Колит сердце при беременности на 38 неделе что можно

15 марта 2019 г. Колет сердце при беременности: стоит ли беспокоиться?

Жалоба на то, что при беременности колет в сердце – одна из наиболее частых жалоб на кардиологическом приеме, однако далеко не всегда это связано с патологией ССС.

В качестве этиологического фактора обычно выступают заболевания в других системах и органах (болезни ЖКТ, пульмональная патология, болезни опорно-двигательного аппарата). Чаще всего колющие боли в сердце являются проявлениями функциональных расстройств невротического, вегетативного, гормонального характера.

Среди кардиологических заболеваний, для которых характерны колющие боли в сердце:

воспалительные болезни миокарда и перикарда (миокардиты, перикардиты);
различного рода аритмии;
миокардиодистрофии;
кардиомиопатии;
приобретенные пороки сердца.

Кардиологу, после осмотра и обследования больного, необходимо исключить всю сердечную патологию и обозначить круг заболеваний, при которых возможно появление колющих болей в грудной клетке, после чего направить больного на консультацию к соответствующему специалисту.

Почему колет сердце при беременности?

Причин того, почему колет сердце при беременности, очень много. Они делятся на три большие группы:

заболевания сердца;
болезни других систем и органов;
функциональные изменения, возникающие при беременности.

Кардиальная патология:

миокардиты (боли в перикардиальной области чаще они носят колющий характер, интенсивность и длительность болей различна);
перикардиты (колющая, резкая боль, усиливающаяся при дыхании и при определенном положении тела, причина болей – раздражение нервных окончаний сердечной сумки).
пролапс митрального клапана при беременности (часто наблюдаются колющие, режущие боли в области верхушки сердца, боли длительные, усиливающиеся при психоэмоциональных нагрузках, боль часто сопровождается различными аритмиями).
митральный порок сердца (боли имеют различную интенсивность и длительность, характер болей также может быть различным – от краткосрочных прокалывающих болей до сжимающих болей напоминающих ангинозные, боли возникают из-за перерастяжения левого предсердия и крупных сосудов).

Болезни других систем и органов:

заболевания органов дыхания (острые пневмонии, плевриты, пневмоторакс);
заболевания опорно-двигательной системы (остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника, миозиты, воспаления межреберных нервов);
гастроэнтерологическая патология (воспалительные заболевания желудка, хиатальные грыжи, ГЭРБ).

Боли, возникающие как результат функциональной перестройки в организме беременной:

ВСД. Боли в сердце колющие, ноющие, различной продолжительности, локализуются в III-IV межреберье слева, проходят от седативной терапии.
Психические расстройства (неврозы, депрессии, фобии).
Гормональная перестройка, возникающая во время беременности.

Колет сердце на ранних сроках беременности

С первых недель беременности в организме женщины происходят значительные изменения, связанные с предстоящей гестацией:

резко увеличивается количество гормонов (прогестерона, эстрогена, хорионического гонадотропина);
увеличивается ОЦК;
появляется физиологическая тахикардия;
резко снижается ОПС.

Все это приводит к изменению тонуса вегетативной нервной системы (ВНС), регулирующей все указанные изменения. Колебания в симпатоадреналовой системе вызывают головокружение, недомогание, слабость, чувство нехватки воздуха, колющие боли в области сердца. Дисбаланс ВНС продолжается до второго триместра и постепенно исчезает.

Появлению колющих болей в сердце способствует повышенная возбудимость ЦНС. Женщины становятся раздражительными, эмоционально нестабильными. Но и эти симптомы сглаживаются к 14 недели беременности.

Колет сердце во втором триместре беременности

Во втором триместре беременности самочувствие женщины улучшается, исчезают признаки раннего токсикоза, стабилизируется гормональный фон.

Но в этот период заканчивается формирование плацентарного круга кровообращения. Отмечается интенсивный рост плода, его потребность в питательных веществах и кислороде резко увеличивается.

Сердечно-сосудистая система женщины может быть недостаточно подготовленной к таким чрезмерным нагрузкам. Реагирует она на это спазмами сосудов, чередующимися с чрезмерной их дилатацией. Субъективно это ощущается как колющие боли в грудной клетке. Это функциональные боли -никакого вреда ни матери, ни плоду они принести не могут.

В этот период беременности все ресурсы материнского организма направлены на обеспечение нужд интенсивно растущего плода. Поэтому именно на этих сроках часто обостряются хронические заболевания ЖКТ, кардиальной и пульмональной систем. Субъективно это может восприниматься беременной как колющие боли в груди.

Колет сердце на поздних сроках беременности

На последних сроках беременности сильно увеличенная матка смещает все органы брюшной полости и начинает сдавливать диафрагму. Давление передается на легкие и органы средостения. Это давление может восприниматься организмом как колющие боли в области сердца.

Еще одной причиной возникновения неприятных ощущений в грудной клетке на поздних сроках является межреберная невралгия беременных. Это связано с тем, что на этих сроках у женщины меняется центр тяжести. Чтобы поддерживать тело в вертикальном положении женщина должна все время сильно выгибать спину. Повышенная нагрузка на мышцы спины, может вызвать их спазм, ощущаемый женщиной как дискомфорт и боли в грудной клетке.

К последнему триместру беременности увеличивается масса тела беременной, что создает повышенную нагрузку на интенсивно работающую сердечно-сосудистую систему. Даже незначительное увеличение уже существующей тахикардии часто приводит к экстрасистолии и колющим болям в сердце.

Колет сердце при беременности: что делать

Если у беременной колет сердце, то в домашних условиях можно сделать следующее:

постараться успокоиться, не паниковать;
освободить шею и грудь от стесняющей дыхание одежды;
сесть в удобной позе и сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, а еще лучше полежать в хорошо проветренном помещении;
если боль прошла в течение нескольких минут, после ее исчезновения посетить врача;
если боль длительная и сильная необходима срочная помощь.

Никакого самолечения допускать нельзя. Нельзя принимать никаких таблеток и сердечных капель.

Лучше сразу же обратиться к врачу. Если выявится патология сердца, то такие пациентки обычно направляются на стационарное лечение. Если диагностируется патология других органов, то беременная будет проконсультирована у специалиста, ей будет назначено соответствующее лечение.

Если выяснится, что беспокоящие женщину боли функционального характера, то ей необходимо заняться профилактикой подобных болей:

регулярно и правильно питаться;
много и качественно отдыхать;
ежедневно совершать пешие прогулки;
избегать стрессовых ситуаций;
избегать курения даже пассивного;
никогда не заниматься самолечением.

Можно ли делать массаж беременным, если колет сердце

Прежде чем говорить о любых процедурах у беременных с колющими болями в сердце (в том числе и о массаже), необходимо выяснить причину болей. Если это кардиологическая патология, то речи и о каких бы то ни было подобных процедурах быть не может. Если же это функциональные боли, то такая процедура вполне возможна.

Массаж позволяет улучшить кровоснабжение в конечностях, избавиться от болей в ногах и спине, снять стресс, улучшить настроение.

Массаж для беременных существенно отличается от классического массажа, делать его может только специально обученный специалист, имеющий соответствующую квалификацию. Кроме того, просто прийти и записаться на массаж во время беременности нельзя. На эту процедуру направляет гинеколог, ведущий беременность. Он же определяет объем процедуры, какой вид массажа делать, чтобы не навредить матери и плоду, а какой вид массажа делать нельзя.

Во время процедуры массажист обязан контролировать состояние беременной и при появлении малейших признаков дискомфорта, сразу же прекратить процедуру.

Массировать при беременности можно область шеи, конечности, спину до пояса. Массаж пояснично-крестцовой области проводится очень мягко, так как это зона риска. Массировать живот строго запрещается.

При беременности можно проводить только ручной массаж, все виды аппаратного массажа строго запрещены.

Светлана Александрова, кардиолог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Учащенное сердцебиение при беременности
Синусовая аритмия сердца при беременности
Заболевания сердечно-сосудистой системы и беременность
Давит сердце при беременности: советы кардиолога

Источник

Боли в сердце при беременности могут возникать как по физиологическим причинам, так и психологическим. В обоих случаях специалисты рекомендуют расстегнуть верхнюю одежду, по возможности бюстгальтер, присесть. Можно прилечь: подойдет проветриваемое помещение или лавочка, если все происходит на улице. В сумочке необходимо всегда носить бутылку с обыкновенной водой и мобильный телефон. Помощь медперсонала может понадобиться при первых же симптомах серьезных нарушений.

Беспокойное сердце?

Время вынашивания ребенка связано не только с приятными хлопотами, но и колоссальными изменениями внутри женского организма. Новый круг кровообращения заставляет главный орган быстрее перегонять возросшие объемы жидкости по кровеносным сосудам. Изменения происходят кардинальные:

Так, в третьем семестре интересного положения он пропускает практически 7 литров крови в минуту.
Сама же беременность переходит в стадию, когда кровеносные запасы увеличиваются на треть, а то и половину предыдущего количества.
Лишние жировые отложения, накапливаемые будущей мамой, также увеличивают нагрузку на сердце.
Матка увеличивается в объеме настолько, что начинает сдавливать окружающие органы, диафрагму. Сердце смещается в сторону и/или вверх.
Возможно, сердце болит, когда увеличивается в диаметре сердечная мышца, что происходит при беременности. Кровь не удерживается клапаном, и происходит нарушение в сопровождении болевого синдрома.
Во время беременности могут проявляться ограниченные сердечные возможности, небольшие аномалии развития мышц, хорды, поскольку резко возрастает нагрузка на главный орган сердечно-сосудистой системы.

Несмотря на безобидность таких процессов, необходимо уделить своему здоровью время и прийти на консультацию. Нужно будет описать четкие болевые симптомы (острая, ноющая или, наоборот, покалывающая боль). От этого зависит жизнь мамы и развитие малыша.

у беременной болит сердце

Совсем не страшно

К счастью будущих мам, сердце может болеть при беременности по физиологическим показателям, а не из-за серьезных нарушений. Возможно, женщина в положении приняла неудобную позу (долго сидит, закинула нога на ногу) или склонна к повышенной восприимчивости на перемену погодных условий. Но иногда причины скрываются и в другом:

повышенная температура окружающей среды (на улице, в помещении, в транспорте);
стрессы;
не соразмеренные физические нагрузки, когда женщина вдруг решает выполнить непосильную работу по дому, слишком много двигается без отдыха.

Важно! О переносе тяжестей во время интересного положения не может быть и речи. Условно считается, что максимально допустимый вес – 3 кг, но при некоторых патологиях (низкое расположение матки, гипертонус) рекомендуется вообще исключить ситуации с поднятием и переставлением предметов.

Межреберная невралгия. Такой синдром выражается в резком покалывающем приступе боли. Острота проявления бывает настолько сильной, что ее невозможно терпеть.

Патология заключается в сдавливании спинного нерва, что отдает сигнал вплоть до самого сердца. Причиной может быть сквозняк или, чаще, нарушения в позвоночнике (искривления, остеохондроз, радикулит). У будущих мам, особенно ближе к родам или во время многоплодной беременности, центр тяжести переносится на поясничный отдел, а с ростом матки – и на грудной. Покалывания бывают постоянные или периодические. Боль возникает резкая, жгучая. Часто она отдает именно в отдел, где расположено сердце, но может возникать и в другой области грудной клетки.

Несмотря на безопасность таких проявлений, боли в сердце при беременности нормой не являются, они омрачают самый счастливый период жизни будущей мамы. Помочь в этом может совет гинеколога и терапевта, за которым нужно обращаться не только в период плановых осмотров, но и при малейших жалобах. К сожалению, иногда за неприметной болью скрываются серьезные заболевания.

Колет сердце при беременности: что делать?

Нужно к врачу!

Любой дискомфорт или болезненность должны быть срочным призывом к визиту в женскую консультацию. Особенно опасно для женщины, вынашивающей ребенка, и ее малыша развитие серьезных заболеваний:

Боли в сердце при беременности могут говорить о таком осложнении, как гестоз.

Около 10 – 15% представительниц прекрасного пола, вынашивающих малыша, сталкиваются с этим неприятным (и опасным) синдромом. Он заключается в том, что организм женщины не справляется с физиологическими изменениями. Он угнетающе действует на сердце, мозг и почки женщины. Сопровождается отечностью ног, рук и лица. Учащенно бьется сердце, нередко – с приступами боли, повышается давление. У женщины начинается токсикоз вследствие проблем с работой почек. Такое отклонение может приводить к гибели мамы и ребенка, к кислородному голоданию малыша и задержке его развития.

сердце

Важно! Во время плановых осмотров у ведущего беременность гинеколога (особо часто его посещают в третьем триместре) нужно рассказывать обо всех беспокоящих признаках, даже если они покажутся беременной пустяками.

Отдаленным признаком анемии также бывает болезненный синдром, который наблюдается в области левой части грудной клетки.

Это связано с понижением уровня гемоглобина. Синюшные круги под глазами, бледность, желтизна кожных покровов и желание съесть «селедку с вареньем» (пищевые отклонения) часто говорят именно об анемии. Она способна существенно навредить нормальному развитию плода, спровоцировать его разворачивание и стать причиной неправильного положения, что затрудняет сам процесс родов.

Кардиомиопатия. Существенное изменение сердечной мышцы может привести к печальным последствиям.

К сожалению, болеть сердце при беременности может и по причине приобретенного заболевания, такого как кардиомиопатия. Мышца главного органа, перекачивающего кровь, резко меняет структуру, меняется объем всех сердечных отделов. Заболевание лечится, иногда наблюдается улучшение после родов (одна из причин появления патологии – гормональные изменения и увеличение массы тела).

Проявление патологий, о которых будущая мама ранее не знала.

Женщина во время самого ответственного периода жизни должна думать о малыше и обязана не забывать о себе. Только спокойствие и оптимистическое отношение к жизни поможет быстро и адекватно справиться с любыми проблемами. Как показывает статистика, серьезных патологий с сердцем у женщин в положении наблюдается немного. Но и они поддаются лечению, особенно в начале своего развития.

беременная гуляет в парке

Время собирать камни

Напрасно думать, что время интересного положения позволяет расслабиться и махнуть рукой на здоровое питание и физические нагрузки, которые стимулируют сердце и поддерживают вес. Нужно делать все возможное для здоровья своего и малыша. Речь идет о прогулках в парке и включении в рацион жирных сортов рыбы, фруктов (с витамином А – абрикосов, моркови), злаковых культур (гречка, овсянка, рис). Нужно помнить о магнии (бананы, картофель) и кальции (кисломолочные продукты, семена кунжута).

Профилактика необходима в течение всех 9 месяцев. Но если боль застала врасплох, нужно делать так:

Осуществить доступ воздуха к пострадавшей. Стесняющую одежду снять или расстегнуть, проветрить помещение (перебраться в тень).
Принять удобное горизонтальное положение, но пусть голова будет чуть приподнята.
Обтереться влажным полотенцем и выпить воды.
Важно! Корвалол и валокардин убрать из своей аптечки до того, когда женщина перестанет кормить грудью. Растительные компоненты вышеуказанных седативных средств могут привести к патологиям развития плода! Единственным доступным средством считают валидол (его кладут под язык, оттуда вещество рефлекторно связывается с сердечной мышцей, поэтому считается относительно безвредным).

При сильной боли таблетку советуют положить под язык и сразу же вызвать скорую помощь. При частом повторении приступов необходимо сказать об этом на приеме у гинеколога. Чтобы не забыть, все жалобы заранее записывают в блокнот.

Источник

Беременность – один из самых счастливых и ответственных периодов в жизни каждой женщины. В это время в организме будущей мамы происходят различные изменения, направленные на сохранение и развитие плода, подготовку к предстоящим родам и кормлению. Большую роль в этом берет на себя именно сердечно-сосудистая система. Давайте выясним, по какой причине возникают боли в сердце во время беременности и опасны ли они.

Причины

Какие физиологические изменения претерпевает организм женщины? Важно понимать, что девять месяцев ее сердечно-сосудистая система работает за двоих. В этот период она обеспечивает и возросшие потребности матери, и создает благоприятные условия для полноценного развития плода.

Повышение нагрузки на сердце обусловлено:

увеличением объема циркулирующей крови (в 1,2-1,5 раза);
прибавкой в весе;
формированием нового маточно-плацентарного круга кровообращения;
повышением внутрибрюшного давления;
эндокринными перестройками.

Следствия этих изменений:

увеличение размеров сердца (за счет расширения и гипертрофии органа);
снижение артериального давления (обусловлено сосудорасширяющим действием прогестерона);
рост частоты сердечных сокращений из-за возросшего объема крови (показатели пульса при беременности и причины его учащения на разных сроках можно посмотреть здесь)

Подобные перестройки отражаются и на общем самочувствии женщины. Только как отличить, где норма, а когда стоит обратиться к врачу?

Рассмотрим наиболее распространенные «внесердечные» причины, по которым во время беременности возникают боли в области сердца:

язва желудка, панкреатит;
бронхит, пневмония, плеврит;
миозит, травмы ребер, остеохондроз;
межреберная невралгия.

Во время вынашивания организм становится гиперчувствительным буквально ко всему, и дискомфорт за грудиной возникает из-за длительной неудобной позы, перемены погоды и душного помещения.

Болеть сердце может и при приобретенном заболевании, и вследствие развития патологий, которые до беременности себя никак не проявляли. К симптомам кардиопатии относят:

боли в сердце – колющие, тупые, давящие;
одышку, появление отеков;
усиленное сердцебиение.

Какие обследования необходимо пройти

Каждая будущая роженица становится на учет в женскую консультацию для наблюдения и периодических обследований. Желательно это сделать во время первого триместра (до 12 недель). Женщины, у которых болит сердце при беременности, входят в группу риска и требуют более пристального наблюдения.

При усугублении или учащении приступов рекомендовано обратиться за консультацией к терапевту либо кардиологу. Возможно, придется провести ряд лабораторных и инструментальных исследований:

электрокардиографию;
эхокардиографию (УЗИ сердца);
общий анализ крови;
клинический анализ мочи;
биохимический анализ крови;
гормональные показатели;
генетические тесты.

Эти процедуры информативны и безопасны для женщины и плода.

Когда ложиться в больницу

Госпитализируют беременную, если на определенном этапе возникают проблемы, требующие ежедневного наблюдения. Насколько длительно это будет, зависит от конкретной ситуации. Показания для стационарного лечения женщины, если у нее болит сердце во время беременности:

сдавливание за грудиной;
иррадиация боли в руку, лопатку, нижнюю челюсть;
потеря сознания, «распирание» в голове;
появление отеков;
повышение артериального давления;
одышка, аритмия (о нарушениях ритма у женщин «в положении» можно прочесть здесь).

Эти признаки свидетельствуют о развитии грозного осложнения – гестоза беременных. При таком состоянии ухудшается работа почек, сердца и головного мозга. В тяжелых случаях патология переходит в эклампсию, что в дальнейшем приводит к задержке развития и гибели малыша. Почему при появлении такой ситуации обязательно нужно соглашаться на лечение в стационаре? Зачастую непонимание тяжести проблемы заставляет женщину отказываться от госпитализации. Но именно благодаря вовремя оказанной помощи удается избежать опасных последствий и благополучно родить здоровую кроху.

Таблетки и препараты: стоит ли пить

Главное правило: когда при беременности болит сердце, ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно!

Понять, что следует сделать для устранения болевого синдрома, сложно из-за невыясненной его причины. Многие препараты категорически противопоказаны при вынашивании, поскольку после их применения проявляются эмбриотоксические и тератогенные эффекты. Оценить соотношение риск/польза под силу только квалифицированному врачу.

В большинстве случаев боль в сердце при беременности на ранних сроках неопасна, потому что связана с перестройкой в работе внутренних органов. Достаточно придерживаться нескольких правил, чтобы не спровоцировать усугубление состояния:

Рациональное и сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами.
Достаточное пребывание на свежем воздухе.
Категорический запрет на курение и алкоголь.
Умеренные физические нагрузки.
Полноценный сон.
Положительные эмоции.

Соблюдая эти несложные постулаты, вы поможете себе и собственной сердечно-сосудистой системе адаптироваться к физиологическим изменениям.

Выводы

Категорически игнорировать кардиалгии нельзя. Иногда они свидетельствуют о серьезных проблемах и требуют патогенетического лечения. Чаще дискомфорт обусловлен глобальными изменениями, которые испытывает организм будущей матери. Он исчезнет после родов и без применения лекарственных средств. Важно не лечиться и ставить себе диагноз самостоятельно, а при появлении болей сразу обращаться к врачу.

Источник