Колит низ живота на сроке 37 недель
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Когда до появления ребенка на свет остается совсем немного времени, многих беременных тревожит то, что у них тянет низ живота на 37 неделе беременности.
Давайте разберемся, с чем это связано, и стоит ли беспокоиться по этому поводу.
Код по МКБ-10
R10.3 Боли, локализованные в других областях нижней части живота
Причины тянущих болей внизу живота на 37 неделе беременности
Итак, в чем же причины тянущих ощущений внизу живота на 37 неделе беременности?
Как вы думаете, насколько увеличивается размер матки к последним двум-трем неделям беременности? В 25 раз!
В ходе нормальной беременности на 37 неделе (соответствующей 9-ти акушерским месяцам) плод весит до 2,5-2,9 кг (при росте 45-50 см), плюс околоплодные воды. В общем, тяжесть достаточная, чтобы вызывать тянущие ощущения внизу живота.
Кроме того, живот на данном сроке тянет из-за того, что ребенок в матке опускается ниже – в полость таза, ближе к симфизу (лонному сочленению), и это сильнее натягивает как связки лонного сочленения, так и связки между костями тазового кольца и крестцом.
Следует иметь в виду, что при родах, которые достаточно часто начинаются на данном сроке, беременность считается доношенной, а ребенок – физиологически готовым для начала жизни вне лона матери.
Так что, если сильно тянет низ живота на 37 неделе беременности, а также наблюдается симптом в виде спорадических сокращений матки (в течение от 30 секунд до минуты), то это может быть первым сигналом приближающихся родов. Хотя так называемые ложные схватки Брэкстон Хикса могут изредка возникать в конце второго и в течение всего третьего триместра гестации – особенно в вечернее время после активно проведенного дня.
Одни гинекологи считают их «тренировкой» мышц матки, другие – мышечными сокращениями, усиливающими приток крови к плаценте для более благоприятных условий развития плода. Но чувствуют эти неритмичные (и не усиливающиеся!) схватки не все беременные женщины.
Кстати, данный симптом назван именем его первооткрывателя – британского врача-акушера Джона Брэкстон Хикса (John Braxton Hicks), который описал его в 1872 году.
Триггеры появления ложных схваток и тянущих ощущений внизу живота, то есть факторы риска, включают: физическую активность беременной женщины, прикосновение кого-либо к ее животу, полный мочевой пузырь, секс, дегидратацию (недостаток жидкости).
[1], [2], [3], [4]
Патогенез
Поясняя патогенез периодического повышения тонуса матки, при котором тянет низ живота, специалисты указывают характерное для поздних сроков беременности (после 34-35 недель) физиологически обусловленное увеличение выработки гипоталамусом нейрогормона окситоцина, который, действуя на мышечный белок актомиозин, обеспечивает сокращения гладкой мускулатуры матки во время родов.
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Симптомы тянущих болей внизу живота на 37 неделе беременности
Как отмечают акушеры-гинекологи, на симптомы тянущих ощущений внизу живота на 37 неделе беременности – мышечное напряжение («затвердение» мышц матки) и некоторую болезненность в нижней части брюшной полости – гораздо чаще жалуются будущие мамы, у которых наблюдается гипертонус матки, спровоцированный либо гормональным дисбалансом, либо крупным плодом и большим объемом амниотической жидкости (многоводием).
Лечение тянущих болей внизу живота на 37 неделе беременности
Как вы сами понимаете, никакое лечение тянущих ощущений внизу живота на 37 неделе беременности не предусмотрено, да оно и не требуется, поскольку со дня на день могут начаться роды.
А чтобы облегчить неприятные ощущения, женщинам рекомендуют чаще менять положение тела: если долго сидели – походить, если долго ходили или стояли – полежать. Не допускайте переполнения мочевого пузыря и вовремя его опорожняйте. Также помогает теплый душ и употребление достаточного количества жидкости.
И в любой момент будьте готовы к началу процесса появления на свет вашего долгожданного малыша.
Источник
Болит живот на 37 неделе беременности, так как к этому периоду плод окончательно сформирован, могут возникнуть преждевременные роды. Обязательно проводят УЗИ, КТГ, осматривают шейку матки, назначают обследование.
Загрузка …
Обратитесь к врачу!
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста и подробное изучение инструкции!
Обязательно запишитесь на прием к врачу.
↑
Почему болит живот на 37 неделе беременности
На 9 месяце в любой момент может начаться родоразрешение ранее поставленного акушерского срока. Оно происходит, когда выделяется большое количество гормонов, провоцирующих схватки, другие признаки приближающихся родов. На 37 неделе ребенок жизнеспособен, его нахождение в реанимации не требуется.
На поздних сроках размер малыша максимален, вес достигает 2,5 кг и более. Он сдавливает внутренние органы, формируя повреждения.
Возникает воспалительная реакция следующих отделов:
- пищеварительный тракт;
- мочевыделительная система;
- печень с желчевыделительной системой;
- легкие.
К этому времени головка направлена вниз к лобковым костям, нагрузка на органы будет уменьшаться. Будущей маме станет легче дышать, нормализуется кровообращение, артериальное давление поднимется до нормальных значений. После появления младенца принесенный вред тканям постепенно уйдет, боль прекратится.
С момента наступления 9 месяца гинеколог периодически осматривает наружные половые органы, шейку матки, слизистую пробку. Определяется готовность к ее отхождению.
Если она не стабильна, врач дает запреты. Например, на занятия сексом, спортивную нагрузку. Может назначить постельный режим.
Болевой синдром наступает у большинства пациенток к этому периоду. Особенно у беременных с крупным плодом. Происходит активная нагрузка на связки, мышцы вокруг матки. Болезненность становится тянущей.
↑
Из-за чего возникают тянущие, ноющие боли при беременности
Если физиологические причины исключены, ищут патологию. Обязательно прохождение лабораторных анализов биологических жидкостей, кала. Определяется функциональность внутренних органов с помощью УЗИ. Рентгенологические исследования делать запрещено.
Выявляют следующие заболевания, болезненные изменения:
- обострение хронических болезней, наблюдавшихся до зачатия (сахарный диабет, эндометриоз, панкреатит);
- гестационный пиелонефрит, гепатит, холецистит – отклонение в функциональности, воспаление, наблюдающееся только при вынашивании;
- инфекции, вирусы половых органов, всего организма;
- болезни наружных и внутренних половых органов – вагинит, эндометриоз, поликистоз яичников (сопровождаются белыми, кровянистыми выделениями);
- воспалительные процессы почек, мочевого пузыря;
- повышенное тромбообразование, увеличение факторов свертываемости, тромбофлебит, тромбоз;
- повышенный тонус матки, угрожающий жизни ребенка, приводящий к преждевременной родовой деятельности;
- кровотечение из матки, влагалища.
Выявив повреждающий фактор, начинают лечение. Ему следуют строго, не меняя дозировки, не добавляя другие препараты. Появятся улучшения, предотвращающие осложнения для женщины и ребенка.
↑
https://gidpain.ru/bolit/zhivot-37-beremennosti.html
Звуки природы от боли в животе
Болевое ощущение может развиваться из-за боязни перед моментом родов, возможными рисками. Пациентка становится напряженной, раздражительной, плаксивой.
У нее возникает стресс, нервное истощение. Чтобы стабилизировать психоэмоциональное состояние, обращаются к врачу (психотерапевт, психиатр) или психологу.
Он проводит сеансы, выявляя и устраняя причину страха. Один из методов терапии – прослушивание звуков природы. Это делают в лесу, горах. Звуки продаются в записи, которую слушают с телефона, компьютера.
↑
О чем говорит тупая, тянущая, точечная или режущая боль в животе
Болит живот при беременности из-за изменений в теле, в органах, связанных с гормональной перестройкой, переменой положения внутренних органов, акушерских патологий.
Многие виды этих ощущений не представляют опасности для здоровья матери и состояния плода. Другие причиняют значительный вред и даже грозят летальным исходом для женщины и будущего ребенка.
Боль – реакция нервной системы на раздражители. Симптом многих болезней, в том числе акушерских патологий в период вынашивания ребенка. Беременная переживает гормональные изменения, перестройку многих систем. Они также сопровождаются этим чувством.
При появлении дискомфорта и болезненных ощущений лучше проконсультироваться с лечащим врачом о природе этих ощущений и соответствующем лечении. В период беременности женщина отвечает не только за свое здоровье, но и за здоровье малыша.
Природа определила так, что тело матери старается защитить плод от всех негативных воздействий. Пробка, образованная из слизи в шейке матки, не позволяет попасть внутрь патогенным микроорганизмам.
Пуповинное питание сформировано так, что внутрь плода не попадают вредные химические соединения. Сама матка защищает ребенка от внешнего механического воздействия.
В то же время, в период вынашивания младенца сама женщина регулярно может испытывать боли различной интенсивности и характера. Каждый из видов неприятных ощущений свидетельствует о наличии разных патологических состояний, за исключением неопасных акушерских, связанных с изменением материнского тела и подготовкой к родоразрешению.
Исходя из характера, интенсивности боли, срока беременности можно говорить о том, насколько опасно испытываемое состояние.
Например, тянущая, отдающая в поясницу и пах, может свидетельствовать о наличии риска прерывания беременности. Дополнительным признаком состояния станет наличие кровянистых выделений.
В этом случае нужно сразу обратиться за врачебной помощью, пройти обследование. При затягивании обращения к врачу участится периодичность схваток и произойдет самопроизвольный выкидыш.
Тонус матки опасен вне зависимости от того, на каком сроке его диагностировали. Плод может испытывать нехватку кислорода и поступающих питательных веществ. Женщина ощущает резкую боль наподобие схваток. Фиксируется твердое состояние матки и низа живота.
При травмировании, позднем токсикозе, стрессовом состоянии может произойти отслойка плаценты. Состояние сопровождается острой болью внизу живота. Часто имеет место внутреннее кровотечение без внешних проявлений в виде выделений. Положена срочная госпитализация и хирургическое вмешательство. При отсутствии помощи наступит смерть.
Рези в сопровождении головокружения на сроке от пяти до двенадцати недель могут быть симптомом внематочной беременности. Яйцеклетка по ряду причин не смогла попасть в матку и закрепилась в маточной трубе.
В результате быстрого темпа роста оплодотворенной яйцеклетки возникает сильный болевой синдром. Женщину направляют на ультразвуковое исследование. Назначается операция по прерыванию беременности. Отсутствие медицинской помощи закончится летальным исходом для беременной.
Ряд негинекологических проблем также способствует возникновению неприятных ощущений внизу живота:
- Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Дополнительные симптомы: горечь во рту, покалывания внизу живота, изжога.
- Воспаление мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Симптоматика: дискомфорт и жжение при мочеиспускании, увеличенная частота позывов к мочеиспусканию, повышенная температура тела.
- Сезонные простудные явления. Их сопровождают боль в голове, заложенность носоглотки, ломота костей, повышенная температура.
- Воспаление аппендикса (аппендицит). Острое состояние, при котором происходит сильная рвота, обнаруживается слабость, сильное повышение температуры. Применяется хирургическая операция по удалению воспаленного участка. Эта процедура безопасна для беременной. Применяется полостная лапаротомическая аппендэктомия при подозрении на перитонит и менее инвазивная лапароскопия, если нет признаков перитонита. Назначается курс восстановительной терапии.
Диагностировать патологию возможно по дополнительным симптомам. Лечение должно проходить под контролем медицинских работников. Запрещено самостоятельно принимать фармацевтические препараты. Если неумелыми действиями усугубить собственное состояние – это неизбежно скажется на развитии ребенка.
↑
Когда нужно срочно обращаться к врачу, и какой врач поможет
Случаи боли, когда без медицинского участия нельзя обойтись:
- Схваткообразные приступы тянущего характера (особенно в первом триместре бере6менности) – нужно безотлагательно обратиться за помощью. Высок риск прерывания беременности или отслоения плаценты. Наличие при этом слизистых выделений с примесью крови – повод вызова бригады скорой помощи для немедленной госпитализации пациентки.
- Опоясывающая с отдачей в поясницу при наличии жжения в момент мочеиспускания – признаки развития пиелонефрита. Может потребоваться длительное лечение. Сообщать о признаках болезни нужно безотлагательно.
- На поздних сроках, сопровождаемая схватками и повышенным тонусом матки – признак преждевременных родов.
Вне зависимости от срока беременности появление кровотечения из влагалища при наличии или отсутствии боли – обязательно нужно вызвать скорую помощь.
Консультация беременной женщины, ведение пациентки во время беременности – это обязанность участкового акушера-гинеколога. Они работают в районных женских консультациях.
Попасть к ним на прием можно следующими путями:
- через электронную систему записи на прием;
- позвонив по номеру регистратуры медицинского учреждения;
- в некоторых консультациях сохранилась система записи с помощью журнала.
Если боль не связана с протеканием беременности и не влияет на развитие плода, то нужно обратиться к участковому терапевту. Важно, чтобы лечение подбиралось с учетом спасения жизни и здоровья матери и ребенка.
↑
Топ лекарств для уменьшения боли в животе при беременности и грудном вскармливании, обезболивающие
Обезболивающие препараты нежелательны во время беременности. Особенно в первые месяцы, когда происходит основное формирование органов и тканей будущего человека. Однако, процесс переживания дискомфорта, вызванного постоянными негативными факторами, тоже не сулит ничего хорошего.
Перед покупкой анальгетиков требуется консультация специалиста. Желательно попробовать нефармацевтические способы справиться с дискомфортом.
Наименее опасным препаратом можно назвать Парацетамол. Допустимо применение в течение всего срока вынашивания. Токсичные компоненты находятся в минимальной концентрации и быстро выводятся вместе с мочой.
Ибупрофен – нестероидный противовоспалительный препарат. Назначается с осторожностью во время второго триместра. Для первого и третьего триместра противопоказан. Применение может спровоцировать ряд опасных побочных эффектов. При незначительных изменениях состояния в худшую сторону на фоне приема анальгетика нужно сообщить врачу.
К группе нестероидных противовоспалительных средств относится и Индометацин. На него распространяются те же ограничения, что и на Ибупрофен. При постоянном приеме есть риск повреждения функций почек у ребенка.
Для первых двух триместров допустимо использовать крема и мази на основе:
- Диклофенак.
- Кетопрофен.
- Кеторолак.
В третьем триместре можно применять только местные средства на основе растительных компонентов. Запрещено их наносить, если в состав входит пчелиный или змеиный яд.
Также отрицательное воздействие могут оказать мази с раздражающим эффектом, которые стимулируют повышенное кровообращение. Есть риск развития тонуса матки и повышенного артериального давления.
Самые сильные обезболивающие средства относятся к разряду наркотических веществ и запрещены к свободной продаже. Их применение происходит только в стационаре при чрезвычайно сильном болевом синдроме. Это средства на основе морфина и кодеина.
Перечень химических соединений фармацевтического применения крайне ограничен в период беременности. Перед началом приема нужно детально ознакомиться с инструкцией по применению и четко следовать рекомендациям производителя о дозировке и способе применения.
Важно ознакомиться с положениями о встречающихся побочных эффектах и противопоказаниях.
Есть возможность применения народных и нетрадиционных методов избавления от страданий. Например, йога для беременных, иглоукалывание, легкий массаж, ароматерапия. Применяются также народные методы. Но их применение тоже нужно обсудить со специалистом.
↑
Профилактические меры для того, чтобы не было боли в животе
Основа профилактики – правильный образ жизни беременной женщины:
- Отсутствие стрессовых факторов. Психическое состояние матери – залог здоровья ребенка. Плод внутри женщины чутко реагирует на изменение эмоционального фона матери. Он не способен осознать причины депрессии или страхов, но осознает, что происходят неблагоприятные события. При сильном волнении мамы есть риск патологических изменений при формировании будущего человека. Возможны проблемы неврологического и психологического характера.
- Исключение физического переутомления. Беременным не рекомендуется регулярное посещение тренировок. Во время активного занятия спортом заметно повышается уровень артериального давления. Это спровоцирует развитие тонуса матки, что неизбежно приведет к неблагоприятным последствиям. Можно устраивать пешие прогулки на свежем воздухе.
- Правильно составленный рацион и график питания. Оно должно быть сбалансированным. Не стоит употреблять продукты фастфуда, консерванты, рекомендуется уменьшить количество чая и кофе. Оно должно состоять из овощей, фруктов, белка животного и растительного происхождения. Стоит принимать назначенные врачом витамины для тех, кто в положении. Требуется контроль веса, так как процент подкожного жира за пределами нормы негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта. Нарушаются процессы питания плода. При скоростном наборе массы может быть назначена коррекция питания и специальная диета. Лишний вес способствует снижению активности, плохому настроению, дополнительным болям в области спины и суставов. Следить, чтобы не было переедания.
- Соблюдение режима сна и отдыха обеспечивает высокую активность женщины. Она не чувствует себя усталой и разбитой, а значит имеет положительный моральный настрой.
- Регулярное наблюдение у врача акушера-гинеколога согласно составленному расписанию, сдача обязательных анализов, соблюдение полученных врачебных рекомендаций. Прохождение ультразвуковых исследований развития и иных диагностических мероприятий.
- Отслеживание развития хронических патологий, которые диагностировались до беременности.
- Скорейшее лечение приобретенных во время вынашивания ребенка болезней простудного, бактериального, вирусного характера.
- Исключить все вредные привычки, такие как алкоголь, табакокурение, применение наркотических средств. При несоблюдении этого правила происходит фиксация задержки развития у малыша.
- Контроль за давлением при гипертонии (повышенном давлении) или гипотонии (пониженном давлении). Контроль за уровнем сахара, если диагностирован диабет.
- Не принимать горячую ванну или душ, а также контрастный душ. Резкое изменение температуры окружающей среды грозит подъемом давления, нарушениями работы сердечно-сосудистой системы.
Соблюдение этих правил обеспечит комфортное и правильное вынашивание. Боли будут относиться к акушерским безопасным. Но даже соблюдая все рекомендации, нужно внимательно следить за собственным состоянием и при наличии оснований обращаться за медицинской помощью.
↑
О чем говорит внезапно возникнувшая боль в животе
Внезапность развития болевого синдрома – признак острой формы патологии. Если ощущение имеет правостороннюю локализацию, сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, есть риск развития воспаления аппендикса.
Положена немедленная госпитализация и хирургическое вмешательство до начала прободения. Удаление аппендицита – привычная процедура для хирургов. Проходит без осложнений.
При беременности операцию производят с соблюдением всех требуемых критериев безопасности пациента.
К неакушерским видам патологических болей внезапного острого характера относят:
- кишечную непроходимость;
- перитонит.
Как и с аппендицитом – острая боль в сопровождении рвоты, общей слабости. Синдром распространяется на низ живота, поясницу, крестец, пах.
Односторонняя, сопровождаемая кровотечением из вагины – признак внематочной беременности.
Дополнительные признаки опасного состояния:
- схваткообразный характер;
- усиление симптоматики в горизонтальном положении тела;
- сильная рвота;
- одышка в состоянии покоя;
- частое сердцебиение, которое по частоте переходит выше 100 ударов в минуту.
При отсутствии медицинской помощи происходит разрыв маточной трубы. Открывается внутреннее кровотечение.
↑
Как часто может болеть живот у беременных
Боли во время беременности возникают у всех будущих рожениц.
На частоту появления влияет:
- Возраст женщины.
- Состояние матери.
- Табак, алкоголь, наркотические средства.
- Образ жизни.
- Подверженность психологическому унынию.
- Размер плода, развитие будущего ребенка.
На первых неделях происходит интеграция оплодотворенной яйцеклетки в маточную стенку. Беременная женщина может испытывать неприятные ощущения из-за этого.
Для начала второго триместра характерен болевой дискомфорт, связанный с р?
Источник