Колит низ живота ночью
При каких заболеваниях характерны ночные боли в животе?
Поздний вечер — время, когда «скорая помощь» и приемные отделения больниц бывают загружены особенно сильно. В течение суток в организме человека происходят изменения. Поздно вечером достигает минимума выработка глюкокортикоидов — гормонов коры надпочечников, которые подавляют воспаление и связанную с ним боль. Снижается порог болевой чувствительности. Сильнее о себе дает знать любая боль, связанная с воспалительными процессами.
Ближе к ночи стационары обычно интенсивнее наполняются новыми пациентами, многие из которых жалуются на боль в животе, под ребром, под ложечкой. Некоторым утром станет лучше, и они поедут домой. Другим предстоит недельку-другую пройти курс лечения.
- Зачастую именно по ночам начинают беспокоить боли при остром аппендиците. Обычно в начале болит весь живот, вокруг пупка, потом боль смещается в правую подвздошную область.
- «Голодные», ночные боли в верхней части живота характерны для некоторых форм хронического гастрита, язвы в нижней части желудка, двенадцатиперстной кишке. Обычно, если поесть, состояние улучшается.
- При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (состоянии, при котором содержимое желудка периодически забрасывается в пищевод),халазии кардии (недостаточности мышечного жома в нижней части пищевода),диафрагмальной грыже состояние ухудшается, когда человек находится в горизонтальном положении, особенно если незадолго до сна он поел. При этом содержимое желудка легче попадает в пищевод, возникает изжога, боли.
- Диспепсия — нарушение пищеварения, которое возникает при разных заболеваниях. Боли, тяжесть и вздутие в животе могут беспокоить ночью, если поесть перед сном.
- Ночные и утренние боли под правым ребром могут беспокоить при холецистите, желчнокаменной болезни, заболеваниях печени. Особенно если накануне вечером был праздник, бурное застолье с обилием жирной пищи и алкоголя.
Мы вам перезвоним
Оставьте свой номер телефона
Куда обращаться за помощью?
Если боли очень интенсивные, сильно ухудшилось общее состояние, беспокоят другие симптомы, такие как тошнота и рвота, желтушность кожи, бледность, головокружение, повышение температуры тела — нужно вызывать «скорую помощь». До приезда врача нельзя принимать обезболивающие, слабительные, делать клизму.
Если обошлось без «скорой», на следующий день необходимо посетить врача — терапевта или гастроэнтеролога. Если боли беспокоят не первую ночь подряд или возникают периодически уже длительное время — не медлите с обращением в больницу. Симптомы хронического заболевания можно терпеть в течение какого-то времени, но постепенно состояние всё равно ухудшится, могут развиваться серьезные осложнения.
Для того чтобы диагностировать причину ночных болей в животе, доктор может назначить анализы крови, УЗИ живота, рентгеноконтрастные исследования, КТ, МРТ и другие процедуры.
Не дожидайтесь осложнений. Любую болезнь нужно начинать лечить как можно раньше. Если вас беспокоят боли в животе по ночам, запишитесь на прием к врачу в клинике «Медицина 24/7». У нас можно пройти обследование на современном оборудовании. Звоните: +7 (495) 230-00-01.
Источник
Ночные боли в животе являются одной из самых частых жалоб на приеме у гастроэнтеролога. Интенсивность и локализация болевых ощущений может быть разной, это зависит от имеющейся патологии.
Если вы заметили, что у вас часто ночью болит живот, нужно обязательно обратиться к врачу, ведь это может быть признаком опасных заболеваний.
Возможные причины
Боли в животе по ночам можно условно разделить на 2 типа. Первый вид – колики. Эти ощущения могут возникать внезапно с разной периодичностью и интенсивностью. Обычно их сопровождают деформации кишечника. Если боль острая и сильная, нужно вызвать скорую помощь.
Второй вид – постоянная, тянущая и изнуряющая. Чаще всего такие ощущения наблюдаются при серьезных воспалительных заболеваниях органов ЖКТ.
Поставить точный диагноз может только врач, однако заподозрить причину боли можно и самостоятельно, учитывая локализацию, характер, интенсивность боли и наличие сопутствующих симптомов.
Гастрит
Гастрит – это заболевание, характеризующееся воспалением слизистых желудка. При хроническом гастрите боль имеет тянущий тупой характер, а при обострении боли становятся острыми, шпажными. Болевые ощущения локализуются в верхней части живота, при этом чаще всего неприятные ощущения возникают после приема пищи, а ночью ослабевают. Дополнительными симптомами гастрита являются:
- Нет аппетита;
- непроизвольная отрыжка воздухом;
- подташнивание иногда с рвотой.
При подозрении на гастрит нужно обратиться к гастроэнтерологу для подтверждения диагноза и назначения терапии. Самым эффективным методом диагностики гастрита является гастроскопия.
Лечение гастрита заключается в приеме антибактериальных препаратов, антисептических и регенерирующих средств, а также в соблюдении диеты.
Язва желудка
Язва желудка – хроническая патология, при которой наблюдаются язвенные поражения слизистой желудка. Чаще всего возбудителем болезни является бактерия Helicobacter pylori. Боли при язве желудка стабильные, имеющие ноющий характер.
Болевые ощущения возникают в верхней части живота, преимущественно по ночам, в стрессовых ситуациях и между приемами пищи.
После еды болезненность может вернуться, но если язва расположена на двенадцатиперстной кишке, прием пищи напротив, облегчает состояние. К дополнительным симптомам язвы желудка можно отнести:
- Частая изжога;
- кислая отрыжка;
- кислая рвота;
- голодные боли.
При данных симптомах нужно обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Диагностика язвенной болезни желудка включает в себя опрос пациента, внешний осмотр с пальпацией, анализ крови, PH – метрию, ФГДС. Терапия заболевания заключается в приеме медикаментозных препаратов и соблюдении диеты.
При осложнениях и частых рецидивах пациенту рекомендуется хирургическое лечение.
ГЭРБ
ГЭРБ – распространенное заболевание желудка, которое сопровождается регулярным забросом в пищевод содержимого желудка. В результате этого возникает повреждение слизистых пищевода и соседних органов. Боли при ГЭРБ часто ощущаются за грудиной, они напоминают болевой симптом инфаркта и стенокардии. Симптомы обостряются после еды, физических нагрузок, в ночное время. Сопутствующими симптомами являются:
- Изжога;
- кислая отрыжка;
- неприятные ощущения при проглатывании пищи;
- затрудненность глотания.
При вышеперечисленных симптомах надо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу.
Диагностика ГЭРБ включает в себя комплекс исследований:
- Лабораторные исследования крови и кала;
- ингибитор протоновой помпы;
- суточный PH-контроль пищевода;
- ЭКГ;
- УЗИ;
- Рентген пищевода;
- Анализ на Helicobacter pylori.
Лечение ГЭРБ заключается в отказе от вредных привычек, соблюдении графика питания, соблюдении диеты, приеме медикаментозных средств по назначению врача, ограничении физической нагрузки.
Паразитарный занос
Признаки присутствия паразитарного заноса очень схожи с симптомами синдрома раздраженного кишечника. Боли при этом часто напоминают спазмы, локализуются в середине или нижней части живота, могут ощущаться с одной из сторон. Главными спутниками заражения паразитами являются метеоризм и неустойчивый стул. Сопутствующие симптомы:
- Мышечные и суставные боли;
- кожные высыпания;
- признаки анемии;
- изменение веса;
- нарушение сна;
- хроническая усталость;
- снижение иммунитета.
При подозрении на занос паразитов можно обратиться к терапевту, семейному врачу, паразитологу.
Диагностика заражения глистами заключается в исследовании кала и анализе крови на антигены к гельминтам. Пациенту назначаются препараты, которые убивают паразитов. Лекарство и дозировка подбираются индивидуально.
Аппендицит
Аппендицит – воспаление аппендикса. Боль чаще всего возникает ночью или в предутренние часы. Локализация болевых ощущений сначала вокруг пупка, позже с правой стороны живота. Боль нарастающая, усиливается при движении и кашле. С развитием воспаления присоединяются следующие симптомы:
- Тошнота;
- рвота;
- озноб;
- лихорадка.
Хроническая форма имеет менее выраженную симптоматику.
Боль при такой форме тупая, ноющая, сопутствующие симптомы отсутствуют. При подозрении на аппендицит нужно вызвать скорую помощь.
Диагностика заболевания может проводиться врачом скорой помощи. Диагноз ставится, если у пациента резко усиливается боль, когда доктор мягко надавливает на живот и резко поднимает руку. При сомнениях пациенту могут сделать УЗИ и КТ. Лечение всегда хирургическое.
СРК
Синдром раздраженного кишечника – это совокупность симптомов нарушения работы кишечника. Боли при этом заболевании могут быть как тупыми, так и острыми. Неприятные ощущения обостряются после еды и нервных переживаний. Заболевание считается неизлечимым, лечение симптоматическое. Признаками СРК являются:
- Боли в животе;
- нарушение стула;
- метеоризм;
- чувство не опорожненного кишечника после посещения туалета;
- выделение слизи;
- безрезультатные позывы в туалет.
При подозрении на СРК посетите терапевта или гастроэнтеролога. Диагностика отклонения основывается на исключении других патологий, схожих по симптоматике. Лечение нацелено на улучшение работы кишечника и снятие основных симптомов.
Пациентам рекомендуется диета, отказ от вредных привычек, антидепрессанты.
Замедленная перистальтика кишечника
Атония кишечника развивается на фоне ослабления мышц кишечного тракта. Заболевание сопровождается запорами, что и вызывает чувство дискомфорта и схваткообразные приступы в животе. Локализация боли зависит от места скопления каловых масс. Сопутствующими симптомами являются:
- Запоры;
- безрезультатные позывы в туалет;
- тяжесть в животе;
- анемия и авитаминоз.
Данное заболевание лечит гастроэнтеролог. Диагностика включает в себя лабораторные исследования на дисбактериоз и копрограмму. Дополнительно проводится анализ на гормоны щитовидной железы для исключения гипотериоза.
Терапия включает в себя медикаментозное лечение, диету и лечебную физкультуру.
Нефропатия
Нефропатия – заболевание почек, при котором происходит поражение паренхимы и клубочкового аппарата. Боль в животе при данном заболевании может иметь как тянущий, так и острый характер. Локализация может быть опоясывающей или сбоку с отдачей в спину, наблюдается не один день. К сопутствующим симптомам относятся:
- Постоянная жажда;
- потливость;
- недержание мочи;
- признаки интоксикации;
- отеки век;
- нарушения в работе сердца.
При подозрении на заболевание почек надо обратиться к терапевту, который даст направление на анализы. После этого лечением будет заниматься нефролог. Диагностика нефропатии заключается в оценке анализов мочи и крови, УЗИ почек.
Лечение медикаментозное с соблюдением диеты и графика питья.
Воспаление бронхов или легких
Воспалительные процессы в бронхах или легких не всегда характеризуются болью именно в этих органах. Иногда болезненность может ощущаться в животе или в области сердца. Боль в животе или боку может иметь острый характер, что свидетельствует о воспалении нижних участков легких или бронхов. Отличить такую боль можно по сопутствующим симптомам:
- Всегда боль связана с дыханием;
- повышенная температура тела;
- нет аппетита;
- кашель;
- затрудненность дыхания.
Заболевания легких и бронхов лечат терапевт, пульмонолог, по направлению онколог. Диагностика проводится при помощи внешнего осмотра, прослушивания дыхания, анализов и рентгена.
Лечение зависит от природы патологии и заключается в приеме антибактериальных или противовирусных лекарств.
Пораженные инфекцией почки и мочевой пузырь
Инфекционные заболевания мочевого пузыря и почек часто проявляются болями в животе ночью или днем. Воспаление характеризуется болью в нижней части живота, иногда болевые ощущения отдают в спину. При мочекаменной болезни боли усиливаются в ночное время. Характер боли острый, режущий. Симптомы, по которым можно распознать воспаление мочевого пузыря и почек:
- Боль при мочеиспускании;
- частые позывы в туалет;
- мочеиспускание затруднено.
Для постановки первичного диагноза нужно обратиться к терапевту, который даст направление к узкому специалисту. Диагностика заключается в опросе пациента, осмотре, оценке анализа мочи и крови, УЗИ. Лечение зависит от формы и стадии заболевания.
Чаще всего терапия медикаментозная.
Бронхит, ангина или ОРЗ
При ангине ОРЗ или бронхите также могут беспокоить ночные боли в животе. Боль носит острый характер без определенной локализации. Эти ощущения связаны с увеличением брюшных лимфатических узлов. Боль усиливается при кашле, может наблюдаться в течение нескольких дней. Сопутствующие симптомы:
- Повышенная температура тела;
- кашель;
- лихорадка;
- воспаление миндалин и др.
При данных симптомах нужно обратиться к терапевту. Диагноз выставляется после осмотра пациента, оценки биохимических анализов, аппаратной диагностики.
Лечение заключается в устранении основного заболевания.
Физиологическая непереносимость некоторых продуктов
Часто боли в животе в ночное время связаны именно с неправильным питанием. Боль возникает спустя 3 часа после последнего приема пищи. Локализация может быть различной, но чаще всего это область вокруг пупка. Также болеть живот может от несбалансированной пищи, когда желудку тяжело ее переварить. Это может быть жирная еда, соленая или острая пища. Сопутствующие симптомы:
- Чувство тяжести;
- урчание;
- газообразование.
Диагностика данного состояния не требует дополнительных аппаратных методов (только в качестве исключения патологии).
Боль проходит после опорожнения кишечника. Для улучшения пищеварения рекомендуется сбалансировать рацион питания. Обратиться нужно к терапевту, гастроэнтерологу, диетологу.
Повышенная кислотность желудочного содержимого
Боль может возникать в любое время суток. Ее интенсивность может быть различной от потягиваний и покалываний до острых приступов. Локализация – область желудка. Дополнительные симптомы:
- Изжога;
- тяжесть в желудке;
- отрыжка;
- вздутие.
Обратиться надо к гастроэнтерологу.
Диагностика заключается в определении причины отклонения, чаще всего это гастрит. Лечение зависит от первопричины, обязательно включает в себя диету.
В каком случае немедленно к врачу?
Безотлагательно посетить кабинет врача рекомендуется если:
- Боль сильная;
- боль не стихает в течение 2-х часов;
- боль нарастает;
- присоединяются опасные симптомы (температура, лихорадка, слабость, потливость и др.).
Первая помощь, как снять боль?
Перед тем как снять боль, нужно точно установить причину неприятных ощущений. Врачи советуют не заниматься самолечением, а вызвать врача. Только после диагностики специалист сможет назначить адекватную терапию. Если боль несильная можно принять лекарства снимающие спазм, а вот от обезболивающих лучше отказаться. Также может помочь поход в туалет.
Если интенсивность симптомов нарастает, вызываете скорую помощь.
Профилактика
Чаще всего боль в животе возникает от неправильного питания. Она может быть предвестником развития патологии или ее симптомом.
Для профилактики заболеваний ЖКТ нужно правильно питаться, отказаться от вредных привычек и вести активный образ жизни.
Обязательно посмотрите следующее видео
Вывод по теме
Почему боль возникает ночью в животе? Неприятные ощущения никогда не приходят без причины. Именно ночью организм человека расслабляется, и мы можем чувствовать, что органы ЖКТ испытывают особую нагрузку.
Периодические боли нельзя оставлять без внимания, они всегда свидетельствуют об имеющихся проблемах в организме.
Источник
Колющая боль внизу живота у женщин может являться симптомом множества различных заболеваний. Нередко это может являться признаком острой патологии.
Особенностью и отличием этого состояния у женщин является то, что чаще колющие боли внизу живота – это патогномичный симптом болезней гинекологического профиля.
При появлении болевого синдрома такого характера необходимо своевременность обратиться за консультацией к квалифицированному гинекологу.
Внематочная беременность
Краткое описание
Под внематочной (эктопической) беременностью понимают беременность, протекающую вне полости матки. Плодное яйцо чаще всего прикрепляется к стенке Фаллопиевых труб (трубная беременность), реже к стенке брюшной полости или к яичнику. Колющая боль внизу живота может свидетельствовать о развившейся внематочной беременности, нормальная маточная беременность в норме не должна вызывать болевых ощущений. За врачебной помощью необходимо обратиться к гинекологу.
Трубная беременность может привести к разрыву трубы.
Локализация боли
Боль колющего характера в случае внематочной беременности будет локализована внизу живота, слева или справа от лобкового симфиза в зависимости от того, в какой Фаллопиевой трубе произойдет имплантация. Если эмбрион имплантировался слева, то будет боль внизу живота слева у женщин. Болезненность увеличивается при пальпации зоны прикрепления плодного яйца.
Дополнительные симптомы
Внематочную беременность сопровождают те же симптомы, что и обыкновенную: пропадает менструация, появляется тошнота, увеличиваются молочные железы. При осмотре на зеркалах гинекологом отмечается цианотичный оттенок слизистой цервикального канала и влагалища. Цервикальный канал и тело матки мягкой консистенции. В зоне прикрепления эмбриона пальпируется образование на ощупать напоминающее тесто.
Матка может быть несколько увеличена, но при этом увеличение будет меньше ожидаемого при предполагаемом сроке гестации.
Диагностика
- УЗИ (трансвагинально),
- оценка уровня ХГЧ в крови пациентки (уровень гормона будет ниже, чем положено на том или ином сроке),
- лапароскопия.
Лечение
- лечебно-диагностическая лапароскопия: туботомия или тубэктомия.
- при разрыве трубы показана сальпинготомия.
Проктосигмоидит
Краткое описание
Проктосигмоидит является воспалительной патологией, процесс локализуется в зоне слизистой оболочки кишечника, а именно прямой и сигмовидной кишки. Эта патология представлена как самое частое проявление колита. Заболевание имеет тенденцию к рецидивам. Наряду с проктосигмоидитом воспаление развивается в других участках пищеварительного тракта (гастроэнтерит и энтерит). Необходимо обратиться за помощью к проктологу.
Локализация боли
Боли носят колющий характер и чаще локализуются в нижней части живота. Усиление интенсивности болевого синдрома происходит после совершения акта дефекации.
Нередко боли иррадиируют в крестцовую или копчиковую область.
Дополнительные симптомы
Среди других симптомов проктосигмоидита выделяют:
- интоксикацию организма,
- лихорадку,
- миалгию,
- общее недомогание,
- тенезмы (императивные позывы к совершению акта дефекации),
- чувство неполного опорожнения кишечника после акта дефекации,
- чувство наличия инородного объекта кишечника,
- примеси в каловых массах в виде крови и слизи,
- запоры,
- тошноту.
Диагностика
- ректоскопия – «золотой» стандарт диагностики,
- цитологическое исследование содержимого кишечника,
- посев кала,
- биопсия слизистой кишки.
Лечение
- назначение диеты,
- постановка микроклизм,
- антибактериальная терапия,
- ректальные суппозитории с нестероидными противовоспалительными средствами (Диклофенак, Ибупрофен),
- гормональные препараты,
- суппозитории с новокаином.
Острый аппендицит
Краткое описание
Под острым аппендицитом понимают местный воспалительный процесс, локализующийся в червеобразном отростке. Причиной развития воспаления является кишечная микрофлора. Острый аппендицит лидирует среди острых хирургических абдоминальных заболеваний. Женщины чаще страдают от воспаления аппендикса, чем мужчины. Необходимо обратиться к абдоминальному хирургу.
Локализация боли
Боль локализуется при классическом варианте течения процесса в правой подвздошной области. Однако болевой синдром может иррадиировать в нижнюю часть живота. Чаще всего боль носит колющий характер и отличается высокой интенсивностью, которая постепенно снижается.
Дополнительные симптомы
Заболевание начинается с диспепсических расстройств. Больные предъявляют жалобы на тяжесть в животе, на разлитые спастические боли. Под диспепсическими расстройствами стоит понимать нарушение аппетита, появление тошноты и рвоты, отрыжки, отхождение жидких каловых масс.
Температура тела повышается до субфебрильных значений, усиливается частота сердечных сокращений.
Диагностика
- Клинический анализ крови: в крови отмечается лейкоцитоз и увеличение СОЭ.
- Рентгенография брюшной полости: проводится с целью исключения других патологий (например, прободной язвы желудка, кишечную непроходимость).
- КТ (компьютерная томография): визуализация воспаленного аппендикса — расширение диаметра червеобразного отростка, инфильтрация его стенок, наличие свободной жидкости.
- УЗИ: расширение диаметра червеобразного отростка, инфильтрация его стенок, присутствие свободной жидкости в области аппендикса.
- Видеолапароскопия – метод отличается высокой информативностью.
Лечение
Лечение острого аппендицита проводится оперативным путем.
Пациентам показано осуществление аппендэктомии – удаления воспаленного аппендикса.
Дивертикулит
Краткое описание
Под дивертикулитом понимают воспаление в зоне грыжеподобных выпячиваний стенок кишечника (дивертикулов). В мешкообразных выпячиваниях застаивается пищевой химус вместе с микрофлорой кишечника, которая потенцирует воспаление стенки дивертикула. За консультацией стоит обратиться к гастроэнтерологу.
Локализация боли
Для дивертикулита характерны колющие боли внизу живота. Чаще всего боль локализуется слева, так как в этой области расположены сигма и нисходящая кишка, которые чаще подвергаются поражению. Болевые ощущения локализованы точечно и не стихают в течение нескольких дней. Интенсивность боли увеличивается после физической активности, чихании, смехе, кашле. Из-за напряжения мышц передней брюшной стенки увеличивается уровень давления в животе, и органы сдавливают дивертикул, вызывая боль.
После совершения акта дефекации боли усиливаются также ввиду напряжения живота.
Дополнительные симптомы
- Расстройства дефекации, проявляющиеся чередующимися запорами и поносами. Запоры обусловлены тем, что поврежденный сегмент кишечника спазмируется, его просвет уменьшается в диаметре. При расслаблении кишечника происходит диарея. Это объясняется тем, что процесс всасывания жидкости осуществляется именно в толстом отделе кишечника. В случае дивертикулита способность нарушается, каловые массы приобретают жидкую консистенцию.
- В каловых массах появляется кровь. Воспалительный процесс в области дивертикула сочетается с образованием кровоточивых язвенных дефектов и эрозивных повреждений. Кровь в небольшом количестве можно обнаружить в каловых массах или на нижнем белье.
- Отмечается субфебрильная лихорадка. Воспалительный процесс потенцирует выход в кровяное русло пирогенов, вызывающих повышение температуры тела.
- Развивается общая интоксикация организма, выраженная в тошноте, рвоте, снижении аппетита, апатии.
Диагностика
- Колоноскопия: деформация устья дивертикула, визуализация воспаления слизистой оболочки, гиперемия, визуализация кровотечения.
- Ирригоскопия: визуализация дивертикулов, гиперемия, отечность слизистой оболочки кишечной стенки.
- УЗИ органов брюшной полости: визуализация увеличения толщины кишечной стенки, дивертикула, заполненного калом, свободная жидкость в полости живота.
- Лапароскопия: визуализация гиперемированного дивертикула.
Лечение
- антибактериальная терапия (Тиментин),
- противомикробные препараты (Салофальк),
- блокаторы гистаминовых рецепторов (Тавегил),
- препараты со слабительным эффектом (Мукофальк),
- спазмолитики (Дротоверин).
Прохождение песка по мочеточнику
Краткое описание
Прохождение песка по мочеточнику происходит при мочекаменной болезни почек. В качестве главной предпосылки для формирования конкрементов выступает изменения метаболизма. В результате этого образуются соли, не способные раствориться. Из этих солей в дальнейшем образуются конкременты (оксалаты, ураты). Для диагностики и назначения лечения стоит обратиться к урологу.
Локализация боли
При прохождении песка по мочеточнику, по ходу миграции песка боль идут от поясничной в паховую область, переходит в нижний отдел живота и даже на медиальную сторону бедра. Сила болевых ощущений увеличивается при физической активности, смене положения тела в пространстве.
Дополнительные симптомы
У пациентов появляются следы крови в моче (макрогематурия).
Для патологии типична субфебрильная и фебрильная лихорадка, чувство озноба, чувство недомогания.
Диагностика
- общий анализ мочи,
- анализ мочи на наличие в ней солей,
- УЗИ органов выделительной системы,
- КТ.
Лечение
- эндоскопическая контактная литотрипсия,
- литотрипсия ультразвуком,
- уротонические препараты (Уролесан).
Цистит
Краткое описание
Под циститом понимают воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря. Главной причиной цистита считается инфекция, вызванная патогенной или условно патогенной микрофлорой. Чаще от данной патологии страдают женщины.
Локализация боли
Для цистита характера интенсивная боль в нижней части живота, в области мочевого пузыря при совершении акта (дизурия).
Дополнительные симптомы
Для заболевания типичны частые императивные позывы к опорожнению мочевого пузыря. Может повышаться температура до 37,5 градусом. Характерно нарушение баланса между диурезом ночью и днем.
Редко во время обострения цистита наличиствует макрогематурия.
Диагностика
- общий анализ мочи: лейкоцитурия, эритроциты в моче (микрогематурия), бактерии в моче (бактериурия),
- цистоскопия: визуализация гиперемированной, отечной стенки органа.
- УЗИ: визуализация очагов локального воспаления, спаек, гноя в полости мочевого пузыря.
Лечение
- пить от двух литров жидкости в сутки,
- антибактериальные препараты (Цефтриаксон),
- диуретики (Фуросемид),
- минеральная вода,
- введение в мочевой пузырь растворов антисептиков.
Апоплексия яичника
Краткое описание
По апоплексией яичника понимают внезапное кровоизлияние в ткань яичника. При этом яичник повреждается, его целостность нарушается, кровь стремится в брюшную полость.
Причиной может быть коитус, чрезмерная физическая нагрузка, патологическое положение матки, сдавление яичника.
Необходимо обратиться за помощью к врачу-гинекологу.
При апоплексии яичника возможно массивное кровотечение с существенной кровопотерей.
Локализация боли
Для заболевания характеры ярко выраженные боли в нижней половине живота, на стороне апоплексии. Болевой синдром часто иррадиирует в поясничную зону.
Дополнительные симптомы
Для апоплексии характерны кровяные выделения из полового тракта, общая слабость, головокружение, недомогание.
Диагностика
- УЗИ,
- общий анализ крови: снижение уровня гемоглобина, признаки анемии, кровопотери,
- диагностическая лапароскопия.
Лечение
Консервативное:
- обеспечение покоя,
- холод на живот,
- гемостатики (Дицинон),
- спазмолитические препараты (Дротоверин).
Оперативное:
- лапароскопия
- аднексэктомия (удаление яичника).
Воспаление матки и ее придатков
Краткое описание
Воспаление матки и придатков является процессом инфекционно-воспалительного характера. Причиной развития данной патологии чаще являются инфекции мочеполового тракта, полученные в ходе незащищенных половых контактов. Ведущую роль играют переохлаждения, снижение защитных функций организма. Необходимо обратиться за помощью к гинекологу.
Локализация боли
Пациентки предъявляют жалобы на боли высокой интенсивности в нижней части живота. Боль имеет тенденцию к нарастанию во время коитуса и при опорожнении мочевого пузыря.
Дополнительные симптомы
Развивается фебриальная лихорадка, озноб, вздутие живота.
Для воспаления матки и придатков типичны патологические выделения из влагалища (гной, бурая кровь).
Диагностика
- УЗИ – визуализация воспалительного процесса в матке и ее придатках,
- МРТ,
- лапароскопия.
Лечение
- ультразвук (импульс-терапия);
- электрофорез,
- ультрафиолет,
- ненаркотические анальгетические препараты;
- нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак),
- антибактериальные препараты,
- хирургическое лечение (удаление пораженной ткани).
Эндометриоз
Краткое описание
Эндометриоз подразумевает разрастание доброкачественной ткани. По своей структуре разросшаяся ткань подобна маточному эндометрию (внутреннему слою матки). Заболевание рассматривают как хроническое. В качестве главного признака выступает перманентная боль. Обычно после хирургического удаления участка эндометриоза симптомы исчезают, женщина может забеременеть. Необходимо проконсультироваться с гинекологом.
Локализация боли
Боль носит колющий характер и локализуется в нижней части живота. Болевой синдром усугубляется после окончания менструального кровотечения и в течение него.
Пациентки жалуются на болезненность в течение полового акта, при совершении акта мочеиспускания.
Дополнительные симптомы
Характерны кровяные выделения из половых путей. По объему выделения скудные, имеют цвет горького шоколада. Менструальные кровотечения у пациенток, страдающих эндометриозом длительные и обильные. При прорастании новообразованной ткани в стенку прямой кишки или в стенку мочевого пузыря следы крови можно обнаружить в кале и моче.
Диагностика
- УЗИ (трансвагинально, трансректально),
- МРТ,
- гистероскопия,
- кольпоскопия,
- лапароскопия.
Лечение
Лечение включает медикаментозную терапия и хирургические вмешательства.
Медикаментозная терапия подразумевает анальгезию и гормональные препараты.
- Гормонопрепараты (диеногест), комбинированные оральные контрацептивы, агонисты гонадотропин рилизинг гормона).
- Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен).
- Селективные ингибиторы ЦОГ-2 (Парацетамол).
Первая помощь, как снять боль
Купировать колющие болевые ощущения внизу живота можно с помощью ненаркотических анальгетиков (Кетонал). Эффективно использовать нестероидные противовоспалительные средства, обладающие также обезболивающим свойством (Нимесулид, Ибупрофен).
Интенсивность боли снижается при прикладывании к области живота кубиков льда.
Вывод
Колющие боли внизу живота у женщин могут являться симптомом множества заболеваний. В первую очередь необходимо исключить гинекологические болезни как наиболее вероятные.
Для диагностики и терапии необходимо обратиться за помощью в женскую консультацию или к терапевту.
Посмотрите видео, которое может быть полезным
Источник