Колит и урчит внизу живота

Газы – обычное дело для кишечника. В нормальных условиях наличие в ЖКТ газов проявляется небольшим урчанием в животе.
То же и при голоде: когда голодный человек видит еду, его мозг посылает желудку и кишечнику приказ на повышенную выработку соков и ферментов, которые при взаимодействии с остатками пищи вырабатывают газы. Небольшие пузырьки «перетекают» по кишечнику, от чего и возникает урчание. Но при некоторых болезнях и состояниях звук из кишечника может быть грозным знаком.
Например, у больного может наблюдаться сильное урчание в животе, боль в животе и тошнота.
Что означают эти и другие симптомы?
Нарушение выработки ферментов
Описание
Ферменты – это специальные химические соединения, расщепляющие сложную еду на более простые составляющие. Ферменты вырабатываются практически во всей пищеварительной системе, их можно найти в: слюне, желудочном соке, желчи, кишечных соках. Основная «мишень» ферментов – белки (мясо), потому что белки являются самыми сложными структурами, поступающими с едой. Если вдруг возникли причины, по которым ферменты вырабатываются в недостаточных количествах, еда перестает должным образом расщепляться. Активируются процессы брожения и гниения, что ведет к повышенному газообразованию. Газы начинают «перетекать» по кишечнику (слышно сильное урчание) и давить на его стенки (возникает боль).
Причины нарушения выработки могут быть разными: от банального недоедания до генетических болезней.
Характер боли
Болевые ощущения – режущие, средние или сильные, располагаются по всему животу. Возникают через 4-12 часов после еды. Больной ищет лежачую позу, в которой живот будет болеть не так сильно, что связано с физикой газов.
Дополнительные симптомы
Метеоризм, гнилостный запах изо рта, возможны диарея и/или рвота, общая интоксикация.
Кто и как диагностирует?
Терапевт, гастроэнтеролог. Методы: анализы, оценка газообразования, взятие желудочного содержимого на пробу. Дальнейшие диагностические меры направлены на поиск причины, по которой нарушилась выработка.
Лечение
Строгая диета – обязательно, остальные оздоровительные меры зависят от причины, вызвавшей болезнь.
Хронический панкреатит
Описание
При остром панкреатите газообразование не успевает возникнуть, так как это состояние развивается быстро. При хроническом же урчание возникает часто, так как хронический панкреатит – это вялотекущее воспаление поджелудочной железы, при обострениях которого последняя не вырабатывает нужного количества ферментов. Механизм развития симптомов схож с обычным нарушением выработки ферментов, но основное отличие в том, что ферменты поджелудочной железы расщепляют в основном липиды (жиры) и олиго-/полисахариды (углеводы).
Поэтому симптомы возникают после приема жирной и богатой углеводами пищи.
Характер боли
Состояние характеризуется либо жгучими, либо ноющими болями в желудке или под ним. Интенсивность – слабая или средняя.
Дополнительные симптомы
Общая слабость, слегка повышенная температура тела, тошнота, при ярко выраженных приступах – рвота с желчью.
Кто и как диагностирует?
Гастроэнтеролог.
Методы: анализ крови на амилазу, УЗИ.
Лечение
Строгая диета с пониженным содержанием жиров и углеводов, во время приступов – препараты на основе ферментов.
Хронический холецистит
Описание
У каждого важного органа есть свое «отхожее место», в которое он выделяет продукты жизнедеятельности. Чаще всего это лимфоузлы, но у печени есть свой личный орган – желчный пузырь. Именно в нем скапливаются вредные результаты работы, которые потом поступают в кишечник и выводятся наружу. Увы, желчный пузырь может воспалиться, и такая болезнь называется «холецистит». Причины острого холецистита – камни, хронический же может возникнуть и без них. Одна из причин хронического холецистита – бактерии, которые активно размножаются в желчном пузыре. Когда место в пузыре заканчивается, они передвигаются по желчному протоку дальше и попадают в кишечник, где активно выделяют газы и токсины.
Отсюда и боль, и урчание.
Характер боли
Болевые ощущения нарастают медленно, располагаются немного ниже печени. После приема необходимых препаратов – так же медленно исчезают.
Дополнительные симптомы
Диарея, повышенная температура тела, метеоризм, неестественная окраска стула.
Кто и как диагностирует?
Гастроэнтеролог. Методы: анализы крови, мочи и кала, пальпация желчного пузыря, УЗИ (на наличие камней).
Лечение
Противобактериальная терапия, лекарства для повышения оттока желчи, диета.
Неправильное питание
Описание
Самая простая и очевидная причина. Газы могут образовываться вполне естественным образом: нужно выпить много сока или газировки, съесть много квашеного или мясного.
Основная проблема: переедание, так как оно ведет не только к повышенному газообразованию и ожирению, но и перегружает кишечник, который в определенный момент может просто ослабнуть.
Характер боли
Зависит от того, сколько и чего съел человек. Газировка – острая и перемещающаяся боль. Мясные блюда – тяжелая и неподвижная боль. Причины жгучей боли обычно кроются в очень острой и кислой еде. В любом случае болевые ощущения возникают через несколько часов после еды.
Дополнительные симптомы
Метеоризм, тошнота, вздутие живота, ограниченная подвижность, слабость.
Кто и как диагностирует?
Терапевт, диетолог, гастроэнтеролог.
Методы: анамнез.
Лечение
Изменение пищевых привычек, разработка индивидуальной диеты.
Дисбактериоз
Описание
В теле обычного здорового человека находится около 40 миллиардов бактерий (суммарной массой в 1 кг), и немалая их часть приходится на кишечник. Именно из-за этих бактерий мы можем существовать, потому что сам по себе кишечник, например, не может выделять из пищи витамины, и только микробы спасают его, перерабатывая витамины и доставляя их к стенкам. Если эти бактерии по каким-то причинам умирают – возникает дисбактериоз. Чаще всего причиной являются антибиотики.
Мертвые микробы не в состоянии захватывать полезные соединения в газах, от чего и возникает урчание, переходящее в метеоризм.
Характер боли
Болевые ощущения варьируются: могут совсем отсутствовать, а могут скручивать живот и приковывать человека к постели. Причины такой дисперсии – в типе погибших бактерий.
Дополнительные симптомы
Обильная диарея, слабость, метеоризм.
Кто и как диагностирует?
Гастроэнтеролог. Методы: анализы крови и стула, мазок.
Лечение
Уменьшение дозы лекарственных средств, щадящая диета.
После отмены провоцирующего фактора полезные бактерии самостоятельно восстанавливают свою популяцию.
Гельминты
Описание
Причины боли и урчания могут крыться в паразитах, заполонивших желудок и кишечник. Гельминты – это плоские или круглые черви-паразиты, которые живут в ЖКТ и питаются за счет хозяина-человека. У этих червей мощные присоски, но практически нет органов ощущений (глаза и уши не особо полезны, когда ты находишься внутри желудка). Полная опасностей (соляной кислоты, например) жизнь заставляет гельминтов быть очень плодовитыми: одна самка может давать 250 миллионов яиц с потомством за жизнь.
Если потомство выживет и расплодится – у пациента случится гельминтоз, при котором паразиты будут выделять жидкие и газообразные продукты жизнедеятельности в желудок и кишечник.
Характер боли
Болевые ощущения нарастают в течение нескольких дней, носят характер тяжести в желудке или кишечнике.
Дополнительные симптомы
Постоянное чувство голода (даже после обильного приема пищи), урчание и метеоризм, диарея, общая интоксикация. Стоит отметить, что симптомы могут нарастать несколько недель и даже месяцев.
Кто и как диагностирует?
Гастроэнтеролог. Методы: анализы крови, анализы кала на наличие яиц гельминтов.
Лечение
Противогельминтные препараты.
Отравление
Описание
Пищевое отравление – состояние, при котором в желудочно-кишечный тракт попадают вещества, которые раздражают его стенки, вызывают дисбактериоз и поставляют в кровь токсины. Основная причина отравлений – испорченная пища, за ней идут антибиотики и химикаты. При пищевом отравлении количество газов (в основном – токсичных) резко повышается, и у пациента возникает метеоризм.
Если отравление – слабое, вместо метеоризма может появиться урчание, сопровождаемое небольшой болью.
Характер боли
Болевые ощущения развиваются быстро, носят колющий, жгучий характер. Больного может «скручивать», из-за чего он принимает вынужденную позу. Обычно боль продолжает проявляться даже через 12 часов после полного освобождения желудка и кишечника.
Дополнительные симптомы
Тошнота, рвота, ярко выраженная интоксикация, слабость как следствие потери большого количества жидкости, побледнение кожи.
Кто и как диагностирует?
Терапевт, врач скорой помощи, гастроэнтеролог. Методы: сбор анамнеза, общие анализы.
Лечение
Регидратация, промывание желудка, строгая диета, при отравлении химикатами или лекарствами – симптоматическая терапия.
Когда нужно идти к врачу?
Обычное кратковременно урчание не должно сильно тревожить человека, так как является обычным физиологическим процессом. Обеспокоиться нужно тогда, когда:
- урчание сильное, повторяется многократно;
- наблюдается вздутие живота, метеоризм;
- появились болевые ощущения;
- возникла диарея или рвота;
- присоединились другие подозрительные симптомы.
Так как передвигаться с нездоровым желудком или кишечником неудобно, больно и довольно опасно, лучше вызвать врача на дом или скорую (в зависимости от состояния).
Первая помощь при боли
В первую очередь нужно дать больному беспрепятственно ходить в туалет по первому же позыву. В остальное время – лежать на спине, чтобы не создавать нагрузку на кишечник. Хорошо помогают сорбенты (Смекта, активированный уголь).
От еды нужно полностью отказаться (максимум – на сутки), чтобы не усугубить ситуацию.
Профилактика
Главная мера профилактики: грамотный рацион. Не стоит полностью ограничивать себя от «ужасно вредных» продуктов, но желательно снизить их присутствие в суточной норме еды до минимума. Не стоит сильно увлекаться: фаст-фудом, острыми приправами, газировкой, квашеной капустой, соками.
Если есть непереносимости (непереносимость лактозы, например) – таких продуктов нужно тщательно избегать, потому что при их приеме диарея и метеоризм возникают практически всегда.
Вторая мера профилактики: адекватное лечение.
Все болезни нужно лечить вовремя, в полной мере. Не стоит злоупотреблять антибиотиками, полезные кишечные бактерии явно не будут рады очередной капсуле с пенициллином.
И последнее: активные занятия спортом держат весь организм в тонусе и повышают его способности к адаптации и противодействию болезням.
Урчание в животе – естественный процесс, но присоединение боли и других симптомов указывает на патологию.
Стоит как можно быстрее разобраться в причинах, потому что урчание может перерасти в метеоризм, который, в свою очередь, указывает на серьезные проблемы с газообразованием.
Обязательно посмотрите следующее видео по теме
Источник
Как болит кишечник
Степень интенсивности и характер болезненных ощущений в кишечнике зависят от природы их провокатора. Функциональные расстройства чаще проявляются спазмами (коликами), новообразования – ноющими и тупыми болями, воспалительные поражения – режущими и колющими ощущениями. Перфорация кишечной стенки провоцирует резкую «кинжальную» боль.
Дополнительную информацию о болезни несут сопутствующие симптомы. При поражениях кишечника может возникать метеоризм, чувство тяжести, распирания. Серьезным патологиям сопутствует тошнота и обильная рвота, вплоть до выхода каловых масс через ротовую полость. Воспалительные поражения сопровождаются лихорадкой и синдромом общей интоксикации (слабость, апатия, отсутствие аппетита). При поражениях нижнего отдела кишечника изменяется стул. В нем могут присутствовать примеси крови, гноя и слизи, частицы непереваренной пищи. Новообразования в кишечнике способны спровоцировать непроходимость. Злокачественные болезни ведут к общему истощению организма, снижению массы тела. Нарушения всасывания в кишечнике и дисбактериоз сопровождаются активным бурлением в животе.
Когда обращаться к врачу
Кишечник может напоминать о себе болью внизу живота из-за вздутия, переедания, запоров. Как правило, такой дискомфорт не бывает продолжительным и быстро исчезает после приема симптоматических препаратов (ферментов, слабительного, спазмолитиков). Относительно безопасные боли связаны с приемом пищи и регулярностью стула. Они нарастают постепенно и не могут быть слишком интенсивными.
Обратиться к доктору следует в таких случаях:
- сильная боль возникла внезапно;
- после травмы живота (удара, падения) интенсивность дискомфорта повышается;
- болезненные ощущения не позволяют человеку нормально двигаться;
- живот имеет асимметричную форму;
- боль сопровождается аномальными выделениями из анального отверстия и половых органов;
- больного тошнит и рвет (рвотные массы бурые, с каловым запахом);
- отмечается повышение температуры тела;
- стула не было более 3 дней;
- у больного сильный понос или тенезмы (ложные позывы к дефекации).
Особого внимания и немедленного вызова скорой помощи требует синдром острого живота. Состояние сопровождается интенсивными схваткообразными или постоянными болями, чрезмерным напряжением передней брюшной стенки и ее болезненностью при надавливании.
Из-за чего может болеть
Если боль не спровоцирована нарушением питания и образом жизни, то она говорит о развивающемся заболевании. Чаще всего встречается колит – воспалительное поражение стенок толстого кишечника. Провоцируют его:
- гельминтные инвазии;
- кишечные инфекции;
- сбои в работе верхнего отдела ЖКТ;
- активизация условно-патогенной микрофлоры.
Точно определить провокатора сможет врач-гастроэнтеролог. Для выявления природы проблемы больной должен сдать на анализ кровь, мочу и кал. В некоторых случаях проводят УЗИ или рентгеноконтрастное обследование кишечника.
Боли внизу живота, спровоцированные колитом, сопровождаются различными симптомами:
- при гельминтозе – потеря массы тела, зуд в анальном отверстии, бледность кожи, отсутствие аппетита, хроническая усталость;
- при кишечной инфекции – тошнота, рвота, лихорадка, понос, тенезмы (при дизентерии), обезвоживание;
- при других нарушениях работы ЖКТ (болезни желудка, поджелудочной, желчного) – вздутие, тяжесть, нерегулярный стул;
- при дисбактериозе – длительные запоры или поносы, ощущение распирания и давления внизу живота, бурление после употребления пищи, жидкости, а также в ночное время.
Источником боли внизу живота могут выступать некоторые другие заболевания кишечника:
-
синдром раздраженной кишки – хроническая болезнь, сопровождается спастическими болями и нарушениями дефекации, возникает при нездоровом питании, регулярного нарушения режима употребления пищи, на фоне нервных потрясений;
- неспецифический язвенный колит – генетически обусловленное аутоиммунное поражение кишечника, при котором его слизистая покрывается изъязвлениями, сопровождается резкими интенсивными болями, в запущенных случаях приводит к кровотечению;
- дивертикулит – воспаление выпяченных структур на слизистой кишечника из-за хронических застоев и активизации патогенной микрофлоры, провоцирует ноющие боли внизу живота;
- проктит – воспаление прямой кишки из-за проникновения инфекции в слизистую, может сопровождаться тенезмами, анальными кровотечениями, резкими болями при дефекации и постоянным дискомфортом внизу живота, отдающим в пах;
- болезнь Крона – идиопатическое поражение кишечника, при котором на поверхности слизистой образуются гранулемы. Они могут кровоточить, увеличиваться в размерах, вызывая сужение просвета кишечника или полную его непроходимость. Заболевание сопровождается дисфункциями всех отделов ЖКТ;
- энтерит – воспаление тонкого кишечника. Развивается на фоне инфекции, нарушений выделения панкреатических соков, а также при непереносимости определенных питательных веществ (лактозы, глютена).
Опасные для жизни состояния
Болью внизу живота могут проявляться патологии, несущие угрозу жизни. К ним относится воспаление червовидного отростка слепой кишки – аппендицит. Боль обычно возникает в надлобковой области, мигрирует в правую подвздошную зону или околопупочную область. Интенсивность нарастает до постоянных и сильных неприятных ощущений. Сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, приступами рвоты, поносом.
Не меньшую угрозу несет кишечный заворот. Болями внизу живота проявляется перекрут слепой, сигмовидной или подвздошной кишки. Ощущения сильные, сначала схваткообразные, затем постоянные. У больного не выходят газы, отсутствует дефекация. Развивается сильная рвота с выделением каловых масс через рот. При накоплении в перекрученном участке газов и жидкости происходит выпячивание живота, хорошо заметна его асимметрия. На поверхности кожи видно перистальтику кишки.
Кишечная непроходимость – еще один довольно опасный провокатор кишечных болей. Возникает из-за сужения или полного перекрывания просвета кишечника. Спровоцировать непроходимость может гельминтоз, рост новообразований (полипов, кист, опухолей), нарушения иннервации отельных участков кишечника. Симптоматика схожа с проявлениями кишечного заворота. Развитию яркой клинической картины предшествуют регулярные запоры.
Негативным последствием всех перечисленных состояний выступает перитонит. Осложнение развивается на фоне повреждения стенки кишечника и попадания его содержимого в брюшную полость, с последующим распространением бактерий по всему организму, развитием сепсиса и полиорганной недостаточности.
Рак кишечника – следствие хронических воспалительных процессов на слизистой оболочке. Преобладает локализация злокачественных опухолей в прямой и сигмовидной кишках. Проявляется постепенно нарастающими ноющими болями внизу живота и под пупком. Сопровождается потерей массы тела, нарушением общего состояния – слабостью, апатией, сонливостью, раздражительностью. Может долго развиваться бессимптомно и проявиться лишь на поздних стадиях. В таком случае вероятно распространение метастазов и вовлечение в процесс глубоких слоев кишечника, лепестка серозной оболочки брюшной полости, органов малого таза.
Как избавиться от болей внизу живота
Толстый кишечник состоит из гладкой мускулатуры. Боли чаще всего спровоцированы ее спазмами. В таком случае допустим однократный прием спазмолитиков (Но-Шпа, Бускопан, Мебеверин, Спазмомен). Обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств не эффективны при кишечных болях. Они могут нанести вред – усугубить воспалительный процесс или смазать клиническую картину.
Если боли частые, регулярные, интенсивные, но возникли впервые – необходимо самостоятельно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Патологии кишечника лечат в зависимости от их природы. При инфекционных поражения потребуется прием антипаразитарных, антибактериальных или противовирусных препаратов (Вормил, Левомицетин, Нифуроксазид, Изопринозин). Параллельно назначают регуляторы кишечной флоры (Субалин, Энтерожермина, Канадский йогурт).
При воспалительных поражениях назначают комплексное лечение, в которое входят сорбенты (Атоксил, Смекта, Энтеросгель), обволакивающие и вяжущие средства (например, льняной настой), фитопрепараты (кишечные сборы, гомеопатические лекарства), гормональные и иммуносупрессорные препараты. При новообразованиях может потребоваться операция, химио- и радиоволновая терапия. При непроходимости и кишечных заворотах проводят хирургическое вмешательство, устраняют причину непроходимости, а патологическую петлю расправляют.
Диета – необходимая часть лечения кишечника. Важно употреблять достаточное количество еды, клетчатки в виде овощей и круп, легкоусвояемых блюд из мяса и рыбы. Тугоплавкие жиры, грубые пищевые волокна, кислые, сладкие и газообразующие продукты из рациона исключают.
Кишечник – жизненно важный орган для человека, поэтому болевой приступ – повод обратиться к специалисту. Лечение кишечных заболеваний более эффективно на ранних стадиях развития патологии. При запущенных формах может потребоваться хирургическое удаление пораженных частей толстой кишки.
Источник