Колит как иголками в заднем проходе
При возникновении неприятных ощущений в анальной области многие пациенты игнорируют симптомы из-за природного стеснения и нежелания делиться с врачом специфической проблемой. Специалисты предупреждают, что зудит и колит в заднем проходе только при воспалительных процессах. Они спровоцированы геморроем, парапроктитом, могут беспокоить на фоне хронического запора или заболеваний мочевыделительной системы. Такие патологии лучше остановить на начальной стадии и не доводить до болезненных осложнений.
Почему колит в заднем проходе
Любой дискомфорт и боль в области ануса является причиной для беспокойства. Когда периодически возникают колики в заднем проходе, человек становится раздраженным и возбужденным. Он избегает активного общения, чтобы болезненные ощущения не застали в оживленном месте. Сначала это едва заметное покалывание, которое постепенно перерастает в острое жжение. Необходимо правильно установить причину и подобрать лечение.
При обращении к специалисту обследование может показать одно из следующих заболеваний:
- острую стадию геморроя;
- гнойный парапроктит в анальной области;
- выпадение кишки;
- травмы после нетрадиционного секса или неквалифицированного проктологического осмотра;
- анальные трещины;
- глисты.
Иногда неприятные спазмы возникают при хроническом запоре. Большое количество каловых масс постепенно накапливается в нижнем участке кишечника. Это провоцирует прилив крови и отечность. Возникает распирание и легкое покалывание, которое проходит после опорожнения. Такой же дискомфорт замечают пациенты после употребления рыбы или фруктов с косточками: нежная слизистая легко царапается острыми краями непереваренных остатков пищи.
У мужчин иногда сильно колит в заднем проходе после физической нагрузки или длительного сидения в водительском кресле. Если при этом не наблюдается изменение консистенции стула и других признаков болезней кишечника, следует посетить уролога: такой острый спазм указывает на простатит и воспаление мочевого пузыря.
Колики в заднем проходе у женщин
Гинекологические проблемы со здоровьем у слабого пола могут спровоцировать появление покалывания в анусе. В нижней части живота расположена репродуктивная система, и стенки матки соприкасаются с ректальным каналом. Поэтому симптом любого воспаления или осложнения легко спутать с геморроем. Наиболее вероятные причины таких острых коликов:
ВАЖНО!
Самым надежным домашним способом лечения начинающегося геморроя является смазывание натуральным…
Читать далее
- инфекции в маточных трубах или яичниках;
- сальпингит;
- внематочная беременность;
- нарушение цикла;
- застой крови в малом тазу;
- опухоли в матке.
Не менее распространенная «женская» причина – геморрой. С ним сталкивается половина всех рожениц. Из-за увеличения веса, отечности и смещения центра тяжести нижняя часть кишечника подвергается усиленному давлению. Это провоцирует длительные запоры, боль и изменения кровотока в венозной системе. Беременность не позволяет эффективно и быстро устранять заболевание, ведь многие препараты и методы противопоказаны при вынашивании плода. Тяжелые роды только усиливают негативную ситуацию, поэтому неотвратимым становится хирургическое вмешательство.
Покалывание в анусе при геморрое
Среди всех аноректальных заболеваний самым распространенным является геморрой. Этот воспалительный процесс ухудшает кровоснабжение в ректальном канале и приводит к нарушению опорожнения. При постоянных застоях и сдавливании тонких стен сосудов в анусе формируются разные по объему геморроидальные узлы. Эти сплетения мешают каловым массам беспрепятственно выходить наружу, причиняют человеку боль и дискомфорт.
При геморрое колет в заднем проходе на стадии обострения. Часто симптом провоцирует длительная монотонная работа в положении сидя, запор или лишний вес, резкий подъем тяжелого предмета. Покалывание вызывает прилив крови к воспаленным узлам или их повреждение твердыми каловыми массами. Параллельно человека беспокоят и другие признаки воспаления:
- неприятное жжение и зуд в ректальном канале;
- острая боль после дефекации;
- ноющие ощущения в нижней части живота;
- распирание в анусе;
- прозрачные или кровянистые выделения при опорожнении;
- чувство неполного освобождения кишечника.
Геморрой требует обязательного лечения. Заболевание легко переходит в хроническую форму и грозит больному частыми рецидивами. Со временем многие пациенты обращаются к проктологам с серьезными осложнениями: парапроктитами, болезненными анальными трещинами и инфекционными гнойниками внутри прямой кишки.
Что делать, если колит в заднем проходе
Врачи настоятельно просят не доводить геморрой до стадии, когда единственным способом унять боль становится сложная операция. Покалывание в анальной области может быть легким или постепенно нарастать, переходить в жжение и спазмы. Оно изнуряет человека, мешает сну и работе. Устранить такой симптом отдельно от всего заболевания невозможно, поэтому пациенту предстоит длительная терапия. Она включает в себя:
- укрепление кровеносной системы в кишечнике и малом тазу;
- восстановление поврежденных участков на полых венах;
- снятие отечности;
- улучшение состояния слизистой и регенерация ее верхнего слоя;
- заживление микротрещин и травм.
Чтобы успокоить неприятные ощущения и снизить чувствительность в анальной зоне, больному рекомендуется использовать специальные свечи с обезболивающим компонентом:
- Анузол;
- Проктозан;
- Постеризан;
- Олестезин;
- Нигепан.
Вяжущие вещества создают на поверхности поврежденной вены тончайшую пленку. Она успокаивает зуд и ускоряет заживление микротрещин на эпителии слизистой. Ректальные суппозитории показаны и анальных трещинах, которые так же дают болезненное покалывание. Релиф и Бетадин являются мощным антисептиком и предотвращают занесение в открытую рану инфекции.
Важная часть лечения – укрепление сосудов изнутри с помощью специальных венотоников. Это особая группа наружных и внутренних препаратов, содержащих полезные компоненты и кислоты, улучшающие кровообращение и устраняющие застой жидкости. Чаще всего рекомендуются свечи Гепатромбин Г, Гепариновая мазь, легкие гели Троксевазин или Тросерутин. Для поддержания здоровья венозной системы изнутри лучше использовать ангиопротекторы в таблетках: Венарус, Флебодиа 600, Детралекс.
Народные методики устранения покалывания
Если сильно колит в заднем проходе и нет под рукою обезболивающего препарата, можно использовать простые народные рекомендации:
- ввести в анус самодельные ледяные свечи из обычной очищенной воды;
- делать микроклизмы с отваром ромашки, мяты перечной или череды;
- принимать сидячие ванночки из воды, в которой отваривали картофель;
- прикладывать компресс из размолотой кашицы алоэ.
Проверенные способы лечения геморроя включают применение натуральных масел облепихи, настоя прополиса и календулы. Успокоительным эффектом обладают семена льна, увлажняющие и обволакивающие ректальный проход. На время обострения больной должен перейти на диету, которая улучшает перистальтику и помогает избежать запоров. Это поможет снизить внутреннее давление и избавить от мучительных спазмов и колющих ощущений.
Геморрой лечится в домашних условиях за три дня. Зачем врачи нас обманывают?…
Подробнее…
Начавшийся геморрой проходит мгновенно, после использования самого обыкновенного…
Подробнее…
Источник
Анальная боль, то есть боль в анусе или его окрестностях, – распространенный симптом проктологических заболеваний.
Сама по себе боль может быть острой или хронической, а симптомы очень серьезными из-за богатой сенсорной иннервации этой зоны. Многие триггеры боли также вызывают ректальное кровотечение. Причины боли обычно легко распознать и вылечить простыми методами. Однако существует группа недугов, причины которых до конца не изучены, носят тяжелый характер и их лечение может быть очень сложным. Это так называемые спонтанные жалобы на боль в области заднего прохода и прямой кишки.
Большинство причин боли в анусе – доброкачественные заболевания, не связанные с раком. Но иногда это именно симптом рака прямой кишки. Поэтому в любом случае, почувствовав болевые ощущения, нужно обратиться к проктологу.
Причины боли в прямой кишке
В анальном канале слизистая оболочка толстой кишки нечувствительна к боли, но последняя часть анального канала выстлана кожей. Этот участок плотно иннервируется и очень чувствителен к болевым раздражителям.
Наиболее частая причина боли – геморрой, особенно при воспалении.
Боль в прямой кишке также может быть связана со следующими патологиями:
- Анальная трещина, небольшая анальная рана. Боль острая и может сопровождаться сокращением мышц сфинктерного аппарата, что еще больше ее усиливает и увеличивает ее продолжительность.
- Абсцесс, бактериальная инфекция. Наиболее частыми дополнительными симптомами являются жар и ночная потливость. Боль носит постоянный характер и может со временем усилиться.
- Грибковая инфекция, вызывающая продолжительную, менее сильную боль.
- Опухоль, иногда злокачественная. Вызывает боль, которая со временем усиливается.
- Сокращение мышц таза. Вызывает внезапную боль, которая быстро проходит самостоятельно.
- Перианальный свищ, представляющий собой неестественное соединение анального канала с кожей вокруг него. Боль возникает, когда он блокируется, и развивается абсцесс.
- Язва прямой кишки.
- Венерические заболевания, расположенные в анальной области: гонорея, хламидиоз или герпес.
- Дерматологические проблемы с кожей вокруг ануса: псориаз, воспаление. Могут дополнительно вызывать зуд или жжение
Анальная трещина
Также необходимо помнить о группе заболеваний, не связанных напрямую с анусом, но способных вызывать боль в этой области:
- Причины, связанные с изменением топографии таза. В их числе: неполное выпадение ануса или прямой кишки, перекрут яичника, анальная трещина, пролапс промежности, предыдущие операции на тазе.
- Ортопедические причины. Травма копчика, изменения позвоночника из-за дегенерации пояснично-крестцового отдела, опухоли костей.
- Неврологические причины. Рассеянный склероз, дегенеративное воспаление периферических нервов.
Когда и почему появляется ректальная боль?
Описание силы, характера и времени возникновения боли в прямой кишке и анусе часто помогает проктологу поставить предварительный диагноз.
- Если боль чаще всего возникает при дефекации, в этом случае причиной, скорее всего, является трещина или рана в анальном канале. В этом случае боль уходит, когда акт дефекации закончен.
- Если есть экссудат вокруг ануса, сопровождаемый болью в этой области, вероятно, симптом вызван грибковой инфекцией.
- Если боль постоянная, независимо от стула, она, скорее всего, вызвана абсцессом или инфекцией, иногда геморроем или опухолью.
- Если со временем становится хуже, это может указывать на запущенный геморрой, инфекцию или опухоль.
- Резкая и интенсивная, мешающая сидению боль, возникает на почве абсцесса, мышечного спазма или опухоли.
Абсцесс
Расположение боли
Важно обращать внимание и на расположение боли:
- Боль, локализованная в определенном месте анального канала, чаще всего вызвана трещиной заднего прохода. Также может быть небольшая геморроидальная шишка.
- Боль, сопровождающаяся отеком и покраснением, вызвана абсцессом или другим инфекционным заболеванием. Также часто ощущается отек, опухоль.
- Внезапно появляющееся твердое болезненное уплотнение, скорее всего, представляет собой геморрой с узлами.
- Болезненное уплотнение, которое продолжает увеличиваться в течение длительного периода времени, может быть раком
- Боль в коже вокруг ануса может быть вызвана травмой, грибковой инфекцией или чрезмерной гигиеной в этой области.
При боли в прямой кишке, которая не проходит в течение 24-48 часов после применения простых мер, необходимо проконсультироваться с проктологом. Симптомы хронической боли, которые со временем ухудшаются, могут указывать на серьезное заболевание и требуют срочной консультации специалиста.
Кровотечение, сопровождающее боль, чаще всего вызвано трещиной заднего прохода. Свернувшийся геморрой также может вызывать подобные симптомы. Кровотечение и боль, не связанные со стулом, скорее всего, вызваны грибковой инфекцией.
Способы облегчить боль в анальном канале
Очень важно соблюдать диету с высоким содержанием клетчатки и пить много жидкости (около 2 литров в день). Каждый прием пищи должен содержать 25-30 граммов клетчатки.
Употребление большого количества воды
- Избегайте травм заднего прохода.
- Не используйте мыло для мытья этой области.
- Избегайте царапин.
- Следите за тем, чтобы область заднего прохода не была влажной.
- Нельзя использовать мази и кремы, непрописанные врачом.
Спонтанные болевые синдромы заднего прохода и прямой кишки
Спонтанные болевые синдромы заднего прохода и прямой кишки – это группа симптомов, связанных с дискомфортом в области ануса и часто нарушениями опорожнения кишечника в виде запоров или частых позывов к дефекации. Частоту возникновения отдельных болевых синдромов установить сложно, поскольку обращаются к врачу только некоторые пациенты с тяжелыми симптомами.
Замечено, что спонтанные болевые синдромы диагностируются вдвое чаще у женщин. Возраст пациентов от 10 до 60 лет, большинство случаев приходится на возрастную группу от 20 до 45 лет.
Количество случаев распознавания этих заболеваний значительно увеличилось в последние годы. Это связано с лучшими диагностическими методами и адекватным поведением многих людей, понимающих насколько серьезными могут быть последствия проктологических заболеваний.
Одна из важнейших и одновременно самых сложных проблем, связанных со спонтанными ректальными болевыми синдромами, – это правильный диагноз. Особенно трудно диагностировать и лечить синдромы хронической идиопатической боли в прямой кишке.
При диагностике спонтанных болевых синдромов следует особо подчеркнуть, что такой диагноз может быть поставлен только после очень тщательного клинического анализа и исключения других причин недугов, особенно рака. Пациентам часто приходится проходить: аноскопию, ректоскопию, трансректальное УЗИ, рентген обследуемого участка, а в сомнительных случаях компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.
Аноскопия
Синдромы ректальной боли – неприятная проблема для пациентов. Иногда обращению к врачу-специалисту предшествуют многолетние недуги. Хотя синдромы хронической анальной и ректальной боли не опасны для жизни, они значительно ухудшают комфорт и физическую форму. Часто боли бывают настолько сильными, что вести нормальный образ жизни невозможно.
Синдромы идиопатической ректальной боли включают: синдром Леватора, кокцигодинию, приступообразную анальную боль.
Синдром Леватор Ани
Синдром леваторов чаще всего поражает женщин. Проявляется болями, повышенным напряжением и дискомфортом в области ануса. Иногда боль поражает также ягодицы и бедра, и является основной причиной обращения к проктологу.
Для этого синдрома характерна хроническая и усиливающаяся боль в сидячем положении. Кроме того, возможны запоры и функциональное недержание кала. Заболевания при этом синдроме возникают в результате сокращения мышцы levator ani, поднимающей задний проход. Факторы, вызывающие его сокращение, остаются неизвестными. У многих пациентов симптомы усиливаются в стрессовых ситуациях. К предрасполагающим факторам относятся: малоподвижный образ жизни, частое и продолжительное вождение, предыдущие травмы, перенесенные операции на органах малого таза.
Боль в сидячем положении при синдроме Леватора
Лечить этот синдром сложно. Один из способов – электрогальваническая стимуляция мышц-леваторов. Кроме того, используются обезболивающие, упражнения для мышц таза и массаж.
Кокцигодиния
Определяется болевым синдромом, возникающим в области копчика. Боли хронические, возникают в положении стоя или сидя. Они часто связаны с радикулитом. Более трех четвертей пациентов – женщины в возрасте от 20 до 45 лет.
В большинстве случаев симптомы кокцидий возникают в результате травмы копчика, в том числе после родовой травмы. Спонтанная кокцигодиния иногда считается психосоматическим заболеванием, часто встречается у больных депрессией. У многих пациентов наблюдается чрезмерная подвижность копчика, растяжение связок или чрезмерное развитие его хрящевой и костной ткани. Фактор, предрасполагающий к этим изменениям, – малоподвижный образ жизни.
Кокцигодиния
Лечение кокцидий может быть консервативным или оперативным. Консервативное лечение является комплексным, частично эмпирическим и включает: постельный режим, физиотерапию (упражнения, массаж копчика и мышц таза), использование смягчителей стула, использование обезболивающих свечей, блокаду крестца и области копчика. У пациентов с депрессией облегчение симптомов кокцидий наблюдалось при применении оптимальных антидепрессантов.
Приступообразная анальная боль
Характеризуется эпизодами внезапной острой боли в заднем проходе, длящейся от нескольких секунд до нескольких минут, чаще ночью. Обезболивание часто достигается с помощью сгибания конечностей в тазобедренных суставах.
Эпизоды повторяются через неравные промежутки времени, а интервалы между приступами могут варьироваться от нескольких часов до нескольких месяцев. Пациенты с приступообразной анальной болью обычно не имеют дисфункции кишечника, хотя есть группа пациентов с запорами.
Синдром поражает 8-14% населения и чаще встречается у мужчин, проявляется в ранней молодости и проходит спонтанно в среднем возрасте.
Этиология синдрома остается неизвестной. Известен фактор, предрасполагающий к боли – это стресс. Лечение приступообразной анальной боли обычно эмпирическое, симптоматическое и, как правило, консервативное.
Источник
Общие сведения о боли в заднем проходе
Боль в заднем проходе (прямой кишке) может причинять серьезный дискомфорт и вызывать тревогу, однако это симптом чащ связан с незначительными и излечимыми болезнями. Обратитесь к врачу для диагностики и лечения вашего состояния.
Чтобы точно определить, с чем связаны болевые ощущения в области заднего прохода, врачу потребуется осмотр, а также пальцевое исследование прямой кишки.
Если в результате простого осмотра не удается точно определить причину, врач может назначить эндоскопическое исследование (когда тонкий гибкий шланг с камерой на конце вводят в прямую кишку для ее осмотра).
Проблему боли в заднем проходе как у женщин, так и у мужчин серьезно усугубляют запоры. В некоторых случаях оказывается достаточным восстановить нормальную работу кишечника, чтобы избавиться от боли в заднем проходе.
Боль в прямой кишке: в чем причина?
В большинстве случаев, боль в заднем проходе связана с:
- анальной трещиной;
- тромбозом геморроидальных узлов (закупоркой кровяным сгустком расширенных вен вокруг прямой кишки);
- абсцессом.
Анальная трещина
Анальная трещина — это небольшой разрыв кожи в области заднего прохода, который вызывают острую, кинжальную боль во время опорожнения кишечника. Боль особенно мучительная при отхождении твердого стула.
Для анальной трещины характерно выделение небольшого количества крови с калом или ее следы на туалетной бумаге (прочитайте подробнее про ректальное кровотечение).
В большинстве случаев, анальная трещина заживает самостоятельно, однако может появляться снова. Для лечения врач может рекомендовать специальную мазь, которая расслабляет мышечный сфинктер (кольцо) вокруг заднего прохода. Иногда для детального обследования и лечения требуется госпитализация в больницу.
Прочитайте подробнее про анальную трещину.
Анальный абсцесс
Анальный абсцесс (полость, заполненная гноем) обычно сопровождается пульсирующей болью, которая усиливается в течение нескольких дней. Абсцессы небольшого размера могут самопроизвольно вскрываться и заживать без лечения. На ранних стадиях, врач может назначить вам антибиотики. Если лечение не помогает, вам потребуется хирургическое вскрытие абсцесса и очищение тканей от гноя, что обычно проводится в больнице, после обезболивания.
Тромбоз геморроидальных узлов и перианальная гематома
Анальная боль иногда бывает связана с геморроем или перианальной гематомой (когда под кожей заднего прохода скапливается кровь из лопнувшего сосуда).
Геморрой вызывает боль, когда венозные узлы геморроидального сплетения выпадают за пределы заднего прохода или ущемляются. Кроме того, боль может возникать при тромбозе узла — закупорке его кровяным сгустком. Обычно это лечится с помощью болеутоляющих, мазей, пакетов со льдом. Иногда требуется хирургическая операция при геморрое.
Перианальная гематома лечится как в условиях поликлиники, так и в больнице. На ранних стадиях скопление крови прокалывают обычной иглой и кровь удаляют. Если уже образовался кровяной сгусток, его можно удалить через небольшой разрез, который производят после анестезии кожи.
Боль в заднем проходе у женщин и мужчин: редкие причины
Менее распространенные причины болей в заднем проходе:
- воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит, который может сопровождаться образованием трещин и абсцессов в прямой кишке;
- другие типы инфекций — например, грибковые заболевания или инфекции, передающиеся половым путем;
- проблемы связанные с заболеваниями костной системы — как например, кокцигодиния (боль в области копчика), отраженная боль из поясницы, таза или бедренных костей, связанные с артритом или опухолями;
- заболевания мочеполовой системы — как например, простатит (воспаление предстательной железы);
- спастическая прокталгия — ощущение боли в области заднего прохода, когда никаких причин найти не удается; теплая ванна и парацетамол помогают решить проблему;
- синдром леватора — боль, связанная с кратковременными спазмами мышцы, поднимающей задний проход, для лечения используют миорелаксанты;
- рак заднего прохода или нижней части прямой кишки.
Диагностика боли в прямой кишке
Большая часть заболеваний, которые вызывают боли в заднем проходе, относятся к хирургическому профилю. Поэтому для их диагностики и лечения желательно найти проктолога. Если попасть к врачу такой специальности сложно, обратитесь к общему хирургу.
Хирург обычно проводит ректальное исследование — ощупывание прямой кишки и заднего прохода пальцем в перчатке, смазанной лубрикантом. Иногда анальное исследование невозможно из-за боли, тогда врач просто осмотрит межягодичную область.
Если пальцевого исследования окажется недостаточно для определения причины боли, хирург может назначить вам эндоскопическое исследование кишечника. Это может быть ректоскопия (или ректороманоскопия), когда с помощью гибкого эндоскопа, введенного через задний проход, осматривают прямую кишку и начальные отделы следующей за ней — сигмовидной кишки. Более сложное исследование — колоноскопия, отличается глубиной введения эндоскопа — на протяжении всей толстой кишки.
Выбрать клинику, где проводят эндоскопию кишечника вы можете на нашем сайте, ознакомившись с отзывами пациентов.
Если врач исключит хирургические причины болей, он направит вас к терапевту или гинекологу (для женщин) для дальнейшего обследования.
Источник