Колит в голову и плечо

Колит в голову и плечо thumbnail

Бытует мнение, что болям в суставах обычно подвержены лица более зрелого возраста. Но с такой неприятностью часто сталкивается и молодое поколение. Плечевые суставы подвергаются в течение дня очень большим нагрузкам, поэтому болезненные ощущения в этой области создают массу неудобств в бытовом плане.

Причины

Колющая боль в правом или левом плече является следствием какого-либо заболевания и требует незамедлительного лечения во избежание осложнений. Самыми распространенными причинами, вызывающими данный симптом, являются:

  • неправильная осанка и искривление позвоночника (сколиоз, лордоз и др.);
  • инертный, сидячий образ жизни;
  • не до конца вылеченные травмы, предшествовавшие прострелам ощущениям в плечевой области;
  • постоянные нагрузки и давление на плечи, поднятие тяжелых предметов;
  • резкие движения и взмахи руками;
  • снижение иммунитета из-за перенесенных простудных и инфекционных болезней;
  • недостаток в организме кальция и других жизненно важных микроэлементов.

Заболевания

Насчитывается несколько специфических заболеваний скелетно-мышечной системы, поражающих плечевые суставы и вызывающих нестерпимую боль. Причем неприятные ощущения обычно проявляются тогда, когда болезнь уже перешла в хроническую стадию. К самым распространенным недугам относятся:

  • Бурсит. Часто возникает вследствие больших физических нагрузок. В плечевой зоне постоянно ощущаются ноющая боль и отечность, симптомы сохраняются в течение нескольких недель. Чувствуется сильная болезненность при поднятии или отведении руки в сторону.
  • Тенденит. Часто возникает у спортсменов и дает о себе знать постоянным трением сухожилия о кость. Возникает в результате частых физических нагрузок с участием рук и мешает их свободному движению. Тенденитом страдают пловцы, гимнасты, рабочие строительных профессий и др. Заболевание проявляется обычно в ночное время суток и характеризуется резкой тянущей болью.
  • Остеопороз возникает в результате недостатка кальция в организме, что приводит к быстрому износу гладкой ткани сустава и снижает его функциональность. Снижение уровня кальция в костной ткани приводит к боли, усиливающейся при физических нагрузках. Руки становятся слабыми и малоподвижными.
  • При капсулите пациент испытывает периодическую ноющую боль, отдающую в руку и шею.
  • При артрите возможно повышение температуры тела и отечность на воспаленном участке сустава. Нестерпимая боль проявляется периодически, а также при движении рук. Болезнь проявляется у людей зрелых лет.
  • Артроз характеризуется хрустом и простреливающей болью в плечевой зоне при малейшем движении руки. В хронической стадии синдром проявляется постоянно, начинается деформация сустава. При нажатии на воспаленное место боль распространяется на область шеи и груди.
  • Плечелопаточный периартрит является осложнением невылеченного остеохондроза. На последних стадиях болезни может наблюдаться онемение рук и потеря их чувствительности. Пациенты отмечают жгучую и тянущую боль в районе ключицы и плеча при движении рук, которая становится интенсивной в ночное время.
  • Неврит плечевого нерва может носить постоянный или временный характер. В правом или левом плече возникает боль при глубоком вдохе, смехе и резких движениях. Ночью болезненность проявляется сильными и жгучими покалываниями.

Характер боли в плече

Заболевания плечевых суставов могут сопровождаться следующими типами болевых ощущений:

  • сильная боль возникает при защемлении нервных окончаний, воспалениях сухожилий и травмах;
  • ноющая боль указывает на неполадки в сердечно-сосудистой системе;
  • острые боли сопровождаются повреждением суставов или при поднятии тяжестей;
  • резкая боль указывает на наличие инфекционного или воспалительного процесса в нервных тканях;
  • постоянная боль сигнализирует о вывихе или повреждении сустава, воспалительных процессах;
  • пульсирующая боль часто возникает вследствие перенапряжения плечевой мышцы;
  • жгучая боль сигнализирует о воспалительных процессах.

Методы диагностики

При возникновении вышеперечисленных синдромов больному обязательно нужно явиться на прием к врачу-травматологу. В зависимости от места возникновения и характера боли специалист сможет установить то или иное заболевание.

Боль в левом плечевом суставе может возникнуть вследствие повреждения сухожилий, воспаления околосуставной сумки или отложения солей. Боль в правом плечевом суставе, кроме этих же отклонений от нормы, может возникнуть еще и вследствие заболеваний печени, радикулита, воспаления легких или индивидуальных анатомических особенностей.

врач и пациент

После консультации у травматолога пациента направляют на осмотр к специалистам узкого профиля (неврологу, аллергологу, онкологу, ревматологу, кардиологу) для установления более точного диагноза состояния сустава

Больному назначают следующие обследования:

  • рентген,
  • ультразвуковое исследование,
  • артроскопию,
  • компьютерную томографию,
  • ревмопробы,
  • биопсию,
  • электрокардиографию.

Методы лечения

После установления диагноза на основе анализов и обследования пациенту назначается медикаментозное лечение. Боли в плечевом суставе любой продолжительности и характера успешно излечиваются при назначении полноценной терапии:

  • этиотропное лечение направлено на устранение причин недуга;
  • патогенетическое лечение останавливает дальнейшее течение болезни;
  • симптоматическое – уменьшает проявление симптомов;
  • восстановительная терапия способствует восстановлению поврежденного сустава и улучшению качества жизни больного.

рука на плече у женщины

Если боль в суставе возникла из-за травмы, то в этом случае необходимо самостоятельно приложить холодный компресс к пораженному участку. Такая мера позволит остановить кровоизлияние, уменьшит отек и устранит неприятные ощущения. Далее желательно обратиться к доктору, который при необходимости проведет следующие мероприятия:

  • наложение холодного компресса;
  • фиксация конечности повязкой;
  • устранение болевых ощущений медикаментами;
  • использование мазей для наружного применения.

Если боль в плече возникла из-за тяжелой и интенсивной работы, то в этом случае можно самостоятельно нанести обезболивающие и противовоспалительные мазь или гель. Если в результате применения появились жжение, зуд, раздражение или другие аллергические реакции, мазь нужно смыть.

Важно! При использовании мазей для наружного применения не наносить их на поврежденные участки кожи и слизистую. Не рекомендуется также наносить их под тугие повязки или применять одновременно с другими мазями.

Если болезнь запущена и протекает с большими осложнениями, в этом случае врач может назначить употребление небольшого количества гормонов (Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон) и препаратов с анальгетиками наркотического действия (Фентанил, Омнопон, Промедол). Стероидные гормоны и анальгетики применяются лишь в крайних случаях, когда лечение обычными противовоспалительными препаратами не приносит больному облегчения. Их применение позволяет уменьшить риск развития злокачественных новообразований.

Читайте также:  Антибиотики при колите и энтероколите

При деформации плечевого сустава традиционное лечение медикаментами не принесет должного эффекта. В этом случае потребуется оперативное вмешательство, благодаря которому производится протезирование суставов.

Средства народной медицины

Вместе с традиционным лечением с помощью лекарств можно попробовать и народные средства. Использование самостоятельно приготовленных снадобий поможет быстрейшему выздоровлению от недуга:

  • Компрессы с уксусом: в 0,5 л воды развести столовую ложку уксуса. Смочить жидкостью ткань, отжать и приложить к больному месту на ночь. Сверху укрыть теплым одеялом или платком. Утром компресс снять.
  • Компрессы с прополисом: чистую тряпку оставить осенью в пчелином улье, а весной достать ее оттуда. Холст будет покрыт слоем прополиса. Прикладывать ткань на некоторое время к больным суставам.
  • Использование спиртовой настойки: 3 суповые ложки цветков сирени, 1 ложку корня лопуха и 2–3 стручка порезанного острого перца залить 1 литром спирта и держать в темном месте 3 дня. Растирать пораженное место перед сном.

Многие люди даже при очень сильных недомоганиях и прострелах в плечевых суставах предпочитают лечиться самостоятельно подручными средствами с помощью известных мазей и компрессов. Но если в течение недели боль не утихла, следует обязательно наведаться к врачу во избежание дальнейших осложнений.

Источник

Люди сталкиваются с кратковременными головными болями, неожиданно возникающими в голове и также пропадающими. Они могут быть следствием переутомления, нехватки свежего воздуха, неврологических заболеваний. Но человеку стоит быть внимательным к подобным проблемам со здоровьем, потому что эти симптомы могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Где чаще всего у Вас локализуется головная боль?

В затылкеВ висках

Особую бдительность надо проявлять при регулярных острых покалываниях в голове, как иголками, причиняющих сконцентрированную боль на разных участках:

  1. В области височных долей, глазных впадин, под ушными раковинами;
  2. Затылка, лба, макушки.

Чтобы избавиться от болезненных приступов, нужно разобраться с причинами их появления.

Почему чувствуются покалывания в голове?

Чтобы быть здоровым требуется научиться понимать язык своего тела и вовремя, а самое главное адекватно реагировать на сообщения, которые посылает мозг.

Организм человека – это единый механизм, за порядок в котором отвечает мозг. Он ощущает на себе появление проблем со здоровьем и реагирует на них, подавая сигналы к действию.

Иногда головная боль ощущается как тысяча воткнутых иголок

Иногда головная боль ощущается как тысяча воткнутых иголок

Поэтому покалывание в голове может быть связано с различными заболеваниями:

  1. Сердечно-сосудистой системы.
    В первую очередь стоит измерить и обратить внимание на общее и внутричерепное давление. Его перепады, повышенные, пониженные значения приводят к покалыванию в голове и могут быть следствием развития дистонии, атеросклероза, остеохондроза;
  2. Инфекционные и воспалительные.
    Все негативные процессы, происходящие в голове, получают быстрые отклики, проявляющиеся через мозговую деятельность в виде болевых ощущений. Поэтому воспаления и инфекции в ушах, носе, ротовой полости, глазах, горле часто вызывают приступы головной боли. Важно понимать, что если покалывания в голове усиливаются и становятся регулярными, то возможно поражение мозга энцефалитом или менингитом;
  3. Отравления через органы пищеварения, дыхательные пути, кожу.
    Причиной могут стать продукты питания, алкоголь или химикаты;
  4. Онкология.
    Появление злокачественных, доброкачественных образований в мозге может быть спровоцировано травмами головы, наследственной предрасположенностью, воздействием радиации.

Заболевания выявляются по характерным симптомам. На их основании ставится предположительный диагноз, который подтверждается в ходе обследования с помощью специализированного медицинского оборудования и назначается лечение. Такой подход к решению проблемы, позволяет избавиться от покалываний в голове, и предотвратить развитие болезней, о которых сигнализирует мозг.

Шейный остеохондроз

Когда покалывание в голове имеет акцентированную направленность на затылок и отдается растекающейся болью в шее, то следует обратить внимание на состояние шейных позвонков. Они сильно подвержены деформационным и дистрофическим процессам из-за особенностей строения и физиологии.

Когда люди освоили прямохождение, на позвоночник стали действовать сверхнагрузки. Они приводят к искривлению, смещению и разрушению позвонков.

Особенно сильно обостряются покалывания в голове, если человек ведет малоподвижный образ жизни и злоупотребляет вредными привычками.

Остеохондроз поражает нервные окончания суставов, но чаще всего он проявляется в межпозвонковых дисках на шеи. При отсутствии лечения в голове нарушается кровообращение, и защемляются нервные окончания, вследствие смещения позвонков. Это приводит к нарушению в работе нервной системы и кровообращения мозга, что способствует появлению:

  • Тяжести в затылке и приступов острой колющей боли в голове. При отсутствии лечения болезненные симптомы учащаются, распространяются на спину, плечи.
  • Покалываний по телу и онемению конечностей.
  • Головокружения и посторонних звуков в ушах.
  • Нарушений в координации движений при ходьбе.

Шейный остеохондроз - частая причина покалывания в затылке

Шейный остеохондроз — частая причина покалывания в затылке

Не допустить осложнений от шейного остеохондроза и предотвратить покалывания в голове, пациенту поможет врач-невролог. Для диагностирования и детализации патологии используется рентгенография, компьютерная томография и МРТ.

Вегетососудистая дистония

Нарушения в работе отдела нервной системы, отвечающего за функциональные возможности отдельных органов и всего организма, угрожают человеку приобретением опасных заболеваний. Среди них особую опасность представляют психические расстройства. Вегетативная нервная система (ВНС) связывает головной мозг со спинным, через который осуществляется управление всеми органами.

Любой сбой в работе ВНС отражается на функциональных возможностях мозга. Поэтому при дистонии у человека могут проявляться синдромы характерные для нарушений в мозговой деятельности, такие как панические атаки, тремор, бессонница на фоне сонливости, учащенное сердцебиение, постоянное чувство страха.

Чтобы предотвратить развитие вегетососудистой дистонии нужно обращать внимание не только на острую колющую боль в голове, но и на незначительные покалывания и периодическую чрезмерную пульсацию сосудов. При таких симптомах желательно провести профилактику:

  1. Отказаться от алкоголя, курения, приема психотропных препаратов;
  2. Свести к минимуму вероятность попадания в стрессовые ситуации;
  3. Снизить физические нагрузки;
  4. Предоставить организму полноценный отдых;
  5. Проконсультироваться у доктора по инфекционным заболеваниям, полученным травмам головного мозга.
Читайте также:  Колит яичник у мужчин

Мигрень

Приведенные выше заболевания способствуют развитию хронических головных болей. Со временем приступы становятся острее, вплоть до потери работоспособности, и регулярными. Они повторяются с периодичностью от 2 до 8 раз в месяц. Бывают приступы, которые носят ежедневный характер. Но, первыми признаками, грядущей мигрени служат покалывания в голове.

К появлению этого симптома нужно отнестись серьезно. Желательно переключиться на здоровый образ жизни и обратиться за консультацией к врачу.

Невралгия затылочного нерва

При развитии остеохондроза, отечностей, опухлостей и инфекционных заболеваний в области шеи, появление колющей затылочной боли в голове может быть свидетельством поражения нервных волокон.

Так развивается невралгия затылочного нерва, которая приводит к тошноте, онемению и потере чувствительности рук. Эта болезнь склонна прогрессировать, поражая новые участки нервной системы.

Болезни глаз

Перенапряжение мышц глазных яблок и хрусталиков утомляет мозг. Он сигнализирует о необходимости отдыха покалываниями в лобной области.

Покалывания возникают при длительном напряжении мышц глаза во время работы за компьютером

Покалывания возникают при длительном напряжении мышц глаза во время работы за компьютером

Если человек не прислушивается к сигналам организма и продолжает напрягать зрение, работая за компьютером или читая книгу, то возрастает риск ухудшения зрения и обострения головных болей.

Диагностика

Игнорировать появление колющей боли в голове не рекомендуется.

Если человек хочет чувствовать себя здоровым и не тратить время, деньги на лечение хронических заболеваний, рекомендуется на ранней стадии обратиться к врачу-неврологу. В ходе приема доктор сможет на основании осмотра пациента провести предварительную диагностику.

В случае необходимости врач выдаст направления на дополнительные обследования. Для детализации, предполагаемых патологий используется рентгенография, компьютерная томография и МРТ. На основании полученных данных, предварительный диагноз подтверждается или опровергается, назначается лечение.

Лечение

При появлении легких покалываний в голове не бегите в больницу. Сначала дайте организму отдохнуть, потому что к головным болям приводит переутомление.

Для улучшения здоровья откажитесь от сигарет, спиртного, перейдите на здоровую пищу, и постарайтесь больше бывать на свежем воздухе.

Но, если это не помогает и с каждым днем покалывания в голове становятся сильнее, то не переходите на обезболивающие и не терпите приступы. Запуская болезнь, вы усложняете ее лечение. А опытный врач поможет в кратчайшие сроки решить проблему с покалыванием в голове, если обратиться на ранней стадии.

Источник

Конечно, это состояние знакомо каждому человеку. Внезапно возникает ощущение, как будто голова сжимается в тисках или в неё впиваются тысячи игл. Голова (и даже шея) болит то с левой, то с правой стороны…

Принять таблетку, или есть другой вариант? И почему у женщин голова болит чаще? Определение причины, почему болит голова и/или шея – настоящее детективное действие! Во время посещения невролога, вам будет необходимо пройти ряд обследований. Терапевт исключит анемию и артериальную гипертензию, ЛОР, в свою очередь, определит, не вызвана ли боль синуситом, офтальмолог проведёт обследование в отношении нарушения зрения.

Отслеживайте свою боль

Если вы собираетесь к врачу, вам следует подготовиться. Все ситуации, когда болит голова или шея, заносите в специальный дневник. Вы будете готовы объяснить детали, характеристики и другие подробности о проблеме.

Следующие головные боли раздражают людей больше всего. Давайте, посмотрим, как с ними бороться

Боль из-за шейного отдела позвоночника

Если у вас болит вся задняя сторона головы и область шеи, вы чувствуете давление в глазах, причиной может быть шейный отдел позвоночника. Если вы долго сидите за компьютером или работаете в фиксированном положении, ваш шейный отдел позвоночника и голова это сразу же почувствуют.

Как проявляется?

Нарушения шеи могут вызвать не только головную боль, которая отдаёт в плечи и руки, но также и головокружение, расстройства слуха, мерцание перед глазами, покалывание в руках, особенно, в ночное время.

Что сделает врач?

Врач определит, в каком состоянии находится ваш шейный позвоночник. Возможно, будет необходимо устранить нарушения шейного отдела позвоночника. Лучше доверить это не хиропрактику, а обратиться к хорошему физическому терапевту, который обучит вас и лечебной физкультуре.

Как можно помочь себе самостоятельно?

1. Купите подходящий матрас и подушки; это может быть специальная подушка, заполненная шариками из пластика (можно приобрести в медицинском магазине).

2. Также можно использовать воротник для шеи из латекса, который фиксирует шею в правильном положении.

3. Как можно, чаще контролируйте положении головы.

4. Также помогает самомассаж шеи.

5. Массируйте болезненные мышцы в области шеи кубиками льда.

6. В душе или в ванне направьте мощный поток тёплой воды на болезненные места; хороший эффект показывает сауна, йога, аутогенная тренировка.

Головная боль напряжения

ГБН или боль от стресса затрагивает около 12% населения. Этот недуг может быть связан с напряжённостью в мышцах шеи.

Как проявляется?

Это – тупая, двусторонняя боль (болит, как с левой, так и с правой стороны). В отличие от мигрени, болезненные ощущения при движении облегчаются. Иногда голова сильно болит в висках или области лба. Если поражены мышцы шеи и плеч, иногда голова болит и со стороны глаз (с левой или с правой стороны).

Что сделает врач?

После установления диагноза, врач предписывает лечение, направленное на облегчение болезненных ощущений, психического и мышечного напряжения. Важное значение имеет немедикаментозная терапия, в особенности, психотерапия.

Как помочь себе самостоятельно?

1. Изменения в образе жизни.

2. Аутогенная тренировка.

3. Йога, дыхательные упражнения.

Читайте также:  Лечение водами при колите

4. Точечный массаж: двумя пальцами с умеренным давлением массируйте ямки, которые можете почувствовать на висках, и точку над переносицей.

Мигрень

Этот недуг не имеет психологические причины, но является заболеванием головного мозга, поражающим до 12% населения.

Как проявляется?

Часто приступу предшествует аура, длящаяся от 30 минут до часа. Это – блестящие вспышки и временная потеря зрения. Мигреник часто страдает от нарушения речи, слабости рук и ног, онемения лица или рук. Боль во время этой классической мигрени является интенсивной, колющей или пульсирующей, локализируется в области лба, затылка, вокруг ушей, челюсти или глаз; часто она – односторонняя (болит с левой или правой стороны).

Что сделает врач?

В острых случаях врач назначит в целях ослабления или прекращения уже имеющегося приступа антимигреники; большинству пациентам с мигренью нужны более сильные лекарства, т.н. триптаны. Если человек имеет 4 и более приступов в месяц, целесообразно профилактическое лечение, когда врач прописывает лекарства, направленные на предотвращение приступа.

Как помочь себе самостоятельно?

1. Для облегчения и уменьшения частоты мигрени используются анальгетики, небольшое количество кофеина.

2. Помогает холодный компресс на голову, нажимание на болезненную ушную артерию или болезненное место на голове.

3. Регулярные физические упражнения могут уменьшить частоту и длительность приступов.

4. В качестве профилактики подходят гидромассажные ванны и другие методы релаксации.

Фармацевтическая головная боль

Недуг связан с постоянным использованием избыточного количества болеутоляющих средств.

Как проявляется?

Сопроводительным явлением, как правило, является тупое давление в голове, боль часто проявляется в форме обруча вокруг головы (болит, как с правой, так и с левой стороны). Более половины пациентов недуг начинает беспокоить уже утром. Интенсивность боли, как правило, умеренная. Однако, от 1-го до нескольких дней в месяце она проявляется интенсивно, ярко и мешает человеку что-либо делать.

Что сделает врач?

Лечение состоит из 3-х этапов, необходима детоксикация, которая должна ввиду тяжёлых абстинентных симптомов после прекращения приёма препарата, проводиться в больнице. В то же время, очень важная психотерапия. Третий этап является, непосредственно, лечением головных болей. Для каждого типа недуга применяются различные препараты.

Как помочь себе самостоятельно?

1. При длительной головной боли следует довериться рукам врача.

2. Лучшим рецептом против большинства головных болей являются физические упражнения, которые предотвращают сокращение мышц шеи.

3. К наиболее эффективным упражнениям относятся наклоны головы и поворачивания с левой стороны в правую.

Советы, как избавиться от головной боли

1. Гидратация. Головные боли иногда могут быть результатом обезвоживания. Постарайтесь предотвратить их, ежедневно выпивая не менее 2 литров воды; не забывайте о сочных фруктах на обед, не пропускайте первые блюда. Если у вас разболелась голова, выпейте достаточно жидкости. Если вы принадлежите к группе людей, облегчающих головную боль чашечкой кофе, пропустите его, если в течение дня пили сало воды. Кофе обезвоживает организм!

2. Лёд. При первых признаках болезни хорошо положить на лоб и шею (с левой и правой стороны) мешочки со льдом. Если их нет под рукой, помогут пакетики замороженных овощей, которые можно приложить с левой и правой стороны шеи, привязав полотенцем.

3. Массаж. Массируйте голову кончиками пальцев, как при мытье волос, медленно, небольшими круговыми движениями, с обеих сторон – как с левой, так и с правой. Перед душем можете использовать для массажа миндальное или кунжутное масло. Нанесите масло и на лицо, тоже с левой и с правой стороны. Дайте маслу действовать 15 минут, а затем вымойте волосы.

4. Согрейтесь. Это – помощь, в особенности для тех, кто страдает от хронических головных болей. Тепло расслабляет мышцы и увеличивает приток крови. Можете попробовать подушки с электроподогревом, тёплый душ или ванну с маслом ромашки. Также можете положить полотенце на шею, которое предварительно смочите в горячей воде (должна быть прикрыта, как левая, так и правая сторона шеи).

5. Платок или шарф вокруг головы. По «рецептам бабушки» хорошо плотно завязать платок или шарф вокруг головы. Это поможет уменьшить приток крови к голове (к тому же, левая и правая сторона будут обеспечены кровью равномерно) и облегчить боль.

6. Делайте гримасы. При первых признаках головной боли попробуйте упражнения: сначала поднимается вверх левая и правая бровь одновременно, а потом – каждая по отдельности. Прищурьте оба глаза, а затем – каждый по отдельности. Переместите нижнюю челюсть из стороны в сторону.

7. Лекарственные чаи. Попробуйте чай из коры ивы, который очень эффективен для облегчения боли. При нервозности и стрессе, которые могут быть причиной недуга, поможет чай из мелиссы.

8. Кофе с лимоном. Доказанным помощником при головной боли является крепкий кофе без сахара с лимонным соком. Как уже упоминалось в 1-м пункте, исключите его, если причиной вашей боли может быть обезвоживание.

9. Ароматические масла. Многие эксперты сходятся во мнении, что масло мяты перечной, нанесённое на виски, может также иметь положительный обезболивающий эффект. Ароматизируйте своё жилище маслом, которое вам приятно. Против головной боли хорошо помогает эвкалиптовое масло, но также подходит лаванда, лимонник, розмарин.

10. Апельсиновый сок «с похмелья». Головная боль после бурной вечеринки может облегчить выжатый апельсиновый сок с добавлением щепотки соли, т.к., именно в это время организм нуждается в витамине С, жидкости и минералах.

Когда идти к врачу?

Если головные боли – сильные, рецидивирующие, возникают в сочетании с другими сопутствующими симптомами, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы исключить любое серьёзное заболевание или мигрень.

Если присутствуют проблемы с позвоночником, посетите ортопеда.

Не откладывайте визит к специалисту, если ваша боль началась после недавней травмы или удара головой.

Источник