Колит соски во время лактации

Очень часто женщины в период грудного вскармливания новорожденного ребенка предъявляют жалобы на дискомфорт, боль и покалывание в молочных железах. Данное состояние называется масталгия. В 80% случаев, подобные симптомы обусловлены изменениями в женском организме, которые происходят в период вынашивания ребенка и начала лактации.

Наряду с физиологическими причинами масталгии существует отдельный перечень заболеваний, которые могут спровоцировать подобные симптомы. Основные причины данного симптома и методы борьбы с ними, будут подробно рассмотрены ниже.

Физиологические причины покалывания в молочных железах

Ещё до момента появления ребенка на свет женский организм проходит глобальную перестройку, которая регулируется железами внутренней секреции. Подобная перестройка необходима не только для гармоничного развития ребенка в утробе матери, но и для организации его питания после рождения.

В момент становления лактации, в течение первого месяца, женщина может ощущать покалывание, жжение и дискомфорт в молочных железах,  что является физиологическим процессом.

В клинической практике существует такое понятие, как “окситоциновый рефлекс”. Данный процесс характеризуется сокращением мышечных элементов молочных желез с целью увеличения выработки грудного молока. Это физиологическое явление регулируется гормоном окситоцином, и не несет в себе какой-либо опасности для организма женщины.

По мере становления лактации, женский организм подстраивается под потребности новорожденного ребенка и вырабатывает лимитированный объём грудного молока.

Патологические причины

Причиной возникновения неприятных симптомов у кормящей женщины, наряду с гормональными преобразованиями, могут послужить различные заболевания. Одной из наиболее распространенных причин покалывания в грудных железах, являются структурные повреждения в области сосков и околососковых ореолов. Нарушение целостности кожи в области молочных желез, как правило, бывает вызвано несоблюдением техники прикладывания новорожденного ребенка к груди.

Подобная ситуация несет в себе потенциальную опасность для организма кормящей женщины, так как поврежденные участки кожи являются входными воротами инфекции, которая может спровоцировать развитие инфекционно-воспалительного процесса.

К другим, не менее вероятным причинам возникновения покалывания и дискомфорта в молочных железах, относят:

1. Доброкачественные или злокачественные новообразования в молочных железах.
2. Нарушение работы щитовидной железы.
3. Межреберная невралгия.
4. Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Отдельное внимание следует уделить таким причинам, как лактостаз и мастит. Оба состояния способны вызывать у кормящей женщины ощущение покалывания, распирающей боли и дискомфорта в молочных железах. Причиной застойных явлений в области грудных желез является избыток вырабатываемого молока, а также нарушение техники прикладывания ребенка к груди. К предрасполагающим факторам развития лактостаза и мастита относят частый сон на животе, а также ношение тесного бюстгальтера.

Можно ли продолжить вскармливание

Если кормящая женщина предъявляет жалобы на ощущение покалывания в области молочных желез, то с целью установления первопричины данного симптома, ей рекомендовано обратиться к лечащему специалисту-гинекологу и пройти комплексное обследование. Тактика относительно дальнейшего вскармливания новорожденного зависит от причины неприятного симптома:

1. Если недомогание вызвано избыточной продукцией грудного молока, то кормление новорожденного следует продолжать в привычном режиме, соблюдая технику прикладывания грудничка. Спустя несколько дней, процесс выработки грудного молока наладится, и гиперлактация самоустранится.
2. Если неприятные ощущение спровоцированы трещинами в области сосков или ореолов, то женщине рекомендовано обратится за консультацией к врачу, который сможет назначить средства для наружного применения, обладающие ранозаживляющим эффектом. Кроме того, при кормлении лучше использовать специальные силиконовые накладки для сосков.
3. Если патологические симптомы возникли на фоне мастита, то женщине может потребоваться временный отказ от прикладывания ребенка к груди с целью прохождения комплексного медикаментозного лечения.
4. Если причиной покалывания в молочных железах является застой грудного молока, то прикладывать ребенка к груди не запрещено. Кроме своевременного опорожнения молочных желез, при лактостазе женщинам назначают рассасывающие компрессы, мази и гели для наружного нанесения, а также специальный массаж, улучшающий отток грудного молока.

При возникновении упомянутых симптомов, женщине может потребоваться консультация не только гинеколога, но и маммолога, с последующим прохождением УЗИ молочных желез или маммографии. В целях личной безопасности, категорически запрещено практиковать самолечение в домашних условиях.

Для матери и ребёнка кормление грудью – это средство общения, но нередко женщина сталкивается с проблемами, например, у нее болят соски при кормлении.

Почему появляется боль в сосках при кормлении

Причины дискомфорта и боли:

1. Неграмотная техника прикладывания ребенка к груди при ГВ.
   Болезненность может быть вызвана нехваткой опыта и навыков у матери. Неправильная поза, неполный захват ареолы ребенком, злоупотребление пустышками – все это может стать причиной боли в сосках. Для устранения дискомфорта достаточно освоить технику кормления.
2. Отсутствие информирования в роддоме.
   Ещё во время беременности, в женской консультации молодой маме стоит обратиться к медработникам и попросить подсказать, где можно найти информацию о правильном кормлении ребенка. Важна наглядность: иллюстрации, схемы.
   Великолепно, если удастся попробовать свои силы на специальном тренажере для прикладывания и кормления.
3. Плохая гигиена и тесное белье.
   Спиртовые протирки, неправильное нижнее белье, полотенца из жесткой ткани, частые походы в душ с использованием мыла, геля и шампуня – все это негативно отражается на состоянии кожи сосков. В результате она пересыхает и трескается.
4. Физиологические аномалии груди: бородавки, складки кожи, наросты.
   Эта проблема устраняется только хирургическим путем.
5. Гиперчувствительность кожи груди.
   С гиперчувствительностью сталкиваются все первородящие. Но постепенно женщина привыкнет к новым ощущениям и дискомфорт пройдет.
6. Повышенная интенсивность образования молока.
   Такое случается сразу после родов, но в течение нескольких недель лактация приходит в норму.
7. Другие причины.
   Например сон на животе, неправильное использование молокоотсоса, грубое оттягивание ребенка от груди, анатомические особенности женщины — маленькие или слишком крупные соски.

Малыш неправильно захватывает грудь

Признаки неправильного захвата:

• скольжение при сосании;
• сильная боль в сосках при кормлении;
• странные звуки, отличающиеся от глотания или причмокивания;
• губы ребенка подвернуты;
• рот младенца захватывает не всю ареолу;
• после кормления у матери остается ощущение наполненности груди.

Как научить ребёнка захватывать грудь:

1. Провести соском по нижней губе младенца. Это заставит его широко открыть рот.
2. Лёгким движением притянуть голову малыша к груди, чтобы он взял сосок вместе с ареолой.
3. Чтобы избежать травм дёснами в процессе, сосок должен быть у основания языка.
4. Если приложить к груди правильно с первого раза не получилось, необходимо вытащить сосок и попробовать дать грудничку заново.

Форма сосков

Встречаются три формы сосков, которые препятствуют естественному процессу кормления:

1. Большие соски. Ребенок не может полноценно захватить грудь.
2. Маленькие соски. Сосок спокойно «гуляет» во рту младенца, ребенок прихватывает много лишней кожи.
3. Плоские соски. Это врожденная аномалия, при которой соски имеют впалую форму или постоянно «лежат». В таком случае ребенок не может правильно захватить сосок.

Как адаптировать соски к кормлению, или особенности огрубения кожи:

1. Первые 15 секунд дискомфорт нужно перетерпеть, потом он уйдет.
2. Если боль возникла на вторые сутки после родов, то нужно позаботиться о правильном положении грудничка во время кормления и перетерпеть дискомфорт. Такая боль проходит через месяц.
3. Нужно регулярно увлажнять кожу, мазать средствами для регенерации тканей. Боль может быть из-за того, что ребенок слизывает верхние слои эпителия, из-за чего оголяются нервные окончания на соске.
4. Если сосок маленький или плоский, то перед кормлением можно постимулировать его, покатать между пальцами, чтобы он сформировался. И только после этого прикладывать малыша.
5. Так же можно сформировать сосок при помощи вакуума от молокососа.

Вазоспазм, или болезнь Рейно

Заболевание Рейно, или вазоспазм, характеризуется уменьшением числа кровеносных сосудов в молочной железе. Сопровождается выраженной болью, которая проходит после кормления. Основной причиной служит спазм сосудов.

Для этой болезни характерна смена цвета сосков. Они могут стать белыми, синими и даже пурпурными. Когда спазм прекращается, оттенок снова становится нормальным. Такая смена цвета может происходить в течение нескольких минут или часов.

Специалисты говорят, что вазоспазм возникает у женщин на фоне аутоиммунных нарушений. Сокращение сосудов также может быть результатом употребления напитков и продуктов с кофеином.

Молочница

Определить инфекцию можно по зуду в сосках и белому налету, который на них образуется. При заражении ребенка, у него можно видеть творожные отложения во рту и на языке, что говорит о кандидозном стоматите или молочнице ротовой полости.

При лечении новорождённому назначают обработку полости рта антисептиком после каждого прикладывания. Запускать молочницу крайне не рекомендуется. В противном случае придётся принимать фунгицидные препараты.

Негативные факторы, вызывающие молочницу:

• стресс;
• ослабление общего иммунитета организма;
• неправильный уход за грудью (повышенная влажность, жесткое белье).

Следовательно, чтобы предупредить нарушение, важно соблюдать гигиену, исключить стрессы и принимать общеукрепляющие средства и витамины.

Изменение гормонального фона после родов также может стать причиной кандидоза.

Важно полностью вылечить и маму, и ребенка, иначе будет происходить рецидив.

Негативные последствия

Лактостаз — это застой молока. Чтобы этого не случилось, нужно продолжать кормить ребенка или самостоятельно сцеживать молоко.

Мастит — воспаление молочной железы, закупорка протоков и нагноение. Чтобы избежать его возникновения, нужно сцеживать молоко.

Читайте подробнее о мастите и лактостазе.

Еще одна опасность – инфицирование ран.

Трещины на сосках могут стать источником попадания и размножения бактерий. Потому важно своевременно реагировать.

Первая помощь. Как устранить неприятные ощущения

Поговорим о том, что женщина может сделать самостоятельно, чтобы ослабить дискомфорт:

1. Как можно чаще прикладывать ребенка к груди (1-2 раза за 2 часа). Тогда сосательный рефлекс младенца будет слабее, соответственно, и дискомфорт уменьшится.
2. Перед тем как приложить ребенка к груди, самостоятельно помассировать соски пальцами или поводить по ним кусочком льда.
3. Избегать сырости, проветривать грудь, особенно перед кормлением.
4. После кормления прикладывать лед или обрабатывать молочную железу ланолиновым кремом.
5. Использовать специальные медицинские накладки на грудь.

Данные методы справедливы исключительно при дискомфорте. Если трещины в сосках уже появились, то необходимо начинать лечение.

Лечение ссадин и трещин на сосках

Для лечения ссадин и трещин назначаются следующие средства для обработки сосков:

• Пантенол – ранозаживляющий спрей с противовоспалительным эффектом, рекомендуется наносить на соски после каждого кормления;
• Масло с витамином А – способствует быстрой регенерации кожи;
• Ланолин – может применяться для профилактики и лечения трещин, защищает от пересыхания и обветривания, наносится после душа;
• Солкосерил – заживляющая мазь, хорошо помогает при глубоких трещинах;
• Бепантен – средство в виде мази и крема, содержит несколько ранозаживляющих компонентов.

Крема подходят для сухих ран и небольших трещин. Они наносятся тонким слоем сразу после кормления и остаются до полного впитывания.

При пузырьках, мокрых или кровоточивых ранах нужно использовать гели.

Масла рекомендуется наносить на 20 минут сразу после душа, остатки нужно вытереть салфеткой.

Все средства используются исключительно между кормлениями. Перед кормлением грудь должна быть чистой!

Для ускорения восстановления женщине рекомендуется носить свободную одежду из натуральных материалов.

Ситуации, при которых нужно прекратить самолечение и срочно обратиться к врачу:

1. Отсутствие результата после 6-10 дней лечения.
2. Соски и ареолы стали ярко-розового цвета.
3. Соски продолжают болеть при кормлении и в промежутках между кормлениями.
4. Боль сопровождается зудом и жжением, имеет простреливающий характер.
5. Из сосков выделяется жидкость зеленоватого цвета.

Прекращать ли кормление грудью

Даже сильный дискомфорт при грудном вскармливании нельзя считать причиной для отлучения ребенка от груди. В материнском молоке содержатся витамины и вещества, необходимые для здорового и полноценного развития грудничка.

Кроме того, в первые месяцы жизни это самое подходящее питание для ребенка.

Потому лечение должно быть направлено на сохранение естественного процесса лактации.

Однако, если на соске уже появились глубокие трещины, а боль и зуд имеют нестерпимый характер, то не нужно геройствовать –  прекратите кормление на время, дайте груди отдохнуть.

Обрабатывайте раны, а молоко сцеживайте пока кожа не восстановится.

Профилактика травмирования сосков при кормлении

Что делать в целях профилактики:

1. Грудь нужно мыть под теплым или контрастным душем, без использования гелей и мыла. Подойдет специальное средство для интимной гигиены. После душа нужно смазать кожу детским кремом.
2. Носить свободное, бесшовное белье для кормящей мамы. Избегать синтетики.
3. Делать масляные примочки (оливковое, персиковое, подсолнечное масла).

Любой дискомфорт или боль в груди – повод обратиться к маммологу. Он проведет диагностику, определит, почему болят соски при кормлении, и назначит лечение.