Колит энтерит и энтероколит

Энтеритом называется воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника. Очень часто данное заболевание сочетается с гастритом и имеет название гастроэнтерит. Поражение, затрагивающее слизистые оболочки толстого кишечника – колит; и тонкого, и толстого кишечника – это уже энтероколит. А одновременное поражение тонкого, толстого кишечника и желудка именуется гастроэнтероколитом.

Помимо обычных причин, вызывающих развитие данных заболеваний: неправильная диета, а также пищевая, химическая или лекарственная интоксикация, возникновению энтеритов и колитов немало способствуют различные неблагоприятные условия: глубокие негативные эмоции, частые конфликты, психические и психологические травмы, когда иммунитет человека резко ослабляется.

Вызываются энтероколиты паратифозной и кишечной палочками, при отравлении ядовитыми веществами развивается токсический энтероколит.

Симптомы колита

Заболевание начинается и развивается с острых симптомов, первым из которых обычно является понос от 4 до 10-15 раз в сутки, свидетельствующий о воспалении слизистой кишечника. Как правило, испражнения частые, обильные, содержащие большое количество слизи. В редких случаях вместо поноса наблюдаются запоры.

Больной отмечает резкое ухудшение общего состояния с повышением температуры до 38-39 градусов в сочетании с общей слабостью, тошнотой, рвотой, резким снижением аппетита, на языке появляется густой налет. При тяжелом течении заболевания могут возникать судороги.

Одним из основных признаков энтерита и энтероколита является вздутие кишечника, сопровождающееся болями различной интенсивности. Могут отмечаться кишечные колики.

Уход и лечение при энтеритах и колитах

По возможности, необходимо обеспечить больному, особенно, если это ребенок, постельный режим. И срочно обратиться к врачу.

На первом этапе для того, чтобы освободить кишечник от токсинов, назначают яблочную или фруктово-сахарную диету. В рацион больного включают такие продукты, как тыкву, мед, салат, помидоры, сныть, мяту, огуречное пюре (примерно 100 гр. натощак ежедневно). При остром колите в первые 1-2 дня рекомендовано полное голодание, а после этого медленный, постепенный и осторожный переход к обычному питанию.

В дополнение возможно применение небольших доз слабительного (касторового масла и других). При признаках острого гастрита необходимо промывание желудка для освобождения его от повреждающих факторов.

В основу составления рациона питания при колитах положен принцип исключения тех продуктов, которые вызывают процессы гниения и брожения, а также усиливают перистальтику кишечника.

В период ремиссии при хроническом колите назначается лечебная диета (стол) №2 по Певзнеру, которая обеспечивает кишечнику щадящий режим и минимизирует воздействие раздражителей на желудочно-кишечный тракт.

Если у заболевшего отмечаются запоры, то назначается диета №3, обогащающая организм клетчаткой.

При колитах, сопровождающихся диареями, и в период обострения заболевания назначается лечебный стол № 4.

До появления стойкой ремиссии при колитах ограничиваются или полностью исключаются из рациона питания такие продукты, как некоторые сырые овощи, черный хлеб и так далее. Питание должно быть дробным, 5-6 раз в день, с ограничением соли. Больному необходимо обеспечить достаточный питьевой режим.

В связи с тем, что любое расстройство кишечника сопровождается нарушением витаминного обмена, заболевшему назначается дополнительный прием витаминов A, B1, C и D или сбалансированного поливитаминного комплекса.

В стадии ремиссии для исключения повторного проявления заболевания рекомендуется пройти курс реабилитации, направленный на восстановлении и защите слизистой желудка, 12-ти перстной кишки, толстого и тонкого кишечника. В обязательном порядке в нее должны входить:

· Хлорофилл – очищает кровь, способствует детоксикации, улучшает перистальтику кишечника, насыщает кровь кислородом, способствует заживлению слизистой.

· Коллоидное серебро – обладает широкой активностью против сложных вирусов, микробов, палочек, бактерий, дрожжей и простейших, в том числе против золотистого стафилококка, протей, синегнойной и кишечной палочек, хеликобактера пилори.

· Лецитин – уменьшает проницаемость кишечного эпителия для токсинов; участвует в формировании кишечной слизи, защищающей стенки кишечника от повреждений и агрессивного воздействия пищеварительных соков; обладает детоксикационными свойствами; способствует заживлению и восстановлению поврежденных клеток и тканей желудочно-кишечного тракта, усиливает защитные свойства организма.

· Пищеварительные ферменты – нормализуют процессы расщепления и усваивания организмом пищи.

· Пробиотики – заселяют кишечник «правильными» микроорганизмами, помогают бороться с патогенной микрофлорой, повышают иммунитет.

Средства народной медицины в лечении колитов

· Сок репчатого лука. Принимают при колитах с запорами (сниженная перистальтика кишечника) по 1 чайной ложке 3-4 раза в день до еды.

· Отвар из корней и корневищ бадана. Возьмите 1 столовую ложку смеси измельченных корней и корневищ бадана, залейте 1 стаканом кипятка, кипятите 30 минут на водяной бане, остудите, процедите. Принимают при колитах и энтероколитах по 2 столовые ложки 3-4 раза в день.

· Отвар золототысячника, шалфея и аптечной ромашки. Смешать в равных долях, по 1 чайной ложке, ромашку, шалфей и золототысячник. Залить эту смесь 1 стаканом кипятка, накрыть и оставить завариваться. Когда остынет – процедить и принимать при обострении колита и других заболеваний ЖКТ 5-7 раз в день по 1 столовой ложке.

· Настой крушины, солодки, фенхеля и аниса. Смешайте 60 гр. корня крушины, 20 гр. корня солодки, 10 гр. плодов фенхеля, 10 гр. плодов аниса. Взять 1 столовую ложку полученной смеси, залить ее 1 стаканом кипятка и оставить на 30 минут, затем процедить. При атонии кишечника принимать по 1 стакану утром и вечером.

· Настой разных трав. Возьмите по 1 чайной ложке листьев и плодов кассии остролистной, цветков бессмертника песчаного, листа большого подорожника, травы зверобоя продырявленного, корня алтея лекарственного, травы мяты перечной, соплодий ольхи серой, плодов тмина и фенхеля, цветков ромашки аптечной и все хорошо перемешайте. Теперь 1 чайную ложку полученной смеси залейте 1 стаканом воды, вскипятите и настаивайте 2 часа. Применяется это средство для лечения хронического спастического колита 3 раза в день до еды по 1/3 – ½ стакана.

Чай из ягод калины. Залейте 1 стаканом кипятка 1 столовую ложку ягод калины. Дайте настояться и процедите. Пить при колитах и энтероколитах 4 раза в день за 30 минут до еды по ¼ стакана.

Источник

Хроническое воспаление кишечника – длительно протекающий воспалительно-дегенеративный процесс с поражением толстой и тонкой его части. Может протекать в генерализованной форме (энтероколит) или быть ограниченным (колит – воспаление тонкого кишечника, энтерит — толстого). Симптомы заболевания при колите несколько менее выражены, чем при энтероколите. Однако в целом они не отличаются.

Колит энтерит и энтероколит

Хронический энтероколит – воспаление участков толстого и тонкого кишечника

Патология широко распространена на территории РФ и во всем мире. Средний возраст больных составляет 20-60 лет для женщин, 40-60 лет для мужчин. Заболевание полиэтиологическое, развивается под действием инфекционных факторов, гельминтного заражения, нарушений питания, ферментативной недостаточности, отравляющих веществ или радиации. Симптомы энтероколита обусловлены нарушением кишечного пищеварения, интоксикацией, недостаточным всасыванием питательных веществ.

О причинах и формах заболевания можно узнать из другой статьи о хроническом колите и энтероколите.

Симптомы

Клинические и лабораторные признаки колита и энтероколита обусловлены длительно протекающим воспалительным процессом. При этом происходит заброс содержимого толстой кишки в подвздошную, обсеменение тонкого кишечника несвойственной ему микрофлорой, поражение нервного аппарата пищеварительной системы, нарушение моторики ЖКТ, трофические расстройства. Заболевание протекает без выраженных периодов обострения и ремиссии, приводит к развитию ряда характерных симптомов.

На первый план выходят кишечные проявления, однако присутствует ряд системных проявлений болезни.

Кишечные проявления

Колит энтерит и энтероколит

Один из основных симптомов – боль в животе

Распространенный процесс приводит к развитию выраженной диспепсии. У пациента возникают боли в животе, которые распространяются по мере продвижения пищевого комка. При колите болевой синдром возникает через 3-4 часа после приема пищи. При этом ощущения локализуются вокруг пупка, в правой подвздошной области, носят тупой, распирающий характер. При наличии энтероколита через 6-8 часов боль смещается к нижним, боковым отделам живота, становится спастической, колющей. Полное или частичное исчезновение болевого синдрома происходит после отхождения газов или акта дефекации.

Воспалительный процесс в тонком кишечнике приводит к нарушению всасывания питательных веществ, в толстом – к преобладанию гнилостных процессов, усиленному выбросу жидкости. Это становится причиной диареи. Отмечается обильный жидкий стул, количество актов дефекации варьирует от 5 до 10 раз в сутки. Каловые массы желтого или желто-зеленого цвета, отмечается стеаторея (повышенная жирность стула), вызванная нарушением всасывания жиров.

Помимо сказанного, у больного присутствуют следующие признаки:

тошнота;
отрыжка;
неприятный привкус во рту;
ложные позывы на дефекацию;
чувство неполного опорожнения кишечника.

При объективном осмотре выявляется умеренное вздутие живота, шум плеска преимущественно в слепой кишке.

Описанные симптомы напоминают таковые при неспецифическом язвенном колите, синдроме раздраженной толстой кишки, вторичных изменениях кишечника на фоне диффузного гастрита, панкреатита, холецистита.

При постановке диагноза требуется тщательная дифференциальная диагностика с использованием лабораторных и эндоскопических методик.

Внекишечные проявления

женщине плохо

Внекишечные проявления энтероколита и колита связаны преимущественно с нарушением всасывания питательных веществ и общей интоксикацией.

Воспаление кишечника в тонком отделе приводит к:

снижению концентрации белков в плазме крови;
белковым отекам;
потере веса вплоть до 15-20 кг;
нарушению сердечного ритма;
ломкости волос;
изменениям со стороны кожи;
судорогам, парестезиям;
B12-дефицитной анемии — бледность, снижение концентрации гемоглобина, психоневрологические функциональные сбои, глоссит, изъязвления на слизистой оболочке рта.

Диарея, возникающая при энтероколите, становится причиной эксикоза (обезвоживания).

Общетоксический синдром проявляется в виде общего ухудшения самочувствия, слабости, утомляемости, раздражительности. Характерный признак – летучие мышечные боли, снижение общего тонуса, гипертермия.

При интенсивных процессах показатели на термометре могут достигать 38-39 °C, однако чаще температура держится в пределах субфебрильных значений.

Лабораторные признаки

Основную диагностическую информацию получают с помощью:

общего, биохимического анализа крови;
исследования на КЩС (кислотно-щелочное состояние) и электролиты;
копрограммы;
колоноскопии;
рентгена кишечника.

колоноскопия

В результатах ОАК (общий анализ крови) присутствуют неспецифические признаки воспаления — лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Биохимический анализ позволяет выявить гипоальбуминемию, недостаток сывороточного железа. В КЩС просматривается уменьшение концентрации ионов кальция, калия, натрия и других жизненно необходимых микроэлементов. На рентгенографических снимках видны увеличенные, раздутые петли кишечника. При колоноскопии обнаруживают отек, гиперемию слизистой оболочки, признаки ее атрофии.

Для проведения дифференциальной диагностики применяются:

эндоскопические методики;
рентгенография кишечника;
подсчет микробных тел в содержимом тонкой кишки;
оценка всасывающей способности тонкого кишечника.

Интерпретация результатов сложна. Она зависит от комплекса факторов и требует специальной подготовки. Поэтому приводить ее в формате статьи нет необходимости.

Лечение

Лечение хронических колитов и энтероколитов заключается в соблюдении диеты, применении лекарственных препаратов, санаторно-курортном восстановительном курсе. Диета при энтероколите полноценная. Суточный рацион содержит не менее 100-120 граммов белка, 80-100 граммов жира, 300-500 граммов углеводов. Рекомендуется ограничить употребление продуктов, способствующих усилению перистальтики кишечника: черный хлеб, сырые овощи, жирная пища, свежее молоко. Также ограничивают продукты, обладающие раздражающим действием: острое, соленое, кислое, алкоголь.

Примерная фармакологическая схема состоит из следующих препаратов:

противовоспалительные – сульфасалазин по 2 г/сут.;
антибиотики – выбор препарата и дозировка зависит от результатов теста патогенной микрофлоры на чувствительность к противомикробным средствам;
противодиарейные – лоперамид 2 таблетки, далее по 1 таблетке после каждого посещения туалета;
обволакивающие – висмута нитрат основной по 0.5 г 3 раза в сутки за час до еды;
спазмолитики – но-шпа 1-2 раза/день;
местные противовоспалительные – микроклизмы с отваром ромашки;
средства для восстановления кишечной флоры – пробиотики и синбиотики.

Нужно понимать, что приведенная схема является ориентировочной. Она может быть изменена в зависимости от результатов обследования, которые получает лечащий врач.

Народные способы

Колит энтерит и энтероколит

Кора дуба – одно из лучших народных средств от диареи

Существуют народные средства, эффективно применяющиеся при хронических энтероколитах. Их действие в основном закрепляющее, противовоспалительное. Непосредственно на причину болезни они не воздействуют.

В качестве лекарства используют такие растения, как:

верба;
береза;
аир;
алтей;
ольха;
земляника;
малина;
дуб.

Препарат готовят по правилам изготовления отваров:

2-3 ложки измельченного сырья заливают водой.
Кипятят 10-15 минут.
Средство остужают, процеживают, употребляют внутрь.

Растения можно использовать по отдельности или составлять из них закрепляющие сборы.

Многие безымянные растительные рецепты, встречающиеся на просторах Сети, бесполезны или опасны для применения. Примеры безопасных, проверенных комплексных растительных препаратов приведены в учебнике кмн Е. А. Ладыниной и кбн Р. С. Морозовой «Лечение травами».

Особенности протекания и лечения у женщин

Колит энтерит и энтероколит

Клиническая картина хронического колита у представительниц женского пола практически не отличается от таковой у мужчин или детей. Женщин также беспокоят характерные жалобы со стороны кишечника: метеоризм, разлитые боли острого или спастического характера в средних и нижних отделах живота, расстройство стула.

Иногда с диагностикой хронического колита опаздывают ввиду анатомических особенностей женского организма. При появлении интенсивных болей внизу живота, в первую очередь ищут патологию со стороны яичников или матки.

Кроме того, женщины гораздо легче переносят анемию на фоне язвенного колита (из-за наличия регулярных менструаций), поэтому такая форма болезни некоторое время может протекать компенсировано.

Появление у женщины повышенной ломкости волос и ногтей, сухости кожи, высыпаний, суставных болей и снижение веса – сигнал для полноценного обследования и исключения хронического колита или энтероколита.

Прогноз

Прогноз хронических колитов и энтероколитов благоприятный. Удается добиться полного выздоровления или длительной ремиссии. Исключение составляют вторичные формы заболевания. Дальнейшая судьба больного здесь зависит от особенностей основной патологии.

Хронический энтероколит – неприятное заболевание, которое вполне возможно вылечить. Визит к врачу и грамотное лечение позволяет избавиться от симптомов за 2-4 недели. Поэтому при наличии описанной выше клинической картины не следует заниматься самолечением и использовать методы с недоказанной эффективностью. Рекомендуется обратиться за помощью в лечебное учреждение.

Понравился материал: оцени и поделись с друзьями

Источник

Колит энтерит и энтероколит

Подозрительное урчание в животе, метеоризм, расстройства стула, боли в кишечнике — могут являться симптомами таких заболеваний, как колит и энтероколит. Об этих недугах нам рассказывает врач-гастроэнтеролог Института Здоровья Светлана Владимировна Глущенко.

Что это за заболевание — хронический колит или энтероколит?

С.В. – Хронический колит и хронический энтерит – воспалительные заболевания кишечника (тонкого кишечника – хронический энтерит и толстого – хронический колит). Колит нередко сочетается с поражением тонкой кишки, поэтому ранее использовался термин «энтероколит», обозначающий одновременное воспаление тонкого и толстого кишечника. Сегодня это понятие сохранилось в клинике инфекционных болезней, для обозначения распространенности патологического процесса, тогда как в терапевтической практике поражение толстого и тонкого кишечника различают и в клиническом плане и в терминологии.

Колит — одно из наиболее часто встречающихся заболеваний системы пищеварения. В среднем, хронический колит составляет 30-40% всех заболеваний желудочно-кишечного тракта и является одной из наиболее частой причиной обращения к гастроэнтерологу. Многие врачи считают, что нет такого человека, который хотя бы раз не испытал симптомы колита.

Каковы же эти симптомы?

С.В. – Симптомы хронических заболеваний кишечника зависят от локализации поражения: тонкий или толстый кишечник. При колите часто имеет место тотальное поражение всей толстой кишки. Основными проявлениями хронического колита являются:

Боли в животе (чаще в нижних и боковых отделах) и нарушения стула;
Боли обычно усиливаются после еды и стихают после отхождения газов и опорожнения кишечника. Нарушения стула проявляются запорами с выделением плотного фрагментированного (“овечьего”) кала или лентовидного, покрытого сверху слизью. Нередко при хроническом колите развиваются поносы с выделением скудных водянистых, с примесью слизи, каловых масс;
Характерны позывы к опорожнению кишечника, иногда болезненные, с выделением слизи;

Нередко наблюдается сочетание запоров и поносов, иногда, после серии жидких выделений, происходит задержка стула на несколько дней.
Иногда нарушения стула провоцируются психо-эмоциональными перегрузками, изменениями ритма и характера питания, сменой питьевой воды – например, в командировках, путешествиях. В этих случаях обычно имеется не воспаление кишечника, а нарушение его двигательной функции (дискинезия толстого кишечника).
Основные процессы в тонком кишечнике – переваривание и всасывание, поэтому симптомами хронического энтерита являются:

Неприятные ощущения в середине живота (около пупка), вздутие живота, урчание,поносы – частый (4-6 раз в сутки) и обильный стул, более жидкой, чем в норме, консистенции;
Вследствие нарушения всасывания питательных веществ происходит похудание (иногда значительное, вплоть до истощения), развивается слабость, снижается работоспособность.

Страдающие воспалением тонкого кишечника обычно плохо переносят молоко, острые продукты, жирную пищу, часто после еды возникает позыв к опорожнению.

Каковы причины возникновения таких неприятностей?

С.В. – Если острый колит, как правило, – следствие кишечных инфекций, пищевых отравлений, аллергии и некоторых других факторов, то среди основных причин хронического колита выделяют:

нарушение ритма и характера питания, недоброкачественная пища, злоупотребление алкоголем (очень актуально в новогодние праздники);
заболевания желудка (хронический гастрит), недостаточность продукции ферментов поджелудочной железой (хронический панкреатит), в результате которых в кишечник попадает пищевая масса, не полностью обработанная ферментами;
кишечные инфекции, частые пищевые отравления (дизентерия), паразитарные (глистные) заболевания;
применение лекарств, изменяющих нормальную среду в кишечнике (антибиотики);

Bрожденная недостаточность функции кишечника. В начальном отделе кишечника (тонкой кишке) происходит переваривание пищевых продуктов, то есть разложение их на составные элементы, которые затем всасываются в кровь. В толстом кишечнике происходит формирование каловых масс. Воспалительные заболевания — колит и энтерит – приводят к нарушениям этих процессов. Под действием указанных факторов нарушается переваривание пищи в кишечнике, активизируются патогенные микроорганизмы (развивается дисбактериоз), нарушается всасывание питательных веществ (белков, жиров, углеводов, солей, воды, витаминов), изменяется скорость прохождения пищевых масс по кишечнику.

А хронический колит может привести к раку?

С.В. – Любое хроническое воспаление может привести к перерождению клеток и возникновению онкологического заболевания. Но, конечно, сразу колит не переходит в злокачественное образование — происходит ряд изменений в течении какого-то времени. Но если не лечить воспаление кишечника, не устранять причины, вызывающие колит — то неприятности возможны.

Как же диагностировать, что у человека: колит, энтерит. Или все вместе взятое?

С.В. – Диагностика хронических заболеваний кишечника строится на основе исследования каловых масс, анализах крови, рентгенологического исследования кишечника (при ирригоскопии проводится заполнение кишки рентгеноконтрастным веществом с помощью клизмы), колоноскопии (осмотр просвета толстой кишки). Только на основании данных обследований можно поставить окончательный диагноз, поскольку под «маской» хронического колита могут скрываться и более серьезные заболевания. Поэтому не стоит ставить себе диагноз только по имеющимся у вас симптомам, а стоит обратиться к специалисту.

А как лечится колит?

С.В.

– Основным лечением хронических заболеваний кишечника является диета. Во время обострения проводится дробное (4-6 раз в день) питание небольшими порциями. Пища должна быть щадящей, исключаются молоко, острые, соленые, копченые блюда, алкоголь во всех его видах (в том числе пиво). Хлеб только белый, в виде подсушенного или сухарей. Полезны кисели, омлеты, паровые блюда из размельченного мяса и рыбы. При обострении следует ограничить овощные и фруктовые продукты, исключить те их них, которые усиливают газообразование (горох, бобы, капуста). По мере стихания обострения ассортимент продуктов расширяют. Полезны кисломолочные свежие продукты (по переносимости), ацидофильные продукты, овощи даются в вареном виде. При запорах увеличивают количество овощных блюд, салатов, блюд из сухофруктов, дают свежие фрукты и овощи (по переносимости), хлеб с отрубями, растительное масло, а также повышают количество выпиваемой жидкости (до 2 л в сутки).

Прием лекарственных препаратов следует проводить только по назначению врача. Что касается профилактики хронических заболеваний кишечника, то оназаключается в соблюдении режима и культуры питания, ограничении приема алкоголя, своевременном лечении острых заболеваний кишечника.

Подготовил Сергей Крамаренко

Источник