Колит передается по наследству
Неспецифический язвенный колит – хроническое заболевание, характеризующееся воспалением ободочной и прямой кишки. Оно схоже с болезнью Крона и входит в группу воспалительных заболеваний кишечника.
Неспецифический язвенный колит в цифрах и фактах:
- Это довольно распространенное заболевание. Так, согласно статистике, на территории США на данный момент проживает 250 000 – 500 000 больных, на территории Великобритании – 100 000.
- Неспецифический язвенный колит наиболее распространен среди европейцев, особенно среди потомков евреев-ашкенази.
- Болезнь может начаться в любом возрасте, чаще всего – в 20-40 лет.
- Женщины болеют в 1,5 раза чаще мужчин. У них заболевание протекает тяжелее и в 2 раза чаще приводит к смерти.
- Одно из самых тяжелых осложнений болезни – рак кишечника. Неспецифический язвенный колит относят к предраковым заболеваниям.
Почему возникает неспецифический язвенный колит?
Ученые не могут точно сказать, почему возникает заболевание. Считается, что определенная роль принадлежит следующим факторам:
- Кишечные инфекции и дисбактериоз. Болезнетворные микроорганизмы оказывают токсическое и аллергизирующее влияние, вырабатывают вещества, которые могут спровоцировать реакцию иммунной системы против ткани кишечника.
- Пищевая и бактериальная аллергия. В результате аллергической реакции образуются иммунные комплексы, которые повреждают стенку кишки, приводят к развитию воспаления.
- Нарушение нервной и гормональной регуляции функции кишечника. Происходит в результате инфекционного процесса и аллергических реакций.
- Наследственность. 20% больных неспецифическим язвенным колитом имеют близких родственников с аналогичным диагнозом. Это свидетельствует о том, что заболевание может передаваться по наследству.
- Неблагоприятная экологическая обстановка. Некоторые эксперты считают, что загрязнения окружающей среды, сигаретный дым и нарушение правил личной гигиены также играют роль в возникновении неспецифического язвенного колита.
- Повышенное потребление линоленовой кислоты. Она содержится в красном мясе, в некоторых кулинарных маслах и маргаринах. Ученые провели исследование, во время которого обнаружили, что треть всех случаев неспецифического язвенного колита была связана с высоким потреблением линоленовой кислоты.
- Применение некоторых лекарственных препаратов. Например, нестероидные противовоспалительные средства могут вызывать в кишечнике изменения, напоминающие неспецифический язвенный колит. Но прямая связь между их применением и заболеванием не доказана.
На ранних стадиях заболевания развивается поражение слизистой оболочки кишечника, в кишечной стенке нарушается кровообращение. Позже возникают язвы, псевдополипы. Со временем происходит рубцевание, кишка деформируется, укорачивается, ее просвет сужается.
Симптомы заболевания
Неспецифический язвенный колит может протекать по-разному, в зависимости от распространенности и тяжести поражения. У некоторых больных симптомы могут отсутствовать в течение длительного времени (месяцы и даже годы).
Чаще всего заболевание проявляется в виде болей в животе, поносов (обычно по ночам и утром, до 20 раз в сутки, а в тяжелых случаях – до 40 раз), примесей крови, гноя и слизи в кале. Если в патологический процесс вовлечен весь толстый кишечник, кроме описанных симптомов возникает слабость, снижение веса. С каждым новым обострением потеря массы нарастает все больше.
Наиболее тяжелая форма неспецифического язвенного колита – молниеносная. Возникает сильная боль в животе, резкая слабость, тяжелая диарея и рвота, которые могут привести к обезвоживанию. Повышается температура тела.
Какое обследование назначают при подозрении на неспецифический язвенный колит?
Обследование при подозрении на неспецифический язвенный колит включает следующие методы диагностики:
- Эндоскопические исследования: ректороманоскопия, колоноскопия. Они обладают высокой информативностью, так как позволяют врачу непосредственно осмотреть слизистую оболочку толстой кишки и обнаружить на ней патологические изменения. Для проведения этих исследований не нужно делать разрез и применять общий наркоз. Колоноскопия и ректороманоскопия могут причинять пациенту некоторый дискомфорт, но в Европейской клинике их можно выполнить в состоянии медикаментозного сна.
- Рентгеноконтрастные исследования. Перед исследованием больному дают выпить рентгеноконтрастный раствор, – бариевую взвесь, – или вводят его при помощи клизмы. Затем проводят рентгенографию – за счет контраста на снимках хорошо видны контуры кишечника.
- Лабораторные исследования крови. Помогают выявить анемию (снижение уровня эритроцитов и гемоглобина), признаки воспаления (увеличение СОЭ, повышение уровня C-реактивного белка).
- Копрограмма (исследование кала). Помогает оценить степень воспаления и разрушения слизистой оболочки кишечника.
- Компьютерная томография (КТ). Врач назначает это исследование в случае, когда имеется подозрение на болезнь Крона.
Какие осложнения могут возникать при неспецифическом язвенном колите?
Пациенты с неспецифическим язвенным колитом имеют более высокий риск развития колоректального рака. У людей, страдающих заболеванием в течение 10 лет, риск повышается на 2%, в течение 20 лет – на 8%, в течение 30 лет – на 18%.
Поэтому все больные, страдающие неспецифическим язвенным колитом, должны регулярно проходить колоноскопию.
Другое осложнение, которое возникает у 5% пациентов с неспецифическим язвенным колитом – токсический мегаколон. Происходит вздутие и расширение петель кишечника. В свою очередь, это может привести к разрыву кишки, развитию перитонита и сепсиса.
Аутоиммунные реакции, возникающие в организме при неспецифическом язвенном колите, не всегда ограничиваются толстым кишечником. У некоторых больных развивается поражение глаз, кожи, опорно-двигательного аппарата, полости рта, системы крови.
Лечение неспецифического язвенного колита
В зависимости от степени выраженности симптомов, лечение неспецифического язвенного колита проводится амбулаторно или в стационаре. Применяются следующие препараты:
- иммунодепрессанты;
- препараты гормонов коры надпочечников (глюкокортикостероиды);
- успокоительные средства;
- противодиарейные средства;
- антибиотики для борьбы с патогенными микроорганизмами.
Если консервативное лечение не приносит эффекта, либо развиваются осложнения (разрыв кишки, токсический мегаколон, кишечные кровотечения, злокачественное перерождение), проводится хирургическое лечение. Ободочную кишку удаляют частично или полностью.
Все люди, страдающие неспецифическим язвенным колитом более 10 лет, должны 1-2 раза в год проходить колоноскопию. Это поможет своевременно выявить злокачественную опухоль и начать лечение на ранних стадиях. Ежегодное прохождение колоноскопии значительно повышает выживаемость и улучшает прогноз.
В Европейской клинике колоноскопия проводится опытными врачами-специалистами при помощи современного оборудования. Процедура проводится в состоянии медикаментозного сна, благодаря чему полностью исключены неприятные ощущения.
Источник
Как следует из названия заболевания, язвенный колит – это воспаление слизистой оболочки толстого кишечника. В отличие от болезни Крона, язвенный колит не может перейти в тонкий кишечник. В воспаленных тканях могут образовываться кровоточащие эрозии и язвы, являясь причиной дискомфорта и снижения общего тонуса организма. Кишечник больного становится опухшим и болезненным, что приводит к ощущениям полноты и неполного опорожнения; нередко наблюдаются и тенезмы (ложные позывы). Процесс дефекации превращается в кошмар, так как испражнения могут быть внезапными, с примесями крови, слизи, гноя или всем вместе взятым.
Болезнь оказывает огромное влияние на психологию человека. Очень удручает тот факт, что больной не хочет идти в туалет из-за страха снова увидеть кровь. Болезнь приводит к депрессивному состоянию и возникновению суицидальных мыслей. Чувство тревоги становится постоянным спутником жизни больного.
Причины НЯК
Согласно данным современной медицины, причины язвенного колита остаются неизвестными. Заболевание может быть вызвано многими неизвестными факторами. Предполагаются также некоторые генетические особенности, связанные с НЯК. Стресс, питание, образ жизни, недостаток сна, слишком большое потребление раздражающих продуктов, алкоголя и т.д. Есть много пациентов, которые посещают нас и говорят, что они никогда не употребляли алкоголь, не соблюдали никакой особой диеты, но до сих пор частота заболевания язвенным колитом больше у людей, которые потребляли много белка, любили время от времени перекусить фаст-фудом, различными полуфабрикатами, а также пили много покупных напитков и алкоголя.
Передается ли НЯК по наследству?
Существуют около 30 генов, сопоставленные с этим заболеванием, но ученые еще не готовы дать точный ответ. Безусловно, наследственные факторы могут быть причиной возникновения НЯК, однако, в нашей практике было много пациентов, у которых нет даже дальних родственников со схожими симптомами.
Аюрведическое лечение НЯК
Аюрведическое лечение отличается от западной системы медицины, которую мы с вами знаем с ранних лет жизни. Родина подхода – Индия. Аюрведа – это комплексная терапия тела, ума и души, а не борьба с симптомами какого-то отдельно взятого заболевания.
Терапия НЯК от Planet Ayurveda – это комбинация различных аюрведических лекарств, одобренных многими известными аюрведическими экспертами из разных стран.
Аюрведические препараты при язвенном колите
Сочетание этих препаратов не только помогает контролировать кровотечение, но и останавливает брожение в кишечнике, боль, дискомфорт, заживляет язвы и восстанавливает здоровье. Комбинированный пакет включает в себя 4 добавки:
- Kutazghan Vati
- Pitta Balance
- Arjuna
- Vatsakadi Churna.
Kutazghan Vati
Kutaz (Halorrheana antidysentrica) – это дерево, чудо природы, которое может остановить диарею. Диарея – одно из следствий воспалительных заболеваний кишечника. Kutaz выводит шлаки из организма, снимает воспаление, останавливает брожение внутри кишечника и лечит язвы. Продукт под названием “Kutazghan Vati” представляет собой таблетки, изготовленные из коры этого дерева и используется для лечения язвенного колита.
Pitta Balance
Соединения кальция имеют большую роль в борьбе с НЯК. Pitta Balance представляет собой комбинацию различных классических аюрведических соединений кальция, которые помогают контролировать кровотечение и оказывают охлаждающий эффект на организм человека. Этот препарат также помогает пополнять запасы такого кальция, как жемчужный и коралловый кальций. В Аюрведе Мукта пишти (эти самые жемчужный и коралловый кальций) производятся путем очищения порошка жемчуга розовой водой под лунным светом в течение 30 ночей. В итоге, препарат становится настолько эффективным, что кровотечение останавливается в течение первых нескольких доз при отсутствии каких бы то ни было побочных эффектов. “Стихия огня” в Питте становится сбалансированной по отношению к Вате (“стихия воздуха“) и Кафе (“стихия воды“). Воспалительные процессы останавливаются, и заболевание переходит в стадию ремиссии.
Arjuna
Arjuna – это дерево, экстракт коры которого используется для создания нашего одноименного препарата. Кора дерева Arjuna известна в Аюрведе своими целебными свойствами. Экстракт коры дерева Arjuna защищает эндотелиальной слой артерий от травм, вызванных стрессом, свободными радикалами и другими патогенными веществами. Точно так же она работает в слизистой кишечника. Кора способствует заживлению язв, устранению диареи и предотвращению воспаления. Она также поднимает гемоглобин и общий тонус человека.
Vatsakadi Churna
Vatsakadi Churna – одна из наиболее эффективных композиций, которая может быть полезна в терапии язвенного колита в рамках Аюрведы. Классическая аюрведическая смесь представляет собой комбинацию различных противоязвенных целебных трав, таких как фенхель (Sounf – Foeniculm вульгаре), бильва (Bilva – Aegle marmelos), кориандр (Coriander – Coriander sativum), гранат (Punica granatum – Pomegranate), зеленый кардамон (Elettaria cardamomum – green cardamom) и мускат (Myrstica fragrans – Nutmeg). Травы в этом препарате способны восстановить дисбаланс различных метаболических реакций организма; помогают излечить язвы и войти в ремиссию при НЯК.
Взгляд на питание при НЯК со стороны Аюрведы
Между НЯК и диетой прослеживается определенная связь. И если питание не является прямой причиной НЯК, то дальнейший образ жизни больного может повлиять на течение этого заболевания. Существуют определенные продукты, которые могут вызвать изъязвления в слизистой оболочке кишечника.
С аюрведической точки зрения, ама (в аюрведе общее обозначение для внутренних токсинов, вырабатываемых при неправильном обмене веществ, вредных привычках и плохом пищеварении, которые могут накапливаться и закупоривать каналы тела) подавляет стихию огня, что не очень хорошо при язвенном колите. Термин «ама» используется для обозначения плохо переваренной пищи (как физической, так и умственной, духовной), которую вынужден усваивать организм. Непереваренная пища в большей степени превращается в мусор, так называемые скопления амы, что в свою очередь служит пищей паразитам и способствует размножению многочисленных заболеваний. wikipeda
Потребление тяжелой, жирной, несвежей пищи приводит к нарушению Питты. Возникает расстройство желудка, непереваренная пища начинает гнить и бродить, что в итоге запускает воспалительные процессы.
Избегайте молочных продуктов при НЯК
Зачастую, у пациентов с язвенным колитом возникает непереносимость по отношению к молочной продукции. Множество больных НЯК, заведомо зная, что молочные продукты у них не переварятся, продолжают их употреблять. Также, люди кушают мороженое или холодные напитки вместе с пищей или сразу после еды. Это приводит к разжижению ферментов в желудке и образованию ама в организме.
Избегайте продуктов, отягчающих Питту
Продуктами, отягчающими Питту, являются те, которые производят тепло в организме после их употребления. К ним относятся все специи, кислые фрукты (лимоны, апельсины, ананасы), йогурт, творог, сыр, чай, кофе, животная пища, алкоголь. Их и обычным-то людям желательно употреблять с осторожностью, а при НЯК так и вовсе необходимо исключить из своего рациона.
Избегайте стрессов
Стресс играет важную роль во всех видах заболеваний, включая язвенный колит. Как мы уже говорили, НЯК – это просто воспаление внутреннего слоя толстого кишечника. Все воспалительные реакции возникают из-за стресса. Нельзя относить стресс к основному возбудителю этой болезни, но мы должны включить его в качестве одной из основных причин возникновения последующих обострений. Важно держать эмоциональное напряжение на минимальном уровне, чтобы достичь состояния ремиссии и избавления от НЯК на продолжительное время.
Полезные травы и продукты питания при НЯК
Есть определенные травы и продукты питания, которые следует употреблять при язвенном колите. К таковым относятся:
- Кокосовая вода.
- Все горькие овощи.
- Бахчевые.
- Солодка.
- Тыквенный сок.
- Сок травы Doorva.
- Сок цветков календулы.
Аллопатические препараты для терапии НЯК
Есть много лекарств, используемых людьми с язвенным колитом для борьбы с этой болезнью, но у них слишком много ужасных побочных эффектов. Противовоспалительные препараты с 5-АСК (Сульфасалазин, Месакол и др.), иммунодепрессанты (Метотрексат, Азатиоприн и др.) и кортикостероиды (Преднизолон)… Можно ли совмещать аллопатические препараты с лечением по Аюверде?
Да, препараты, указанные в начале статьи (Kutazghan Vati, Pitta Balance, Arjuna, Vatsakadi Churna), можно использовать параллельно с аллопатическими препаратами. По мере улучшения самочувствия, дозировки аюрведических препаратов можно снижать. У них нет никаких побочных эффектов. Единственное противопоказание – запор.
Источник
Здраствуйте! У моей жены 3 года назад заболел низ живота и был жидкий стул с кровью по 6-8 раз на дню+ 4-5 раза ложные позывы. Пошли к терапевту, она отправила нас к инфекционисту с подозрением на диффтерию. Положили в больницу кололи, поили,капали- в общем лечили 10 дней. Из всех симптомов ушла только кровь. Мы из Узбекистана. Нас отправили в Ташкент на колоноскопию. Диагноз полностью не помню, но помню жирным шрифтом написано” Эрозийно язвенный колит, поражение 90 см”. Отправили нас в Республиканский проктологический центр. Там запросили бешенные деньги за лечение, но мы уговорили проктолога за приемлемую сумму выписать нам лекарства хотя бы что бы она чувствовала себя нормально. Он выписал рецепт из уймы лекарств (в основном бактерии). На тот момент потеря в весе была у нее сильная, аппетита не было. Мы прошли этот курс (около 6 месяцев) вроде все прошло. Мы обрадовались и она перестала держать диету. Где то через 3 месяца она забеременела. И на 14 неделе беременности у нее снова все началось. Мы пошли в поликлинику и оказалось что в нашем городе просто нету проктолога и кишечником занимается хирург, который знает об этой болезни поверхностно. В общем пока мы метались ей становилось хуже сульфасалазин отказывалась пить, боялась что родиться урод. И через неделю после обострение у ребеночка остановилось сердце. Она уже 2 года сама не своя, я пытаюсь её успокоить, но она боится что никогда не родит и всю жизнь будет пить сульфасалазин. Плюс ко всему прочитала где то в интернете что единственное лечение- илеостома с удалением толстой кишки. Доктор, я бы хотел у вас спросить, как долго можно пить сульфасалазин(она пьёт его непрерывно с сентября 2014 г 3 таблетки в день)? Долго ли еще он будет помогать? Сможем ли мы иметь детей? Не передаётся ли эта болезнь по наследству? В вашей практике было избавление от этого недуга? И что означают эти 90 см? Вопросов много, подсказать нам некому. Медицина у нас дорогая. Посоветуйте нам что нам делать (помимо визита к врачам, периодически ходим к этому хирургу, т.к её поставили на учет), или может номер диеты которая не будет провоцировать обострение. Я перечитал почти все статьи в интернете хоть самому становись проктологом, но там все поверхностно. Сейчас ремиссия около 5 месяцев. Бросает пить сульфасалазин через месяц обострение. На колоноскопию затащить её не могу, т.к первый раз ей было ооочень больно, перед этим когда делали клизму она кричала “больно”, а я ей говорю ты че врешь, че мне клизмы никогда не делали?! Дурак блин. Плюс ко всему он начал тыкать своей камерой по язве(кстати там ещё написано было при контакте язва кровит). Поэтому что творится там незнаем. Ждём ваших практических советов Доктор. Заранее спасибо доктор, надеемся вы подскажите что нибудь!
Добрый день, Дамир!
Лечение язвенного колита практически пожизненное, но если удается перевести заболевание в ремиссию, то это очень хорошо. Еще хорошо, что ремиссия достигается без приема гормонов. Конечно, во время беременности прием сульфасалазина нежелателен, но при использовании минимальных доз – возможен, вот только в III триместре его лучше отменить. Попробуйте сделать колоноскопию под наркозом! Нужно понимать в каком состоянии сейчас кишечник. Так же возможно использование сульфасалазина в других формах, не таблетки, а микроклизмы или ректальная пена. В любом случае не надо сдаваться и при появлении длительной ремиссии вернитесь к вопросу беременности)
С Уважением, врач-проктолог, Плетнер Павел Дмитриевич.
Другие вопросы по теме
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Doktor.ru
Источник