Колит низ живота справа и отдает в ногу
На чтение 5 мин. Опубликовано 07.05.2020
Нервная система устроена чрезвычайно сложно, и она не прекращает ставить перед исследователями новые проблемы, вопросы и загадки. На протяжении многих веков светила от медицины не могли понять феномен иррадиации, который встречается очень часто, например, когда боль внизу живота справа отдает в ногу.
В качестве другого классического примера можно привести болевые ощущения при инфаркте миокарда: патологический процесс происходит в сердце, а боль возникает в левом плече, в нижней челюсти или даже в кончике мизинца левой руки.
В XX веке благодаря стремительному развитию нейрофизиологии иррадиация болевых ощущений уже не вызывает никаких вопросов. Известно, что процесс этот может быть обусловлен:
- Близким расположением нервных структур друг к другу (например, солнечное сплетение и нижние грудные корешки спинномозговых нервов – и то, и другое реагирует на острое воспаление поджелудочной железы, из-за чего возникает опоясывающая боль);
- Большой протяженностью нервного волокна (так, нервы, окружающие мочеточник, в конце концов доходят до области малого таза, вследствие чего при почечной колике возможны боли в промежности);
- Патологией центральной нервной системы (при таламическом инсульте, то есть при гибели области таламуса головного мозга, пациент страдает от хронических болей различной локализации).
Если боль внизу живота справа отдает в ногу, то речь идет как раз о процессе иррадиации. Возникает это вследствие нескольких причин.
Острый аппендицит
Остро возникшая боль справа внизу живота, отдающая в бедро, может быть симптомом аппендицита, в особенности если она сопровождается:
- Повышением температуры тела;
- Напряжением мышц живота;
- Тошнотой;
- Усилением болезненности при поднятии ноги (симптомы Образцова, Донелли, Затлера).
Болевые ощущения при аппендиците обычно появляются вверху живота и определяются как смазанные, тупые и ноющие. В течение пары часов по мере повышения температуры тела боль постепенно перемещается в правую нижнюю часть живота (симптом Кохера). Однако этот признак не является диагностически достоверным, и его отсутствие не исключает данного заболевания.
Острый аппендицит – это неотложное состояние, требующее экстренной операции. Промедление чревато развитием серьезных осложнений, таких как перфорация червеобразного отростка, гнойный перитонит, тромбоз воротной вены и сепсис, поэтому при появлении первых симптомов следует незамедлительно вызвать «скорую».
Мочекаменная болезнь
Другая частая причина болей справа внизу живота, которые распространяются в ногу – мочекаменная болезнь. Во введении к статье мы уже упомянули это заболевание и объяснили, почему возникает иррадиация боли – из-за большой протяженности нервных волокон. Рассмотрим этот механизм поподробнее.
Мочекаменная болезнь характеризуется образованием в просвете почечных лоханок плотных камней. Сами по себе они раствориться не могут, и единственный выход для них – спускаться по мочеточнику в мочевой пузырь.
Однако мочеточники не приспособлены к продвижению внутри себя столь крупных предметов, поскольку в норме по ним проходят считанные миллилитры мочи.
Вследствие этого происходит неминуемое: камень застревает в мочеточнике и травмирует его стенки, из-за чего он сокращается. Возникает выраженный болевой синдром, из-за которого пациент буквально не находит себе места и лезет на стенку (простите за каламбур). Камень может застрять в любом отделе мочеточника – как в начале, в месте его отхождения от почечной лоханки, так и в самом конце, где он впадает в мочевой пузырь. Именно во втором случае и возникает боль справа внизу живота, и она может отдавать как в нижнюю конечность, так и в промежность.
Как удалить камень из мочеточника? Раньше с этой целью делали обширные операции, но современные хирургические технологии позволяют проводить литоэкстракцию с помощью эндоскопа. Уже через час после операции пациент фактически может вернуться к привычной жизни.
Гинекологическая патология
У женщин причиной болей в правой нижней части живота, отдающих в ногу, могут стать проблемы с яичниками (например, киста). Вследствие близкого расположения яичника и нервов нижних конечностей растущая киста или опухоль механически сдавливает их, что приводит к появлению болевого синдрома.
В данном случае единственный верный способ лечения – это удаление объемного новообразования. Медикаментозная терапия, в том числе с применением нестероидных противовоспалительных препаратов, лишь смягчит неприятные ощущения, но не устранит их причину.
Дорсопатия и остеохондроз
Наконец, еще одной причиной появления боли внизу живота справа, которая отдает в ногу, может быть «банальный» остеохондроз. При этом хроническом заболевании разрушающиеся межпозвоночные диски сдавливают корешки поясничных нервов, в результате чего возникают не только боли в правой нижней части живота, но и:
- Люмбалгия, или боли в пояснице;
- Люмбалгии – «прострелы», начинающиеся в поясничной области и заканчивающиеся в области ягодицы и даже ноги на той же стороне;
- Ишиалгия и ишиас – болезненные ощущения в зоне иннервации седалищного нерва, то есть по наружной стороне ягодицы и бедра. Боли при этом могут отдавать в колено и даже в голень;
- Хронический болевой синдром в нижней конечности.
Болезненные ощущения в брюшной полости справа внизу, если они иррадиируют в ногу – это повод как можно быстрее обратиться к врачу. Симптоматическая терапия в виде обезболивающих, компрессов и других вмешательств может не только скрыть причину появления болевого синдрома, но и нанести непоправимый вред здоровью.
Источник
Почему боли внизу живота отдают в ногу? При каких заболеваниях могут возникнуть такие неприятные симптомы? Как их диагностировать и лечить? Ответы на все эти вопросы мы представим в материалах рассматриваемой статьи.
Основные сведения
Острая боль внизу живота у представительниц прекрасного пола является довольно распространенным симптомом. Она может быть связана и с расстройствами мочеполовой системы, и с патологиями других систем, в том числе неврологической, опорно-двигательной и желудочно-кишечной.
Чаще всего острая боль внизу живота развивается у женщин 24-35 лет. Развитие такого симптома наблюдается примерно у каждой седьмой пациентки.
Специалисты утверждают, что такое патологическое состояние может являться признаком серьезной болезни, которая требует незамедлительного хирургического или консервативного лечения.
Какие органы могут провоцировать боли внизу живота?
Симптомы, проявляющиеся болью в животе, зависят от того, какие органы подвержены тому или иному заболеванию. Чаще всего такое патологическое состояние связано с изменениями в:
- тонкой и толстой кишке;
- фаллопиевых трубах;
- мочевом пузыре;
- матке;
- яичниках.
Воспалительные процессы
Причины боли внизу живота могут быть связаны с воспалительными процессами, протекающими в одной из следующих структур и органах:
- внутренние половые органы (в том числе влагалище, матка, шейка матки, яичники и маточные трубы);
- мышцы таза или так называемая грушевидная мышца;
- тонкий кишечник;
- почки;
- толстый кишечник, а также аппендикс, слепая кишка, прямая и сигмовидная ободочная кишка;
- мочеточник;
- мочевой пузырь;
- седалищный нерв.
Основные причины боли внизу живота
Такое патологическое состояние может быть вызвано совершенно разными расстройствами. Однако специалисты утверждают, что чаще всего рассматриваемый синдром возникает из-за:
- внематочных репродуктивных расстройств;
- урологических расстройств;
- маточных заболеваний;
- кишечных расстройств;
- неврологических поражений.
Внематочные расстройства
Боль в паху, отдающая в ногу, может возникнуть из-за заболеваний таких половых органов, как маточные трубы, влагалище и яичники. Симптомами подобных гинекологических проблем являются:
- выделение белей (часто слизисто-гнойных);
- боли, которые усиливаются перед началом месячных;
- бесплодие;
- нарушение менструального цикла;
- слабость и общая утомляемость;
- сильный зуд в промежности (особенно при воспалительном процессе);
- частое мочеиспускание.
Подобные признаки могут возникнуть из-за эндометриоза, спаечной болезни, внематочной беременности, кисты яичника, аднексита, синдрома остаточного яичника, вагинита и овуляторного синдрома.
Маточные расстройства
Почему боли внизу живота отдают в ногу? Такое состояние может быть связано с развитием одного из следующих заболеваний:
- полипы матки;
- аденомиоз, или так называемый генитальный эндометриоз;
- цервицит;
- эндометрит;
- дисменорея;
- миома матки;
- генитальный пролапс;
- стеноз цервикального канала;
- неправильно подобранная или вставленная внутриматочная спираль.
Следует особо отметить, что маточные расстройства могут сопровождаться не только болями внизу живота, но и неприятными ощущениями перед началом и во время месячных, а также в процессе полового акта. Кроме того, для таких патологий характерны обильные менструальные кровотечения, нарушение менструального цикла, повышение температуры, уплотнение матки и ее болезненность.
Урологические расстройства
Частые боли внизу живота нередко говорят о патологиях в мочевыводящей системе, которые могут быть связаны с поражением мочеточников, почек, мочевого пузыря и уретры. В частности, дискомфорт может возникнуть вследствие развития таких заболеваний:
- цистит;
- мочекаменная болезнь;
- опухоль мочевого пузыря.
Перечисленные болезни проявляются почечной коликой, болевым синдромом в области поясницы, повышением температуры, рвотой, тошнотой, появлением крови в моче, учащенным мочеиспусканием, пронизывающей болью в конце мочеиспускания, болью внизу живота ноющего характера, помутнением мочи, слабостью, недомоганием и прочими.
Кишечные заболевания
Почему боли внизу живота отдают в ногу? Такое состояние может возникнуть при поражениях кишечника, в частности:
- аппендикса (червеобразного отростка);
- подвздошной кишки (нижнего отдела тонкой кишки);
- слепой кишки;
- сигмовидной ободочной кишки (подотдела ободочной кишки);
- прямой кишки.
Таким образом, кишечные расстройства могут возникнуть из-за развития следующих заболеваний:
- болезни Крона;
- неспецифического язвенного колита;
- кишечной непроходимости;
- хронического запора;
- СРК;
- полипов толстой кишки;
- дивертикулеза толстого кишечника;
- аппендицита;
- грыжи;
- рака толстого кишечника.
Симптомы аппендицита у женщин проявляются острыми болями, которые локализуются сначала в эпигастральной области, а затем сосредоточиваются справа внизу живота. При этом болезненные ощущения могут отдавать в правую ногу и паховую область. Также общие симптомы аппендицита у женщин и мужчин включают в себя тошноту, рвоту, задержку стула, повышение температуры тела и образование газов.
Что касается других кишечных расстройств, то для них характерны кровотечения из прямой кишки, жидкий стул со слизью или кровью, боли в животе слева, снижение аппетита, повышение температуры тела, снижение массы тела, общее недомогание, вздутие живота, метеоризм и прочее.
Неврологические расстройства
Чаще всего боли внизу живота отдают в ногу при неврологических заболеваниях. К ним можно отнести следующие:
- поражение поясничного сплетения, а также его ветвей;
- синдром грушевидной мышцы.
Первая патология вызывается поражением подвздошно-пахового, подвздошно-подчревного или бедренно-полового нерва. Эти волокна могут повреждаться при грыжесечении и во время хирургических операций на органах малого таза. Для таких поражений характерны выраженные болезненные ощущения. При этом локализация болей зависит от того, какой именно нерв затронут (внизу живота, в пояснице, по внутренней поверхности бедра, в паховой области).
Что касается синдрома грушевидной мышцы, то для него характерно поражение глубокой мышцы таза, находящейся под большой ягодичной мышцей. Она берет свое начало от внутренней области крестца и идет к бедренной кости.
При развитии спазма этой мышцы происходит ущемление седалищного нерва. Кстати, последний представляет собой самый длинный нерв в теле человека.
При такой патологии у больного наблюдается выраженная боль в ягодице и бедре. При этом болезненные ощущения отдают в пах, а также в заднюю поверхность нижней конечности. Дискомфорт практически всегда усиливается при движении ног человека, так как в процессе этого натягивается все пораженное нервное волокно.
Процесс диагностики
Если боль внизу живота отдает в левую ногу или в правую конечность, то следует сразу же обратиться к специалисту.
Для выявления тех или иных заболеваний, которые спровоцировали развитие болевого синдрома, используют следующие способы диагностики:
- опрос больного;
- исследование живота пациента;
- исследование крови и сдача прочих анализов.
Также следует отметить, что в зависимости от локализации патологического процесса пациенту могут быть назначены:
- гинекологическое обследование;
- исследование мочевыделительной системы;
- обследование кишечника.
Что делать?
Как быть, если возникла сильная боль внизу живота, отдающая в ноги? Терапия патологии, которая вызвала развитие болевого синдрома в этой области, должна быть направлена на восстановление естественной работы пораженного органа, а также улучшение качества жизни больного и профилактику рецидива хронических болезней.
При симптомах воспалительного процесса органов малого таза следует сразу же обратиться в больницу. Своевременное выявление такой патологии может предотвратить неблагоприятный исход заболевания. Рассматриваемый признак может представлять собой симптом не только гинекологической проблемы, но и серьезной хирургической патологии (в том числе аппендицита).
Чего делать нельзя?
Острые боли в животе нельзя лечить самостоятельно, особенно следующими способами:
- приемом обезболивающих и спазмолитических препаратов, так как это может скрыть истинную картину болезни и значительно усложнить диагностику;
- прикладыванием теплых компрессов, так как подобные процедуры провоцируют расширение сосудов и распространение инфекционного процесса через кровеносную систему;
- промыванием кишечника, особенно если болевые ощущения были вызваны кишечной непроходимостью;
- приемом слабительных препаратов.
Нельзя не сказать и о том, что, если боли внизу живота сопровождаются такими симптомами, как тошнота, ухудшение общего состояния, рвота, маточное кровотечение, повышение температуры тела, следует срочно обратиться за медицинской помощью.
Методы лечения
Острая или ноющая боль, отдающая в ногу, может быть устранена посредством следующих способов:
- приемом антибактериальных препаратов;
- диетотерапией;
- гормональной терапией;
- лапароскопией;
- эндоскопическими методами лечения;
- физиотерапией.
Диетотерапия при таком симптоме может предусматривать применение третьего или четвертого стола. При этом пациенту следует строго соблюдать режим питания. Его рацион должен быть разнообразным и богатым витаминами.
Антибактериальная терапия предполагает прием антибиотиков, то есть лекарств, селективно подавляющих жизнедеятельность вредоносных микроорганизмов. Как правило, такие медикаменты назначаются при инфекционно-воспалительных процессах.
Гормональное лечение предусматривает использование препаратов, содержащих в себе такие половые гормоны, как прогестерон, тестостерон и эстроген. Каждый из них уникален. Последний отвечает за развитие вторичных и первичных половых признаков, тестостерон – за работоспособность и либидо, а прогестерон – за наступление и сохранение нормальной беременности.
Лапароскопия – это процедура, в ходе которой в брюшную полость вводится специальная оптическая система, которая передает изображение внутренних органов на монитор. При помощи нее можно удалить доброкачественные и злокачественные образования, восстановить проходимость фоллопиевых труб и прочее.
Эндоскопические методы лечения включают в себя колоноскопию, цистоскопию и гистероскопию. Такие процедуры позволяют удалить злокачественные и доброкачественные образования, остановить кровотечение, устранить имеющиеся закупорки, раздробить конкременты, иссечь полипы, рассечь спайки и так далее.
Физиотерапия предполагает применение следующих методик:
- электрофорез;
- ультразвуковая терапия;
- магнитотерапия;
- ультравысокочастотная терапия.
Если боль внизу живота очень сильная, то врачи назначают медикаментозное лечение, направленное на устранение неприятного синдрома. В этом случае используют:
- сильнодействующие анальгетики (в том числе «Трамадол» или «Трамал»);
- нестероидные противовоспалительные препараты (например, «Диклофенак», «Ибупрофен», «Дексалгин»);
- анальгетики наркотические (например, морфин).
Следует особо отметить, что подобные препараты должен назначать только врач. Это связано с тем, что их бесконтрольный прием может вызвать следующие негативные реакции:
- нарушение стула (развитие диареи);
- тошноту и рвоту;
- язву органов ЖКТ;
- кровотечения желудочно-кишечные;
- негативное воздействие на костный мозг;
- токсическое влияние на печень и почки.
Принимать все перечисленные средства следует строго после еды.
Источник
Дискомфорт в правом боку чаще беспокоит женщин, чем мужчин. Не являются исключением и дети. Боль не дает полноценно двигаться, характеризуется неприятными ощущениями, что говорит о патологии. Эта часть тела связана с органами, в которых проявляются нарушения. Почему болит, как с этим справиться, читайте далее.
Характер неприятных ощущений
В зависимости проявлений боли, различают вызвавшую ее проблему. По продолжительности чувствительность в боку бывает:
- острая (внезапная и неожиданная, длится относительно недолго)
- хроническая (постоянная, на протяжении долгого времени)
По ощущениям боль бывает:
- тянущая
- ноющая
- колющая
- резкая (кинжальная)
- жгучая
- пульсирующая
- как при схватках
Боль сбоку
По характеру наступления:
- внезапная
- постепенная, постоянно усиливающаяся
Локализация присутствует:
- в боку
- сверху
- снизу
Дискомфорт часто отдаёт в другие части тела:
- крестец
- поясницу
- ногу
Часто симптомы сопровождаются:
- температурой
- физической слабостью
- сонливостью
- рвотой
- сильным головокружением
- потоотделением
- болями.
Боли в теле
Человеку может казаться, что болит в одной части тела. Но боль бывает связана с другими органами.
При подобных проявлениях немедленно обратитесь к профессионалу. Врач ответит, с чем связан дискомфорт в правом отделе. После осмотра, анализов, докторских назначений, возможно избавиться от боли. Лечение напрямую зависит от причины.
Если боль в правом боку отдаёт в ногу, круг возможных патологий сужается. Но не исключается поход к врачу.
Причины
Когда правый бок подвергается неприятной чувствительности, задумайтесь о наличии патологий:
- аппендицит
- гинекологические проблемы:
- аднексит, воспаление маточной трубы (поражает правую сторону)
- заболевания яичников (киста, разрыв яичника)
- нагноение придатков матки
- перекрут маточной трубы
Перекрут маточной трубы
- повышение давления полых органов
- послеоперационная патология брюшины
- спаечный процесс
- паховая грыжа
- апоплексия яичника
Заболевания, что с ними делать
Бок беспокоит по причинам, ведущим к серьёзным последствиям, требующим обращения к врачу.
Аппендицит. Распространённое заболевание, называется «острый живот». Боль невозможно терпеть. Игнорировать ее не стоит, срочно обратитесь к врачу. Начинаются симптомы не с резких ощущений, затем ощущения усиливаются. Это связано с воспалением, растяжением аппендикса.
Сначала не получается определить локализацию боли. Потом чувствительность станет чётче. В последствии неприятные ощущения перебираются ниже, отдают в паху, прямой кишке. Сопровождается патология напряжением брюшной полости, температурой (до 39 градусов), не исключены рвота, потливость. Часто чувствительность передаётся в ногу. Требуется специализированное лечение (оперативное вмешательство). Игнорировать боль нельзя, немедленно вызывайте врача.
Повышение давления полых органов – повышение внутриполостного давления. Сопровождается пульсирующей болью.
Отдача боли в ногу
Послеоперационная патология брюшной полости. Сопровождается пульсирующими болями, переходящими в правую нижнюю конечность. Образовавшийся гной или кровь попадает в скопления нервных окончаний ноги. Ощущения могут влиять на ногу, другие области. Зависит от направления разлива накопившейся жидкости.
Нагноение придатков матки. Пульсирующие ощущения внизу живота, с отдачей в ногу, часто свидетельствуют о разрушительном процессе. Синдром часто сопровождается повышенной температурой, тошнотой, головокружением, слабостью. Выделением холодного пота, увеличением сердечных сокращений, пониженным давлением, нарушениями стула, метеоризмом. Если присутствует часть симптомов, дискомфорт отдаёт в нижнюю конечность – обратитесь к врачу, который назначит соответствующее лечение.
Паховая грыжа. Сопровождается острыми ощущениями в боку. Появляются после поднятия тяжести, физического напряжения. В последствии отдаёт в нижней конечности. Характерный признак нарушения – выпячивание в боку, исчезающее в лежачем положении.
Апоплексия яичника. Заболевание, спровоцированное внезапным кровоизлиянием в яичник. Ведёт к разрыву яичника, выливанию крови в брюшную полость. От апоплексии страдают женщины до 40 лет. Чаще наблюдаются нарушения в правом яичнике, возникает неприятная чувствительность, кровотечение. Если преобладает кровотечение – анемическая форма болезни, боль – болевая.
Если симптомы проявляются в равной мере, это смешанная форма болезни. Болезнь склонна к внезапному проявлению с острыми, сильными ощущениями. Часто отдаёт в поясницу, прямую кишку, бедро. Не исключаются тошнота, рвота, обморочное состояние. Обильное кровотечение сопровождается понижением давления, коллапсом. Яичник имеет форму шара. Лечится под руководством врача.
Киста яичника. Полость, заполненная жидкостью, способной увеличивать размер железы. Часто яичник не болит. Дискомфорт проявляется следующим образом:
- поражает правую либо левую сторону;
- тянущий и ноющий характер дискомфорта;
- провоцируется половым актом;
- аналогом выступает чувство тяжести;
- менструальные нарушения.
Не исключается увеличения живота при увеличении кисты.
Если киста безболезненна, при перекрутке ножки, ожидают:
- резкую боль в животе и прямой кишке;
- тошноту, рвоту;
- увеличение температуры;
- боль проявляется в правом либо в левом яичнике;
- нарушение самочувствия.
При симптомах обращайтесь к врачу.
Лечение и противопоказания
Самолечение исключено, оно усугубит ситуацию, приведет к неисправимым последствиям.
Итак:
- в первую очередь обратитесь к врачу, который оценит ситуацию, назначит соответствующее лечение;
- чтобы облегчить боль, не используйте горячие (грелка) и холодные компрессы;
- нельзя принимать обезболивающие, это снимет ощущения в боку, но не избавит от причины. Притупив симптомы, врачу сложнее определить, в чем дело;
- к лечению приступайте после определения диагноза;
- все манипуляции оговаривайте с врачом.
Неприятная чувствительность в боку, отдающая в нижнюю конечность – результат ряда патологий, требующих профессионального лечения. Игнорировать боль нельзя.
Следует обратиться к врачу. Чтобы справиться с симптомом, нужно побороть очаг. Чем раньше назначено лечение, тем успешнее будет исход. Недопустимо самолечение. Неправильные действия ведут к ужасным последствиям. Обратившись к врачу, справитесь с болью, забудете о дискомфорте.
Источник