Колит в груди что может быть
Болевые ощущения в грудной клетке указывают на то, что в организме происходит развитие патологии. Боль может быть колющей, ноющей, острой или тупой. Также на причину проявления патологии влияет место локации болевых ощущений. Это может быть правая или левая сторона.
В данной статье мы расскажем, по каким причинам может возникать боль в грудной клетке, в каких случаях необходимо срочно обратиться к врачу.
Причины
По каким причинам колет слева или справа в груди у человека?
Причин развития болевой симптоматики может быть достаточно много, так как в организме все системы между собой взаимосвязаны. Многие пациенты на начальном этапе не придают особого значения признакам патологии, кажется, что симптом возник совершенно спонтанно и не влечет за собой никаких последствий.
Возможные болезни
Болевые ощущения в области груди могут указывать на развитие определенных патологий.
Заболевания сердца:
- ишемическая болезнь сердца (например, стенокардия),
- острый инфаркт миокарда,
- перикардит,
- миокардит,
- пролапс митрального клапана.
Заболевания органов дыхания:
- плеврит,
- воспаление легких,
- бронхит,
- трахеит,
- рак легких,
- туберкулез легких.
Болезни ЖКТ:
- язва желудка,
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь,
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Также такая боль в грудной клетке может указывать на остеохондроз, межреберную невралгию, опоясывающий лишай, ВСД.
Другие причины
Существуют и иные факторы, которые влияют на возникновение дискомфорта в области грудной клетки. Нередко повышенный уровень холестерина приводит к развитию патологии, тогда проявляются такие симптомы, как изжога. Она спровоцирована тем, что органы пищеварительного тракта не в состоянии справиться с переработкой продуктов.
Как лечить остеохондроз при беременности?
Типичные симптомы
Симптоматика зависит от заболевания, а также от степени тяжести его развития. Для каждого человека характерны индивидуальные признаки патологии. Однако существуют общие, которые указывают на конкретное расстройство.
При инфаркте кроме того, что колет в грудной клетке слева при вдохе, возникают боли в верхней конечности, спине, плече. Также может появиться тошнота, одышка и повышенное потоотделение.
При проблемах с органами дыхания человек ощущает симптомы, которые характерны для обычной простуды: слабость, головная боль, жар, кашель. При развитии онкологии возникает отхаркивание, которое сопровождается кровяными выделениями.
Когда колет в грудине посередине, это явный признак аневризмы аорты, инфаркта миокарда и стенокардии. Симптоматика указывает, что возникли серьезные проблемы с коронарным кровообращением.
Болевые ощущения могут проявляться не только в грудной клетке, но и распространяются на зону плеча, под область лопатки, а также в левую конечность. Длительность симптоматики может быть от нескольких секунд до нескольких дней, в зависимости от степени развития патологии.
Диагностика
Выявить самостоятельно причину синдрома боли в груди невозможно, по этой причине нельзя заниматься самолечением. Для того чтобы определить фактор формирования неприятных признаков, требуется обратиться к врачу. Он назначает ряд диагностических исследований, которые помогают выявить клиническую картину болезни.
Узнайте, как лечить межреберный хондроз.
Чтобы врач составил правильный анамнез, пациент должен рассказать обо всех симптомах, которые его беспокоят. Кроме того, доктор осуществляет пальпацию зоны локации и брюшной полости, чтобы исключить проблемы желудочно-кишечного тракта.
Пациенту могут быть назначены следующие диагностические процедуры:
- УЗИ,
- обследование дыхательных путей,
- МРТ,
- измерение пульса и артериального давления,
- электрокардиограмма,
- рентгенография.
Также сдается анализ крови и мочи, чтобы выявить воспалительные процессы.
Когда обращаться к врачу
Боли в грудной клетке возникают по разным причинам, поэтому нельзя оставлять симптоматику без должного внимания. Обратиться к врачу требуется сразу после появления неприятных ощущений.
В том случае, когда пациент длительное время не посещает врача, происходит ухудшение здоровья. В итоге лечение может длиться достаточно продолжительный период времени.
Лечение
Методы терапии зависят от болезни, которую выявят при диагностике. Стоит отметить, что пациентов в возрасте от 45 лет всегда госпитализируют для дальнейшего обследования. В этот период в организме происходят структурные изменения, работа сердечной мышцы сильно нарушается.
Принцип лечения боли в грудной клетке сводится к тому, что необходимо устранить сначала симптоматику, а после – саму причину развития патологии. Способы терапии – это медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Операции чаще всего проводятся в том случае, когда пациент поступает в больницу в крайне тяжелом состоянии.
Читайте о лечении шейного остеохондроза и ВСД.
Что не рекомендуется делать
Врачи настоятельно не советуют начинать лечение в домашних условиях. Без тщательной диагностики невозможно определить точную причину. Ведь боль в грудной клетке – это всего лишь признак. Боль не пройдет до тех пор, пока не устранят причину развития заболевания.
Когда колет в груди, не рекомендуется подвергать организм физическим нагрузкам, так как сердечная мышца в этот момент испытывает сильное напряжение.
Заключение
Крайне настороженно нужно отнестись к боли, которая развивается в центральной части груди. Так как именно по этому признаку определяется проблема с сердечно-сосудистой системой. В такой ситуации необходимо незамедлительно вызвать «скорую помощь». Любое промедление может стоить человеку жизни.
Необходимо тщательно следить за своим здоровьем. Врачи рекомендуют раз в шесть месяцев проходить диспансеризацию, чтобы заболевание можно было выявить на ранней стадии. Это существенно увеличит шансы на выздоровление.
Источник
Покалывание в грудной клетке – это не диагноз, а серьезный патологический синдром. Он весьма размытый, так как появляется при многих недугах. Заметив его систематическое присутствие, необходимо не заниматься самолечением, а обращаться к врачу. Проведя диагностику, он установит точную причину появления недуга, а затем и лечение.
Сейчас же речь пойдет о наиболее вероятных предпосылках появления синдрома, принципах обследования и дальнейшей терапии.
Дискомфорт справа
Часто у человека удается прислушаться к своим ощущениям и определить, где именно локализуется боль. Часто дискомфорт разлитый, и это сделать сложно. Но если человек отчетливо ощущает покалывание в грудной клетке справа, то велика вероятность, что причина кроется в одном из следующих состояний:
- Травма, полученная вследствие сильной физической активности. Если, например, у человека не подготовлен организм к высоким нагрузкам, то он элементарно может растянуть мышцы груди.
- Перелом ребер. На это обычно указывают резкие покалывания. Если человек будет кашлять или сдавливать ту область, то боль станет в разы сильнее.
- Ушиб. Если причина действительно в этом, то на месте, где локализуется дискомфорт, будет виден синяк.
- Патологии органов дыхания или ЖКТ.
Если в первых трех случаях все более-менее очевидно (сложно не заметить перелом), то в случае с заболеваниями немного сложнее. Потому на них следует остановиться.
Пневмония
При этом остром поражении легких часто возникает покалывание в грудной клетке. Причина пневмонии – бактериальная инфекция. Также недуг может развиться вследствие травмы грудной клетки, воздействия аллергенов или токсических веществ. В группе риска – курящие люди, а также каждый, кто злоупотребляет алкоголем.
Кроме покалывания в грудной клетке с правой стороны, наблюдаются такие симптомы:
- Высокая температура (более 39 °С).
- Озноб.
- Слабость.
- Одышка.
- Сухой и непродуктивный кашель, на 3-4 день сменяющийся «ржавой» мокротой.
- Цианоз носогубного треугольника.
- Гиперемия кожных покровов.
- Учащенное поверхностное дыхание.
- Частый, аритмичный пульс, пониженное артериальное давление, глухие сердечные тона.
Для диагностики проводят УЗИ плевральной полости, эхокардиографию, рентген легких, анализ крови и мочи, а также баканализ мокроты.
Лечение проводится в стационаре, в пульмонологическом отделении, обязательно соблюдение постельного режима, высококалорийной диеты, а также обильное питье. При серьезных случаях назначают кислородные ингаляции.
Но основной принцип лечения – проведение антибактериальной терапии. Также врачи часто назначают антигистаминные, отхаркивающие, муколитические, жаропонижающие и иммуностимулирующие средства.
Видео по теме
Плеврит
Под этим названием известно воспаление париетального и висцерального листков плевры. Причина – не всегда инфекция. Ею может быть травма, злокачественная опухоль, диффузные поражения, инфаркт легкого или миокарда и т. д.
Плеврит может быть сухим и экссудативным. Обычно симптомы такие:
- Покалывание в грудной клетке, усиливающееся при движении, дыхании и кашле.
- Щадящее, поверхностное дыхание.
- Немного повышенная температура тела.
- Ознобы, ночная потливость, слабость.
- Тупая боль в боку.
- Мучительный сухой кашель.
- Осиплость голоса.
- Отек шеи и лица.
- Кровохарканье (если плеврит серозный).
В рамках диагностики проводят УЗИ, рентгенографию, берут плевральную пункцию, анализ крови. Может понадобиться торакоскопия с биопсией плевры.
Цель лечения – устранить этиологический фактор, облегчить симптоматику. Если плеврит вызван пневмонией, пациенту показана антибиотикотерапия. Недуг ревматического характера лечат нестероидными противовоспалительными, а также глюкокортикостероидами. При туберкулезном плеврите назначают стрептомицин, изониазид, рифампицин. Для устранения симптомов прописывают мочегонные, анальгетики и сердечно-сосудистые средства.
Холецистит
Воспаление желчного пузыря также сопровождается покалыванием в грудной клетке. Холецистит возникает из-за застоя желчи и инфицирования.
Он не появляется сам, ему предшествует какой-либо недуг. Это может быть желчнокаменная болезнь, дискинезия, врожденная аномалия, опухоль, киста и т. д. Кроме покалывания, наблюдаются такие симптомы:
- Приступообразная боль в правой части живота, которая иррадиирует в плечо, ключицу и лопатку.
- Неврозоподобные состояния.
- Слабость.
- Бессонница.
- Потливость.
- Одышка.
- Тошнота и рвота с желчью.
- Вздутие живота и нарушения стула.
- Отрыжка с неприятным привкусом.
- Ощущение горечи во рту.
- Озноб.
- Тахикардия.
- Гипотония.
После общего осмотра назначают УЗИ желчного пузыря, фракционное дуоденальное зондирование, холецистохолангиографию, лабораторное исследование крови.
Обычно этих мероприятий хватает, но могут дополнительно выполнить МСКТ, ФГДС, гепатобилисцинтиграфию, лапароскопию.
Больному показана строгая диета №5, физиотерапия, а также прием спазмолитических, обезболивающих, антибактериальных средств. При наступлении ремиссии пациенту назначают желчегонные, холеретики и холекинетики.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
На этот недуг часто указывает покалывание в левой части грудной клетки. ИБС – это функциональное и органическое поражение миокарда, спровоцированное прекращением или недостатком кровоснабжения сердечной мышцы. Около 97-98% случаев обусловлены атеросклерозом коронарных артерий.
Недуг обычно протекает бессимптомно, и длиться это может десятилетиями. Но проявления, все-таки, присутствуют. Чаще всего симптомы следующие:
- Боли в нижней челюсти, руке и спине.
- Усиленное сердцебиение.
- Одышка.
- Тошнота.
- Головокружение и слабость.
- Помутнение сознания.
- Чрезмерная потливость.
- Обмороки.
ИБС часто приводит к сердечной недостаточности. Поэтому если человек ощущает подозрительное покалывание в левой части грудной клетки, ему надо отправиться к кардиологу.
Диагностику проводят в условиях диспансера или стационара. Назначают исследование специфических ферментов, ЭКГ, ЭхоКГ, стресс-эхокардиографию, функциональные пробы с нагрузкой, суточное мониторирование, чрезпищеводную электрокардиографию, коронографию.
Лечение специфическое. Оно может быть немедикаментозным, лекарственным, хирургическим или эндоваскулярным. Все зависит от конкретного случая.
Стенокардия
Это одна из форм ИБС, а потому при ней также наблюдается покалывание в грудной клетке с левой стороны. К предрасполагающим факторам ее развития относится гиподинамия, курение, гиперлипидемия, артериальная гипертония, ожирение, сахарный диабет, сильный стресс, повышенная вязкость крови, интоксикация и анемия.
Главный симптом – это боль. Сначала дискомфорт проявляется в покалывании с левой стороны грудной клетки. По мере прогрессирования недуга ощущения становятся сжимающими, жгучими, давящими, сверлящими, тянущими, режущими. Поначалу боль просто неприятна, но потом она становится такой сильной, что у пациентов не остается сил сдерживать крик.
Кроме уже перечисленных методов обследования, обязательно проводят анализ крови на холестерин, АЛТ и АСТ, липопротеидов, электролитов, креатинкиназы и прочих веществ. Обязательна и велгоэргометрия.
Если говорить о лечении, то оно направлено на купирование и дальнейшее предупреждение приступов стенокардии. Пациентам прописывают нитроглицерин, который надо принять при их приближении. Плановая терапия подразумевает прием антиангинальных препаратов, молсидомина, b-адреноблокаторов, а также блокаторов кальциевых каналов, антиоксидантов, антиагрегантов и антисклеротических медикаментов.
Перикардит
Ощущается покалывание слева в грудной клетке? Возможно, причина кроется в воспалении околосердечной сумки. Оно может иметь постинфарктный, ревматический или инфекционный характер. К предпосылкам относят вирусные и бактериальные инфекции, повреждения сердца, аллергические и системные заболевания соединительной ткани, обменные нарушения, пороки и т.д.
Кроме покалываний, наблюдаются такие симптомы:
- Состояния, напоминающие приступ стенокардии.
- Одышка.
- Сухой кашель.
- Озноб.
- Усиленное сердцебиение.
- Чувство стеснения в грудной клетке.
- Икота.
- Дисфагия.
- Лихорадка.
- Отек шеи и лица.
- Цианоз кожи.
- Набухание вен шеи.
Диагностические мероприятия аналогичны тем, что перечислены выше. Лечение определяется с учетом клинико-морфологической формы недуга. В любом случае до стихания активности процесса человек должен соблюдать постельный режим.
Миокардит
Еще одна частая причина, по которой ощущаются покалывания в области грудной клетки. Миокардитом именуется воспаление мышечной оболочки сердца. Обычно к нему приводят вирусные, бактериальные, паразитарные и грибковые заболевания.
Клиническая симптоматика зависит от того, насколько сильно поражен миокард, где локализовано повреждение, как быстро прогрессирует воспаление и т. д. В любом случае наблюдается нарушение ритма сердца и недостаточность сократительной функции.
В основном пациенты, у которых в дальнейшем выявляется миокардит, жалуются на повышенную утомляемость и слабость, на повышенную потливость и боль в суставах. Реже случаются приступы мерцательной аритмии.
Кроме перечисленных выше методов диагностики, также обязательно проводят бактериологический посев крови, дабы выявить возбудителя. Могут назначить ПЦР диагностику, эндомиокардиальную биопсию, сцинтиграфию, МРТ и радиоизотопное исследование.
Острая стадия – это показание для госпитализации. Пациенту прописывают постельный режим на 4-8 недель, обогащенную белками и витаминами диету, а также терапию в 4-х направлениях – в метаболическом, этиологическом, симптоматическом и патогенетическом.
Аневризма аорты
Данный недуг возможен, если человек ощущает покалывание в грудной клетке посередине. Аневризмой называется состояние, при которой участок магистральной артерии патологически расширен. Причина – слабость ее стенок.
Клинические проявления вариабельны. Зачастую симптомы и вовсе отсутствуют. Но к специфическим проявлениям можно отнести усиленную пульсацию в животе, тахикардию, головные боли, отечность верхней половины туловища и лица, а также одышка.
Редко встречается усиленное слюнотечение, брадикардия, осиплость голоса, сухой кашель, боли в левой лопатке и руке.
В рамках диагностики проводят ультразвуковые, томографические и рентгенологические исследования. Причем не только сердца, но еще брюшной полости и пищевода.
Если недуг не прогрессирует, то пациент просто наблюдается у хирурга и регулярно проходит рентгенологический контроль. Если диаметр грудной аневризмы превышает 5-6 см, показана операция.
Инфаркт миокарда
Резкая, кинжальная боль посередине груди, отдающая в нижнюю челюсть, ключицу, ухо, зубы, шею и плечо, свидетельствуют об остром нарушении коронарного кровообращения.
Приступ может длиться от 30 минут до нескольких часов, а то и суток, приемом нитроглицерина не купируется. Больной ощущает сильную слабость, но одновременно и возбуждение. Наблюдается бледность кожных покровов, одышка, беспокойство, повышенное давление.
Здесь лишь одно показание – экстренная госпитализация в отделение кардиологии. После оказания неотложной помощи там будет продолжено лечение. А в первые 24 часа восстанавливают перфузию посредством экстренной баллонной коронарной ангиопластики либо тромболизиса.
Заключение
Выше были перечислены лишь некоторые состояния, на которые может указывать покалывание в груди. На самом деле, данный симптом свойственен многим заболеваниям – начиная остеохондрозом и колитом, заканчивая недугами, которые касаются печени и селезенки.
Именно поэтому при его появлении надо отправиться к терапевту, который проведет общее обследование, и на его основании уже направит пациента к специалисту узкого профиля.
Источник
Источник
Часто на прием к врачу приходят люди с жалобами на боли в грудине или рядом с ней. Боли бывают разные: колющие, ноющие, постоянные или периодические, на вдохе или выдохе – вариантов много. Так или иначе, человека беспокоит боль в грудине посередине, и он хочет получить помощь. Если беспокоят неприятные ощущения, что делать, ответит грамотный доктор, он объяснит, какие понадобятся тесты и процедуры в каждом отдельном случае, в зависимости от причины боли.
Таблица составлена практикующим врачом-терапевтом сайта СпросиВрача Викторией Дружикиной и служит наиболее достоверным источником информации при определении причины болей.
| Заболевание | Симптом | Назначаемые препараты в лечении |
| ИБС | Боль тупая, ноющая, острая, колющая. Часто отдает в руку, плечо, под лопатку. Одышка, отеки ног. | Нитраты («Нитроглицерин»); Пролонгированные нитраты («Пектрол»). |
| Инфаркт миокарда | Выраженная боль, бледность, холодный пот, возможны потеря сознания, аритмия, снижение давления. | Наркотические анальгетики («Морфин»); Нитраты («Нитроглицерин»); Пролонгированные нитраты («Пектрол») |
| Эндокардит | Одышка, неинтенсивные, реже выраженные боли, аритмия, отеки ног. | Нитраты («Нитроглицерин»); Пролонгированные нитраты («Пектрол»). |
| Бронхит, пневмония | Боль появляется после 2–3 дневного кашля. Возникает или усиливается во время кашлевых толчков, довольно сильная. Повышенная температура, мокрота, слабость, потливость. Может быть одышка. | НПВС («Диклофенак», «Кеторол»); Бронходилататоры («Эуфиллин», «Теофиллин»). |
| Бронхиальная астма | Приступы нехватки кислорода, удушье. Боли наблюдаются редко, связаны с приступами кашля. | Ингалляционная терапия; Бронходилататоры («Эуфиллин», «Теофиллин»). |
| Плеврит | Сильные боли, усиливающиеся на вдохе, высокая температура тела, одышка, слабость, кашель, потливость. | НПВС («Диклофенак», «Кеторол»); Бронходилататоры («Эуфиллин», «Теофиллин»); Оперативное вмешательство |
| Онкозаболевания органов дыхания | Боли ноющие, тупые, в конечной стадии усиливаются, кашель, часто с кровью. | Оперативное лечение, химиотерапия, облучение |
| Гастрит, рефлюкс | Боли разной степени интенсивности, усиливаются с приемом пищи, также возникают на голодный желудок. Тошнота, изжога, отрыжка. | Спазмолитики («Но-шпа», «Папаверин»); Антациды («Альмагель», «Фосфалюгель»); Ингибиторы протонной помпы («Пантопразол», «Омепразол», «Рабепразол»). |
| Язва желудка | Острая, сильная боль, тошнота, холодный пот, сильная слабость, может быть обморочное состояние. | Наркотические анальгетики («Морфин»); Оперативное лечение; Спазмолитики («Но-шпа», «Папаверин»); Антациды («Альмагель», «Фосфалюгель»); Ингибиторы протонной помпы («Пантопразол», «Омепразол», «Рабепразол»). |
| Остеохондроз | Боли идут от позвоночника, усиливаются при движении, вдохе, кашле. В покое стихаю или уменьшаются. | НПВС («Мелоксикам», «Ксефокам», «Диклофенак», «Аэртал»); Миорелаксанты («Сирдалуд», «Мидокалм»); Хондропротекторы («Терафлекс»,«Дона», «Артра»); Витамины группы В («Нейробион», «Комбилипен», «Мильгамма»). |
| Межреберная невралгия | Боль интенсивная, иногда простреливающая, связана с движением, вдохом. | НПВС «(Мелоксикам», «Ксефокам», «Диклофенак», «Аэртал»). |
По характеру боли
| Характер ощущений | Возможная патология |
| тупая | ИБС, эндокардит, онкозаболевания, гастрит, бронхиальная астма |
| резкая и сильная | Инфаркт, язва желудка, плеврит |
| давящая | ИБС, эндокардит |
| колющая | ИБС, межреберная невралгия, остеохондроз, пневмония, бронхит |
| ноющая | Гастрит, ИБС |
| сильная | Межреберная невралгия, остеохондроз |
Сердце находится в центральной области грудной клетки, немного смещаясь влево. Дискомфорт, появляющийся в нем, могжет отдавать во все отделы груди, плечо, шею. Ниже представлены наиболее частые причины его заболевания и что делать в каждом отдельном случае.
Это заболевание сосудов, которые кровоснабжают этот орган. При неправильном питании и образе жизни, ближе к пожилому возрасту, на внутренних стенках артерий откладывается холестерин – это атеросклеротические бляшки, которые сужают просвет сосуда и мешают крови адекватно подходить к сердцу. Возникают приступы ишемии, которые сопровождаются резкими, внезапными болями в груди. Характерна давящая боль в грудине посередине. Как правило, причиной приступов становится физическая нагрузка, в покое они проходят.
Для подтверждения ИБС используют ЭКГ, ЭХОкардиограмма, специальный мониторинг. Но диагноз несложно поставить и основываясь только на жалобах. Для снятия приступов назначаются препараты нитроглицерина, для лечения – ингибиторы АПФ, B-адреноблокаторы, антагонисты кальция, статины и другие препараты для улучшения работы сердца, уменьшения нагрузки на миокард.
Обычно инфаркт является исходом продолжительной ИБС (Ишемической болезни сердца), но бывает, что он происходит резко, без каких-либо предпосылок. При наличии заболеваний терапию проводит и консультирует кардиолог и кардиохирург.
В основе этого состояния лежит резкое нарушение поступления крови к участку сердца, который начинает погибать.
Инфаркт сопровождается резкими сильными болями в груди (если до этого уже была ИБС, то боли обычно гораздо сильнее), возможна тошнота, рвота, головокружение, потеря сознания. Боли при инфаркте могут быть как в слева, так и по центру грудины, выше нее, могут быть даже в животе. Случается и безболевая форма инфаркта миокарда – чаще у диабетиков.
При резком ухудшении общего самочувствия, которое сопровождается вышеперечисленными симптомами, в особенности при наличии диагностированной ИБС и атеросклероза (о лечении атеросклероза сосудов головного мозга написано тут), необходимо в срочном порядке вызывать «Скорую помощь», что делать дальше, скажут в больнице.
Бывает атипичное течение стенокардии, когда приступ боли за грудиной, одышки, появляется ночью в покое, а днем при физической активности практически ничего не беспокоит. Такая форма носит название «стенокардия принцметала». Особенности появления боли крайне важны для диагностики заболевания. Многие пациенты ведут дневник, где записывают, когда, во сколько и после чего возникли ощущения за грудиной, почему пропали. Это очень удобно для врача – сразу предстает анамез заболевания.
В сердце, как и в других органах, может быть занос инфекции с последующим развитием воспаления. Распространенным примером является эндокардит, вызванный стрептококками, которые заносятся с током крови из хронических очагов инфекции, например, горла ( о лечении гайморита, фарингита, синусита написано в этих статьях), при необходимости проконсультируйтесь с лор врачом. Стрептококки поражают створки клапанов сердца, это может провоцировать боли и нарушение ритма сердцебиения.
Поставить диагноз помогут анамнез (наличие очага инфекции), ЭКГ, ЭХОКГ. Доктор прослушает грудную клетку и сможет выявить характерные изменения тонов. Для лечения назначаются антибиотики.
Многие другие врожденные и приобретенные болезни центрального органа кровообращения могут стать причиной того, что грудина болит или ноет. Эти боли не отличаются интенсивностью, располагаются чаще в левой половине груди и не всегда требуют специального лечения.
Терапию заболевания, связанныую с серденой системой проводит врач кардиолог.
Органы всей дыхательной системы расположены в грудной полости,и их болезни могут сопровождаться болями в середине грудины. Важнейшие из них – это бронхи, легкие и плевра.
При различных инфекциях, продолжительном курении, работе с вредными веществами происходит повреждение тканей бронхов и возникает бронхит. При этом часто появляется боль посередине грудины, связанная с напряжением мышц во время кашля, который может быть сухом или влажным. Сами бронхи болеть не могут – в них болевых рецепторов.
Боли, как правило, располагаются посередине, или с той стороны, где воспаление больше. Усиливается при вдохе и при кашле.
Особняком стоит бронхиальная астма – это хроническое, аллергически обусловленное заболевание бронхов. Она проявляется периодическими приступами удушья, с затрудненным выдохом.
Для диагностики бронхита врач прослушивает легкие с помощью стетоскопа. Поражение бронхов видны на флюрографии, КТ, МРТ. В неопределенных случаях проводится бронхоскопия – камеру заводят прямо в бронхи и осматривают их изнутри. Бронхиальную астму устанавливают с помощью специальных дыхательных тестов.
В зависимости от причины бронхита назначают антибиотики, отхаркивающие вещества (если кашель сухой), холиноблокаторы для расширения просвета бронхов. О схемах лечения острого бронхита напсиано здесь. Что делать для лечения бронхиальной астмы, скажет доктор. Он подбирает специальное лечение, включающее комбинацию препаратов.
При попадании бактерий, вирусов или хроническом вдыхании мелких частиц пыли, в легочной ткани возникает воспаление. Сами легкие не болят. В них болевых рецепторов. Болеть может плевра при распространении восспалительного процесса дальше. Если воспаление вызвано инфекцией, возникают лихорадка, кашель, плохое самочувствие – например, как при гриппе. При хроническом поражении легких дисперсионной взвесью в воздухе на первый план выходят непродуктивный кашель и дискомфорт в грудине.
Легкую инфекцию дыхательный путей можно вылечить в домашних условиях: постельный режим, горячий чай с травяными настоями, отхаркивающие препараты, витамины. При тяжелой болезни, сопровождающейся высокой температурой, сильной слабостью и болями, необходимо вызвать врача, который даст рекомендации что делать.
Совет врача
Существует более 50 заболеваний и состояний, которых объединяет один синдром – кардиалгия, т.е. боль в области сердца, в т.ч. – в области грудины. Сами по себе, они никак с работой сердца не связаны, но требуют исключения, прежде всего, сердечных проблем. Поэтому не стоит самостоятельно пытаться диагностировать свое состояние –нужно проконсультироваться с терапевтом. После осмотра доктор определится с дальнейшей тактикой, направит на обследование или к другому специалисту (неврологу, гастроэнтерологу, кардиологу и т.д.).
Плеврит – это вовлечение в инфекционный процесс оболочки легких – плевры. В ней может скапливаться жидкость (экссудат), которая мешает легким расправиться – это вызывает боль в груди. Характерна на глубоком вдохе, лежа на боку. Чаще плеврит развивается после или во время пневмонии. О лечении плеврита читайте тут.
Поставить диагноз несложно – плеврит виден на флюрографии. Но для лечения необходима процедура по удалению жидкости из полости плевры, ее может провести только квалифицированный специалист.
К сожалению, рак легких выходит на первые места среди других опухолевых заболеваний и имеет высокую смертность. На ранних стадиях опухоль очень мала, и может никак себя не проявлять. Боль в грудине – вариант первых симптомов, который требует диагностики. Иногда присоединяется хронический сухой кашель без прогрессирования.
Что делать, если долго сохраняется кашель – это провести флюрографию. Кроме этого нужно сдать анализы крови, иногда назначается бронхоскопия.
При наличии схожей симптоматики Вы можете воспользоваться консультацией терапевта и пульмонолога.
Несмотря на то, что большая часть пищеварительной системы находится в полости живота, некоторые органы могут вызывать неприятные ощущения посередине грудной клетки, так как они проходят через грудную клетку.
Через центр грудины проходит пищевод – это трубка, по которой пища проводится в желудок. В этом месте может появиться изжога – это чувство жжения за грудиной или в грудине посередине. Изжога возникает, когда желудочный сок попадает в пищевод из желудка. Это происходит при нарушении работы «клапана» пищевода, а также при наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Боль при изжоге появляется после приема пищи (или на голодный желудок), после перехода в положение лежа, после жирной и острой пищи. Для купирования изжоги можно принять «Ренни», «Гастал», «Альмагель», но если она беспокоит часто, лучше обратиться к врачу, который порекомендует, что делать. При больших грыжах проводят хирургическую операцию. Эффективные лекарства при болях в желудке вы можете посмотреть тут.
Хотя желудок находится ниже грудной клетки, боли из него могут отдавать в грудину. Самая частая болезнь желудка – это гастрит, им болеют больше половины людей планеты. В момент обострения появляются ноющие тупые боли слева под ребрами, или в грудине слева.
Гастрит может постепенно перейти в язву желудка – это опасное состояние, которое требует специального лечения. Для диагностики проводится ФГДС: с помощью камеры доктор осматривает и пищевод, и желудок, после чего он даст рекомендации, что делать.
Гастрит лечат лекарствами, подавляющими выработку кислоты (когда кислотность, наоборот, снижена, назначают другие лекарства) – гастропротекторами. В случае открытой язвы проводится хирургическое вмешательство.
С проблемой в области желудка поможет справиться врач гастроэнтеролог.
В наше время многие люди страдают нарушением осанки и проблемами с позвоночником. А это чревато ущемлением нервов, которые отходят от спинного мозга. Защемление на уровне шейного и грудного отделов приводит к тому, что появляется резкая, острая боль в грудине справа, причины которой – защемление правых корешков, а слева – левых корешков.
Что делать для профилактики остеохондроза: необходимы регулярные занятия спортом, разминки, нужно стараться держать осанку. Хорошо помогает массаж (противопоказан или выполняется с осторожностью при грыжах позвоночника), плаванье. Если боли беспокоят часто, следует обратиться к неврологу.
Это воспалительный процесс в нервах, проходящих между ребрами, либо их защемление. Это сопровождается неприятными, тянущими ощущениями слева или справа от грудины. Они могут появиться после переохлаждения, сна в неудобной позе, неловкого движения. Причины щемящей боли посередине грудины у женщин чаще именно в невралгии.
Невралгия может пройти сама, ускоряют выздоровление противовоспалительные мази. В тяжелых случаях невролог подберет индивидуальную терапию.
Также, исправить мышечные напряжения в спине и избавиться от болей помогут врачи массажисты и мануальные терапевты.
Какие пройти обследования при болях в грудине посередине:
ЭКГ. Поможет исключить проблемы с сердцем.
Рентген органов грудной клетки. Покажет вовлечены органы дыхания или нет, укажет на заболевания сердца (расширение предсердий, желудочков).
ФГДС. Позволить увидеть гастрит или язву.
УЗИ органов брюшной полости. Визуализирует печень, желчный пузырь.
Спирографию. Служит для подтверждения бронхиальной астмы, хронического бронхита.
Рентген или МРТ грудного отдела позвоночника. Поможет выявить остеохондроз.
Контрастная рентгенография кишечника или МРТ брюшной полости. Назначается при подозрении на онкологию.
Как видно из вышесказанного, все причины которой были перечислены, требует индивидуального подхода.
Особенно внимательно следует отнестись к боли, когда она очень сильная, сопровождается одышкой, повышением температуры, тошнотой и рвотой или просто долго не проходит. В этих случаях нужно обязательно обратиться к врачу.
Таким образом, боль в грудине может возникать по массе разнородных причин, и не всегда легко поставить правильный диагноз. Для грамотной терапии необходимо пройти необходимую диагностику, назначенную медицинским работником.
Лучшей профилактикой боли в грудине остаются здоровый образ жизни, безусловно, правильное питание и своевременная диагностика. Помните, что поставить правильный диагноз может только доктор, старайтесь не увлекаться самолечением.
Боль в грудине при движении