Колит нога в колене

Что делать, когда возникает сильная усталость и покалывание в ногах?

читать подробнее

Периодически возникающее покалывание в ступнях, пальцах и икрах ног в большинстве случаев не представляет опасности для здоровья. Именно поэтому многие люди привыкли игнорировать данное ощущение. Вместе с тем, оно может возникать не только по физиологическим причинам, но и в результате ряда патологий. В этой статье мы рассмотрим причины и лечение покалывания в ногах, а также способы профилактики этого неприятного ощущения.

Покалывание и жжение в ногах

Жжение и покалывание в ногах: причины

Жжение, «мурашки» и покалывание ног относятся к парестезиям – временному нарушению чувствительности, которое возникает вследствие сдавливания и раздражения поверхностно залегающих нервов, нарушения кровообращения, дисбаланса метаболических процессов. Парестезии могут возникать как вследствие физиологически обусловленных процессов, так и являться результатом ряда заболеваний. Их симптоматика и степень интенсивности варьируется от легкого неудобства, не влияющего на общее самочувствие и способность выполнять рутинные действия, до выраженного дискомфорта, который снижает качество повседневной жизни и ограничивает подвижность человека. Чаще всего парестезии локализуются в верхних и нижних конечностях.

Покалывание в ногах: причины

Покалывание в ногах, как иголки: физиологически обусловленные причины

В данную группу входят случаи покалывания ног, вызванные физиологическими процессами. Они не вызывают особого неудобства, не влияют на повседневную жизнь и обычно проходят самостоятельно после устранения причины их появления.

Длительное пребывание в статичном положении

Подобная проблема часто возникает при долгом стоянии или сидении. Из-за неподвижного положения нарушается процесс кровообращения в нижних конечностях и человек ощущает покалывание ног. Также подобное ощущение часто появляется во время сна.

Ношение тесной обуви

Длительное ношение узкой обуви провоцирует сдавливание нервных окончаний и нарушение кровоснабжения нижних конечностей, в результате чего наблюдается покалывание стоп и кончиков пальцев ног.

Воздействие низких температур

Переохлаждение организма обычно сопровождается сужением кровеносных сосудов нижних и верхних конечностей. В связи с этим происходит нарушение кровотока и наблюдается возникновение парестезий.

Обезвоживание

Недостаточное употребление жидкости приводит к дефициту электролитов. Это провоцирует развитие парестезий, жжения и покалывания ног, а в особо тяжелых случаях может вызвать развитие судорог.

Реакция на травму или медицинские манипуляции

Ушиб, вывих или растяжение нижней конечности провоцирует сдавливание нервных окончаний, вызывая тем самым развитие парестезий. Это же относится и к ряду медицинских манипуляций: например, взятию пункции или проведению лечебных блокад.

Покалывание в ногах во время беременности

Покалывание в ногах при беременности

Рост плода и его воздействие на нервные узлы, увеличение массы тела, недостаток минеральных веществ и витаминов – все это может привести к чувству покалывания в руках и ногах во время беременности.

Патологические причины неприятного чувства покалывания в ногах

Если названные выше причины покалывания ног обычно проходят без медицинского вмешательства, то те, о которых пойдет речь далее, представляют собой опасность для здоровья и требуют лечения.

Болезни позвоночника

Любые вертебральные проблемы (будь то сколиоз, кифоз, остеохондроз и пр.) способны вызвать парестезии ног. Это объясняется сдавливанием нервных корешков и узлов деформированными позвонками, которое провоцирует изменение чувствительности нижних конечностей.

Заболевание суставов ‒ одна из причин покалывания в ногах

Заболевания суставов

Дегенеративные и воспалительные процессы, затрагивающие крупные и мелкие суставы ног, могут приводить к нарушению кровообращения и сдавлению периферических нервов.

Эндокринные нарушения

Одним из осложнений диабета второго типа является диабетическая нейропатия. К числу ее симптомов, среди прочего, относится потеря вибрационной чувствительности и парестезии ног.

Болезни сосудов

Наиболее распространенным заболеванием, вызывающим покалывание ног, является варикозное расширение вен. Оно проявляется в виде истончения сосудистой стенки, изменения ее проницаемости и эластичности, формирования венозного рефлюкса и изменения характера кровотока. Все это приводит к развитию тяжести, отечности и парестезии в икрах, голенях и под коленями. В качестве эффективного средства, хорошо зарекомендовавшего себя для профилактики и лечения варикоза, может выступать Нормавен® Крем для ног.

Помимо варикозного расширения вен на развитие покалывания ног могут повлиять другие сосудистые патологии – облитерирующий эндартериит, атеросклероз, тромбоз и тромбофлебит.

Резкое покалывание в ноге, сопровождающееся нарушением чувствительности, головокружением, спутанностью сознания, тошнотой, рвотой, а также изменением симметрии лица, является поводом максимально раннего обращения за медицинской помощью.

Рассеянный склероз

Данное заболевание не имеет отношения к деменции, которую в народе принято называть старческим склерозом. В случае рассеянного склероза наблюдается поражение миелиновой оболочки нервных волокон, которое, наряду с другими проявлениями болезни, провоцирует парестезии и другие нарушения чувствительности рук и ног.

Причины покалывания ног: недостаток витаминов

Недостаток витаминов и минеральных веществ

К возникновению покалывания ног может привести дефицит витаминов группы В (в особенности – В12), калия, кальция, натрия и магния.

Грибковые поражения кожи

Стопы и пальцы ног являются распространенным местом локализации микозов. Помимо других симптомов (изменения плотности и цвета кожи, появления трещин и высыпаний, поражения ногтевых пластин) грибок может проявляться в виде покалывания ног.

Диагностика причины покалывания ног

Чтобы лечение дало положительные результаты, важно провести правильную дифференциальную диагностику. Для выявления причины, вызвавшей покалывание нижних конечностей, проводится физикальный осмотр и сбор анамнеза. При необходимости могут потребоваться дополнительные диагностические процедуры: проведение УЗИ сосудов, рентгенографии с контрастированием, МРТ и КТ, анализ крови на уровень сахара и содержание витаминов и минералов в организме.

Лечение и профилактика покалывания в ногах

Лечение покалывания в ногах

Выбор терапевтической стратегии строится на устранении причины, вызвавшей парестезии. Помимо приема лекарственных препаратов, выполнения упражнений ЛФК и прохождения курса физиотерапевтических процедур, важная роль отводится коррекции образа жизни, нормализации питания, отказу от вредных привычек, сбросу лишнего веса.

Профилактика

К числу профилактических мероприятий, позволяющих предотвратить развитие покалывания в ногах, относится ношение удобной обуви (при необходимости – с ортопедической стелькой), выполнение посильной физической нагрузки, ведение активного образа жизни, своевременная диагностика и лечение заболеваний, способных спровоцировать возникновение парестезий.

Источники:

1. Миндубаева Л. Ж., Алексеева О. А., Каримова Г. М., Каримова Д. Ю., Абашев А. Р. Роль миофасциального синдрома в генезе ночных болезненных. // Архивъ внутренней медицины. – 2018. – №3. – С. 209-214.
2. Соседкова А., Дыдышка Ю. Оценка нарушения вибрационной чувствительности в качестве ранней диагностики диабетической дистальной полинейропатии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. // проблемы эндокринологии. – 2016. – №5. – С. 16-17.
3. Козловский А. А. Гипокалиемия и гипомагниемия и их коррекция у детей и подростков. // Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. – 2013. – №2. – С. 34-48.
4. Чирин А. С., Денишев Р. Р. Оценка компонентов болевого синдрома у пациентов с вертеброгенной люмбалгией. // Бюллетень медицинских интернет-конференций. – 2016. – Т. 6. – №5. – С. 724-725.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Сильная боль в колене означает наличие неполадок в суставе. Особенность коленного сустава состоит в том, что он принимает на себя основную нагрузку во время движения и физических нагрузок, поэтому часто травмируется. Пораженное колено сложно зафиксировать, поэтому очень важно принять меры по своевременному устранению причины боли.

Причинами болевых ощущений в колене могут быть:

1. Травмы (острые повреждения). Являются самой частой причиной. Они возникают после сильного удара, излишнего изгибания сустава и резкого падения на него. При механической травме отмечаются резкая боль, отек, может возникать чувство покалывания, онемения, изменяться цвет кожи в области сустава.
2. Артроз (гонартроз) – это разрушение тканей сустава. Гонартроз бывает первичным и вторичным. Первичным болеют пожилые люди,  а вторичный вызывают последствия травм или он является осложнением других заболеваний (например, ревматоидного артрита). Симптомы: боль и скованность в суставе. При длительном течении гонартроза движения в суставе могут стать невозможными.
3. Артрит (гонартрит) – воспалительное заболевание. Отличительные признаки: боль, которая усиливается при движении, увеличение сустава в размерах, повышение температуры в больном колене, временами покраснение.
4. Менископатия – повреждение мениска, которое проявляется резкой болью. При отсутствии должного лечения возможен переход в хроническую форму, в результате чего развивается остеоартроз.
5. Сосудистые заболевания. Тромбоз или эмболия (закупорка) артерий, питающих коленный сустав, приводит к остеонекрозу суставных хрящей, что делает ходьбу невозможной. Эффективных методов лечения остеонекроза нет. Проводят эндопротезирование пораженного сустава.
6. Периартрит – это воспаление суставной сумки и тканей, которые ее окружают. При периартрите наблюдаются боли в области коленного сустава без четкой локализации. Периартрит чаще всего является посттравматическим осложнением.
7. Бурсит – это воспаление синовиальной сумки (бурсы). Причиной бурсита может быть чрезмерное нагружение сустава, инфекция или травма. При этом заболевании отмечается сильная постоянная боль, но сохраняется свобода движений.
8. Тендинит – это воспаление связок и сухожилий. Симптомами являются отеки и болезненные ощущения в пораженной области. Они усиливаются при сгибании-разгибании коленей. Продолжительные симптомы тендинита свидетельствуют о тендинозе.
9. Киста Бейкера – это осложнение после травмы, гонартроза или гемартроза. Киста Бейкера является скоплением в подколенной сумке суставной жидкости. Для патологии характерна боль при сгибании колена и чувство дискомфорта во время движения. Во избежание осложнения крайне не рекомендуется приседать на корточки.
10. Остеомиелит костей голени – это гнойное, сопряженное с инфекцией заболевание, которое является следствием гематогенного остеомиелита, открытого перелома или послеоперационного осложнения. В качестве инфекционного агента, чаще всего, выступают стафилококки.

Выделяют такие виды болей в колене:

1. При приседании. Обычно она вызвана заболеваниями сустава, вирусной инфекцией, нехваткой физической активности, плохим питанием. Наблюдается у спортсменов. Если болят колени при приседании, то  упражнения следует прекратить. При длительных и частых болях нужно обратиться к врачу.
2. При сгибании ног. Это одна из самых частых проблем с суставами. Наблюдается при заболевании Осгуда-Шлаттера, повреждении связок и мениска, кисте Бейкера, инфекционных поражениях и др. При появлении болей необходимо ограничить нагрузку на ногу, отказаться от занятий спортом, носить удобную ортопедическую обувь.
3. После бега. Связана с такими заболеваниями как артроз, бурсит, синовит и т.д. В этом случае прекращается нормальное функционирование сустава, а при сильных нагрузках он начинает разрушаться. Требуется провести своевременное лечение этих заболеваний, иначе возможна полная потеря двигательных функций.
4. Хруст. Если нет припухлостей, боли и скованности в движении, то опасаться нечего. Однако этот симптом может быть вызван опасным заболеванием – остеоартрозом, при котором повреждается суставный хрящ и появляется сильная боль. Очень важно начать своевременное лечение данной болезни.

Диагностировать причину болей можно следующими способами:

1. Общий анализ крови. Позволяет выявить анемию, лейкоцитоз и др.
2. Биохимический анализ крови. Выявляет увеличение мочевой кислоты при подагре.
3. Рентгеновское исследование. Этот метод позволяет обнаружить патологию костной ткани. При помощи него диагностируют переломы, остеомиелит и остеоартроз. Рентгенологические исследования дополняют компьютерной томографией (КТ). Мениски, связки, бурсы и другие мягкие ткани при рентгенографии и КТ не видны.
4. МРТ (магнитно-резонансная томография), ЯМРТ (ядерная магнитно-резонансная томография). Это современное исследование. С его помощью диагностируют патологию мягких тканей сустава (менисков, связок и др.).
5. Пункционная биопсия кости. Проводится при наличии подозрений на остеомиелит или костный туберкулез.
6. Артроскопия. Ее проводят как для диагностики, так и для лечения, к примеру, при травме мениска.
7. УЗИ (ультразвуковое исследование). Это скрининговое исследование, проводимое при подозрении на наличие травматических повреждений, остеоартроза, болезни мениска и пр. Результаты УЗИ нуждаются в верификации рентгенографией (КТ) иили МРТ. 

Лечение должно быть комплексным и включать в себя как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство. Рассмотрим их поподробнее:

В период обострения лечение должно снять боль и отек, а затем восстановить нормальную подвижность сустава. В первое время после травмы не рекомендуется двигаться без посторонней помощи.

Основа лечения – противовоспалительная терапия. Она предусматривает использование следующих средств: нестероидные противовоспалительные препараты, производные пиразолона, производные индолуксусной кислоты, оксикамы, глюкокортикоиды.

С целью укрепления иммунитета назначают такие процедуры: криоаферез, плазмаферез, гемосорбция, плазмафильтрация, иммуностимуляторы.

Конкретный препарат и способ лечения выбирается лечащим врачом. Также Вы можете проконсультироваться с врачом травматологом онлайн.

Также консервативное лечение предусматривает ледяные компрессы на поврежденный участок для ослабления боли или горячие компрессы для улучшения микроциркуляции крови.

При гемартрозе производится пункция сустава и удаление скопившейся вследствие травмы крови.

Также консервативное лечение включает физиотерапевтические методы: массаж, лечебную гимнастику и санаторно-курортное оздоровление. При необходимости врач назначает специальную диету, предусматривающую ограниченную калорийность.

Для питания хряща и снижения разрушительных процессов используются хондропротекторы.

Наиболее распространенными физиотерапевтическими методиками являются магнитотерапия, лазеротерапия, криолечение, иглорефлексотерапия.

При гонартрозе применяется специальная обувь и наколенники – ортезы. Эта обувь способствует нормализации походки, а наколенники фиксируют больной сустав.

Если после прохождения консервативного лечения не удается достичь требуемой стабильности сустава, показано хирургическое вмешательство. 

Наиболее распространенными хирургическими методиками являются артроскопия и эндопротезирование.

Артроскопия – метод позволяет ослабить боль в суставе и увеличить его подвижность. Это способ лечения не только устраняет основное заболевание, но и позволяет вводить в полость сустава лекарства, ослабляющие воспалительные процессы.

Методика проводится при таких проблемах:

• повреждение менисков и хрящей;
• разрыв связок;
• наличие инородных тел в суставе;
• ревматоидный артрит;
• внутрисуставные переломы.

В период послеоперационной реабилитации рекомендуется строго соблюдать врачебные рекомендации, выполняя лечебную гимнастику, избегая необоснованно ранней нагрузки на конечность.

Эндопротезирование (артропластика) – это операция, при которой осуществляется замена поврежденных частей коленного сустава на искусственный имплантат (эндопротез).

 Более 95% эндопротезов, которые ставят по ОМС, функционируют на протяжении 10-15 лет, а потом нуждаются в замене. Сегодня далеко не во всех регионах замену эндопротеза, в отличие от первичной операции, можно оформить по ОМС. Не все пациенты через 10-15 лет способны перенести повторную операцию из-за сердечно-сосудистых и других соматических рисков. Поэтому спешить с эндопротезированием не стоит. Рекомендую прибегать к этой операции только когда исчерпаны все другие возможности лечения.

Эндопротезирование проводится, когда восстановление безболезненной функции коленного сустава невозможно консервативными методами и при помощи артроскопии.
После эндопротезирования возможны гнойные осложнения. Для их профилактики назначают антибиотики. После эндопротезирования требуется длительная реабилитация пациента (до 6-ти мес).

Народные средства могут быть полезными для ослабления боли, но они должны проводиться параллельно с традиционными методами лечения.

При использовании народных средств обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Рассмотрим несколько популярных методов:

1. Мазь. При боли в коленях следует приготовить 1 ст.л. зверобоя и 2 ст.л. тысячелистника, измельчив их. На водяной бане растапливается 1 ст.л. вазелина. Трава засыпается в горячий вазелин и растирается до однородной массы. Этой мазью следует натирать больные колени на ночь.
2. Смесь на основе семян ржи. Следует взять 250 г семян ржи, залить их 2 л воды и прокипятить. После остывания смеси она процеживается, и к ней добавляются 500 г водки, 1 кг меда, 3 ч.л. корня барбариса. Смесь тщательно размешивается и оставляется на 21 день в темном месте. Рекомендуется употреблять смесь по 3 ст.л. перед приемом пищи. Требуется выпить за период лечения 9 л смеси.

При болях в коленях паниковать не стоит. Однако если боль долгое время не проходит, нужно обязательно обратиться к врачу. Это позволит избежать многих неприятностей.

Подробнее о причинах и лечении боли в колене смотрите в видео:

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию хирурга, консультацию ревматолога, консультацию ортопеда, консультацию рентгенолога, консультацию травматолога в режиме онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!