Колит язык и небо
Чувство онемения и покалывания на медицинском языке называют парестезией. Периодически парестезию ощущает каждый — в руке или ноге после долгого пребывания в неудобной позе. Но и с языком такая история тоже случается. Собрали девять самых распространенных причин покалывания в языке.
1. Повреждение язычного нерва
Язычный нерв отвечает за чувствительность передних ⅔ языка. Повредиться он может, например, при пирсинге языка. Или во время хирургических манипуляций у стоматолога (чаще всего нерв задевается при удалении зубов мудрости на нижней челюсти).
Из-за травмы возникают ощущения онемения, покалывания в языке, иногда может изменяться вкус еды и напитков. В 90% случаев эти явления носят временный характер и проходят в течение 2-6 месяцев. Если проблема сохраняется дольше, необходимо обратиться за помощью к стоматологу-хирургу.
2. Оральный аллергический синдром
Попросту говоря, это аллергическая реакция, которая проявляется покалыванием, жжением и отечностью языка, неба и десен. Зачастую к этим симптомам добавляются насморк, чихание и слезотечение.
Оральный аллергический синдром развивается примерно у ¾ людей с аллергией на пыльцу березы, когда они употребляют в пищу сырые овощи и фрукты (такие как яблоки, персики, морковь, сельдерей). Это явление называется перекрестной сенсибилизацией. Белки, которые содержатся в некоторых овощах и фруктах, схожи с белками пыльцы, поэтому могут вызывать у аллергиков аналогичную реакцию.
В большинстве случаев неприятные симптомы проходят сами по себе. Однако иногда синдром сопровождается сильным отеком, который мешает нормально дышать. Тогда пациентам приходится вызывать скорую.
3. Афтозный стоматит
Это белые, с красной каймой, язвочки, которые могут образовываться на слизистой рта, языке и губах. Как правило, за 1-2 дня до их появления пациенты начинают ощущать в этих местах покалывание и жжение. Точные причины афтозного стоматита остаются неясными. Но предполагают, что основную роль в его развитии играют повреждения слизистой и стрессы. Хотя не исключается и аллергический фактор. Обычно язвочки проходят самостоятельно в течение 1-2 недель.
4. Побочный эффект лекарственных препаратов
Нарушения вкуса и парестезию может вызывать, например, препарат ацетазоламид. Его назначают при глаукоме, отеках, эпилепсии или горной болезни. Побочные эффекты исчезают, как только пациент заканчивает принимать лекарство. Но если лечение переносится тяжело, необходимо проконсультироваться с наблюдающим специалистом.
5. Ожог языка
Возникает, если съесть или выпить что-то очень горячее. Слизистая оболочка заживает быстро, поэтому неприятные ощущения обычно не беспокоят дольше двух дней. Но если болезненность ощущается довольно серьезно, можно выпить безрецептурный анальгетик.
6. Дефицит витамина В12
При нехватке В12 язык выглядит красным, изменяются вкусовые ощущения. Пациенты жалуются на покалывание и онемение в языке, руках и ногах. А еще — на постоянную усталость и слабость. Этот состояние объясняется анемией — уменьшением количества эритроцитов в крови, для образования которых необходим В12.
В дальнейшем В12-дефицитная анемия может привести к необратимым неврологическим нарушениям. Поэтому важно как можно раньше ее диагностировать и начать лечение.
7. Гипогликемия
Иначе — низкий уровень глюкозы в крови, который свидетельствует о сахарном диабете или преддиабетном состоянии. Пациенты с гипогликемией могут периодически ощущать онемение или покалывание в языке и губах. Другие симптомы этого состояния: жажда, частое мочеиспускание, повышенный аппетит, слабость и раздражительность. Для подтверждения диагноза необходимо обратиться к терапевту и сдать тесты на определение глюкозы в крови.
8. Мигрень
Некоторые пациенты примерно за час до приступа мигрени начинают ощущать дополнительные симптомы, которые называют аурой. Чаще всего аура проявляется зрительными нарушениями — например, появлением вспышек света или, наоборот, темных пятен перед глазами. Но бывает, что больные жалуются на нарушение чувствительности кистей рук, плеч и языка. Когда возникает головная боль, эти ощущения исчезают.
9. Рассеянный склероз
Это заболевание, при котором поражается центральная нервная система. У пациентов разрушается оболочка, в которую «обернуты» отростки нервных клеток. В результате падает скорость, с которой тело и мозг обмениваются сигналами. А иногда эти сигналы вообще блокируются. Больные могут ощущать онемение и боли в разных участках тела. Со временем возникают проблемы с мышлением, обучением, ходьбой. В конечном итоге рассеянный склероз может стать причиной инвалидности. Развитие болезни можно замедлить, если вовремя ее диагностировать.
Онемение и покалывание языка также может быть одним из признаков инсульта. Однако сами пациенты обычно не отдают себе отчета в том, что с ними что-то не так. Внимание на подозрительные симптомы обращают окружающие. Помимо невнятной речи, насторожить должны асимметрия лица больного (кривая улыбка) и его неспособность скоординировать движения (попросите человека поднять руки, и одну он поднимет выше, чем другую). В этом случае важно как можно скорее вызвать скорую помощь.
Понравился материал? Ставьте ???? и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.
Возможно, вам также будет интересно:
Источник
Покалывание и боль в языке: о чем говорят неприятные симптомы и как от них избавиться
Язык человека – чувствительный орган, и проявляющиеся болезненные симптомы могут указывать на различные неполадки не только в полости рта, но и в организме в целом. Поэтому не стоит игнорировать даже небольшие изменения в цвете, размере, вкусовых и болевых ощущениях, чтобы не пропустить развитие заболеваний. В этой статье расскажем, на что указывают боль, жжение и покалывание в языке, почему щиплет язык и какие меры нужно предпринять.
Жжение и пощипывание на языке и сопутствующие им симптомы
В отличие от приятных и пикантных вкусовых ощущений, когда мы едим острую пищу, болезненное жжение на языке и чувство, будто его щиплет, говорит о каком-то сбое. Синдром жжения имеет весьма высокую распространенность среди хронических заболеваний у пациентов среднего и пожилого возраста1. Жжение бывает разной локализации (только на кончике или по бокам, у корня, в центре, с вовлечением нёба, десен и губ) или может охватывать весь орган. Также могут присутствовать и другие ощущения в виде покалывания, пощипывания.
Не стоит игнорировать даже небольшие неприятные симптомы
Неприятные ощущения на языке могут появиться самостоятельно, а могут – вместе с другими проявлениями. Среди них увеличение органа в размерах, появление налета различного цвета (белого, желтого, черного), отек языка, покраснение, возникновение пятен и областей кератизации (огрубления слизистой), открытие язвочек, пузырьков с жидкостью. Также возможен неприятный запах изо рта, чувство сухости, металлический привкус, онемение некоторых участков.
На что это указывает? Почему щиплет язык у взрослого, читайте далее.
По каким причинам развивается жжение в полости рта – перечень заболеваний
Причины могут быть различными. Так проявляются некоторые заболевания полости рта и нестоматологические заболевания. Этот симптом указывает на ряд патологий:
Кандидоз – поражение тканей грибком рода Candida
- грибковое поражение слизистой – кандидоз: это заболевание еще называют «молочницей». Грибы рода Candida, которые в норме всегда присутствуют во рту, под влиянием неблагоприятных факторов (снижения иммунитета на фоне перенесенных болезней, курса антибиотиков, лечения раковых опухолей и другого) начинают неконтролируемо размножаться и нарушать баланс микрофлоры, вызывать жжение и воспаление слизистой (не только языка, но и всей полости рта). Определяется по обильному творожисто-белому налету и пятнам или ярко-красному цвету покровов (в зависимости от формы кандидоза). В этом случае особенно чувствителен к жжению кончик языка, который как будто щиплет,
- стоматит в различных формах: воспаление слизистых покровов языка, изъязвление с формированием очагов, распространяется и на десны, внутреннюю сторону губ. Имеет несколько форм: вирусную, бактериальную, грибковую, аллергическую и другие,
Патологическая сухость языка становится причиной жжения
патологическая сухость: развивается как следствие таких заболеваний как ксеростомия и синдром Шегрена: из-за аутоиммунных нарушений слюнные и слезные железы перестают вырабатывать свой секрет, вызывая повышенную сухость, а следом и раздражение оболочек. Этому сопутствует ощущение, что язык как будто обожжен, сильное покраснение из-за появления сети мелких трещинок. Также возможно пересушивание слизистой рта из-за привычки дышать ртом, развития диабета и других патологий, требующих диагностики,
- неудовлетворительная гигиена, наличие объемного зубного камня и налета: механическое раздражение грубыми отложениями и бактериальная нагрузка вызывают хроническое воспаление. Тогда вопроса, почему жжет и щиплет именно кончик и бока языка, не возникает – токсины и патогены из налета вызывают постоянное микрораздражение слизистой,
- установка некачественных протезов: факторов несколько. Это может быть хронической травмой, если протез слишком крупный или неправильно посаженный и постоянно задевает язык. Или материал конструкции вызывает аллергию (как правило, к этому приводят нарушение соотношения компонентов и избыток мономера). Также нельзя исключать и ухудшение гигиены и скопление на искусственных зубах вредоносных бактерий. На жжение в языке влияет и дисфункция височно-нижнечелюстного сустава,
Причиной неприятных симптомов может служить некачественный зубной протез
- проявление гальванического синдрома: болит и щиплет язык по причине разности электрических потенциалов, которые образуются из-за разнородности металлов во рту. Если у пациента имеется несколько искусственных конструкций, сделанных из несовместимых металлов, то язык как будто пощипывает или покалывает,
- болезни языка: десквамативный глоссит, складчатый язык, лейкоплакия, красный плоский лишай сначала проявляются именно жжением, а также красными очагами воспалении или бляшками из отмершего и огрубевшего эпителия.
- онкологическое поражение органа: кроме жжения и покалывания, должны насторожить локальная болезненность, возникновение асимметрии органа, отечность, появление шишки.
На фото показан рак языка
Кроме жжения, частым явлением становится отек органа. Подробнее о причинах его развития читайте в статье «Почему опухает язык с горлом или губами, что делать в этом случае».
Нестоматологические источники неприятных ощущений
Кроме заболеваний, возможны и другие причины появления жжения и боли в языке. Это могут быть как механическое повреждение, так и системные болезни:
- аллергическая реакция на продукты питания, лекарства, бытовую химию, пыльцу растений и другое: вместе с жжением языка проявления самые разные, вплоть до ангионевротического отека,
- механическое повреждение слизистой: температурный и химический ожоги (возможен даже фруктовыми кислотами при употреблении слишком кислых фруктов, таких как киви или ананас), прикусывание языка зубами, прокалывание (после пирсинга), порезы или царапины,
Травма также может быть причиной боли
- побочное действие лекарств, вызывающих горький вкус во рту и жжение,
- отравление токсичными веществами: красками, летучими соединениями, проглатывание ядов и другое подобное,
- невралгические повреждения: за болевые ощущения отвечает языкоглоточный нерв, боль локализуется с одной из сторон корня при кашле, зевании, во время питания,
- системные заболевания организма: железодефицитная анемия, недостаток витаминов (особенно цинка и фолиевой кислоты), сбои гормонального фона, приобретенный диабет, патологии ЖКТ (рефлюкс, гастрит), психологические и психосоматические проявления.
«У меня эта проблема началась месяцев 5 назад после лечения антибиотиками. Язык жжет так, как будто он обожженный кипятком, на корне налет белый, будто водоэмульсионной краской покрасили и плохо счищается к тому же. Обошла многих врачей: была у стоматолога, гастроэнтеролога и даже у психотерапевта. В результате стоматологи нашли кандидоз, а гастроэнтерологи поставили дисбактериоз кишечника. Лечу до сих пор, накатывает периодами, то совсем ничего, то снова возвращаются симптомы».
Алена, фрагмент отзыва с сайта nedug.ru
Диагностика и лечение болезненных проявлений
Для постановки правильного диагноза нужна диагностика
Лечение во многом зависит от причины, которую необходимо установить на приеме у стоматолога или другого профильного специалиста. Перечисленные причины предполагают посещение разных врачей: аллергологов, эндокринологов, терапевтов, неврологов, психотерапевтов. При устранении жжения, пощипывания и покалывания, а также болезненных ощущений в языке, речь идет о лечебных тактиках. Это значит, что конкретные методы лечения подбираются в соответствие с выявленной причиной.
Проконсультироваться о тревожных симптомах и получить план лечения можно онлайн – через специальные сервисы удаленного консультирования, о которых мы рассказали в тематической статье на сайте. Так можно сэкономить время и задать все волнующие вопросы удаленно.
Что делать при обнаружении у себя перечисленных симптомов? В первую очередь, не заниматься самолечением и не откладывать визит к врачу.
При стоматологических заболеваниях необходима санация полости рта, устранение всех неблагоприятных факторов, внешних и внутренних раздражителей, проводится профессиональный комплекс гигиенических процедур. В зависимости от причин, вызвавших жжение, променяют различные подходы или их сочетание.
- медикаментозная терапия: в нее входят антисептические средства для обработки полости рта, антибактериальные, противовирусные, противогрибковые средства для приема внутрь, антибиотики, анальгетики, гормональные и местные препараты для лечения симптоматики (гели, мази, растворы, аэрозоли). Также в случае нервно-психических проблем назначаются антидепрессанты, нейролептики, витаминотерапия. Чем лечить в каждом конкретном случае, решает врач,
Для лечения назначаются медикаменты
- хирургическое вмешательство: актуально при наличии опухолей, подлежащих удалению, или тяжелых стадий лейкоплакии,
- перепротезирование: если щиплет язык из-за гальванического синдрома или некачественных протезов, то конструкции подлежат замене или усовершенствованию,
- коррекция рациона и приема лекарств: исключение из питания аллергенов, формирование здоровых привычек питания, включение витаминов.
«Важно знать, что стоматологов, которые бы специализировались только на заболеваниях слизистой полости рта, не так много. Часто патология сочетанная. Поэтому, если возникают сомнения в правильности диагностики и постановки диагноза, нужно обращаться за вторым мнением к другим стоматологам и подстраховаться – сходить на прием к терапевту, аллергологу, иммунологу, чтобы исключить общие заболевания», – отмечает стоматолог-терапевт М.Ф. Ионин
Дополнение к лечению – народные средства
В качестве дополнительной меры и симптоматического лечения возможно применение народных рецептов по устранению боли и жжения в языке. Они, конечно, не способны самостоятельно устранить причину, но в качестве восстановительной терапии подходят, особенно при стоматитах, наличии ранок и афт.
Так, применяются отвары лекарственных трав, сборы которых лучше покупать в аптеке. Противовоспалительным и ранозаживляющим действием обладают настои шалфея, ромашки и чистотела, коры дуба, любистока. Применяют в качестве полосканий (3–4 раза в день в течение 7–10 дней). Важно проконсультироваться с лечащим врачом о возможности применения того или иного средства, некоторые могут быть несовместимы с лекарствами.
Настои на лечебных травах часто применяются для полоскания
Также могут способствовать заживлению слизистых оболочек масла: облепиховое, оливковое, чайного дерева.
В любом случае лечение синдрома жжения основывается на выявлении причины, ее устранении и дальнейшей реабилитации пациента. Надо сказать, что многие из выявленных симптомов склонны возвращаться или проявляться периодически, некоторые заболевания являются трудно поддающимися лечению, как например, лейкоплакия.
1Защихин Е.Н. [и др.] Оценка эффективности ортопедического лечения пациентов при синдроме жжения языка, обусловленном дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава // Российский стоматологический журнал. – 2012. – № 2.
Источник
Покалывание языка возникает при его травмировании кариозными зубами или протезами, десквамативном и гунтеровском глоссите, ксеростомии. Симптом типичен для глоссодинии, глоссалгии, которые развиваются при эндокринных, гастроэнтерологических или неврологических патологиях. Для диагностики причин покалывания проводится стоматологический осмотр, микроскопический и бактериологический анализ соскоба языка, инструментальные методы (сонография слюнных желез, ЭФГДС, электромиография). Лечение предполагает комбинацию медикаментозных (этиотропные и патогенетические препараты) и физиотерапевтических методик.
Причины покалывания языка
Физиологические факторы
Покалывание, жжение по всему языку бывает после употребления острых продуктов, некоторых специй. Неприятные ощущения отмечаются непосредственно во время еды, продолжаются несколько часов. Чтобы уменьшить дискомфорт, человек пьет прохладную воду, полощет рот. Покалывание сопровождается усиленной выработкой слюны, которую нужно постоянно сглатывать. Внешне язык без изменений, иногда из-за раздражения и усиленного притока крови он выглядит ярко-розовым.
Вторая типичная причина — употребление слишком горячих напитков или пищи. Возникает поверхностный ожог языка, который проявляется мучительным пощипыванием, жжением и покалыванием. При легком повреждении симптомы беспокоят на протяжении 12-24 часов, после чего несколько дней сохраняется повышенная чувствительность рецепторов к горячей или пряной пище.
Заболевания зубов
Постоянное покалывание встречается при травматизации языка острыми краями кариозно измененных зубов, неправильно подобранными коронками либо протезами. Дискомфорт ощущается в одном и том же месте, где происходит максимальное трение или царапание зуба о поверхность языка. В этой области формируется дефект эпителия, поэтому при попадании острой пищи покалывание усиливается.
Ксеростомия
Низкая выработка слюны провоцирует пересыхание языка, на фоне которого возникает мучительное чувство стянутости и покалывания. Симптомы усиливаются при долгом разговоре, употреблении сухой твердой пищи. Постепенно ксеростомия прогрессирует, поэтому жжение, покалывание, дискомфорт сохраняются постоянно. Чтобы облегчить состояние, больные регулярно полощут рот, пьют воду, но такие манипуляции помогают на короткое время.
Покалывание языка
Глоссалгия
При этой патологии пациент жалуется на разнообразные болезненные ощущения: покалывание, пощипывание, саднение. Симптоматика не связана с приемом пищи или горячих напитков. Сильнее всего покалывание выражено на боковых поверхностях и кончике языка. Локализация ощущений периодически меняется. Внешне язык не изменен. Вторичными глоссалгиями проявляются:
- Эндокринные нарушения: сахарный диабет, болезнь Иценко-Кушинга, гипотиреоз.
- Патологии ЖКТ: гастриты и гастродуодениты, панкреатиты, гепатиты и холециститы.
- Поражение периферических нервов: нейропатия языкоглоточного нерва, ганглионит подъязычного вегетативного узла, симпаталгия.
- Болезни ЦНС: энцефалиты, нейросифилис, остаточные явления после инсульта.
- Заболевания соединительной ткани: склеродермия, дерматомиозит.
Глоссодиния
Наблюдаются парестезии, проявляющиеся покалыванием, жжением, ощущением «ползания мурашек», которые не имеют видимой причины. Сначала дискомфортные симптомы затрагивают только кончик языка, постепенно они распространяются по всей его поверхности по типу «масляного пятна». Корень языка поражается в последнюю очередь, но зачастую в этой зоне покалывание вовсе не возникает.
Дискомфортные ощущения длятся по 3-5 минут, появляются несколько раз в день. По мере прогрессирования глоссодинии эпизоды парестезий удлиняются, сопровождаются чувством увеличения и отечности языка. Патогномоничная особенность заболевания — отсутствие покалывания в момент приема пищи. Поэтому люди постоянно что-то жуют, что в результате приводит к набору веса, кариозному поражению зубов.
Десквамативный глоссит
Периодически в течение дня пациенты испытывают во рту неприятное пощипывание и жжение. Покалывание распространяется по всей поверхности языка или на его отдельные участки, которые поражены воспалительным процессом. Характерно усиление дискомфортных ощущений в ходе еды, особенно при употреблении горячих или острых блюд. Симптоматика беспокоит больного несколько недель или месяцев.
При десквамативном глоссите, в отличие от глоссалгии и глоссодинии, внешний вид языка изменяется. На его слизистой появляются ярко-красные очаги воспаления с отслоением эпителия, формируются заметные трещины или борозды. В местах десквамации болезненность и покалывание наиболее выражены. Раны быстро заживают, затем образуются новые эрозии в другом месте — постоянно меняющийся «географический рисунок» на языке.
Гиповитаминоз В12
Покалывание и пощипывание языка обусловлено атрофией сосочков и развитием гунтеровского глоссита. Дискомфорт наблюдаются постоянно, он не связан с едой или другими внешними факторами. При усилении дефицита витамина В 12 и возникновении макроцитарной анемии симптомы усугубляются. Больные жалуются на постоянное мучительное жжение, болезненность при приеме пищи. Язык становится ярко-красным, «полированным» и блестящим.
Кандидоз полости рта
Покалывание языка характерно для хронического кандидоза, тогда как при острой форме чаще беспокоят сильное жжение и боли. Чувство дискомфорта распространяется не только на спинку языка, но и на слизистую щек, красной каймы губ. Пациенты замечают сероватый плотный налет, после сдирания которого остаются ярко-красные воспаленные участки эпителия. При развитии хронического атрофического кандидоза покалывание дополняется сильной сухостью во рту.
Аллергия
Парестезии на языке являются одним из признаков пищевой аллергии либо реакции на шерсть животных, пыльцу растений. В таком случае покалывание сочетается с мучительным зудом, для облегчения которого больные пытаются «почесать» спинку языка зубами, что усиливает дискомфорт. Симптоматика появляется на фоне других аллергических проявлений: слезотечения, чихания, расстройств пищеварения.
Диагностика
С жалобами на покалывание языка в первую очередь обращаются к врачу-стоматологу, который осуществляет осмотр и выявляет самые распространенные причины этого состояния. Если очевидные факторы отсутствуют, назначается комплексное обследование с участием терапевта, невролога и других специалистов. Для обнаружения этиологии покалывания языка используются:
- Инструментальная диагностика. При сухости полости рта рекомендованы УЗИ слюнных желез и сиалография. Чтобы выявить заболевания ЖКТ, вызывающие покалывание, производится ЭФГДС, рентгенография с пероральным контрастированием. Для определения зон парестезии при глоссодинии информативна электромиография.
- Лабораторные исследования. В общем анализе крови определяют уровень гемоглобина, наличие макроцитов или мегалобластов, указывающих на В12-дефицитную анемию. Дополнительно исследуют содержание в крови цианокобаламина. Для дифференциальной диагностики проводится анализ слюны с измерением водородного показателя.
- Микробиологический анализ. Для подтверждения кандидоза выполняют микроскопию налета на языке, в ходе которой обнаруживают псевдомицелий и почкующиеся клетки. Подтверждение диагноза требует посева биоматериала на питательные среды. Чтобы исключить сифилитический глоссит, делают микроскопию соскоба на бледную трепонему.
Осмотр языка и полости рта
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Для уменьшения покалывания и жжения врачи рекомендуют соблюдать диету. Из меню исключают все острые и пряные блюда, пища должна быть теплой, но не горячей. Продукты готовят на пару, с помощью варки или тушения, чтобы они были мягкими и не травмировали поверхность языка. Необходимо регулярно полоскать рот водой или слабым раствором хлоргексидина: это помогает избавиться от покалывания, а также предотвратить воспалительные болезни полости рта.
Консервативная терапия
Лечение покалывания языка начинают со стоматологической помощи. Врач проводит санацию ротовой полости, при необходимости меняет пломбы и неправильно подобранные протезы. Если после этого симптомы не исчезают, назначается лечение основного заболевания, вызывающего глоссалгию. Терапевтические схемы подбирает профильный специалист: невролог, эндокринолог, гастроэнтеролог.
Патогенетическое лечение включает медикаменты, влияющие на нервную систему, которые помогают уменьшить мучительные парестезии. Эффективны растительные седативные средства, препараты брома, «дневные» транквилизаторы. При рефрактерных симптомах применяют инъекции витаминов группы В и тримекаиновые блокады. Быстрый эффект дают местные средства: смазывание языка анестезином, пиромекаином, масляными растворами (витамина А, шиповника).
Страдающим десквамативным глосситом часто назначают физиолечение, которое включает лекарственный электрофорез, УЗ-терапию, СМТ-терапию. При длительных глоссалгиях убрать покалывание помогает рефлексотерапия, озонотерапия. Для снижения интенсивности симптоматики используется лазеротерапия, обладающая дополнительным противовоспалительным действием. Парестезии неврогенной природы требуют сеансов психотерапии.
Источник