Колит сердце у кормящей

Вынашивание ребенка, процесс родов требуют от женщины невероятных усилий, из-за чего многие органы и системы испытывают колоссальные перегрузки. Поэтому послеродовой период часто сопровождается появлением недомогания, которое связывается с нарушением сердечной деятельности.

Вся трудность этой проблемы заключается в том, что женщина производит кормление грудным молоком своего малыша. Такая ситуация ограничивает сферу применения многих лекарственных средств которые бы позволили устранить причину этих патологий. Сердечные препараты при гв (грудном вскармливании) назначаются редко, с учетом их малой токсичности, и минимальной способности проникать в материнское молоко.

Причины кардиологических патологий после родов, и заболевания которые они вызывают

Из-за возникшей нагрузки на сердечно-сосудистую систему в период вынашивания ребенка, в организме женщины происходят следующие изменения:

существенно увеличивается объем циркулирующей крови по сосудистому руслу, из-за чего повышается сердечный выброс;
возрастает уровень давления в крови;
развивается сбой сердечного ритма, из-за увеличения частоты сердечных сокращений.

Такие симптомы изначально вызывают непродолжительные головные боли, редкое покалывание в области сердца. Поэтому некоторые женщины им не предают особого значения. Такое беспечное поведение грозит развитием следующих заболеваний:

Миокардит или миокардиодистрофия. В первом случае происходит поражение мышечной оболочки сердца, во втором, происходит дистрофические изменения в миокарде.
Аритмия. Сбой сердечного ритма может происходить с появлением тахикардии или брадикардии.
Недостаточность сократительной способности миокарда.
Кардиомиопатия (родовая) разновидность недостаточной работы сердечной мышцы с высокой вероятностью развития летального исхода. Может возникать даже если женщина раньше не испытывала проблем с кардиологическими патологиями.

Какие медикаменты не окажут отрицательного влияния в период грудного вскармливания малыша?

В этой ситуации применяются лекарственные средства на основе природных ингредиентов. Так как они оказывают минимальное количество побочных эффектов и не имеют обширного списка противопоказаний. Основные сердечные препараты при кормлении грудью, которые будут безопасны для кормящей мамы:

Валерьянка. Когда происходит грудное вскармливание, разрешается употребление этой лекарственные формы в виде таблеток или капель. Но при этом не разрешается использовать спиртовую настойку. Позитивная динамика будет ощутима при сильном сердцебиении, повышенной раздражительности из-за частых стрессовых ситуаций, для лучшего засыпания, а также позволит нормализовать функциональность кишечника. Основным ограничением при употреблении этого средства является возможность развития аллергической реакции. Максимальная дозировка таблетированных форм составляет 1 драже после каждого приёма пищи (завтрак, обед, ужин). На территории Украины лекарство в таблетках стоит приблизительно 10 гривен, в каплях до 4 гр. В российских аптеках цена за флакон с лекарством будет находиться в пределах 22 рублей, пачка (50 таблеток) имеет стоимость 35 руб.
Валидол. Еще один разрешенный сердечный препарат при кормлении грудью. Лечебное действие осуществляется за счёт раствора Ментола. Отличается удобством в применении, так как таблетки не следует запивать водой, для чего они располагаются под языком, с последующим рассасыванием (максимальная доза три таблетки в течение 24 часов). Позитивная динамика отмечается в следующих ситуациях: устраняются боли в сердце различного происхождения; помогают на начальном этапе развития стенокардии напряжения; устраняет чувство волнения, эмоциональных потрясений на почве развития невроза; применение перед сном способствует полноценному ночному отдыху; устраняет головные боли, протекающие по типу мигрени. Следует аккуратно назначать, если имеется диагноз бронхиальная астма. Побочные проявления наблюдаются редко, иногда это могут быть диспепсические явления, и кожные высыпания по типу крапивницы. Аптечная цена не превышает 30 руб. Украинские аптеки отпускают этот препарат по цене 4 гр.
Пустырник. Когда происходит грудное вскармливание малыша, рекомендуется применение таблетированных форм пустырника. В отличие от капель в их составе не присутствует спирт. Кроме этого не рекомендуется использование Пустырника форте. Большинство женщин отмечают положительное действие, если у них возникают клинические проявления сердечной недостаточности, или начальные проявления сердечных заболеваний и патологических изменений внутри сосудов. Кроме этого он благотворно влияет на процесс засыпания. Лекарство не назначается при пониженном давлении с присутствием симптоматики брадикардии. Медикамент попадает под полное табу в случаях язвенного поражения слизистой желудка и кишечника. 10 таблеток пустырника имеют цену от 25 до 36 руб. На сопредельной территории Украины лекарство можно приобрести за 4 гр.
Глицин. Полностью естественный препарат активным ингредиентом, которого выступает аминокислота Глицина. Пациенты хорошо отзываются об этом лекарственном средстве, если сердечные нарушения возникли в результате вегетососудистой дистонии. Особенно рекомендуется женщинам, которые рожали в первый раз, так как они в большей степени подвержены стрессовым ситуациям. Глицин не применяется, если один из его ингредиентов является аллергеном для пациента. Обычная взрослая дозировка составляет одна таблетка трижды в день. Максимальный срок терапии не должен превышать 30 дней. В зависимости от региона России цена может разница от 30 до 38 руб. Украинские провизоры в аптечной сети отпускают это медикаментозное средство по цене 25 гр.
Ново-Пассит. Лечебное действие оказывает уникальный состав, который включает в себя траву Мелиссы, сухой экстракт Валерианы, Боярышник, Зверобоя и Бузину. Основным плюсом является его невозможность проникновения в грудное молоко. Используется как средство для устранения негативной симптоматики вегетососудистой дистонии, для устранения чувства тревоги и беспричинного страха. Также устраняет головные боли и нормализует функциональность кишечника. Для кормящих мам Ново-Пассит не рекомендуется к длительному использованию. Поэтому его назначают десятидневным курсом с кратностью применения по одной таблетке трижды день. Аптечная цена составляет 200 рублей, или 80 гривен (в украинских аптеках).

Сердечные препараты при гв всегда назначаются под врачебным контролем и преимущественно в минимальной (детской) дозировке. Это связано с тем, что большинство из них не прошли в полном объёме клинические и тестовые испытания, и информация по поводу их проникновения в грудное молоко, отсутствует. Если женщина избегает применения аптечных видов Валерианы или Пустырника, а предпочитает изготавливать отвары самостоятельно, то следует учитывать тот факт, что они должны применяться в меньшей дозировке. Это связано что свежие ингредиенты имеют большую степень активности.

Источник

психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ “Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии” (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Здравствуйте .

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
– ЭКГ с нагрузкой
– ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
– ЭхоКГ
– анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры
миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении
сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия,
натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.

Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем – всё нормально и боли – не сердечные

Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)
возникает :
– при подъёме температуры тела
– при физической нагрузке,
– эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
– под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
– при резком переходе в вертикальное положение,
– глубоком вдохе,
– после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
– при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же
показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках – выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД – субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы – БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма
АД, проведя
– суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
– сделать ЭКГ с нагрузкой ,
– ХолтерМТ,
– анализ на метанефрины и ТТГ .

Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria
“Кардионевроз” – придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам»,Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим – человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце – необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ – МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,
«КАЖДЫЙ НЕ ПОКАЗАННЫЙ ПРЕПАРАТ, ПРОТИВОПОКАЗАН»

Источник

Колющая боль в сердце заставала врасплох практически каждого человека. Она возникает в любом возрасте и независимо от пола. Конечно же, такое положение вселяет страх во всех без исключения. И не напрасно, ведь причин данного состояния множество – от банального остеохондроза до гипертонического криза. Именно поэтому важно знать, с чем связаны покалывания и чем помочь себе при очередном приступе болевых ощущений.

Частые причины колющей боли

За мою врачебную практику я встречал сотни пациентов с жалобами на покалывание в сердце, и они, разумеется, всегда вызывают настороженность. Но, к общему счастью, опасные сердечно-сосудистые патологии проявляются болями другого характера — жгучего, пекущего, давящего, распирающего. Среди таких жизнеугрожающих заболеваний я могу выделить инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, расслаивающуюся аневризму аорты и некоторые другие. Тем не менее все колющие ощущения в проекции сердца можно разделить на две большие группы.

Сердечные

Кардиалгии колющего характера, исходящие непосредственно от сердца, встречаются не так часто, но могут представлять значимую для жизни опасность:

воспалительные процессы — сухой перикардит, миокардит;
некоторые нарушения ритма — экстрасистолия;
пролапс митрального клапана — провисание его створок в период сокращения в полость левого предсердия;
гипертонический криз и его осложнения.

Также я хочу отметить, что интенсивность боли может усиливаться при глубоком вдохе, сильном кашле или чихании.

Внесердечные

Из-за густо разветвленной системы нервных окончаний болевые ощущения в область сердца могут иррадиировать от позвоночника и органов ЖКТ. Также они могут возникать при расстройствах в психической сфере и во время приступов сухого, сильного, надсадного кашля при болезнях легких.

В моей медицинской практике колющие боли в левой половине грудной клетки встречались при следующих патологиях:

грыжи грудного отдела позвоночника — мешковидные выпячивания, возникающие при разрыве позвоночного диска;
межреберная невралгия — воспаление нервных окончаний, идущих между ребрами;
радикулит — воспалительный процесс, затрагивающий корешки нервов;
невроз и невротические состояния — группа болезней, связанных с нарушением в психо-эмоциональной сфере, чаще диагностируемая у молодой группы населения;
вегетососудистая дистония — дисфункция вегетативной нервной системы, при которой может возникать легкое покалывание в области сердца;
остеохондроз грудного отдела позвоночника — комплекс дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках (о том, как отличить сердечную боль этой патологии, читайте здесь);
опоясывающий лишай — вирусное заболевание, характеризующееся появлением сыпи герпетического характера.

Главными особенностями внесердечных болей являются их усиление при поворотах туловища, подъеме рук и отсутствие эффекта от приема «Нитроглицерина» или «Молсидомина».

Как определить источник

В каждом конкретном случае самым важным является обнаружение очага, из которого исходят болевые ощущения. Самостоятельно разбираться в этой проблеме я не рекомендую — лучше обратиться за консультацией к грамотному специалисту. Болевой синдром в левой половине грудной клетки практически всегда требует дополнительных диагностических процедур.

5 признаков болезней сердца

Наличие симптома из списка ниже должно вызывать желание посетить врача. В особенности это касается лиц, у которых в анамнезе имеются повышенная масса тела, высокий уровень холестерина крови, артериальная гипертония и сахарный диабет. Клинические проявления болезней сердца расположены в порядке от самых серьезных до наименее опасных:

Чувство дискомфорта или пекущие, жгучие, распирающие боли в области грудины. Они способны отдавать в левую половину тела, нижнюю челюсть, реже в правое плечо или предплечье. Часто болевой синдром провоцируется физическими нагрузками или выраженным психоэмоциональным потрясением.
Эпизоды потери сознания, возникающие самостоятельно или при поднятии тяжестей. Данные проявления могут быть связаны с синдромом Морганье-Адамса-Стокса — обморок, вызванный резким снижением сердечного выброса.
Одышка — чувство нехватки воздуха. Ее причину всегда необходимо дифференцировать от заболеваний бронхо-легочной системы.
Отёки ног, усиливающиеся к концу дня. Начинаются от стоп и переходят на голени, бедра, область промежности и способны распространяться на всё тело.
Быстрая утомляемость. Особенно она должна насторожить лиц молодого возраста. Если появилась выраженная слабость при выполнении простейших действий (например, подъем на 1 — 2 этажа) срочно проверьте ваше сердце.

Обследования

При обращении ко мне пациентов с жалобами на колющие боли в области сердца я в первую очередь провожу детальный опрос. В нем важно уточнить психо-эмоциональный статус пациента, наличие «пересекающихся» заболеваний. Следующим этапом является измерение артериального давления. Далее я осуществляю пальпацию (прощупывание), при которой особое внимание стоит уделить межреберным промежуткам. Из общеклинических способов исследования также может помочь аускультация, в результате которой выявляют различные нарушения ритма. Колющие, режущие ощущения в области сердца могут возникать при экстрасистолии — несвоевременные сокращения.

Для идентификации сердечной патологии я могу назначить следующие лабораторные исследования и инструментальные методы:

липидограмму;
электрокардиограмму;
эхокардиографию;
нагрузочные тесты — велоэргометрия, тредмил;
рентгенографию, КТ или МРТ грудного отдела позвоночника;
ультразвуковое исследование внутренних органов.

Чем снять боль и что делать дальше

Если сердце закололо дома, то для начала необходимо перестать волноваться. Помните, что кардиалгии такого характера достаточно редко связаны с сердечно-сосудистой патологией. Если в аптечке имеются успокоительные средства (таблетки валерианы, пустырника, капли «Трикардин» и др.), то их применение допустимо.

Следующим шагом будет визит к врачу — игнорирование боли в сердце недопустимо. Только специалист сможет провести дифференциальную диагностику болевого синдрома, возникающего в грудной клетке.

При остеохондрозе или грыже грудного отдела позвоночника в качестве первой помощи позволительно употребление нестероидных противовоспалительных препаратов:

«Нимесулид»;
«Диклофенак»;
«Ибупрофен»;
«Мелоксикам»;

Совет специалиста

Приобретите аппарат для измерения артериального давления и при возникновения колющей боли проверяйте показатели. О том, какие таблетки от гипертонии самые эффективные, можно прочесть здесь.
Для уточнения заболевания, спровоцировавшего болевой синдром, можно обратиться к врачам терапевтам, общей врачебной практики, кардиологом и неврологам.
Обследуйте на предмет остеохондроза грудной отдел позвоночника. В подавляющем большинстве случаев источником болевых ощущений выступает именно он.

Клинический случай

Мужчина, 24 лет, обратился ко мне с жалобами на колющие боли в области сердца, усиливающиеся при кашле и резких поворотах туловища. Ухудшение состояния наблюдал последние 3 дня. Объективно: аускультативно сердечная деятельность ритмичная, артериальное давление 110/70 мм рт. ст., ЧСС 72, t= 36,6 °C. При пальпации в зоне IV межреберного промежутка отмечал резкое усиление болевых ощущений. При повороте туловища в больную сторону интенсивность болевого синдрома также увеличивалась.
Был выставлен диагноз: «Межреберная невралгия». Пациент получил курс нестероидных противовоспалительных средств («Диклофенак») в течение 7 дней. После этого отмечал значительное улучшение общего состояния и исчезновение болей колющего характера в области сердца.

Источник