Колит низ живота при беременности и газы

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Метеоризм при беременности – вздутие живота с урчанием и нередко болезненными спазмами – явление достаточно частое и наблюдается практически у семи будущих мам из каждых десяти.

Метеоризм считается симптомом чрезмерного образования газов в желудочно-кишечном тракте. Кроме него, «газовая проблема» проявляет себя отрыжкой воздухом (аэрофагией) и, конечно же, повышенной флатуленцией, то есть более частым выделением газов из кишечника.

[1], [2]

Код по МКБ-10

R14 Метеоризм и родственные состояния

Причины метеоризма при беременности

Главные причины метеоризма при беременности связаны с тем, что женщина…беременна, и ее организм перестроился для выполнения важнейшей биологической функции – вынашивания и рождения ребенка.

Гормональная система полностью подчиняется новому физиологическому состоянию женщины, обеспечивая его стабильность и безопасность плода. Вы не раз слышали о гормоне желтого тела яичников прогестероне, благодаря которому плодное яйцо внедряется и закрепляется в эндометрии матки. Кроме этого, данный гормон действует на мышечную стенку матки (точнее, на адренорецепторы ее клеток), и это приводит к ослаблению мышечного тонуса матки. А поскольку иннервация матки и кишечника общая – через вегетативные подчревные нервные сплетения – то гладкие мышцы кишечника тоже расслабляются. В конечном счете, это мешает своевременному выведению скапливающихся в кишечнике газов, и беременные очень часто жалуются на то, что у них пучит живот. И многие даже воспринимают метеоризм как признак беременности.

К тому же прогестерон примерно с 10-й недели беременности начинает вырабатывать и плацента, так что его содержание повышается по мере увеличения срока гестации. Также сюда добавляется давление на кишечник и все органы брюшной полости растущей матки: постепенно она выходит за пределы малого таза и со временем занимает практически всю брюшную полость.

Перечисляя причины метеоризма при беременности, не стоит забывать о таком гормоне, как серотонин, уровень которого у беременных тоже значительно повышается. Это активизирует работу поджелудочной железы и стимулирует выделение пепсина и желчи. В итоге, усиливается перистальтика кишечника, вызывая метеоризм на ранних сроках беременности.

Серотонин – многофункциональный гормон, и увеличение его выработки в период беременности абсолютно оправдано. С одной стороны, это снижает болевую чувствительность беременных, с другой – повышает скорость свертывания крови. Мало того, этот важнейший гормон во время беременности накапливается в мышечной стенке матки и координирует и регулирует ее сокращения непосредственно в ходе родов.

И, наконец, серотонин способствует усилению метаболизма многих симбиотических бактерий толстого кишечника, в котором пищевые компоненты подвергаются бактериальному гидролизу с образованием газов. И это еще одна из причин метеоризма у беременных.

Следует иметь в виду, что существуют причины метеоризма при беременности, которые никак не зависят от особенностей данного физиологического состояния женщины. Так, метеоризм вызывают:

особенности питания (алиментарный метеоризм вследствие избытка сладкого, соленого и жирного в рационе);
недостаточная выработка пищеварительных ферментов (дигестивный метеоризм из-за плохого переваривания пищи, особенно углеводной);
патологии органов пищеварительной системы, в частности, заболевания желудка, желчного пузыря, тонкого или толстого кишечника (гастрит, холецистит, синдром раздраженного кишечника, хронический колит и др.);
дисбиос или нарушение нормальной микрофлоры толстого кишечника;
невротические состояния, стресс (повышение выработки адреналина нарушает кишечную моторику).

[3], [4]

Метеоризм после родов

Коротко о том, почему возникает метеоризм после родов. В послеродовом периоде, который продолжается от 6 до 10 недель, гормональные изменения также происходят. Снижается уровень прогестерона, эстрогена, серотонина и некоторых других гормонов. Но это происходит постепенно, поэтому роженица еще некоторое время может ощущать вздутие живота.

Метеоризм после кесарева сечения сочетается с атоническими запорами, которые возникают из-за нарушения эвакуаторной функции кишки вследствие образовавшихся спаек. Как известно, при любом хирургическом вмешательстве на брюшной полости (а кесарево сечение как раз таковым и является) уплотнения из соединительной ткани в области ее временного повреждения бывают очень часто.

Кроме того, метеоризм после кесарева может быть связан с наркозом при данной операции. В обоих случаях происходят определенные сдвиги в работе кишечника, в частности, скопление газов и спастические боли в брюшной полости.

Диагностика метеоризма при беременности

Диагностика метеоризма при беременности проводится на основе соматических симптомов, то есть жалоб беременной женщины, в числе которых чаще других отмечаются ощущение растяжения брюшной полости, вздутие и болезненные спазмы в животе, которые проходят после очередной флатуленции.

Метеоризм при беременности может вызывать икоту или отрыжку, диспептические симптомы, а также ухудшение аппетита и неприятные вкусовые ощущения во рту. Кроме того, акушер-гинеколог обязательно выяснит наличие у беременной женщины каких-либо заболеваний со стороны пищеварительной системы и поинтересуется ее питанием.

При наличии в анамнезе заболевания ЖКТ, пациентку направят на консультацию к гастроэнтерологу, а тот, опираясь на те методы обследования, которые допустимо применять по время беременности, даст соответствующие рекомендации.

[5], [6], [7]

Лечение метеоризма при беременности

Лечение метеоризма при беременности – вопрос непростой. Обычные средства от повышенного газообразования – пеногазители и ветрогонные – при беременности противопоказаны.

Вам могут посоветовать детские капли от метеоризма, к примеру, Боботик, который дают даже новорожденным. Но давайте посмотрим, что входит в состав этого средства. Основное вещество – симетикон, который представляет собой комбинацию метилированных линейных силоксановых полимеров, стабилизированных триметилсилоксиловыми группами с кремния диоксидом… Вспомогательные вещества: консерванты пропилпарагидроксибензоат (Е216) и метилпарагидроксибензоат (Е218), а также кармеллоза натрия – карбоксиметилцеллюлоза натриевая соль (Е466) – загуститель, который используется в производстве… клея для обоев. И в инструкции к препарату написано, что «нет данных о том, что симетикон оказывает тератогенное или эмбриотоксическое действие. Возможно применение препарата в период беременности и кормления грудью по назначению врача».

Так что лучше всего лечение метеоризма при беременности проводить «бабушкиными» методами: заваривать ромашковый чай (чайная ложка сухих цветков ромашки аптечной на 200 мл кипятка) или чай с мелиссой (лимонной мятой); делать отвары семян укропа, фенхеля, тмина или кориандра (в той же пропорции) и пить по полстакана 2-3 раза в день.

И очень важно принимать профилактические меры для снижения интенсивности проявления данного симптома.

Профилактика метеоризма при беременности

Основной и практически единственный пункт, который включает профилактика метеоризма при беременности,- это правильное питание.

Принимайте пищу 5-6-7 раз в день, но небольшими количествами и хорошо пережевывая. Не забывайте пить обычную очищенную воду, чтобы облегчить процесс пищеварения.

Диетологи советуют при метеоризме стараться не есть того, что повышает образование газов в кишечнике. К таким продуктам относятся: животные жиры, ржаной хлеб, цельное и сухое молоко, мороженое, бобовые (фасоль, горох, чечевица, арахис), все виды капусты, картофель, кукуруза, редис, редька, шпинат, тыква, виноград (и изюм), финики.

Среди каш самая «газированная» – пшено и овсянка, среди сладостей – шоколад. Нужно пить минеральную воду только без газа, не злоупотреблять употреблением грубой клетчатки, которой богаты овощи и фрукты в свежем виде.

И не забывайте про ежедневные прогулки, которые являются самой доступной формой физической активности.

Из трех основных физиологических путей поступления газов в кишечник при беременности задействованы два: естественный процесс газообразования в просветах кишечника, а также попадание газов из кровяного русла. Хотя, конечно, не исключено и заглатывание воздуха в процессе приема пищи (поэтому ешьте не торопясь, и не болтайте за едой). Но все это – нормальный механизм газообразования.

И если вздутие живота не связано с нехваткой пищеварительных ферментов или патологиями органов ЖКТ, а является следствием особого физиологического состояния организма в этот период, то врачи не советуют женщинам воспринимать метеоризм при беременности, как заболевание.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Кишечные колики при беременности могут быть связаны со стремительным ростом ребенка в утробе матери, ‒ при этом беременная женщина может ощущать внизу живота колющие боли постоянного характера.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Причины кишечных колик при беременности

Колики при беременности чаще всего возникают в кишечнике, и в самом начале периода вынашивания малыша их проявление обусловлено миграцией яйцеклетки в матку. Уже через несколько дней после зачатия могут проявиться слабые симптомы кишечных колик из-за повышения в организме будущей мамы уровня прогестерона, который расслабляет стенки кишечника.

Если такие симптомы не проходят, а, наоборот, беспокоят женщину все чаще, даже во время приема пищи или в процессе дефекации, необходимо срочно рассказать об этом своему врачу.

Медицинская практика показывает, что кишечные колики у беременных женщин имеют ярко выраженные признаки, которые практически невозможно спутать с какими-то другими:

периодический характер спазмов в кишечнике;
урчание в животе, его бурление, вздутие и ощущение «распирания»;
метеоризм;
тошнота и рвота;
ощущение «тяжести» в животе;
ухудшение аппетита;
проблемы с опорожнением кишечника, либо частая дефекация.

Кишечные колики при беременности нередко наблюдаются при стрессовых ситуациях, неправильном питании (наличии в рационе жирной, острой, «тяжелой» пищи), из-за малоподвижного образа жизни. У будущих мам, которые подвержены нервозности, либо постоянно пребывают в состоянии страха, тревоги и волнения, кишечные колики проявляются в полной степени.

Следует отметить, что схваткообразные боли в животе встречаются не только в начале беременности, но и особенно часто проявляются в последние месяцы вынашивания ребенка. И это не удивительно, поскольку постоянный рост плода вызывает смещение внутренних органов беременной женщины, в частности, деформирует стенки кишечника, провоцируя колики, а также затрудняя опорожнение.

Если у беременной женщины возникают кишечные колики аллергического характера, то это можно выяснить с помощью лабораторного анализа кала на наличие эозинофилов и остроконечных кристаллов. В любом случае провести точную диагностику сможет только врач, поэтому при возникновении колик беременной женщине лучше всего обратиться в медицинское учреждение.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Симптомы кишечной колики при беременности

Колики при беременности доставляют будущим мамам дискомфорт и весьма неприятные ощущения. Одними из самых распространенных колик у беременных являются кишечные. Обычно они возникают при неправильном питании, употреблении острой, жирной, трудноперевариваемой пищи, а также газированных напитков, которые провоцируют вздутие живота.

Симптомы кишечной колики при беременности обычно ярко выражены:

внезапные схваткообразные ноющие боли внизу живота, часто имеющие нарастающий характер;
метеоризм, бурление и вздутие живота;
снижение аппетита из-за диспепсического расстройства (ощущения «тяжести» в животе, тошноты и рвоты);
различные нарушения в образовании кала (диарея, запоры, наличие слизистых выделений при испражнениях);
головокружение и общая слабость.

Длительность кишечной колики при беременности может составлять как несколько часов, так и несколько дней. При этом обострения нередко сменяются ремиссиями. Боль ноющая и резкая, может пронзать тело в пояснице, затем переходить в область брюшного пресса и паха. Иногда приступ кишечной колики сопровождается дизурическими явлениями: болью и жжением при мочеиспускании, частыми позывами в туалет. Это объясняется тем, что растущая матка сдавливает внутренние органы малого таза и брюшной полости, а при вздутии живота ситуация осложняется.

Симптомы кишечной колики при беременности могут дополняться повышением артериального давления, особенно если приступ длится долго. Чтобы не допустить развития осложнений, будущей маме следует своевременно обратиться к врачу для точной диагностики и эффективного лечения.

Лечение кишечной колики при беременности

Колики при беременности, вызванные нарушениями в работе кишечника, наиболее часто встречаются в период вынашивания малыша и связаны с гормональными и физиологическими изменениями в организме будущей матери, в частности, «расслабляющим» действием прогестерона, растущей маткой, положением плода. Нередко причиной возникновения кишечных колик является неправильное питание беременной женщины, в рационе которой преобладает «тяжелая» для органов пищеварения пища.

Лечение кишечной колики при беременности сводится к устранению данного симптома с помощью спазмолитических средств – к примеру, Но-шпы. Облегчит состояние беременной препарат Эспумизан, который характеризуется инертностью и не всасывается в ЖКТ и кровь, поэтому является абсолютно безопасным средством. Дозировку препарата Эспумизан должен устанавливать лечащий врач. Обычно она составляет трехразовый прием 2-х капсул данного лекарственного средства. Главным фактором, направленным на уменьшение кишечных колик и избавление от них, является диета. Во избежание неприятных симптомов будущей маме рекомендуется придерживаться диеты, исключающей из ежедневного меню жареные, острые, жирные блюда, копчености и соленья, мучные изделия, ‒ словом, все то, что утяжеляет процесс пищеварения.

Народные средства лечения кишечных колик – это прием отваров лекарственных растений, которые обладают болеутоляющим и успокаивающим действием, а также снимают кишечные спазмы и уменьшают газообразование. Это мята перечная, мелисса, валериана, семена укропа и др. Перед применением того или иного рецепта народной медицины беременной женщине необходимо посоветоваться с лечащим врачом во избежание негативных побочных эффектов.

Хорошо помогает в лечении кишечных колик чай из фенхеля, для приготовления которого используются семена специального сорта укропа. Обычно такой чай можно купить в аптеке, он также широко применяется в педиатрии для устранения колик у новорожденных. Беременным женщинам необходимо просто заварить более крепкий чай для достижения нужного эффекта.

Можно попробовать давно проверенный и весьма распространенный способ лечения кишечных колик у беременных с помощью отвара из семян укропа, приготовленного на молоке (1 столовая ложка семян на стакан молока). Свежевыжатый морковный сок – отличное средство для улучшения перистальтики кишечника. Его следует принимать по 1 стакану перед приемами пищи.

Отвар из коры дуба, дудника и аира отлично снимает спазм и устраняет вздутие живота. Для его приготовления смесь (по 1 ст. ложке каждого ингредиента) необходимо залить 1 л кипяченой воды и настоять в течение часа. Принимать по 2 ст. ложки три раза в день.

Отвар из ромашки – универсальное средство, которое обладает противовоспалительным действием и может помочь устранить симптомы колик в желудке и кишечнике. Чайную ложку ромашки нужно залить стаканом кипятка, отстоять, процедить и принимать по 1 ч. ложке через каждые 2 часа.

Сок пустырника снимает спазмы кишечника. Для приготовления целебного средства 1 чайную ложку сока следует разбавить в 100 г воды и принимать до еды. Для предотвращения вздутия живота будущей маме рекомендуется включить в рацион сырую тыкву, яблоки и артишоки.

Лечение кишечной колики при беременности должно быть рациональным; при этом медикаментозные препараты назначаются женщине только после консультации с врачом. Если, помимо колик, у беременной женщины наблюдаются запоры, необходимо включить в рацион больше жидкости: натуральные соки, чай, травяные отвары. В таком случае лучше всего подойдет дробное питание небольшими порциями (5-6 раз в день), включая употребление кисломолочных продуктов. Беременной следует ежедневно контролировать стул, а также следить за тем, чтобы пища всегда была свежеприготовленной и разнообразной. Кроме того, будущей маме необходимо наладить режим дня. Нередко нарушение режима, частые бессонницы, стрессы, переутомление и переживания приводят к сбою работы нервной системы, а также способствуют усилению метеоризма, что приводит к новым приступам колик.

Источник