Колит и ноет правый бок
Автор:
13 ноября 2019 15:00
Еще буквально полчаса назад отлично себя чувствовал, и вдруг дискомфорт и сильно болит правый бок. Что предпринять при возникновении такого симптома?
Характер боли в правом боку
Источник:
Туловище можно условно разделить на две анатомические зоны – живот и грудную клетку. В этой области располагаются такие органы как печень, желчный пузырь и его протоки, почка с надпочечником, участок кишечника, яичник и маточная труба (у женщин), часть мочевого пузыря, отдел перехода желудка в двенадцатиперстную кишку.
Чтобы понять, что именно спровоцировало боль в правом боку, нужно проанализировать характер боли и степень ее интенсивности. Резкая и неожиданная характерна для печеночной колики, которая возникает при желчнокаменной болезни. Длительная тупая свидетельствует о долгих или хронических заболеваниях органов брюшной полости. Неявно выраженная ноющая сигнализирует о воспалении слизистой кишечника и желчного пузыря (колит и холецистит). Волнообразная боль, выраженная приступами разной интенсивности, является результатом спазма в кишечнике. Спровоцировать боль могут такие факторы как прием определенной – жирной и жареной пищи, травмы, усиленные физические нагрузки.
Основные причины, провоцирующие боль в правом боку
Источник:
Необходимо сразу отметить, что при периодической ноющей боли нельзя откладывать поход в поликлинику или больницу. А если она резкая, сопровождается скачками давления, учащением пульса, температурой, общей слабостью, то действовать надо незамедлительно – вызывать скорую.
Заболевания, провоцирующие боль в боку справа, можно условно разделить на 5 групп:
1. Болезни печени и желчевыводящих путей.
2. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
3. Заболевания почек и мочевого пузыря.
4. Болезни кишечника и поджелудочной железы.
5. Гинекологические болезни.
Способы диагностики
Источник:
Постановка диагноза начинается с опроса и осмотра пациента. При этом учитываются характер, длительность, периодичность возникновения болевого симптома, а также дополнительная симптоматика, наличие хронических заболеваний и прием каких-либо препаратов. В качестве дополнительной диагностики могут быть назначены такие исследования как рентген, УЗИ, МРТ, лапароскопия.
Как справиться и предотвратить боль в правом боку
Источник:
Боль в правом боку – это симптом, характеризующий проявление определенного заболевания. Для лечения описанных болезней важно следование диетотерапии. Так, при заболеваниях желчного запрещено употребление в пищу жирного, жареного, острого. При проблемах с кишечником под запретом пряности и грубая клетчатка, а при приступе панкреатита возможно потребуется полностью отказаться от пищи на несколько дней.
При воспалениях вне зависимости от места локализации назначаются антибиотики, при онкозаболеваниях – химио-, лучевая и радиотерапия. Анальгетики и спазмолитики выписываются в качестве вспомогательного элемента терапии.
Крайней, но иногда и единственной мерой устранения заболевания, провоцирующего боль в правом боку, является хирургическое вмешательство. Это может быть апоплексия яичника, внематочная беременность, аппендицит, желчнокаменная болезнь, некоторые случаи болезни Крона. Таким образом, однозначного ответа на вопрос, почему болит правый бок, дать нельзя: постановка точного диагноза и эффективное назначение возможны только после комплексного обследования.
Источник:
Ссылки по теме:
Понравился пост? Поддержи Фишки, нажми:
Источник
Лайфхакер разобрался, насколько это опасно и когда нужно звонить в скорую.
Любая боль в правом боку — повод посетить врача: слишком много серьёзных заболеваний может быть с ней связано. Во время приступа догадаться об источнике боли можно по расположению органов. Но точную причину вы самостоятельно не узнаете: иногда болит в одном месте, а отдаёт в другом.
Вера Сережина
Старший врач, медицинский эксперт лаборатории персонифицированной медицины «ЛабКвест».
Только доктор может определить, чем вызвана боль в правом боку. Там находятся желчный пузырь, поджелудочная железа, восходящий отдел толстого кишечника, печень. Так что провериться в любом случае нужно, даже если думаете, что ничего серьёзного у вас нет.
Когда вызывать скорую
Немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если почувствовали внезапную и очень сильную боль. Не ждите появления других опасных симптомов, в некоторых случаях это может закончиться смертью.
Также звоните в скорую, если боль не сильная, но есть эти признаки :
- поднимается температура;
- в стуле появилась кровь;
- боль усиливается;
- вас тошнит или рвёт.
Почему болит правый бок
1. Аппендицит
Так называется воспаление аппендикса — маленького отростка толстой кишки. Первый признак аппендицита — тупая боль около пупка или в верхней части живота, которая опускается вдоль его правой боковой поверхности и становится острой.
Боль может сопровождаться потерей аппетита и повышением температуры тела до 37–39 °C, тошнотой и рвотой, вздутием.
Что делать
Тут нужна неотложная медицинская помощь и операция. Поэтому немедленно поезжайте в больницу к хирургу или вызывайте скорую.
Аппендикс вам вырежут, скорее всего, лапароскопически — сквозь маленькие надрезы на брюшной стенке.
Анна Юркевич
Гастроэнтеролог. Автор блога о правильном питании и здоровье пищеварительной системы.
У учёных нет убедительных доказательств негативного воздействия аппендэктомии (удаления аппендикса) на здоровье человека. Гораздо хуже не сделать операцию, потому что аппендикс может лопнуть. Тогда начнётся перитонит — воспаление ткани, которая покрывает большинство органов брюшной полости.
2. Камни в желчном пузыре
Когда в желчном пузыре есть камни, мы можем чувствовать внезапную и быстро усиливающуюся боль в верхней правой части живота, под грудью, в спине между лопатками и даже в правом плече. А ещё может начаться тошнота или рвота.
Длительность боли варьируется от пары минут до нескольких часов.
Что делать
При появлении этих симптомов нужно либо немедленно отправляться к терапевту, либо звонить в скорую. Камни могут вызывать воспаление желчного пузыря — холецистит, закупорку протока поджелудочной железы и, как следствие, панкреатит.
Частые приступы коликов — показание для удаления желчного пузыря. Эта операция называется холецистэктомией. Обычно её проводят через маленькие надрезы на брюшной стенке.
Анна Юркевич
На ранней стадии, когда камни ещё небольшие, вам могут назначить лекарства для их растворения.
3. Камни в почках
Они вызывают внезапную мучительную боль внизу и сбоку живота, но чаще со стороны спины. Она то усиливается, то ослабевает.
Что делать
Разобраться с проблемой поможет нефролог, поэтому сразу идите к нему. От маленьких камней он выпишет вам лекарства.
При сильной боли и больших камнях в почках может потребоваться госпитализация и операция.
4. Синдром раздражённого кишечника (СРК)
Собирающиеся в кишечнике газы растягивают его стенки и вызывают боль в разных отделах живота, в том числе и в правом боку.
Обычно ничего серьёзного в этом нет. Но это хроническая болезнь, а значит, она будет то пропадать, то проявляться снова.
Что делать
Для облегчения симптомов нужно попить пребиотики, возможно, слабительные или антибиотики. Назначать их должен гастроэнтеролог.
5. Воспалительные заболевания кишечника
Самые распространённые — болезнь Крона и язвенный колит.
Если кишечник воспалился, вы почувствуете боль, судороги и отёк в области живота. Другие симптомы — кровавая диарея, потеря веса и слабость.
Причины воспалений точно не известны, но эксперты предполагают , что это генетика и проблемы с иммунной системой.
Что делать
Посетить гастроэнтеролога. Для диагностики он направит вас на анализ кала или колоноскопию. А в качестве лечения выпишет что-то из этого списка: аминосалицилаты или месалазины, антибиотики, иммунодепрессанты, биопрепараты.
6. Запор
Если у вас не получается сходить в туалет, вы ощущаете дискомфорт и тяжесть в животе, это запор.
Что делать
Тут поможет слабительное средство. При постоянных запорах проконсультируйтесь с терапевтом или гастроэнтерологом.
7. Язва двенадцатиперстной кишки
Язва — это глубокий дефект слизистой оболочки. В большинстве случаев он возникает, когда в двенадцатиперстную кишку попадает бактерия Helicobacter pylori. Помимо боли в правом боку, может появиться вздутие, чувство тяжести, изжога, отрыжка, тошнота.
Что делать
Сперва диагностировать язву. Как можно быстрее обращайтесь к гастроэнтерологу, чтобы тот провёл эзофагогастродуоденоскопию — осмотр стенок кишки. В народе это называется «глотать зонд».
Чаще всего лечение включает только лекарства, операция требуется редко.
8. Месячные
Тянущая боль может ощущаться в правом боку снизу перед месячными и во время них. Обычно это не опасно, но очень неприятно.
Что делать
Потерпеть или выпить нестероидный противовоспалительный препарат. Если боли очень сильные, нужно пройти обследование у гинеколога. Он выпишет вам гормональные оральные контрацептивы или сильные обезболивающие.
9. Киста яичника
Скручивание или разрыв кисты вызывает боль в области таза — от тупой и умеренной до острой и внезапной. Специфические симптомы — болезненные ощущения во время секса, нерегулярные и тяжёлые месячные, частое мочеиспускание.
Что делать
Киста может быть злокачественной или доброкачественной. В первом случае придётся провести операцию и удалить образование. Во втором — наблюдаться у гинеколога. Если киста будет рассасываться сама по себе, доктор не станет назначать лечение.
10. Инфекция мочевыводящих путей
Бактериальное воспаление может спровоцировать жжения во время мочеиспускания, судороги и боль в нижней части живота.
Что делать
Не вздумайте пускать болезнь на самотёк. Если не лечить инфекцию, это может привести к необратимому повреждению мочевого пузыря и почек. Как только ощутили симптомы, описанные выше, идите к нефрологу или урологу. Вам назначат антибиотики, чтобы снять воспаление.
11. Внематочная беременность
Так называют патологию, при которой оплодотворение происходит не в матке, а в маточной трубе, шейке матки, яичнике или другом месте брюшной полости.
Плод растёт, ему становится тесно, он давит на стенки органа, к которому прикрепился, и может разорвать его. Это вызывает острую или колющую боль и внутреннее кровотечение.
Что делать
Если не обратиться за медицинской помощью немедленно, можно умереть. Вариантов тут нет — вызывайте скорую.
12. Заболевания печени
В самой печени болевых рецепторов нет. Поэтому боль может появиться только в запущенных случаях, когда орган сильно увеличивается в размерах, а его капсула растягивается.
Заболевания печени могут быть либо наследственными, либо приобретёнными. Последние вызваны воздействием вредных факторов на организм. Например, вирусов, алкоголя, ожирения.
Что делать
Анна Юркевич говорит, что увеличение органа можно обнаружить при пальпации (когда врач прощупывает живот пациента) или во время УЗИ органов брюшной полости. Поэтому первым делом идите на осмотр к терапевту. А чтобы поставить точный диагноз, доктор назначит вам биохимический анализ крови.
Чтобы избавиться от дискомфорта, нужно лечить основное заболевание, которое доктор диагностирует после осмотра и сдачи анализов.
13. Болезни лёгких
Если вы чувствуете боль в боку, когда дышите или кашляете, нужно исключить патологию лёгких. Например, осложнения после пневмонии, плеврит, опухоль.
Что делать
Не оставлять боль без внимания. Пусть вас послушает терапевт и, если есть необходимость, направит на рентгенограмму грудной клетки.
14. Повреждение мышц или рёбер
Если боль не очень сильная, вы могли просто потянуть мышцу или ушибиться. Менее вероятно, но возможно, что у вас миозит — воспаление мышечных тканей. Причиной нестерпимой боли может быть перелом рёбер.
Что делать
Если вы точно знаете, что потянули мышцу или ушиблись, постарайтесь больше отдыхать и приложите холод к повреждённому месту. При переломе немедленно звоните в скорую и не двигайтесь. Если вы не понимаете, чем вызвана боль, сходите к терапевту: вдруг это воспаление.
Источник
Органы в брюшной полости и забрюшинном пространстве могут спровоцировать болезненные ощущения в боку. Стоит понимать, в какой области брюшной полости имеется боль — печень и желчный пузырь, селезенка, желудок, поджелудочная железа, толстая и тонкая кишка и почки с мочеточниками. Исходя из этого, можно направить к определенному врачу и поставить точный диагноз.
Виды болевых ощущений
Боль может быть тупой, ноющей, которая сопровождает при движении, наклонах, и прекращается, когда человек находится в покое.
Также боль может быть резкой, кинжальной.
Иногда боль бывает отраженной, когда она ощущается не в месте пораженной области, а отдает в другие органы брюшной полости. В данном случае диагностика заболевания может затягиваться.
Вы можете попытаться купировать боль самостоятельно, приняв обезболивающее, например, 1-2 таблетки “Ношпы”, но лучше как следует разобраться в возможных причинах.
Возможные причины боли
Функциональные отклонения могут быть причиной боли, возникающей при быстрой ходьбе. Заболевания органов брюшной полости, перестройка ритма и глубины дыхания – и есть функциональные несоответствия в организме.
Боль также может говорить и о патологических процессах в организме человека.
Боль, возникающая при движении и прекращающаяся в покое, называется приступообразной, и может быть проявлением межреберной невралгии.
Характеристиками боли, которая свидетельствует о перемещении камня из почечной лоханки в мочеточник, является резкость, внезапность. Такая боль отдает в бок в пояснице при физической нагрузке. Побудить выход малых солевых кристаллов, которые беспокоят стенки мочеточника, могут ходьба или бег. В данном случае боль пронзает внизу живота.
Опущение почки также является причиной боли в почках. При похудении почка может провиснуть, так как почки лежат на жировой подушке, и при ходьбе и беге можно ощутить ноющую боль сзади в боку.
Злоупотребление фастфудом, алкоголем может вызвать такое заболевание, как диспанкреатизм, который, в свою очередь, является источником боли при ходьбе или другой физической нагрузки.
Если имеется спаечный процесс в брюшной полости и в области малого таза, то может возникнуть тянущая боль.
Разрыв фаллопиевой трубы при внематочной беременности – опасное состояние, сопровождающееся резкой болью в правом или левом боку соответственно.
Заворот кишок – еще одно угрожающее состояние, при котором боль невыносимая. Это состояние возникает чаще всего при патологии тонкой кишки у детей или у лиц пожилого возраста при разрастании соединительной ткани между органами. Боль интенсивная, сильная, резкая появляется слева, когда заворот сигмовидной кишки, когда заворот слепой кишки – слева.
Отдельно стоит поговорить о болях в правом подреберье. Такие боли могут иметь следующие причины:
заболевания желчного пузыря. Это может быть как некалькулезный холецистит (воспаление желчного пузыря без наличия камней), так и калькулезный холецистит (желчекаменная болезнь), если в желчном пузыре есть камни;
дисфункция сфинктера желчного пузыря (сфинктера Одди) – функциональная проблема в желчном пузыре;
спазм печеночного угла толстого кишечника;
торакалгия, или ущемление межреберных нервов;
правосторонний плеврит и правосторонняя пневмония;
почечная колика при мочекаменной болезни;
онкологическое заболевание.
Но не стоит длительно справляться с купированием боли самостоятельно, лучше обратиться к врачу. К какому — мы поговорим об этом ниже.
К какому доктору пойти?
Когда болевые ощущения присутствуют во время быстрой ходьбы или бега, а в состоянии покоя прекращаются, в таком случае медицинское вмешательство не требуется. Во всех остальных случаях болевых симптомов при физической нагрузке есть необходимость в посещении врача, точном анализе и возможных дополнительных исследованиях.
По местоположению боли можно условно разделить источник болевых ощущений (в подреберье, в органах малого таза, в районе поясницы).
Если у женщин присутствуют тянущие боли внизу живота, то необходима консультация гинеколога.
Врач широкого профиля — терапевт — проведет первичную консультацию в случаях неострой боли. При сдаче определенных анализов мочи и показателей крови и выявлении конкретных проблем, терапевт может направить к узкому специалисту — нефрологу (заболевания почек), гастроэнтерологу (заболевания брюшной полости).
К неврологу можно обратиться, если боль вызвана защемлением межреберных нервов.
Если боль ноющая в правом или левом боку, нужно пройти ультразвуковое обследование брюшной полости и органов малого таза.
Анализ мочи с исследованием кристаллов в осадке назначают, когда есть подозрение на мочекаменную болезнь.
Что следует делать при появлении болей при ходьбе?
Несмотря на качество боли, если она появилась, стоит остановить физическую нагрузку.
Завершение физической активности должно привести к стабилизации процессов и прекращению боли, если причина боли заключена в физиологии.
Два основных правила, соблюдение которых способствует уменьшению боли.
Во-первых, следует проводить усиленные тренировки с обязательной разминкой.
Во-вторых, после приема пищи запрещается физическая активность, бег, ходьба.
Стоит посетить доктора и установить причины болевых ощущений, которая постоянно усиливается при ходьбе.
Резкая, внезапная боль может возникнуть при прободных язвах, кишечной непроходимости, разрыве маточных труб. В таких случаях необходимо вызвать скорую помощь, возможно вам понадобится госпитализация.
Лечение
Если учесть, что у болевых ощущений в боку разная локализация, то понятно следующее — единого алгоритма лечения нет.
При межреберной невралгии невролог может назначить применение противовоспалительной терапии и витаминов группы В. Также, если боль невыносимая, может выписать блокады с препаратами группы анестетиков, сеанс массажа, физиолечение. Такие процедуры снижают болевые ощущения намного быстрее.
В случае перемещения камня из почечной лоханки в мочеточник необходимо использовать сочетание противовоспалительных и спазмолитических препаратов для того, чтобы обеспечить расслабление стенок мочеточника для облегчения выхода камня. Если случай сложный и лечение неэффективно в вашем случае, можно прибегнуть к дроблению камней почек (литотрипсии).
При опущении почки необходимо носить бандаж, который будет поддерживать почти в стабильном положении. Также, чтобы препятствовать нефроптозу, не рекомендуется резко худеть.
При нарушении функций поджелудочной железы следует соблюдать четкую диету, поддерживать дробный режим питания. Для нормализации микрофлоры кишечника назначают ферментную терапию, применение витаминов и пробиотиков.
Рекомендацией при спаечном процессе в брюшной полости и в области малого таза является нехирургическое лечение. При сильных же болях операция с иссечением спаечных тканей неминуема. В послеоперационный период нужно быть внимательным и не допустить появление вторичных спаечных процессов.
Экстренное хирургическое вмешательство необходимо в случаях разрыва фаллопиевой трубы при внематочной беременности и кишечной непроходимости.
Источник