Колит сердце и правое плечо

Медицинская статистика не располагает данными о том, сколько людей примерно с середины ХХ века навредили собственной сердечно-сосудистой системе неоправданным приемом кардиологических препаратов.

Любая боль в области грудины (кардиалгия) воспринималась как сердечная и немедленно заедалась Валидолом или чем-то покрепче. Пока, наконец, врачи не стали повсеместно разъяснять, что кардиалгия бывает от разных причин — психогенных, невралгических и других внесердечных.

Пациента, жалующегося на сердечную боль, принято так тщательно расспрашивать о ее характере — тупая она или острая, ноющая или приступообразная, или боль в сердце отдает в правую руку. Сегодня нам предстоит разобраться именно с этой разновидностью боли.

Сердечные причины болей с отдачей в левую руку

По большому счету, сердечная боль относится к самым часто встречающимся (наравне с головными) болезненным ощущениям у современных людей. Иногда она свидетельствует о неотложном состоянии больного, требующем немедленного принятия интенсивных мер, поэтому так важно разобраться с ее характером. Боль, отдающая (иррадирующая) в левую руку, возникает при всех кардиологических заболеваниях.

Ишемическая болезнь сердца

ИБС относится к наиболее частым фактором, вызывающим боль в левой руке и сердце одновременно. Под термином ИБС в соответствии с общепринятой классификацией ВОЗ (МКБ) объединено несколько болезней, дифференцируемых по характеру и степени поражения сердца. Наиболее часто встречаемыми из них являются стенокардия и инфаркт миокарда.

Болевые ощущения при стенокардии провоцируются, как правило, физическими нагрузками или стрессовыми состояниями у людей с повышенной реактивностью нервной системы.
Характерной особенностью стенокардической боли можно назвать ее иррадиацию и в левую руку, и в плечо, и лопатку.
Кроме того, состояние пациента отягощается плохо контролируемым страхом смерти, усугубляемым при усилении болевых ощущений.

Самый красноречивый отличительный признак стенокардического приступа — его длительность редко составляет более 10 минут, приступ может купироваться самостоятельно или сразу же после приема Нитроглицерина (или других препаратов, обладающих сосудорасширяющим свойством в отношении коронарных сосудов).

Инфаркт миокарда

Затянувшийся более чем на 30 минут приступ стенокардии обычно приводит к развитию сердечного инфаркта. В отличие от стенокардии, изменения в сердце при инфаркте (то есть, некрозе миокардических клеток) носят необратимый характер.

Хотя специфика болезненных ощущений схожа со стенокардическими — боль в сердце и немеет левая рука или просто болезненность распространяется в руку. При инфаркте эти проявления чрезвычайно сильные и не купируются приемом Нитроглицерина. Чувство страха смерти также характерно этому катастрофическому состоянию. Хотя в редких случаях инфаркт может иметь малосимптомное течение и обнаружиться у пациента случайно.

Миокардит

Еще одним фактором, провоцирующим боль в сердце и онемение левой руки, может быть такая сердечная патология, как миокардит, или воспаление миокарда, приводящее к нарушению возбудимости, проводимости и сократимости сердечной мышцы.

Заболевание это непростое, достаточно трудно диагностируемое и имеет несколько разновидностей в зависимости от этиологии. Несмотря на разнообразие форм миокардита, можно выделить общие первичные симптомы этого заболевания, проявляющиеся, как правило, на 7–10 день от начала развития болезни:

быструю утомляемость;
тахикардию;
одышку;
повышенную потливость;
фебрильную лихорадку (повышение температуры тела до 38–39 градусов);
астеничные признаки (частую смену настроения, постоянную «разбитость», общее недомогание, нарушения сна);
болевые ощущения в груди, нередко сопровождающиеся болью в левой верхней конечности.

Чаще всего именно признаки астении первыми заявляют о возникновении проблем в миокарде, болевой синдром появляется чуть позже и не связан с повышением физической активности. Одышка также может появиться независимо от физического напряжения и сопровождаться сердцебиением и перебоями сердечного ритма, что отличает миокардит от других состояний.

Большинство из вышеперечисленных сердечных состояний можно определить лабораторно — путем исследования крови на наличие специфических ферментов, свидетельствующих о развитии инфаркта (миоглобина, сердечного тропонина, MB — фракции креатинфосфокиназы) или нарушений уровня СОЭ (скорости оседания эритроцитов), АСТ (аспартатаминотрансферазы), ЛДГ-1 (лактатдегидрогеназы) и тех же MB-фракций и основных белков при миокардите.

Внесердечные причины болей

Когда боль в сердце отдает в руку, необязательно левую, это может говорить и о внесердечных причинах возникновения болевого синдрома. Что же может его спровоцировать?

Невралгия

Поражение периферических нервов, называемое невралгией, также может вызвать боль в сердце, отдающую в левую руку — межреберная невралгия, развивающаяся на фоне остеохондроза позвоночника.

Этому заболеванию чаще подвержены люди 40–60 лет, оно проявляется сильными, жгучими и крайне мучительными болями в грудной клетке, которые не купируются сердечными лекарствами. Ни ЭКГ, ни анализы крови никаких сердечных патологий при этом не обнаруживают, нормальной остается и температура тела. Спровоцировать межреберную невралгию (ошибочно называемой сердечной невралгией) могут:

переохлаждение;
чрезмерные физические нагрузки;
инфекция или интоксикация (например, лекарственная);
сдавливание межпозвонковых дисков в результате возрастных заболеваний;
осложнение вирусной инфекции (например, опоясывающего лишая).

Остеохондроз

Описанная выше межреберная невралгия является клиническим проявлением остеохондроза, часто провоцирующим боль в сердце, что отдает в левую руку. Такой характер боли свойственен остеохондрозу шейно-грудного отдела и проявляется туповатой, болью ноющего характера, часто опоясывающей, объемной, разливающейся. Состояние нередко сопровождается чувством «мурашек», ползающих по коже, или онемением участков кожи.

Наиболее характерным признаком болей при остеохондрозе является время их появления — ближе к вечеру, что объясняется компрессией (сдавливанием) нервных окончаний и сосудов позвоночника в течение дня.

Подтвердить или исключить наличие остеохондроза исключительно по симптоматической картине почти невозможно. Для точной постановки диагноза требуются:

рентгенографическое исследование;
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография позвоночника.

Психогенная кардиалгия

Пациенты, беспечно относящиеся к своему здоровью, доставляют немало хлопот врачам. Ведь зачастую они попадают в руки медиков, когда лечить запущенную болезнь уже поздно или слишком проблематично.

Но есть и другая категория пациентов, которых также нельзя назвать подарком для врачей. Это люди, проявляющие чрезмерное внимание к своему самочувствию и прислушивающиеся чуть ли не к каждому удару сердца.

Боязнь инфаркта и смерти у таких пациентов приводит к тому, что у них развивается настоящая фобия, получившая название кардиосенестопатического или кардиофобического синдрома.

Пациенты нередко жалуются, что их боль в сердце отдает в левую руку, хотя на деле может оказаться, что их кардиалгия носит чисто психогенный характер. Например, проявляя чрезмерный интерес к медицинской литературе, такие пациенты «обнаруживают» у себя симптомы стенокардии, предынфарктного состояния и других нарушений. Но это может оказаться только самовнушением, из-за которого развились настоящие беспокойство, тревожность и страх смерти. Причиной психогенной кардиалгии чаще всего становятся длительные стрессовые состояния, расстройства функции ЦНС, эмоциональное переутомление.

Характерной особенностью этих состояний является невозможность купировать боль Нитроглицерином, Валидолом или другими сердечными препаратами, пациент чувствует ее почти постоянно, а описывает часто по-разному.

Что делать при боли в сердце, если отдает в левую руку?

Если боль в сердце отдает в левую руку, главное, чего не стоит делать — это заниматься самодиагностикой. Определить истинную причину болевых ощущений может только специалист, опираясь на анамнез пациента, клиническую картину и результаты исследований. Поэтому следует научиться определять локализацию своей боли, ее иррадиацию (распространение на другие части тела), дополнительные симптомы, чтобы уметь точно рассказать о них врачу.

Точные определения, даваемые в ответ на вопросы врача, позволят ему составить более-менее ясную картину патологии и поставить диагноз. А правильно поставленный диагноз — залог успешной терапии.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать, как отличить боль в сердце от боли при межреберной невралгии:

Заключение

Боль в сердце, которая отдает в левую руку, может иметь несколько причин, как сердечных, так и внесердечных.
Если она появилась впервые, не стоит сразу же хвататься за кардиологические лекарственные препараты — принимаемые не по назначению, они могут быть небезопасными.
При любых проявлениях кардиалгии (болях в области сердца) нужно обращаться к врачу.

Источник

Бытует мнение, что болям в суставах обычно подвержены лица более зрелого возраста. Но с такой неприятностью часто сталкивается и молодое поколение. Плечевые суставы подвергаются в течение дня очень большим нагрузкам, поэтому болезненные ощущения в этой области создают массу неудобств в бытовом плане.

Причины

Колющая боль в правом или левом плече является следствием какого-либо заболевания и требует незамедлительного лечения во избежание осложнений. Самыми распространенными причинами, вызывающими данный симптом, являются:

неправильная осанка и искривление позвоночника (сколиоз, лордоз и др.);
инертный, сидячий образ жизни;
не до конца вылеченные травмы, предшествовавшие прострелам ощущениям в плечевой области;
постоянные нагрузки и давление на плечи, поднятие тяжелых предметов;
резкие движения и взмахи руками;
снижение иммунитета из-за перенесенных простудных и инфекционных болезней;
недостаток в организме кальция и других жизненно важных микроэлементов.

Заболевания

Насчитывается несколько специфических заболеваний скелетно-мышечной системы, поражающих плечевые суставы и вызывающих нестерпимую боль. Причем неприятные ощущения обычно проявляются тогда, когда болезнь уже перешла в хроническую стадию. К самым распространенным недугам относятся:

Бурсит. Часто возникает вследствие больших физических нагрузок. В плечевой зоне постоянно ощущаются ноющая боль и отечность, симптомы сохраняются в течение нескольких недель. Чувствуется сильная болезненность при поднятии или отведении руки в сторону.
Тенденит. Часто возникает у спортсменов и дает о себе знать постоянным трением сухожилия о кость. Возникает в результате частых физических нагрузок с участием рук и мешает их свободному движению. Тенденитом страдают пловцы, гимнасты, рабочие строительных профессий и др. Заболевание проявляется обычно в ночное время суток и характеризуется резкой тянущей болью.
Остеопороз возникает в результате недостатка кальция в организме, что приводит к быстрому износу гладкой ткани сустава и снижает его функциональность. Снижение уровня кальция в костной ткани приводит к боли, усиливающейся при физических нагрузках. Руки становятся слабыми и малоподвижными.
При капсулите пациент испытывает периодическую ноющую боль, отдающую в руку и шею.
При артрите возможно повышение температуры тела и отечность на воспаленном участке сустава. Нестерпимая боль проявляется периодически, а также при движении рук. Болезнь проявляется у людей зрелых лет.
Артроз характеризуется хрустом и простреливающей болью в плечевой зоне при малейшем движении руки. В хронической стадии синдром проявляется постоянно, начинается деформация сустава. При нажатии на воспаленное место боль распространяется на область шеи и груди.
Плечелопаточный периартрит является осложнением невылеченного остеохондроза. На последних стадиях болезни может наблюдаться онемение рук и потеря их чувствительности. Пациенты отмечают жгучую и тянущую боль в районе ключицы и плеча при движении рук, которая становится интенсивной в ночное время.
Неврит плечевого нерва может носить постоянный или временный характер. В правом или левом плече возникает боль при глубоком вдохе, смехе и резких движениях. Ночью болезненность проявляется сильными и жгучими покалываниями.

Характер боли в плече

Заболевания плечевых суставов могут сопровождаться следующими типами болевых ощущений:

сильная боль возникает при защемлении нервных окончаний, воспалениях сухожилий и травмах;
ноющая боль указывает на неполадки в сердечно-сосудистой системе;
острые боли сопровождаются повреждением суставов или при поднятии тяжестей;
резкая боль указывает на наличие инфекционного или воспалительного процесса в нервных тканях;
постоянная боль сигнализирует о вывихе или повреждении сустава, воспалительных процессах;
пульсирующая боль часто возникает вследствие перенапряжения плечевой мышцы;
жгучая боль сигнализирует о воспалительных процессах.

Методы диагностики

При возникновении вышеперечисленных синдромов больному обязательно нужно явиться на прием к врачу-травматологу. В зависимости от места возникновения и характера боли специалист сможет установить то или иное заболевание.

Боль в левом плечевом суставе может возникнуть вследствие повреждения сухожилий, воспаления околосуставной сумки или отложения солей. Боль в правом плечевом суставе, кроме этих же отклонений от нормы, может возникнуть еще и вследствие заболеваний печени, радикулита, воспаления легких или индивидуальных анатомических особенностей.

врач и пациент

После консультации у травматолога пациента направляют на осмотр к специалистам узкого профиля (неврологу, аллергологу, онкологу, ревматологу, кардиологу) для установления более точного диагноза состояния сустава

Больному назначают следующие обследования:

рентген,
ультразвуковое исследование,
артроскопию,
компьютерную томографию,
ревмопробы,
биопсию,
электрокардиографию.

Методы лечения

После установления диагноза на основе анализов и обследования пациенту назначается медикаментозное лечение. Боли в плечевом суставе любой продолжительности и характера успешно излечиваются при назначении полноценной терапии:

этиотропное лечение направлено на устранение причин недуга;
патогенетическое лечение останавливает дальнейшее течение болезни;
симптоматическое – уменьшает проявление симптомов;
восстановительная терапия способствует восстановлению поврежденного сустава и улучшению качества жизни больного.

рука на плече у женщины

Если боль в суставе возникла из-за травмы, то в этом случае необходимо самостоятельно приложить холодный компресс к пораженному участку. Такая мера позволит остановить кровоизлияние, уменьшит отек и устранит неприятные ощущения. Далее желательно обратиться к доктору, который при необходимости проведет следующие мероприятия:

наложение холодного компресса;
фиксация конечности повязкой;
устранение болевых ощущений медикаментами;
использование мазей для наружного применения.

Если боль в плече возникла из-за тяжелой и интенсивной работы, то в этом случае можно самостоятельно нанести обезболивающие и противовоспалительные мазь или гель. Если в результате применения появились жжение, зуд, раздражение или другие аллергические реакции, мазь нужно смыть.

Важно! При использовании мазей для наружного применения не наносить их на поврежденные участки кожи и слизистую. Не рекомендуется также наносить их под тугие повязки или применять одновременно с другими мазями.

Если болезнь запущена и протекает с большими осложнениями, в этом случае врач может назначить употребление небольшого количества гормонов (Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон) и препаратов с анальгетиками наркотического действия (Фентанил, Омнопон, Промедол). Стероидные гормоны и анальгетики применяются лишь в крайних случаях, когда лечение обычными противовоспалительными препаратами не приносит больному облегчения. Их применение позволяет уменьшить риск развития злокачественных новообразований.

При деформации плечевого сустава традиционное лечение медикаментами не принесет должного эффекта. В этом случае потребуется оперативное вмешательство, благодаря которому производится протезирование суставов.

Средства народной медицины

Вместе с традиционным лечением с помощью лекарств можно попробовать и народные средства. Использование самостоятельно приготовленных снадобий поможет быстрейшему выздоровлению от недуга:

Компрессы с уксусом: в 0,5 л воды развести столовую ложку уксуса. Смочить жидкостью ткань, отжать и приложить к больному месту на ночь. Сверху укрыть теплым одеялом или платком. Утром компресс снять.
Компрессы с прополисом: чистую тряпку оставить осенью в пчелином улье, а весной достать ее оттуда. Холст будет покрыт слоем прополиса. Прикладывать ткань на некоторое время к больным суставам.
Использование спиртовой настойки: 3 суповые ложки цветков сирени, 1 ложку корня лопуха и 2–3 стручка порезанного острого перца залить 1 литром спирта и держать в темном месте 3 дня. Растирать пораженное место перед сном.

Многие люди даже при очень сильных недомоганиях и прострелах в плечевых суставах предпочитают лечиться самостоятельно подручными средствами с помощью известных мазей и компрессов. Но если в течение недели боль не утихла, следует обязательно наведаться к врачу во избежание дальнейших осложнений.

Источник

Если у вас болят плечи, не спешите думать, что вам продуло шею или у вас защемило мышцы. Причины боли в плечах могут быть самые разные и порой довольно серьезные. От натянутой мышцы или разрыва ротаторной манжеты до инфаркта или даже кровоизлияния в мозг.

Ниже перечислены возможные причины боли в плечах, на которые стоит обратить особое внимание.

Травма ротаторной манжеты

По оценкам специалистов, это является причиной боли в плече у 2/3 людей, испытывающих сильные боли в этой части тела. И эта проблема может произойти с любым человеком, а не только со спортсменами.

С возрастом сухожилия изнашиваются, что делает нас более склонными к травмам и разрывам. Разрыв ротаторной манжеты вызывает боли в плече особенно при движениях головы и отрыве рук от тела. Эти симптомы часто развиваются с течением времени без какой-либо конкретной травмы. Противовоспалительные средства и физиотерапия могут облегчить боль, хотя в серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Остеоартрит

С возрастом у человека может развиться остеоартроз. Боль в плече от этого дегенеративного заболевания суставов может быть результатом общего износа, давней травмы или повторяющихся движений, из-за физической нагрузки или занятий спортом. Хрящевые и суставные ткани со временем разрушаются, увеличивая трение и вызывая боль, отек и снижение подвижности. По оценкам специалистов, от остеоартрита страдает каждый третий человек старше 60 лет. Это заболевание поддается лечению.

Существует множество методов лечения, которые могут помочь увеличить подвижность суставов и уменьшить боль. Консервативные, неинвазивные варианты включают ультразвук, холодный лазер, физиолечение и укрепляющие упражнения. Для уменьшения боли пациенты могут рассмотреть возможность инъекций кортизона, новых и экспериментальных методов лечения, таких как PRP (обогащенная тромбоцитами плазма) или стволовых клеток, и операции по замене суставов.

Колит сердце и правое плечо

Застывшее плечо

Адгезивный капсулит характеризуется состоянием, при котором плечо ощущается совершенно застывшим на месте. Это воспаление слизистой оболочки плечевого сустава обычно проходит в 3 этапа:

стадия затекания, которая характеризуется болью во время движения;
застывшая стадия, во время которой плечо не может двигаться в определенных направлениях;
этап отпускания боли, когда диапазон движений начинает увеличиваться и состояние здоровья улучшаться.

Обычно возникновение этого заболевания не связано с серьезной травмой. Адгезивный капсулит затрагивает от 2 до 5 % населения и чаще встречается у женщин от 40 до 60 лет и у людей с диабетом. Варианты лечения включают прием противовоспалительных препаратов, инъекции, физиотерапию и иглоукалывание. Многие пациенты полностью выздоравливают после нескольких месяцев физиотерапии. В некоторых случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство с последующей физиотерапией.

Колит сердце и правое плечо

Защемление нерва

Боль, онемение в плечах и в руках могут сигнализировать о том, что зажат нерв. Это происходит, когда кость, выпуклый диск или опухшая ткань сжимают нервы, которые простираются от верхней части позвоночника до шеи и плеча. Нервы выходят из позвоночника по маленьким каналам. Если мышцы вокруг позвоночника слишком туго натянуты, например, когда мы неудобно спим, канал может закрыться, что приведет к защемлению нерва.

Иногда эта проблема исчезает сама по себе, но если этого не происходит, может потребоваться квалифицированная медицинская помощь, а также прием лечебных препаратов.

Проблемы с желчным пузырем

Как это ни удивительно, боль в правом плече может указывать на то, что у вас есть желчный камень, который вызывает закупорку в желчном пузыре. Другие вероятные области, в которых может возникнуть внезапная и быстро усиливающаяся боль из-за камня в желчном пузыре, включают в себя верхнюю часть живота, центр живота ниже груди и область между лопатками.

Проблема с желчным пузырем, как правило, диагностируется врачом первичной медицинской помощи.

При употреблении продуктов с высоким содержанием жиров, высоким уровнем холестерина и с низким содержанием клетчатки, а также диабете происходит повышение риска возникновения этого заболевания. Лечение, которое может занять месяцы или годы, осуществляется лекарствами для растворения камней в желчном пузыре. В более серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство по удалению желчного пузыря.

Колит сердце и правое плечо

Синдром защемления сосудов в груди

Когда кровеносные сосуды или нервы между ключицей и верхним ребром (грудной отдел) сдавлены, это может привести к синдрому, который характеризуется болью в плечах и шее и онемением пальцев.

По мнению специалистов, это может быть результатом автомобильной аварии, повторяющихся действий (часто довольно обычных, таких как набор текстов, или напряженных, как игра с мячом), ношения тяжелых сумок, ожирения или беременности. Вы также можете родиться с предрасположенностью к этому, если у вас есть дополнительное ребро или в том случае, если между вашим позвоночником и ребрами образовалась особенно плотная соединительная ткань. Физическая терапия является первым способом защиты, но в запущенных случаях или если кажется, что ничего не помогает, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Колит сердце и правое плечо

Фибромиалгия

Характерный признак фибромиалгии – это регулярная, тупая и часто необъяснимая боль во многих частях тела. В основном это заболевание возникает у женщин. Точка начала боли – верхняя часть плеч, затылок, верхняя часть груди, бедра и колени. Люди могут испытывать симптомы усталости, проблемы со сном, депрессию, головные боли, беспокойство и проблемы с концентрацией внимания.

Несмотря на то, что почти нет никакого лечения фибромиалгии, процедуры облегчения боли могут включать в себя лекарства от нервной боли, такие как прегабалин, антидепрессанты, физиотерапию и иглоукалывание, а также диету с высоким содержанием фруктов и овощей и низким содержанием мяса и сахара.

Колит сердце и правое плечо

Легочная эмболия

Если вы думаете, что потянули мышцу в плече, но боль настолько сильна, что вам трудно спать или даже лежать, немедленно обратитесь в отделение скорой помощи. Этот тип боли в плече может быть признаком образования тромба в легких. Вам дадут антикоагулянты или тромболитические препараты для растворения сгустка, или в некоторых случаях возможно хирургическое вмешательство. Без своевременного лечения легочная эмболия может повредить ваши легкие и другие органы и даже привести к летальному исходу.

Колит сердце и правое плечо

Проблемы с сердцем

Хотя давление или боль в груди, безусловно, являются наиболее распространенным признаком проблем с сердцем, боль в плече также может быть одним из возможных симптомов сердечного приступа. Женщины, в частности, должны обратить внимание на этот необычный симптом, особенно когда он сопровождается внезапной и необъяснимой усталостью, заторможенным сознанием, одышкой и расстройством желудка.

Субарахноидальное кровоизлияние

Кровотечение несет очень большую опасность для нашего здоровья, особенно когда оно происходит в пространстве между мозгом и его защитными тканями.

Боль в плече, а также боль в шее, проблемы со зрением, онемение, спутанность сознания, чувствительность к свету, тошнота и судороги могут являться явными признаками субарахноидального кровоизлияния. Это состояние может быть вызвано аневризмой мозга, травмой или разжижением крови, и вам потребуется немедленное медицинское вмешательство, чтобы предотвратить повреждение мозга и спасти вашу жизнь.

Колит сердце и правое плечо

Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание

Источник