Колит в кишечнике болит низ живота
Как болит кишечник
Степень интенсивности и характер болезненных ощущений в кишечнике зависят от природы их провокатора. Функциональные расстройства чаще проявляются спазмами (коликами), новообразования – ноющими и тупыми болями, воспалительные поражения – режущими и колющими ощущениями. Перфорация кишечной стенки провоцирует резкую «кинжальную» боль.
Дополнительную информацию о болезни несут сопутствующие симптомы. При поражениях кишечника может возникать метеоризм, чувство тяжести, распирания. Серьезным патологиям сопутствует тошнота и обильная рвота, вплоть до выхода каловых масс через ротовую полость. Воспалительные поражения сопровождаются лихорадкой и синдромом общей интоксикации (слабость, апатия, отсутствие аппетита). При поражениях нижнего отдела кишечника изменяется стул. В нем могут присутствовать примеси крови, гноя и слизи, частицы непереваренной пищи. Новообразования в кишечнике способны спровоцировать непроходимость. Злокачественные болезни ведут к общему истощению организма, снижению массы тела. Нарушения всасывания в кишечнике и дисбактериоз сопровождаются активным бурлением в животе.
Когда обращаться к врачу
Кишечник может напоминать о себе болью внизу живота из-за вздутия, переедания, запоров. Как правило, такой дискомфорт не бывает продолжительным и быстро исчезает после приема симптоматических препаратов (ферментов, слабительного, спазмолитиков). Относительно безопасные боли связаны с приемом пищи и регулярностью стула. Они нарастают постепенно и не могут быть слишком интенсивными.
Обратиться к доктору следует в таких случаях:
- сильная боль возникла внезапно;
- после травмы живота (удара, падения) интенсивность дискомфорта повышается;
- болезненные ощущения не позволяют человеку нормально двигаться;
- живот имеет асимметричную форму;
- боль сопровождается аномальными выделениями из анального отверстия и половых органов;
- больного тошнит и рвет (рвотные массы бурые, с каловым запахом);
- отмечается повышение температуры тела;
- стула не было более 3 дней;
- у больного сильный понос или тенезмы (ложные позывы к дефекации).
Особого внимания и немедленного вызова скорой помощи требует синдром острого живота. Состояние сопровождается интенсивными схваткообразными или постоянными болями, чрезмерным напряжением передней брюшной стенки и ее болезненностью при надавливании.
Из-за чего может болеть
Если боль не спровоцирована нарушением питания и образом жизни, то она говорит о развивающемся заболевании. Чаще всего встречается колит – воспалительное поражение стенок толстого кишечника. Провоцируют его:
- гельминтные инвазии;
- кишечные инфекции;
- сбои в работе верхнего отдела ЖКТ;
- активизация условно-патогенной микрофлоры.
Точно определить провокатора сможет врач-гастроэнтеролог. Для выявления природы проблемы больной должен сдать на анализ кровь, мочу и кал. В некоторых случаях проводят УЗИ или рентгеноконтрастное обследование кишечника.
Боли внизу живота, спровоцированные колитом, сопровождаются различными симптомами:
- при гельминтозе – потеря массы тела, зуд в анальном отверстии, бледность кожи, отсутствие аппетита, хроническая усталость;
- при кишечной инфекции – тошнота, рвота, лихорадка, понос, тенезмы (при дизентерии), обезвоживание;
- при других нарушениях работы ЖКТ (болезни желудка, поджелудочной, желчного) – вздутие, тяжесть, нерегулярный стул;
- при дисбактериозе – длительные запоры или поносы, ощущение распирания и давления внизу живота, бурление после употребления пищи, жидкости, а также в ночное время.
Источником боли внизу живота могут выступать некоторые другие заболевания кишечника:
- синдром раздраженной кишки – хроническая болезнь, сопровождается спастическими болями и нарушениями дефекации, возникает при нездоровом питании, регулярного нарушения режима употребления пищи, на фоне нервных потрясений;
- неспецифический язвенный колит – генетически обусловленное аутоиммунное поражение кишечника, при котором его слизистая покрывается изъязвлениями, сопровождается резкими интенсивными болями, в запущенных случаях приводит к кровотечению;
- дивертикулит – воспаление выпяченных структур на слизистой кишечника из-за хронических застоев и активизации патогенной микрофлоры, провоцирует ноющие боли внизу живота;
- проктит – воспаление прямой кишки из-за проникновения инфекции в слизистую, может сопровождаться тенезмами, анальными кровотечениями, резкими болями при дефекации и постоянным дискомфортом внизу живота, отдающим в пах;
- болезнь Крона – идиопатическое поражение кишечника, при котором на поверхности слизистой образуются гранулемы. Они могут кровоточить, увеличиваться в размерах, вызывая сужение просвета кишечника или полную его непроходимость. Заболевание сопровождается дисфункциями всех отделов ЖКТ;
- энтерит – воспаление тонкого кишечника. Развивается на фоне инфекции, нарушений выделения панкреатических соков, а также при непереносимости определенных питательных веществ (лактозы, глютена).
Опасные для жизни состояния
Болью внизу живота могут проявляться патологии, несущие угрозу жизни. К ним относится воспаление червовидного отростка слепой кишки – аппендицит. Боль обычно возникает в надлобковой области, мигрирует в правую подвздошную зону или околопупочную область. Интенсивность нарастает до постоянных и сильных неприятных ощущений. Сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, приступами рвоты, поносом.
Не меньшую угрозу несет кишечный заворот. Болями внизу живота проявляется перекрут слепой, сигмовидной или подвздошной кишки. Ощущения сильные, сначала схваткообразные, затем постоянные. У больного не выходят газы, отсутствует дефекация. Развивается сильная рвота с выделением каловых масс через рот. При накоплении в перекрученном участке газов и жидкости происходит выпячивание живота, хорошо заметна его асимметрия. На поверхности кожи видно перистальтику кишки.
Кишечная непроходимость – еще один довольно опасный провокатор кишечных болей. Возникает из-за сужения или полного перекрывания просвета кишечника. Спровоцировать непроходимость может гельминтоз, рост новообразований (полипов, кист, опухолей), нарушения иннервации отельных участков кишечника. Симптоматика схожа с проявлениями кишечного заворота. Развитию яркой клинической картины предшествуют регулярные запоры.
Негативным последствием всех перечисленных состояний выступает перитонит. Осложнение развивается на фоне повреждения стенки кишечника и попадания его содержимого в брюшную полость, с последующим распространением бактерий по всему организму, развитием сепсиса и полиорганной недостаточности.
Рак кишечника – следствие хронических воспалительных процессов на слизистой оболочке. Преобладает локализация злокачественных опухолей в прямой и сигмовидной кишках. Проявляется постепенно нарастающими ноющими болями внизу живота и под пупком. Сопровождается потерей массы тела, нарушением общего состояния – слабостью, апатией, сонливостью, раздражительностью. Может долго развиваться бессимптомно и проявиться лишь на поздних стадиях. В таком случае вероятно распространение метастазов и вовлечение в процесс глубоких слоев кишечника, лепестка серозной оболочки брюшной полости, органов малого таза.
Как избавиться от болей внизу живота
Толстый кишечник состоит из гладкой мускулатуры. Боли чаще всего спровоцированы ее спазмами. В таком случае допустим однократный прием спазмолитиков (Но-Шпа, Бускопан, Мебеверин, Спазмомен). Обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств не эффективны при кишечных болях. Они могут нанести вред – усугубить воспалительный процесс или смазать клиническую картину.
Если боли частые, регулярные, интенсивные, но возникли впервые – необходимо самостоятельно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Патологии кишечника лечат в зависимости от их природы. При инфекционных поражения потребуется прием антипаразитарных, антибактериальных или противовирусных препаратов (Вормил, Левомицетин, Нифуроксазид, Изопринозин). Параллельно назначают регуляторы кишечной флоры (Субалин, Энтерожермина, Канадский йогурт).
При воспалительных поражениях назначают комплексное лечение, в которое входят сорбенты (Атоксил, Смекта, Энтеросгель), обволакивающие и вяжущие средства (например, льняной настой), фитопрепараты (кишечные сборы, гомеопатические лекарства), гормональные и иммуносупрессорные препараты. При новообразованиях может потребоваться операция, химио- и радиоволновая терапия. При непроходимости и кишечных заворотах проводят хирургическое вмешательство, устраняют причину непроходимости, а патологическую петлю расправляют.
Диета – необходимая часть лечения кишечника. Важно употреблять достаточное количество еды, клетчатки в виде овощей и круп, легкоусвояемых блюд из мяса и рыбы. Тугоплавкие жиры, грубые пищевые волокна, кислые, сладкие и газообразующие продукты из рациона исключают.
Кишечник – жизненно важный орган для человека, поэтому болевой приступ – повод обратиться к специалисту. Лечение кишечных заболеваний более эффективно на ранних стадиях развития патологии. При запущенных формах может потребоваться хирургическое удаление пораженных частей толстой кишки.
Источник
Не многие люди знают, что делать, если болит кишечник внизу живота. И лучше ничего не делать, пока не установлена причина болей. Ведь это может быть функциональное расстройство или заболевание.
Причины болей
Кишечник занимает большую часть брюшной полости. В самом низу живота располагается толстый кишечник и прямая кишка, часть тонкой кишки. Именно патологии и болезни этих органов приводят к тому, что возникают боли в кишечнике.
Симптомы у женщин и мужчин болезней кишечника проявляются по-разному, но первым признаком всегда выступает боль.
Причины ее возникновения бывают следующими:
- Недостаточная выработка желудочного сока вследствие чего пища переваривается не полностью и в кишечнике начинает вызывать бродильные процессы, а далее дискомфорт и боль.
- На кишечник давит что-то извне – опухоль в животе или растущий плод у беременной женщины. Тогда кишки болят не постоянно, а сама боль может быть различной – от острой и кратковременной до тупой и тянущей долгий период. Чаще всего таким проблемам подвергается толстая кишка.
- Заболевания кишечника – могут быть абсолютно различными, затрагивать весь кишечный тракт (СРК, энтероколит и т.д.), либо определенную его часть (колит, аппендицит, дивертикулит и т.д.). Боли в кишках будут проявляться разнообразно, в зависимости от того, почему они возникают.
- Кишечник может пострадать вследствие болезней соседних органов, когда воспаленный участок начинает разрастаться и затрагивать близлежащие ткани. Процесс может охватывать всю брюшную полость – от верха до низа живота.
Очень важно выявить причину болей в кишечнике прежде, чем начинать лечение. Из-за неправильной диагностики и терапии могут возникнуть осложнения, ведь если лечить обычные колики не теми таблетками, то недолго спровоцировать понос с обезвоживанием или того хуже.
Также следует убедиться, что низ живота болит из-за патологии кишечника, а не каких-либо других соседних органов – мочевой пузырь, матка, простата, желудок, мышцы брюшины и т.д. Стоит разобраться, может ли болеть другой орган по естественным причинам (менструация, беременность), и только потом начинать рассматривать кишечник как объект болей.
Характер боли и патология
Боль в кишечнике по характеру бывает:
- Острая;
- Тупая;
- Резкая;
- Режущая;
- Тянущая;
- Распирающая;
- Давящая;
- Жгучая;
- Колюща;
- Ноющая;
- Приступообразная (схваткообразная) ;
- Затяжная.
Кишечные боли часто бывают одновременно нескольких видов – кольнет в боку, потом начнет тянуть и печь. Покалывание может ощущаться длительное время, а после вовсе пропадет, но на смену придут ноющие ощущения по всей области живота. Колющие и режущие боли могут быть острыми, и возникать приступами, а тянущие боли будут ныть и длительно не давать покоя человеку. И таких вариантов большое множество.
Характер боли часто указывает специалисту на круг поисков, так как каждой патологии кишечного тракта свойственен определенный тип боли. Посмотреть самые распространенные варианты можно в таблице.
| Характер боли | Заболевания и патологии |
|---|---|
| Рези в кишечнике | Наблюдается при синдроме раздраженного кишечника, язвенном колите неспецифической этиологии, дивертикулите |
| Распирающие и давящие боли | Может показаться, что кишечник распирает изнутри при гастрите или употреблении очень тяжелой еды, особенно соленых блюд |
| Тупые тянущие боли | Непроходимость кишечника, опухоли в кишке или снаружи возле нее, давление растущей матки на кишечник, хронический воспалительный процесс, панкреатит |
| Схваткообразные боли, как будто режет живот изнутри | Гельминтозы, повреждение стенок кишечника проглоченными твердыми и острыми предметами, пищевые токсикоинфекции, ишемическая болезнь |
| Острые боли (бывают резкие и тупые, но длятся не долго) | НЯК, аппендицит, инфекционные заболевания кишечного тракта |
Существуют и другие патологии кишечника, вызывающие боль внизу живота, но у них часто нет конкретной характеристики, чтобы описать возникающие болевые ощущения. Энтерит может вызывать резкие боли в период обострения, или же в период хронического течения живот просто тянет, ноет.
При колите наблюдается часто постоянная боль, но выражается она то сильнее, то слабее. Поэтому не все патологии можно определить лишь по характеру боли.
Локализация и время боли
Понятие «низ живота» уже снижает для специалиста круг поисков в причинах болей, но его можно еще более сузить:
- Под пупком внизу болит при воспалении тонкого кишечника.
- С левой стороны живота болит при дизентерии и прочих инфекционных заболеваниях. Также болью слева отличаются воспаление сигмовидной и толстой кишки.
- Внизу справа болеть кишечник может при аппендиците и других заболеваниях слепой кишки.
- Если болит весь низ живота (чаще тянущая тупая боль), то это похоже на общее воспаление кишечного тракта или язвенную болезнь.
Помимо локализации боли поможет поставить диагноз и время ее проявления. Она может:
- Появляться после опорожнения кишечника (характерно для геморроя).
- Усиливаться при ходьбе (аппендицит).
- Возникать или усиливаться перед дефекацией (воспаление стенок кишечника).
- Появляться утром или вечером в зависимости от графика работы кишечника (чем сильнее перистальтика, тем больше боли, если причина спазмы).
- Возникать после приема пищи сразу или минут через 30 (гастрит, гастроэнтероколит, язвенная болезнь).
- Возникать не сразу после еды, а через пару часов, особенно, если человек употреблял грубую пищу в большом количестве (опухоль кишечника).
Постоянные боли внизу живота могут довести до бешенства любого человека. А потому необходимо как можно раньше обратиться к врачу и упомянуть о характере, локализации и времени ощущения болей, с чем это может быть связано, чтобы специалист быстрее установил диагноз и начал лечение.
Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое …
Подробнее…
Сопутствующие симптомы
Боль возникает первой чаще всего, но иногда она просто дает повод подумать и вспомнить, были ли другие симптомы патологии, на которые просто не обращали внимания.
Сопровождать боль внизу живота при патологии кишечника могут:
- Температура, вплоть до 39˚С;
- Жидкий стул и понос;
- Твердый кал и задержка стула — запор;
- Вздутие и метеоризм;
- Тугой или чрезмерно мягкий живот;
- Тошнота и рвота;
- Ложные позывы на дефекацию;
- Дискомфорт при опорожнении кишечника;
- Тяжесть в животе после приема пищи;
- Чувство незавершённости процесса после дефекации;
- Обезвоживание, сопровождающееся бледностью и сухостью кожных покровов и слизистых;
- Появление слизистых или кровяных примесей в кале;
- Общее недомогание и нарастающая усталость.
Видео
Эти симптомы помогут специалисту сузить круг заболеваний, вызывающих боли в кишечнике внизу живота. Поэтому на приеме у врача следует обязательно упомянуть обо всех даже незначительных симптомах.
Как определить причину?
Чтобы установить причину, вызывающую боли внизу живота, необходимо пройти обследование у гастроэнтеролога.
Его действия будут такими:
- Сбор анамнеза о симптомах и времени начала заболевания.
- Пальцевая диагностика.
- Рентген или УЗИ брюшной полости.
- Колоноскопия.
Первые три пункта обычно проводятся в обязательном порядке, а четвертый назначается, если до этого момента диагностики установить причину не удалось. Также колоноскопия может быть показана одновременно как диагностическое и лечебное мероприятие. Во время проведения можно взять кусочки тканей для исследования, удалить полип или мелкую опухоль, прижечь место кровотечения и т.д.
Попутно для диагностики могут понадобиться и другие обследования близлежащих органов, если по ходу дела окажется, что проблема вовсе не в кишечнике.
Что предпринимать?
Диагностику должен проводить исключительно специалист, ведь если установить диагноз самостоятельно, то можно ошибиться и начать неуместное лечение. Установив причину можно начинать лечение недуга. Это будут специальные препараты, помогающие излечить человека и наладить работу его кишечника. Также в устранении болей может помочь массаж или компрессы.
Медикаментозная терапия
Если от диагностики человек отказывается или сам знает, почему возникают боли внизу живота, то можно принять препараты из определенных групп:
| Группа лекарств | Действие | Примеры |
|---|---|---|
| Спазмолитики | Снимают спазм мышц, устраняют болевые ощущения, расслабляют гладкую мускулатуру | Но-шпа, Спазмолгон, Метоклопрамид, Папаверин |
| Слабительные | Размягчают и проталкивают кал, снижая давление в кишечнике, и устраняют тем самым боль | Дюфалак, листья сенны, Нормазе, Гутталакс, сульфат магния, Микролакс |
| Адсорбенты | Убирают симптомы интоксикации, выводят токсины и облегчают работу кишечника | Активированный или белый уголь, Энтеросгель, Смекта |
| Противогельминтные средства | Если боли в кишечнике вызваны паразитами, то следует подобрать подходящее лекарство и прогнать глистов, после этого все наладится | Вормил, Вермокс, Декарис |
Желательно принимать лекарство от болей по назначению врача. Да, если боль не сильная и прекращается тут же после приема спазмолитиков, то волноваться не о чем. Но если препараты не помогают, боль усиливается, то стоит немедленно обратиться за медицинской помощью.
Холод или тепло
Если боль внизу живота вызвана спазмом кишечника, то можно приложить теплую грелку. Но при воспалительном процессе данный метод только ухудшит ситуацию.
Временно снять боль поможет грелка со льдом, но такой способ лишь притупляет чувство боли, а не лечит, да еще можно и застудить другие органы, особенно мочеполовой системы.
Массаж
Легкий массаж живота по часовой стрелке иногда снимает боль, если она спровоцирована застоем пищи в кишечнике или коликами. Но проводить процедуру следует очень осторожно, не стоит сильно надавливать, необходимо провести руками несколько кругов и после пару раз нажать на пупок. Если боль сильная, режущая, острая, то массаж не стоит делать.
Как предотвратить появление болей?
Болевых ощущений внизу живота можно избежать, если следить за работой своего кишечника и стараться не допускать появления патологий и заболеваний.
Помочь в этом могут:
- Правильное питание. Пища должна легко усваиваться организмом, быть комнатной или чуть теплее температуры, чтобы не вызывать болей. Также желательно обогатить рацион продуктами с клетчаткой и пектинами, которые помогут наладить работу кишечника и будут способствовать лучшему усвоению пищи.
- Достаточное количество чистой воды. Обычная вода без газа поможет не только восстановить баланс, если имеется недуг с пищеварением, но и размягчит каловые массы, облегчив тем самым их прохождение по кишечнику. Если кал не распирает изнутри кишечник, нет застоев, то и боли внизу живота беспокоить не будут.
- Исключение вредных продуктов. Кофе, алкоголь, еда быстрого приготовления, специи – все это ухудшает работу кишечника и приводит к развитию очагов воспаления, а те уже вызывают боль. Следует ограничивать себя с подобными продуктами и тогда рисков будет меньше.
- Соблюдение элементарных правил гигиены. Чистые руки и продукты – отсутствие глистов.
- Плановые медосмотры. Если выявить болезнь в самом начале ее развития, то многих неприятных симптомов можно избежать еще до их появления. Поэтому не стоит пренебрегать походами к врачу и оттягивать посещение больниц.
В какой момент стоит вызывать скорую помощь?
Больной кишечник может по-разному проявлять себя, но есть симптомы, от которых не стоит отмахиваться, так как любое промедление может стать фатальным для человека.
К признакам, требующим немедленного медицинского вмешательства, относят:
- Тошнота фонтаном коричневого или черного цвета.
- Сильнейшее обезвоживание.
- Судороги.
- Потеря сознания на фоне болевых ощущений внизу живота.
- Кал с кровью в большом количестве.
- Водянистый стул более 10 раз в сутки.
- Повышение температуры тела до 40˚С.
- Очень тугой живот, кишечник при пальпации не прощупывается.
- После нескольких дней сильной боли, она резко затихает, а живот становится мягким и нечувствительным.
- Полный отказ от еды и питья.
При таких, сопутствующих болям внизу живота, симптомах следует немедленно вызывать скорую помощь, иначе человека могут ждать непредвиденные последствия. Если кишечник внизу живота болит долго и упорно, а таблетки не помогают, то следует записаться на прием к гастроэнтерологу и пройти обследование, чтобы найти причину патологии, а уже после заниматься лечением.
Источник