Колит сердце плохой сон
Колющая боль в сердце заставала врасплох практически каждого человека. Она возникает в любом возрасте и независимо от пола. Конечно же, такое положение вселяет страх во всех без исключения. И не напрасно, ведь причин данного состояния множество – от банального остеохондроза до гипертонического криза. Именно поэтому важно знать, с чем связаны покалывания и чем помочь себе при очередном приступе болевых ощущений.
Частые причины колющей боли
За мою врачебную практику я встречал сотни пациентов с жалобами на покалывание в сердце, и они, разумеется, всегда вызывают настороженность. Но, к общему счастью, опасные сердечно-сосудистые патологии проявляются болями другого характера — жгучего, пекущего, давящего, распирающего. Среди таких жизнеугрожающих заболеваний я могу выделить инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, расслаивающуюся аневризму аорты и некоторые другие. Тем не менее все колющие ощущения в проекции сердца можно разделить на две большие группы.
Сердечные
Кардиалгии колющего характера, исходящие непосредственно от сердца, встречаются не так часто, но могут представлять значимую для жизни опасность:
- воспалительные процессы — сухой перикардит, миокардит;
- некоторые нарушения ритма — экстрасистолия;
- пролапс митрального клапана — провисание его створок в период сокращения в полость левого предсердия;
- гипертонический криз и его осложнения.
Также я хочу отметить, что интенсивность боли может усиливаться при глубоком вдохе, сильном кашле или чихании.
Внесердечные
Из-за густо разветвленной системы нервных окончаний болевые ощущения в область сердца могут иррадиировать от позвоночника и органов ЖКТ. Также они могут возникать при расстройствах в психической сфере и во время приступов сухого, сильного, надсадного кашля при болезнях легких.
В моей медицинской практике колющие боли в левой половине грудной клетки встречались при следующих патологиях:
- грыжи грудного отдела позвоночника — мешковидные выпячивания, возникающие при разрыве позвоночного диска;
- межреберная невралгия — воспаление нервных окончаний, идущих между ребрами;
- радикулит — воспалительный процесс, затрагивающий корешки нервов;
- невроз и невротические состояния — группа болезней, связанных с нарушением в психо-эмоциональной сфере, чаще диагностируемая у молодой группы населения;
- вегетососудистая дистония — дисфункция вегетативной нервной системы, при которой может возникать легкое покалывание в области сердца;
- остеохондроз грудного отдела позвоночника — комплекс дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках (о том, как отличить сердечную боль этой патологии, читайте здесь);
- опоясывающий лишай — вирусное заболевание, характеризующееся появлением сыпи герпетического характера.
Главными особенностями внесердечных болей являются их усиление при поворотах туловища, подъеме рук и отсутствие эффекта от приема «Нитроглицерина» или «Молсидомина».
Как определить источник
В каждом конкретном случае самым важным является обнаружение очага, из которого исходят болевые ощущения. Самостоятельно разбираться в этой проблеме я не рекомендую — лучше обратиться за консультацией к грамотному специалисту. Болевой синдром в левой половине грудной клетки практически всегда требует дополнительных диагностических процедур.
5 признаков болезней сердца
Наличие симптома из списка ниже должно вызывать желание посетить врача. В особенности это касается лиц, у которых в анамнезе имеются повышенная масса тела, высокий уровень холестерина крови, артериальная гипертония и сахарный диабет. Клинические проявления болезней сердца расположены в порядке от самых серьезных до наименее опасных:
- Чувство дискомфорта или пекущие, жгучие, распирающие боли в области грудины. Они способны отдавать в левую половину тела, нижнюю челюсть, реже в правое плечо или предплечье. Часто болевой синдром провоцируется физическими нагрузками или выраженным психоэмоциональным потрясением.
- Эпизоды потери сознания, возникающие самостоятельно или при поднятии тяжестей. Данные проявления могут быть связаны с синдромом Морганье-Адамса-Стокса — обморок, вызванный резким снижением сердечного выброса.
- Одышка — чувство нехватки воздуха. Ее причину всегда необходимо дифференцировать от заболеваний бронхо-легочной системы.
- Отёки ног, усиливающиеся к концу дня. Начинаются от стоп и переходят на голени, бедра, область промежности и способны распространяться на всё тело.
- Быстрая утомляемость. Особенно она должна насторожить лиц молодого возраста. Если появилась выраженная слабость при выполнении простейших действий (например, подъем на 1 — 2 этажа) срочно проверьте ваше сердце.
Обследования
При обращении ко мне пациентов с жалобами на колющие боли в области сердца я в первую очередь провожу детальный опрос. В нем важно уточнить психо-эмоциональный статус пациента, наличие «пересекающихся» заболеваний. Следующим этапом является измерение артериального давления. Далее я осуществляю пальпацию (прощупывание), при которой особое внимание стоит уделить межреберным промежуткам. Из общеклинических способов исследования также может помочь аускультация, в результате которой выявляют различные нарушения ритма. Колющие, режущие ощущения в области сердца могут возникать при экстрасистолии — несвоевременные сокращения.
Для идентификации сердечной патологии я могу назначить следующие лабораторные исследования и инструментальные методы:
- липидограмму;
- электрокардиограмму;
- эхокардиографию;
- нагрузочные тесты — велоэргометрия, тредмил;
- рентгенографию, КТ или МРТ грудного отдела позвоночника;
- ультразвуковое исследование внутренних органов.
Чем снять боль и что делать дальше
Если сердце закололо дома, то для начала необходимо перестать волноваться. Помните, что кардиалгии такого характера достаточно редко связаны с сердечно-сосудистой патологией. Если в аптечке имеются успокоительные средства (таблетки валерианы, пустырника, капли «Трикардин» и др.), то их применение допустимо.
Следующим шагом будет визит к врачу — игнорирование боли в сердце недопустимо. Только специалист сможет провести дифференциальную диагностику болевого синдрома, возникающего в грудной клетке.
При остеохондрозе или грыже грудного отдела позвоночника в качестве первой помощи позволительно употребление нестероидных противовоспалительных препаратов:
- «Нимесулид»;
- «Диклофенак»;
- «Ибупрофен»;
- «Мелоксикам»;
Совет специалиста
- Приобретите аппарат для измерения артериального давления и при возникновения колющей боли проверяйте показатели. О том, какие таблетки от гипертонии самые эффективные, можно прочесть здесь.
- Для уточнения заболевания, спровоцировавшего болевой синдром, можно обратиться к врачам терапевтам, общей врачебной практики, кардиологом и неврологам.
- Обследуйте на предмет остеохондроза грудной отдел позвоночника. В подавляющем большинстве случаев источником болевых ощущений выступает именно он.
Клинический случай
Мужчина, 24 лет, обратился ко мне с жалобами на колющие боли в области сердца, усиливающиеся при кашле и резких поворотах туловища. Ухудшение состояния наблюдал последние 3 дня. Объективно: аускультативно сердечная деятельность ритмичная, артериальное давление 110/70 мм рт. ст., ЧСС 72, t= 36,6 °C. При пальпации в зоне IV межреберного промежутка отмечал резкое усиление болевых ощущений. При повороте туловища в больную сторону интенсивность болевого синдрома также увеличивалась.
Был выставлен диагноз: «Межреберная невралгия». Пациент получил курс нестероидных противовоспалительных средств («Диклофенак») в течение 7 дней. После этого отмечал значительное улучшение общего состояния и исчезновение болей колющего характера в области сердца.
Источник
Сейчас все чаще люди жалуются на боли в области сердца. У одних они возникают и днем, и ночью, а у других приступы проявляются только во время сна. Почему сердце может болеть ночью? Чтобы ответить на вопрос, необходимо знать несколько групп симптомов, которые расскажут о нашем здоровье. Боли за грудиной – необязательно сердечные боли, так как в грудной клетке находятся и другие органы. Людям, которым ноющая боль в области сердца не дает покоя длительное время, необходимо срочно обратиться к врачу-кардиологу.
Этот специалист определит причину болезненности. Если кардиолог не найдет серьезных причин по своей части, то направит к другому врачу.
Какие заболевания провоцируют боль в области сердца?
Иногда боль в области сердца настолько пугает больного, что он боится умереть, находясь в горизонтальном положении. Особенно панике поддаются представительницы слабого пола. Женщина не спит, боится, что серьезно заболела. Часто кажется, что такое положение влияет на состояние.
Важно! Сердечники вынуждено занимают сидячую позу, так как в таком положении приступы боли быстрее утихают и меньше проявляются.
Когда мы спим, то кровообращение способствует нормализации артериального давления. В случае с людьми, у которых диагностируют сердечные заболевания, лежачее положение заставляет концентрироваться на болезненности в грудной клетке. Человек опасается такого состояния, увеличивая трепетание сердца, одышку, чувство тревоги и т. д.
Если сердце болит ночью, то это может быть сигнал о патологическом состоянии сердечно-сосудистой системы. Не стоит путать боль в сердце и боль в области сердца. Такая незначительна поправка скажет очень много. Например: с такой же симптоматикой развиваются болезни легких, ЖКТ или невралгические патологии.
Болезни легких
Существует несколько заболеваний легких, которые провоцируют боль в грудной клетке. Пациент ощущает сильную боль в сердце из-за увеличения размеров легких, скопления жидкости или отека. Список легочных заболеваний, которые вызывают подобный симптом:
- Плеврит. Проявляется режущей болью в верхнем правом участке груди. Для заболевания характерно увеличение боли в момент вдоха. Дополнительно появляются одышка, кашель, ощущение нехватки воздуха, поднятие температуры тела.
- Пневмония. При воспалении легких резко повышается температура, появляется лихорадочное состояние, сильное потоотделение, одышка, синюшность носогубного треугольника.
- Пневмоторакс. Развивается из-за скопления газов в плевральной полости. Кроме боли в области сердца наблюдается учащение сердечного ритма, чувство страха, сухой кашель (в виде приступов), сильная одышка, бледность лица, иногда сильное слезоотделение.
- Опухоли плевральной полости. Может настолько развиться, что заметна асимметрия грудной клетки. Человек параллельно ощущает одышку и сильную боль в грудине.
Болезни ЖКТ
Существует ряд болезней ЖКТ, которые способны вызывать чувство жжение в груди.
Такими заболевания могут быть:
- рефлюкс эзофагит (воспаление слизистой оболочки пищевода)
- язва желудка,
- новообразования в желудке и пищеводе,
- гастрит.
Все это сопровождается изменением веса, появлением отрыжки после еды, изжоги, тошноты и рвоты.
Болезни нервно-психические
Боль в области сердца проявляется по ночам особенно ярко у тех людей, которые страдают вегетососудистой дистонией или воспалением нервных корешков. Болезненность бывает острой или тянущей. Человек еще больше зацикливается на симптоме, так как погружается в паническое состояние. Параллельно может ощущать головокружение, головную боль, резкие скачки давления, чувство страха.
Невралгические боли в ночное время
Когда происходит сжимание межреберных нервов, то ощущается боль в области сердца. Это основная причина появления невралгических приступов. Боли проявляются даже в состоянии покоя.
Болезненность носит острый характер, поэтому человек начинает нервничать и переживать о своем состоянии. Особенностью невралгии считают:
- приступ продолжается длительное время,
- часто обострение приходиться на вечер или ночь,
- увеличивается при резкой смене положения, при кашле или чихании.
Начало невралгии провоцируют разные причины:
- развитие остеохондроза,
- переохлаждение,
- чрезмерные физические нагрузки,
- резкая смена положения,
- долгое пребывание в одной позе,
- травма грудной клетки.
Все это влияет на расположение нервных корешков в этой зоне, поэтому бояться засыпать с невралгией не стоит. Для точной установки диагноза стоит посетить кардиолога и невропатолога.
Может ли стенокардия быть причиной ночного приступа?
Если вы являетесь частым посетителем кардиологического кабинета, и у вас диагностирована стенокардия, то ночные боли в сердце проявляются часто.
Стенокардией называют форму ишемической болезни сердца, которую узнают по коротким приступам боли режущего и острого характера. Симптоматика стенокардии:
- боль в период спокойствия и в положении лежа,
- чувство страха,
- тревожность,
- повышенная потливость,
- резкое повышение артериального давления,
- бессонница,
- тошнота,
- состояние, когда дыхание замирает,
- боль в сердце отдает в руку или челюсть.
Стенокардия представляет группу сердечных заболеваний, которые носят хронический характер. Поэтому стоит немедленно отправляться к врачу с такими симптомами, ведь стенокардия может стать причиной инфаркта миокарда.
Спазмы коронарных сосудов
Еще одной причиной появления болезненности в области грудной клетки может быть коронарный спазм. Болит в области сердца из-за резкого сокращения мышц, которые выстилают артерию. Спазм коронарных сосудов первопричина стенокардии. Человек жалуется на сильную давящую боль в грудине, обильное потоотделение, учащенный сердечный ритм. Причину появления такого состояния пока мало изучили, поэтому методика лечения похожа на лечение стенокардии.
Как уменьшить ночную боль в грудине?
Чтобы убедиться в наличии патологии сердца, необходимо проконсультироваться у кардиолога.
Важно! Самолечение противопоказано, так как усугубит заболевание.
Если вы боитесь спать из-за боязни повторного приступа, то не стоит тянуть с посещением врача. Если приступ боли протекает в ночное время, то нужно сначала обуздать страх и следовать инструкции:
- Занять сидячее положение. Иногда простое изменение положения снимает спазм.
- Открыть окно, чтобы увеличить приток свежего воздуха в помещение.
- Снять сдавливающую одежду или расстегнуть воротник.
- Принять 1 таблетку нитроглицерина под язык. Если приступ связан со стенокардией, то боль уменьшится. По истечении 15 минут можно принять еще 1 таблетку. Если эффекта не наблюдается, то вызывать скорую помощь.
Не стоит медлить с вызовом скорой помощи в нескольких случаях:
- если приступ боли в спокойном состоянии не проходит в течение 15 минут,
- боль в грудине посередине носит жгучий характер,
- боль переходит под лопатку, челюсть или отдает в руку,
- появляется кашель с мокротой или прожилками крови,
- сердце быстро колотится в груди,
- усиливается одышка,
- повышается потоотделение,
- человек теряет концентрацию,
- головокружение,
- приступ повторяется не только ночью, но и по утрам,
- резкая слабость,
- тошнота и сильная рвота,
- обморочное состояние.
В комплексе все это может говорить об инфаркте миокарда, прободении язвы желудка, наличии новообразовании в пищеводе и т. д.
Загрузка…
Источник
Сейчас все чаще люди жалуются на боли в области сердца. У одних они возникают и днем, и ночью, а у других приступы проявляются только во время сна. Почему сердце может болеть ночью? Чтобы ответить на вопрос, необходимо знать несколько групп симптомов, которые расскажут о нашем здоровье. Боли за грудиной – необязательно сердечные боли, так как в грудной клетке находятся и другие органы. Людям, которым ноющая боль в области сердца не дает покоя длительное время, необходимо срочно обратиться к врачу-кардиологу.
Этот специалист определит причину болезненности. Если кардиолог не найдет серьезных причин по своей части, то направит к другому врачу.
Какие заболевания провоцируют боль в области сердца?
Иногда боль в области сердца настолько пугает больного, что он боится умереть, находясь в горизонтальном положении. Особенно панике поддаются представительницы слабого пола. Женщина не спит, боится, что серьезно заболела. Часто кажется, что такое положение влияет на состояние.
Важно! Сердечники вынуждено занимают сидячую позу, так как в таком положении приступы боли быстрее утихают и меньше проявляются.
Когда мы спим, то кровообращение способствует нормализации артериального давления. В случае с людьми, у которых диагностируют сердечные заболевания, лежачее положение заставляет концентрироваться на болезненности в грудной клетке. Человек опасается такого состояния, увеличивая трепетание сердца, одышку, чувство тревоги и т. д.
Если сердце болит ночью, то это может быть сигнал о патологическом состоянии сердечно-сосудистой системы. Не стоит путать боль в сердце и боль в области сердца. Такая незначительна поправка скажет очень много. Например: с такой же симптоматикой развиваются болезни легких, ЖКТ или невралгические патологии.
Болезни легких
Существует несколько заболеваний легких, которые провоцируют боль в грудной клетке. Пациент ощущает сильную боль в сердце из-за увеличения размеров легких, скопления жидкости или отека. Список легочных заболеваний, которые вызывают подобный симптом:
- Плеврит. Проявляется режущей болью в верхнем правом участке груди. Для заболевания характерно увеличение боли в момент вдоха. Дополнительно появляются одышка, кашель, ощущение нехватки воздуха, поднятие температуры тела.
- Пневмония. При воспалении легких резко повышается температура, появляется лихорадочное состояние, сильное потоотделение, одышка, синюшность носогубного треугольника.
- Пневмоторакс. Развивается из-за скопления газов в плевральной полости. Кроме боли в области сердца наблюдается учащение сердечного ритма, чувство страха, сухой кашель (в виде приступов), сильная одышка, бледность лица, иногда сильное слезоотделение.
- Опухоли плевральной полости. Может настолько развиться, что заметна асимметрия грудной клетки. Человек параллельно ощущает одышку и сильную боль в грудине.
Болезни ЖКТ
Существует ряд болезней ЖКТ, которые способны вызывать чувство жжение в груди.
Такими заболевания могут быть:
- рефлюкс эзофагит (воспаление слизистой оболочки пищевода)
- язва желудка,
- новообразования в желудке и пищеводе,
- гастрит.
Все это сопровождается изменением веса, появлением отрыжки после еды, изжоги, тошноты и рвоты.
Болезни нервно-психические
Боль в области сердца проявляется по ночам особенно ярко у тех людей, которые страдают вегетососудистой дистонией или воспалением нервных корешков. Болезненность бывает острой или тянущей. Человек еще больше зацикливается на симптоме, так как погружается в паническое состояние. Параллельно может ощущать головокружение, головную боль, резкие скачки давления, чувство страха.
Невралгические боли в ночное время
Когда происходит сжимание межреберных нервов, то ощущается боль в области сердца. Это основная причина появления невралгических приступов. Боли проявляются даже в состоянии покоя.
Болезненность носит острый характер, поэтому человек начинает нервничать и переживать о своем состоянии. Особенностью невралгии считают:
- приступ продолжается длительное время,
- часто обострение приходиться на вечер или ночь,
- увеличивается при резкой смене положения, при кашле или чихании.
Начало невралгии провоцируют разные причины:
- развитие остеохондроза,
- переохлаждение,
- чрезмерные физические нагрузки,
- резкая смена положения,
- долгое пребывание в одной позе,
- травма грудной клетки.
Все это влияет на расположение нервных корешков в этой зоне, поэтому бояться засыпать с невралгией не стоит. Для точной установки диагноза стоит посетить кардиолога и невропатолога.
Может ли стенокардия быть причиной ночного приступа?
Если вы являетесь частым посетителем кардиологического кабинета, и у вас диагностирована стенокардия, то ночные боли в сердце проявляются часто.
Стенокардией называют форму ишемической болезни сердца, которую узнают по коротким приступам боли режущего и острого характера. Симптоматика стенокардии:
- боль в период спокойствия и в положении лежа,
- чувство страха,
- тревожность,
- повышенная потливость,
- резкое повышение артериального давления,
- бессонница,
- тошнота,
- состояние, когда дыхание замирает,
- боль в сердце отдает в руку или челюсть.
Стенокардия представляет группу сердечных заболеваний, которые носят хронический характер. Поэтому стоит немедленно отправляться к врачу с такими симптомами, ведь стенокардия может стать причиной инфаркта миокарда.
Спазмы коронарных сосудов
Еще одной причиной появления болезненности в области грудной клетки может быть коронарный спазм. Болит в области сердца из-за резкого сокращения мышц, которые выстилают артерию. Спазм коронарных сосудов первопричина стенокардии. Человек жалуется на сильную давящую боль в грудине, обильное потоотделение, учащенный сердечный ритм. Причину появления такого состояния пока мало изучили, поэтому методика лечения похожа на лечение стенокардии.
Как уменьшить ночную боль в грудине?
Чтобы убедиться в наличии патологии сердца, необходимо проконсультироваться у кардиолога.
Важно! Самолечение противопоказано, так как усугубит заболевание.
Если вы боитесь спать из-за боязни повторного приступа, то не стоит тянуть с посещением врача. Если приступ боли протекает в ночное время, то нужно сначала обуздать страх и следовать инструкции:
- Занять сидячее положение. Иногда простое изменение положения снимает спазм.
- Открыть окно, чтобы увеличить приток свежего воздуха в помещение.
- Снять сдавливающую одежду или расстегнуть воротник.
- Принять 1 таблетку нитроглицерина под язык. Если приступ связан со стенокардией, то боль уменьшится. По истечении 15 минут можно принять еще 1 таблетку. Если эффекта не наблюдается, то вызывать скорую помощь.
Не стоит медлить с вызовом скорой помощи в нескольких случаях:
- если приступ боли в спокойном состоянии не проходит в течение 15 минут,
- боль в грудине посередине носит жгучий характер,
- боль переходит под лопатку, челюсть или отдает в руку,
- появляется кашель с мокротой или прожилками крови,
- сердце быстро колотится в груди,
- усиливается одышка,
- повышается потоотделение,
- человек теряет концентрацию,
- головокружение,
- приступ повторяется не только ночью, но и по утрам,
- резкая слабость,
- тошнота и сильная рвота,
- обморочное состояние.
В комплексе все это может говорить об инфаркте миокарда, прободении язвы желудка, наличии новообразовании в пищеводе и т. д.
Загрузка…
причины колющей боли и что делать дома
Колющая боль в сердце заставала врасплох практически каждого человека. Она возникает в любом возрасте и независимо от пола. Конечно же, такое положение вселяет страх во всех без исключения. И не напрасно, ведь причин данного состояния множество – от банального остеохондроза до гипертонического криза. Именно поэтому важно знать, с чем связаны покалывания и чем помочь себе при очередном приступе болевых ощущений.
Частые причины колющей боли
За мою врачебную практику я встречал сотни пациентов с жалобами на покалывание в сердце, и они, разумеется, всегда вызывают настороженность. Но, к общему счастью, опасные сердечно-сосудистые патологии проявляются болями другого характера — жгучего, пекущего, давящего, распирающего. Среди таких жизнеугрожающих заболеваний я могу выделить инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, расслаивающуюся аневризму аорты и некоторые другие. Тем не менее все колющие ощущения в проекции сердца можно разделить на две большие группы.
Сердечные
Кардиалгии колющего характера, исходящие непосредственно от сердца, встречаются не так часто, но могут представлять значимую для жизни опасность:
- воспалительные процессы — сухой перикардит, миокардит;
- некоторые нарушения ритма — экстрасистолия;
- пролапс митрального клапана — провисание его створок в период сокращения в полость левого предсердия;
- гипертонический криз и его осложнения.
Также я хочу отметить, что интенсивность боли может усиливаться при глубоком вдохе, сильном кашле или чихании.
Внесердечные
Из-за густо разветвленной системы нервных окончаний болевые ощущения в область сердца могут иррадиировать от позвоночника и органов ЖКТ. Также они могут возникать при расстройствах в психической сфере и во время приступов сухого, сильного, надсадного кашля при болезнях легких.
В моей медицинской практике колющие боли в левой половине грудной клетки встречались при следующих патологиях:
- грыжи грудного отдела позвоночника — мешковидные выпячивания, возникающие при разрыве позвоночного диска;
- межреберная невралгия — воспаление нервных окончаний, идущих между ребрами;
- радикулит — воспалительный процесс, затрагивающий корешки нервов;
- невроз и невротические состояния — группа болезней, связанных с нарушением в психо-эмоциональной сфере, чаще диагностируемая у молодой группы населения;
- вегетососудистая дистония — дисфункция вегетативной нервной системы, при которой может возникать легкое покалывание в области сердца;
- остеохондроз грудного отдела позвоночника — комплекс дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках (о том, как отличить сердечную боль этой патологии, читайте здесь);
- опоясывающий лишай — вирусное заболевание, характеризующееся появлением сыпи герпетического характера.
Главными особенностями внесердечных болей являются их усиление при поворотах туловища, подъеме рук и отсутствие эффекта от приема «Нитроглицерина» или «Молсидомина».
Как определить источник
В каждом конкретном случае самым важным является обнаружение очага, из которого исходят болевые ощущения. Самостоятельно разбираться в этой проблеме я не рекомендую — лучше обратиться за консультацией к грамотному специалисту. Болевой синдром в левой половине грудной клетки практически всегда требует дополнительных диагностических процедур.
5 признаков болезней сердца
Наличие симптома из списка ниже должно вызывать желание посетить врача. В особенности это касается лиц, у которых в анамнезе имеются повышенная масса тела, высокий уровень холестерина крови, артериальная гипертония и сахарный диабет. Клинические проявления болезней сердца расположены в порядке от самых серьезных до наименее опасных:
- Чувство дискомфорта или пекущие, жгучие, распирающие боли в области грудины. Они способны отдавать в левую половину тела, нижнюю челюсть, реже в правое плечо или предплечье. Часто болевой синдром провоцируется физическими нагрузками или выраженным психоэмоциональным потрясением.
- Эпизоды потери сознания, возникающие самостоятельно или при поднятии тяжестей. Данные проявления могут быть связаны с синдромом Морганье-Адамса-Стокса — обморок, вызванный резким снижением сердечного выброса.
- Одышка — чувство нехватки воздуха. Ее причину всегда необходимо дифференцировать от заболеваний бронхо-легочной системы.
- Отёки ног, усиливающиеся к концу дня. Начинаются от стоп и переходят на голени, бедра, область промежности и способны распространяться на всё тело.
- Быстрая утомляемость. Особенно она должна насторожить лиц молодого возраста. Если появилась выраженная слабость при выполнении простейших действий (например, подъем на 1 — 2 этажа) срочно проверьте ваше сердце.
Обследования
При обращении ко мне пациентов с жалобами на колющие боли в области сердца я в первую очередь провожу детальный опрос. В нем важно уточнить психо-эмоциональный статус пациента, наличие «пересекающихся» заболеваний. Следующим этапом является измерение артериального давления. Далее я осуществляю пальпацию (прощупывание), при которой особое внимание стоит уделить межреберным промежуткам. Из общеклинических способов исследования также может помочь аускультация, в результате которой выявляют различные нарушения ритма. Колющие, режущие ощущения в области сердца могут возникать при экстрасистолии — несвоевременные сокращения.
Для идентификации сердечной патологии я могу назначить следующие лабораторные исследования и инструментальные методы:
- липидограмму;
- электрокардиограмму;
- эхокардиографию;
- нагрузочные тесты — велоэргометрия, тредмил;
- рентгенографию, КТ или МРТ грудного отдела позвоночника;
- ультразвуковое исследование внутренних органов.
Чем снять боль и что делать дальше
Если сердце закололо дома, то для начала необходимо перестать волноваться. Помните, что кардиалгии такого характера достаточно редко связаны с сердечно-сосудистой патологией. Если в аптечке имеются успокоительные средства (таблетки валерианы, пустырника, капли «Трикардин» и др.), то их применение допустимо.
Следующим шагом будет визит к врачу — игнорирование боли в сердце недопустимо. Только специалист сможет провести дифференциальную диагностику болевого синдрома, возникающего в грудной клетке.
При остеохондрозе или грыже грудного отдела позвоночника в качестве первой помощи позволительно употребление нестероидных противовоспалительных препаратов:
- «Нимесулид»;
- «Диклофенак»;
- «Ибупрофен»;
- «Мелоксикам»;
Совет специалиста
- Приобретите аппарат для измерения артериального давления и при возникновения колющей боли проверяйте показатели. О том, какие таблетки от гипертонии самые эффективные, можно прочесть здесь.
- Для уточнения заболевания, спровоцировавшего болевой синдром, можно обратиться к врачам терапевтам, общей врачебной практики, кардиологом и неврологам.
- Обследуйте на предмет остеохондроза грудной отдел позвоночника. В подавляющем большинстве случаев источником болевых ощущений выступает именно он.
Клинический случай
Мужчина, 24 лет, обратился ко мне с жалобами на колющие боли в области сердца, усиливающиеся при кашле и резких поворотах туловища. Ухудшение состояния наблюдал последние 3 дня. Объективно: аускультативно сердечная деятельность ритмичная, артериальное давление 110/70 мм рт. ст., ЧСС 72, t= 36,6 °C. При пальпации в зоне IV межреберного промежутка отмечал резкое усиление болевых ощущений. При повороте туловища в больную сторону интенсивность болевого синдрома также увеличивалась.
Был выставлен диагноз: «Межреберная невралгия». Пациент получил курс нестероидных противовоспалительных средств («Диклофенак») в течение 7 дней. После этого отмечал значительное улучшение общего состояния и исчезновение болей колющего характера в области сердца.
Источник
Источник