Колит слева живота после еды
9924 просмотра
21 сентября 2017
Здравствуйте, несколько месяцев ощущаю боль с левой стороны после еды, иногда вместе с болью еще и чувство переполненности. Особенно болевые ощущения усиливаются после принятия тяжелой пищи и всегда с левой стороны. Несколько дней назад была в поликлинике, выписали направление на фгдс и узи брюшной полости, все сделала, никаких серьезных патологий не выявили, разве что на фгдс сказали, что поверхностный гастрит, но врач проводящий фгдс пояснил, что и то с натяжкой, гастрита можно сказать и нет. Мне прописали курс: омепразол, панкреатин, алмагель и мотилиум. Все пропила, но боли иногда еще появляются. Заметила, что во время менструации и когда поволнуюсь, боль с левой стороны почему то усиливается. Подскажите пожалуйста, что это может быть?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Уролог
Боль слева где? В подреберье, в области эпигастрия, внизу живота? Это могут быть и сердечные боли и неврологического характера и панкреатит и сигмоидит. На очном приеме врач должен выяснить. Не зацикливайтесь только на желудке и 12-перстной кишке.
Наталья, 21 сентября 2017
Клиент
Владимир, здравствуйте, боль ощущается на уровне солнечного сплетения, только с лева, чаще всего после еды.
Педиатр
Эти процессы может вызывать хеликобактер, сдайте анализ крови и кал,.которые подтвердят или опровергнут его, если хеликобактер все-же обнаружится,необходимо пройти дополнительный курс лечения у гастроэнтеролога,сделайте ЭКГ, чтоб исключить сердечную патологию.Здоровья Вам.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Если посмотрели поджелудочную и желудок- остается кишечник и яичники. Начните с яичников и вообще, осмотра гинеколога. Это проще. Кишечник на выбор- МРТ или колоноскопия. Раз боли слева- это нисходящая часть толстого кишечника.
Терапевт
Надо дифференцировать болевой синдром между хвостом поджелудочной железы,кишечником и яичником.Если есть связь с эмоциями – то скорее всего спазмы кишечника
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! Скорей всего у вас реагирует так кишечник, хотя сделать УЗИ органов брюшной полости в динамике необходимо сделать и желательно у другого специалиста.
Кишечник. Здесь можно сделать ирригографию или рентген с контрастом либо МРТ, чтобы исключить самое неприятное.
Если это обычное функционала ноесли нарушение, то достаточно будет обычной диеты с исключением жареного копчегого и мучных изделий на месяц. Только варенье и тушеное. Пейте больше воды. Возможно эти боли появились после приёма антибиотиков?!
Дерматолог
Добрый день. Так как Вы прослеживаете прямую связь с эмоциями и болями ,то это может быть Синдром раздраженной кишки .
Гинеколог, Маммолог, Акушер
А на паразитов сдавали кровь кровь? Тоже есть смысл проверяться.
Уролог
Скорее всего тут дело в 12-ти перстной кишке, если уж связываете с приёмом пищи и стрессом (выброс проинсулина). Необходимо: биохимия крови развёрнутая, общеклинические анализы крови и мочи, пробы с нагрузкой. Осмотрите поясничную область, есть ли какая-либо сыпь? Сыпь на границе нижней аппертуры грудной клетки и пупком? Являетесь ли носителем герп-инфекции?
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Наталья. В области, где Вы испытываете боли распологаются такие органы: селезенка, желудок, поджелудочная железа, петли кишечника и левая часть диафрагмы. Соответственно, логично было бы искать причину в них. Если это кишечник, то боли будут сопровождаться еще и расстройствами стула – запор или понос, кровь или слизь в кале, возможно повышение температуры. Для дообследование применяют рентген с контрастированием, колоноскопию, МРТ. Если поджелудочная – боль усиливается после приема жирной, копченой, вобщем любой вредной пищи, также может сопровождаться тошнотой, рвотой. Для подтверждения ее поражения – УЗИ Вы уже сделали, изменений не выявлено, но также показателен биохимический анализ крови на амилазу. На ФГДС у Вас обнаружен поверхностный гастрит, а всё, что раздражает слизистую желудка, гастрит или функциональная диспепсия вызовет боль. Она обычно не слишком резкая, чаще ноющая и возможно сопровождается тошнотой и рвотой. Антацидные препараты оказывают хороший эффект. Вот как раз как в Вашем случае. Нужно сдать анализ на определение Хеликобактер Пилори, эта бактерия может давать такую клиническую картину при совсем не выраженных изменениях на дополнительных методах обследования. Причиной боли также может быть раздражение, воспаление или инфекция кишечника (язвенный колит, илеит, болезнь Крона) или же паразиты (глисты, амебы, лямблии и т.д.). Нужно сдать анализ кала на выявление яйцеглист и других паразитов, копрограмму. Также Вы отмечаете усиление боли во время месячных, поэтому нельзя полностью исключить и эндометриоз. Показано УЗИ органов малого таза и очный осмотр гинеколога. Но поскольку Вы четко связываете появление болей с эмоциональной составляющей, совсем не исключено, что речь идет о простой психосоматике, это когда люди ощущают боли, различные клинические проявления и жалобы, обследуются, патологии на дополнительных методах исследования не обнаруживаются и всему виной является стресс, поэтому при психосоматических нарушениях болезни и имеют названия как: “нервный желудок”, “спастическая толстая кишка”, “синдром раздраженного кишечника”. Иногда болезненные явления можно снять седативными средствами или же исключением любых эмоциональных, стессорных факторов. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 17 человек,
средняя оценка 3.7
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Когда после приема пищи возникает боль в животе – это первый признак того, что в органах желудочно-кишечного тракта происходят патологические процессы. Многие люди, особенно те, которые часто смотрят телевизор и полностью доверяют рекламе лекарственных препаратов, привыкли устранять боль, так и не узнав ее истинной причины. Этого делать категорически нельзя, ведь любые анальгетики и спазмолитики всего лишь снимают болевой синдром и снижают чувствительность, а саму болезнь не лечат, давая ей возможность активно прогрессировать в скрытой форме. Почему возникает боль, для каких заболеваний она характерна с локализацией в левом подреберье, появляющаяся после приема пищи, как ее диагностировать и в чем заключается лечение, узнаем далее.
Основные заболевания
Современный ритм жизни заставляет человека постоянно находиться в движении, лишая нормального сбалансированного питания. Поэтому большая часть населения планеты имеет заболевания желудочно-кишечного тракта, а 85% хотя бы единожды испытывали боль и дискомфорт в левом подреберье через какое-то время после еды. Даже самые незначительные боли, которые могут проходить самостоятельно без помощи медикаментов, требуют диагностики. Ранняя диагностика позволяет выявить заболевание в той стадии, когда его можно полностью вылечить, не навредив здоровью. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся болезни, которые могут провоцировать боль в левом подреберье после приема пищи.
Гастрит
Заболевание развивается в результате раздражения и воспаления слизистой оболочки желудка. Чаще всего воспалительный процесс провоцируют бактерии Helicobacter pylori, однако существуют второстепенные факторы, способствующие развитию гастрита:
- неправильное несбалансированное питание с преобладанием жирной и сладкой пищи;
- частое переедание, особенно перед сном;
- стрессы и эмоциональные перенапряжения, вызывающие отсутствие аппетита и как следствие длительное голодание;
- злоупотребление острой пищей, что само по себе является раздражающим эффектом для слизистой оболочки;
- употребление слишком горячих напитков;
- хронический алкоголизм.
В группу риска попадают люди, которые злоупотребляют курением, поскольку токсичные вещества и смолы способны попадать в желудок, уничтожая там полезные бактерии и позволяя активно размножаться патогенной микрофлоре.
Выделяют несколько типов и форм гастрита, которые имеют свои особенности и проявления. Наиболее частыми и обобщенными симптомами гастрита являются следующие проявления:
- острая спастическая боль в области выше пупка и в левом подреберье;
- тошнота и рвота непосредственно после приема пищи;
- обильное срыгивание пищи;
- ноющая боль в боку;
- дискомфорт в области всего живота, который усиливается при положении тела лежа на животе.
Отсутствие своевременного лечения приводит к тому, что болезнь приобретает хроническую форму течения. Симптоматика и интенсивность боли несколько меньше (преимущественно под ребрами), однако болезнь периодически дает рецидивы, заставляя несколько раз в год проходить профилактическое лечение в стационаре.
Диагностика гастрита происходит в три этапа:
- Сбор анамнеза — терапевт опрашивает пациента, выясняя характер болей, их локализацию и интенсивность при пальпации в боку. После этого требуется консультация гастроэнтеролога.
- Гастроэнтеролог проводит осмотр полости желудка при помощи процедуры ФГС. Через ротовую полость и пищевод проводится специальная эластичная трубка-зонд, имеющая на конце камеру. Она помогает оценить состояние органа, а также установить более точный диагноз.
- УЗИ исследование может использоваться как вспомогательный метод, позволяющий исключить наличие онкологических заболеваний и спаек на поверхности желудка и между ребрами.
Также для обследования необходимо сдать мочу и кровь. В отдельных случаях может потребоваться анализ желудочного сока, чтобы выявить уровень ph и его количество.
Лечение заключается в соблюдении диеты и режима питания, а также использования медикаментов, подавляющих развитие бактерий патогенной микрофлоры желудка.
Язва желудка
Заболевание характеризуется наличием язвенных поражений слизистой оболочки желудка, которые могут кровоточить и провоцировать боль. Язва относится к хроническим заболеваниям, лечение которой возможно только на первых стадиях.
Механизм появления язв на слизистой оболочке таков: активность бактерий Helicobacter pylori приводит к тому, что костным мозгом вырабатывается большое количество лейкоцитарных клеток, которые должны эти бактерии уничтожить. Увеличенное количество лейкоцитов пагубно воздействует не только на бактерии, но и на слизистую, делая ее более тонкой. Под воздействием кислотной среды истонченная слизистая поражается, давая изъязвления. При этом травмируются сосуды и капилляры, провоцируя кровотечение.
Причины появления язвы и ее диагностика идентичны гастриту, так как эти два заболевания взаимосвязаны. Зачастую язва – это усугубившийся гастрит, который длительное время находился без лечения.
Человек может ощущать такие обособленные симптомы, как:
- боль в левом боку сразу после приема пищи, спереди брюшной полости и подреберье;
- усиление спазма возникает при длительном голодании (левый бок), может возникать под ребрами;
- в хронической стадии боль ноющая, периодическая;
- в 95% случаев отмечается постоянная диарея;
- асимметрия в боку, при которой левая часть условно больше правой;
- окрашивание кала в черный цвет (признак наличия кровоточивости в верхних отделах ЖКТ).
Почему появляются такие симптомы, догадаться несложно.
Особенно в группу риска попадают мужчины от 20 до 55 лет, поскольку им более свойственно питание на бегу и злоупотребление острой жареной пищей, а также травматизм области под и над ребрами. Для них боль в боку – это обыденное явление, которое проходит само по себе или после «волшебной таблетки». Нельзя исключать и алкоголь, который также ослабляет слизистую оболочку, оказывая деструктивное воздействие.
Лечение язвы представляет собой целый комплекс мероприятий, куда входит:
- медикаментозная терапия;
- соблюдение диеты;
- обильное питье;
- умеренная двигательная активность.
Панкреатит
Это заболевание наиболее часто провоцирует сильную боль в левом подреберье, поскольку орган расположен в данном месте. Анатомическое строение и близость к желудку, вызывает острую боль спереди брюшной полости и в левом подреберье. Характеризуется снижением функциональности поджелудочной железы в результате закупорки протоков, по которым передвигаются ферменты, необходимые для переваривания пищи.
В результате нарушения оттока ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой, сок остается в пределах органа, после чего расщепляет собственные клетки. Из-за этого деструктивного процесса нарастает воспалительный процесс, который и провоцирует острую боль после приема пищи.
Причины этого явления следующие:
- хронический алкоголизм (95% всех случаев возникновения панкреатита);
- аутоиммунные заболевания, в результате которых собственные клетки провоцируют разрушение организма, воспринимая ткани и органы как чужеродные элементы;
- паразитарное инфицирование органов под ребрами;
- нарушение липидного обмена, в результате чего жир оседает на внутренних стенках сосудов, провоцируя атеросклероз;
- длительное использование гормональных препаратов;
- вирусные заболевания хронической формы: паротит, гепатит С, микоплазма;
- туберкулез, поражающий область под ребрами и между ними.
Панкреатит может спровоцировать такие симптомы:
- Стул пенистой консистенции, при акте дефекации имеется умеренная боль.
- Резкая потеря в весе, причины которого неясны.
- Присоединение тахикардии и одышки, сильная боль в левом боку.
- Сине-кровяные пятна и кровоподтеки в области пупка и под ребрами.
- Боль в боку сразу после еды.
- Болезненная пальпация в левом подреберье спереди брюшной стенки, с усилением острой боли между ребрами.
Диагностика заболевания включает два метода:
- Пальпация – при прощупывании зоны поджелудочной железы (левый бок), отмечается патологическое увеличение ее в размерах, что сопровождается неприятными ощущениями.
- УЗИ исследование – позволяет оценить состояние органа, а также проверить процессы, происходящие в нем.
Лечение включает в себя соблюдение строжайшей диеты, а также медикаментозную терапию. В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство по удалению камней в протоках, а также по иссечению части железы, пораженной деструктивными формами.
Грыжа или защемление диафрагмы
Диафрагма представляет собой уплотненную эластичную перегородку, которая разделяет грудную клетку и брюшную полость. Она принимает непосредственное участие в процессе дыхания, а также позволяет органам желудочно-кишечного тракта находиться в изоляции при движении. При травмах брюшной полости и области грудины возможны разрывы паренхимной ткани, в результате чего образуются грыжи. Некоторые органы ЖКТ могут частично выпячиваться в карман грыжи, что вызывает определенные болевые ощущения.
Симптоматика наличия грыжи может быть похожа на проявление болезней желудочно-кишечного тракта, в чем и заключается ее опасность. Неправильно поставленный диагноз, а также отказ от диагностики увеличивает риски развития диафрагмальный грыжи, что впоследствии может спровоцировать опасные для жизни явления.
Одним из самых серьёзных осложнений, которое требует немедленного хирургического вмешательства, является ущемление грыжи, особенно если оно происходит в том месте, где пищеводное отверстие проходит через диафрагму. Основными симптомами этого состояния являются затруднённое глотание, ощущение застрявшей еды, схваткообразные боли под ребром, тошнота, рвота, озноб, резкое снижение давления. Также сбивается дыхание, появляются одышка и тахикардия, движения грудной клетки и дыхания могут не совпадать.
Поэтому надо срочно обращаться к врачу, если вы заметили следующие симптомы, которые могут свидетельствовать о возникновении грыжи:
- появляется сильная отрыжка;
- вздутие живота и повышенное газообразование в кишечнике;
- боль возникает внезапно, усиливаясь при движении;
- боль может быть как внизу живота, так и в верхней его части, иногда усиливается в боку;
- усиление боли после еды и при резком повороте туловища вокруг оси.
Диагностика диафрагмальной грыжи происходит в два этапа:
- Сбор анамнеза – терапевт оценивает место боли, производит его пальпацию, а также обращает внимание на характер боли при движении. Одновременно производится анализ мочи и крови, повышенные лейкоциты в которых могут условно указывать на наличие грыжи.
- Аппаратное обследование – используют УЗИ либо МРТ исследования, где можно узнать истинную причину болезненных ощущений после еды. После этого ставят диагноз, подбирая наиболее оптимальное лечение.
Причины развития диафрагмальной грыжи чаще всего имеют две направленности:
- сильный травматизм брюшной полости и грудной клетки, синдром длительного сдавливания, удары в бок, падение с высоты на левый бок;
- врожденные патологии внутренних органов, которые возникают на стадии зарождения и формирования эмбриона, при которых внизу грудины перегородка небольших размеров или неэластичная.
Лечение грыжи диафрагмы происходит в три этапа:
- Снижение кислотности желудка медикаментозной терапией, чтобы левый бок и подреберье менее беспокоили сильными болями.
- Полное исключение физических нагрузок, сон в положении полусидя.
- Хирургическое вмешательство – используется в редких случаев, когда грыжа постоянно увеличивается, давая возможность желудку полностью менять свое анатомическое положение, вываливаясь в грудину.
После оперативного вмешательства могут проявляться рецидивы, поэтому наряду с удалением грыжи следует позаботиться об организме и качестве соединительной ткани. Определенные группы витаминов и минералов, а также коллаген и эластин, способны предотвратить разрывы мягких тканей, делая ее более эластичной.
Таким образом, боли после еды под ребрами в большинстве случаев связаны с проблемами пищеварения. Неправильное питание и злоупотребление некоторыми продуктами приводят к тому, что желудок и поджелудочная не справляются со своими функциями, о чем и говорит боль. Ни в коем случае нельзя терпеть боль в животе, а также снимать ее медикаментами. Просто устраняя болезненные проявления, можно усложнить работу для врача, который не сможет определить первичную причину, поскольку симптомы будут смазаны. Только правильное, умеренное и рациональное питание, богатое овощами и фруктами, способно оградить от возможных проблем со здоровьем. Отказ от курения, алкоголя и активный образ жизни сократят риски болезненных ощущений после еды.
Источник