Колит в горле от нервов

Колит в горле от нервов thumbnail

Ком в горле при неврозе – первый сигнал о том, что в работе нервной системы происходят сбои. Пациенты, у которых проблемы с глотанием и боли в горле, обращаются за помощью ко многим специалистам (терапевту, ларингологу), но мало кто из них связывает эти симптомы с психосоматикой. Мы разберемся, может ли болеть горло на нервной почве в действительности, и как избавиться от нервного кома, если таковой Вас беспокоит.

Колит в горле от нервов

Такое выражение, как «ком в горле», часто употребляется в образном смысле. Оно обозначает сильное волнение у человека, которому предстоит выступление перед большой аудиторией. Однако ощущение напряжения в горле не всегда только метафорическое понятие. Люди, часто попадающие в стрессовые ситуации, не понаслышке знакомы со спазмами в области гортани, шеи.

Что это такое «невроз глотки»? Под «неврозом глотки» или «фарингоневрозом» подразумевается патология, захватывающая воронкообразный канал. Он является связующим анатомическим звеном между ртом и пищеводом. Для невроза характерно снижение или полное отсутствие чувствительности на всем протяжении канала (длина в пределах от 10 до 12 см).

к содержанию ↑

Причины возникновения

Колит в горле от нервов

Люди, столкнувшиеся с неврозом горла и глотки, испытывают постоянное психо-эмоциональное перенапряжение, чаще других подвергаются депрессиям.

Каждый из них перед важным деловым разговором или докладом наблюдает следующие симптомы:

  • Першение в горле и глотке;
  • Клокотание в районе шеи;
  • Беспричинный кашель.

Эти симптомы первыми свидетельствуют о неврозе горла и глотки. Они имеют свойство быстро исчезать: человек постепенно успокаивается и чувство дискомфорта сходит на «нет».

Симптомы невроза глотки возникают на фоне нарушений в работе нервной системы. Слизистая горла устлана тканями, где локализовано множество нервных окончаний. Потому любые патологические изменения в НС (нервной системе) приводят к присоединению симптомов, указанных ранее. При сильном стрессе нейроны и аксоны реагируют без промедления, отвечая на раздражитель нервными симптомами.

Неврозы (фарингоневрозы и ларингоневрозы) характерны для пациентов среднего и пожилого возраста. Вылечить невроз горла, глотки можно, обратившись к опытному неврологу либо к психотерапевту.

к содержанию ↑

Факторы, влияющие на появление невроза глотки и горла

Колит в горле от нервов

Помимо эмоциональных нагрузок и депрессий, истерический комок в глотке может быть симптомом других патологий.

К причинам покалывания в шейном отделе принадлежат:

  1. Хроническое воспаление горла и глотки (фарингит, ОРВИ, ларингит, ангина) вирусной или бактериальной природы;
  2. Заражение и интоксикация ЦНС (менингит);
  3. Параличи;
  4. Злокачественные опухоли головного мозга, его оболочек;
  5. Остеохондроз (особенно позвонков шейного отдела);
  6. Осложнения, возникшие после бесконтрольного приема лекарственных препаратов;
  7. Работа на вредных предприятиях (по переработке металла, в фармакологической индустрии);
  8. Вредные привычки (частое распитие горячительных напитков, курение, употребление наркотических веществ).

Если невроз горла, глотки появился из-за нарушений в определенных органах, то его симптомы будут постепенно уменьшаться по мере устранения этих нарушений.

к содержанию ↑

Основные симптомы

Невротические симптомы при неврозе глотки и горла имеют свои особенности, в зависимости от формы нарушений чувствительности в этих органах.

Медиками выделяется несколько форм:

  • Анестезия.

Колит в горле от нервов

Для нее присущи симптомы: снижается либо полностью исчезает чувствительность в области горла. Человек испытывает затруднения при глотании слюны или пищи. Напряжение присутствует в районе грудины, ключиц и гортани. Неврологическая реакция соответствует реакции, которая бывает при истерике. У пациента затрудняется процесс глотания, наблюдается дефицит воздуха: он пытается вдохнуть побольше кислорода, широко открывая рот. Отсутствие чувствительности происходит на фоне рассеянного склероза, рака головного мозга, сифилиса.

  • Гипестезия.

Колит в горле от нервов

Симптомы гипестезии схожи с симптомами анестезии, однако первые проявляются менее выражено. Чувствительность слизистой горла и глотки снижена, но она есть. Больной все же ощущает дискомфорт во время глотания. Если симптомы длительное время не проходят, это может привести к асфиксии принятой пищей или водой. Гипестезия характерна для заболеваний вирусного происхождения (гриппа).

  • Гиперестезия.

Колит в горле от нервов

Неврологический симптом данного характера сопровождается спазмом, высокой чувствительностью. Человек при таком виде невроза предъявляет жалобы на зуд, жжение в горле и глотке. Прием пищи у пациента вызывает затруднения. Симптомы нервоза носоглотки тоже присутствуют: больному не только трудно говорить, но и дышать. Обычно гиперестезия возникает сразу после стресса. Случаи ее появления единичны. Также симптомы наблюдаются после перенесенных ЛОР-патологий (ангины, тонзиллита).

  • Гипералгезия.

Этой форме присущи такие симптомы: регулярная боль в горле, глотке, щитовидной железе. Усиливает симптомы прием пищи, питье.

  • Парестезия.

Колит в горле от нервов

Симптомы этой формы у разных больных разнятся. Они включают клиническую картину гиперестезии (зуд, боли в горле). Пациенты ощущают инородные предметы в горле больших размеров. Иногда они жалуются, что не чувствуют наличие у себя пищевода. Во время приема пищи боли в горле усиливаются, к ним присоединяется головная боль. Симптомы диагностируется у людей с нервными расстройствами либо у тех, у которых лабильная психика. Невроз гортани по типу парестезии зафиксирован у пациенток в период климакса.

Какими еще симптомами сопровождается невроз горла?

Список дополнительных симптомов при неврозе гортани, глотки зависит от психологического состояния человека. Он включает:

  1. Сухость слизистой оболочки горла. Слюна начинает выделяться в меньшем объеме;
  2. Приступообразный сухой кашель. Он заставляет пациента прибегнуть к лекарствам против кашля, которые на короткое время облегчают либо не облегчают вовсе его состояние;
  3. Ощущение кома. «Присутствие» кома в глотке или в горле принуждает человека отказываться от пищи;
  4. Осиплость голоса. Его изменения провоцируют заболевания органов дыхания. Однако такой симптом проходит в течение нескольких дней, у больных же с неврозом горла он не исчезает, а сохраняется в течение месяца;
  5. Полная потеря голоса. Симптом возникает после истерического припадка;
  6. Мнимый отек шеи. Больные часто ощупывают шею, ищут на ней различные «шишки» и утолщения.
Читайте также:  Колит в груди слева под мышкой

к содержанию ↑

Диагностика невроза горла

Проблемой невроза горла и глотки занимаются 2 специалиста: невролог и психиатр. Дополнительная консультация может потребоваться от эндокринолога, ЛОР-врача, терапевта.

Если сам пациент замечает, что симптомы настигают его, когда нервничает, то природа недуга заключается в психологическом настрое. Прежде чем больным занялся специалист по неврологии, последний должен убедиться, что нарушения в организме происходят от нервов, а не от органных патологий.

Колит в горле от нервов

Для этого он направляет человека на:

  • Анализ биологических материалов (крови и мочи). Забор осуществляется для подтверждения либо для исключения воспалительных процессов в организме. Также с помощью анализа крови можно диагностировать сифилис;
  • Диагностику гормонов щитовидной железы;
  • Ультразвуковое исследование щитовидной железы, шейных узлов;
  • Ультразвуковую допплерографию кровеносных сосудов головного мозга, шеи;
  • Рентгенографию органов дыхательной системы (гортани, легких), мозга. Метод применяется, чтобы обнаружить опухоли;
  • Магнитно-резонансную томографию глотки и горла, мозга. Исследование проводится, если предполагается рассеянный склероз;
  • Компьютерную томографию горла, глотки.

к содержанию ↑

Невроз горла и глотки: варианты решения проблемы

Чем и как лечить невроз глотки? Лечение обязано быть комплексным и базироваться на клинических симптомах невроза. Во время курса терапии человек посещает психотерапевта. Специалист выясняет, почему пациент «любит» понервничать, какие причины вызывают у него стресс. С помощью врача удается убрать психологические блоки поэтапно. Он учит больного:

  1. Расслабляться даже в стрессовых ситуациях, не поддаваться паническим атакам;
  2. Акцентировать внимание на позитивных вещах, убирая негатив на второй план;
  3. Держать нервы под контролем, умению настраивать себя перед важными моментами.

к содержанию ↑

Какие лекарства пить?

Медиками при симптомах невроза назначаются препараты таких лекарственных групп:

Лекарственная группаНазначение и эффектПредставители
АнтидепрессантыНормализуют выработку серотонина, норадреналина.«Коаксил», «Анафранил», «Циталопрам».
Агонисты бензодиазепиновых рецепторовСильно действующие нейропрепараты, вызывают привыкание.«Клоназепам», «Мезапам».
ТранквилизаторыУстраняют неврозы, тревогу, уменьшают выраженность эмоциональных реакций.«Афобазол», «Грандаксин», «Мебикар».
НейролептикиУспокаивают НС, ликвидируют симптомы возбуждения.«Аминазин», «Этаперазин», «Галоперидол».

Нормализовать состояние человека при неврозе глотки помогут физиотерапевтические процедуры:

  1. Электрофорез с витаминами;
  2. Лечебная гимнастика (в том числе дыхательная);
  3. Сеансы гипноза;
  4. Лечебный душ (Шарко, контрастный). Он уменьшает раздражительность и успокаивающе действует на человека, убирает усталость;
  5. Массаж шейно-воротниковой зоны.

Восстановить психологическое здоровье и перестать напрягаться помогает отдых в санаториях. Свежий воздух, красивые пейзажи, отсутствие городской суеты – все это благоприятно влияет на НС, укрепляя ее, предупреждает развитие невроза.

к содержанию ↑

Что рекомендует народная медицина?

Колит в горле от нервов

С помощью народных средств можно снизить симптомы невроза: тревогу, сгладить последствия стресса. Ряд лекарственных трав (пустырник, боярышник, мелисса, женьшень, душица) способен не только ликвидировать душевный дискомфорт, но и болевые ощущения при невралгии.

Примеры рецептов, которые применяются при неврозе глотки, горла:

  • Настой из полыни, душицы, шиповника, мелиссы и березы. Каждый ингредиент берется в количестве 10 г. Смесь заливается кипятком. Средство настаивается в течение 4 часов. Правила приема: жидкость выпивается за полчаса до еды 4 раза в сутки.
  • Настойка на основе зверобоя, боярышника и душицы. Компоненты (каждый по 3 ст. л) погружают в кипяток (3 стакана). Жидкость настаивается на протяжении 3 часов. Настойка употребляется за 20-30 минут до основного приема пищи трижды в день. Длительность приема: до 2 недель.
  • Отвар из аралии маньчжурской. Листья растения (3 ст. л) заливаются кипятком (1 стакан). Отвар оставляют на час в темном месте. Употребляется средство в течение 2 недель в таком режиме: по 2 ст. л трижды в сутки. Не рекомендуется использовать напиток перед отходом ко сну, так как он стимулирует активность головного мозга.

Сгладить симптомы при неврозе и устранить их возможно при помощи мяты. Из нее готовится чай, делаются отвары. Растение обладает седативным эффектом и часто назначается при неврозах различного характера.

к содержанию ↑

Можно ли избежать невроза глотки и горла?

Колит в горле от нервов

Чтобы не допустить у себя невроз глотки и горла рекомендуется придерживаться 3 «здоровых» правил: питания, физической активности, позитивных мыслей.

Проблема под названием «невроз горла, глотки» обойдет Вас стороной и ничего болеть не будет, если ежедневно:

  • Уделять внимание физической активности. Подойдут как пробежки в парках или занятия в тренажерном зале, так и аэробика, танцы, плавание. Спорт закаливает организм, формирует положительный настрой, а также способствует выработке эндорфина.
  • Полноценно отдыхать. Люди – не роботы, но им нужна «перезагрузка». Короткие перерывы между работой помогают восстановить мысли, избавиться от перенапряжения, расслабиться.
  • Правильно питаться. Меню требуется насытить продуктами, богатыми на клетчатку и витамины, белки.
  • Соблюдать правила здорового сна. Под ними подразумевается отход ко сну не позднее 22.00, сон не менее и не более 8 часов, короткие прогулки на свежем воздухе до сна.

Важно! Отказ от алкоголя и сигарет – тоже важный шаг к здоровым и крепким нервам. Ведь вредные привычки не только подтачивают здоровье, приводя к неврозам, но и способствуют присоединению хронических заболеваний.

Если Вы замечаете, что агрессию или волнение не удается контролировать, необходимо обратиться к восточным техникам: йоге, медитации. Они научат, как правильно, не во вред себе управлять эмоциями.

Читайте также:  Слева колит и дышать не могу

Невроз – явление, которое может случиться с каждым. Поэтому нужно внимательнее прислушиваться к своим ощущениям. В случае каких-либо отклонений и подозрительных симптомах обязательна консультация со специалистами.

Источник

Оказывается, от нервов может болеть что угодно, в том числе и горло. Невроз глотки – это патологические состояния, которые связаны с нарушением ее иннервации или с нарушениями работы центральной нервной системы человека. Существует несколько форм этого заболевания (анестезия, гиперестезия и парестезия), для каждой из них характерны свои симптомы. Лечение при диагнозе «невроз глотки» тоже может быть различным, и зависит от формы заболевания, а также причин его возникновения.

Анестезия

Анестезия слизистой оболочки глотки – отсутствие ее чувствительности, а также отсутствие глоточного рефлекса. Причинами могут быть:

  • истерия (такие симптомы при истерии – не редкость);
  • сифилис и опухоли мозга;
  • бульварные параличи;
  • множественный склероз;
  • перенесенные грипп или дифтерия.

При распространении анестезии глотки дальше, в область гортани, возникает серьезная опасность аспирации пищи (человек может нечаянно вдохнуть еду).

Для начала, необходимо пройти консультации следующих специалистов: невролог и отоларинголог, чтобы убедиться, что заболевание имеет именно неврогенную природу, и исключить другие болезни (заболевания горла и органические нарушения нервной системы).

постановка диагноза

Если специалисты исключили прочие нарушения, то лечение назначит невролог. Также может потребоваться помощь психотерапевта – он поможет справиться с истерией.

Гиперестезия

Гиперестезия – это повышенная чувствительности глотки. Может быть вызвана такими причинами:

  • проявляется как следствие хронических заболеваний горла и гортани (фарингит, тонзиллит), в дальнейшем провоцируемое курением, приемом алкоголя;
  • проявляется как побочные симптомы при истерии и неврастении, причем даже незначительные местные изменения становятся причиной жалоб на боль, спазм, першение, царапанье в области горла.

Первично необходимо обследование также у отоларинголога и невролога. Если отоларинголог исключает наличие заболеваний по своему профилю, то  лечение назначит невролог. По рекомендации невролога, можно также пройти лечение неврастении или истерии у психотерапевта.

Парестезия

Самая странная разновидность невроза глотки, при котором больные жалуются на целый ряд неприятных ощущений, при этом чтобы обосновать такие симптомы, врачи не находят объективных причин. Жалобы имеют неопределенный характер – больные ощущают «присутствие инородного тела в горле», спазм гортани, покалывание, головой спазм, боль и жжение, которые отдают ниже горла – в область гортани.

Эта форма невроза горла характерна именно при невротических нарушениях, таких как истерия и неврастения. Иногда такой вид невроза сопровождает климактерический период.

ком в горле

В любом случае, первичный осмотр проводят все те же специалисты – отоларинголог и невропатолог (невролог). Если Вы действительно столкнулись с парестезией – отоларинголог никаких нарушений у Вас не найдет, хотя сам больной, концентрируя все внимание на своем заболевании, начинает очень часто рассматривать свое горло, замечать некие вымышленные симптомы, и «находит» много несуществующих проблем (канцерофобия, фтизиофобия).

Лечение невроза горла, в этом случае, происходит по той же схеме, что и лечение других типов невроза – лечение назначает невролог, хорошую помощь может оказать психотерапия.

Общие рекомендации

Если Вы ощутили неприятные ощущения в области горла, спазм гортани, першение или снижение чувствительности, «ком в горле», горловой спазм и другие неприятные ощущения в области горла и глотки, не пытайтесь ставить диагноз самостоятельно. Заболевание может быть обусловлено серьезными органическими нарушениями. Медицинское обследование надо провести обязательно.

Если все-таки врачи определили невротическую природу заболевания, и назначили лечение – постарайтесь помочь специалистам, соблюдая несложные общие правила при неврозах: стабильный режим дня, достаточное количество сна, снижение эмоциональной и физической нагрузки, отказ от вредных привычек, и.т.д. Более подробно об этом читайте в разделе «Психопрофилактика».

Источник

Невроз глотки

Характерной особенностью невроза глотки является появление непривычных ощущений в горле. К ним относится полная потеря чувствительности, появление ощущения кома, инородного предмета. Расстройство поражает преимущественно женщин после 20 лет.

Совокупность причин и признаков проявления расстройства позволяет выделять несколько его типов.

Анестезия

Расстройство по типу анестезии сопровождается отсутствием каких-либо ощущений при глотании. Этот невроз глотки возникает из-за новообразований в головном мозге, склероза, гриппа, сифилиса, паралича.

Гипестезия

К анестезии симптоматикой близка гипестезия. Однако она носит временный характер и проходит сама, как только будет устранена причина нарушения. Вызывают ее болезни вирусного характера.

Гиперестезия

При гиперестезии человеку трудно глотать, разговаривать. Это нарушение характеризуется гипертрофированной чувствительностью. Появляется гиперестезия после перенесенных тонзиллитов и фарингитов. Характерна для курильщиков, людей, работающих в условиях вредного производства, невротиков.

Парестезия

Патологию сопровождают зуд, жжение внутри горла. Кажется, что в нем появился ком или инородный предмет. Глотание вызывает головные боли. Парестезию глотки провоцируют нарушения сна, тревожность. Появляется в основном у людей мнительных, склонных к раздражительности, истерии, излишне внимательно прислушивающихся к своему здоровью.

Гипералгезия

Страдающий от этой формы невроза жалуется на постоянные боли в горле. Ухудшается состояние при гипералгезии во время еды.

Причины

Невроз глотки запускают причины психического характера. Это, прежде всего, склонность к истерикам, скрываемая или неосознаваемая агрессия, ощущение страха, повышенная тревожность, стресс. Оказывают негативное воздействие продолжительные нагрузки, переутомление, эмоциональное выгорание, истощение.

Читайте также:  Кто лечит колит какой врач

Немаловажную роль в происхождении патологии играют различные заболевания:

  1. Тиреотоксикоз. Болезнь связана с увеличенным производством гормонов щитовидной железы.
  2. Шейный остеохондроз. Межпозвоночные грыжи, разрушение дисков приводит к защемлению нервов. В итоге нарушается передача нервного импульса, появляются неприятные ощущения в горле.
  3. Хронические воспалительные заболевания. Ларингит приводит к утолщению связок. При фарингите поражается глотка, при тонзиллите – миндалины.
  4. Опухоли. Новообразования в области носоглотки давят на органы, расположенные в непосредственной близости от своей локации. Опухоли в головном мозге сдавливают пути, по которым нервные импульсы проходят в центры, регулирующие работу органов речи, и обратно.
  5. Миотония. Патология носит наследственный характер. Проявляется в неспособности мышц расслабляться. Нарушается процесс глотания, движения языка. Симптоматика усиливается на холоде.
  6. Миастения. Заболевание связано с уменьшением силы мышечной ткани, в том числе мышц шеи. Быстро возникает усталость, появляется дискомфорт после разговора.
  7. Болезни ЖКТ.

Дискомфорт в горле, ощущения комка возникают при отравлениях, неблагоприятных экологических условиях, курении, после применения некоторых лекарственных препаратов.

Симптомы

Ведущими симптомами невроза глотки является ощущение сухости, жжения, зуда в области горла. К ним относят сухость, жжение, зуд, сиплый голос. Чтобы избавиться от дискомфорта, человек постоянно пытается откашляться, что способствует появлению раздражительности и беспокойства.

Другим типичным проявлением является чувство, как будто в глотке застрял комок. Его присутствие приводит к снижению аппетита, ухудшению настроения.

О неврозе свидетельствует чувство удушья, повышенная возбудимость, тахикардия, потоотделение, расстройства аппетита. Больной жалуется на головные боли, бессонницу.

К отдельной группе относят раздражительность, нетерпеливость, мнительность, частую перемену настроения. Часто пациенты настойчиво ищут у себя анатомические изменения шеи, шишечки.

Диагностика

Определить невроз гортани крайне сложно. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо пройти тщательное обследование. Оно включает:

  1. Анализ крови. Назначается общий, биохимия, исследуется гормональный статус.
  2. УЗИ. Осуществляется ультразвуковое исследование щитовидной железы, шейного отдела позвоночника, сосудов мозга и шеи. В последнем случае используется допплерография.
  3. Рентгенография. Исследование концентрируется на дыхательных путях, гортани, черепной коробке.
  4. МРТ гортани.

Для установки точного диагноза проводятся консультации отоларинголога, эндокринолога, невролога. Рекомендовано посещение психиатра.

Лечение

Обнаружение истинной причины невроза глотки не всегда возможно, однако в большинстве случаев можно установить несколько факторов, которые привели к расстройству. У человека, начавшего лечение вовремя, симптомы невроза глотки уйдут быстро и безболезненно.

Терапия включает лекарственные, народные средства, методы психотерапии, физиолечение. Если расстройство вызвано ростом опухоли, проводится хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение

Терапию невроза проводят с помощью седативных, ноотропных препаратов, антидепрессантов. Успокоительное действие оказывает Персен, настойка пустырника, средства со зверобоем. Уменьшить депрессию позволят Мелипрамин, Флувал. Ноотропы стимулируют работу мозга, снижают проявления подавленности. К препаратам этой группы относят Пирацетам, Фенибут, Пантогам. Снять истерические проявления, слишком сильное возбуждение помогут нейролептики, например, Аминазин.

Если патология вызвана инфекционными заболеваниями, лекарственная терапия направлена против них. Больным назначаются витаминные комплексы.

Психотерапия

Ослабить проявления тревожности, депрессии, беспокойства, справиться с психологической травмой помогут психотерапевтические методы. В зависимости от особенностей человека применяется гипноз, семейная, когнитивно-поведенческая, нейролингвистическая, арт-терапия.

Физиолечение

Используется иглотерапия, электрофорез. В тяжелых случаях рекомендованы новокаиновые блокады. Для того чтобы пациент расслабился и успокоился, проводится массаж.

Народная медицина

Ослабить ощущение кома в горле, успокоиться поможет чай из мяты. Свежие листочки можно добавить в уже готовый напиток или приготовить отвар из сухого сырья. Для подготовки последнего одну столовую ложку листа варят в 200 мл воды в течение четверти часа.

Уменьшить признаки неврастении можно, заварив одну чайную ложечку размельченной ивовой коры в кипятке. После того как настой остынет, его надо отфильтровать и пить по одной столовой ложке.

Справиться с неврологическими расстройствами позволяют компрессы из листьев хрена. Их растирают и прикладывают к вискам каждый день. Другой рецепт против неврозов – нанесение на лоб и виски чесночного масла, разведенного в спирте в пропорции одна столовая ложка на половину литра спиртового раствора.

Профилактика

Избежать повторного появления невроза глотки, обострения и прогрессирования патологии можно, соблюдая некоторые меры профилактики. Любое вирусное и бактериологическое заболевание необходимо своевременно лечить. Рекомендуется чаще гулять, заниматься физической активностью, стараться не переутомляться. Даже после однократного случая невроза глотки советуют бросить курить и не употреблять алкоголь.

При проживании в условиях неблагополучной экологической обстановки следует использовать дома фильтры, а гулять больше в то время, когда уровень загрязнений находится на минимальном уровне.

Важным является умение справляться со стрессами, более спокойно реагировать на ситуации, связанные с эмоциональным напряжением, вызывающие беспокойство.

Осложнения

Несмотря на то, что в целом невроз глотки не такое тяжелое расстройство, некоторые его формы приводят к опасным последствиям. Так, при анестезии высока вероятность подавиться слюной, кусочками еды. Это приводит к асфиксии.

Важным является вынужденное снижение социализации больного, уменьшение работоспособности.

Невроз глотки, вызванный психологическими травмами, стрессом, напряжением, хорошо поддается лечению. Тем не менее, расстройство носит неприятный характер и в некоторых случаях может серьезно напугать человека. Нарушения, появляющиеся в результате органических поражений, требуют немедленного лечения во избежание тяжелых последствий.

Источник