Колит у ребенка форум

Колит у ребенка форум thumbnail
  1. 23.10.2012 01:33

    #1

    Новичок

    Array

    Вес репутации
    0

    Наша история .НЯК у ребенка (2 годика).Поделитесь пожалуйста опытом.(ElenaA)

    Здравствуйте ! Читаю вас уже месяц и вот наконец-то решила написать и нашу историю .Надеюсь что вы поделитесь своим опытом.Месяц назад моему сыну поставили диагноз язвенный колит . До сих пор не могу прийти в себя и осознать это ( Стараюсь держать себя в руках ,понимаю что ребенку нужна сильная мама а не вечно зарёванная и уставшая ,но никак не получается ( Начну с начала … Ребенок родился доношенным ,беременность протекала хорошо,болел редко и только “соплями “,на ГВ до 2-х лет.
    Всё началось когда моему сыну было 1г.10мес. У него начался понос (жидкой кашей) с зеленой слизью по 4-5 р. в день,потом появилась кровь в виде желе.Аппетит при этом сохранялся хорошим ,температуры не было,ребенок вел себя как обычно.Нас отправили в инфекционку,ничего не нашли.Выписали смекту и регидрон.Через 2 недели понос закончился,но кровь и слизь остались = ещё ко всему неприятный запах и не переваренные куски пищи.Дальше были 7 месяцев хождения по врачам и разные диагнозы : трещины ,геморрой ,дисбактериоз,полипы и т.п.Периодически нас отправляли к инфекционисту и ничего не находили.Пока нам не попался хороший гастроэнтеролог который нас не направил в Питер в педиатрич.академию,где нам и поставили НЯК.
    Сейчас нам 2г7 мес. рост 94 ,вес 13,5кг(наш врач говорит что сильно отстаем ,но в Питере про это ничего не сказали ).За 9 месяцев болезни в весе ребенок не терял,прибавил 2 кг.Температуры не было ни разу.Аппетит всегда хороший.Несколько раз жаловался на живот.
    В клинич.анализе крови всё в норме кроме гемоглобина (понижен до 92 ) и тромбоцитов (повышены до 525,норма до 400).
    В биохимич.анализе крови всё в норме кроме железа (понижено до 2 ) , иммуноглобулина Е (немного повышен) ,иммуноглобулин А (понижен до 0.64 ,норма 0.70-4) .
    В анализе кала на дисбактериоз понижены лактобактерии и выше нормы citobacter freundii,клебсиелла пневмония и окситока, стафилококк,E.Coli гемолиз.
    антитела к тканевой трансглутаминазе ,к эндомизию , к глиадину , к цитоплазме нейтрофилов ,антиретикулиновые антитела APA , ASCA ,ANCA не обнаружены.
    анализы на паразитов отриц.
    Антитела цмв,вир.герпеса 1и2,токсоплазме не обнаружены.
    Аллергия на коровье молоко(++),апельсин (+),курица (+),яйцо (+)
    УЗИ: гепатомегалия.косвенные признаки джвп.умеренное увеличение размеров селезенки.
    ФГДС:поверхностный дуоденит.
    Колоноскопия:прямая кишка слизистая отечна,с локальными участками гиперемии,множественными афтами,сосудистый рисунок не прослеживается.
    сигмовидная кишка :изменения аналогичные прямой.
    заключение:эндоскопич.картина характерна для взк .больше данных в пользу язвенного колита.
    биопаты:сигмовидная-проявление умеренно выраженного воспаления ,архитектоника нарушена.в собственной пластинке незначительный отек.слабая инфильтрация,единичные крипт-абсцессы.Прямая кишка-проявления хронического воспаления более выражены,активность умеренная ,единичные крипт-абсцессы.Картина не противоречащая язвенному колиту.
    Диагноз-язвенный колит ,впервые диагностированный ,средней степени тяжести.
    В больнице прокапали метронидазол ,назначили салофальк гранулы 750мг в день и свечи 500мг.
    после начала приема салофалька стул наладился и был нормальным почти месяц ,а недавно ребенок заболел (сопли ,кашель) и через пару дней стул опять стал жидким и с кровью до 4 раз в день( и так уже неделю.Пошли к врачу ,выписали энтеросгель,бактериофаг,пробиотик,метронидазол в таблетках. А сегодня сказали что надо увеличить салофальк до 1 гр и добавить преднизолон . Я думала преднизолон это на крайний случай. От него пока отказались.
    Дорогие мамочки деток с таким же диагнозом ! Посоветуйте пожалуйста что-нибудь по поводу предложенного нашим врачом выхода из обострения. И, если не сложно, ответьте пожалуйста на пару вопросов :
    1.Могла ли простуда спровоцировать обострение на фоне приема салофалька? Было ли у вас так ?И что делать чтобы такого не происходило?
    2.Как вы выходите из обострения? Всегда ли нужно увеличивать дозу таблеток или можно поробовать добавить к обычной дозировке антибиотик ? И немного ли 1 гр.салофалька ребенку кот.весит 13 кг ?
    3.Что на счет преднизолона ? Я ,если честно ,была в шоке когда наш врач сказала что он для нас чуть ли не единственный выход! Не понимаю почему сначала не попробовать метронидозол,потом уже увеличение дозировки и если это не поможет выйти в ремиссию уже тогда и думать подключить преднизолон??
    4.Кто-нибудь лечит деток буденофальком? Я сегодня сказала про него врачу ,так меня в больнице чуть ли ни дурой выставили.Сказали что детям дают только преднизолон и о буденофальке ничего не знают.
    5.Лечите ли вы деткам дисбактериоз?
    6.Долго ли длятся у ваших деток обострения и всегда ли во время них вы едите в больницу?
    Заранее спасибо за ответы)

  2. 23.10.2012 09:00

    #2

    Активный участник форума

    Array

    Вес репутации
    0

    обострение часто провоцируется ОРз, доза в 1 гр нормально, когда нормализуетс можно будет снизить, преднизолон я бы не давала, сначало бы попробовала клизмы салофальк или, если крови много, – гидрокартизон, а еще лучше найти “своего” ВРАЧА и консультироваться с ним, хотя бы по нету. Соблюдать жесткую диету. И еще вылезти самой из слез и соплей, прошла через это сама. увы, но ребенку и правда от плачущей мамы становится хуже. Когда я вышла из депресняка, ребенок легче стал поддаваться лечению. удачи и здоровья вам и малышу!!!

  3. 23.10.2012 23:10

    #3

    Новичок

    Array

    Вес репутации
    0

    Спасибо большое! Про микроклизмы салофальк нам врач в педиатрич.академии говорила,наверно стоит попробовать.диету мы соблюдаем строгую.А с врачами у нас туго ,будем продолжать искать . А как часто вы делаете колоно? Нам сказали раз в полгода обязательно в независимости от того ремиссия или обострение,мне кажется это очень часто .

  4. 23.10.2012 23:33

    #4

    Активный участник форума

    Array

    Вес репутации
    30

    Если сильное обострение, врач решать должен насчет колоноскопии – делать или нет, как часто делать. Обычно делают, чтобы убедиться, помогает ли лечение. Иногда ректороманоскопию делают, но колоно информативнее. Если ремиссия, то надо сдавать анализы крови и кала, УЗИ делать. Мой сын девять лет болеет, ему пять раз колоно делали. Мы следующую колоноскопию не планируем, надеемся пару лет не придется, но точно никто не скажет наперед, как всё повернется.

    ИМХО дисбактериоз – лжедиагноз. Надо лечить основное заболевание, тогда и флора восстановится и будут хорошие результаты анализов кала (копрология и дисбактериоз). А вообще у нас копрограмма и дисбактериоз – хорошие, а кальпротектин – как у марсианина. А живот не болит. Мы анализы врачу показали, потом в шкаф сложили и отдыхаем.

    [url=https://www.wizards.com/Magic/PlaneswalkerPoints/2107080329][img]https://pwp.wizards.com/2107080329/Scorecards/Portrait.png[/img][/url]

  5. 25.10.2012 23:34

    #5

    Новичок

    Array

    Вес репутации
    0

    Sherylin ,а пробиотики вы сыну даете? Есть ли в них смысл? У нас кальпротектин еще до того как диагноз поставили был тоже очень высокий (около 500 ),но нам врач говорила что этот анализ не всегда информативен.

  6. 25.10.2012 23:45

    #6

    Активный участник форума

    Array

    Вес репутации
    30

    У нас кальпротектин еще до того как диагноз поставили был тоже очень высокий (около 500 ),но нам врач говорила что этот анализ не всегда информативен.

    У моего сына весной результат анализа на кальпротектин был 8450.00 мкг/г. В лаборатории меня уверяли, что точный результат, они три раза перепроверяли. Марсианин.

    Сообщение от ElenaA

    Sherylin ,а пробиотики вы сыну даете? Есть ли в них смысл?

    Нет, пробиотики не даю. Моего сына лечит Цимбалова Екатерина Георгиевна уже девять лет, я ей полностью доверяю. Вообще, никто из других докторов гастроэнтерологов, из НЦЗД (а мы там лежали 25 раз, его разные доктора наблюдали – Дублина, Пахомовская, Венедиктова), никто пробиотики не назначал. Типа фигня это, а не лечение, пробиотики всякие. Вот до того как попали в НЦЗД пихали ребенку столько этой дряни – сейчас уж всего и не помню. Шарлатаны из МГП Прогресс ему назначали примадофлюс какой-то порошок что ли, эуфлорины в бутылках с какими-то греческими буквами один вечером другой утром, какие-то капсулы, банка какая-то с порошком, линекс этот дебильный. Не врачи, а жулики какие-то, их закрыли что ли или они сбежали прежнего места, не знаю, раньше они на улице Флотская сидели, метро Водный стадион. Короче, довели ребенка до язвенного колита, потом мы с мужем привезли его еле живого в НЦЗД, там полтора месяца лежали, выходили с большим трудом. С тех пор никаких пробиотиков. И никого не хочу слушать, кроме Екатерины Георгиевны.

    [url=https://www.wizards.com/Magic/PlaneswalkerPoints/2107080329][img]https://pwp.wizards.com/2107080329/Scorecards/Portrait.png[/img][/url]

  7. 26.10.2012 00:19

    #7

    Новичок

    Array

    Вес репутации
    0

    О НЦЗД только хорошие отзывы читала,хочу ребенка отвезти хотя бы на консультацию туда.Мы живем во Пскове ,тут нет врачей с кот.можно проконсультироваться на счет этой болезни и тем более узнать что-то новое.
    Нам пробиотик назначили пропить после курса метронидозола,а мне давать страшно как-то. Знаете,у меня тоже ребенок закормленный всякими линексами и бифидобактеринами .Нам еще в роддоме их прописали зачем-то ,очень много мы их пили до того как всё случилось.
    Результат кальпротектина у вас и правда нереальный какой-то,а врач вам что говорит по поводу него ?

  8. 26.10.2012 01:46

    #8

    Активный участник форума

    Array

    Вес репутации
    30

    Сообщение от ElenaA

    Результат кальпротектина у вас и правда нереальный какой-то,а врач вам что говорит по поводу него ?

    Врач объяснила насчет лаборатории – у них мало опыта что ли, наверное, ошиблись. А если и правда так, то это ничего не меняет. С такими анализами и живем. На диете и на лекарствах всё нормально у нас.

    [url=https://www.wizards.com/Magic/PlaneswalkerPoints/2107080329][img]https://pwp.wizards.com/2107080329/Scorecards/Portrait.png[/img][/url]

Информация о теме

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •  

Правила форума

Источник

25.07.2013, 11:07

Начинающий участник

 

Регистрация: 25.07.2013

Адрес: Москва

Сообщений: 26

Сказал(а) спасибо: 6

Колит у годовалого ребенка

Здравствуйте! Мальчику 1 год и 3 месяца. Родился доношенным, был на грудном вскармливании. В 9 месяцев переболел ОКИ неустановленной этиологии, врачи в инфекционной больнице лечили сульбактомаксом. С тех пор не прекращается слизь в кале, иногда в больших количествах, выходит после нормального стула, или овечьего кала. Урчит в животе, метеоризм. Стул обычно 1-2 раза в день, но бывают периоды, когда доходит до 5 раз. Иногда какает только слизью. Многократные анализы на микрофлору кишечника отклонений от нормы не показывают, двукратный анализ на яйца глистов и простейших отрицательный. Лечили 1) субалин 2) линекс, энтерожермина 3) симбиотик 4) смекта (принимали в течение 5 дней, слизи почти не было, но был редкий, очень жесткий стул), 4) энтерол 8 дней + виферон свечи 5 дней – как раз на 5 день началась рвота и понос со слизью до 15 раз в день в течение 3 дней, без температуры (анализ на микрофлору в норме, признаки вирусной инфекции отсутствовали, поэтому не знаем, с чем связать такую реакцию). Подскажите, пожалуйста, как вылечить ребенка. Врачи ничего кроме антибиотиков, сорбентов и ферментов не назначают. Но ведь антибиотики мы уже принимали, сорбенты долго принимать нельзя, а от ферментов никакого результата, т.к. пища и так переваривается нормально.

25.07.2013, 13:19

Врач-участник форума

 

Регистрация: 08.09.2008

Адрес: Москва, СЗАО

Сообщений: 9,581

Сказал(а) спасибо: 19

Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений

Как ребенок себя чувствует? Рост, развитие?

25.07.2013, 13:31

Начинающий участник

 

Регистрация: 25.07.2013

Адрес: Москва

Сообщений: 26

Сказал(а) спасибо: 6

Ребенок растет и развивается, но заметно похудел с начала заболевания, часто плохой аппетит и капризы, часто беспокойно спит. Ночью слышно, как урчит в животе, пукает. Возле губ появилась сыпь – дерматолог сказал, что это дефицит витаминов группы В. Хочу добавить, что до сих пор кормлю ребенка грудью.
По моим наблюдениям, ребенок проходит своего рода 4-5 дневные циклы, в первые дни состояние, когда все более менее нормально (небольшое кол-во слизи, газов, нормальный аппетит), затем симптомы нарастают к 4-5 дню, когда ребенок капризный, потливый, много слизи, его мутит и т.д., и затем все заново.

25.07.2013, 14:33

Врач-участник форума

 

Регистрация: 08.09.2008

Адрес: Москва, СЗАО

Сообщений: 9,581

Сказал(а) спасибо: 19

Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений

Алла, анализы какие нибудь сдавали? Сейчас что нибудь получает?

25.07.2013, 14:45

Начинающий участник

 

Регистрация: 25.07.2013

Адрес: Москва

Сообщений: 26

Сказал(а) спасибо: 6

Сдавали 4 раза анализы кала на микрофлору – все в норме, 2 раза анализ на яйца глистов и простейших – результат отрицательный. Сейчас ничего не получает. 3 дня назад отменили смекту – и опять в конце испражнения разжиженный стул с большим кол-вом слизи (пока принимали смекту был “овечий кал” без слизи).

25.07.2013, 15:00

Врач-участник форума

 

С учетом предшествующей нерациональной антибактериальной терапии стоит сдать кал на токсин клостридий (Cl difficile) А+В

25.07.2013, 15:09

Начинающий участник

 

Регистрация: 25.07.2013

Адрес: Москва

Сообщений: 26

Сказал(а) спасибо: 6

Антибиотик, к сожалению в нашем городе этот анализ сдать нельзя (мы сейчас живем в Севастополе). Имея аналогичное подозрение, я давала ребенку энтерол в течение 8 дней (в показаниях к применению в первую очередь как раз “рецидивирующий колит, вызванный Clostridium difficile”) (+свечи виферон-ферон) и слизи действительно как будто становилось меньше, а ребенку лучше, но на 8-й день наступила рвота и сильнейшая диарея на 3 дня (разумеется, не связанная с приемом энтерола), а после этого все симптомы вернулись назад. Есть ли смысл продолжать прием энтерола? И еще, в анализах на микрофлору 2 раза обнаружен золотистый стафилококк – 1) 10 в 4 степени 2) умеренный рост (сдавали в разных лабораториях), но инфекционист сказал, что это в норме. Так ли это?

25.07.2013, 18:53

Врач-участник форума

 

Регистрация: 08.09.2008

Адрес: Москва, СЗАО

Сообщений: 9,581

Сказал(а) спасибо: 19

Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений

Да, это к вашим жалобам отношения не имеет.

25.07.2013, 22:24

Участник форума

 

Регистрация: 08.10.2010

Адрес: Ярославль

Сообщений: 149

Сказал(а) спасибо: 9

Поблагодарили 39 раз(а) за 38 сообщений

Попробуйте убрать дней на 10 всю молочную продукцию, грудное вскармливание минимизируйте на этот период( предположим на сон).

28.07.2013, 13:53

Начинающий участник

 

Регистрация: 25.07.2013

Адрес: Москва

Сообщений: 26

Сказал(а) спасибо: 6

Цитата:

Сообщение от ShebarshinaEM

Попробуйте убрать дней на 10 всю молочную продукцию, грудное вскармливание минимизируйте на этот период( предположим на сон).

спасибо за совет. попробуем. не могли вы объяснить, почему отказаться именно от молочного? дело в том, что творог – одно из немногого, что ребенок соглашается есть. не говоря о груди. или вы предполагаете, что это лактазная недостаточность? или что-то еще? спасибо!

28.07.2013, 23:21

Участник форума

 

Регистрация: 08.10.2010

Адрес: Ярославль

Сообщений: 149

Сказал(а) спасибо: 9

Поблагодарили 39 раз(а) за 38 сообщений

возможна лактазная недостаточность после перенесенной ОКИ, хотя слизь не характерна для нее, но урчание и метеоризм очень даже.

Источник