье
Болевой синдром с локализацией боли в левой подреберной области может быть обусловлен приступом абдоминальной мигрени, проявляющейся в детском и подростковом возрасте, неврозами, которые сопровождаются спазмом кишечника.
Это патология нервной системы, возникающая вследствие спазма сосудов брюшной полости.
При абдоминальной мигрени отмечаются приступообразные острые или ноюще – тянущие боли в левой подреберной области сопровождаются тошнотой, рвотой и судорогами брюшных мышц.
Также боль в левом подреберье может быть обусловлена дисгормональными нарушениями у девочек – подростков и/или являться «отраженной» болью при патологических процессах в левой молочной железе (левосторонняя масталгия).
Обследования у маммолога и гинеколога – эндокринолога с устранением основной причины заболевания приводит к восстановлению нарушений гормонального фона и исчезновению болей.
Источник