Колит под ребрами при ходьбе левее
Боли в левом боку при ходьбе — очень частое явление. Чаще они неопасны, но стоит разобрать их возможные причины появления, дабы избежать осложнений.
Причины боли в левом боку
Боли в левом боку могут быть функциональными или возникать на фоне воспаления. Для постановки диагноза нужно иметь представление о том, какие органы могут быть задействованы в этом процессе.
Подреберная зона
Здесь находятся левая доля печени, поджелудочная железа, желудок, селезенка, часть ободочной, тонкая кишка, нижняя часть легких, диафрагма, сердце. Неприятные ощущения в этой зоне могут вызываться заболеваниями сердца, легких (пневмония и плеврит), желудка, селезенки, поджелудочной железы, 12-перстной кишки, межреберной невралгией, грыжей диафрагмы. Органы пищеварения страдают не только от бактерий, но и от нездорового питания, стрессов, вредных привычек.
В особенности опасны разрыв или ушиб селезенки. Боли при этом резкие, характерно появление синяка вокруг пупка, гематома в левой части живота, колики могут иррадиировать в спину. В этом случае обязателен вызов скорой.
Воспаление легких также может сопровождаться тупыми болями слева в подреберье, усиливающимися при кашле. При плеврите они усиливаются не только во время кашля, но и при смене положения тела и даже при дыхании.
Для межреберной невралгии характерна резкая боль в боку, проявляющаяся даже при малейшем движении, вдохе. Острые колики наблюдаются при остеохондрозе и невралгии, миалгии и травмах.
Колющие боли (чаще в мышцах) могут возникать при неправильном распределении нагрузки, отсутствии предварительной разминки перед тренировкой.
Левый бок
Здесь находятся кишечник, почки, мочеточник, селезенка, поджелудочная, желудок, половые органы (матка и яичники у женщин, простата и семенники, яички у мужчин). Большая часть неприятных ощущений в этой зоне связана с кишечником.
Возможные причины боли в левом боку:
- Колиты – сопровождаются болями от метеоризма, они острые схваткообразные, чаще возникают после еды. Также могут дополняться ложными позывами к опорожнению кишечника, диареей, иногда со слизью и кровью.
- Неспецифический язвенный колит – боли сопровождаются общей интоксикацией.
- Кишечная непроходимость – боли от приема пищи не зависят, могут возникать в любое время суток. Характер у них острый, схваткообразный. Если помощь не оказана, они могут стихнуть через 2-3 дня. Но это не выздоровление, а осложнение. Клиническая картина дополняется запором, вздутием и асимметрией живота, тошнотой и многократной рвотой.
- Рак кишечника — в запущенных случаях.
- Болезни мочеполовой системы — воспаление матки и придатков, венерические заболевания, инфекции кишечника, атипичный аппендицит, цистит, уретрит, эндометриоз, кисты яичников, опухоли, внематочная беременность и нарушения цикла менструаций. Эти боли могут отдавать в поясницу, анус и пах. Неотложными состояниями считаются перекрут кисты яичника, внематочная беременность. Эти патологии требуют немедленной госпитализации.
Локализация и характер боли
Боли разделяются по механизму их появления, а также по характеристикам. По ощущениям они могут быть режущими, колющими, тупыми и острыми, сверлящими, распирающими, стреляющими, ноющими и опоясывающими.
Классификация боли очагу возникновения:
- Висцеральная – появляется вследствие воспалительных процессов, травм и кровотечений из внутренних органов. Она связана с перистальтикой кишечника, желудка, возникают при спазмах или растяжениях мышц этих органов.
- Неврологическая – возникает при воспалении нервных стволов.
- Соматическая – постоянна и четко локализована. Боль острая, режущая, появляется из-за раздражения брюшины, к примеру, при перитоните.
- Отраженная — распространяется из отдаленных органов по нервным волокнам из-за иррадиирования неприятных ощущений. Она не возникает в органах левого бока, а приходит сюда. Например, при левосторонней нижнедолевой пневмонии, плеврите, инфаркте, болезнях печени.
Классификация по интенсивности боли:
- Острая – интенсивная, анальгетиками не снимается.
- Хроническая – периодически возникающие неприятные ощущения низкой интенсивности, которые купируются анальгетиками.
Со стороны спины боли возникают при плевритах и воспалениях легкого. Болезненность поясницы может указывать на патологии почек.
Боли после еды обычно связаны с пищеварением. Они характеризуются как тяжесть, дискомфорт и покалывание, могут дополняться температурой, ознобом, тошнотой и газообразованием. Также это может указывать на развитие нарушений в поджелудочной железе. Чаще все это связано с неправильным питанием.
Когда ноет и тянет слева ниже ребер спереди, это симптом вялотекущего дуоденита (воспаления двенадцатиперстной кишки).
Если колет сбоку под левым ребром во время тренировок, силовых нагрузок, то это говорит о недостаточной разминке. Организм просто не успел подготовиться к увеличению кровообращения. Они проходят быстро и не имеют последствий.
При разрыве аорты боль внезапная, сильная в животе или со стороны спины. Сразу после этого возникает коллапс — резкое падение давления. Человек может погибнуть в считанные минуты от кровотечения. Нужно звонить в скорую, не теряя ни секунды.
Камни и песок в мочевыводящих путях дают резкую боль, потому что растягивается ткань и капсула органа, повышается давление и возникает болевой синдром, преимущественно под ребрами сзади.
Болит левый бок у женщины и мужчины: какие есть отличия?
У мужчин это может быть следствием воспаления в мочеполовой системе. Как правило, это сопровождается повышением температуры.
Резкие боли могут указывать на:
- простатит;
- везикулит
- воспаление в мочевом пузыре, уретре;
- камни в предстательной железе;
- злокачественные опухоли;
- паховую грыжу;
- гонорею, хламидиоз, трихомониаз.
У женщин при эндометриозе или кисте яичника боли тянущие (как слева, так и справа). Похожи на менструальные, но появляются в любое время. А сами месячные при этом удлиняются и становятся более болезненными.
Тянущие боли внизу живота у женщин указывают на проблемы с левым яичником. Они усиливаются при ходьбе. Хотя это может быть связано с воспалением маточных труб и слизистой матки, онкологией.
У женщин боль в левом боку снизу живота может возникать при беременности из-за смещения кишечника растущей маткой. Опасности нет, если она не становится острой и не сопровождается мажущими выделениями кровянистого характера.
Если заболел левый бок, какой должен быть алгоритм действий?
Даже, если боль под ребрами, слева, внизу, в зоне пупка или же по центру быстро утихает, но сопровождается рвотой, жжением, лихорадкой, скорую следует вызывать обязательно. Любой прием пищи, воды, таблеток не желателен. Все это способно смазать картину, осложнив диагностику.
При появлении редкого болевого синдрома можно принять обезболивающие средства. Однако такой способ оптимален лишь в том случае, если боль не сопровождается острыми признаками, например, лихорадкой, ознобом и тошнотой.
Важно! Обращение к врачу обязательно в том случае, если боль повторяется и все применяемые средства бесполезны.
Профилактика
Что касается профилактики, основой становится правильное сбалансированное питание. Желательно свести к минимуму острую и пряную пищу. Бобовые могут раздражать слизистую и вызывать метеоризм.
Важно отказаться от вредных привычек, таких как курение и алкоголь, полноценно отдыхать и хорошо высыпаться. Любые тренировки надо проводить только через 1,5-2 часа после еды.
Во избежание гинекологических проблем женщинам необходимо лечить имеющиеся воспаления половых органов, регулярно проходить осмотр у гинеколога.
Советы врачей
Врачи настоятельно рекомендуют:
- Не заниматься самодиагностикой и лечением.
- При острых болях не терпеть, а вызывать скорую. Это тот случай, когда лучше перестраховаться.
- Если боли не интенсивные, тупые, то лучше обратиться к врачу в поликлинике. Описывать надо все свои ощущения без всякого стеснения.
Не нужно считать, что боль в левом боку пройдет сама, лучше обратиться к врачу и выявить истинную причину. Прием обезболивающих дает лишь временный эффект, но не избавляет от самой болезни. Если болевой синдром возник внезапно и длится более получаса, лучше перестраховаться и вызвать скорую.
Источник
Ощущения дискомфорта и боли в области левого подреберья довольно частая причина обращения пациентов к медицинской помощи. Подобные явления могут быть различными по своим проявлениям (ноющими, режущими, острыми и т.д.) и по интенсивности, а также по продолжительности. Для установления их причины одного визита к врачу недостаточно, требуются ещё дополнительные обследования. Связано это с тем, что в данном сегменте тела расположено несколько органов, которые вследствие патологических процессов, происходящих в них, дают таким образом знать о себе.
Содержание:
- Органы левого подреберья
- Причины боли в левом подреберье
- Разновидности боли
- Боли, возникающие у женщин
- Боли, вызванные заболеваниям сердца и сосудов
- Боли, не связанные с заболеваниями
- Меры при возникновении боли
Органы левого подреберья
Левым подреберьем называют область, расположенную под двумя нижними ребрами в левой части от условной середины живота. Здесь локализованы следующие органы:
селезенка;
поджелудочная железа;
левая часть желудка;
диафрагма (левая сторона);
тонкий кишечник;
толстый кишечник;
левая почка и её мочеточник, а также связки.
Помимо этого, существуют и некоторые другие виды болевых ощущений в этом участке, не связанные напрямую с вышеперечисленными органами. Они являются следствием заболеваний внутренних органов в других зонах живота или отделах туловища и распространяются по нервным волокнам (см. ниже).
Причины боли в левом подреберье
Основные причины, вызывающие боли в подреберье слева следующие:
заболевания желудка, чаще всего – язва, гастрит;
болезни поджелудочной железы – панкреатит;
заболевания селезенки;
патологии левой почки;
заболевания тонкого и толстого кишечника.
Также, не менее редко, боль в этой области может вызываться:
воспалительными процессами диафрагмы, её грыжами и опухолями;
пневмонией левого легкого;
заболеваниями сердца, в частности стенокардией, инфарктом, ишемической болезнью;
остеохондрозом поясничного, а также грудного отдела позвоночника;
воспалительными процессами в придатках слева у женщин (аднексит и др.);
послеоперационными и посттравматическими последствиями (гематомы, порезы, швы и т.д.);
сильными физическими нагрузками.
Каждая из этих причин может нести потенциальную угрозу жизни человека. Поэтому для их своевременного устранения и лечения требуется незамедлительное обращение к специалисту.
Разновидности боли
По характеру боли в левом подреберье бывают следующих видов:
тупая, ноющая;
тянущая;
резкая, острая;
колющая.
Помимо данных характеристик для правильной постановки диагноза врач учитывает и косвенные проявления болей. К ним относятся:
начало;
развитие;
характер;
продолжительность;
интенсивность;
причины усиления;
иррадиацию (куда отдает);
причины облегчения.
Человек, который может грамотно описать характер боли значительно помогает и ускоряет процесс выявления причин болезни.
Резкая, острая боль
Резкая, острая боль обычно свидетельствует о наличии серьезных поражений внутренних органов, требующих немедленной госпитализации. При этом у человека возникает сильная, практически нестерпимая болевая реакция, часто сопровождающаяся потерей сознания. Если этого не происходит, то человек пытается облегчить состояние, мечась в поисках удобного положения тела.
Возникает такая боль в следующих случаях:
почечная колика;
прободная язва желудка;
острый панкреатит;
перфорации кишечника;
ущемленная почечная киста;
травмы внутренних органов – разрыв либо гематома селезенки, переломы ребер, разрыв почки, разрыв связок почки.
Для спасения жизни пациента нередко при таких ситуациях неизбежно хирургическое вмешательство.
Тупая, ноющая боль
Этот вид болей может возникать во многих случаях, чаще всего связанных с хроническим течением заболеваний органов левого подреберья. К ним относятся хронические формы гастрита, язвы желудка, панкреатита и пиелонефрита, колита или дуоденита. Также ишемическая болезнь сердца и прединфарктное состояние часто носят такой болевой синдром.
При данном характере болей пациент часто вовремя не обращается к врачу и приспосабливается к ним. В результате в организме длительное время без лечения протекают процессы, ведущие к разрушению органов или необратимой деградации тканей, что грозит потерей функций всего органа и необходимости со временем проводить операции.
Во врачебной практике особенно часто на тупую, ноющую боль жалуются люди в случае хронической формы гастрита. При этом пациент особенно испытывает боль в левом подреберье на голодный желудок или после еды. У него снижается аппетит, появляется быстрая утомляемость. Своевременное лечение и соблюдение определенной диеты помогает справиться с недугом. Если заболевание не длительный период остается без принятия адекватных терапевтических мер, могут развиваться серьезные патологические процессы, ведущие к онкологии.
Кроме данных заболеваний такой характер болей присущ следующим заболеваниям:
энтериты (воспалительные процессы кишечника);
воспалительные процессы придатков;
онкология поджелудочной железы или печени, селезенки;
онкология левого легкого;
увеличение селезенки вследствие лейкозов, анемий, мононуклеозов инфекционной природы, ревматоидного артрита;
При кишечных патологиях и язвенной болезни желудка боль обычно возникает также после принятия пищи или на пустой желудок, появляется сильный метеоризм, вздутие живота, иногда рвота с кровью или тошнота. Эти проявления могут беспокоить ночью.
В любом, из перечисленных, случае важно знать, что чем раньше будет проведено медицинское обследование по поводу причин, вызывающих данный вид болей, тем эффективнее будет лечение и быстрее наступит период выздоровления.
Тянущая боль
В левой части живота под ребрами расположена селезенка. Этот орган сложно прощупывается, однако именно его поражения могут быть причиной тянущей боли. Обычно это наблюдается, когда происходит её увеличение в размерах на фоне вяло текущих инфекционных (туберкулез) и аутоиммунных процессов (к примеру, красная волчанка).
Также такого характера болевые ощущения наблюдаются в случае гепатита. При длительно текущей форме хронического гепатита наряду с тянущей постоянной или периодической болью и справа (чаще и интенсивнее), и слева у человека наблюдаются такие симптомы как осложнение состояния при употреблении жирной пищи, тяжесть внутри живота, увеличение размеров печени. При отсутствии лечения — это может привести к циррозу печени.
Колющая боль
Еще одним видом болей, которые возникают в области левого подреберья, являются колющие боли. Они обычно связаны с различными заболеваниями левой почки. Обычно это следующие недуги:
мочекаменная болезнь;
пиелонефрит.
Болевые ощущения при этом появляются в спине или боку и могут передаваться в область подреберья. При этом наблюдается повышение t тела, рвота, тошнота, частые позывы к мочеиспусканию и его болезненность, общая слабость. Очень сильные колющие боли могут быть связаны с наличием больших камней в органе или началом их движения. В таком случае необходимо проведение операции.
При не сильно выраженном характере болей, применяются консервативные методы лечения. Однако в любом из случаев требуется обращение к специалисту.
Пульсирующая боль
Такое опасное заболевание, как панкреатит очень часто вызывает боли в левом подреберье и характер их похож на сильную пульсацию. Наряду с болевыми симптомами наблюдается рвота желчью, повышение температуры, диарея, вздутие живота, озноб, потливость, отеки на конечностях. Больной пытается найти удобную позу, снижающую боль. Он наклоняется вперед или садится. Это заболевание очень опасно и может перейти в острую форму, когда требуется немедленная медицинская помощь.
По теме: Боль в правом подреберье
Боли, возникающие у женщин
Женщины во время разных физиологических процессов (беременность, предменструальный период) также могут испытывать боль в зоне левого подреберья.
В период беременности, особенно во 2 -3 триместре, когда плод уже достаточно большой происходит естественное его давление на внутренние материнские органы. В результате появляются периодические боли.
Если же организм женщины вырабатывает повышенное количество женских половых гормонов в преддверии начала менструации, которые воздействуют на желчевыводящие протоки, вызывая их спазм. При этом могут возникать ощущения боли под правым ребром, распространяющиеся на левую часть живота, возникает горечь во рту и чувство тошноты. Консультация с гинекологом в таком случае поможет выбрать правильные меры для предупреждения таких явлений.
По теме: Боль в левом боку при беременности
Боли, вызванные заболеваниям сердца и сосудов
При заболеваниях сердца и сосудистой системы, а в частности при вегето-сосудистой дистонии и стенокардии также возникают боли в левоподреберной области. В случае дистонии это связано с нарушением механизма поддержания тонуса кровеносных сосудов, а в случае стенокардии – сердечные боли отдают в данную область.
Характер болей в данных случаях может быть и тупым, и колющим, и ноющим. Больные обычно затрудняются при описаниях таких явлений, потому что они бывают как длительными, так и приступообразными с нечеткой локализацией. При проведении исследований не выявляются типичные заболевания органов, расположенных в этой области подреберья и человек направляется на обследование к кардиологу или неврологу.
По теме: Капилляротерапия
Боли, не связанные с заболеваниями
Порой и совершенно здоровые люди или дети во время активных физических нагрузок (спорт, интенсивный труд) испытывают боли левого подреберья. Обычно это случается, когда человек имеет низкий уровень подготовки для данных занятий. Механизм данного явления таков, что под воздействием нагрузки резко повышается уровень кровообращения организма.
В ответ на это все кровеносные сосуды увеличиваются в диаметре и в том числе правая полая вена, проходящая рядом с печенью, и начинающая давить на нее. Как результат появляется боль колющего характера справа, которая передается в левое подреберье. Спустя небольшое время после прекращения воздействия болевая реакция проходит самостоятельно и не требует каких-либо лечебных мер. Многие школьники сталкиваются с такими проявлениями во время кроссов или сдачи спортивных нормативов.
Иногда подобные болевые ощущения могут появиться и при резких движениях или наклонах туловища. Связано это с соприкосновением внутренних органов с поверхностью ребра и, соответственно, защитной реакцией организма в виде боли.
Меры при возникновении боли
Если ещё не установлен диагноз, а боли беспокоят, необходимо обратиться за помощью и консультацией к терапевту, который проведет первичные исследования и определит последующие действия пациента.
Безусловно, каждый конкретный вид боли требует обращения к определенному специалисту:
хирургу;
гастроэнтерологу;
эндокринологу;
кардиологу;
гинекологу;
урологу и др.
Бывают случаи, которые требуют и неотложной медицинской помощи с госпитализацией. Другими словами, когда требуется экстренный вызов скорой помощи:
В первую очередь – это острые, внезапные боли.
Во вторую очередь – это ноющий характер боли на протяжении часа.
В-третьих это колющие боли на протяжении более 30 минут, появляющиеся при движении.
В-четвертых – тупые боли с тошнотой и рвотой кровью.
Любые меры самолечения при левоподреберной локализации болевых ощущений, без установления их диагноза, недопустимы, так как могут усугубить течение болезни и привести к осложнениям. Под особым запретом находятся такая популярная среди людей процедура как согревание. Также не следует до консультации со специалистом употреблять спазмалитики. Они способны притупить боль и нарушают клиническую картину, а также симптоматику заболевания.
Единственное, что можно применить при возникновении таких болевых проявлений является наложение холода на данную область (лед или холодный компресс).
Медики рекомендуют, даже при редком появлении вышеперечисленных болей, пройти обследования, которые будут назначены терапевтом. Это поможет своевременно определить серьезное заболевание и остановить его развитие.
Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог
Образование:
Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Наши авторы
Источник