Колит спина в области позвоночника
Покалывание в спине, в зависимости от причины и локализации, может быть как острым (непродолжительным), так и хроническим. Незамедлительно обратитесь за медицинской помощью, если покалывание в спине сопровождается:
- внезапной слабостью в руках или ногах;
- проблемами при ходьбе;
- высокой температурой;
- потерей контроля за функциями мочевого пузыря или кишечника.
Такие симптомы в сочетании непосредственно с покалыванием в спине могут быть признаками более серьезного состояния под названием синдром конского хвоста, опухоли в позвоночнике или инфекции.
Причины покалывания в верхней части спины
Вот лишь некоторые из возможных причин покалывания в верхней части спины:
1. Плечевая плексопатия
Плечевое сплетение – это группа нервов позвоночного столба, которые посылают сигналы к плечам, рукам и кистям. Если эти нервы растягиваются или сдавливаются, могут появиться жжение и покалывание, обычно в руке. Симптомы, чаще всего, проходят быстро. Однако жжение и покалывание могут распространяться на шею и плечи.
2. Фибромиалгия
Фибромиалгия – это заболевание центральной нервной системы, при котором наблюдаются разлитая мышечная боль и общая слабость. Боль варьируется от тупой и ноющей до острой и жгучей и зачастую более выражена в тех местах, которые наиболее подвижны (например, в шее и плечах).
Фибромиалгию лечат:
- обезболивающими;
- противовоспалительными препаратами;
- миорелаксантами;
- антидепрессантами, помогающими унять боль и справиться с депрессией, которая нередко появляется на фоне данного заболевания.
3. Шейная радикулопатия
Шейная радикулопатия – это защемление нерва на уровне шейного отдела позвоночника. Наиболее часто шейная радикулопатия связана с наличием межпозвонковой грыжи шейного отдела позвоночника или протрузии диска. Грыжа диска сопровождается другими осложнениями остеохондроза такими как спондилез, спондилоартроз или вторичное сужение позвоночного канала. При грыже диска шейного отдела покалывание редко является единичным симптомом болезни и часто сопровождается болью в шее, плече, руке, локте, кисти и пальцах рук. При шейной радикулопатии, кроме онемения и слабости в руке, может также наблюдаться покалывание в шее и плече, пальцах руки. Часто симптомы имеют односторонний характер.
4. Синдром Лермитта
Синдром Лермитта представляет собой вспышку “электрической боли”, связанную с таким неврологическим заболеванием как рассеянный склероз. Согласно данным американских коллег, почти 40% людей с рассеянным склерозом страдают от синдрома Лермитта, наиболее часто появляющимся в положении, когда шея наклонена вперед.
Боль при синдроме Лермитта обычно длится всего несколько секунд, но приступ может повториться. Специального лечения синдрома не существует, хотя применение стероидов и обезболивающих препаратов являются распространенными методами лечения рассеянного склероза.
Причины покалывания в средней части спины
1. Опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай – это инфекция, вызванная тем же вирусом, который приводит к ветряной оспе (вирусом varicella zoster). Этот вирус поражает нервные окончания. Если Вы переболели ветрянкой, вирус может “дремать” в организме десятки лет. Когда он снова активируется, это проявляется в виде сыпи, которая зачастую опоясывает туловище и провоцирует покалывание и жгучую боль. Лечение опоясывающего лишая включает:
- прием обезболивающих (в некоторых случаев – наркотических препаратов);
- прием противовирусных препаратов;
- прием противосудорожных препаратов;
- прием стероидов;
- использование местных обезболивающих в виде спреев, кремов и гелей;
- прием антидепрессантов
2. Межпозвонковая грыжа или протрузия грудного отдела позвоночника
Грыжа грудного отдела позвоночника может вызывать множество симптомов на уровне средней части спины: боль, онемение, парестезии, жжение, покалывание. Все это может проявлять точечно или иметь разлитой характер, выступать в качестве межреберной невралгии.
Причины покалывания в нижней части спины
1. Межпозвонковая грыжа
Межпозвонковая грыжа зачастую становится следствием дегенерации межпозвонковых дисков – состояния, являющегося результатом естественного процесса старения позвоночника. Покалывание появляется вследствие сдавления грыжей нервного корешка. Симптомы грыжи или протрузии диска поясничного отдела позвоночника редко включают только покалывание в пояснице и ногах. Обычными симптломами являются боль, онемение, парестезии, покалывание и чувство жжения в пояснице, ягодице, бедре, голени, стопе и пальцах стопы. Чем ниже опускается боль, тем серьезнее проблема, так как удаленные симптомы часто бывают при грыжах большого размера.
2. Стеноз позвоночного канала
Стеноз – это сужение позвоночного канала, которое может привести к защемлению нервного корешка. Согласно исследованиям, чаще всего, к стенозу позвоночного канала приводит спондилез позвоночника, который наиболее характерен для людей в возрасте от 50 лет.
3. Ишиас (поясничная радикулопатия)
Седалищный нерв начинается на уровне поясничного отдела позвоночника, а затем разветвляется и спускается вниз в ягодицы и ноги вплоть до стоп. Когда этот нерв сдавливается, что может стать следствием стеноза позвоночного канала или межпозвонковой грыжи, боль, онемение и покалывание могут ощущаться в бедре, ягодице, ноге и/или стопе. Обычно при ишиасе симптомы односторонние.
Лечение покалывания в спине
В тех случаях, когда покалывание в спине вызвано защемлением нерва вследствие проблем с позвоночником, методы лечения будут похожими.
1. Лечение в домашних условиях
Горячие и холодные компрессы
Оберните грелку или пузырь со льдом в полотенце и прикладывайте к больному месту не дольше 10 минут. Процедуру можно проводить несколько раз в день. Поначалу лучше использовать холодные компрессы, а затем, когда боль снизится, перейти на горячие;
Постельный режим
Постельный режим может помочь поврежденным тканям восстановиться, однако не стоит оставаться в постели дольше двух дней, поскольку это может привести к скованности мышц и, как следствие, к усилению симптомов. Чтобы снять давление на позвоночник, может помочь сон в позе эмбриона;
Прием безрецептурных обезболивающих
Принимайте обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен или ибупрофен, так, как написано в инструкции;
Правильная осанка
Учитесь стоять и сидеть так, чтобы плечи были отведены назад, подбородок приподнят, а живот подобран.
Питьевой режим и здоровое питание
Позвоночник, как и любая другая часть организма человека, нуждается в достаточном количестве жидкости для поддержания его состояния и функционирования.
Если у Вас имеется лишний вес, он будет оказывать дополнительную нагрузку на позвонки и межпозвонковые диски, что приведет к их ускоренному изнашиванию и усугублению симптомов.
2. Консервативные методы лечения
Безнагрузочное вытяжение позвоночника
Безнагрузочное вытяжение позвоночника за счет увеличения расстояния между позвонками помогает восстановить питание межпозвонковых дисков, улучшить их общее состояние, уменьшить размер межпозвонковой грыжи, снизить давление на нервный корешок, а также замедлить процесс дегенерации;
лечебная гимнастика
Лечебная гимнастика позволяет укрепить мышцы спины и шеи, а также улучшить их гибкость. Все это необходимо для того, чтобы оказывать необходимую поддержку позвоночника как в статичном состоянии, так и при движении;
медицинский массаж
Медицинский массаж – это вспомогательный метод лечения, позволяющий расслабить мышцы, уменьшить скованность и снять мышечные спазмы.
3. Хирургическое лечение
Покалывание в спине зачастую является признаком защемления корешка спинномозгового нерва. В превалирующем большинстве случаев, от этого симптома удается избавиться консервативными методами. Но иногда, если покалывание выраженное, не проходит после комплексной и длительной консервативной терапии и/или сопровождается сильным онемением и/или слабостью в конечности, что мешает пациенту вести привычный образ жизни, может быть рассмотрен вариант оперативного вмешательства. Чаще всего, при покалывании в спине проводятся два типа хирургического вмешательства: дискэктомия (удаление межпозвонковой грыжи, сдавливающей нерв) и ламинэктомия (удаление части разросшейся кости дугоотросчатого сустава, оказывающей давление на нерв).
Необходимо понимать, что операция – это не легкий способ лечения, который поможет справиться с неприятными ощущениями раз и навсегда, а метод, несущий в себе большие риски (от утечки спинномозговой жидкости до инфекции, пареза и паралича), которые, увы, не всегда оправдываются. Поэтому прежде чем решиться на операцию, желательно тщательно взвесить все “за” и “против”, предварительно услышав мнение не одного, а, по крайней мере, нескольких специалистов.
Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2018-06-19, 11:47.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Колющая боль в спине – явление нередкое. Сегодня уже ни для кого не секрет, что причиной не всегда является переохлаждение или воспаление в спине. Может быть довольно много причин, которые влекут за собой развитие болевых ощущений в спине. Это могут быть как патологические процессы, затрагивающие собственно спину, так и процессы, не имеющие никакого отношения к спине. Например, боль иррадиирует от защемленного нерва, или от камней в почках. Соответственно, и лечение каждого случая будет резко отличаться. Рассмотрим подробнее.
Причины колющей боли в спине
В большинстве случаев, любая боль, вне зависимости от ее характера (колющая, режущая, тупая), указывает на развитие воспалительного процесса, или травмирующее повреждение. Поэтому важно в первую очередь удостовериться в том, что в ближайшее время вы не получали никакой травмы в области спины, поясницы. Если травма исключена, можно предположить воспалительный процесс. Это также может быть защемление нерва. Но это тоже своего рода воспалительный процесс, поскольку в защемленном нерве нарушаются процессы обмена веществ, трофики, что влечет за собой воспаление и боль. Также боль может возникнуть в результате смещения одного или нескольких позвонков. Часто позвонок, смещаясь, приводит к сдвигу других позвонков, защемлению мышц, нервов, межпозноночных дисков (так возникают межпозвоночные грыжи). [1]
Постепенное стирание, изнашивание позвонков (протрузия), может стать причиной острой боли. Пусковым механизмом (триггером), может служить переохлаждение, длительное пребывание в одном положении (стоя, сидя, лежа), гиподинамия, неправильное положение позвоночника, травма, неправильная нагрузка на позвоночник (при подъеме тяжестей, выполнении физических упражнений, во время беременности).
Но не исключен и такой вариант, при котором собственно в спине патологического процесса нет. Причина кроется не в самой спине, а к примеру, в почках, печени, селезенке, легких, и даже в области плевры. Именно в этих участках может протекать воспалительный процесс, а боль при этом иррадиирует по нервному волокну, и воспринимается как боль в спине. [2]
Факторы риска
В группу риска попадают люди, которые с повышенной нагрузкой на поясницу (грузчики, монтажники, разнорабочие). К факторам риска относят и все врожденные и приобретенные заболевания опорно-двигательного аппарата у людей, в первую очередь, заболевания позвоночника, паравертебральных мышц, радикулит, различные повреждения позвонков и межпозвоночного пространства, грыжи, остеопороз. [3]
Также в группу риска попадают люди, которые часто переохлаждаются, пребывают на сквозняках, открытых ветрах, много времени проводят в сырых помещениях, на улице. Одним из факторов риска считается беременность, поскольку в это время резко возрастает нагрузка на позвоночник, поясницу. Все люди с хроническим заболеваниями позвоночника, поясницы, с заболеваниями спины в анамнезе, относятся к группе риска. [4]
Симптомы
Боль может быть локализована абсолютно в любом участке спины. Чаще всего болезненные ощущения воспринимаются сбоку, по центру спины, вдоль позвоночника, а иногда даже по центру самого позвоночника. Часто болезненный участок ограничивается конкретной зоной, либо же интенсивно распространяется по всей спине. При этом в первом случае человек точно понимает, где именно у него болит спина, как она болит, а также может «описать» границы боли. Во втором же случае, четко определить источник боли невозможно, зачастую человек даже не понимает, болит ли у него спина, или, к примеру, почки.
- Колющая боль в боках спины
Наличие колющей боли в боках спины, может указывать на то, что воспалительный процесс развивается либо в области почек, либо на боковых участках спины. При этом в воспалительный процесс чаще всего воспаление все же затрагивает именно почки, а в область спины боль просто отдает, иррадиирует. Подобная боль колющего характера может развиваться при болезнях печени (при гепатите, печеночной и почечной недостаточности, циррозе). Подобные ощущения характерны и для людей, страдающих сердечной недостаточностью. [5]
Если боль поднимается выше, и локализуется в области лопаток, это может говорить о развитии пневмонии (в области лопаток находится проекция верхушек легких). Колющая боль в боках, в верхней части спины, может указывать на осложнение ангины, либо такое отмечается при герпесной инфекции. Также такая боль может указывать на воспаление или травму в области пояса верхних конечностей, лопатки, ключицы, и даже шеи. Подобная боль часто возникает при тяжелой стадии кривошеи, при которой в воспалительный процесс вовлекаются грудинно-подключичные, ключично-сосцевидные мышцы, межреберные участки. Это может быть радикулит, межреберная невралгия, люмбалгия. [6]
- Колющие боли в спине справа
В том случае, если беспокоят колющие боли в спине справа, почти в 100% случаев является воспалительный процесс в почках. При этом по нервам, которые вовлекаются в воспалительный процесс, боль отдает в спину, и отличить источник не всегда получается. [7]
Тем не менее, это далеко не единственная причина развития боли в спине. Причин может быть много, и у каждого они свои. Боль может быть и последствием частых стрессов, и результатом нервно-психического перенапряжения, и даже следствием развития аутоиммунных, инфекционных, воспалительных, процессов. И даже признаком отравления.
- Колющая боль в спине слева
Причин, по которым боль колющего характера возникает в спине слева, может быть множество. Зачастую это оказывается травма, повреждение мышц, позвоночника, смещение позвонков. В основе патологического процесса обычно лежит переохлаждение, либо нервные расстройства (вовлечение нервов в воспалительный процесс). Подобного рода боль часто наблюдается у людей, склонных к ожирению, с нарушениями обменных процессов, с нарушениями сосудистого тонуса, насосной функции крови. Иногда колющая боль в спине слева или справа возникает на фоне авитаминоза, недостаточности минеральных веществ, при интоксикации. [8]
- Колющая боль внизу спины
В большинстве случаев за колющую боль внизу спины принимают боль в области почек, мочекаменную болезнь, либо отложение солей, песка в мочевыводящих путях почках. Причиной может быть инфекция мочеполовых путей, которая поднимается вверх и затрагивает почки. Нередко боль развивается на фоне общего переохлаждения организма, либо при развитии инфекции. [9]
- Колющие боли в груди переходящие в спину
Причин развития колющих болей в груди, которые постепенно переходят в спину, может быть множество. Нужно обращаться к врачу, и проходить обследование, поскольку без проведения соответствующего обследования невозможно определить причину. Причиной таких переходящих, мигрирующих болей, может стать переохлаждение, воспалительный процесс, растяжение мышц, смещение позвонков, защемление нерва или мышцы, межреберная невралгия. [10]
Часто патологический процесс затрагивает грудную клетку (это может быть заболевание органов брюшной полости – бронхит, пневмония, трахеобронхит). Либо же это может быть заболевание спины, позвоночного столба, поясницы. Часто причиной является сердечная патология: такая боль может быть предвестником инфаркта миокарда, может указывать на приступ стенокардии, кардиомиопатии, сердечной недостаточности, может быть одним из симптомов ИБС – ишемической болезни сердца, порока сердца. Такая реакция может возникать у людей на стресс, быть ответом на чрезмерную физическую или психическую нагрузку. Бывают случаи, при которых причиной становится повышенная восприимчивость болевых рецепторов, и даже нарушение основных нейрорегуляторных механизмов, гормонального фона, повышенная сенсибилизация организма. Это может быть предвестником приближающегося анафилактического шока. [11]
- Колющая боль в спине между лопатками
Причиной может быть травма лопатки, плечевого пояса, шейного отдела позвоночника. При этом возникает боль колющего характера, которая ощущается в спине и между лопатками. В результате травмы может происходить разрыв мышц, покровов и оболочек, защемление или повреждение нерва, что и вызывает колющую боль в спине и между лопатками. Одной из причин может быть межпозвоночная грыжа, локализованная а области лопаток, которая зачастую сопровождается воспалением межпозвоночных и паравертебральных мышц, нарушением трофики, повышение чувствительности. [12]
Характер боли
По характеру боли можно судить и о тех патологических явлениях, которые развиваются в организме. Так, острая колющая боль зачастую указывает на острый воспалительный процесс. Тупая, ноющая боль – признак хронического воспаления.
- Острая колющая боль в спине
При появлении первых признаков боли, нужно определить источник боли. Причиной острой колющей боли в спине является зачастую острый воспалительный процесс, который затрагивает либо саму спину, либо другие близлежащие структуры. При этом в воспалительный процесс вовлекаются мышцы, ткани. Источник чаще всего находится в зависимости от того, где больше всего ощущается боль. Обязательно нужно обследоваться у нефролога, если источник боли неясен, и предположительно локализован внизу спины. Есть риск того, что это может быть воспаление почек, мочевыводящих путей.
- Резкая колющая боль в спине
Если у вас неожиданно возникает резкая колющая боль в спине, это может указывать на развитие воспалительного процесса (острого), либо на обострение уже имеющегося воспаления. Происходит преимущественно весной и осенью, поскольку именно в этот период организм максимально ослаблен. Часто обострения случаются под воздействием чрезмерного стресса, перенапряжения, повышенной нагрузки на организм, либо неправильного распределения нагрузки на спину. Зимой часто такая боль указывает на переохлаждение, на то, что вы простудили спину или почки. Также часто обострение происходит от стресса, нервно-психического перенапряжения.
Осложнения и последствия
Последствия могут быть различными, и предсказать их довольно трудно, поскольку зависят они от многих параметров. Если колющая боль в спине является следствием гиподинамии, длительного пребывания в одном положении, то это самый простой, и самый благоприятный вариант. Достаточно организовать двигательную активность, начать регулярно заниматься зарядкой, физическими упражнениями, и состояние нормализуеься. Но если же причина в другом, не исключены и тяжелый, прогрессирующие последствия, вплоть до инвалидности. Нередко встречаются такие последствия и осложнения, как воспаление, развитие инфекции, контрактур, тугоподвижности, люмбалгии, невралгии, радикулитов. Опасным осложнением считается развитие грыжи, опухолей, что нередко заканчивается инвалидностью, и даже летальным исходом.
Источник